Vaccinul impotriva Hepatitei B

Hepatita B se datoreaza unui virus in AND.Transmiterea se face in principal pe cale sexual sangvina, si in mai mica masura , prin saliva. Incubatia dureaza de la cincizeci la o suta de zile si infectia este acuta , fie ca este sau nu simptomatica. Icterul caracterizeaza de obicei boala , dar poate fi absent in 65% pana la 85% din cazuri . De regula , dupa infectia acuta urmeaza , cel mai adesea , vindecarea. Formele fulminante de hepatita sunt foarte rare . Trecerea la cronicizare (aprozimativ 10 % din cazuri) reprezinta gravitatea reala , cu risc permanent de contagiune si cu evolutie spre ciroza si cancer al ficatului. Studiile effectuate in tarile occidentale pun in evident 1 caz de hepatita severa la 100. In Franta , in consecinta numarul cazurilor severe este de aproximativ 5000 la o populatie de 51 de milioane de locuitori. Prin comparatie , sunt recenzate circa 200000 cazuri de cancer in fiecare an.

Hepatita B este endemica in tarile Africii si Asiei de sud – est . In 10% din cazuri, in aceste tari , ea evolueaza spre cronicitate si provoaca ciroza sau cancer al ficatului. In 80% din cazuri , ea poate evolua intr-un mod discret, fara zgomot , fara manifestarea unor simptome particulare.

Acum 10 ani se considera ca hepatita B ii ataca doar pe medicii si infirmiere la contactul cu sangele unui bolnav sau ca urmare a injectiilor. Se stie astazi ca boala aceasta se transmite pe cale sexuala.Virusul acestei boli a fost descoperit in Statele Unite in 1963. Primele vaccinuri au fost realizate si utilizate in 1976 de catre echipa profesorului Maupas la Tours , in Franta . In 1991 , in aceasta tara , legea facea obligatorie vaccinarea contra hepatitei B pentru personalul din sanatate. Putin numeroase , aceste vaccinari nu au fost urmarite si in consecinta nu se poate sti ce efecte secundare s-au produs la cei vaccinati. Dimpotrivă , se stie ca aceasta vaccinare obligatorie pentru personalul din sanatate a fost un esec declarat. In orice caz , s-au scurs prea putini ani (20) din 1976 pentru a verifica inocuitatea si eficitatea vaccinului , intrucat ciroza si cancerul ficatului necesita 15 – 20 ani pentru a se manifesta . Reculul nu este deci sufficient. Copii vaccinati in toamna anului 1994 (mai mult de 500000) cu Engerix B si ne-urmariti din cauza numarului lor mare ,

1

vor prezenta probabil , cancer si alte afectiuni grave peste 15 – 20 de ani. In ciuda acestei evidente , fabricantii de vaccinuri care considera ca timpul inseamna bani si care doresc sa realizeze o cifra de afaceri si benificii record , ar dori ca vaccinarea contra hepatitei B sa devina obligatorie. In acest scop , ei fac presiuni din toate puterile asupra instantelor publice care le sunt infeudate.

De ce sunt infeudate? Raspunsul este simplu . Pentru ca vaccinurile sa-si gaseasca loc in viata lor sociala si a fie considerate ca un panaceu capabil a eradica toate bolile infectioase , este firesc sa se faca apel la conducatorii statului pentru ca ei sa impuna aceste vaccinuri in numar cat mai mare , cu ajutorul legii. Astfel , profiturile vor fi mai importante daca in loc sa se vaccineze 100000 se vaccineaza 10000000 .Pentru a face sa se vaccineze 100000 de indivizi , fabricantii cheltuiesc multi bani cu diverse reclame. Promulgand o lege care face vaccinarea obligatorie , se economisesc multi bani si se realizeaza profituri mirifice! De aceea , fabricantii de vaccinuri prefera sa aloce cateva sute de milioane campaniilor electorale ale sefilor de stat si oameni politici. Ramananandu-le indatorati pentru a fi alesi , acestia din urma nu vor putea refuza , dupa aceea , sa le retrimita mingea . Ca dovada in Franta , pe TF1 , miercuri 6 iulie 1994 la ora 20 , s-a putut auzi din gura Ministrului Adjunct al Sanatatii , d-l Douste-Blazt , un discurs de propaganda in favoarea vaccinarii impotriva hepatitei B. Ministrul avea sarcina sa innebuneasca de panica populatia , pentru a o linisti apoi anuntand ca exista vaccin.

Telespectatorul ignorant ia toate acestea de bune si se increde orbeste in Ministru si in medicina institutionala. Ia ganditi-va! Daca exista un asemenea pericol si un asemenea vaccin , trebuie sa te vaccinezi cat mai repede. Ceea ce ignora telespectatorul este ca acest Ministru face parte dintr-un grup important reprezentat in Adunarea Nationala , al carui sef manifesta o ambitie presidentiala si ca , din aceasta cauza , el are nevoie de bani pentru a-si duce la bun sfarsit Campania electorala. Cum ajung banii in casieria partidului politic in cauza? Mister total. Lucru de care putem fi siguri este ca omul politic va face totul pentru a favoriza interesele fabricantilor de vaccinuri. Trebuie sa stim ca un sprijin de acest gen (dupa caz , exista in 20 si

2

50 milioane de franci ) nu reprezinta o mare cheltuiala pentru un laborator cand se cunoaste cifra de afaceri si beneficiile realizate de acesta.

In mod normal vaccinarea contra hepatitei B trebuie sa asigure protectia impotriva cancerului ficatului. Ori, se stie ca nu exista pe piata nici un vaccin care sa permita protejarea unui organism contra cancerului . Dimpotriva , este din ce in ce mai admis de lumea medicala si stiintifica ca vaccinurile sunt generator de dezordini imunitare provocate care antreneaza diferite afectiuni de degenerescenta cum sunt bolile auto-imune , alergiile, leucemiile , cancerele si , forarte probabil SIDA .Nu numai ca vaccinul contra hehpatitei B nu protejeaza de cancer , pentru ca stiintific vorbind acesta este imposibil , dar el provoaca efecte secundare grave , cum ar fi hepatitele fulminante , meningitele , nevritele optice , sindromul Guillain-Barre , paralizie Bell, epilepsia , convulsiile , psoriazisul si socul anafilatic mortal. In tarile occidentale , subiectii atinsi de hepatita B sunt in principal hemofilii transfuzati , dializatii , homosexualii si heterosexualii , toxicomanii si personalul de sanatate in raporturi cu acestia . Subiectii supusi riscului sunt deci in numar limitat si cinstituie un segment putin important al populatiei. De ce , in acest caz , sa vrei din toate puterile sa vaccinezi pana la 100% dintre membrii unei natiuni?

O prima generatie de vaccinuri impotriva hepatitei B a fost propusa pacientilor chiar din 1980 ; era vorba despre vaccinurile Hevac B si Hepavax.Fabricate plecand de la plasma umana prelevata de la bolnavii contaminati cu virusul hepatitei B si prezentand antigeni specifici , aceste vaccinuri nu erau probabil lipsite de pericole . Intr-adevar , inainte de 1986 , era foarte probabil ca bolnavii care au fost folositi la fabricarea vaccinurilor despre care vorbim sa fi fost contaminate cu virusul SIDA , desi dezmintirile vaccinalistilor sunt formale , acestia spunand ca au recurs la tehnici de purificare si de eliminare a parciculelor de talie virala pentru a elimina virusii recenzati ca posibili agenti ai SIDA.

S-a început prin a vaccina personalul spitalelor , creselor si altor medii de ingrijire a copiilor de varsta prescolara . Rezultatele au fost descurajante . Le Panorama du Medecin (nr.3915 , 3 decembrie 1993) face cunoscut esecul

3

strategiei vaccinale selective pentru grupele cu risc , nefiind relevata nici o scadere semnificativa a incidentei hepatitei B , cu exceptia profesorilor din domeniul sanatatii . Asa cum declara doctorul Scohy deja citat:

„Aceasta exceptie este foarte ciudata . Acest prim val de vaccinari , experimental , a implicat grupele cu risc si in special , profesiile din domeniul sanatati. Deci, grupele prin care se releva cel mai mare numar de cazuri de hepatita B. In acest caz cum sa explici acest esec admitand ca acesti oameni vaccinati au fost protejati si ca numarul global de hepatite B nu s-a diminuat? Se pare ca scopul acestui gen de studiu nu este acela de a duce o polemica asupra practicii vaccinale , ce trebuie sa ramana magica in mintea pacientilor , ci acela de a inaugura o companie de vaccinare masiva , de aceasta data implicand intreaga populatie , fara nici o exceptie.”

Acest prim tip de vaccin a fost abandonat in favoarea vaccinurilor realizate pe cale genetica adica GenHevan si Engerix. Pentru a fabrica aceste vaccinuri , sunt puse sa lucreze celulele in laborator , pentru a le face sa produca in lant particule antigenice prezente pe capsula virusului hepatitei B.Punerea la punct a acestui vaccin nu corespunde nici unei date stiintifice reale. Intradevar , daca sunt efectiv produsi anticorpi la cotactul cu particulele capsulelor virale , ei nu servesc decat pentru a le evacua in momentul in care visrusul si-a inoculat capitalul genetic in interiorul celulei tinta.

In 1973 nu se stia daca virsul hepatitei B era format din ADN sau ARN. Se pusese doar in evidenta un antigen numit Australia care provoaca formarea de anticorpi. De atunci , se stie ca virusul este construit dintr-un nucleu central continand ADN inconjurat de un invelis extern format din proteina HbsAg (Antigen de suprafata al virusului hepatic de tip B) si din lipide. Cand il afecteaza pe om, ADN-ul virusului se reproduce integral in celulele hepatice ale gazdei , unde antreneaza consecinte patologice majore. Stadiul infectios al hepatitei B antreneaza o productie intensa de HbsAg sub forma sferica si tubulara . Genomul contine patru gene , adica :

- gena S , constand dintr-o regiune pre-S1 si pre-S2, aceasta gena codificand proeina majora , proteina S

- gena P , permitand sinteza de ADN polimeraza.

4

- gena C , care modifica proteinele nucleocapsidei- gena X , al carei nu este precizat inca , ceea ce nu pare ai nelinisti pe

fabricantii de vaccinuri!

Invelisul viral este constituit din trei tipuri de proteine , dintre care proteina majora S . Gena S poate sa fie izolata de ADN viral cu ajutorul unor tehnici clasice de inginerie genetica. Ea se recombina apoi cu alte segvente de ADN alese si se introduce intr-o celula receptoare , astfel incat sa se obtina producerea unor mari cantitai de HbsAg cu ajutor acestui organism.

5

Acest procedeu de fabricatie este cel utilizat de laboratoarele Smith Kline Beecham si pare in mod clar mai putin periculos decat cel al Institutului Pasteur. Dar oricare ar fi procedeul de fabricare se introduce , in organismul uman , un antigen constituit dintr-o gena virala a hepatitei B .Gena S destinata a fi introdus in celule de drojdie a fost preparata plecand de la serul unui subiect purtator cronic al virusului Hepatitei B (Profesorul Y. DEsmyter de la Universitatea din Louvain a furnizat acest ser). Este vorba despre o gena de suprafata a virusului hepatitei B.

Ori , imunitatea promisa de fabricant este cu totul provizorie , intrucat esti sfatuit cu insistenta sa faci un rapel dupa a treia doza. Se precizeaza clar , intradevar , un rapel la 12 luni este fundamental pentru a atinge o seroconversie de 99,5 % , precum si un al doilea rapel dupa 5 ani (Soldatiilor aparatori ai organismului nostru poate sa le lipseasca complet memoria! Dar acest lucru trebuie sa le convina perfect fabricantilor vaccinului pentru ca ajung astfel sa vanda 4 doze intr-un an si o a cincea doza la 5 ani dupa aceea .)

Laboratorul SmithKline Beecheam ne prezinta o situatie apocaliptica datorata hepatitei B. Intr-un comunicat de presa , Henri Philippart , presedintele acestor laboratoare , declara:

„In prealabil , cred ca trebuie amintita si repetata fara incetare gravitatea flagelului hepatitei B. Cifrele sunt elocvente. Conform OMS , cancerele si cirozele legate de hepatita B sunt responsabile de mai mult de un milion de decese anual in lume.Este cea de-a noua cauza de mortalitate in lume , si este o boala in dezvoltare. De aceea , in 1991 ,OMS a recomandat punerea la punct , in toate tarile , a unui program de vaccinare contra hepatitei B pentru 1997 , adica peste un an (Cartea a fost scrisa in 1996 –n. Tr.)

Trebuie stiut , de asemenea , ca daca zonele de endemie puternica sunt mai curand Asia de sud-est , Africa si Europa de Est , tarile dezvoltate si Franta , platesc un tribut greu acestui flagel. In Franta exista 300000 de purtatori cronici si intre 30000 la 100000 de noi cazuri pe an . Hepatita

6

este la originea a 80% dintre cancerul ficatului. Ea provoaca mai multe ciroze ale ficatului decat alcoolismul.Este originea a 2000 de decese pe an si ameninta in special adolescentii , pentru ca vizeaza , in 2 cazuri dn 3 , pe cei intre 15 si 29 de ani .”

Se vede ca D-l Philippart enunta un contra-adevar afirmand ca hepatita B ii ameninta in special pe adolescenti , avand-se in vedere , la 2 cazuri din 3 , pe cei intre 15-20 ani. Presupunand ca hepatita B provoaca moartea a 2000 de persoane pe an, cum afirma D-l Philippart , acest lucru cu siguranta nu se petrece in perioada de varsta intre 35-40 ani (adolescenti care contractasera hepatita B intre 15 si 29 ani) , nici chiar pentru copii care o contractasera de la nastere pana la 15 ani , intrucat cifra deceselor prin tumora maligna a ficatului in perioada de varsta de la 20 la 35 ani este de 30 decese! Trebuie sa reamintim ca este necesara o perioada de 20 de ani pentru ca hepatita B sa se soldeze cu un cancer al ficatului? In consecinta , este cu totul inutil sa vaccincam copiii si adolescentii , pentru ca prima cifra semnificativa de cancer al ficatului nu apare decat in perioada de varsta intre 50 si 54 ani (203 decese) , ceea ce da de inteles ca persoanele apartinand acestei transe de varsta ar fi contractat hepatita B la varsta de 30 – 34 ani , in momentul in care sunt pe deplin adulte.

Pe de alta parte , doar 2000 de decese anuale la 300000 purtatori cronici reprezinta o cifra nesemnificativa . Intr-adevar , statisticile oficiale ne arata ca in 1989 , 145000 de decese datoreaza diverselor tumori maligne , 13000 se datoreaza unor tulburari mentale , 182000 unor boli circulatorii , 35000 unui infarct , 37000 unor boli respiratorii , 3000 unor boli ale aparatului digestiv si 9000 diverselor boli infectioase.Pare deci evident ca presedintele laboratoarelor SmithKline Beecham minte cu nerusinare in scopul de a semana un sentiment de panica in randul populatiei franceze.

SmithKline Beecham este primul producator mondial de vaccinuri.In fiecare secunda , 15 persoane din lume primesc un vaccin SmithKline Beecham...Intr-un an au fost distribuite 500 milioane doze de vaccinuri

7

in 160 de tari , oferind protectie contra hepatitelor A si B , oreionului , meningitei cu meningococ , poliomelitei , rubeolei , difteriei , tusei convulsive , tetanosului , varicelei si gripei. SmithKline Beecham produce in total 18 vaccinuri conform normelor de calitate cele mai ridicate si este in plus la originea a mai multor premiere mondiale , in domeniul vaccinologiei , adica :

- in 1956 , dezvoltarea unui vaccin inactiv impotriva poliomeritei (Salk)

- in 1961 , dezvoltarea unui vaccin viu atenuat impotriva poliomeritei (Sabin) (Trebuie sa amintim ca acest vaccin si precedentul citat contin virusul SV 40 si ca ele au provocat milioane de cancere si au intretinut poliomelita? Evident SmithKline Beecham se fereste cu grija sa vorbeasca depsre aceasta ) ;

- in 1969 , inregistrarea unui prim vaccin viu impotriva rubeolei- in 1976 , dezvoltarea unui prim vaccin termostabil impotriva rujeolei- in 1984 , dezvoltarea unu prim vaccin recombinat impotriva

hepatitei B care sa fie comercializat- in 1992 , dezvoltarea unui prim vaccin combinat difterie-tetanos-tuse

convulsiva folosind o valenta de tuse convulsiva acelulara da a doua generatie.

In sfarsit , acelasi raport vorbeste despre greutatea cercetarii in ziua de azi si isi prezinta gama proprie de vaccinuri . Iata un extras din acest raport:

GAMA VACCINURILOR SMITHKLINE BEECHAM

DITANRIXTM..............................vaccin antidifteric si antitetanic;

ENGERIX BTM............................vaccin recombinat impotriva hepatitei , plecand de la drojdie;

EOLARIXTM...............................vaccin impotriva rujeolei si rubeolei;

ERVEVAXTM.............................vaccin impotriva rubeolei;

8

FLUARIXTM..............................vaccin impotriva gripei;

HAVRIXTM...............................vaccin impotriva hepatitei A;

INFANRIXTM..........................vaccin combinat antidifteric , antitetanic , impotriva tusei Convulsive , acelular;

MENCEVAX ATM..................vaccin impotriva meningite cerebrospilane cu meningococi din grupa A;

MENCEVAX ACTM.............vaccin impotriva meningitei cerebrospinale cu meningococi din grupele A si B;

MENCEVAX ACXYTM......vaccin impotriva meningitei cerebrospinale ci meningococi din grupele ACW si Y;

PARIORIX TM......................vaccin impotriva oreionului;

PLUSERIXTM......................vaccin impotriva rujeolei , oreionului , si rubeolei;

POLIO SABINYM...............vaccin antipolimelitic trivalent;

RIMEVAXTM......................vaccin impotriva rujeolei;

RIMPARIXTM....................vaccin impotriva rujeolei si oreionului;

TANRIXTM........................vaccin antitetanic;

TRITANRIXTM...............vaccin impotriva difteriei , tusei convulsive si tetanosului;

VALIRIXTM......................vaccin impotriva varicelei;

9

CRONOLOGIA CELOR MAI MARI IMPORTANTE CAMPANII DE VACCINARE IMPOTRIVA HEPATITEI B

Iunie 1981................................Primul vaccin impotriva hepatitei B de origine plasmatica , HEVAC , aplicat pentru prevenirea hepatitei B la homodializati

1982............................................Recomandare vaccinala pentru personalul din domeniul sanatatii (circulatia DGS a profesorului Roux)

1984..............................................Asumarea costurilor de catre Asistenta Sociala : astfel , piata inglobeaza MST , calatorii , anutajul familial

Ianuarie 1991............................Vaccinarea obligatorie pentru personalul din domeniul sanatatii din colectivitati

Martie 1992................................Depistarea AgHBs devine obligatorie in luna a sasea de sarcina

Ianuarie 1993.............................Imunizarea vaccinala impotriva hepatitei B pentru elevi expusi riscurilor de contaminare in timpul studiilor

Febroarie 1993..........................Imunizarea vaccinala impotriva hepatitei B pentru personalul din sistemul de Educatie Nationala expus riscurilor de contaminare in cadrul activitatii profesionale

Decembrie 1993.........................Recomandare de vaccinare impotriva hepatitei B pentru calatorii in zone cu endemicitate ridicata (conform calendarului pe zone de vaccinare)

29 septembrie 1994.................Campanie nationala de vaccinare Douste-Blazy Generalizarea platiii vaccinarii de catre Asigurarile Sociale

17 octombrie 1994....................AMM , schema 0-1-6 pentru Engerix B

5 decembrie 1994.......................Lansarea Engerix B 10 Lansarea campaniei la sistemul de Educatie Nationala si vaccinarea gratuita a elevilor de clasa a 6 a.

10

10 ianuarie 1995..........................integrarea vaccinului impotriva hepatitei B cu indicatia „sugari si adolescenti” in calendaru vaccinarilor

La lectura acestui document , ne putem da seama de modul in care procedeaza un fabricant de vaccinuri pentru a reusi sa faca obligatorie vaccinarea care era doar recomandata cu cativa ani mai inainte si de modul in care Ministerul Sanatatii poate , in prima etapa , sa organizeze o campanie nationala pentru a motiva oameni , pentru ca a poi sa faca obligatorie vaccinarea .

Raportul Contact Presse al laboratoarelor SmithKline Beecham (29 martie 1995) mentioneaza: Puritate + 99% : siguranta si buna toleranta .Iata ceva ce ar trebui sa ne linisteasca si sa ne castige increderea.Laboratorul semnaleaza totodata cateva efecte secundare minore , in speta dureri locale , induratii , roseata sau umflatura , febra , dureri de cap , oboseala , ameteli , tulburari gastrice , greturi , eruptii cutanate , lesin , simptome speudo-gripale , prurit , artralgie , urticarie si diaree.Din potriva , pe o notita ce insoteste vaccinul Engerix B se poate citi (dar ai nevoie de o lupa pentru a reusi acest lucru ) :

„ Foarte rar au fost observate simptome care evoca bronhospasmul sau alte efecte sistemice , cum ar fi sincopa , artralgie, limfadenopatie .In mod exceptional , anafilaxie , cazuri de hopotensiune, de paralizie , de neuropatie si de nevrita , inclusiv sindromul Guillain-Barre.nevrita optica , scleroza in placi , edemul Quinke.”

Laboratoarele SmithKline Beecham au macar meritul sinceritatii.Toate aceste accidente au fost uneori constatate si deci pot surveni .Nu la fel au procedat insa Pasteur Merieux cu GenHevac B.Intr-adevar , pe notita privind acest vaccin se poate citi :

„ In cursul studiilor clinice nu a fost raportata nici o reactie de intoleranta grava locala sau generala si nici vro reactie de hipersensibilitate. Au fost inregistrate reactii secundare moderate:reactii locale , dureri a caror fregventa este de 20% pana la 30% , induratie a

11

carei fregventa este de 10%.Reactii generale :febra mialgii al caror fregventa este sub 1%”

Pentru a incheia subiectul hepatitei B si oricare ar fi modul de fabricatie al vaccinului , fie ca este vorba despre Energix B sau despre GemHevac B , in afara actiunilor secundare semnalate dintre care unele deosebit de grave , dat fiind ca este vorba despre un vaccin produs de ingineria genetica , oare nu exista alt pericol pe termen mediu sau lung pentru cei vaccinati?In legatura cu GenHevac B (si nu Engerix B fabricat in alt mod ) Dr. Scohy , deja citat scria in revista „Des cleft pour vire”(Nr.7 , ianuarie 1995):”Ele ( vaccinurile GenHevac B ) sunt preparate prin manipulare genetica de celule care au fost facute in mod artificial canceroase deci <<nemuritoare>> . In cazul vaccinului contra hepatitei B , este vorba la inceput despre culturi de celule de ovar de hamster.O data devenite <<nemuritoare>> ele sunt manipulate pe plan intern de catre genele lor pentru a le obliga sa fabrice proteinele vaccinale . Aceste vaccinuri vor inocula in profunzimea organismului nostru :

- Substante cancerigene , ne decelabile , fara indoiala in cantitati enorme ;

- Anumite unelte care au servit la manipularea genetica a celulelor ce au fabricat proteina vaccinala , enzimele si moleculele de ADN.Acest material poate provoca, in orce moment , modificari ale mesajului genetic al individului vaccinat , ceea ce risca sa atraga boli genetice la pacientului insusi , sau monstruozitati ale progeniturii sale , sau sa modifice eventualii virusi tacuti , ascunsi in profunzimea celulelor pacientului si sa-i faca virulenti , surse de boli care ar putea fi la fel de inspaimantatoare precum SIDA;

- Virusi care contamineaza , la un moment sau altul , cultura de celule nemuritoare care fabrica vaccinul . Nu este posibil sa se asigure in permanenta perfecta inocenta a acestor celule , fie ca exista virusi ascunsi preexistenti manipularilor genetice , fie ca aste culturi sunt contaminate in momentul unei re-injectari .

12

Acumularea de vaccinuri de toate genurile , in toate directiile , fara cel mai mic inters curativ sau preventiv epuizeaza si innebuneste sistemul imunitar , ceea ce este baza indispensabila instalarii bolii SIDA. Acest nou vaccin contra hepatitei B risca in mare masura sa fie picatura care umple paharul si vom putea constata foarte curant propagarea acestei boli ingrozitoare pe cai perfect banale , cum ar fi contactul cutanat sau micropicaturile de saliva.Cosmarul va deveni total.Toate acestea pentru a preveni o boala complet ipotetica ce are tendinte de a regresa spontan in tarile noastre si care se vindeca spontan , fara tratament , in 999 de cazuri din 1000”

13

Referat

Vaccinul impotriva hepatitei B

Studenta : Donici Ecaterina

Farmacie

Anul IV

Grupa II

14