照 料 者 支 援 計 劃關 於 精 神 疾 病 的 症 狀 與 治 療

情 緒 支 援

• 理 解• 耐 心• 愛 心• 鼓 勵

• 精神分裂症 • 重鬱症• 躁鬱症• 失智症 • 強迫症

精神分裂症• 症狀：連續數週出現妄想、幻覺、

語言混亂、行為違常、或負性症狀等徵狀，同時社會功能及認知判斷能力明顯受影響。

• 治療：主要為藥物治療，不同的藥物可能會出現不同的副作用。當出現自傷或傷人的危險性時，急性的住院治療是必須的。

• 預後：中斷藥物治療往往有極高復發率，一定要配合醫師指示切勿自行停藥。可以與營養師諮商，調整生活作息及注意體重控制，並多參與社區及醫院的復健活動。

重鬱症• 症狀：連續兩週持續出現情緒低落或興趣

降低，合併食慾改變、情緒激躁或遲緩、注意力不集中、睡眠改變、愧疚感、容易疲勞、反覆出現自殺想法等。

• 治療：抗憂鬱劑須連續服用數週以上才能出現效果，不宜自行停藥，合併心理治療經常可以獲得較好的治療效果。若合併強烈自殺意念，住院治療是必須的。

• 預後： 80％的重鬱症患者會遭遇復發，然而規則的服藥能有效降低復發率。戒除酒精濫用，親友多給予支持鼓勵，關心病患是否出現自殺意念等，能有效幫助患者。

躁鬱症• 症狀：反覆經歷憂鬱、狂燥兩種極端情緒。

躁期會出現自我膨脹、睡眠需求減低、喋喋不休、思考跳躍、注意力不集中等症狀，從事危險活動等行為。

• 治療：臨床上常選用情緒穩定劑、抗精神病藥物來控制躁症症狀，病患另需接受定期抽血檢測，追蹤血中藥物濃度。

• 預後：九成的患者會面臨症狀復發，然而有時第二次的復發可能相隔十年以上。自殺防範，戒除物質濫用也是相當重要。

失智症 （腦退化症）

• 症狀：初期會觀察到病患遺忘剛剛發生的事情，長期記憶在早期則較不受影響。中晚期出現對時間、地點、人無定向感，自我照顧能力下降，情緒不穩，錢財被偷竊妄想等。有時會出現情緒低落等症狀，而與重鬱症重疊。

• 治療：目前有數種藥物可以延緩失智症症狀惡化。急性期醫師也會提供抗精神病藥物治療妄想幻覺等精神症狀。

• 預後：患者經常合併其他生理疾病，照料者要給予自己喘息機會，並適時尋求醫療機構協助！

強迫症 • 症狀：強迫症的症狀五花八門，例如反覆手，重複檢查門鎖瓦斯，不斷計數物品擔心遺等；患者對自我要求完美，嚴重時一天內大多數的時間都在進行強迫行為。有時強迫症也是憂鬱症、精神分裂症的共病之一。

• 治療：常見藥物治療、或合併認知行為治等。患者也能嘗試學習自我放鬆技巧。

• 預後：嚴重程度可以在患者一生中有高低起伏變化，時常因生活遭逢壓力或巨變而加劇。有時患者因自我要求完美，反而使得病情更形嚴重。