woc stroke non hemoragik

1
Trombus, Emboli Serebral Sumbatan CSS Sumbatan aliran darah & O 2 serebral TIK meningkat Infark jaringan serebral Gangguan perfusi jaringan serebral Hemisfer kiri Hemisfer kanan Infark batang otak Disfagia Kerusakan menelan Afasia Kelain an visual Mudah frusta si Gangguan konsep diri : Harga Hemipla gi kanan Hemipla gi kiri Defisit persept ual Kelaina n Nervus 1 Daya pencium an menurun Nervus 2 Penuru nan daya pengli ha Nervus 3,4,6 Penurun an lapang pandang Reflek cahaya menurun Perubah Nervus 7 Menutup kelopak mata, fungsi pengeca Nervus 8 Nervus 9,10,1 1 Nervus 12 Reflek menguny ah menurun Terseda k Pendengara n dan keseimbang an tubuh Kemampuan menelan menurun Bersihan jalan nafas tidak Kelemah an Kurang perawat an diri Hambatan mobilitas fisik Ganggua n perseps Bola mata tidak dapat mengikuti perintah Resiko cidera Ketidakseimbangan nutrisi kurang dari kebutuhan Kerusakan komunikas i verbal Nervus 5 Resiko kerusakan Intake nutrisi

Upload: herrysetiawan

Post on 06-Aug-2015

1.336 views

Category:

Documents


50 download

TRANSCRIPT

Page 1: Woc Stroke Non Hemoragik

Trombus, Emboli Serebral

Sumbatan CSS Sumbatan aliran darah & O2 serebral

TIK meningkat Infark jaringan serebral

Gangguan perfusi jaringan serebral

Hemisfer kiri Hemisfer kanan Infark batang otak

Disfagia

Kerusakan menelan

Afasia Kelainan visual kanan

Mudah frustasi

Gangguan konsep diri : Harga diri

rendah

Hemiplagi kanan

Hemiplagi kiri

Defisit perseptual

Kelainan visual kiri

Nervus 1

Daya penciuman menurun

Nervus 2

Penurunan daya pengliha

tan

Nervus 3,4,6

Penurunan lapang

pandang

Reflek cahaya

menurun

Perubahan ukuran pupil

Nervus 7

Menutup kelopak mata, fungsi

pengecap 2/3 lidah

Nervus 8 Nervus 9,10,11

Nervus 12

Reflek mengunyah menurun

Tersedak

Obstruksi jalan nafas

Pendengaran dan

keseimbangan tubuh menurun

Kemampuan menelan menurun

Bersihan jalan nafas tidak efektif

Kelemahan fisik

Kurang perawatan

diri

Hambatan mobilitas

fisik

Gangguan persepsi sensori

Bola mata tidak dapat mengikuti perintah

Resiko cidera

Ketidakseimbangan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh

Kerusakan komunikasi

verbal

Nervus 5

Resiko kerusakan integritas kulit

Intake nutrisi kurang