CHẨN ĐOÁN U MÁU CHẨN ĐOÁN U MÁU GAN BẰNG XẠ HÌNHGAN BẰNG XẠ HÌNH

NGUYÊN LÝNGUYÊN LÝ

• Dùng chất Pyrophosphat được đánh dấu với đồng vị phóng xạ Tc99m, sau đó gắn vào hồng cầu.

• Hồng cầu được đánh dấu tập trung vào trong các u mạch, bể máu.

CÁCH ĐÁNH DẤU HỒNG CẦUCÁCH ĐÁNH DẤU HỒNG CẦU

• Có 2 cách:• Đánh dấu hồng cầu bên ngoài: Rút máu bệnh

nhân ra khoảng 3 ml, sau đó trộn lẫn với Pyrophosphat đã được đánh dấu với Tc99m. Để trong vòng 20 phút sau đó tiêm cho bệnh nhân (lưu ý không được để máu đông)

• Đánh dấu hồng cầu bên trong: Tiêm Pyrophosphat vào tĩnh mạch bệnh nhân, sau 20 tiêm Tc 99m vào tĩnh mạch bệnh và ghi hình ngay sau tiêm (tiêm trên máy).

Quy trìnhQuy trình

• Có 3 pha:

– Pha 1: Ghi hình Dynamic trong 6 phút đầu. Phút đầu tiên 2 giây/hình, 5 phút tiếp theo 1 phút/hình.

– Pha 2: Ghi hình lại sau 30 phút, Tomo hoặc STATIC

– Pha 3: Ghi hình lại sau 1 tiếng, Tomo hoặc STATIC

Đánh giá kết quả:Đánh giá kết quả:

• Dựa vào tính chất ngấm thuốc:

• Trong phút đầu tiên: có thể chưa thấy ngấm thuốc

• Sau đó ngấm thuốc tăng dần từ ngoại vi vào, tồn tại lâu.

CLVT Ổ BỤNGCLVT Ổ BỤNG

Pha 1: pha tưới máuPha 1: pha tưới máu

Pha 2: sau 30 phútPha 2: sau 30 phút

Pha 3: sau 1 tiếngPha 3: sau 1 tiếng