M. A. K. AzadDirecteur général adjoint et

Directeur, Système de gestion de l’informationDirection générale des services de santé

Ministère de la Santé et de la Famille

21 novembre 2011

IndeInde

Myanmar

Golfe du Bengale

Océan Indien

Un petit pays en Un petit pays en Un petit pays en Un petit pays en Asie du SudAsie du SudAsie du SudAsie du Sud----EstEstEstEst•Superficie :

147 570 km2

•Population :~150

millions•Densité :

964 hab./km2

RRRRééééalisationsalisationsalisationsalisations•OMD 4 OMD 4 OMD 4 OMD 4 – En très bonne voie; Prix de l’ONU pour l’OMD 4 en 2010;•OMD 5 OMD 5 OMD 5 OMD 5 – En bonne voie; mortalité maternelle réduite des 2/3 depuis 1990•eHealtheHealtheHealtheHealth – Prix 2011 du UN Digital Health for Digital Development pour sa contribution aux OMD

Taux de préval. de la

contraception

� Nous avons cru que les TIC pourraient aider à améliorer les systèmes d’information sur la santé en ce qui concerne la mesure des progrès dans le secteur de la santé.

� Mais nous avions des contraintes de ressources.

� Par conséquent, nous avons entrepris d’appliquer un modèle de déploiement de TIC qui est :

◦ simple;

◦ peu coûteux;

◦ novateur;

◦ approprié au niveau local.

� La présentation en donne un aperçu.

Hôpitaux hyperspécialisés

Hôpital tertiaire /Hôpital d’enseignement

Hôpital de district /Hôpital d’enseignement

Hôpital de sous-district

Centre de santé d’association (Garderie)

Clinique communautaire (Garderie)Travailleurs en santécommunautaire

Environ 600 hôpitaux

Environ 19 000 garderies

Environ100 000 employés de la santé

ConnectConnectConnectConnectééééàààà InternetInternetInternetInternetAvril 2009Avril 2009Avril 2009Avril 2009

ÀÀÀÀ être être être être connectconnectconnectconnectéééédans le dans le dans le dans le courant courant courant courant de lde lde lde l’’’’EFEFEFEF

Dispositif : Internet sans fil – Edge Modem

DHIS 2.0 DHIS 2.0 DHIS 2.0 DHIS 2.0 –––– logiciel ouvertlogiciel ouvertlogiciel ouvertlogiciel ouvertNous utilisons

DonnDonnDonnDonnéééées entres entres entres entréééées es es es àààà la la la la sourcesourcesourcesource

• Même plateforme pour le public et le privé;• Les utilisateurs n’ont pas besoin de logiciel particulier; interopérabilité inhérente; • Les données sont recueillies rapidement; meilleure qualité; aucun besoin de compilation peu importe le niveau.

Nous pouvons savoir qui a envoyé les données, et qui ne l’a pas fait.

Tableau de bordTableau de bordTableau de bordTableau de bord

Nous pouvons prNous pouvons prNous pouvons prNous pouvons prééééparer des rapports automatiquesparer des rapports automatiquesparer des rapports automatiquesparer des rapports automatiques

Nous pouvons prNous pouvons prNous pouvons prNous pouvons prééééparer des cartes de SIGparer des cartes de SIGparer des cartes de SIGparer des cartes de SIG

� Avant l’arrivée de DHIS 2.0, nous recueillions uniquement des données agrégées.

� Nous nous dirigeons vers la collecte de données cas par cas.

Information sur les mInformation sur les mInformation sur les mInformation sur les méééénagesnagesnagesnages•Code de ménage : Division-District-Upazila-Association-Quartier–Ménage•Source d’eau potable•Latrine•Situation économique•Numéros de téléphones cellulaires importants (3)Information sur les membres du Information sur les membres du Information sur les membres du Information sur les membres du mmmméééénagenagenagenage•No de série et nom•No ID nationale•Date de naissance•Sexe•État civil•Études•Occupation•Religion•Maladie chronique•Date de décès•Cause de décès

DonnDonnDonnDonnéééées es es es de basede basede basede base

ID unique

Programme ambitieux

Autopsie Autopsie Autopsie Autopsie verbaleverbaleverbaleverbale

85 % des données recueillies

Données sur la population : nouvelle naissance (vivante ou mort-né), poids à la naissance, mortalité maternelle, autre mortalité, grossesse, soins prénatals, maladies non transmissibles, situation économique, source d’eau, latrineService de santé communautaire : visite à domicile, médicament, immunisation, supplément de vitamine A, albendazole, soins prénatals, soins postnatals, soins au nouveau-né

Sous-district

District

Travailleur de la santé

Information sur Information sur Information sur Information sur les services de les services de les services de les services de

santsantsantsantéééé

DonnDonnDonnDonnéééées es es es sur la sur la sur la sur la populationpopulationpopulationpopulation

EF 2011-2016

Installation de santé des associations

National

NuageNuageNuageNuage

LLLL’’’’ACDI est ACDI est ACDI est ACDI est un un un un

partenairepartenairepartenairepartenaire

Clinique communautaire

Appuyée par l’OMS et le Réseau de métrologie sanitaire et un partenariat entre le secteur public et privé, des organisations locales et des ONG

Mise en œuvre sur le terrain : mars 2011

Données tenues à jour par le ministère de la Santé

Dossier électronique de santé de l’initiative MOVE-IT

Système électronique sur le Web

Bureau de la statistique du Bangladesh

Saisie de données par un travailleur de la santédans la collectivité

Saisie de données par un travailleur de la santé dans un établissement

Initiative MOVEInitiative MOVEInitiative MOVEInitiative MOVE----IT : IT : IT : IT : saisie de donnsaisie de donnsaisie de donnsaisie de donnéééées dans un point de es dans un point de es dans un point de es dans un point de services ou un services ou un services ou un services ou un éééétablissement de soinstablissement de soinstablissement de soinstablissement de soins

� Notre système courant d’information sur la santé

fournit déjà beaucoup de données à jour.

� Nous avons adopté le cadre du Réseau de métrologie

sanitaire pour le système d’information sur la santé.

� Nous espérons que nos efforts permettront de :

◦ minimiser la nécessité d’enquêtes sur la santé;

◦ fournir des renseignements sur tous les éléments essentiels, et ce, presque en temps réel;

afin d’appuyer la planification et la prise de

décisions fondées sur des données probantes.

1. Tentative du bureau du premier ministre.

2. But : harmonisation et interopérabilité de l’utilisation des données et des services.

3. Une instance gouvernementale commune fournira :

o une pièce d’identité unique;

o une structure des données essentielles sur les citoyens (13 champs de texte);

o la biométrie (photographie, empreintes digitales [10], iris, visage).

4. Des ministères de services alimenteront la base de données et l’emploieront.

Architecture nationale de la cybergouvernance au

Bangladesh – entreprises de services électroniques ouverts

BS

B

MS

Statistiques

nationalesDirecteur du système d’information pour la gestion de la santé

Décès de

femmes

enceintes et de

nouveau-nés

MoX

Autres pays

ONG

Systèmes d’information sur la santé dans le

mondeNormes du

gouvernement

Registre national de

la population

MO

VE

-IT

Autres

systèmes

de santé

Cadre conceptuel dCadre conceptuel dCadre conceptuel dCadre conceptuel d’’’’une architecture nationale de la cybersantune architecture nationale de la cybersantune architecture nationale de la cybersantune architecture nationale de la cybersantéééé

Légende

BSB : Bureau de la statistique

du Bangladesh

MS : ministère de la Santé

Travailleuses

de la santé

� Un téléphone cellulaire est remis à chaque hôpital de district et de sous-district.

� En tout, il y a 482 hôpitaux.

� Les femmes et les hommes peuvent appeler en tout temps pour obtenir des conseils médicaux gratuits d’un médecin de garde.

Il est plus facile pour les femmes d’obtenir des soins de santé pour elles et pour leurs enfants à partir de la maison.

Consultez la vidéo à www.dghs.gov.bdsous « Video gallery ».

Services de santé grâce aux téléphones cellulaires Exemple nExemple nExemple nExemple n°°°° 1111

Bonjour docteur! Mon bébé ne vomit plus. Dois-je continuer à lui

donner le médicament?

Davantage de docteurs en milieu de travail : une meilleure santé pour les femmes et les enfants

Consultez la vidéo à www.dghs.gov.bd sous « Video gallery ».

Le systLe systLe systLe systèèèème se sert de :me se sert de :me se sert de :me se sert de :

Exemple nExemple nExemple nExemple n°°°° 2222

TélémédecineExemple nExemple nExemple nExemple n°°°° 3333

TTTTéééélllléééémmmméééédecine pour les personnes en decine pour les personnes en decine pour les personnes en decine pour les personnes en milieu rural, les femmes et les enfants milieu rural, les femmes et les enfants milieu rural, les femmes et les enfants milieu rural, les femmes et les enfants (dans 18(dans 18(dans 18(dans 18 000000000000 cliniques communautaires)cliniques communautaires)cliniques communautaires)cliniques communautaires)

Premier trimestrePremier trimestrePremier trimestrePremier trimestre

InstantanInstantanInstantanInstantanéééé

De 60 De 60 De 60 De 60 àààà 90 90 90 90 joursjoursjoursjours

Conseils sur les soins pendant la grossesse par messagerie texte

Envoyez Envoyez Envoyez Envoyez <<<<Date des dernières menstruations : AAAAMMJJ> <Numéro de cellulaire>

<Nom>.>.>.>.

DeuxiDeuxiDeuxiDeuxièèèème trimestreme trimestreme trimestreme trimestre

180 180 180 180 joursjoursjoursjours

TroisiTroisiTroisiTroisièèèème trimestreme trimestreme trimestreme trimestre

240 jours240 jours240 jours240 jours

255 jours255 jours255 jours255 jours

Exemple nExemple nExemple nExemple n°°°° 4444

RRRRééééponse ponse ponse ponse vocale vocale vocale vocale

interactive interactive interactive interactive (PPP)(PPP)(PPP)(PPP)

TTTTééééllllééééphones cellulaires au phones cellulaires au phones cellulaires au phones cellulaires au BangladeshBangladeshBangladeshBangladesh

� Autonomisation des femmes

� Connectivité Internet accrue

Nous avons profité de cette occasion pour améliorer la santédes citoyens.