v integracion clinica basica ii 9

2 INTEGRACIN CLNICO-BSICA II

DIRECTORIO DE LA FACULTAD DE MEDICINA

NOMBRE CARGO

DR. ENRIQUE GRAUE WIECHERS DIRECTOR

DRA. ROSALINDA GUEVARA GUZMN SECRETARIA GENERAL

DR. PELAYO VILAR PUIG JEFE DE LA DIVISIN DE ESTUDIOS DE POSGRADO

DR. JAIME MAS OLIVA JEFE DE LA DIVISIN DE INVESTIGACIN

DR. ALBERTO LIFSHITZ GUINZBERG SECRETARIO DE ENSEANZA CLNICA, INTERNADO Y SERVICIO SOCIAL (SECISS)

DR. MELCHOR SNCHEZ MENDIOLA SECRETARIO DE EDUCACIN MDICA

DRA. IRENE DURANTE MONTIEL SECRETARIA DEL CONSEJO TCNICO

DR. RICARDO VALDIVIESO CALDERN SECRETARIO DE SERVICIOS ESCOLARES

LIC. RAL A. AGUILAR TAMAYO SECRETARIO JURDICO Y DE CONTROL ADMINISTRATIVO

LIC. GRACIELA ZIGA GONZLEZ SECRETARIA ADMINISTRATIVA

DRA. TERESA FORTOUL VAN DER GOES COORDINADORA DE CIENCIAS BSICAS

DR. ARTURO RUZ RUISNCHEZ COORDINADOR DE SERVICIOS A LA COMUNIDAD

INTEGRACIN CLNICO-BSICA II Programa Acadmico 2013 3

DIRECTORIO DEL DEPARTAMENTO

DRA. SARA MORALES LPEZ

DR. EDUARDO ACOSTA ARREGUN

DRA. LULU ULULANI GURRA QUINTANA

JEFA DEL DEPARTAMENTO

COORDINADOR DE ENSEANZA

COORDINADORA DEL CENTRO DE ENSEANZA Y APTITUDES MDICAS

DRA. ANGLICA GARCA GMEZ COORDINADORA DE EVALUACIN

PSIC. ROCO GARCA DURAN COORDINADORA DE INVESTIGACIN

DRA. TANIA ROCO GARIBAY HUARTE COORDINADORA DE INTEGRACIN CLNICO BSICA


UNIVERSIDAD NACIONAL AUTNOMA DE MXICO FACULTAD DE MEDICINA

PLAN DE ESTUDIOS DE LA LICENCIATURA DE MEDICO CIRUJANO Programa de la asignatura

Denominacin: Integracin Clnico Bsica II

Rotacin F

Clave:

Ao: Cuarto o Quinto

Semestre: rea de conocimiento: Clnicas

No. Crditos: 2 Octavo Noveno

Carcter: Obligatoria Horas Horas por semana Horas por (semestre)

Tipo: Prctica Teora: Prctica:

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Modalidad: Laboratorio Duracin del programa: Semestral

Seriacin: Obligatoria Asignatura con seriacin antecedente: Asignaturas de 7 semestre Asignatura con seriacin subsecuente: Asignaturas de 9., o internado mdico de pregrado (10., y 11., semestres) Objetivos Generales:

1. Integrar el conocimiento bsico y clnico con el fin de desarrollar el razonamiento para identificar, plantear, comprender y solucionar problemas clnicos.

2. Aplicar el conocimiento bsico y clnico con el fin de desarrollar el razonamiento para identificar, plantear, comprender y solucionar problemas clnicos. 3. Desarrollar el razonamiento clnico a travs del aprendizaje independiente, autorregulado y colaborativo. 4. Desarrollar destrezas clnicas en escenarios estandarizados. 5. Aplicar los principios y las reglas generales para el manejo integral del paciente en simuladores.

Competencias con las que se relaciona en orden de importancia: Competencia 5. Habilidades clnicas de diagnstico, pronstico, tratamiento y rehabilitacin. Competencia 4. Conocimiento y aplicacin de las ciencias biolgicas, sociomdicas y clnicas en el ejercicio de la medicina Competencia 1. Pensamiento crtico, juicio clnico, toma de decisiones y manejo de informacin. Competencia 2. Aprendizaje autorregulado y permanente. Competencia 8. Desarrollo y crecimiento personal.


MISIN Y VISIN DE LA FACULTAD DE MEDICINA

MISIN LA FACULTAD DE MEDICINA COMO PARTE DE LA UNIVERSIDAD NACIONAL AUTNOMA DE MXICO ES UNA INSTITUCIN

PBLICA DEDICADA A FORMAR PROFESIONALES LDERES EN LAS CIENCIAS DE LA SALUD, ALTAMENTE CALIFICADOS, CAPACES

DE GENERAR INVESTIGACIN Y DIFUNDIR EL CONOCIMIENTO. SUS PROGRAMAS ESTN CENTRADOS EN EL ESTUDIANTE,

PROMUEVEN EL APRENDIZAJE AUTORREGULADO Y LA ACTUALIZACIN PERMANENTE CON NFASIS EN LA CONDUCTA TICA, EL

PROFESIONALISMO Y EL COMPROMISO CON LA SOCIEDAD MEXICANA.

VISIN LA FACULTAD DE MEDICINA EJERCER EL LIDERAZGO INTELECTUAL Y TECNOLGICO EN LAS CIENCIAS DE LA SALUD EN

EL MBITO NACIONAL E INTELECTUAL, MEDIANTE LA EDUCACIN INNOVADORA Y LA INVESTIGACIN CREATIVA APLICADAS

AL BIENESTAR DEL SER HUMANO.


ndice Temtico Horas Unidad Contenido

Caso Problema Objetivo temtico Subtema(s) Tericas Prcticas

1 Caso 1 El chequeo de Elsa

1.1. Utilizar los recursos electrnicos a su alcance y realizar una bsqueda para explicar los datos encontrados en el caso clnico. 1.2. Describir la morfologa y funcin de los rganos reproductivos femeninos y mamas. 1.3. Identificar las caractersticas histopatolgicas de la citologa crvico-vaginal en mujeres. 1.4. Realizar la tcnica de exploracin vaginal y exploracin bimanual, especuloscopa vaginal, toma de citologa crvico-vaginal. 1.5. Realizar la correcta seleccin y colocacin de DIU en una mujer en periodo intergensico. 1.6. Realizar la exploracin mamaria bilateral. 1.7. Explicar ante el paciente simulado la importancia de la autoexplolracin y mencionar la importancia.

1.1.1. Bsqueda de informacin por medios electrnicos sobre los temas del caso. 1.2.1. Morfologa y funcin de las estructuras del aparato reproductor femenino y mamas. 1.2.2. Fisiologa del ciclo menstrual. 1.3.1. Morfologa de las clulas crvico-vaginales. 1.3.2. Indicaciones para la especuloscopa, toma de citologa crvico-vaginal. 1.3.3. Interpretacin del resultado de la citologa crvico-vaginal. 1.4.1. Exploracin ginecolgica completa. 1.4.2.1. Tcnica correcta de toma de citologa crvico-vaginal, marcado de la muestra, llenado de la solicitud. 1.4.3. Toma de signos vitales. 1.5.1. Indicaciones, efectividad anticonceptiva, las complicaciones y las contra-indicaciones del DIU. 1.5.2. Colocacin de DIU. 1.6.1. Morfologa mamaria normal en mujeres adultas. 1.6.2. Examen clnico de la mama: inspeccin: esttica y dinmica, bilateral, palpacin. 1.6.3. Tcnica de autoexploracin mamaria 1.7.1. Factores de riesgo en patologa de mama 1.7.2. Patologa mamaria benigna: interrogatorio, exploracin, auxiliares de diagnstico. Diagnstico temprano. Indicaciones de tratamiento oportuno 1.7.3. Patologa mamaria maligna: - Diagnstico, deteccin oportuna. Indicaciones

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1.8. Establecer una adecuada relacin mdico paciente. 1.9. Mencionar los materiales para realizar los procedimientos.

de manejo 1.8.1. Relacin mdico-paciente Interrogatorio dirigido 1.9.1. Identificar el material necesario para los procedimientos: especuloscopa vaginal, exploracin bimanual, toma de citologa crvico-vaginal, colocacin de DIU, exploracin mamaria

2 Caso 2 Chonita se atragant con sus dientes

2.1. Utilizar los recursos electrnicos a su alcance y realizar una bsqueda para explicar los datos encontrados en el caso clnico. 2.2. Relacionar la anatoma de las vas respiratorias superiores con el caso clnico. 2.3. Aplicar los conceptos bsicos de fisiologa cardiaca y respiratoria para ejecutar las maniobras adecuadas en la reanimacin cardiopulmonar bsica. 2.4. Integrar los conocimientos terico-prcticos que permitan a los alumnos desarrollar la competencia clnica de la reanimacin cardiopulmonar bsica. 2.5. Realizar la reanimacin cardiopulmonar bsica en simulador y describir las acciones para mejorar la sobrevida y el pronstico. 2.6. Establecer una adecuada relacin mdico-

2.1.1. Bsqueda de informacin por medios electrnicos sobre los temas del caso 2.2.1. Anatoma de la va area 2.3.1 Referencias anatomo-fisiolgicas y bioqumicas para aplicar las maniobras de reanimacin cardiopulmonar bsica 2.3.2 Manifestaciones de las patologas que constituyen una emergencia cardiaca, respiratoria o cardiorrespiratoria 2.4.1 Normas de ejecucin en primeros auxilios 2.4.2 Concepto de la cadena de sobrevida 2.4.3 Caractersticas de un rea segura 2.4.4. Procedimientos iniciales para salvar la vida. 2.5.1. Tcnicas de reanimacin cardiopulmonar bsica para mejorar la sobrevida y el pronstico de las vctimas con emergencia cardiorrespiratoria. 2.5.2. Acciones para mejorar la sobrevida y el pronstico de las vctimas con emergencia cardiorrespiratoria. 2.6.1. Relacin mdico-paciente-familiares

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paciente. 2.7. Desarrollar la habilidad para dar malas noticias. 2.8. Mencionar los materiales para realizar los procedimientos.

Interrogatorio. 6.2. Consentimiento informado. 2.7.1. Asertividad al dar malas noticias al paciente y/o familiares. 2.8.1. Material necesario para realizar las tcnicas de reanimacin cardiopulmonar bsica.

3 Caso 3 El nacimiento de Plcido

3.1. Utilizar los recursos electrnicos a su alcance y realizar una bsqueda para explicar los datos encontrados en el caso clnico. 3.2. Describir las estructuras anatmicas del canal de parto. 3.3. Aplicar las medidas mdicas para la atencin del trabajo de parto eutocico y atencin de parto eutocico en simulador. 3.4. Realizar la evaluacin y atencin del recin nacido. 3.5. Explicar los procesos fisiolgicos que intervienen en la respiracin en el neonato y las alteraciones en la anoxia del recin nacido. 3.6. Reconocer las estructuras anatmicas

3.1.1. Bsqueda de informacin por medios electrnicos sobre los temas del caso. 3.2.1. Anatoma de la pelvis femenina y el canal de parto. 3.3.1. Analizar los conceptos anatmicos, fisiolgicos y fisiopatologa del parto y las principales alteraciones. 3.3.2. Exploracin ginecolgica Maniobras de Leopold. 3.3.3. Manejo del partograma. 3.3.4. Valoracin de la frecuencia cardiaca fetal y monitorizacin de los signos vitales de la paciente 3.3.5. Atencin de parto eutocico sin complicaciones. 3.3.6. Cuidados en el puerperio inmediato. 3.4.1. Evaluacin inicial del recin nacido. 3.4.2. Pasos subsecuentes para la reanimacin del recin nacido. 3.5.1. Bioqumica y fisiopatologa de la respiracin en el recin nacido. 3.5.2. Anoxia del recin nacido. 3.6.1. Anatoma de las vas respiratorias y

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respiratorias superiores y de los vasos venosos de los miembros inferiores en neonatos. 3.7. Aplicar los procedimientos de reanimacin cardiopulmonar neonatal. 3.8. Realizar la tcnica correcta para la colocacin de osteoclisis en simulador. 3.9. Establecer una adecuada relacin mdico-paciente. 3.10. Desarrollar la habilidad para dar malas noticias. 3.11. Mencionar los materiales para realizar los procedimientos.

vasos de los miembros inferiores del neonato 3.6.2. Importancia de la reanimacin cardiopulmonar para prevenir asfixia perinatal como causa de morbimortalidad neonatal. 3.7.1. Maniobras para la reanimacin cardiopulmonar neonatal. 3.8.1. Tcnica de colocacin de osteoclisis 3.8.2. Indicaciones y contraindicaciones, posibles complicaciones de la osteoclisis en neonatos. 3.9.1. Relacin mdico-paciente-familiares. Interrogatorio dirigido. 3.10.1. Asertividad al dar malas noticias. 3.11.1. Material necesario para realizar, atencin del trabajo de parto, parto; reanimacin cardiopulmonar y la osteoclisis en neonato.

4 Caso 4 Federico y el infarto

4.1. Utilizar los recursos electrnicos a su alcance y realizar una bsqueda para explicar los datos encontrados en el caso clnico 4.2. Reconocer el momento en el que se debe realizar el apoyo vital avanzado. 4.3. Realizar manejo de paro cardiorrespiratorio. 4.4. Realizar la intubacin endotraqueal en simulador.

4.1.1. Bsqueda de informacin por medios electrnicos sobre los temas del caso. 4.2.1. Identificar los sntomas y las causas del paro cardiorrespiratorio. 4.2.2. Activar el sistema mdico de emergencia 4.3.1. Tcnica de reanimacin cardiopulmonar 4.3.2. Posibles complicaciones del procedimiento de Urgencia. 4.4.1. Tcnica correcta para realizar la intubacin endotraqueal. 4.4.2. Indicaciones para realizar la intubacin endotraqueal. 4.4.3. Identificar las posibles complicaciones del procedimiento.

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4.5. Analizar los datos electrocardiogrficos sugestivos de isquemia miocrdica y realizar el diagnostico diferencial. 4.6. Indicar el tratamiento y manejo del infarto agudo al miocardio 4.7. Establecer una adecuada relacin mdico-paciente 4.8.Desarrollar la habilidad para dar malas noticias 4.9. Mencionar los materiales para realizar los procedimientos

4.5.1. Anlisis del electrocardiograma siguiendo un mtodo sistemtico: determinacin del ritmo, medicin de la frecuencia cardiaca, determinacin de ejes elctricos y bsqueda de patrones especficos de patologa cardiaca. 4.5.2. Infarto al miocardio. Histora natural, etiopatogena, fisiopatologa, histopatologa, pruebas paraclnicas, manejo, pronstico 4.5.3. Alteraciones electrocardiogrficas sugestivas de isquemia, lesin y muerte miocrdicas. 4.5.4. Toma de electrocardiograma. 4.6.1. Medicamentos empleados en el infarto agudo al miocardio: farmacocintica y farmacodinamia, indicaciones, dosis y contraindicaciones. 4.6.2. Eleccin de medicamentos para el manejo del infarto agudo al miocardio. 4.7.1. Relacin mdico-paciente-familiares. 4.7.2. Consentimiento informado. 4.8.1. Asertividad al dar malas noticias. 4.9.1. Material necesario para la realizacin del procedimiento.

Total de horas: 0 34 Suma total de horas: 34


Bibliografa bsica

1. Normas Oficiales Mexicanas http://www.facmed.unam.mx/sss/nom/normas%20oficiales.htm 2. Moore KL., Persaud TVN. Embriologa clnica. 6 ed. 1999. Distrito Federal, Mxico: Mc Graw Hill-Interamericana. 3. Baynes JW. Bioqumica Mdica. 2 ed. 2007. Madrid, Espaa: Elsevier Mosby. 4. Guyton AC., Hall JE. Tratado de fisiologa mdica.9 ed. 1997. Distrito Federal, Mxico: Mac Graw Hill-Interamericana. 5. Seidel HM, Ball JW, Dains JE, Benedict GW. Manual Mosby de Exploracin Fsica. 3 ed. 1995. Madrid, Espaa: Harcourt Brace, Mosby. 6. Jinich H. Sntomas y signos cardinales de las enfermedades. 3 ed. 2001. Mxico D.F: Manual moderno. 7. Braunwald E. Heart Disease. A textbook of cardiovascular medicine. 6 edicin. 2001. Philadelphia, EUA: WB Saunders. 8. Gartner L., Hiat J. Textlo Atlas de Histologa. 29 ed. 2001 Mc Graw Hill Interamericana Philadelphia, E.U. 9. Carlson BM. Embriologa Humana y Biologa del desarrollo, 2da edicin 2000. Madrid Espaa: Editorial Harcourt, p.p. 473 10. Keith L., More A. Dalley F. Anatoma con Orientacin Clnica. 4a ed. 2002. Buenos Aires Argentina: Editorial Panamericana.

Sugerencias didcticas: ABP ( X )

Medicina basada en la evidencia ( )

e-learning ( )

Portafolios y documentacin de avances ( X ) Tutoras (tutora entre pares (alumnos), experto-novato, y multitutora.

( X )

Enseanza en pequeos grupos. ( X ) Aprendizaje experiencial. ( X ) Aprendizaje colaborativo. ( X ) Trabajo en equipo. ( X )

Aprendizaje basado en simulacin. ( X )

Aprendizaje basado en tareas. ( ) Aprendizaje reflexivo. ( X ) Aprendizaje basado en la solucin de problemas (ambientes reales).

( )

Entrenamiento en servicio. ( ) Prctica supervisada. ( X ) Exposicin oral ( ) Exposicin audiovisual ( X ) Ejercicios dentro de clase ( ) Ejercicios fuera del aula ( ) Seminarios ( )

Mecanismos de evaluacin del aprendizaje de los alumnos: Exmenes departamentales ( X ) Exmenes parciales ( ) Mapas mentales ( X ) Mapas conceptuales ( X ) Anlisis critico de artculos ( ) Lista de cotejo ( X ) Presentacin en clase ( X ) Preguntas y respuestas en clase ( ) Solucin de problemas ( X ) Informe de prcticas ( X ) Calificacin del profesor ( ) Portafolios ( X ) ECOEs ( X ) Evaluacin de 360 ( ) Ensayo ( ) Anlisis de caso ( X ) Trabajos y tareas fuera del aula ( ) Exposicin de seminarios por los alumnos ( ) Participacin en clase ( X ) Asistencia ( X ) Seminario ( ) Otras ( especifique): exmenes formativos ( X )


Lecturas obligatorias ( ) Trabajo de investigacin ( ) Prcticas de taller o laboratorio ( X ) Prcticas de campo ( ) Otras (especifique): ( )

Perfil profesiogrfico del profesor:

Mdico Cirujano o Especialista titulado y en su caso con certificacin vigente Acreditar el Curso de Formacin para profesores en Habilidades de Integracin para el Razonamiento Clnico. Tener un amplio conocimiento del programa de la asignatura y su ubicacin en el Plan de Estudios Conocer la Misin y Visin de la Facultad y del Centro de Enseanza y Certificacin de Aptitudes Mdicas (CECAM) Establecer una comunicacin respetuosa, abierta y eficiente con los estudiantes y los pares

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