· web viewتحليل السكر بعد ساعتين من الاكل post prandial blood glucose...
TRANSCRIPT
/ االساسية التربية كلية بابل جامعة
/ الكيمياء فرع العلوم قسم
( - القاعة رقم الخامسة (3المحاضرة
- - مدرس عبيد رحيم انتصار العلمية ودرجته التدريسي اسممساعد
بالدم الكلوكوز قياسالطاقة مصدر وهو االنسان دم في الرئيسي السكر هو الجلوكوز
الدم في للجلوكوز الطبيعية النسبة ان الجسم انسجة لجميع
مآبين مواد 100لكل mg/dl 110-75تتراوح وجبة بعد دم ملليتر
لفترة صائما الى 12-8كربوهيدراتية ترتفع النسبة وهذه ساعة
120 -150 mg/dl النسبة الى يعود ان يلبث ال االرتفاع وهذا
واثناء االكل بعد ساعات ثالث الى ساعتين بعد للصائم الطبيعية
( طويلة لفترة ( 18-12الصيام في السكر مستوى ينخفض ساعة
الى ملليتر.100لكل mg/dl 70-60الدم
السكري مرض أو Diabetes Mellitus داء
, يقدر و العالم مستوى على الشائعة األمراض من السكري مرض
ب به إلى 120المصابون العدد يصل أن يتوقع و شخص 220مليون
سنة بحلول مصاب شخص . 2020مليون ميالدية ) ( مزمن أيضي استقالبي مرض هو السكري مرض Metabolicو
Disease الدم في السكر مستوى بزيادة Hyperglycemiaيتميز
األنسولين في كامل أو نسبي لنقص أو Insulinنتيجة الدم في
, عنه ينتج مما األنسجة على األنسولين تأثير في لخلل
مزمنة مضاعفات
:األنسولين
النجرهانس جزر في بيتا خاليا من يُفرز هرمون هو األنسولين
Islets of Langherhans Beta Cells البنكرياس يتكون Pancreasفي و
كيميائية بروابط مرتبطتان األمينية األحماض من سلسلتان من
سي سلسلة منه تنفصل أن يمر C Peptideبعد و فعال يصبح حتى
يُدمر حيث الكبد . 50في األنسولين% و المفروز األنسولين من
و السكر استخدام و االستفادة من يتمكن كي للجسم ضروري
. الطعام في الطاقة
: السكري مرض انواع
1- - األول النوع السكري Typeمرض 1 Insulin-dependent
diabetes
األطفال في سكري بيتا لخاليا تحطيم بوجود يتميز و
( األنسولين فقدان األنسولين تفرز التي البنكرياس
) ذاتية أضداد بواسطة الدم في Auto-Antibodiesتماماً
, لألنسولين البداية منذ الشخص يحتاج و المصاب دم في
الدم بُحماض لإلصابة معرض هو و يعيش لكي
KetoAcidosis.
الثاني -2 النوع السكري Type 2 Diabetes- Mellitus Nonمرض
insulin-dependent
حيث األنسجة قبل من لألنسولين مقاومة بوجود يتميز
. له تستجيب ال : النوع هذا ظهور على المساعدة السمنة العوامل
85 . الحاالت% منمن أقارب في السكري بمرض لإلصابة عائلي تاريخ
األولى . 100-74الدرجة الحاالت% من من أكثر اإلناثالبلوغ - الذكور . سن
بالسكر الخاصة : الفحوصات1- : عن للكشف طرق عدة يوجد والبول الدم في السكر تحليل
: منها والبول الدم في السكرالجلوكوز- ) تحليل اجهزة استخدام وهذه( glucose analyzerا
الجلوكوز انزيم بواسطة الجلوكوز اختزال على تعتمد
قياس طريق عن تقديره يتم االوكسجين وخروج اوكسديز
هذه بواسطة االلكترونيا قياسه ثم ومن االوكسجين قطب
تحليل في الطرق ادق من الطريقة هذه وتعتبر االجهزة
الطبية المختبرات في .الجلوكوز
العشوائي )-2 السكر (Random blood glucoseتحليل
دم في السكر مستوى عن عامة فكرة يعطي انه فقط فائدته
وتؤخذ اليوم خالل وقت أي في العينة تحليل يتم حيث المريض
. الطبيب حالة بتقويم ليقوم الطبيب الى التحليل هذا نتائج
الصائم )-3 سكر (Fasting blood glucoseتحليل
من صائما يكون بحيث المريض على التحليل هذا 12-8يجري
مابين تتراوح الدم في للسكر الطبيعي المستوى ان علما ساعة
لكل 70-110 غرام عن 100ملي النسبة زادت فاذا دم لتر 125ملي
تجاوزت واذا المستقبل في بالسكر االصابة لحدوث مؤشر فهذا
التحليل 130 باعادة ذلك من التاكد ويتم بالسكر مصابا يعتبر فهذا
او كل 3لفترتين بين اسبوع بفاصل االقل على متتابعة فترات
قياس.
االكل -4 من ساعتين بعد السكر post prandial blood glucoseتحليل
له يقيس ثم الجلوكوز من طبيعية وجبة بعد التحليل هذا يتم
انه التحليل هذا وفائدة االكل من ساعتين بعد الدم في السكر
المريض هذا عند السكر مرض حدوث مستقبل عن فكرة يعطينا
. تجاوزت فاذا ال ام السكر منحني تحليل الى يحتاج سوف وهل
ان 140النسبة على يدل فهذا االكل من ساعتين بعد غرام ملي
الطبيعي مستواه الى السكر عودة في خلال هنالك
المنحنى القياسي لسكر الجلكوزوالوحدة ، الكربون ذرات سداسية السكريات من الجلكوز سكر
ويعتبر ، الحية الخاليا داخل األخرى السكريات لبناء األساسيةحيث أخرى مادة أي اختزال على يعمل قوي مختزل عامل
األلدهيد مجموعة يمثل حر طرف على يحتوي
األدوات :
الجلكوز سكر من مختلفة تراكيز التركيز حسب أنابيب أسيد 5- 3كاشف سلسليك نيترو داي
الغليان درجة على مائي حمامطريقة العمل :
1نضع ( لكل مختلف تركيز أنبوبة كل في الجلكوز من ملأنبوبة (
أنبوبة 1نضيف لكل الكاشف من مل اللون يتغير حتى مائي حمام في األنابيب نحضن
مع 3-5 يتفاعل أروماتي مركب أسيد نيتروسلسليك دايمركب لينتج المختزلة أسيد 5أمينو 3السكريات سلسليك نيترو
درجة عند للضوء امتصاصها بشدة تمتاز nm 540التي
النتيجة :زاد وكلما األحمر اللون إلى األنابيب في المحاليل لون تتغير
اللون تركيز زاد السكر تركيز
على إلحتواءه اإلختزال على عالية قدرة له الجلكوز سكر
الكاشف ) ، األلدهيد هي ( 5-3مجموعة أسيد سلسليك نيترو داي
...... بعد أنه المالحظ فمن الجلكوز سكر سيختزلها التي المادة
األحمر إلى تغير قد اللون أن المائي الحمام في األنابيب وضع
( للكاشف الجلكوز سكر إلختزال نتيجة نيترو 5- 3وذلك داي
إلى ( ) أسد اللون ( نيترو 5أمينو – 3سلسليك ذات أسيد سلسليك
وزادت اإلختزالية قدرته زادت السكر تركيز زادت وكلما ، األحمر
. ً غمقا اللون فيزداد الضوء نفاذية فتقل للكاشف إختزاله كذلك
األنابيب وضع يجب الجلكوز لسكر القياسي المنحنى لرسمالطيف قياس جهاز في المائي الحمام من إخراجها بعد السابقة
(Spectrophotometer ) درجة األطوال nm 540عند لقياس وذلك
ويمكنه ودقيق جداً حساس الجهاز أن حيث لأللوان الموجيةالمجردة العين تعجز والتي اللون في بسيط اختالف أي اخراج
اكتشافها من
الهدف من رسم المنحنى :طازجة عينة في الجلكوز تركيز أو كمية معرفة نستطيع حتى
كيميائية بطرق الجلكوز استخالص فعند ، التركيز مجهولة
جهاز في بوضعها نقوم طحنها تم أوراق عينة من معروفةرسم عند ثم ، الضوئية الكثافة قيمة لنعرف المركزي الطيف
الضوئية والكثافة السيني المحور في التراكيز تكون المنحنىيمكننا الجهاز من الكثافة معرفة ومن الصادي المحور فيالعينة في التركيز لنعرف السيني المحور على عمود إسقاط
النباتية
طريقة رسم المنحنى القياسي لسكر الجلكوز مثال:
المنحنى القياسي لسكر الجلكوز
0.153
0.24
0.335
0.515
0.595 0.636
0
0.1
0.2
0.3
0.4
0.5
0.6
0.7
0.8
0.9
1
0 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 60 65 70 75 80 85 90 95 100
التراكيز المختلفة لسكر الجلكوز
علتفا
ل المعد
لسكر المختلفة التراكيزالجلكوز
الضوئية الكثافة
00.1536.250.2412.50.335250.515500.595
1000.636
على ) يحتوي ال المحلول أن أي الجلكوز لسكر صفر التركيز عند ) اللون ألن وذلك صفر يكون لن الجهاز قراءة فإن سكر أيبنقطة يمر لن الخط فإن ولذا فقط الكاشف لون هو الموجود
منه قريباً يكون قد لكنه تماماً الصفر