VALORACIÓN PSIQUIÁTRICA

HOSPITAL PSIQUIATRICO

“YUCATÁN”

VALORACIÓN PSIQUIÁTRICA Paciente

Trastorno Psiquiátrico

Enfermedad médica no psiquiátrica

EXAMEN MENTAL

VALORACIÓN PSIQUIÁTRICA

EXAMEN MENTAL1. Conducta y aspecto general.2. Actividad psicomotriz.3. Conciencia. 4. Orientación y atención.5. Afectividad y humor.6. Lenguaje (Discurso).7. Pensamiento8. Sensopercepción.9. Funciones mentales superiores:

•Abstracción•Cálculo•Síntesis•Análisis•Memoria•Juicio.

Aspecto

Es la manera en que el paciente se presenta.

Se evalúa la vestimenta, la higiene y la apariencia física.

Aliñado. Desaliñado. Extravagante. Otros: Cualquier detalle

que llame la atención, por ejemplo: postura tensa, uso de determinado tipo de tatuajes, etc.

Actitud

Se trata de la disposición del paciente a la entrevista.

Colaborador. Poco Colaborador. Negativista: Pasivo o activo Otros: comunicativo, atento, seductor,

temeroso, indiferente, desconfiado, evasivo, agresivo, querellante.

Actividad Psicomotriz Agitación

(agresividad)

Ataxia

Acatisia

Estereotipias

Manerismos

Hiperactividad (hipercinesia)

Bradicinesia Discinesia Corea Tics

Conciencia (Estado de alerta) Consiste en la capacidad para conocer

nuestras experiencias y las del mundo que nos rodea, junto a la posibilidad de darse cuenta de la realidad interior y exterior.

Estado de conciencia:

Alerta

Somnoliento

Obnubilado

Confusión

Inconsciencia

Orientación

Tiempo

Espacio

Persona

Circunstancia

Atención Atención: Orientación y fijación de la

conciencia sobre unos u otros objetos y fenómenos del medio externo e interno.

Hiperprosexia.

Hipopresexia.

Atención Atención activa: Voluntaria.

Determinación de dirigir y enfocar la conciencia hacia un estímulo previamente determinado, ya sea interno o externo.

Atención pasiva El origen e intensidad de la excitación proviene de estímulos tangenciales, ya sea internos o externos.

Concentración Concentración: se asocia con la realización

y el rendimiento en tareas de larga duración.

Comprensión.

Pueden contribuir a su alteración: trastornos cognitivos, la ansiedad, la depresión y estímulos internos como alucinaciones auditivas.

Lenguaje Velocidad:

Taquilálico

Bradilálico

Volumen Tono

Coherencia y congruencia

Verborrea o logorrea Coprolalia Neologismo

Pensamiento: Curso

Curso: Lineal

Circunstancial

Tangencial

Velocidad: Taquipsíquico Bradipsíquico

Metas

CONTENIDO

Ideas delirantes: Ideas obsesivas

Fuera de la realidad

Irreductibles a la lógica

Permanecen en el tiempo

Se sistematizan y hipertrofian

Idea recurrente. No puede ser

suprimida u omitida. Reconocida como

irracional, absurda y patológica

Intrusiva Dentro de la realidad. Ansiogénica.

Ideas delirantes

Daño Transmisión de

pensamiento Celotipias Religiosas Mesiánicas Culpa Nihilistas Referencia Persecución Etc.

Otros tipos de ideas Ideas sobrevaloradas

Ideas mágicas

Ideación suicida: Ideación

Planeación

Rumiación

Ideas de minusvalía Ideas de culpa

Sensopercepción Ilusiones: Deformación de un estímulo

sensorial.

Alucinaciones: Sin estímulo.

Visuales Auditivas Olfatorias y gustativas Táctiles Cenestésicas y cinestésicas

Humor Humor: Emoción mantenida y persistente que

se experimenta subjetivamente.

Eutimia Hipotimia Hipertimia Congruencia ideo-afectiva

Humor (ánimo) Disforia Expansivo Irritable Euforico Depresivo Anhedónico

Funciones mentales de integración superior

Abstracción

Cálculo

Síntesis

Análisis

Memoria

Inmediata

Reciente

Remota

Juicio Capacidad de tomar la mejor decisión.

Dentro o fuera de la realidad.

Disminuido.

Insuficiente.

Alterado

Advertencia de enfermedad

Con advertencia.

Parcial.

Sin advertencia.

GRACIAS