Vascular Cognitive Impairment

• O’Brien JT dkk, 2003 : Small artery ischemic vascular disease (SIVD) yg menyatakan ada perbedaan mengenai Ggn. Kognitif vaskuler bila dibandingkan dgn pendapat terdahulu, krn Multi Infarct Dementia (MID) lebih jarang ditemukan bila dibandingkan dgn SIVD didapatkan :

Vascular Cognitive Impairment• Gambar mekansme patofisilogi

Vascular Cognitive Impairment• Vascular Cognitive Impairment:a) Vascular Mild Cognitive Impairment (VMCI)

Ggn kognitif ringan yg disebabkan ggn vaskular & seperti kriteria MCI ditegakkan seperti :

1. Keluhan memeori yg dikeluhkan oleh penderita2. Aktivitas sehari-hari (ADL) normal-otonom masih dpt hidup sendiri3. Didapatkan Ggn. pd beberapa aktivias seharian yg komplek4. Fungsi kognitif global normal5. Ggn memori obyektif / ggn. pd salah satu fungsi kogntif6. CDR score = 0.5 & GDS score = 37. Tidak dijumpai dementia menurut kriteria DSM IV, NINCDS

Vascular Mild Cognitive Impairment

b. Demensia Vaskular (DVa)Kriteria diagnosa DVa menurut DSM-IV : 1. Penurunan fungsi kognitif multiple (aphasia, apraksia,

agnosia serta ggn melaksanakan pekerjaannya)2. Penurunan fungsi kognitif berat shg menganggu pekerjaan /

hubungan sosial shg menggambarkan adanya penurunan fungsi yg sebelumnya masih baik

3. Tidak terdapat delirium meskipun demensia dpt terjadi bersamaan dgn delirium

4. Penyebab demensia dpt terkait dgn keadaan umum (panyalahgunaan bahan-bahan (toksin) / gabungan faktor-faktor tsb)