vjeŽbe miŠiĆa zdjeliČnog dna uz primjenu …
TRANSCRIPT
Prvi inteligentni uređaj za kegelove vježbe u svijetu - KegelSmart
VJEŽBE MIŠIĆA ZDJELIČNOG DNA UZ PRIMJENU
SUVREMENIH INDIVIDUALNIH POMAGALA
DAMIR HODŽIĆ
VIRTUALNI KONGRES
POREMEĆAJI KONTINENCIJE I KRONIČNE
BOLESTI
Zagreb, 11. - 12. ožujka 2021.
Prvi inteligentni uređaj za Kegelove vježbe u svijetu - KegelSmart
Arnold H. Kegel, M.D., F.A.C.S. Progressive resistance exercise in the functional
restoration of the perineal muscles. AJOG, VOLUME 56, ISSUE 2, P238-248,
AUGUST 01, 1948. DOI:https://doi.org/10.1016/0002-9378(48)90266-X
Što je KegelSmart?
Potpuni trening u manje od 5 minuta na dan
FDA CLEARED & CE MARKED
Snagu
Duljinu kontrakcije
Vrijeme odgovora na podražaj
KegelSmart je jedini uređaj za jačanje zdjeličnog dna koji registrira:
Registrira snagu zdjelice Patentirana tehnologija senzora osjetljivih na dodir prenosi snagu dna zdjelice svaki put kad korisnica koristi uređaj. Mjeri snagu kontrakcije na 5 razina, od vrlo slabih do vrlo jakih, omogućujući korisnicama da prate svoj napredak.
Automatski određuje razinu Uređaj automatski mjeri snagu, izdržljivost i brzinu reakcije svake kontrakcije, a zatim prilagođava razinu vježbe (gore ili dolje) sukladno prethodnoj sesiji.
Program vođen vibracijama Uređaj vodi korisnice kroz svaku kontrakciju blagim vibracijama. Automatski određuje trajanje i ritam vježbi kako bi se osiguralo da je rutina potpuno prilagođena očitanom stanju.
Provjera napretka Pri svakom uključivanju uređaja, svjetlosni LED signal pokazat će trenutnu razinu – broj bljeskova (1-5) označuje razinu na kojoj se korisnica nalazi. Ova značajka nudi korisnicama trenutni feedback, te im omogućuje da prate svoj napredak i ostanu motivirane.
Kako radi KegelSmart?
Zašto je KegelSmart pravi izbor?
• PAMETAN: Napredna tehnologija olakšava izvođenje Kegelovih vježbi • JEDNOSTAVAN: Korisnicu vodi kroz svaki korak rutine vježbanja • BRZ: Trening traje samo 5 minuta, te se uklapa u svaki raspored • PERSONALIZIRAN: Prema očitanoj snazi mišića, određuje početnu razinu vježbanja • NAPREDAN: 5 razina vježbanja, svaka stručno osmišljena za rutinu vježbanja • SIGURAN: Izrađen od medicinskog silikona, vodootporan
Idealan za žene koje: • Su nedavno rodile ( prije više od 6 tjedana) • Su u menopauzi • Imaju slabo zdjelično dno • Žele poboljšati elastičnost vagine • Žele pojačani osjet prilikom intimnosti
Zdravstvene pogodnosti:
Pravilno vježbanje uz KegelSmart pomaže ženama pri:
• Jačanju mišića zdjelice
• Pripremi za sigurnu trudnoću
• Oporavku vaginalne elastičnosti nakon poroda
Jednostavan za korištenje
• Upalite ga i umetnite • Kontrahirajte mišiće kad zavibrira • Opustite mišiće kad vibracije prestanu
Uređaj se na kraju treninga automatski
isključuje (u bilo kojem trenutku ga je
moguće i ručno isključiti).
KegelSmart -kliničko ispitivanje Provedeno od strane Dr. Debra Wickman MD FACOG i Banner University Medicine Institute: Phoenix Arizona
O DR. WICKMAN Dr. Debra Wickman je opstetričar-ginekolog, u
Phoenixu, Arizona. Diplomirala je na Medicinskom
fakultetu Sveučilišta u Washingtonu i već je više od
20 godina u praksi.
O BANNER MEDICINSKOM SVEUČILIŠTU Istraživači u Banner Health sveučilištu posvećeni
su provođenju visokokvalitetnih kliničkih ispitivanja
i drugih znanstveno-istraživačkih projekata koji su
medicinski i znanstveno važni te imaju snažan
potencijal u korist pacijenata. Oni provode temeljne
studije kroz njihovu Banner Research diviziju i
Sveučilišnu medicinu Sveučilišta Banner.
Istraživač
49 žene
12 tjedana
100% povećanje snage mišića zdjeličnog dna*
Najtemeljitije kliničko ispitivanje biofeedback uređaja za jačanje mišića dna zdjelice:
* Izmjereno kliničkim perineometrom
Pregled
1. ZDJELIČNO DNO
2. OPIS I CILJ ISPITIVANJA
3. PARAMETRI ISPITIVANJA
4. ISPITANICE
5. REZULTATI
6. ISKUSTVA
ČINJENICE
● ⅓ žena diljem svijeta ima poremećaj
mišića zdjeličnog dna koji negativno
utječe na kvalitetu njihova života
● 50% žena doživi urinarnu
inkontinenciju tijekom trudnoće
● trudnoća, porod i hormonalne promjene
tijekom menopauze mogu oslabjeti
zdjelično dno.
Mišići zdjelice podupiru unutarnje organe;
kontroliraju mokraćni mjehur i funkciju crijeva i
izravno utječu na užitak tijekom intimnosti.
ZDJELIČNO DNO
ŠTO JE ZDJELIČNO DNO?
Pubična kost
Uretralni
sfinkter
Analni sfinkter
Početak rodnice
Kralježnica
Mišićni slojevi
Poremećaji zdjeličnog dna nisu neizbježan dio starenja i
mogu se spriječiti ili poboljšati.
INTIMINA KegelSmart kliničko ispitivanje proveo je Banner Institut Sveučilišne Medicine, Phoenix Arizona, pod
vodstvom dr. Debra Wickman MD FACOG, od studenoga 2015. do srpnja 2017. Rezultati 12 tjednih ispitivanja
prikupljeni su kroz kliničke preglede zdjelice provedene u zdravstvenom objektu liječnika i putem upitnika za
samovrednovanje.
CILJ ISPITIVANJA:
Testiranje učinkovitosti KegelSmart uređaja na ženama koje imaju simptome slabosti zdjelice, a to su
urinarna inkontinencija, vaginalna opuštenost i problemi seksualnog osjeta te procjena promjene snage
mišića dna zdjelice tijekom razdoblja od 12 tjedana.
KLJUČNI IZMJ ERENI ISHODI:
- Povećanje čvrstoće zdjelice (mjereno u cm H2O)
- Subjektivno izvješćivanje epizoda urinarne inkontinencije
- Subjektivno poboljšana vaginalna čvrstoća
- Subjektivni seksualni odgovor
Opis ispitivanja + Cilj
*samo 31% ispitanica koristilo je uređaj više od 4 puta tjedno
Parametri ispitivanja
• Svakoj ispitanici pregledano je dno zdjelice pomoću
kliničkog perineometra, na početku i završetku studije.
Perineometar je instrument koji mjeri snagu
dobrovoljnih kontrakcija u mišićima zdjelice. Ispitivanje
dna zdjelice obavljeno je na Medicinskom fakultetu
Sveučilišta Banner, pod nadzorom dr. Debra Wickman.
• Svaka je ispitanica morala koristiti KegelSmart uređaj
jednom
dnevno tijekom (3,5 do 5 minuta) tijekom 12 tjedana.*
• Ispitanice su morale popuniti upitnik prije i nakon
završetka ispitivanja. Ispitanice su također odgovarale
na tjedne upitnike o svom iskustvu korištenja
KegelSmart uređaja i zabilježile su svako poboljšanje
u njihovim simptomima.
49 ispitanica koje su uspješno završile
kliničko ispitivanje KegelSmart uređaja
ispunjavale su sljedeće kriterije:
• Žene
• Dob od 20-69 godina
• Doživjele su urinarnu inkontinenciju
i/ili smanjenje vaginalne čvrstoće
i/ili smanjenje osjeta prilikom
seksualnih odnosa tijekom 6
tjedana ili duže.
* Dr. Debra Wickman i ispitanice studije dobrovoljno su
sudjelovale, bez ikakve kompenzacije.
Ispitanice
REZULTATI Nakon uspješnog završetka studije od 12 tjedana,
ispitanice su izvjestile o sljedećim rezultatima.
* Nakon 12 tjedana, izmjereno kliničkim perineometrom
Povećana snaga zdjeličnog dna
100% Povećanje snage zdjeličnog
dna*
Prosječna snaga dna zdjelice
udvostručena nakon 12 tjedana
Povećana snaga zdjeličnog dna Snaga zdjeličnog dna mjerena tijekom ispitivanja
Ispitanice
Razlika izm
eđ
u v
ršn
og o
dm
ora
(cm
H20)
Tjedan 1
Tjedan 12
90% ispitanica prijavilo je poboljšanje kontrole
mjehura
Poboljšana kontrola mjehura
* Žene u dobi od 23 – 50 godina
Poboljšana kontrola mjehura Procjena poboljšanja kontrole mjehura prijavljena tijekom studije
Tjedni
Ocj
ena
po
bo
ljša
nja
O
d 1
–B
ez p
obo
ljša
nja
do
4 –
Značajn
o p
obo
ljša
nje
Postotak žena koje opisuju njihove
bjegove urina kao česte
smanjen je za 75% na kraju studije.*
* Žene u dobi 23 - 50
* Bjegovi pri fizičkoj aktivnosti/smijanju/kihanju/kašljanju
* Na početku studije 47% žena opisalo je bjegove kao „česte”: smanjenje
na samo 11% na kraju studije.
Značajno manje bjegova urina
“KegelSmart je jednostavan za uporabu i imam
značajno smanjenje epizoda bjegova urina od
korištenja. Sada su vrlo rijetki! "
- ispitanica, dob 49
Značajno manje bjegova urina Smanjenje bjegova prijavljeno tijekom studije
Tjedni
Pro
cje
na p
ropušt
anja
mje
hura
(%
)
“Ovaj uređaj je uvelike pobol jšao moju kvalitetu
života. Stekla sam samopouzdanje koje sam
izgubila. Osim toga, moj seksualni život postao
je bolji, muži i ja smo se ponovno približili. "
-i sp i tanica, dob 36
Poboljšana vaginalna čvrstoća i tonus
94% zabilježilo je poboljšanje u čvrstoći i
tonusu
* Žene u dobi 23 - 50
Poboljšana vaginalna čvrstoća i tonus Vaginalna čvrstoća i ocjena poboljšanja tonusa tijekom studije
Tjedni
Ocje
na
po
bo
ljša
nja
O
d 1
–B
ez p
obo
ljša
nja
do
4 –
Značajn
o p
obo
ljša
nje
* Žene u dobi 23 - 50
Poboljšanje osjeta tijekom intimnih odnosa
92% prijavilo je poboljšani osjet tijekom
intimnosti
“KegelSmart je dramatično promijenio moj
seksualni život, na bolje” - ispitanica, dob 50
Poboljšanje osjeta tijekom intimnih odnosa Procjena poboljšanja seksualnih osjeta tijekom studije
Tjedni
Ocje
na
po
bo
ljša
nja
O
d 1
–B
ez p
obo
ljša
nja
do
4 –
Značajn
o p
obo
ljša
nje
Poboljšana kvaliteta života
83% Prijavilo je poboljšanje opće kvalitete života
“Nakon korištenja KegelSmart primjetila sam
veliki napredak u kvaliteti života. Nisam imala
bi jegove urina pri kihanju ili kašljanju i vrlo malo
pri skakanju i podizanju tereta ti jekom vježbanja. "
- ispitanica, dob 39 godina
Poboljšana kvaliteta života Poboljšanje kvalitete života u određenim područjima zabilježeno tijekom studije
Samosvjesnost
Seksualni život
Samopouzdanje Kvaliteta sna
Raspoloženje
KegelSmart – najtemeljitije kliničko ispitivanje biofeedback uređaja za jačanje mišića dna zdjelice Provedeno od strane Dr. Debra Wickman MD FACOG i Banner University Medicine Institute: Phoenix Arizona
REZULTATI ispitivanja 49 ispitanica kroz 12 tjedana • 100 % povećanje snage zdjeličnog dna • 90 % ispitanica prijavilo je poboljšanje kontrole mjehura • 94 % zabilježilo je poboljšanje u čvrstoći i tonusu • 92 % prijavilo je poboljšani osjet tijekom intimnost • 83 % prijavilo je poboljšanje opće kvalitete života Vježbe mišića zdjeličnog dna su glavna preporuka liječnika za sprječavanje problematike dna male zdjelice. KegelSmartTM se u svijetu preporuča od strane ginekologa, fizioterapeuta i primalja
.
“Više se ne brinem zbog curenja mjehura, zapravo v iše ne razmišljam o tome. Nastavit
ću vježbati s KegelSmartom, bit će to dio moje dnevne rutine, to je jedina vježba koje se
ne bojim! " - i s p i t a nica , dob 57-
“Tako sam oduševl jena što imam veću kontrolu nad bjegom urina, posebno ti jekom
tjelesne aktivnosti. KegelSmart je uvelike poboljšao moju kvalitetu života. " - i s p i t a nica , dob 60-
“Radikalno je poboljšao moje orgazme!” - ispitanica, dob 56-
“Zahvaljujući KegelSmartu, imam značajno manje i značajno rijeđe b jegove urina!” -ispitanica,, dob 60-
Iskustva
Jednostavno i efektivno jačanje zdjeličnog dna
• Dostupni su u tri različite težine
• Jednostavni progresivni trening
• Mogu se upotrebljavati zajedno i
odvojeno. Do šest kombinacija težine
• 100% medicinski silikon
• Daju snagu i vraćaju tonus zdjelici
• Potiču ispravnu tehniku izvođenja
vježbi
• Jednostavni i siguran trening
Značajke
Prednosti
Utezi se ne smiju koristiti dulje od 60 minuta na dan Težine:
28g / 38g / 48g
€ 12.50 single € 36,95 set
Vaginalni utezi
€ 12,50
single
€ 36,95
set
Vaginalni utezi za jačanje mišića zdjeličnog dna Zašto je važno imati snažne mišiće dna zdjelice
• Mišići dna zdjelice podrška su maternici, crijevima i mjehuru, kao i
kontroli osjetljivih mišića u području uretre i rektuma.
• Neaktivnost mišića, starenje i rastezanje tijekom porođaja slabi mišiće
dna zdjelice, što može dovesti do zdravstvenih problema.
• Redovno vježbanje mišića dna zdjelice omogućuje veću kontrolu nad
ovim važnim mišićima, a također dovodi do pojačanog osjeta tijekom
intimnih aktivnosti.
Laselle
TM
Laselle utezi omogućuju ispravnu tehniku jačanja mišića: kontrakcija mišića oko utega i podizanje prema gore.
MPC: 94 kn pojedinačni uteg / 279 kn set
dostupno u ljekarnama
Stručnjaci za žensku n jegu
Jednostavni za korištenje
1 2
4 3
* nemojte koristiti Laselle utege u ranoj fazi oporavka od poroda
• JEDNOSTAVNIJI TRENING: Umetanjem Laselle utega
jednostavnije ćete locirati ispravne mišiće
• UČINKOVITIJI TRENING: Težina utega predstavlja veći izazov za
mišiće te ćete brže napredovati
• 6 KOMBINACIJA TEŽINA: Kako napredujete, tako će vašim
mišićima biti potrebni sve veći izazovi
• SIGURAN: Izrađeni od medicinskog silikona, vodootporni
Prednosti treninga s Laselle™ utezima
MPC: 94 kn pojedinačni uteg / 279 kn set
dostupno u ljekarnama
Stručnjaci za žensku n jegu
Prije trudnoće
• Pripremite se za zdravu trudnoću
• Ojačajte vitalne mišiće koji se aktiviraju pri porodu
Nakon poroda*
• Povratite snagu i kontrolu mišića dna zdjelice
• Poboljšajte vaginalnu čvrstoću
Prije i nakon menopauze
• Pripremite se za zdravu menopauzu
• Povratite kontrolu i vaginalnu čvrstoću
* nemojte koristiti Laselle utege u ranoj fazi oporavka od poroda
Zašto vježbati
U svakoj dobi
• Ojačajte i poboljšajte tonus mišića
• Poboljšajte i održite kontrolu
• Pojačajte osjet prilikom intimnosti
TM
Stručnjaci za žensku n jegu
• Dizajnirani u Švedskoj
• Medicinski silikon
• 100% vodootporni
• CE - medicinski uređaj
Najviši standardi kvalitete Uključeno uz LaselleTM
• Antibakterijska vrećica za
pohranu
• Korisničke upute
Najčešća pitanja
• Koje su prednosti vježbanja s Laselle™ utezima? Laselle™ uteg pomoći će vam locirati ispravne mišiće, budući to pri izvođenju Kegelovih vježbi bez opterećenja nije jednostavno, te se kontrahiraju mišići koji u treningu ne bi trebali sudjelovati (gluteusi, abdominalni). Težina predstavlja dodatni otpor mišićima te će oni postati snažniji u vrlo kratkom vremenu.
• Koliko često trebam vježbati?
Za postizanje najboljih rezultata poželjno je vježbati barem tri puta tjedno. Kao i pri svakom režimu treninga, ustrajnost je
bitna.
• Mogu li koristiti više od jednog utega istovremeno?
Utezi se mogu koristiti zajedno kako bi pružili raznoliku i potpuniju vježbu. Jednostavno ih povežite pomoću uzice za
povlačenje i vanjskog prstena. Na taj način možete prilagoditi vježbanje kondiciji vaših mišića. Kombinacijom utega,
gravitacija će prisiliti mišiće da naporno rade što znači još izazovnije vježbanje. Eksperimentirajte s različitim kuglicama dok
ne pronađete kombinaciju koja je i izazovna ali još uvijek dovoljno ugodna - ako vam je preteško ili osjećate bilo kakvu
nelagodu, smanjite težinu.
Stručnjaci za žensku n jegu
Najčešća pitanja
• Kako ću znati vježbam li dobro?
Postoje dva laka načina, provjere ispravnog načina vježbanja. Možete prstom dotaknuti i provjeriti pomiče li uteg prema
gore ili pak na drugi način, pomoću ogledala pogledajte miče li se uzica utega prema gore tijekom kontrakcije. Nakon
dužeg korištenja i napretka lako ćete se uvjeriti da vježbate ispravno i jačate snagu mišića.
• Postoji li rizik od ozljeda prilikom korištenja?
Laselle™ utezi dizajnirani su kako bi bili potpuno sigurni, ako se koriste prema uputama. Ako osjetite bilo kakvu
nelagodu prilikom korištenja ili imate specifična pitanja oko svog zdravlja, posavjetujte se sa svojim liječnikom.
• Mogu li koristiti Laselle™ za vrijeme trudnoće?
Utezi se NE smiju koristiti za vrijeme trudnoće ni nedugo nakon oporavka od poroda. Ako imate bilo kakva pitanja
savjetujte se sa svojim ginekologom.
• Mogu li koristiti Laselle™ ako imam bilo kakvu infekciju?
Ne smijete koristiti utege ako imate upalne procese ili osjećate bilo kakvu nelagodu u području zdjelice, te ako imate
simptome vezane s infekcijama, spolno prenosivim bolestima ili pak kirurške zahvate.
• Mogu li koristiti Laselle™
nakon operativnog zahvata?
Žene koje su bile podvrgnute urinogenitalnim operativnim zahvatima ili zahvatima na zdjelici, moraju pričekati najmanje šest
tjedana prije korištenja Laselle utega. Ako postoje smetnje pri vaginalnoj penetraciji, molimo kontaktirajte svog liječnika.
• Kako se čisti Laselle™
uređaj ?
Uvijek isperite uteg prije i poslije svakog korištenja. Nikad ne koristite sredstva koja sadrže alkohol, vazelin ili aceton koji
mogu naštetiti proizvodu.
• Od 2017 god.
• Preporuka - preventivno u svim dobnim
skupinama žena, prilagođeno
individualnim potrebama i mogućnostima
• Terapijski - nakon poroda i svih indikacija u
svezi UI / POP
• Sinergijski učinak uz lasersku / magnetsku
terapiju UI / POP
Vlastita iskustva
KegelSmart - kliničko ispitivanje Ispitivanje provela dr. Debra Wickman MD FACOG i Banner University Medicine Institute, Phoenix Arizona
Hvala Vam!