wykład ix zaburzenia psychiczne
TRANSCRIPT
![Page 1: Wykład IX Zaburzenia psychiczne](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022012516/61908209d2e060770f4ead47/html5/thumbnails/1.jpg)
Wykład IX
Zaburzenia psychiczne wieku podeszłego
Andrzej Czernikiewicz
![Page 2: Wykład IX Zaburzenia psychiczne](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022012516/61908209d2e060770f4ead47/html5/thumbnails/2.jpg)
2
zespoły psychorganiczne przewlekłe (przewlekłe zespoły mózgowe)
- przewlekłe, najczęściej nieuleczalne,
całościowe zaburzenia funkcji psychicznych
spowodowane organicznym uszkodzeniem mózgu
![Page 3: Wykład IX Zaburzenia psychiczne](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022012516/61908209d2e060770f4ead47/html5/thumbnails/3.jpg)
3
najczęstsze objawy:
· labilność afektywna · impulsywność · zaburzenia pamięci · zaburzenia snu
· ubóstwo mowy
![Page 4: Wykład IX Zaburzenia psychiczne](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022012516/61908209d2e060770f4ead47/html5/thumbnails/4.jpg)
4
zespoły psychorganiczne:
· upośledzenie umysłowe · organiczne zaburzenia
osobowości · otępienie · urojeniowe i afektywne
zab. organiczne
![Page 5: Wykład IX Zaburzenia psychiczne](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022012516/61908209d2e060770f4ead47/html5/thumbnails/5.jpg)
5
czynniki sprzyjające powstawaniu przewlekłych zespołów psychoorganicznych wieku trzeciego:
· czynniki genetyczne
· przewlekłe zatrucia (np. alkoholizm)
· zatrucia przemysłowe · zab. metabolizmu (np.
hipercholesterolemia)
· przewlekłe choroby somatyczne · wiek
![Page 6: Wykład IX Zaburzenia psychiczne](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022012516/61908209d2e060770f4ead47/html5/thumbnails/6.jpg)
6
objawy otępienia wg DSM IV:
· zaburzenia funkcji poznawczych manifestujące się jednym z dwu n/w objawów:
1.pogorszenie pamięci (amnezja krótkoterminowa)
2.afazja lub apraksja lub agnozja lub zab. planowania i abstrakcyjnego myślenia
· znaczące pogorszenie funkcjonowania · stopniowy początek i przewlekły
przebieg
![Page 7: Wykład IX Zaburzenia psychiczne](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022012516/61908209d2e060770f4ead47/html5/thumbnails/7.jpg)
7
Otępienia – podział etiologiczny
Typy otępienia (etiologia) Choroba Alzheimera (AD, SDAT) Naczyniowe (MID) HIV Choroba Parkinsona (PD) Pląsawica Huntingtona (HD) Choroba Picka (FTD)
![Page 8: Wykład IX Zaburzenia psychiczne](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022012516/61908209d2e060770f4ead47/html5/thumbnails/8.jpg)
8
Choroba Alzheimera
Postępujące otępienie spowodowane pierwotnym uszkodzeniem komórek nerwowych w OUN
Brak przyczyn naczyniopochodnych
![Page 9: Wykład IX Zaburzenia psychiczne](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022012516/61908209d2e060770f4ead47/html5/thumbnails/9.jpg)
9
Choroba Alzheimera
Objawy: Amnezja
Apraksja
Anomia
Zaburzenia adaptacji socjalnej
Zmiany nastroju
Prognoza zgon
Przebieg postępujący
![Page 10: Wykład IX Zaburzenia psychiczne](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022012516/61908209d2e060770f4ead47/html5/thumbnails/10.jpg)
10
Diagnoza AD
Pewna Prawdopodobne kryteria AD (wszystkie) Pozytywny wynik badania histopatologicznego
(biopsja lub autopsja)
Prawdopodobna Początek pomiędzy 40-m a 90-m rokiem życia Brak wyraźnych objawów majaczenia Otępienie potwierdzone: w badaniu
psychiatrycznym, MMSE i neuropsychologicznym
Postępujące pogorszenie funkcji poznawczych Deficyt pamięci i co najmniej jednej funkcji
poznawczej Brak wskaźników innego specyficznego
otępienia