VIA VAGINAL MÉTODO: Colocar al aplicador en la vagina con un

movimiento hacia abajo (hacia el recto) y después en horizontal hacia el interior.

Poner un compresa pequeña. Se recomienda a la paciente que se aplique

la medicación cuando se haya metido en la cama y no se tenga que levantar.

Evitar el uso de tampones.

Vía ótica

Formas farmacéuticas:

gotas, solución y pomada.

Otras vías de administración

LA VÍA ÓTICA • El medicamento se introduce en el

conducto auditivo.

• Las gotas óticas se utilizan, principalmente, para el tratamiento de infecciones, como anestésico o para desprender o reblandecer la cera del canal auditivo

LA VÍA ÓTICA MÉTODO DE APLICACIÓN DE LAS GOTAS

ÓTICAS

El paciente debe estar estirado y con la cabeza apoyada del lado no afectado.

En adultos: estirar de la oreja hacia arriba y hacia atrás.

LA VÍA ÓTICA • En niños: se tira de la oreja hacia abajo y

hacia atrás. • Poner las gotas (en algunas ocasiones se

calientan entre las manos previamente). • Evitar que la punta del aplicador toque la

oreja para que no se produzca la contaminación del medicamento.

• Indicar al paciente que permanezca en esta posición durante unos instantes.

•

VÍA TÓPICA

• Ventajas:

Acción directa sobre las superficies enfermas, con alta concentración de drogas .

Su técnica es muy sencilla.

Comodidad para el paciente.

VÍA CUTANEA

• Desventajas:

Acción muy escasa o nula sobre las capas profundas de la piel.

Posibilidad de efectos tóxicos por absorción cutánea si la piel esta dañada.

Vía Cutánea:

Formas farmacéuticas:

crema, pasta, ungüento.

Otras vías de administración

VIAS DE ADMINISTRACION

7. VIA TOPICA Son los procedimientos por los

cuales se aplica un medicamento en la piel a las mucosas de distintos órganos, cuya acción se efectúa en el sitio mismo de aplicación.

Los medicamentos que se aplican en la piel mucosas no requieren ser absorbidos, para obtener su acción.

VIA TOPICA OBJETIVO: Proteger la piel o las mucosas. Desinfectar y descongestionar. Aliviar le dolor el prurito. Controlar la infección. Dominar la secreción de liquido e

impedir la formación de costra. Estimular la cicatrización.

VIA TOPICA PRECAUCIONES: Mantener la técnica aséptica de acuerdo

ala clase de lesión. Lavar la región donde se va a aplicar el

medicamento para favorecer su acción. Aplicar las loción sin frotar. Usar bajalengua cuando se va a utilizar

crema o pomada. Tener mucho cuidado al aplicar

medicamento sobre un área que presente vesículas para no romperlas,

VIA TOPICA PRECAUCIONES Eliminar las costras o escamas

antes de aplicar medicamentos tópicos.

Frotar suavemente el medicamento en la piel para facilitar su penetración.

Emplear apositos oclusivo si son necesarios para conservar el medicamento constantemente sobre la piel afectada.

VIA TOPICA VIA TOPICA

PRECAUCIONES Aplicar los medicamentos con la

frecuencia ordenada y en zona lo suficientemente amplia para cubrir la parte afectada.

Observar los cambios en el paciente para asegurarse si el tratamiento es efectivo.

Utilizar protector plástico si hay peligro de mancha la ropa de la cama

VIA TOPICA La vaso presión y nicotina se absorben fácilmente por la mucosa nasal, así como la isoprenalina se absorbe por la mucosa oral. En medio de la frotación algunos fármacos pueden penetrar por los poros de la piel.

VIA TOPICA PROCEDIMINETO:

Aplique le medicamento con bajalengua o aplacadores según el caso.

Haga frotación si esta indicado.

cubra con gasa o aposito.

Sosténgalo con vendaje o esparadrapo

VIAS INMEDIATAS O DIRECTAS

(VIAS PARENTERALES)

Vía parenteral

No hay efecto de primer

paso

Intravenosa, intramuscular, subcutánea, intraperitoneal, intrapleural interarticular, intracardiaca, intrarraquidea intraventricular.

Vías de administración parenteral

Parenterales • I. Arterial • I. Venosa • I. Muscular • I. Peritoneal • I. Osea • I Articular • I. Linfatica • I. Dermica • Subcutanea • Intraraquidea • I. Cardiaca

FORMAS FARMACÉUTICAS (PARENTERALES)

• Las presentaciones parenterales son todas aquellas que requieren la “agresión”de la piel, para su introducción al cuerpo

• Deben ser preparaciones estériles

VÍA PARENTERAL

27Gx1/2’’

25Gx5/8’’

23Gx1’’

23Gx11/4’’

22Gx1’’

21Gx11/2’’

Tamaños de las

agujas más utilizadas

por vía parenteral

PARTES DE LA AGUJA

Parte Metálica

Cono

VÍA PARENTERAL

Bisel

VÍA PARENTERAL Comparación de los ángulos de inserción

VIA INTRAVENOSA( endovenosa)

• Ventajas:

Es uno de lo métodos más rápidos para introducir un fármaco a la circulación con efecto inmediato.

Permite administración de fármacos que son irritantes por otras vías.

Permite la administración continua de grandes volúmenes.

• Desventajas:

Mayor dificultad de técnica que otras vías habituales.

Peligro de extravasación.

Peligrosidad, ya que el fármaco puede actuar en forma inmediata y masiva sobre el SNC con grandes consecuencias.

No se pueden inyectar soluciones oleosas por riesgo de embolia.

Vía intravenosa

• Circulación venosa- corazón.

• Formas farmacéuticas: soluciones isotónicas y estériles para INY, frasco ámpula, ampolleta.

• Su aplicación es lenta.

Vías de administración parenteral

Vías de administración parenteral

VENTAJAS DESVENTAJAS

- Muy útil para pacientes inconscientes y severamente enfermos. - Efecto rápido. - Permite un ajuste muy preciso de la dosis. - No hay efecto de primer paso. - Se pueden inyectar soluciones acuosas.

- Requiere asistencia. - No puede administrarse volumen grande. - Riesgo elevado de efectos adversos. - Solo pueden usarse soluciones isotónicas, estériles y acuosas. - Su administración es lenta.

VÍA PARENTERAL O INYECTABLE

Intramuscular IM

Intravenosa IV

Subcutánea SC

VIAS DE ADMINISTRACION

6. ENDOVENOSA

Es la introducción de medicamentos mediante venopunción directamente al torrente sanguíneo. Sea por catéter periférico, o central. Siguiendo los protocolos establecidos.

ENDOVENOSA OBJETIVOS:

Obtener una acción rápida del medicamento.

Administrar por vía venosa sustancias que no pueden ser administrada por otra vía.

Aplicar sustancias que sir ven como medio de diagnostico.

ENDOVENOSA PRECAUCIONES: Comprobar si la inyección esta ordenada

por vía endovenosas. Sacar el aire de la jeringa antes de

aplicar la inyección. Elegir un buen sitio antes de puncionar

para evitar traumatismo innecesarios al paciente.

Aplicar el torniquete en forma que no traumatice al paciente, suéltelo antes de inyectar el liquido.

Aspire siempre antes de introducir el liquido para comprobar que esta en vena.

ENDOVENOSA Apliacr lentamente la inyeccion si no hay

contraindicacion. Observe la reaccion del paciente. Hacer presión en el sitio donde se aplica la

inyeccion. No plicar por esta via sustancia oleosas o

lechosas. No mezclar sustancias. Vigilar extravasamiento de la vena Vilar presencias de hematoma

INTRAVENOSA

PATRÓN DE ABSORCIÓN: Se evita la absorción enteral.

Posibles efectos inmediatos.

UTILIDAD: Útil en urgencias extremas, permite el ajuste de

las dosis. Suele necesitarse en casos de fármacos proteíni-

cos y péptidos de alto peso molecular. Útil para volúmenes

grandes o sustancias irritantes.

LIMITACIONES Y PRECAUCIONES: Mayor peligro

de efectos co-laterales por lo general es indispensable

inyectar lentamente-te las soluciones. No útil en soluciones

oleosas o sustancias insolubles.

OBJETIVOS

Disminuir el estrés del niño.

Evitar punciones frecuentes

Tener una via lista para pasar medicamentos de

urgencias.

Reducir los riesgos de sobrehidratacione en el

paciente.

EQUIPÒ DE INFUSION INTERMITENTE

Dar medicación IV a intervalos regulares, para evitar punciones

frecuentes de la piel.

EQUIPÒ DE INFUSION INTERMITENTE

• Ciclo de quimioterapia.

• Exámenes de laboratorios.

• Paciente critico

• Pruebas diagnosticas

Observar la aguja y el tubo a utilizar

En caso de obstrucción de la vía no realizar presión

y retirar.

Verificar la permeabilidad de la vía antes de

introducir el medicamento.

Mantener la zona puncionada seca y limpia.

La sol. De heparina debe cambiarse c /48hrs.

Tener precaución en la inserción de la aguja al tapón

Mantener asepsia durante el procedimiento

CUIDADOS

VENOCLISIS • Se conoce con el término de venoclisis a aquella inyección de inserción lenta que puede contener medicamentos, suero o cualquier otra sustancia que el paciente en cuestión o tratamiento requiera, en una vena

VENOCLISIS OBJETIVO:

Administración de líquidos y medicamentos por vía parenteral

Para suministra medicamentos cuando se necesitan efectos rápidos, o su acción es irritante o ineficaz

por otra vía. Estimular el funcionamiento renal Suministrar medios de contraste para diagnostico.

VENOCLISIS FUNDAMENTACION CIENTIFICA:

• Un goteo con una velocidad insuficiente puede provocar un colapso circulatorio y/o cardiovascular. • Un goteo con una velocidad

excesiva, puede ocasionar

una sobrecarga de líquidos.

VENOCLISIS PRECAUCIONCES: Tener en cuenta la fecha de

vencimiento de las soluciones y no aplicarlas cuando hayan cambiado su característica.

Utilizar soluciones a temperatura ambiente, acepto ordenes

medicas especificas. Lavar el frasco o bolsa antes de instalar la venoclisis.

VENOCLISIS • Si es necesario anexar cualquier solución

hágalo antes de instalarla con el fin de formar una solución homogénea y evitar contaminación, no utilice la aguja de aire para envasar los medicamentos.

• Rotular la solución a instalar. • Elegir preferiblemente vena de buen

calibre, en sitio que no tenga flexión o en miembros inferiores, iniciando de la parte distal hacia la proximal.

VENOCLISIS • Los miembros se seleccionan como ultimo recurso

por los riesgo de tromboflebitis e infección. • Cambiar el catéter después de dos intento de

canalizar una vena. • En pacientes inconcientes,exitados,niños o con

venoclisis instalada en zona de flexión utilizar inmovilizados.

• Si la administración de liquido se hace muy rápido puede causar sobre carga circulatoria, edema pulmonar o efectos adversos por la medicaciones diluidas en el suero.

VENOCLISIS • Vigilar frecuentemente le sitio de

venopunción en busca de signos de complicación.

• Vigilar la aparición de hipertermia, escalofrío, cefalea ,nauseas ,vomito y malestar general que son signos de reacción por piropéenos. Cierre el goteo avise inmediatamente.

VENOCLISIS • Instalar la nueva solución antes que

la anterior se termine totalmente para evitar paso de aire del equipo al paciente.

• Cambiar cada 48 a 72 horas el sitio de venopuncion y cada 48 a 72 horas el equipo de venoclisis.

VENOCLISIS • Antes de aplicar cualquier

medicamento IV, cerciórese que la vena este bien permeable. hacerlo puncionando el caucho del equipo previa asepsia

• Al retirar las venoclisis hacer hemostasia en el sitio de venopuncion con torundas de algodón secas.

VENOCLISIS • EFECTOS SECUNDARIOS POR FLUJO

EXCESIVO Cloruro de Sodio 0.9% - Edema - Acidosis •Solusion. Mixta - Hiperglicemia - Sindrome hiperosmolar

VENOCLISIS Sol. Glucosa al 5 %

- Tromboflebitis - Irritación Venosa local - Hiperglicemia - Glucosuria Sol Hartman - Edema Pulmonar, sobre todo en pacientes. Con IRC y cardiopatías. - Sobre carga Hídrica

VENOCLISIS • EQUIPO Y MATERIAL • bandeja con: • Riñonera con torundas en solución

antiséptica o alcoholadas. • Algodón secos y húmedos de alcohol. • Fijación e inmobilizador. • Abocat varios calibres 16-18-20-22-24. • Equipo para venoclisis: MICROGOTERO,

MACROGOTERO

VENOCLISIS • Solución indicada, debidamente

rotulada.

• esparadrapo, micropore, tijeras, ligadura, venda de 5 cm. Por si se ofrece.

• torniquete

• Bolsa de desechos

VENOCLISIS • ROTULO:

Nombre del Paciente___________Cama #__

Solución________Cantidad________Mezcla_____________Hora inicio______Hora finalización________.

Fecha____________

Firma_____________

VENOCLISIS • FORMULAS PARA CALCULAR EL

GOTEO Formula por equipo: Cantidad de sol. X Cantidad de gts. contenidas en 1 ml. _________________________= GOTAS X´ Número de horas X 60

VENOCLISIS • Formula por constante:

Cantidad de solución / Número de horas ____________________________ = G x mit Constante (según el equipo) Para obtener la constante: 60/Cantidad de gotas contenidas en 1 ml. de acuerdo al calibre del equipo.

COMPLICACIONES • Infiltración • Flebitis • Infección local • Hematomas • Necrosis de la piel por compresión • Venoespasmo • Sobrecarga hídrica por mal manejo de la

velocidad de infusión • Compromiso de la circulación periférica