www.amightygirl.com. resultado de questionário de dificuldades dos alunos de tcc – 2015. ...
TRANSCRIPT
![Page 1: Www.amightygirl.com. Resultado de questionário de dificuldades dos alunos de TCC – 2015. Processo de leitura crítica de artigo: revisão rápida de](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022062522/570638631a28abb823900cec/html5/thumbnails/1.jpg)
Critica de Artigos Cientícos – Epidemiologia e Bioestatística
www.amightygirl.com
![Page 2: Www.amightygirl.com. Resultado de questionário de dificuldades dos alunos de TCC – 2015. Processo de leitura crítica de artigo: revisão rápida de](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022062522/570638631a28abb823900cec/html5/thumbnails/2.jpg)
Sumário
Resultado de questionário de dificuldades dos alunos de TCC – 2015.
Processo de leitura crítica de artigo: revisão rápida de elementos essenciais para critica
Framework da critica
Como organizar artigos após a busca
![Page 3: Www.amightygirl.com. Resultado de questionário de dificuldades dos alunos de TCC – 2015. Processo de leitura crítica de artigo: revisão rápida de](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022062522/570638631a28abb823900cec/html5/thumbnails/3.jpg)
Resultados da Consuta
![Page 4: Www.amightygirl.com. Resultado de questionário de dificuldades dos alunos de TCC – 2015. Processo de leitura crítica de artigo: revisão rápida de](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022062522/570638631a28abb823900cec/html5/thumbnails/4.jpg)
Resultados da Consuta
![Page 5: Www.amightygirl.com. Resultado de questionário de dificuldades dos alunos de TCC – 2015. Processo de leitura crítica de artigo: revisão rápida de](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022062522/570638631a28abb823900cec/html5/thumbnails/5.jpg)
![Page 6: Www.amightygirl.com. Resultado de questionário de dificuldades dos alunos de TCC – 2015. Processo de leitura crítica de artigo: revisão rápida de](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022062522/570638631a28abb823900cec/html5/thumbnails/6.jpg)
Instrumentos para leitura crítica de artigos científicos
Processo de Leitura Crítica
![Page 7: Www.amightygirl.com. Resultado de questionário de dificuldades dos alunos de TCC – 2015. Processo de leitura crítica de artigo: revisão rápida de](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022062522/570638631a28abb823900cec/html5/thumbnails/7.jpg)
Ao se planejar um estudo.... O que existe na literatura?
Pesquisa bibliográfica rigorosa – pubmed e outros sites de busca (ex: capes-periódicos; base Wilson etc)
Reunir os artigos e leitura crítica de cada um..
Separar os artigos por qualidade e começar a compor um texto.
![Page 8: Www.amightygirl.com. Resultado de questionário de dificuldades dos alunos de TCC – 2015. Processo de leitura crítica de artigo: revisão rápida de](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022062522/570638631a28abb823900cec/html5/thumbnails/8.jpg)
Análise critica de cada artigo Significa avaliar a validade interna do
artigo
Validade interna é a capacidade da metodologia empregada responder a pergunta que foi realizada e isso somente acontecerá se a metodologia empregada for correta sem viéses
Para fazer o julgamento correto precisamos...
![Page 9: Www.amightygirl.com. Resultado de questionário de dificuldades dos alunos de TCC – 2015. Processo de leitura crítica de artigo: revisão rápida de](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022062522/570638631a28abb823900cec/html5/thumbnails/9.jpg)
Para a análise critica precisamos...
Identificar os objetivos do estudo e entendê-los
Identificar o tipo de estudo do artigo – avaliar vantagens e desvantagens de cada tipo
Pensar no diagrama causal apropriado. Neste momento coloca-se no papel todos os fatores
de confusão e interação que precisam ser abordados no estudo, caso contrário o estudo terá desvantagens.
![Page 10: Www.amightygirl.com. Resultado de questionário de dificuldades dos alunos de TCC – 2015. Processo de leitura crítica de artigo: revisão rápida de](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022062522/570638631a28abb823900cec/html5/thumbnails/10.jpg)
Identificar a amostragem verificando se é compatível com o tipo
de estudo proposto pelo autor e identificar possíveis vieses de seleção.
Se o autor não relata o tipo de estudo que fez, deve-se deduzir o tipo a partir da descrição da amostragem .
![Page 11: Www.amightygirl.com. Resultado de questionário de dificuldades dos alunos de TCC – 2015. Processo de leitura crítica de artigo: revisão rápida de](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022062522/570638631a28abb823900cec/html5/thumbnails/11.jpg)
Identificar como a exposição e o desfecho foram medidos assim como covariantes. Esta análise servirá para identificar vieses de informação.
Avaliar se a estatística está apropriada. Com base nas medidas e amostragem
determinar qual a estatística mais apropriada, e verificar se os autores propuseram a melhor estatística.
![Page 12: Www.amightygirl.com. Resultado de questionário de dificuldades dos alunos de TCC – 2015. Processo de leitura crítica de artigo: revisão rápida de](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022062522/570638631a28abb823900cec/html5/thumbnails/12.jpg)
Com base nestas informações e identificação de vieses de seleção , informação combinados com a análise estatística, você saberá se o estudo tem ou não validade interna.
Além da validade interna, deve-se ponderar a qualidade do estudo levando-se em consideração o tipo de estudo e suas vantagens e desvantagens.
![Page 13: Www.amightygirl.com. Resultado de questionário de dificuldades dos alunos de TCC – 2015. Processo de leitura crítica de artigo: revisão rápida de](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022062522/570638631a28abb823900cec/html5/thumbnails/13.jpg)
Conhecimento da área de pesquisa... Misturado a avaliação técnica de tipos de
estudos e estatística é necessário conhecimento sobre a área.
Ex: num estudo recente a metodologia parecia ser adequada, mas a proporção de pequenos para idade gestacional (PIG) era muito desigual para meninos e meninas. Assim, provavelmente houve um erro de classificação de PIGs. Em geral baixo peso é maior entre meninas mas não o PIG. Este é um conhecimento da área e não de métodos gerais apenas.
![Page 14: Www.amightygirl.com. Resultado de questionário de dificuldades dos alunos de TCC – 2015. Processo de leitura crítica de artigo: revisão rápida de](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022062522/570638631a28abb823900cec/html5/thumbnails/14.jpg)
Revisão dos conhecimentos necessários para a critica de um artigo
![Page 15: Www.amightygirl.com. Resultado de questionário de dificuldades dos alunos de TCC – 2015. Processo de leitura crítica de artigo: revisão rápida de](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022062522/570638631a28abb823900cec/html5/thumbnails/15.jpg)
O que anotar?
Autores Autor principal Revista Ano de publicação
Objetivo O objetivo é exatamente o que está no
FINAL DA INTRODUÇÃO, não no abstract/resumo.
![Page 16: Www.amightygirl.com. Resultado de questionário de dificuldades dos alunos de TCC – 2015. Processo de leitura crítica de artigo: revisão rápida de](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022062522/570638631a28abb823900cec/html5/thumbnails/16.jpg)
Apartir dos objetivos construir diagrama causal Com base nos objetivos você deve
ser capaz de estabelecer quem é a exposição e o desfecho. Assim pense em todos os possíveis fatores de confusão e fatores modificadores e monte o diagrama causal para o estudo.
O diagrama não vai na tabela de resumo, mas serve para te guiar na análise critica do estudo.
![Page 17: Www.amightygirl.com. Resultado de questionário de dificuldades dos alunos de TCC – 2015. Processo de leitura crítica de artigo: revisão rápida de](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022062522/570638631a28abb823900cec/html5/thumbnails/17.jpg)
O que anotar na tabela?
Tipo de estudo Identificado por você ou pelo autor▪ É frequente que os autores errem na
denominação do estudo você terá que se certificar!▪ Anote o tipo de estudo mencionado pelo
autor, e depois de avaliação dos materiais e métodos, reavalie. Se estiver errado, já é um ponto negativo do estudo. Anote então na tabela que está errado
![Page 18: Www.amightygirl.com. Resultado de questionário de dificuldades dos alunos de TCC – 2015. Processo de leitura crítica de artigo: revisão rápida de](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022062522/570638631a28abb823900cec/html5/thumbnails/18.jpg)
Como identificar o tipo de estudo? O autor fornece a informação que
deverá ser checada ao ler os materiais e métodos
Experimento: Recrutamento de indivíduos com certas
características na clínica ou comunidade Alocação aleatória dos mesmos aos
grupos experimentais
![Page 19: Www.amightygirl.com. Resultado de questionário de dificuldades dos alunos de TCC – 2015. Processo de leitura crítica de artigo: revisão rápida de](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022062522/570638631a28abb823900cec/html5/thumbnails/19.jpg)
Como identificar o tipo de estudo?Caso controle
Recrutamento de pessoas doentes ou com uma característica
Recrutamento posterior de controles Importantíssimo: esses controles não podem
ser oriundos do mesmo local de tratamento. Isso é se casos foram encontrados na Clinica os controles não podem sair dela! Se o trabalho fez assim está errado e não vamos acreditar nos seus resultados e conclusões!
![Page 20: Www.amightygirl.com. Resultado de questionário de dificuldades dos alunos de TCC – 2015. Processo de leitura crítica de artigo: revisão rápida de](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022062522/570638631a28abb823900cec/html5/thumbnails/20.jpg)
Coorte Recrutamento de pessoas livres de doenças ou
desfechos , expostas ao que se tem interesse e não expostas são seguidos até o desenvolvimento do doença.
Se os expostos e não expostos puderem vir de forma populacional é o ideal. Ex: todos os nascidos prematuros comparados com todos os nascidos não prematuros numa cidade inteira!.
Se não puder tem que se escolher as melhores comparações. Ex: expostos ao asbestos numa fabrica comparados com trabalhadores semelhantes de outra fábrica mas não expostos ao asbestos.
![Page 21: Www.amightygirl.com. Resultado de questionário de dificuldades dos alunos de TCC – 2015. Processo de leitura crítica de artigo: revisão rápida de](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022062522/570638631a28abb823900cec/html5/thumbnails/21.jpg)
Como identificar o tipo de estudo? Transversal ou de Prevalência
A população precisa ser definida, a partir da qual se irá fazer a amostra
Apenas usar o nome de Prevalência para o estudo, ou para a medida que se vai fazer, se houver população definida. (população geográfica!)▪ Ex: Prevalência de ausência de caninos, verificada pelas
radiografias arquivadas na FORP, não é prevalência, é apenas ocorrência. O artigo não pode dizer que é “Prevalência de ausência de caninos na população brasileira” e nem numa população porque não tem área definida!
![Page 22: Www.amightygirl.com. Resultado de questionário de dificuldades dos alunos de TCC – 2015. Processo de leitura crítica de artigo: revisão rápida de](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022062522/570638631a28abb823900cec/html5/thumbnails/22.jpg)
Erros de especificação de estudos Confusão entre caso-controle e
Transversal É comum que autores digam que fizeram Caso-
controle quando na verdade os dados são originados a partir de um estudo transversal. ▪ Ex. Faz se um levantamento de cárie em escolas, e
para o artigo analisa-se se indivíduos que são hiperativas tem mais cárie. Ai os autores dizem que foi feito um caso-controle porque estão vendo se crianças que tem mais cárie tem mais hiperatividade. Está errado. O que define o estudo não é na analise e sim como as pessoas foram recrutadas.
![Page 23: Www.amightygirl.com. Resultado de questionário de dificuldades dos alunos de TCC – 2015. Processo de leitura crítica de artigo: revisão rápida de](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022062522/570638631a28abb823900cec/html5/thumbnails/23.jpg)
Erros de especificação de estudos Estudo Clínico Randomizado
O nome de ensaio clínico ou estudo clínico randomizado, passou a ser sinônimo de estudo de qualidade máxima. Dai, muitos estudos que não fazem na verdade aleatorização se denominam ECR mas não são!
Coortes vs Transversais As coortes também passaram a ficar famosas,
mas qualquer agrupamento de indivíduos passou a ser coorte...Tem que existir uma definição exata!
![Page 24: Www.amightygirl.com. Resultado de questionário de dificuldades dos alunos de TCC – 2015. Processo de leitura crítica de artigo: revisão rápida de](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022062522/570638631a28abb823900cec/html5/thumbnails/24.jpg)
Amostra – população de estudo
Identificação da Amostra
▪ Estrutura amostral▪ Número de indivíduos amostrados▪ Cálculo para definição do número de
indivíduos amostrados▪ Mostrar os parâmetros que definiram o número de
indivíduos
![Page 25: Www.amightygirl.com. Resultado de questionário de dificuldades dos alunos de TCC – 2015. Processo de leitura crítica de artigo: revisão rápida de](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022062522/570638631a28abb823900cec/html5/thumbnails/25.jpg)
Amostra - população Identifique quem é a amostra
Dependendo do tipo de estudo a amostra será diferente. No entanto anote:
Estrutura amostral – de onde saíram os indivíduos?▪ Ajuda a caracterizar o estudo, e também saber sobre quem o
estudo está especificamente falando.▪ Ex de estrutura amostral : todas as escolas de Ribeirão Preto,
radiografias encontradas no arquivo da FORP.
CERTIFIQUE-SE DE QUE O QUE FOI PROPOSTO NOS OBJETIVOS ESTÁ CONTEMPLADO NA DESCRIÇÃO DA AMOSTRA
![Page 26: Www.amightygirl.com. Resultado de questionário de dificuldades dos alunos de TCC – 2015. Processo de leitura crítica de artigo: revisão rápida de](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022062522/570638631a28abb823900cec/html5/thumbnails/26.jpg)
Conhecimentos essenciais Tipos de desenhos de estudos
Experimentos (ensaios clínicos randomizados)▪ Quase-experimentos
Observacionais▪ Relato de caso ou série de casos▪ Coorte▪ Caso-controle▪ Transversais
![Page 27: Www.amightygirl.com. Resultado de questionário de dificuldades dos alunos de TCC – 2015. Processo de leitura crítica de artigo: revisão rápida de](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022062522/570638631a28abb823900cec/html5/thumbnails/27.jpg)
Experimentos
Intervenção Processo de alocação dos indivíduos
aleatória para os grupos de intervenção
Vantagens : alocação aleatória tende* a controlar fatores de confusão
Desvantagem : dificuldade de generalização
![Page 28: Www.amightygirl.com. Resultado de questionário de dificuldades dos alunos de TCC – 2015. Processo de leitura crítica de artigo: revisão rápida de](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022062522/570638631a28abb823900cec/html5/thumbnails/28.jpg)
Experimentos vs Observacionais
A grande diferença prática é que no experimento o desenho do estudo tende a controla os fatores de confusão, já no quase-experimento e observacionais os fatores de confusão não são controlados,
Portanto! Informações sobre todos os fatores de confusão devem ser coletados! E utilizados na análise estatística!
![Page 29: Www.amightygirl.com. Resultado de questionário de dificuldades dos alunos de TCC – 2015. Processo de leitura crítica de artigo: revisão rápida de](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022062522/570638631a28abb823900cec/html5/thumbnails/29.jpg)
Estudo de Coorte
Seguimento (acompanhamento ao longo do tempo) de grupos comparáveis de indivíduos que no início do mesmo eram expostos ou não expostos (sendo que nenhum tem o desfecho estudado)
Vantagens Tem temporalidade
Desvantagem Perda de indivíduos ao longo do estudo Quando não for populacional tem generalização restrita
![Page 30: Www.amightygirl.com. Resultado de questionário de dificuldades dos alunos de TCC – 2015. Processo de leitura crítica de artigo: revisão rápida de](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022062522/570638631a28abb823900cec/html5/thumbnails/30.jpg)
Caso-controle Casos de pessoas com a doença que se quer
estudar são recrutados, e para cada caso, escolhe-se um controle da mesma população
Vantagens Rápido de ser feito Não tem temporalidade
Desvantagens Dificuldade de se amostrar os controles de forma
adequada. Se não for de forma adequada o estudo estará errado!
![Page 31: Www.amightygirl.com. Resultado de questionário de dificuldades dos alunos de TCC – 2015. Processo de leitura crítica de artigo: revisão rápida de](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022062522/570638631a28abb823900cec/html5/thumbnails/31.jpg)
Transversal Um grupo populacional (logo de base geográfica) é
selecionado. Se forem pessoas de serviços de saúde, ou clinicas, o
estudo esta ok, se não for utilizada a palavra “prevalência” nem no titulo/objetivo/descrição dos resultados, e seus resultados não podem ser extrapolados para a população.
Vantagens Generalização dos resultados para a população
representada (se a amostra for adequada) Desvantagens
Não tem temporalidade
![Page 32: Www.amightygirl.com. Resultado de questionário de dificuldades dos alunos de TCC – 2015. Processo de leitura crítica de artigo: revisão rápida de](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022062522/570638631a28abb823900cec/html5/thumbnails/32.jpg)
Análise estatística
Para cada estudo sabemos o que devemos avaliar Experimentos : comparação de 2 ou mais
grupos , podendo calcular incidências/riscos, taxas.
Coortes : análise de risco e risco relativo , ou taxas e taxas relativas
Caso-controle: apenas cálculo de Odds Ratio Trasnversal : apenas cálculo de prevalência
e razão de prevalência.
![Page 33: Www.amightygirl.com. Resultado de questionário de dificuldades dos alunos de TCC – 2015. Processo de leitura crítica de artigo: revisão rápida de](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022062522/570638631a28abb823900cec/html5/thumbnails/33.jpg)
Estatística
Identificar a variável de desfecho Independente do tipo de estudo, temos
que identificar se o que é de interesse é a existência de algo (ex:doença) ou uma medida (ex:cpod, peso)
Se a variável é categórica, então temos proporções se a variável é contínua então temos comparações de médias ou medianas.
![Page 34: Www.amightygirl.com. Resultado de questionário de dificuldades dos alunos de TCC – 2015. Processo de leitura crítica de artigo: revisão rápida de](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022062522/570638631a28abb823900cec/html5/thumbnails/34.jpg)
Estatística
Para análises simples entre duas variáveisou amostras complexas)
Para variáveis categóricas Cálculo de proporções ou razões▪ Qui-quadrado, teste exato de Fischer
Para variáveis contínuas Cálculo de médias ou de médianas Teste t (2 médias), ANOVA (+ 2 médias) ou não
parametricos (Wilcoxon, Kruskal Wallis etc).
![Page 35: Www.amightygirl.com. Resultado de questionário de dificuldades dos alunos de TCC – 2015. Processo de leitura crítica de artigo: revisão rápida de](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022062522/570638631a28abb823900cec/html5/thumbnails/35.jpg)
Estatística Ao ler como foi realizada a amostra identifique a existência de:
Estratos As escolas podem ser divididas entre publicas e privadas e entre as
publicas foram amostradas X crianças e entre privadas Y crianças
Conglomerados Em humanos foram testados 4 materiais, cada molar recebeu um
tratamento – cada paciente é um conglomerado Foram sorteadas 10 escolas publicas – cada escola publica é um
conglomerado
Se estratos e conglomerados são identificados eles tem que ser levados em consideração na análise estatística e isso tem que estar descrito. Se não tiver, está errado e o trabalho não terá validade interna
![Page 36: Www.amightygirl.com. Resultado de questionário de dificuldades dos alunos de TCC – 2015. Processo de leitura crítica de artigo: revisão rápida de](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022062522/570638631a28abb823900cec/html5/thumbnails/36.jpg)
Estatística Se existirem fatores de confusão nos estudos
observacionais, eles tem que ser levados em consideração na análise. Em geral é descrito que modelos multivariados,
tipo logística, ou análise de regressão foram utilizados.
Mas se lembre se estratos e conglomerados forem identificados tem que se especificar na estatística que isso foi levado em consideração. Em geral lê-se “ O desenho do estudo foi levado em consideração na análise por meio do teste estatístico tal”.
![Page 37: Www.amightygirl.com. Resultado de questionário de dificuldades dos alunos de TCC – 2015. Processo de leitura crítica de artigo: revisão rápida de](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022062522/570638631a28abb823900cec/html5/thumbnails/37.jpg)
Resultados
Anote os resultados essenciais que você observa principalmente de tabelas e gráficos.
Por vezes tabelas apresentadas são interpretadas de forma errada ou enviesada pelos autores, portanto tome cuidado para não ser induzido pelos comentários dos autores.
![Page 38: Www.amightygirl.com. Resultado de questionário de dificuldades dos alunos de TCC – 2015. Processo de leitura crítica de artigo: revisão rápida de](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022062522/570638631a28abb823900cec/html5/thumbnails/38.jpg)
Discussão e Crítica Com as informações que você coletou sobre:
Objetivos Descrição do tipo de estudo Amostragem Estatística
Você já tem condições de dizer se o estudo tem ou não validade interna, e tecer uma série de críticas que enfraquecem ou invalidam o estudo.
![Page 39: Www.amightygirl.com. Resultado de questionário de dificuldades dos alunos de TCC – 2015. Processo de leitura crítica de artigo: revisão rápida de](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022062522/570638631a28abb823900cec/html5/thumbnails/39.jpg)
O que ajuda
Ao anotar os objetivos do estudo construa um diagrama causal para que mantenha em mente o que deve ser controlado e os cuidados que você deve encontrar no estudo. Caso contrário se não encontrar , você já sabe o que deve estar de errado.
![Page 40: Www.amightygirl.com. Resultado de questionário de dificuldades dos alunos de TCC – 2015. Processo de leitura crítica de artigo: revisão rápida de](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022062522/570638631a28abb823900cec/html5/thumbnails/40.jpg)
Diagrama causal
As pessoas não dão valor a ele mas é muito útil.Eu insisto neles há 12 anos na FORP e já tem décadas e décadas quando eu o encontrei! E ainda as pessoas não acreditam .
Vejam quantas referência !http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/?term=causal+diagramso pubmed!
![Page 41: Www.amightygirl.com. Resultado de questionário de dificuldades dos alunos de TCC – 2015. Processo de leitura crítica de artigo: revisão rápida de](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022062522/570638631a28abb823900cec/html5/thumbnails/41.jpg)
Prótese total
RugosidadePalatina
![Page 42: Www.amightygirl.com. Resultado de questionário de dificuldades dos alunos de TCC – 2015. Processo de leitura crítica de artigo: revisão rápida de](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022062522/570638631a28abb823900cec/html5/thumbnails/42.jpg)
Protese total
RugosidadePalatina
Tempo de uso da prótese
![Page 43: Www.amightygirl.com. Resultado de questionário de dificuldades dos alunos de TCC – 2015. Processo de leitura crítica de artigo: revisão rápida de](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022062522/570638631a28abb823900cec/html5/thumbnails/43.jpg)
O que demonstra que o estudo é invalido? No caso de experimentos se muitos indivíduos
são perdidos há necessidade de análise e discussão sobre estas pessoas
Se amostras não são feitas corretamente
Se o número dor insuficiente
Se os fatores de confusão não forem coletados
Se a estatística não for adequada
![Page 44: Www.amightygirl.com. Resultado de questionário de dificuldades dos alunos de TCC – 2015. Processo de leitura crítica de artigo: revisão rápida de](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022062522/570638631a28abb823900cec/html5/thumbnails/44.jpg)
Ainda....
Discussão de validade interna do trabalho de forma inapropriada ou inexistente
Conclusão que na verdade não fala do trabalho
![Page 45: Www.amightygirl.com. Resultado de questionário de dificuldades dos alunos de TCC – 2015. Processo de leitura crítica de artigo: revisão rápida de](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022062522/570638631a28abb823900cec/html5/thumbnails/45.jpg)
DE
S
D
DE = Doente Não Exposto
= Doente Exposto
= Doente
= Doente
SE
SE = Sadio Não Exposto
= Sadio Exposto
DE
S
D
DE
SE
SE
DE
DE
D
S
D
S
DE
DE
DE
DE
DE
DE
D
S
SE
SE
DE
DE
![Page 46: Www.amightygirl.com. Resultado de questionário de dificuldades dos alunos de TCC – 2015. Processo de leitura crítica de artigo: revisão rápida de](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022062522/570638631a28abb823900cec/html5/thumbnails/46.jpg)
DE
S
D
DE
SE
SE DE
DE
D
S
D
S
DE
DE
DE
DE
DE
DE
D
S
SE
SE
DE
DE
Coorte
Expostos
Não Expostos
![Page 47: Www.amightygirl.com. Resultado de questionário de dificuldades dos alunos de TCC – 2015. Processo de leitura crítica de artigo: revisão rápida de](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022062522/570638631a28abb823900cec/html5/thumbnails/47.jpg)
DE
S
D
DE
SE
SE DE
DE
D
S
D
S
DE
DE
DE
DE
DE
DE
D
S
SE
SE
DE
DE
Caso-Controle
CASOS
CONTROLES
![Page 48: Www.amightygirl.com. Resultado de questionário de dificuldades dos alunos de TCC – 2015. Processo de leitura crítica de artigo: revisão rápida de](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022062522/570638631a28abb823900cec/html5/thumbnails/48.jpg)
TRANSVERSAL
![Page 49: Www.amightygirl.com. Resultado de questionário de dificuldades dos alunos de TCC – 2015. Processo de leitura crítica de artigo: revisão rápida de](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022062522/570638631a28abb823900cec/html5/thumbnails/49.jpg)
DE
S
D
DE
SE
SE DE
DE
D
S
D
S
DE
DE
DE
DE
DE
DE
D
S
SE
SE
DE
DE
Experimento
Exposicao
![Page 50: Www.amightygirl.com. Resultado de questionário de dificuldades dos alunos de TCC – 2015. Processo de leitura crítica de artigo: revisão rápida de](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022062522/570638631a28abb823900cec/html5/thumbnails/50.jpg)
DE
S
D
DE
SE
SE DE
DE
D
S
D
S
DE
DE
DE
DE
DE
DE
D
S
SE
SE
DE
DE
Experimento
Exposição
Não Exposição
![Page 51: Www.amightygirl.com. Resultado de questionário de dificuldades dos alunos de TCC – 2015. Processo de leitura crítica de artigo: revisão rápida de](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022062522/570638631a28abb823900cec/html5/thumbnails/51.jpg)
Apresentação de um artigo... Primeiro, de acordo com a maneira
que você avaliou o artigo monte a apresentação
![Page 52: Www.amightygirl.com. Resultado de questionário de dificuldades dos alunos de TCC – 2015. Processo de leitura crítica de artigo: revisão rápida de](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022062522/570638631a28abb823900cec/html5/thumbnails/52.jpg)
Titulo original do artigo
Autores . Nome da revista e ano; volume: páginas inicial- final.
Se mais de três autores usar o primeiro autor seguido da expressão “et al”. Nome da revista abreviado segundo regras. Journal of Periodontology = J PeriodontolUsar estilo Vancouver exemplo: Silva AC et al . J Periodontol 2037;1030:30 – 37.
![Page 53: Www.amightygirl.com. Resultado de questionário de dificuldades dos alunos de TCC – 2015. Processo de leitura crítica de artigo: revisão rápida de](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022062522/570638631a28abb823900cec/html5/thumbnails/53.jpg)
Objetivos
Copie os objetivos originais do artigo. Esses objetivos encontram –se no final da introdução. Coloque entre aspas pois é copiado (citação direta).
Não copie objetivos do resumo!
![Page 54: Www.amightygirl.com. Resultado de questionário de dificuldades dos alunos de TCC – 2015. Processo de leitura crítica de artigo: revisão rápida de](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022062522/570638631a28abb823900cec/html5/thumbnails/54.jpg)
Diagrama causal Identifique a variável de exposição, desfecho,
imagine todos os fatores de confusão e interação que deveriam aparecer no estudo e monte o diagrama.
Comece pela exposição e desfecho: Prótese total
RugosidadePalatina
Exemplo: estudo acima para verificar se o uso de prótese total altera a rugosidade palatinaPreste atenção no sentido das setas. A hipótese principal tem linha mais grossa e deve ir da exposição para o desfecho
![Page 55: Www.amightygirl.com. Resultado de questionário de dificuldades dos alunos de TCC – 2015. Processo de leitura crítica de artigo: revisão rápida de](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022062522/570638631a28abb823900cec/html5/thumbnails/55.jpg)
Adicione as variáveis de confusão e se tiver interação. A partir da variável de confusão temos setas duplas para a exposição e única para o desfecho.
Prótese total
RugosidadePalatina
Tempo de uso da próteseSeta dupla!
Seta única
Seta única
Fator de confusão
![Page 56: Www.amightygirl.com. Resultado de questionário de dificuldades dos alunos de TCC – 2015. Processo de leitura crítica de artigo: revisão rápida de](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022062522/570638631a28abb823900cec/html5/thumbnails/56.jpg)
Fator de interação se houver deve incidir direto na associação entre exposição e desfecho.
Prótese total
RugosidadePalatina
Tempo de uso da prótese
Polimorfismo
genético
![Page 57: Www.amightygirl.com. Resultado de questionário de dificuldades dos alunos de TCC – 2015. Processo de leitura crítica de artigo: revisão rápida de](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022062522/570638631a28abb823900cec/html5/thumbnails/57.jpg)
Alertas! Depois de completar o diagrama causal você está preparado
para avaliar o artigo.
Nunca leia material e métodos e resultados antes de fazer o diagrama causal para não se enviesar sua critica.
É comum nos influenciarmos pelos comentários dos autores.
Ainda nos influenciam: se os autores são famosos, se a faculdade é famosa etc... Escolas famosas, autores famosos comentem erros, é normal acontecer!
Ninguém está julgando caráter de ninguém, a critica não é pessoal é apenas do artigo!
![Page 58: Www.amightygirl.com. Resultado de questionário de dificuldades dos alunos de TCC – 2015. Processo de leitura crítica de artigo: revisão rápida de](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022062522/570638631a28abb823900cec/html5/thumbnails/58.jpg)
Análise do texto da introdução Descreva bem suscintamente o
introdução do autor
Análise se esta introdução fundamenta a necessidade de se fazer o estudo proposto.
![Page 59: Www.amightygirl.com. Resultado de questionário de dificuldades dos alunos de TCC – 2015. Processo de leitura crítica de artigo: revisão rápida de](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022062522/570638631a28abb823900cec/html5/thumbnails/59.jpg)
Material e métodos
Tipo de estudo (fornecido pelo autor)
População alvo (ex: crianças de 7 - 12 anos) População de referência▪ (alunos de escolas publicas e privadas de Ribeirão Preto)
População de estudo ▪ (número de sorteados que foram examinados/entrevistados)
Analise viés de seleção
![Page 60: Www.amightygirl.com. Resultado de questionário de dificuldades dos alunos de TCC – 2015. Processo de leitura crítica de artigo: revisão rápida de](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022062522/570638631a28abb823900cec/html5/thumbnails/60.jpg)
Material e métodos
Variável (s) Dependente(s) Como foi medida (exame, questionário etc), numero
de examinadores, treinamento, controle de qualidade, e se categorizada como foi
Variável(s) Independente(s) Como foi medida (exame, questionário etc), numero
de examinadores, treinamento, controle de qualidade, e se categorizada como foi?
. Análise possíveis vieses de informação
![Page 61: Www.amightygirl.com. Resultado de questionário de dificuldades dos alunos de TCC – 2015. Processo de leitura crítica de artigo: revisão rápida de](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022062522/570638631a28abb823900cec/html5/thumbnails/61.jpg)
Material e métodos
Estatística descrita para o estudo
Análise se a estatística está descrita de forma apropriada levando em consideração conglomerados, estratificações e ajuste de fatores de confusão etc.
![Page 62: Www.amightygirl.com. Resultado de questionário de dificuldades dos alunos de TCC – 2015. Processo de leitura crítica de artigo: revisão rápida de](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022062522/570638631a28abb823900cec/html5/thumbnails/62.jpg)
Resultados
Resuma os resultados
Copie todas as tabelas apresentadas no estudo (ctrl C e ctrl V).
Se necessário acrescente informações além da tabela.
Análise se a apresentação está correta e fácil de entender
![Page 63: Www.amightygirl.com. Resultado de questionário de dificuldades dos alunos de TCC – 2015. Processo de leitura crítica de artigo: revisão rápida de](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022062522/570638631a28abb823900cec/html5/thumbnails/63.jpg)
Discussão
Em tópicos descreva o que os autores escreveram.
Avalie se os autores realmente discutem a validade interna do estudo
![Page 64: Www.amightygirl.com. Resultado de questionário de dificuldades dos alunos de TCC – 2015. Processo de leitura crítica de artigo: revisão rápida de](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022062522/570638631a28abb823900cec/html5/thumbnails/64.jpg)
Conclusão
Copie literalmente a conclusão do autor
Avalie se a conclusão responde realmente o que foi proposto no objetivo dos autores.
![Page 65: Www.amightygirl.com. Resultado de questionário de dificuldades dos alunos de TCC – 2015. Processo de leitura crítica de artigo: revisão rápida de](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022062522/570638631a28abb823900cec/html5/thumbnails/65.jpg)
Resumo (abstract)
Copie o resumo do autor aqui.
Avalie se o resumo reflete realmente o que estava no texto principal
![Page 66: Www.amightygirl.com. Resultado de questionário de dificuldades dos alunos de TCC – 2015. Processo de leitura crítica de artigo: revisão rápida de](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022062522/570638631a28abb823900cec/html5/thumbnails/66.jpg)
Resumo das Críticas
Descreva suscintamente as críticas que você realizou até o momento e avalie se o estudo poderia ter sido publicado do jeito que está ou se você o devolveria para ajustes, ou ainda se negaria a publicação.
![Page 67: Www.amightygirl.com. Resultado de questionário de dificuldades dos alunos de TCC – 2015. Processo de leitura crítica de artigo: revisão rápida de](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022062522/570638631a28abb823900cec/html5/thumbnails/67.jpg)
Revisão de Literatura – para iniciação
científica
![Page 68: Www.amightygirl.com. Resultado de questionário de dificuldades dos alunos de TCC – 2015. Processo de leitura crítica de artigo: revisão rápida de](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022062522/570638631a28abb823900cec/html5/thumbnails/68.jpg)
Bases de Pesquisa Bibliográfica Procurar artigos científicos em bases
como pubmed, scielo, outras bases no portal da CAPES periódicos.
![Page 69: Www.amightygirl.com. Resultado de questionário de dificuldades dos alunos de TCC – 2015. Processo de leitura crítica de artigo: revisão rápida de](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022062522/570638631a28abb823900cec/html5/thumbnails/69.jpg)
Escolha palavras chaves para a procurar nas bases de dados. Exemplo: quero investigar fatores associados a idade de primeira visita ao dentista em crianças.
Palavras chaves principais : children-first dental visit. Podemos pensar em outras child-dental visit ou toddlers-dental visit etc.
Para ajudar a explorar novas palavras chaves faça um diagrama causal para documentar possiveis fatores que devem influenciar a idade de primeira visita ao dentista.
![Page 70: Www.amightygirl.com. Resultado de questionário de dificuldades dos alunos de TCC – 2015. Processo de leitura crítica de artigo: revisão rápida de](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022062522/570638631a28abb823900cec/html5/thumbnails/70.jpg)
Ainda, se vou falar sobre este assunto, devo ressaltar a importância de se ir ao dentista, então, a atual prevalência de cárie é importante. Logo procurar também “dental caries prevalence – brazil - children”
Outros topicos vão aparecer enquanto você busca mais literatura.
![Page 71: Www.amightygirl.com. Resultado de questionário de dificuldades dos alunos de TCC – 2015. Processo de leitura crítica de artigo: revisão rápida de](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022062522/570638631a28abb823900cec/html5/thumbnails/71.jpg)
Organize sua buscas Num cadernos anote todas as palavras
chaves que deve procurar Comece pela mais ligada a sua pesquisa Abra arquivos no computador para a
pesquisa em geral – Neste arquivo guarde além das pastas para
arquivos baixados coloque tudo referente a iniciação científica: arquivo word (para escrever o artigo ou monografia); tabelas-resumo dos artigos; pasta excel com dados coletados
![Page 72: Www.amightygirl.com. Resultado de questionário de dificuldades dos alunos de TCC – 2015. Processo de leitura crítica de artigo: revisão rápida de](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022062522/570638631a28abb823900cec/html5/thumbnails/72.jpg)
Organize sua buscas
![Page 73: Www.amightygirl.com. Resultado de questionário de dificuldades dos alunos de TCC – 2015. Processo de leitura crítica de artigo: revisão rápida de](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022062522/570638631a28abb823900cec/html5/thumbnails/73.jpg)
Ao baixar os artigos identifique cada um deles com o nome do autor e data. Exemplo do artigo de visita ao dentista que estava escrevendo, onde agrupei os trabalhos sobre medicaid e chip (seguros saúde dos EUA). Autor e data!
![Page 74: Www.amightygirl.com. Resultado de questionário de dificuldades dos alunos de TCC – 2015. Processo de leitura crítica de artigo: revisão rápida de](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022062522/570638631a28abb823900cec/html5/thumbnails/74.jpg)
Depois de buscas a literatura.... Comece lendo e avaliando a validade
interna de cada artigo .
Faça tabelas para organizar suas avaliações como mostra a próxima página. Esta é apenas uma sugestão de organização com duas linhas para cada artigo, e ultima coluna para se colocar avaliação geral.
![Page 75: Www.amightygirl.com. Resultado de questionário de dificuldades dos alunos de TCC – 2015. Processo de leitura crítica de artigo: revisão rápida de](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022062522/570638631a28abb823900cec/html5/thumbnails/75.jpg)
Exemplo para se utilizar nas aulas
Ao final, se esta tabela estiver bem feita você pode adicioná-la a seu trabalho como Apêndice onde o leitor encontrará um resumo de todos os artigos. Isso é muito Utilizado em revisões sistemáticas de literatura e dependendo podem virar uma publicação independente
![Page 76: Www.amightygirl.com. Resultado de questionário de dificuldades dos alunos de TCC – 2015. Processo de leitura crítica de artigo: revisão rápida de](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022062522/570638631a28abb823900cec/html5/thumbnails/76.jpg)
Para animá-lo, exemplo de publicação com revisão sistemática
![Page 77: Www.amightygirl.com. Resultado de questionário de dificuldades dos alunos de TCC – 2015. Processo de leitura crítica de artigo: revisão rápida de](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022062522/570638631a28abb823900cec/html5/thumbnails/77.jpg)
A tabela anterior é de um estudo de revisão sistemática sobre cadmium e cancer de mama. Note que “adjustments” se refere aos fatores de confusão que foram levados em consideração.
Podemos comparar os tipos de estudos, as Odds ratios e seus intervalos de confiança, taxa de participação, como o cadmium foi categorizado e país de estudo.
![Page 78: Www.amightygirl.com. Resultado de questionário de dificuldades dos alunos de TCC – 2015. Processo de leitura crítica de artigo: revisão rápida de](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022062522/570638631a28abb823900cec/html5/thumbnails/78.jpg)
Exemplo real durante planejamento pessoal – não para publicar
![Page 79: Www.amightygirl.com. Resultado de questionário de dificuldades dos alunos de TCC – 2015. Processo de leitura crítica de artigo: revisão rápida de](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022062522/570638631a28abb823900cec/html5/thumbnails/79.jpg)
Paciência e persistência
Ler atentamente cada artigo
Fazer um resumo de cada artigo
Montar tabelas de resumos com críticas
![Page 80: Www.amightygirl.com. Resultado de questionário de dificuldades dos alunos de TCC – 2015. Processo de leitura crítica de artigo: revisão rápida de](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022062522/570638631a28abb823900cec/html5/thumbnails/80.jpg)