vloga_zupjs_obr_8_45

12

Upload: andrejgregorcic

Post on 07-Nov-2015

4 views

Category:

Documents


1 download

DESCRIPTION

form

TRANSCRIPT

  • 3. OTROCI NADALJEVANJE TOKE I.3.:

    I. PODATKI O OSEBAH, KI UVELJAVLJAJO PRAVICE IZ JAVNIH SREDSTEV DODATNI LIST

    4. DRUGE OSEBE NADALJEVANJE TOKE I.4.:

    PRILOGA 1

    Zap. t.

    Priimek inEMO

    Naziv vzgojno--izobraevalnega zavoda (e je vkljuen

    v izobraevanje)ime Izobraevalni program

    6.

    7.

    8.

    9.

    10.

    11.

    12.

    Zap. t.

    Priimek inEMO

    Naziv vzgojno--izobraevalnega zavoda (e je vkljuen

    v izobraevanje)ime Izobraevalni program

    4.

    5.

    6.

    7.

    8.

    9.

    10.

    11.

    12.

    DZS d.d., ZALONITVO TISKOVIN Obr. 8,45

  • DRAVNA TIPENDIJA

    ............................................................................................................................................................................................................................................................................

    Ali prvi uveljavljate dravno tipendijo za program, ki ste ga navedli pod toko I.? DA NE

    Vpiite letnik, ki ga boste obiskovali v olskem oziroma tudijskem letu, za katerega uveljavljate pravico: ......................................

    V spodnji tabeli oznaite, kaken uspeh ste dosegli v preteklem olskem oziroma tudijskem letu:

    ocena dijak do vkljuno 4,09 od 4,10 do 4,49 od 4,50 do 5,00

    ocena tudent do vkljuno 8,49 od 8,50 do 8,99 od 9,00 ali ve

    Opredelite se tudi do naslednjih okoliin (prekriajte kvadratek in po potrebi dopiite podatke, ki so zahtevani, pri okoliinah, ki se nanaajo na va primer):

    1. Kraj olanja

    Izobraeval se bom v kraju svojega stalnega prebivalia.

    Stanoval bom v dijakem oziroma tudentskem domu: ........................................................................................................................................ .

    Stanoval bom v zasebni nastanitvi: .................................................................................................................................................................................. .

    2. Vlagatelj s posebnimi potrebami

    Zaradi ovir, motenj oziroma primanjkljajev sem usmerjen v skladu s predpisi, ki urejajo podroje usmerjanja otrok s

    posebnimi potrebami, na podlagi odlobe Zavoda Republike Slovenije za olstvo in port, t. odlobe: ....................................... .

    Skladno s predpisi s podroja starevskega varstva in druinskih prejemkov je zame priznan dodatek za nego otroka.

    Priznana mi je invalidnost oziroma telesna okvara na podlagi odlobe, ki jo je izdal:

    Zavod za pokojninsko in invalidsko zavarovanje Slovenije, t. odlobe: ..................................................................................................

    Zavod Republike Slovenije za zaposlovanje, t. odlobe: ...............................................................................................................................

    3. Izplailo v primeru olanja v tujini (oznaite samo, e elite izplailo v enkratnem znesku)

    Ker se bom v olskem oziroma tudijskem letu ............................................ izobraeval v tujini, elim izplailo tipendije v

    enkratnem znesku.

    priimek in ime dijaka ali tudenta

    naziv in naslov doma

    priimek in ime oziroma naziv najemodajalca ter njegov naslov

    PRILOGA 2

    DZS d.d., ZALONITVO TISKOVIN Obr. 8,45

    (za vsakega polnoletnega dijaka ali tudenta je treba izpolniti svoj list)

    za olsko oziroma tudijsko leto........................ / ............................

  • DRAVNA TIPENDIJA

    ............................................................................................................................................................................................................................................................................

    Ali prvi uveljavljate dravno tipendijo za program, ki ste ga navedli pod toko I.? DA NE

    Vpiite letnik, ki ga boste obiskovali v olskem oziroma tudijskem letu, za katerega uveljavljate pravico: ......................................

    V spodnji tabeli oznaite, kaken uspeh ste dosegli v preteklem olskem oziroma tudijskem letu:

    ocena dijak do vkljuno 4,09 od 4,10 do 4,49 od 4,50 do 5,00

    ocena tudent do vkljuno 8,49 od 8,50 do 8,99 od 9,00 ali ve

    Opredelite se tudi do naslednjih okoliin (prekriajte kvadratek in po potrebi dopiite podatke, ki so zahtevani, pri okoliinah, ki se nanaajo na va primer):

    1. Kraj olanja

    Izobraeval se bom v kraju svojega stalnega prebivalia.

    Stanoval bom v dijakem oziroma tudentskem domu: ........................................................................................................................................ .

    Stanoval bom v zasebni nastanitvi: .................................................................................................................................................................................. .

    2. Vlagatelj s posebnimi potrebami

    Zaradi ovir, motenj oziroma primanjkljajev sem usmerjen v skladu s predpisi, ki urejajo podroje usmerjanja otrok s

    posebnimi potrebami, na podlagi odlobe Zavoda Republike Slovenije za olstvo in port, t. odlobe: ....................................... .

    Skladno s predpisi s podroja starevskega varstva in druinskih prejemkov je zame priznan dodatek za nego otroka.

    Priznana mi je invalidnost oziroma telesna okvara na podlagi odlobe, ki jo je izdal:

    Zavod za pokojninsko in invalidsko zavarovanje Slovenije, t. odlobe: ..................................................................................................

    Zavod Republike Slovenije za zaposlovanje, t. odlobe: ...............................................................................................................................

    3. Izplailo v primeru olanja v tujini (oznaite samo, e elite izplailo v enkratnem znesku)

    Ker se bom v olskem oziroma tudijskem letu ............................................ izobraeval v tujini, elim izplailo tipendije v

    enkratnem znesku.

    priimek in ime dijaka ali tudenta

    naziv in naslov doma

    priimek in ime oziroma naziv najemodajalca ter njegov naslov

    PRILOGA 2

    DZS d.d., ZALONITVO TISKOVIN Obr. 8,45

    (za vsakega polnoletnega dijaka ali tudenta je treba izpolniti svoj list)

    za olsko oziroma tudijsko leto........................ / ............................

  • POOBLASTILO VLAGATELJU ZA UVELJAVLJANJE PRAVIC IZ JAVNIH SREDSTEV

    1. Podpisani/-a .................................................................................................................................................. pooblaam vlagatelja/-ico za postopek

    uveljavljanja naslednjih pravic iz javnih sredstev: .................................................................................................................................................................

    ..............................................................................................................................................................................................................................................................................

    V/Na ..........................................................................................................., dne ...............................................

    Podpis pooblastitelja/-ice:

    ..................................................................................................................................................................................................................................................

    priimek in ime pooblastitelja/-ice

    priimek in ime pooblastitelja/-ice

    priimek in ime pooblastitelja/-ice

    PRILOGA 3

    DZS d.d., ZALONITVO TISKOVIN Obr. 8,45

    2. Podpisani/-a .................................................................................................................................................. pooblaam vlagatelja/-ico za postopek

    uveljavljanja naslednjih pravic iz javnih sredstev: .................................................................................................................................................................

    ..............................................................................................................................................................................................................................................................................

    V/Na ..........................................................................................................., dne ...............................................

    Podpis pooblastitelja/-ice:

    ..................................................................................................................................................................................................................................................

    3. Podpisani/-a .................................................................................................................................................. pooblaam vlagatelja/-ico za postopek

    uveljavljanja naslednjih pravic iz javnih sredstev: .................................................................................................................................................................

    ..............................................................................................................................................................................................................................................................................

    V/Na ..........................................................................................................., dne ...............................................

    Podpis pooblastitelja/-ice:

    ..................................................................................................................................................................................................................................................

  • Vloga za uveljavljanje pravic iz javnih sredstev mora biti izpolnjena v skladu s temi navodili. e vloga ni izpolnjena v skladu s temi navodili oziroma ni izpolnjena v celoti, je center za socialno delo (CSD) ne sme obravnavati. teje se, da je vloga vloena ele takrat, ko je pravilno izpolnjena prispela na center za socialno delo.

    Otroki dodatek, denarna socialna pomo, varstveni dodatek, dravna tipendija, znianje plaila vrtca, subvencija najemnine, pravica do kritja razlike do polne vrednosti zdravstvenih storitev in pravica do plaila prispevka za obvezno zdravstveno zavarovanje pripadajo upraviencu od prvega dne naslednjega meseca po vloitvi vloge.

    Uencu oziroma dijaku, ki uveljavlja pravico do dodatne subvencije za malico, in uencu, ki uveljavlja pravico do subvencije za kosilo pred zaetkom olskega leta in se njegovi vlogi ugodi, pripada dodatna subvencija za malico oziroma subvencija za kosilo od prvega olskega dne dalje, sicer pa od naslednjega dne, ko CSD prejme vlogo.

    Subvencija prevoza za dijake in tudente pripada upraviencu od dneva, ko postane odloba o priznanju pravice dokonna.

    Vloga mora biti izpolnjena v celoti, razen tok, ki jih za posamezno pravico ni treba izpolniti. Na vpraanja odgovorite tako, da obkroite DA ali NE, prekriate ustrezen kvadratek oziroma vpiete podatek v za to predvideni prostor oziroma na rto. Kjer podatka ne boste vpisali, naredite rto. Oddajte samo tiste priloge, ki ste jih za uveljavljanje pravic izpolnili.

    Podatke vpisujte s tiskanimi rkami.

    Vlogo vloite pri centru za socialno delo, kjer imate stalno prebivalie oziroma kjer veina oseb dejansko prebiva (e imajo stalno oziroma zaasno prebivalie na razlinih naslovih). Vloite jo lahko osebno ali jo poljete po navadni ali elektronski poti prek portala e-uprava (http://e-uprava.gov.si/storitve/). Za elektronsko oddajo morate vlogo natisniti, jo izpolniti, lastnorono podpisati in potem skenirano priloiti v postopku oddajanja vloge ter poslati pristojnemu centru za socialno delo, ki ga izberete s seznama.

    POJASNILA K POSAMEZNIM TOKAM VLOGE

    I. PODATKI O OSEBAH, KI UVELJAVLJAJO PRAVICE IZ JAVNIH SREDSTEV

    I.1. Vlagatelj je oseba, ki je na vlogi navedena kot vlagatelj. Odobrene pravice iz javnih sredstev se izplaajo na transakcijski raun vlagatelja. e izplailo vlagatelju ni mogoe (npr. nima transakcijskega rauna), je treba na vlogo navesti zahtevane podatke povezane osebe (osebe, ki se upoteva pri ugotavljanju materialnega poloaja), ki naj se ji izplaa prejemek. Izplailo drugi, nepovezani osebi, ni mogoe.

    Svetujemo, da je vlagatelj oseba, ki je delovno akitvna (zaposlene osebe, osebe, ki opravljajo dejavnost in osebe, ki so vkljuene v ukrepe aktivne politike zaposlovanja in programe psihosocialne rehabilitacije, katerih cilj je zaposlitev).

    e vloi vlogo skrbnik za varovanca, se na vlogi kot vlagatelj navede varovanec. e so stari varovanca ivi in jim ni odvzeta roditeljska pravica, se pri ugotavljanju upravienosti upotevajo tudi stari varovanca ter bratje in sestre oziroma polbratje in polsestre varovanca (na vlogi se vsi navedejo pod toko I.4. DRUGE OSEBE). e stari niso ivi, se izpolni vloga samo za varovanca, in sicer za vsakega posebej (ne glede na sorodstvo med varovanci).

    Poleg vlagatelja se pri ugotavljanju materialnega poloaja upotevajo naslednje osebe, ki jih morate navesti na vlogo (povezane osebe):

    1. zakonec oziroma oseba, s katero vlagatelj ivi v zunajzakonski skupnosti, ki je po predpisu, ki ureja zakonsko zvezo in druinska razmerja, v pravnih posledicah izenaena z zakonsko zvezo, oziroma oseba, s katero vlagatelj ivi v registrirani istospolni partnerski skupnosti (v nadaljevanju: zakonec ali partner);

    2. otroci in pastorki, ki so jih vlagatelj ali oseba iz prejnje toke dolni preivljati po zakonu.

    Domneva se, da med dvema osebama, ki nista sklenili zakonske zveze, obstaja zunajzakonska skupnost, ne glede na njen as trajanja, e se jima je rodil skupni otrok ali sta posvojili otroka in ne gre za enostarevsko druino in ni razlogov, zaradi katerih bi bila zakonska skupnost neveljavna. Oseba izpodbija zakonsko domnevo obstoja zunajzakonske skupnosti, tako da dokazuje, da ne ivi v zunajzakonski skupnosti (npr. da obstajajo zakonski zadrki za veljavnost zakonske zveze mladoletnost ali e sklenjena zakonska zveza, zaslianje pri pri centru za socialno delo,).

    Za enostarevsko druino se teje skupnost enega od starev z otroki, kadar je drugi od starev umrl in otrok po njem ne dobiva prejemkov za preivljanje, ali je drugi od starev neznan, ali kadar otrok po drugem od starev dejansko ne dobiva prejemkov za preivljanje.

    e je vlagatelj otrok ali pastorek, ki so ga stari dolni preivljati po zakonu in je poroen ali ivi v zunajzakonski skupnosti ali registrirani istospolni partnerski skupnosti ali postane roditelj ter skrbi za otroka, se pri ugotavljanju materialnega poloaja upotevajo:

    1. zakonec oziroma oseba, s katero vlagatelj ivi v zunajzakonski skupnosti, ki je po predpisu, ki ureja zakonsko zvezo in druinska razmerja, v pravnih posledicah izenaena z zakonsko zvezo,

    2. oseba, s katero vlagatelj ivi v registrirani istospolni partnerski skupnosti,

    3. otroci in pastorki, ki so jih vlagatelj ali oseba iz prejnje toke dolni preivljati po zakonu.

    e se stari skladno s predpisi, ki urejajo zakonsko zvezo in druinska razmerja, sporazumejo, da imajo oziroma obdrijo skupno varstvo in vzgojo otroka, se otrok pri ugotavljanju materialnega poloaja upoteva pri tistem izmed starev, za katerega se sporazumejo stari. e se stari o tem ne sporazumejo, se otrok upoteva pri tistem izmed starev, pri katerem ima prijavljeno stalno prebivalie. Pri ugotavljanju upravienosti do denarne socialne pomoi oziroma varstvenega dodatka se ob skupnem varstvu in vzgoji otroka viina minimalnega dohodka za otroka doloi v polovini viini merila, ki mu pripada skladno z dolobami zakona, ki ureja socialnovarstvene prejemke.

    Samska oseba je vlagatelj, kadar se pri ugotavljanju njegovega materialnega poloaja po Zakonu o uveljavljanju pravic iz javnih sredstev (ZUPJS) ne upotevajo druge osebe. Izjema pri uveljavljanju pravice do denarne socialne pomoi je oseba v institucionalnem varstvu, ki je v celoti ali delno oproena plaila storitve.

    Pri ugotavljanju upravienosti do subvencije najemnine se pri ugotavljanju materialnega poloaja upotevajo najemnik, z njim povezane osebe (glej osebe, ki so navedene zgoraj) in osebe, navedene v najemni pogodbi.

    Za vse pravice velja, da se pri ugotavljanju materialnega poloaja osebe ne upotevajo naslednje osebe:

    1. otroci, ki ob razvezi zakonske zveze ali registrirane istospolne partnerske skupnosti ali zunajzakonske skupnosti, ki je po zakonu, ki ureja zakonsko zvezo in druinska razmerja, v pravnih posledicah izenaena z zakonsko zvezo, niso bili zaupani v vzgojo in varstvo vlagatelju ali osebi, s katero vlagatelj ivi v zunajzakonski skupnosti, ki je po zakonu, ki ureja zakonsko zvezo in druinska razmerja, v pravnih posledicah izenaena z zakonsko zvezo, ali v registrirani istospolni partnerski skupnosti;

    2. otroci in pastorki, ki se poroijo ali ivijo v zunajzakonski skupnosti, ki je po zakonu, ki ureja zakonsko zvezo in druinska razmerja, v pravnih posledicah izenaena z zakonsko zvezo, ali v registrirani istospolni partnerski skupnosti, ali postanejo roditelji ter skrbijo za otroka;

    3. zakonec osebe, ki v ivljenjski skupnosti ni ve dejansko povezan z druino in je zaet postopek za razvezo zakonske zveze;

    4. polnoletna oseba, dokler so jo stari skladno s predpisi, ki urejajo dolnost preivljanja, dolni preivljati in ki v ivljenjski skupnosti zaradi nasilja v druini, zaradi katerega so zaeti ali teejo postopki skladno s predpisi, ki urejajo nasilje v druini, ni ve dejansko povezana z njimi;

    5. osebe, ki so v institucionalnem varstvu in so delno ali v celoti oproene plaila storitve, razen kadar uveljavljajo oprostitev plaila te storitve;

    6. rejenci (izjema pri otrokem dodatku).

    I.3. e otrok ne obiskuje vrtca oziroma se ne ola, v prostoru za vpis tega podatka naredite rto.

    e na vlogi ne morete navesti vseh oseb, ki se upotevajo pri ugotavljanju upravienosti do pravic iz javnih sredstev, je prostor za dodatne osebe na Prilogi 1, ki jo po potrebi lahko tudi kopirate ali natisnete.

    II. UVELJAVLJAM NASLEDNJE PRAVICE IZ JAVNIH SREDSTEV

    S kricem oznaite posamezno pravico, ki jo elite uveljavljati. Kjer je rta, vpiite, za katero osebo ali osebe uveljavljate to pravico. Pri drugih pravicah, kjer rte ni, imen ni treba vpisati, saj se bo avtomatino preverilo, katere osebe so lahko upraviene do teh pravic.

    otroki dodatek - upravienec: eden od starev za otroka, mlajega od 18 let; imen otrok, za katere uveljavljate pravico, ni treba navesti; v poglavju III. izpolnite samo toko c)

    NAVODILA ZA IZPOLNJEVANJE vloge za uveljavljanje pravic iz javnih sredstev

  • denarna socialna pomo - upravienci: vlagatelj in vsi njegovi druinski lani, ki izpolnjujejo pogoje po Zakonu o socialno varstvenih prejemkih; v poglavju III. izpolnite samo toke a), b), g), h), i) in j) - neobvezno

    varstveni dodatek - upravienec: tisti, ki izpolnjuje pogoje po Zakonu o socialno varstvenih prejemkih - moki, stareji od 65 let, enske, stareje od 63 let, trajno nezaposljivi ali trajno nezmoni za delo; v poglavju III. izpolnite samo toke a), b), g) in j) - neobvezno

    dravna tipendija - upravienec: tisti, ki izpolnjuje pogoje po Zakonu o tipendiranju - dijaki, stareji od 18 let, in tudenti; v poglavju III. vam ni treba izpolnjevati niesar, izpolniti pa morate Prilogo 2

    subvencija vrtca - upravienec: eden od starev; navedite vse otroke, ki bodo vkljueni v vrtec; posebna vloga za oprostitev plaila vrtca ni potrebna, saj center za socialno delo z odlobo, s katero odloi o znianem plailu vrtca, odloi tudi o oprostitvi plaila vrtca za drugega in vsakega naslednjega otroka; e se drugi ali vsak naslednji otrok vkljui v vrtec po izdaji odlobe, CSD odloi o tem s posebno dolobo - e se torej nov otrok vkljui v vrtec po izdaji odlobe o subvenciji vrtca in oprostitvi plaila vrtca, gre za spremembo veljavne odlobe in ta sprememba se sporoi na posebnem obrazcu za sporoanje sprememb, ki ga dobite pri pristojnem centru za socialno delo in na spletni strani Ministrstva za delo, druino in socialne zadeve; v poglavju III. izpolnite samo toko f) - e elite uveljavljati tudi druga dejstva in okoliine in jih vaa obina tudi upoteva

    subvencija malice - upravienec: uenec ali dijak; v poglavju III. izpolnite samo toko f) - e elite uveljavljati tudi druga dejstva in okoliine in jih vaa obina tudi upoteva

    subvencija kosila - upravienec: uenec; v poglavju III. izpolnite samo toko f) - e elite uveljavljati tudi druga dejstva in okoliine in jih vaa obina tudi upoteva

    subvencija najemnine - upravienec: najemnik stanovanja; v poglavju III. izpolnite samo toke d), e), g) in j) - neobvezno

    pravica do kritja razlike do polne vrednosti zdravstvenih storitev -upravienec: kot pri denarni socialni pomoi (razen, e je upravien do varstvenega dodatka); e uveljavljate pravico do denarne socialne pomoi, vam te pravice ni treba oznaiti, saj so upravienci do denarne socialne pomoi upravieni tudi do te pravice; e pa uveljavljate pravico do denarne socialne pomoi, ne elite pa uveljavljati te pravice, podpiite izjavo na koncu II. poglavja; v poglavju III. izpolnite samo toke a), g), h), i) in j) - neobvezno

    pravica do plaila prispevka za obvezno zdravstveno zavarovanje -upravienec: kot pri denarni socialni pomoi (ne glede na krivdni razlog); e uveljavljate pravico do denarne socialne pomoi, vam te pravice ni treba oznaiti, saj so upravienci do denarne socialne pomoi upravieni tudi do te pravice; e pa uveljavljate pravico do denarne socialne pomoi, ne elite pa uveljavljati te pravice, podpiite izjavo na koncu II. poglavja; v poglavju III. izpolnite samo toke a), g), h) in j) - neobvezno.

    e eli polnoletna oseba, ki je lahko upraviena do posameznih pravic, da namesto nje vloi vlogo povezana oseba vlagatelj, jo mora za to pooblastiti s pooblastilom v Prilogi 3 (npr. mama vloi vlogo za tipendijo za 19 let starega otroka, zato je na vlogi kot vlagatelj navedena mama). To pooblastilo se izpolni samo za povezane osebe, ki uveljavljajo pravice po ZUPJS (odvetnik izpolni drugano pooblastilo!). Pooblastilo velja tudi za vloitev pritobe. To hkrati pomeni, da bo odobrena pravica iz javnih sredstev izplaana pooblaenemu vlagatelju. e eli polnoletna oseba prejeti izplailo na svoj transakcijski raun, mora sama oddati vlogo. Polnoletnim dijakom in tudentom je za pridobitev pravice do dravne tipendije in/ali subvencije prevoza na voljo posebna vloga, ki jo dobijo pri centru za socialno delo, na spletiu ministrstva ali v knjigarnah.

    III. DRUGI PODATKI O OSEBAH, NAVEDENIH V POGLAVJU I.

    Izpolnite samo toke, ki jih je treba izpolniti za posamezno pravico, ki jo uveljavljate. Obkroite DA ali NE oziroma dopiite na rto zahtevane podatke.

    III.a) izpolnite, e uveljavljate denarno socialno pomo, varstveni dodatek, pravico do kritja razlike do polne vrednosti zdravstvenih storitev ali pravico do plaila prispevka za obvezno zdravstveno zavarovanje

    III.b) izpolnite, e uveljavljate denarno socialno pomo ali varstveni dodatek; navesti je treba, po katerih predpisih je oseba upraviena do dodatka za pomo in postrebo (Zakon o drubenem varstvu duevno in telesno prizadetih oseb, Zakon o pokojninskem in invalidskem zavarovanju, Zakon o vojnih veteranih ali Zakon o vojnih invalidih) ali organ, ki je izdal odlobo

    III.c) izpolnite, e uveljavljate otroki dodatek

    III.d) izpolnite, e uveljavljate subvencijo najemnine; tevilko tran- sakcijskega rauna lastnika stanovanja (najemodajalca) vpiite le, e uveljavljate subvencijo najemnine za neprotno stanovanje; kot uporabnik stanovanja se tejejo vse osebe, ki so navedene v najemni pogodbi, in osebe, ki se upotevajo pri uveljavljanju pravic iz javnih sredstev (glej navodila za I. poglavje); do vkljuno drugega dednega reda se tejejo otroci, vnuki in zakonec oziroma zunajzakonski partner lastnika (najemodajalca) stanovanja, njegovi stari, bratje in sestre ter njihovi otroci

    III.e) izpolnite, e uveljavljate subvencijo najemnine

    III.f) izpolnite, e uveljavljate subvencijo vrtca, malice ali kosila in elite, da se pri znianem plailu oziroma subvenciji upotevajo tudi druga dejstva in okoliine, e vaa obina to tudi dejansko upoteva

    III.g) izpolnite, e uveljavljate denarno socialno pomo, varstveni dodatek, subvencijo najemnine, pravico do kritja razlike do polne vrednosti zdravstvenih storitev ali pravico do plaila prispevka za obvezno zdravstveno zavarovanje

    III.h) izjavo oziroma soglasje morate podpisati, e elite uveljavljati denarno socialno pomo in ste - teto od 1. 1. 2012 - v zadnjih 18 mesecih prejeli denarno socialno pomo ve kot dvanajstkrat, ivite pa v stanovanju ali stanovanjski hii, katere/-ga vrednost nad vrednostjo primernega stanovanja ali hie presega viino 48 osnovnih zneskov minimalnega dohodka (v letu 2012 to znaa 13.780,00 evrov - ne glede na viino osnovnega zneska minimalnega dohodka); posamezniki in druine, na katere se nanaa soglasje, bodo ob izpolnjevanju drugih zakonskih pogojev lahko upravieni do denarne socialne pomoi le, e bodo soglaali z zaznambo prepovedi odtujitve in obremenitve te nepreminine v zemljiko knjigo v korist Republike Slovenije - gre za izjemo od pravila, da do denarne socialne pomoi ni upraviena oseba oziroma druina, ki ima premoenje, ki dosega ali presega 48 osnovnih zneskov minimalnega dohodka

    III.i) izpolnite, e uveljavljate pravico do denarne socialne pomoi in elite biti upravieni do kritja razlike do polne vrednosti zdravstvenih storitev oziroma e uveljavljate pravico do kritja razlike do polne vrednosti zdravstvenih storitev; navedite naziv zavarovalnice, pri kateri imate sklenjeno prostovoljno zdravstveno zavarovanje tako bo lahko CSD avtomatino sporoil zavarovalnici, da ste upravieni do navedene pravice in vam lahko zavarovalnica uredi mirovanje prostovoljnega zdravstvenega zavarovanja; e uveljavljate pravico do denarne socialne pomoi, teje, da hkrati uveljavljate tudi pravico do kritja prispevka za obvezno zdravstveno zavarovanje in pravico do kritja razlike do polne vrednosti zdravstvenih storitev e teh pravic ne elite uveljavljati, izpolnite izjavo na koncu II. poglavja

    III.j) lahko izpolnite, e uveljavljate denarno socialno pomo, varstveni dodatek, subvencijo najemnine, pravico do kritja razlike do polne vrednosti zdravstvenih storitev ali pravico do plaila prispevka za obvezno zdravstveno zavarovanje; v okvirek lahko navedete razloge, zaradi katerih menite, da ste sami oziroma skupaj z drugimi osebami materialno ogroeni.

    IV. PODATKI O MATERIALNEM POLOAJU VLAGATELJA IN OSEB, KI SE UPOTEVAJO PRI UGOTAVLJANJU MATERIALNEGA POLOAJA VLAGATELJA

    Ne glede na to katero pravico uveljavljate, morate odgovoriti na vsa vpraanja v tem poglavju. Obkroite DA ali NE in dopiite na rto zahtevane podatke, kjer je to potrebno.

    IV.1. Navedite vse lastnike (glejte seznam oseb, ki se upotevajo pri ugotavljanju materialnega poloaja - toka I.1. v navodilih) posameznih prihrankov ali premoenja, ki ni razvidno iz uradnih evidenc, ter njihovo oziroma njegovo vrednost. Priloite ustrezna dokazila (glejte poglavje VI. na vlogi). e imate sklenjeno ivljenjsko zavarovanje, navedite meseno premijo zavarovanja, ki jo vplaujete, in znesek izplaila iz zavarovanja, e ste ga prejeli.

    VI. PRILOGE

    e imate potrebna dokazila, to ustrezno oznaite in jih priloite vlogi.

    VII. IZJAVA

    Pazljivo preberite izjavo.

    Vlogo mora podpisati vlagatelj, pri uveljavljanju denarne socialne pomoi in varstvenega dodatka pa tudi vse druge polnoletne osebe. S podpisom vloge potrjujete tonost podatkov, ki so navedeni na vlogi, in tudi samo izjavo.