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INTERVENTO DI LARINGECTOMIA TOTALE PER TUMORE MALIGNO DELLA LARINGE
Disegno dell’incisione cutanea, comprendente il tracheostoma
della tracheotomia eseguita d’urgenza per dispnea acuta
Si scolla il lembo di cute e sottocute, che viene fissato con telo da campo
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Identificazione e scollamento del grande corno dell’osso ioide a destra
Dopo aver legato il peduncolo vascolare omolaterale si procede a dissezione
della parte destra della laringe
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Si procede ad eseguire anche a sinistra la dissezione della laringe
Dopo avere completato la dissezione della laringe si esegue un’incisione
della mucosa faringea e si inizia la laringectomia
(la pinza è fissata all’epiglottide e facilita la visione del lume laringeo)
Si continua con la dissezione dall’alto verso il basso della laringe
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Si completa la laringectomia totale
Pezzo operatorio
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Si inizia la sutura del neofaringe, dal basso verso l’alto
Terminata la sutura della breccia faringea
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Dopo aver controllato l’emostasi e posizionato il drenaggio in aspirazione si procede alla sutura per piani ed a fissare una cannula cuffiata nel tracheostoma definitivo.