· web viewتحليل السكر بعد ساعتين من الاكل post prandial blood glucose...

12
ة ي سسالا ا ة ي ب ر لت ا ة ي ل ك ل/ ب ا ب عة ام ج اء ي م ي ك ل ;pma&رع ا ف وم/ ل ع ل م ا س ق( اعة ق ل م ا ق ر- سة م ا& خ ل ا رة& ض خا م ل ا3 ) ساعد م مدرس- د ي ب ع م ي ح صار ر تJ ب ا- ة ي م ل ع ل ة اL ي ح ودر ي س ي در ي ل م ا س ا الدم ب& ور ك و ل لكس ا ا ي ق ة يZZZ س& لن ا] م انZZZ س ج ل ا ة جZZZ س& ي ع ا ZZZ ي م ج ل ة ZZZ لطاقدر اZZZ ص موZZZ ه و] انZZZ ;pma&س يلا دم ا ي& ف يZZZ س نk ب ر ل ر ا كZZZ س لو اZZZ ه& ورZZZ ك و ل خ ل ا] نp ي بr اZ راوح م تL Z تدمZ ال ي& ف& ورZ ك و ل خل ل ة ي ع ي ب لط ا75 - 110 mg/dl لZ ك ل100 وادZ م ة Z ي حد وZ ع ب ر دم ت Z ي ل ل م رة ت& ZZZZ ف ل ماk ئاZZZZ ص ة ZZZZ ي ب درا ي ه و ب ر ك8 - 12 ى ل ع ا& ZZZZ ف ب ر ت ة يZZZZ س& لن ة ا& دZZZZ وه اعةZZZZ س120 ZZZZ- 150 mg/dl ا& دZZZZ وهدZZZ ع ب اعاتZZZ س لات ب ى ل ا] ن ي ي عاZZZ د سZZZ ع ب مk ئاZZZ صل ل ة ZZZ ي ع ي ب لط ا ة يZZZ س& لن ى ا لود اZZZ ع ب] ان ث ب ل بع لا ا& ZZZ ق بلار ا( لة وب ط رة ت& ف ل ام ي ص لء ا ا& ي ب ل وا كلا ا12 - 18 ى ل الدم ا ي& ف ر سك ل وى ا ت س م& ض& ;pma&ف خ& ن ب) ساعة60 - 70 mg/dl ل لك100 Z. ر ت ي ل ل م رى سك ل ا رض;pma& م وk داء اDiabetes Mellitus

Upload: others

Post on 09-Mar-2020

4 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

Page 1:  · Web viewتحليل السكر بعد ساعتين من الاكل post prandial blood glucose يتم هذا التحليل بعد وجبة طبيعية من الجلوكوز ثم

/ االساسية التربية كلية بابل جامعة

/ الكيمياء فرع العلوم قسم

( - القاعة رقم الخامسة (3المحاضرة

- - مدرس عبيد رحيم انتصار العلمية ودرجته التدريسي اسممساعد

بالدم الكلوكوز قياسالطاقة مصدر وهو االنسان دم في الرئيسي السكر هو الجلوكوز

الدم في للجلوكوز الطبيعية النسبة ان الجسم انسجة لجميع

مآبين مواد 100لكل mg/dl 110-75تتراوح وجبة بعد دم ملليتر

لفترة صائما الى 12-8كربوهيدراتية ترتفع النسبة وهذه ساعة

120 -150 mg/dl النسبة الى يعود ان يلبث ال االرتفاع وهذا

واثناء االكل بعد ساعات ثالث الى ساعتين بعد للصائم الطبيعية

( طويلة لفترة ( 18-12الصيام في السكر مستوى ينخفض ساعة

الى ملليتر.100لكل mg/dl 70-60الدم

السكري مرض أو Diabetes Mellitus داء

, يقدر و العالم مستوى على الشائعة األمراض من السكري مرض

ب به إلى 120المصابون العدد يصل أن يتوقع و شخص 220مليون

سنة بحلول مصاب شخص . 2020مليون ميالدية ) ( مزمن أيضي استقالبي مرض هو السكري مرض Metabolicو

Disease الدم في السكر مستوى بزيادة Hyperglycemiaيتميز

األنسولين في كامل أو نسبي لنقص أو Insulinنتيجة الدم في

, عنه ينتج مما األنسجة على األنسولين تأثير في لخلل

مزمنة مضاعفات

:األنسولين

النجرهانس جزر في بيتا خاليا من يُفرز هرمون هو األنسولين

Islets of Langherhans Beta Cells البنكرياس يتكون Pancreasفي و

كيميائية بروابط مرتبطتان األمينية األحماض من سلسلتان من

Page 2:  · Web viewتحليل السكر بعد ساعتين من الاكل post prandial blood glucose يتم هذا التحليل بعد وجبة طبيعية من الجلوكوز ثم

سي سلسلة منه تنفصل أن يمر C Peptideبعد و فعال يصبح حتى

يُدمر حيث الكبد . 50في األنسولين% و المفروز األنسولين من

و السكر استخدام و االستفادة من يتمكن كي للجسم ضروري

. الطعام في الطاقة

: السكري مرض انواع

1- - األول النوع السكري Typeمرض 1 Insulin-dependent

diabetes

األطفال في سكري بيتا لخاليا تحطيم بوجود يتميز و

( األنسولين فقدان األنسولين تفرز التي البنكرياس

) ذاتية أضداد بواسطة الدم في Auto-Antibodiesتماماً

, لألنسولين البداية منذ الشخص يحتاج و المصاب دم في

الدم بُحماض لإلصابة معرض هو و يعيش لكي

KetoAcidosis.

الثاني -2 النوع السكري Type 2 Diabetes- Mellitus Nonمرض

insulin-dependent

حيث األنسجة قبل من لألنسولين مقاومة بوجود يتميز

. له تستجيب ال : النوع هذا ظهور على المساعدة السمنة       العوامل

85 . الحاالت% منمن     أقارب في السكري بمرض لإلصابة عائلي تاريخ

األولى . 100-74الدرجة الحاالت% من  من أكثر اإلناثالبلوغ  - الذكور . سن

بالسكر الخاصة : الفحوصات1- : عن للكشف طرق عدة يوجد والبول الدم في السكر تحليل

: منها والبول الدم في السكرالجلوكوز- ) تحليل اجهزة استخدام وهذه( glucose analyzerا

Page 3:  · Web viewتحليل السكر بعد ساعتين من الاكل post prandial blood glucose يتم هذا التحليل بعد وجبة طبيعية من الجلوكوز ثم

الجلوكوز انزيم بواسطة الجلوكوز اختزال على تعتمد

قياس طريق عن تقديره يتم االوكسجين وخروج اوكسديز

هذه بواسطة االلكترونيا قياسه ثم ومن االوكسجين قطب

تحليل في الطرق ادق من الطريقة هذه وتعتبر االجهزة

الطبية المختبرات في .الجلوكوز

العشوائي )-2 السكر (Random blood glucoseتحليل

دم في السكر مستوى عن عامة فكرة يعطي انه فقط فائدته

وتؤخذ اليوم خالل وقت أي في العينة تحليل يتم حيث المريض

. الطبيب حالة بتقويم ليقوم الطبيب الى التحليل هذا نتائج

الصائم )-3 سكر (Fasting blood glucoseتحليل

من صائما يكون بحيث المريض على التحليل هذا 12-8يجري

مابين تتراوح الدم في للسكر الطبيعي المستوى ان علما ساعة

لكل 70-110 غرام عن 100ملي النسبة زادت فاذا دم لتر 125ملي

تجاوزت واذا المستقبل في بالسكر االصابة لحدوث مؤشر فهذا

التحليل 130 باعادة ذلك من التاكد ويتم بالسكر مصابا يعتبر فهذا

او كل 3لفترتين بين اسبوع بفاصل االقل على متتابعة فترات

قياس.

االكل -4 من ساعتين بعد السكر post prandial blood glucoseتحليل

له يقيس ثم الجلوكوز من طبيعية وجبة بعد التحليل هذا يتم

انه التحليل هذا وفائدة االكل من ساعتين بعد الدم في السكر

المريض هذا عند السكر مرض حدوث مستقبل عن فكرة يعطينا

. تجاوزت فاذا ال ام السكر منحني تحليل الى يحتاج سوف وهل

ان 140النسبة على يدل فهذا االكل من ساعتين بعد غرام ملي

الطبيعي مستواه الى السكر عودة في خلال هنالك

Page 4:  · Web viewتحليل السكر بعد ساعتين من الاكل post prandial blood glucose يتم هذا التحليل بعد وجبة طبيعية من الجلوكوز ثم
Page 5:  · Web viewتحليل السكر بعد ساعتين من الاكل post prandial blood glucose يتم هذا التحليل بعد وجبة طبيعية من الجلوكوز ثم

المنحنى القياسي لسكر الجلكوزوالوحدة ، الكربون ذرات سداسية السكريات من الجلكوز سكر

ويعتبر ، الحية الخاليا داخل األخرى السكريات لبناء األساسيةحيث أخرى مادة أي اختزال على يعمل قوي مختزل عامل

األلدهيد مجموعة يمثل حر طرف على يحتوي

األدوات :

الجلكوز سكر من مختلفة تراكيز التركيز حسب أنابيب أسيد 5- 3كاشف سلسليك نيترو داي

Page 6:  · Web viewتحليل السكر بعد ساعتين من الاكل post prandial blood glucose يتم هذا التحليل بعد وجبة طبيعية من الجلوكوز ثم

الغليان درجة على مائي حمامطريقة العمل :

1نضع ( لكل مختلف تركيز أنبوبة كل في الجلكوز من ملأنبوبة (

أنبوبة 1نضيف لكل الكاشف من مل اللون يتغير حتى مائي حمام في األنابيب نحضن

مع 3-5 يتفاعل أروماتي مركب أسيد نيتروسلسليك دايمركب لينتج المختزلة أسيد 5أمينو 3السكريات سلسليك نيترو

درجة عند للضوء امتصاصها بشدة تمتاز nm 540التي

النتيجة :زاد وكلما األحمر اللون إلى األنابيب في المحاليل لون تتغير

اللون تركيز زاد السكر تركيز

Page 7:  · Web viewتحليل السكر بعد ساعتين من الاكل post prandial blood glucose يتم هذا التحليل بعد وجبة طبيعية من الجلوكوز ثم

على إلحتواءه اإلختزال على عالية قدرة له الجلكوز سكر

الكاشف ) ، األلدهيد هي ( 5-3مجموعة أسيد سلسليك نيترو داي

...... بعد أنه المالحظ فمن الجلكوز سكر سيختزلها التي المادة

األحمر إلى تغير قد اللون أن المائي الحمام في األنابيب وضع

( للكاشف الجلكوز سكر إلختزال نتيجة نيترو 5- 3وذلك داي

إلى ( ) أسد اللون ( نيترو 5أمينو – 3سلسليك ذات أسيد سلسليك

وزادت اإلختزالية قدرته زادت السكر تركيز زادت وكلما ، األحمر

. ً غمقا اللون فيزداد الضوء نفاذية فتقل للكاشف إختزاله كذلك

األنابيب وضع يجب الجلكوز لسكر القياسي المنحنى لرسمالطيف قياس جهاز في المائي الحمام من إخراجها بعد السابقة

(Spectrophotometer ) درجة األطوال nm 540عند لقياس وذلك

ويمكنه ودقيق جداً حساس الجهاز أن حيث لأللوان الموجيةالمجردة العين تعجز والتي اللون في بسيط اختالف أي اخراج

اكتشافها من

الهدف من رسم المنحنى :طازجة عينة في الجلكوز تركيز أو كمية معرفة نستطيع حتى

كيميائية بطرق الجلكوز استخالص فعند ، التركيز مجهولة

Page 8:  · Web viewتحليل السكر بعد ساعتين من الاكل post prandial blood glucose يتم هذا التحليل بعد وجبة طبيعية من الجلوكوز ثم

جهاز في بوضعها نقوم طحنها تم أوراق عينة من معروفةرسم عند ثم ، الضوئية الكثافة قيمة لنعرف المركزي الطيف

الضوئية والكثافة السيني المحور في التراكيز تكون المنحنىيمكننا الجهاز من الكثافة معرفة ومن الصادي المحور فيالعينة في التركيز لنعرف السيني المحور على عمود إسقاط

النباتية

طريقة رسم المنحنى القياسي لسكر الجلكوز مثال:

المنحنى القياسي لسكر الجلكوز

0.153

0.24

0.335

0.515

0.595 0.636

0

0.1

0.2

0.3

0.4

0.5

0.6

0.7

0.8

0.9

1

0 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 60 65 70 75 80 85 90 95 100

التراكيز المختلفة لسكر الجلكوز

علتفا

ل المعد

لسكر المختلفة التراكيزالجلكوز

الضوئية الكثافة

00.1536.250.2412.50.335250.515500.595

1000.636

Page 9:  · Web viewتحليل السكر بعد ساعتين من الاكل post prandial blood glucose يتم هذا التحليل بعد وجبة طبيعية من الجلوكوز ثم

على ) يحتوي ال المحلول أن أي الجلكوز لسكر صفر التركيز عند ) اللون ألن وذلك صفر يكون لن الجهاز قراءة فإن سكر أيبنقطة يمر لن الخط فإن ولذا فقط الكاشف لون هو الموجود

منه قريباً يكون قد لكنه تماماً الصفر