vigilância de violências e acidentes
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13 de maio de 2019
GT VIOLÊNCIAS
Vigilância de Violências e Acidentes
Marco Antonio de Moraes – Diretor da Divisão – DCNT
Marcelo Klinger
Maria Carolina Vita Nunes
Sueli de Oliveira Mendes
Núcleo Estadual VIVA:
Unidades sentinela de
Urgência e Emergência
Rede de Serviços de Saúde
1ª via: Serviço de saúde
2ª via: Vigilância Epidemiológica
- Plantões sorteados (amostragem)
Coleta durante 30 dias consecutivos
Ocorrência periódica (realização a cada 3 anos)
Secretaria Municipal de Saúde
Vigilância em Saúde/Vigilância Epidemiológica
Digitação, consolidação e análise dos dados
Implementação de políticas de enfrentamento
Regionais de Saúde
Consolidação e análise de dados
Implementação de políticas de enfrentamento
Secretaria Estadual de Saúde
Vigilância em Saúde/Vigilância Epidemiológica
Consolidação e análise de dados
Implementação de políticas de enfrentamento
Ministério da Saúde
Secretaria de Vigilância em Saúde
Consolidação e análise de dados
Implementação de políticas de enfrentamento
Divulgação dos resultados
Componente I VIVA Sinan Componente II VIVA Inquérito
Notificação de Violência Interpessoal/Autoprovocada
Coleta contínua
24 hs para violência sexual e tentativa de suicídio
Única via: Vigilância em
Saúde/Vigilância Epidemiológica
Componente I
Componente II
http://www.saude.sp.gov.br/resources/cve-centro-de-vigilancia-
epidemiologica/homepage/downloads/fichas/violencia_v5.pdf
http://www.saude.sp.gov.br/resources/ses/perfil/cidadao/homepage-new/outros-
destaques/violencias/ficha_notificacao_indiv_sist_inf_agravos_de_notificacao.pdf
Considera-se violência “o uso intencional de força física ou do poder, real ou
em ameaça, contra si próprio, contra outra pessoa, ou contra um grupo ou uma
comunidade que resulte ou tenha possibilidade de resultar em lesão, morte,
dano psicológico, deficiência de desenvolvimento ou privação” (OMS, 2002).
Ou seja, é qualquer conduta – ação ou omissão – de caráter intencional, que
cause ou venha a causar dano, morte, constrangimento, limitação, sofrimento
físico, sexual, moral, psicológico, social, político, econômico ou patrimonial.
Conceito de Violência
Lembramos que:
As violências são eventos passíveis de
prevenção.
Profissional de Saúde - a Notificação de Violência é Compulsória para
casos suspeitos ou confirmados de violência doméstica/intrafamiliar,
sexual, autoprovocada, tráfico de pessoas, trabalho escravo, trabalho infantil,
tortura, intervenção legal e violências homofóbicas contra mulheres e
homens em todas as idades. No caso de violência extrafamiliar/comunitária,
somente serão objetos de notificação as violências contra crianças,
adolescentes, mulheres, pessoas idosas, pessoa com deficiência, indígenas
e população LGBT.
• Recomenda-se que as comunicações exigidas por lei às
instâncias de proteção e de responsabilização não
sejam feitas com a cópia da Ficha de Notificação, mas
em um informe/comunicado institucional.
Tentativa de suicídio e violência sexual são de notificação
imediata pelo município
Tentativa de suicídio: a notificação é imediata
considerando a importância da tomada rápida de decisão,
como o encaminhamento e vinculação do(a) paciente aos
serviços de atenção psicossocial, de modo a prevenir que
um novo caso de tentativa de suicídio se concretize.
Violência sexual: a notificação imediata visa agilizar o
atendimento da pessoa e seu acesso às medidas de
profilaxia às doenças sexualmente transmissíveis e
hepatites virais. No caso de meninas ou mulheres, visa
também ao acesso imediato à contracepção de
emergência.
VIGILÂNCIA DE VIOLÊNCIAS RELACIONADA
AO TRABALHO
Considera-se violência relacionada ao
trabalho aquela que ocorre tanto no local do
trabalho como no trajeto para ele (ida e volta)
0
10000
20000
30000
40000
50000
60000
70000
80000
90000
100000
2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018
Total 15688 21722 31380 44233 40561 41080 51375 68034 86330 97267
Rel. Trabalho 245 425 677 865 885 966 877 1266 1664 1810
Frequência de Notificações de Violência Interpessoal e Autoprovocada,
segundo frequência total e relacionada ao trabalho, estado de São Paulo,
2009-2018*
* - Dados de 2018 são preliminares; atualizado em 08/03/2019; último acesso em maio/2019
Fonte: Núcleo VIVA-SES-SP- SINAN Net
2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018
n 245 425 677 865 885 966 877 1266 1664 1810
0
200
400
600
800
1000
1200
1400
1600
1800
2000
Frequência de Notificações de Violências Relacionadas ao Trabalho,
estado de São Paulo, 2009-2018*
* - Dados de 2018 são preliminares; atualizado em 08/03/2019; último acesso em maio/2019
Fonte: Núcleo VIVA-SES-SP- SINAN Net
Sim
2%
Não
86%
Ign/Branco
12%
Notificações de Violência Interpessoal e Autoprovocada, segundo Violência
Relacionada ao Trabalho, estado de São Paulo, 2018*
n= 1810
Fonte: Núcleo VIVA-SES-SP- SINAN Net
* - Dados de 2018 são preliminares; atualizado em 16/04/2019; último acesso em maio/2019
Notificações de Violências Relacionadas ao Trabalho, segundo GVE, estado
de São Paulo, 2018*
Fonte: Núcleo VIVA-SES-SP- SINAN Net
* - Dados de 2018 são preliminares; atualizado em 16/04/2019; último acesso em maio/2019
Emissão
de CAT
Ign/Bco % Não % SIM %
645 37,3 656 36,2 479 26,5
Notificações de Violência Relacionada ao Trabalho
segundo emissão de CAT, estado São Paulo, 2018*
Fonte: Núcleo VIVA-SES-SP- SINAN Net
* - Dados de 2018 são preliminares; atualizado em 16/04/2019; último acesso em maio/2019
Tipos de Violência n %
Física 1350 74,6
Psicológica/Moral 608 33,6
Lesão Autoprovocada 99 5,5
Sexual 87 4,8
Outra Violência 65 3,6
Financeira/Econômica 33 1,8
Trabalho Infantil 27 1,5
Tortura 26 1,4
Negligência 21 1,2
Intervenção Legal 4 0,2
Tráfico de seres Humanos 3 0,2
Notificações de Violências Relacionadas ao Trabalho, segundo tipos
de violência, estado de São Paulo, 2018*
Fonte: Núcleo VIVA-SES-SP- SINAN Net
* - Dados de 2018 são preliminares; atualizado em 16/04/2019; último acesso em maio/2019
Notificações de Violências Relacionadas ao Trabalho, segundo trabalho
infantil, estado de São Paulo, 2018*
Fonte: Núcleo VIVA-SES-SP- SINAN Net
* - Dados de 2018 são preliminares; atualizado em 16/04/2019; último acesso em maio/2019
Notificações de Violências Interpessoais e Autoprovocadas, segundo
trabalho infantil, estado de São Paulo, 2018*
Fonte: Núcleo VIVA-SES-SP- SINAN Net
* - Dados de 2018 são preliminares; atualizado em 16/04/2019; último acesso em maio/2019
Refere-se a qualquer tipo de atividade
efetuada por crianças e adolescentes de
modo obrigatório, regular, rotineiro,
remunerado ou não, em condições por
vezes desqualificadas e que põem em risco
o seu bem-estar físico, psíquico, social e
moral, limitando o seu leque de opções
para um crescimento/desenvolvimento
saudável e seguro.
Trabalho
infantil
Salvo na condição de aprendiz, a
partir dos 14 anos, é proibido
qualquer trabalho a menores de
16 anos de idade.
Quando na condição de aprendiz,
a atividade laboral deve ocorrer
em horários e locais que não
impeçam a frequência à escola e
não prejudiquem a formação e o
adequado desenvolvimento
físico, psíquico, moral e social.
Trabalho
infantil
Masculino
40%
Feminino
60%
Notificações de Violência Relacionada ao Trabalho
segundo sexo, estado de São Paulo, 2018*
Fonte: Núcleo VIVA-SES-SP- SINAN Net
* - Dados de 2018 são preliminares; atualizado em 16/04/2019; último acesso em maio/2019
Masculino Feminino
Violência
Relacionada
ao Trabalho 726 1081
Ign/Branco
9% 1º Trimestre
2% 2º Trimestre
1% 3º
Trimestr
e
1% Idade gestacional
Ignorada
0%
Não
40%
Não se Aplica
47%
Notificações de Violência Relacionada ao Trabalho, segundo
presença de gestação, estado de São Paulo, 2018*
Fonte: Núcleo VIVA-SES-SP- SINAN Net
* - Dados de 2018 são preliminares; atualizado em 16/04/2019; último acesso em maio/2019
GRAVIDEZ N
Ign/Branco 157
1º Trimestre 33
2º Trimestre 27
3º Trimestre 12
Idade gestacional
Ignorada 5
Não 722
Não se Aplica 854
Ign/Branco
12%
Branca
56% Preta
6%
Amarela
1%
Parda
25%
Indigena
0%
Notificações de Violência Relacionada ao Trabalho
segundo Raça/Cor, estado de São Paulo, 2018*
Fonte: Núcleo VIVA-SES-SP- SINAN Net
* - Dados de 2018 são preliminares; atualizado em 16/04/2019; último acesso em maio/2019
RAÇA/COR n
Ign/Branco 211
Branca 1011
Preta 120
Amarela 15
Parda 447
Indigena 6
Ign/Branco
17% Sim
4%
Não
79%
Notificações de Violências Relacionadas ao Trabalho, segundo
presença de Deficiência/Transtorno, estado de São Paulo, 2018*
72
311
Fonte: Núcleo VIVA-SES-SP- SINAN Net
* - Dados de 2018 são preliminares; atualizado em 16/04/2019; último acesso em maio/2019
1427
Tipo de Def/ Transtorno n
Transtorno Mental 30
Transtorno de comportamento 11
Deficiência Intelectual 10
Outras deficiências 9
Deficiência Física 7
Deficiência Visual 5
Deficiência Auditiva 5
Fonte: Núcleo VIVA-SES-SP- SINAN Net
* - Dados de 2018 são preliminares; atualizado em 16/04/2019; último acesso em maio/2019
Faixa Etária N %
Menor 1 ano 9 0
1 a 4 anos 5 0
5 a 9 anos 10 1
10 a 14 anos 29 2
15 a 19 anos 101 6
20 a 29 anos 406 22
30 a 39 anos 571 32
40 a 49 anos 406 22
50 a 59 anos 192 11
60 a 69 anos 68 4
70 a 79 anos 13 1
Total 1810 100
Notificações de Violência relacionada ao trabalho,
segundo faixa etária, estado de São Paulo, 2018*
Fonte: Núcleo VIVA-SES-SP- SINAN Net
* - Dados de 2018 são preliminares; atualizado em 16/04/2019; último acesso em maio/2019
n %
Ign/Branco 556 30,7
Analfabeto 5 0,3
1ª a 4ª série incompleta do EF 36 2,0
4ª série completa do EF 26 1,4
5ª a 8ª série incompleta do EF 86 4,8
Ensino fundamental completo 75 4,1
Ensino médio incompleto 123 6,8
Ensino médio completo 449 24,8
Educação superior incompleta 96 5,3
Educação superior completa 337 18,6
Não se aplica 21 1,2
Notificações de Violência Relacionada ao Trabalho, segundo
escolaridade, estado de São Paulo, 2018*
Fonte: Núcleo VIVA-SES-SP- SINAN Net
* - Dados de 2018 são preliminares; atualizado em 16/04/2019; último acesso em maio/2019
MEIO DE AGRESSÃO N %
Ameaça 431 23,4
Arma de Fogo 92 5,0
Enforcamento 49 2,7
Envenenamento 36 2,0
Força corporal/espancamento 1108 60,2
Objeto contundente 86 4,7
Objeto perfuro-cortante 102 5,5
Outra agressão 178 9,7
Subst/obj quente 8 0,4
Notificações de Violências Relacionadas ao Trabalho, segundo meio de
agressão, estado de São Paulo, 2018*
Fonte: Núcleo VIVA-SES-SP- SINAN Net
* - Dados de 2018 são preliminares; atualizado em 16/04/2019; último acesso em maio/2019
Fonte: Núcleo VIVA-SES-SP- SINAN Net
* - Dados de 2018 são preliminares; atualizado em 16/04/2019; último acesso em maio/2019
VÍNCULO N
amigo 241
desconhecido 591
patrão 159
própria pessoa 68
relação institucional 257
Dispositivo disparador de processos – instrumento de gestão:
Visibilidade ao problema
Articulação intrassetorial
Organização dos serviços de saúde
Articulação intersetorial
Formação de redes de atenção e de proteção às pessoas em situação de violência
GARANTIA DE DIREITO E CIDADANIA
Vigilância de Violências – VIVA: Notificação