univerzita pavla jozefa ŠafÁrika v koŠiciach lekárska ... · pretože tak ako atómová...

151
UNIVERZITA PAVLA JOZEFA ŠAFÁRIKA V KOŠICIACH Lekárska fakulta Tatiana Kimáková ORTUŤ V ŽIVOTNOM PROSTREDÍ ako rizikový faktor zdravia

Upload: others

Post on 28-Jan-2020

3 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

Page 1: UNIVERZITA PAVLA JOZEFA ŠAFÁRIKA V KOŠICIACH Lekárska ... · pretože tak ako atómová energia, aj elektronika je výrazne zviazaná s množstvom rôznych kovov a ich odpadov

UNIVERZITA PAVLA JOZEFA ŠAFÁRIKA V KOŠICIACHLekárska fakulta

V ŽIVOTNOM PROSTREDÍako rizikový faktor zdravia

ISBN

978

-80-

8152

-478

-3

OR

TU

Ť

Tatiana Kimáková

ORTUŤ V ŽIVOTNOM PROSTREDÍ

ako rizikový faktor zdravia

čistý formát 146x206 mm8 mm7341_OrtutVZP_A5_V2_100ks_150s_3F_OBALKA_LL

UNIVERZITA PAVLA JOZEFA ŠAFÁRIKA V KOŠICIACHL e k á r s k a f a k u l t a

V ŽIVOTNOM PROSTREDÍako rizikový faktor zdravia

ISBN 978-80-8152-478-3

OR

TU

Ť

Tatiana Kimáková

O R T U ŤV ŽIVOTNOM PROSTREDÍ

ako rizikový faktor zdravia

čistý formát 146x206 mm 8 mm 7341_OrtutVZP_A5_V2_100ks_150s_3F_OBALKA_LL

1

Page 2: UNIVERZITA PAVLA JOZEFA ŠAFÁRIKA V KOŠICIACH Lekárska ... · pretože tak ako atómová energia, aj elektronika je výrazne zviazaná s množstvom rôznych kovov a ich odpadov

NIVERZITA PAVLA JOZEFA ŠAFÁRIKA V KOŠICIACH

Lekárska fakulta

ÚSTAV VEREJNÉHO ZDRAVOTNÍCTVA A HYGIENY

ORTUŤ V ŽIVOTNOM PROSTREDÍ

AKO RIZIKOVÝ FAKTOR ZDRAVIA

Tatiana Kimáková

Košice 2017

Page 3: UNIVERZITA PAVLA JOZEFA ŠAFÁRIKA V KOŠICIACH Lekárska ... · pretože tak ako atómová energia, aj elektronika je výrazne zviazaná s množstvom rôznych kovov a ich odpadov

Poďakovanie patrí mojim najbližším a všetkým, ktorí mi boli akýmkoľvek spôsobom nápomocní. Mimoriadnu vďačnosť vyslovujem drahému otcovi,

doc. MUDr. Michalovi Šakovi, CSc., ktorý mi bol oporou a inšpiráciou, stál pri mne v časoch mojich prvých krokov na akademickej pôde.

ORTUŤ V ŽIVOTNOM PROSTREDÍ AKO RIZIKOVÝ FAKTOR ZDRAVIA

Vedecká monografia

Autor: © 2017 doc. MVDr. Tatiana Kimáková, PhD.

Ústav verejného zdravotníctva a hygieny, Lekárska fakulta

Univerzita Pavla Jozefa Šafárika v Košiciach

Vedecký redaktor: prof. MUDr. Marián Bernadič, CSc.

Ústav patologickej fyziológie, Lekárska fakulta

Univerzita Komenského v Bratislave

Recenzenti: prof. MUDr. Kamila Bernasovská, CSc.

Ústav verejného zdravotníctva a hygieny, Lekárska fakulta

Univerzita Pavla Jozefa Šafárika v Košiciach

prof. MVDr. Janka Poráčová, PhD.

Katedra biológie, Fakulta humanitných a prírodných vied

Prešovská univerzita v Prešove

Všetky práva vyhradené. Toto dielo ani žiadnu jeho časť nie je dovolené

reprodukovať, ukladať do informačných systémov alebo inak rozširovať bez

súhlasu majiteľov práv.

Za jazykovú stránku vedeckej monografie zodpovedá autor. Rukopis neprešiel

redakčnou ani jazykovou úpravou.

ISBN 978-80-8152-478-3

Page 4: UNIVERZITA PAVLA JOZEFA ŠAFÁRIKA V KOŠICIACH Lekárska ... · pretože tak ako atómová energia, aj elektronika je výrazne zviazaná s množstvom rôznych kovov a ich odpadov

Obsah

PREDHOVOR .............................................................................. 7 ÚVOD ............................................................................................. 9 1 ORTUŤ V ŽIVOTNOM PROSTREDÍ ................................. 10

1.1 Životné prostredie ............................................................... 10 1.2 Človek a prostredie.............................................................. 11 1.3 Výskyt ortuti v životnom prostredí ..................................... 12 1.4 Používanie ortuti v minulosti .............................................. 14 1.5 Ložiská ortuťových rúd vo svete a na Slovensku ................ 16 1.6 Výskyt ortuti na Slovensku ................................................. 17

2 CHARAKTERISTIKA ORTUTI .......................................... 19 2.1 Ortuť ako chemický prvok .................................................. 19 2.2 Formy výskytu ortuti ........................................................... 20 2.3 Ortuť v priemysle ................................................................ 21

2.3.1 Výroba a zneškodňovanie žiariviek ............................... 22 2.3.2 Výroba hydroxidu sodného a chlóru .............................. 22 2.3.3 Výroba batérií a akumulátorov ...................................... 23 2.3.4 Dôsledky chemickej výroby v Minamate ...................... 23

2.4 Ortuť v pracovnom prostredí ............................................... 25 2.4.1 Najvyššie prípustné expozičné limity ortuti

v pracovnom prostredí ................................................... 26 2.4.2 Indikatívne biologické hraničné hodnoty pre ortuť ....... 27

3 ORTUŤ V BIOSFÉRE ........................................................... 29 3.1 Cirkulácia ortuti v prírode ................................................... 30 3.2 Limitné hodnoty ortuti vo vode, pôde a ovzduší ................. 32

4 ORTUŤ V MEDICÍNE........................................................... 36 4.1 Metabolizmus ortuti ............................................................ 37

4.1.1 Cesty prieniku ortuti do organizmu ............................... 37 Adsorpcia ................................................................................. 37 Vstup pľúcami – inhalačná cesta ............................................. 37 Vstup tráviacim aparátom – gastrointestinálna cesta ............... 38 Vstup kožou – cestou kontaktu ................................................ 41 Vstup parenterálne ................................................................... 42 4.1.2 Transport ortuti v organizme ......................................... 42

Page 5: UNIVERZITA PAVLA JOZEFA ŠAFÁRIKA V KOŠICIACH Lekárska ... · pretože tak ako atómová energia, aj elektronika je výrazne zviazaná s množstvom rôznych kovov a ich odpadov

4.1.3 Distribúcia ortuti ............................................................ 44 4.1.4 Exkrécia ortuti ............................................................... 44

4.2 Toxické účinky ortuti .......................................................... 45 4.2.1 Akútna intoxikácia ......................................................... 46 Elementárna ortuť .................................................................... 46 Obraz akútnej otravy ............................................................... 47 4.2.2 Chronická intoxikácia .................................................... 48 Elementárna ortuť .................................................................... 48 Organické zlúčeniny ortuti ...................................................... 49

4.3 Alergia na ortuť ................................................................... 52 4.4 Využitie a riziká kovovej ortuti v stomatológii ................... 53 4.5 Tolerovateľné hladiny príjmu ortuti .................................... 58 4.6 Ortuť a mágia ...................................................................... 60

5 MATERIÁL A METODIKA ................................................. 61 5.1 Vzorky potravín a vôd ......................................................... 61 5.2 Rastlinné vzorky a ich odber ............................................... 64 5.3 Metodika ............................................................................. 65 Princíp AMA 254 ....................................................................... 66

6 VÝSLEDKY ............................................................................ 68 Sledované ukazovatele ............................................................... 68 Mlieko ........................................................................................ 69 Mliečne výrobky ........................................................................ 70 Zemiaky ...................................................................................... 71 Ovocie a zelenina ....................................................................... 72 Vajcia ......................................................................................... 73 Mäso ........................................................................................... 74 Mäsové výrobky ......................................................................... 75 Olejniny ...................................................................................... 76 Sója ............................................................................................. 77 Instantné potraviny ..................................................................... 78 Kôrovce ...................................................................................... 79 Med ............................................................................................ 80 Pochutiny .................................................................................... 81 Výživové doplnky ...................................................................... 82

Page 6: UNIVERZITA PAVLA JOZEFA ŠAFÁRIKA V KOŠICIACH Lekárska ... · pretože tak ako atómová energia, aj elektronika je výrazne zviazaná s množstvom rôznych kovov a ich odpadov

Vnútornosti ................................................................................. 83 Ryby ........................................................................................... 84 Minerálky ................................................................................... 85 Vody ........................................................................................... 86 Alkoholické nápoje .................................................................... 87 Cereálie ...................................................................................... 88 Cukrovinky ................................................................................. 89 Energetické nápoje ..................................................................... 90 Múka .......................................................................................... 91 Nealkoholické nápoje ................................................................. 92 Ovocná šťava ............................................................................. 93 Šampiňóny ................................................................................. 94 Sirup ........................................................................................... 95 Víno ............................................................................................ 96 Rastliny z oblasti s vysokou koncentráciou ortuti ...................... 97 Súhrn pre vzorky potravín a pitnej vody .................................... 99 Súhrn pre rastlinné vzorky ......................................................... 99

7 DISKUSIA ............................................................................. 100 7.1 Monitoring výskytu ortuti vo vybranej palete potravín a jeho hodnotenie z pohľadu zdravia konzumenta ............ 100

7.1.1 Mlieko ......................................................................... 100 7.1.2 Výrobky z mlieka a zemiaky ....................................... 102 7.1.3 Vajcia, ovocie a zelenina ............................................. 103 7.1.4 Mäso a výrobky z mäsa ............................................... 106 7.1.5 Vnútornosti .................................................................. 109 7.1.6 Ryby a výrobky z rýb .................................................. 110 7.1.7 Sója, výrobky z nej a olejniny ..................................... 113 7.1.8 Ostatné potraviny ......................................................... 113 7.1.9 Pitná voda .................................................................... 115

7.2 Monitorovanie zdrojov ortuti v životnom prostredí na území Slovenskej republiky ......................................... 117

7.2.1 Pôda ............................................................................. 117 7.2.2 Spaľovne odpadov a skládky ....................................... 122 7.2.3 Krematóriá ................................................................... 124 7.2.4 Chemické závody ........................................................ 125

Page 7: UNIVERZITA PAVLA JOZEFA ŠAFÁRIKA V KOŠICIACH Lekárska ... · pretože tak ako atómová energia, aj elektronika je výrazne zviazaná s množstvom rôznych kovov a ich odpadov

7.2.5 Vodné toky .................................................................. 126 7.2.6 Analyzátor AAS AMA 254 ......................................... 127

ZÁVER ...................................................................................... 128 NÁVRHY A ODPORÚČANIA ................................................ 130

Na základe zistených poznatkov odporúčame .......................... 130 Navrhujeme nasledovné opatrenia vo výžive ........................... 130 Výživové odporúčania pre konzumáciu rýb ............................. 131

LITERATÚRA .......................................................................... 132

Page 8: UNIVERZITA PAVLA JOZEFA ŠAFÁRIKA V KOŠICIACH Lekárska ... · pretože tak ako atómová energia, aj elektronika je výrazne zviazaná s množstvom rôznych kovov a ich odpadov

7

PREDHOVOR

Človek vždy ovplyvňoval svojou činnosťou prostredie, v ktorom pôsobil. Rozsah a dopad jeho činnosti na prírodu a životné prostredie sa menili v priebehu dejín podľa úrovne vývoja ľudskej spoločnosti. Kvalitu životného prostredia výrazne znižujú rozličné toxické látky v podobe produktov antropogénnej činnosti, priamo alebo nepriamo ovplyvňujúcich aj zdravie človeka, bez ohľadu na ich výskyt vo vode, v pôde alebo vo vzduchu. Toxické látky pôsobia na človeka dráždivo, majú mutagénne, teratogénne alebo karcinogénne účinky.

Na území východného Slovenska je lokalizovaných niekoľko ekologicky ohrozených oblastí, medzi ktoré patrí aj oblasť stredného Spiša s vysokou koncentráciou ortuti a iných ťažkých kovov v pôde. Nepriaznivé účinky na zdravotný stav obyvateľstva tak pretrvávajú a budú pretrvávať napríklad cez pôdu, ktorá sa stala „záchytnou stanicou“ kontaminantov v minulosti. Skúmanie obsahu ortuti vo vzorkách rôznych častí rastlín na území s vysokou koncentráciou ortuti v pôde u nás nebolo donedávna známe. Takéto namerané údaje z ekologicky ohrozenej oblasti na strednom Spiši sme získali a publikovali ako prví na Slovensku. K ďalším ohrozeným oblastiam s kontaminovanými pôdami patrí aj okolie Michaloviec a Strážskeho.

Nepriaznivý stav prostredia sa však podieľa nielen na genofonde rastlín a živočíchov, ale tiež aj na zdravotnom stave obyvateľstva prostredníctvom potravinového reťazca. Z hľadiska zdravia ľudskej populácie považujeme za nesmierne dôležité zabezpečiť ochranu potravinového reťazca pred kontamináciou ťažkými kovmi. Tento fakt si vynútil zvýšený záujem o kontrolu zdravotnej neškodnosti potravín z hľadiska obsahu toxických, ale aj rizikových kovov.

Na zistenie koncentrácie ortuti v rastlinách a v potravinách sme použili metódu bezplameňovej atómovej absorpčnej spektrometrie prístrojom AMA 254, ktorým je možné stanoviť stopové množstvá ortuti v kvapalných a pevných vzorkách. Vzorky potravín, pochutín, nápojov a vody sme analyzovali v akreditovaných skúšobných laboratóriách spoločnosti EL spol. s r. o. v Spišskej Novej Vsi. Vzorky pôdy a rastlín boli analyzované na Prírodovedeckej fakulte Univerzity Pavla Jozefa Šafárika v Košiciach.

Page 9: UNIVERZITA PAVLA JOZEFA ŠAFÁRIKA V KOŠICIACH Lekárska ... · pretože tak ako atómová energia, aj elektronika je výrazne zviazaná s množstvom rôznych kovov a ich odpadov

8

Na realizácii analýz sa podieľalo niekoľko pracovníkov, ktorým patrí naše poďakovanie. Osobitne ďakujeme pánovi Ing. Ľuboslavovi Blahutovi, CSc., riaditeľovi spoločnosti EL spol. s r.o. v Spišskej Novej Vsi, za možnosť realizovať vyšetrenia v jeho akreditovaných laboratóriách. Naša vďaka tiež patrí aj pánovi RNDr. Františkovi Kaľavskému z Katedry fyzikálnej chémie na Prírodovedeckej fakulte Univerzity Pavla Jozefa Šafárika v Košiciach, za jeho spoluprácu pri analýzach ortuti v pôde a v jednotlivých častiach rastlín. Praktický výstup sa čiastočne realizoval aj s pomocou grantového projektu VEGA MŠVVaŠ SR, č. 1/0654/03 – Interakcie vybraných stopových prvkov vo vzťahu k produkčnému zdraviu zvierat.

Táto vedecká monografia je komplexnou vedeckou prácou zameranou na prítomnosť a pôsobenie ortuti v životnom prostredí, ale aj na rizikové faktory zdravia, ktoré sú s ňou spojené. Monografia predstavuje ortuť a jej charakteristiku v multidisciplinárnom zábere, prezentuje využitie v priemysle a v zdravotníctve, popisuje negatívne vplyvy ortuti v životnom prostredí, na zdravotný stav obyvateľstva. Zároveň prináša návrhy a odporúčania pre rizikové skupiny ľudí. Súčasťou monografie je komplexný výskum koncentrácie ortuti vo vzorkách komodít domácej i zahraničnej produkcie a vo vzorkách rastlín pomocou atómového absorpčného spektrometra AMA 254.

Vedecká monografia je vhodná pre vedeckú komunitu, študentov medicínskych, veterinárnych, prírodovedných a poľnohospodárskych odborov ako aj pre študentov verejného zdravotníctva troch stupňov vysokoškolského štúdia. Monografia je učená aj pre záujemcov z radov informovanej verejnosti.

Autorka

Page 10: UNIVERZITA PAVLA JOZEFA ŠAFÁRIKA V KOŠICIACH Lekárska ... · pretože tak ako atómová energia, aj elektronika je výrazne zviazaná s množstvom rôznych kovov a ich odpadov

9

ÚVOD

Poznanie a hodnotenie vplyvu toxických faktorov v životnom prostredí na zdravie obyvateľov je problematikou, ktorej komplexné riešenie si vyžaduje širokú multidisciplinárnu spoluprácu. Z hľadiska kontaminácie krmív a potravín je nutné venovať zvýšenú pozornosť obsahu tých rizikových chemických prvkov, ktoré sú významnými environmentálnymi kontaminantmi potravinového reťazca.

Zaraďujeme k nim predovšetkým ťažké kovy, ktoré tvoria jednu z najnebezpečnejších skupín biologicky významných škodlivín. Neschopnosť degradovať sa prírodnými procesmi má za následok ich kumuláciu v životnom prostredí. Priamo alebo cez potravinové reťazce sú stálym rizikom akútnych alebo chronických intoxikácií.

Ortuť je trvalou súčasťou životného prostredia, do ktorého preniká jednak z prírodných zdrojov, ale tiež činnosťou človeka. Prirodzeným vyparovaním zo zemskej kôry sa z prírodných zdrojov ročne uvoľní okolo 25 až 150 tisíc ton ortuti. Dostáva sa do ovzdušia a dažďovými zrážkami naspäť do pôdy. Elementárna ortuť sa pôsobením vodných mikroorganizmov mení na toxické alkylované organické zlúčeniny, ktoré sa resorbujú v tkanivách vyšších organizmov.

Ortuť má aj v súčasnosti svoje stále využitie v rozličných priemyselných odvetviach, v papierenskom priemysle i v medicíne vo forme diuretík, laxancií, antiparazitík, antiseptík a kaustík. Pre svoje baktericídne a fungicídne účinky nachádza svoje uplatnenie v poľnohospodárstve, najmä ako pesticídy a fungicídy. Nerozvážnym manipulovaním v rastlinnej poľnohospodárskej výrobe sa tak ortuť a jej zlúčeniny dostávajú do pôdy, do spodných i povrchových vôd a v konečnom dôsledku až do pobrežných morských vôd a oceánov.

Vzhľadom na to, že ortuť je ubikvitárne rozšírená v potravinovom reťazci, mimoriadne významnú úlohu v praxi má monitoring ortuti v aktuálnych potravinových článkoch. Výsledky analýz vo vzorkách potravín a rastlín nám poskytujú podklady pre stanovenie miery rizík a napomáhajú nám pri včasnej prevencii zdravotného poškodenia. Zabezpečenie zdravej výživy s minimalizovaním cudzorodých látok je tak najvýznamnejšou súčasťou primárnej prevencie v zdravotnej starostlivosti o obyvateľstvo a pri ochrane zdravia obyvateľov.

Page 11: UNIVERZITA PAVLA JOZEFA ŠAFÁRIKA V KOŠICIACH Lekárska ... · pretože tak ako atómová energia, aj elektronika je výrazne zviazaná s množstvom rôznych kovov a ich odpadov

10

1 ORTUŤ V ŽIVOTNOM PROSTREDÍ

1.1 Životné prostredie

Na konferencii UNESCO v roku 1976 bola prijatá definícia životného prostredia v nasledujúcom znení: „Životné prostredie človeka je tá časť sveta, s ktorou je človek vo vzájomnej interakcii, t. j. ktorú používa, ovplyvňuje ju a prispôsobuje sa jej.“

Z medicínskeho hľadiska definujeme životné prostredie širšie ako súhrn fyzikálnych, chemických, biologických a sociálnych javov a procesov, ktoré majú priamo alebo nepriamo vplyv na zdravie a pohodu ľudí, jednotlivcov i populácií (Ševčíková a kol., 2006).

Vplyv rizikového prostredia s rozličnými stupňami devastácie a ohrozenosti v regiónoch sa negatívne prejavuje na zdravotnom stave a strednej dĺžke života obyvateľov, na genofonde hospodársky významných ako aj voľne žijúcich druhov rastlín a živočíchov, negatívne pôsobí na ekosystém, ale aj celkovo na ekonomiku.

Dobu, v ktorej žijeme, môžeme nazvať „atómovou dobou“ alebo „dobou elektroniky“. Výstižnejší by bol názov „polymetalická doba“, pretože tak ako atómová energia, aj elektronika je výrazne zviazaná s množstvom rôznych kovov a ich odpadov. Nepriaznivý vplyv zmenených podmienok na mnohé rastliny a živočíchy je evidentný v oslabovaní ich populácie a znižovaní biologickej rôznorodosti, vrátane vymiznutia niektorých druhov.

Keďže celý vývoj ľudskej spoločnosti bol spojený s technológiou získavania a spracovania kovov, v jazerách, rybníkoch a riekach v rôznych častiach sveta bol sledovaný úhyn vodných živočíchov, ktorý môžeme pripísať aj pôsobeniu rôznych zlúčenín ortuti, kadmia a ďalších biologických jedov (Kimáková, 1999; Kimáková, 2000; Kimáková, Andruch a Kaľavský, 2001; Kimáková a Bernasovská, 2007a; Kimáková, 2009; Kimáková a kol., 2015).

Z hľadiska živých organizmov je možné ťažké kovy rozdeliť na biogénne prvky, ktoré sú nevyhnutné pre funkciu živej hmoty (meď, zinok, železo, kobalt a iné) a prvky abiogénne (napr. olovo, ortuť, kadmium a iné). Fyziologická funkcia abiogénnych prvkov v organizme nie je známa a prítomnosť týchto prvkov v živom organizme je škodlivá (Koréneková a kol., 2006).

Page 12: UNIVERZITA PAVLA JOZEFA ŠAFÁRIKA V KOŠICIACH Lekárska ... · pretože tak ako atómová energia, aj elektronika je výrazne zviazaná s množstvom rôznych kovov a ich odpadov

11

Koncentrácie mnohých ťažkých kovov v atmosfére, pôde, vode a v sedimentoch predstavujú vážny ekologický problém. Vstupujú do potravinového reťazca, prostredníctvom ktorého sa dostávajú do ľudského organizmu, kde dochádza k ich postupnej kumulácii. Jednotlivé ťažké kovy vykazujú rôzne a mnohonásobné pôsobenie na živé organizmy. Xenobiotiká, ktorým sa pripisujú najčastejšie karcinogénne, mutagénne alebo teratogénne účinky, patria medzi najsledovanejšie skupiny látok, ktoré nepriaznivo pôsobia na živý organizmus (Poráčová a kol., 2005; Fazekašová a Poráčová, 1999; Kotfferová a Koréneková, 1995; Sedlák a Poráčová, 2015).

Medzi dôležité negatívne pôsobiace ťažké kovy v potravinovom reťazci patrí i ortuť. Na Slovensku je pomerne veľká časť územia kontaminovaná ťažkými kovmi (Kimáková, 1999; Kimáková, 2000; Kimáková a Bernasovská, 2005, 2007b; Kimáková a Kaľavský, 2010; Kimáková a Poráčová, 2011; Kimáková, 2013; Kimáková, 2015).

1.2 Človek a prostredie

Súčasný stav životného prostredia sa významnou mierou podieľa na strednej dĺžke života obyvateľstva, na celkovom zdravotnom stave ľudskej populácie, ale tiež na genofonde rastlín a živočíchov (UNESCO, 1967; Ághová a kol., 1993).

K degradácii prostredia dochádza v mestách a v priemyselných oblastiach. Výrazné zmeny v prietoku riek nastávajú v dôsledku straty priepustných povrchov v ich okolí. Chemické látky z priemyslu nachádzajú cestu do vodných systémov i do atmosféry. Naše bane na fosílne palivá alebo rudy spôsobujú mechanickú, fyzickú a chemickú degradáciu ekosystémov (Townsend a kol., 2010).

S priemyselnou revolúciou sa začali objavovať hromadné otravy obyvateľstva spojené s únikmi toxických látok z výrobných procesov a s ich vypúšťaním do životného prostredia. Po druhej svetovej vojne sa začala presadzovať tzv. téza bumerangu, ktorá hovorí o tom, že všetko, čo je do prostredia odhodené, sa môže vrátiť ako bumerang a poškodiť toto prostredie a jeho zložky. Na podporu tézy bumerangu prispeli aj niektoré havárie a otravy (Sedlák a Poráčová, 2015).

Aj keď na Slovensku klesá znečisťovanie životného prostredia, až 55 % obyvateľov Slovenska žije v narušenom prostredí a až 41 %

Page 13: UNIVERZITA PAVLA JOZEFA ŠAFÁRIKA V KOŠICIACH Lekárska ... · pretože tak ako atómová energia, aj elektronika je výrazne zviazaná s množstvom rôznych kovov a ich odpadov

12

v extrémne narušenom prostredí v zdravotne ohrozených oblastiach. Nepriaznivé účinky na zdravotný stav obyvateľstva pretrvávajú a budú pretrvávať aj naďalej cez pôdu, ktorá sa stala „záchytnou stanicou“ kontaminantov v minulosti (Kováčik a kol., 2000).

1.3 Výskyt ortuti v životnom prostredí

Ortuť sa prirodzene nachádza v prírode, je súčasťou zemskej kôry. Vyskytuje sa v rôznych rudách. Zisťujeme ju na zemi, vo vzduchu, vo vode a sedimentoch, v rastlinách i v organizme živočíchov. Veľmi dôležitým prírodným zdrojom ortuti je odplyňovanie hornín zemskej kôry, vulkanické emisie, vegetácie a oceán (Bodiš a Rapant, 1999).

Ortuť môže existovať vo viacerých chemických formách, vrátane elementárnej ortuti. Predpokladá sa, že okolo 3 400 ton elementárnej ortuti sa ročne uvoľňuje do prostredia. Z tohto množstva sa 95 % zdržiava v zemi, 3 % sú v povrchových vodách a 2 % v atmosfére. Približne 70 % ortuti v prostredí je z antropogénnej činnosti, najmä z emisií, z uhoľných baní, z elektrární, ale aj zo skládok odpadov. Za posledných sto rokov rástlo množstvo emisií z tovární a priemyslu do prostredia. Výskyt ortuti v prostredí tak narástol až trojnásobne. V prostredí pretrváva v rôznych formách (Davidson a kol., 2004).

Celkový obsah ortuti v atmosfére kolíše od niekoľkých ng.m-3 v nekontaminovaných oblastiach do 0,05 µg.m-3 v mestských oblastiach, pričom časť ortuti v atmosfére môže byť viazaná na častice (až 0,04 µg.m-3 vo veľkých mestách USA). V oblastiach s priemyselnými emisiami, v okolí oblastí ťažby ortuti, rafinérií, alebo pri použití ortuťových fungicídov v poľnohospodárstve bol zistený obsah ortuti v ovzduší v rozsahu 10 µg.m-3 až 15 µg.m-3. Pri vulkanickej činnosti nadobúda ortuť koncentráciu 0,01 µg.m-3 až 40 µg.m-3. Odporúčaný limit svetovej zdravotníckej organizácie WHO je 0,2 µg.m-3 (Friberg a kol., 1979; WHO, 2003; EPA, 2014).

Podzemná voda obsahuje 0,01 µg.l-1 až 0,05 µg.l-1 ortuti, povrchová voda nekontaminovaných oblastí do 0,2 µg.l-1 ortuti, riečna voda priemyselných oblastí okolo 1 µg.l-1 ortuti a voda oceánov 0,03 µg.l-1 ortuti. Koncentrácia ortuti vo vodách ľadovcov na Antarktíde sa pohybuje od 0,00045 µg.l-1 do 0,0019 µg.l-1. V morskej vode koncentrácia ortuti stúpa od hladiny smerom ku dnu.

Page 14: UNIVERZITA PAVLA JOZEFA ŠAFÁRIKA V KOŠICIACH Lekárska ... · pretože tak ako atómová energia, aj elektronika je výrazne zviazaná s množstvom rôznych kovov a ich odpadov

13

V silne znečistených vodách koncentrácia ortuti dosahuje niekoľko desiatok µg.l-1. Odporúčaný limit WHO pre pitnú vodu je 0,006 µg.l-1. Európska únia stanovuje limit do 0,001 µg.l-1 (Friberg a kol., 1979; WHO, 2003; Kowalski a kol., 2007; WHO, 2011).

Väčšia časť ortuti v potrave, najmä v živočíšnych produktoch, je vo forme metylortuti. V telách rýb tiež tvorí najväčšie množstvo ortuti metylortuť. Koncentrácia ortuti v požívatinách s výnimkou rýb je v rozpätí medzi niekoľkými až 50 µg.kg-1. Denný príjem metylortuti závisí na konzumácii rýb a obsahu metylortuti v rybách.

Pavlíková a kol. (2008) v práci uvádzajú, že významná pozornosť zo sledovaných rizikových prvkov vo vodnom prostredí je venovaná ortuti, pričom stupeň hromadenia je závislý na koncentrácii ortuti v sedimentoch, od vlastností vody (teplota a koncentrácia kyslíku rozpusteného vo vode) a druhu rýb. Polčas rozpadu metylortuti v tele úhora je 1000 dní, u platesy 700 dní, u šťuky 400 dní.

Ak sú konzumované ryby žijúce vo vode, ktorá je kontaminovaná ortuťou, vzniká nebezpečenstvo otráv. Najznámejšia povojnová kontaminácia ortuťou sa odohrala v 50. rokoch v japonských mestách Minamata a Niigata. Koncentrácia metylortuti v rybách medzi 1 mg.kg-1 až 20 mg.kg-1 viedla k maximálnemu dennému príjmu ortuti 5 mg u osôb s excesívnou konzumáciou rýb od 200 g do 500 g denne (viac o kontaminácii v Japonsku pozri v kapitole 2.3.4).

Fytotoxický účinok ortuti na rastliny je spojený s výskytom chloróz a obmedzením rastu koreňového systému rastlín. Tento účinok sa prejavuje prevažne znížením hladiny fotosyntetických pigmentov, poruchami vnútornej stavby chloroplastov, zväčšením endoplazmatického retikula a mitochondrií (Pavlíková a kol., 2008).

Ortuť sa môže uvoľňovať do životného prostredia aj z lesných požiarov, záplav alebo pomocou prírodných zvetrávacích procesov. Problémy spojené s únikom ortuti do životného prostredia boli identifikované v mnohých krajinách Európy. Najstaršia technológia výroby chlóru je ortuťová. Európske združenie výrobcov chlóru Euro Chlor priznáva 10,5 ton emisií ortuti ročne. Okrem toho sa ďalších 50 ton uvoľní vo forme pevného odpadu. Osud ďalších ton ortuti je neznámy, pravdepodobne však väčšina z nich unikla do životného

Page 15: UNIVERZITA PAVLA JOZEFA ŠAFÁRIKA V KOŠICIACH Lekárska ... · pretože tak ako atómová energia, aj elektronika je výrazne zviazaná s množstvom rôznych kovov a ich odpadov

14

či pracovného prostredia (Toman a kol., 2003). Združenie Euro Chlor sa zaviazalo ukončiť používanie ortuti pri výrobe chlóru v roku 2020.

Nepriaznivý stav vo vývoji znečistenia a kontaminácie životného prostredia ortuťou a jej zlúčeninami v celosvetovom meradle, vyvolal snahu o riešenie tohto problému aj na európskej úrovni. Potreba znižovania nepriaznivých vplyvov ortuti a jej zlúčenín na životné prostredie a zdravie populácie sa premietla do politickej dohody ministrov životného prostredia členských štátov Európskej únie. Výsledkom bola príprava návrhu nariadenia o zákaze vývozu a vhodnom uskladňovaní ortuti. Cieľom tohto nariadenia z roku 2008 je postupná eliminácia ortuti vo výrobných procesoch a znižovanie používania ortuti v spoločnosti, čím sa sleduje zlepšenie stavu životného prostredia a zdravia populácie (Klinda a kol., 2008).

K významnej udalosti patrí v roku 2013 prijatie nového medzinárodného environmentálneho dohovoru – tzv. Minamatského dohovoru o ortuti, na ktorom sa zástupcovia medzinárodného spoločenstva dohodli počas konferencie v japonských mestách Kumamoto a Minamata. Tento dohovor podpísali členské štáty Európskej únie vrátane Slovenskej republiky. Jeho hlavným cieľom je zabezpečiť v dlhodobom horizonte znižovanie a elimináciu emisií ortuti pochádzajúcich z ľudskej činnosti na celosvetovej úrovni (Klinda a kol., 2013).

1.4 Používanie ortuti v minulosti

Prvé archeologické dôkazy o použití ortuti sú staré 3 500 rokov (Bodiš a Rapant, 1999). Ortuť a jej ťažba z rumelky bola známa starovekým Feničanom, Grékom, Kartágincom i Rimanom. Prvé presné správy o tom máme od Theofrasta (okolo roku 300 pred n. l.). Rimania ťažili ortuť z rumelkových baní pri Almadéne v Španielsku, ktoré sú v prevádzke dodnes. Druhé najstaršie európske bane na ortuť v Idrii sa využívali od konca 15. storočia (Bencko a kol., 1995).

Ortuť sa používala už koncom 6. storočia n. 1. k získavaniu zlata z jeho rúd. Na začiatku druhej polovice 16. storočia zaviedol Bartholomeus de Medina v Mexiku amalgamáciu strieborných rúd. Využíval pritom veľký podiel almadénskej ortuti. Alchymisti skúmali ortuť s obľubou a považovali ju za súčasť všetkých kovov.

Page 16: UNIVERZITA PAVLA JOZEFA ŠAFÁRIKA V KOŠICIACH Lekárska ... · pretože tak ako atómová energia, aj elektronika je výrazne zviazaná s množstvom rôznych kovov a ich odpadov

15

Domnievali sa, že premenu (transmutácia) jedného kovu na druhý dosiahnu zmenou obsahu ortuti (Krätsmár-Šmogrovič a kol., 2007).

Do lekárstva zaviedli preparáty ortuti iatrochemici. Využitiu ortuti na liečebné účely bránili obavy z jej jedovatosti a to aj napriek tomu, že liečivá schopnosť zlúčenín ortuti, napr. rumelky, bola známa už v stredoveku (Remy, 1962). Riziko sa spájalo s výrobou kožušín, plsti (otravy klobučníkov z merkurinitrátu) a traskavín z Hg(CNO)2, ktoré sa používali v prvej svetovej vojne. Poškodenia sa prejavovali rôznymi dermatitídami, ekzematóznymi ulceráciami, laryngitídami, poškodeniami nervového systému a obličiek.

Z histórie pracovného lekárstva sa dozvedáme, že klobučnícke remeslo bolo jedno z najstarších popri výrobe zrkadiel v Benátkach, Hovorí sa o alchymistoch, mastičkároch a rôznych otravách ortuťou. Koncom 17. storočia sa začal používať tento kov pri výrobe plstených klobúkov vo Francúzsku. Z tejto doby pochádza aj termín „bláznivý ako klobučník“ (Bencko a kol., 1995). Šialeného klobučníka, ktorý vystupuje v známom príbehu „Alenka v ríši divov“, opísal Lewis Carrol ešte v 60. rokoch minulého storočia, čím upozornil na vážne psychické a neurogénne zmeny v súvislosti s expozíciou ortuťou. Spisovateľ uvádza: „Do súdnej siene vchádza roztrasený klobučník. V jednej ruke drží šálku čaju, v druhej krajec maslového chleba. Je popletený a namiesto krajca chleba odhryzne si zo šálky. Táto mu potom padne na zem. Klobučník klesá na kolená a tvrdí, že je úbohý človek“ (Gáliková a kol., 2003).

V rokoch 1850 až 1950 bola ortuť považovaná za hybnú silu pokroku v mnohých aplikáciách s ohľadom na vývoj priemyselnej spoločnosti a silnejúci záujem o výskum a vývoj. Heslo: „K lepšiemu životu pomocou chémie“ je používané v spojení s ortuťou v oveľa väčšej miere ako pri iných chemických prvkoch. Na zahalenú stránku ortuti, a teda jej toxické účinky, sa špeciálne začal klásť dôraz po skončení druhej svetovej vojny. Ortuť sa zmenila z priemyselného pomocníka na nositeľa smrti (Zuber a Newman, 2012).

Page 17: UNIVERZITA PAVLA JOZEFA ŠAFÁRIKA V KOŠICIACH Lekárska ... · pretože tak ako atómová energia, aj elektronika je výrazne zviazaná s množstvom rôznych kovov a ich odpadov

16

1.5 Ložiská ortuťových rúd vo svete a na Slovensku

Hlavnými rudnými minerálmi ortuťových rúd sú cinabarit (rumelka, HgS – 86,2 % ortuti) a metacinabarit, zriedkavejšie elementárna ortuť, v polymetalických ložiskách schwatzit (17 % ortuti). Ojedinele, napríklad v ložisku Huitzuco v Mexiku, aj livingstonit (HgSb4S – 22 %). Nepatrné množstvo čistej ortuti je aj v kvapkách. Ťaží sa povrchovo i v hlbinných baniach.

Hlavné náleziská ortuťových rúd sú v Almadéne v Španielsku, v Idrii v Juhoslávii, v Monte Almiata v Toskánsku, na niektorých miestach v Kalifornii, v Mexiku, v Texase, v Oregone, na Ukrajine a v Nikitovke na Donci. Ťažobná oblasť Almadén v Španielsku, v ktorej prebiehala po dlhé stáročia ťažba ortuti, je považovaná za najväčšiu známu geochemickú anomáliu ortuti na svete. Celkový obsah ortuti predstavuje extrémne hodnoty až takmer 9 000 mg.kg-1 v pôdach (Krätsmár-Šmogrovič a kol., 2007; Hlodák a kol., 2014).

Svetové zásoby ortuti sa odhadujú na 204 tisíc ton. Európske zásoby sú 145 tisíc ton, americké 40 tisíc a ázijské 19 tisíc ton. Najväčšie zásoby má Taliansko (75 tisíc ton), Španielsko (40 tisíc ton), republiky bývalého Sovietskeho zväzu (20 tisíc ton) a Mexiko (16 tisíc ton) (Zorkovský, 1972). V roku 1973 dosiahla celosvetová produkcia ortuti 10 tisíc ton (Bencko a kol., 1995). Na viac ako troch štvrtinách celkovej ťažby ortuti vo svete sa v období rokov 2006 až 2010 podieľala Čína a Kirgizsko (Baláž a Kúšik, 2012).

Podľa minerálneho zloženia možno medzi ortuťovými rudami rozlíšiť dva základné typy. Sú to jednoduché a komplexné rudy. Jednoduché ortuťové rudy sú zložené výlučne z cinabaritu, metacinabaritu a zriedkavejšie obsahujú aj elementárnu ortuť. Komplexné ortuťové rudy tvoria buď cinabarit, antimonit a livingstonit (tzv. Hg-Sb-rudy) alebo cinabarit, realgár a auripigment (tzv. Hg-As-rudy). Ortuťové minerály, napr. schwatzit, sú veľmi často v polymetalických rudách, z ktorých sa pri ich úprave získava koncentrát (napr. u nás v Rudnianskom ložisku).

Rudy sa podľa obsahu ortuti často rozdeľujú na chudobné (pod 0,2 % Hg), stredne bohaté (0,2 % až 0,5 % Hg), bohaté (0,5 % až 1,5 % Hg) a veľmi bohaté (nad 1,5 % Hg). Hranica dobyvateľnosti ortuťových rúd je približne 0,15 % ortuti (Zorkovský, 1972).

Page 18: UNIVERZITA PAVLA JOZEFA ŠAFÁRIKA V KOŠICIACH Lekárska ... · pretože tak ako atómová energia, aj elektronika je výrazne zviazaná s množstvom rôznych kovov a ich odpadov

17

Ortuť sa vo viacerých krajinách sveta stále ťaží napriek poklesu jej celosvetovej spotreby a nízkym cenám. Najväčšími producentmi sú Čína a Kazachstan. V Európe sa primárna produkcia ortuti skončila už v roku 2003, dochádza však k separovaniu ortuti ako vedľajšieho produktu iných postupov pri ťažbe a spracovaní minerálnych surovín. Ťažba ortuti na Slovensku bola v období prvej Československej

republiky (maximálna ťažba 100 ton bola v roku 1938) významným odvetvím ťažobného priemyslu. Ortuť sa v ňom získavala prevažne z cinabaritu a metacinabaritu, v menšej miere ako vedľajší produkt pri pražení sideritových rúd s obsahom cinabaritu a schwatzitu. Najznámejšie ložiská ortuťových minerálov boli Zenderling pri Gelnici, Svätá Trojica pri Nižnej Slanej, Rudňany, Merník severne od Vranova a Malachov pri Banskej Bystrici (Zorkovský, 1972).

V súčasnosti sa už ortuťové rudy na Slovensku vôbec neťažia. Najzaujímavejšie historické ložiská ortuťových rúd v okolí Banskej Bystrice sú v súčasnosti sprístupnené systémom náučných chodníkov v podobe Malého a Veľkého banského okruhu (Ferenc a kol., 2013).

1.6 Výskyt ortuti na Slovensku

Na jednej tretine územia Slovenska je obsah celkovej ortuti vyšší v drevinách (t. j. hodnota prekračuje 0,12 mg.kg-1), čo je platné najmä pre priemyselné oblasti a okolie spaľovní a krematórií. Obsah ortuti 4,01 mg.kg-1 bol zistený v asimilačných orgánoch Fagus sylvatica (Buk lesný) na strednom Spiši (okolie železorudných baní v Rudňanoch) a tiež na hornej Nitre vo vojenskom priestore Lešť. Vysoký obsah ortuti indikujú riečne sedimenty z rôznych oblastí Spišsko-gemerského rudohoria a z blízkeho okolia Banskej Bystrice (Maňkovská, 1996; Bodiš a Rapant, 1999).

Problematika kontaminácie prostredia ortuťou z chlóralkalickej elektrolýzy je u nás celoplošne pomerne málo preskúmaná. Dostupné štúdie však poukazujú na závažnosť tohto problému v okolí chemických závodov v Novákoch, ktoré túto metódu využívajú na výrobu chlóru. Štatisticky významne vyšší obsah ortuti sa zistil vo vlasoch a v nechtoch detí, ktoré žijú v oblasti Nováky – Zemianske Kostoľany. Pri porovnaní lokalít Novákov a Zemianskych Kostolian sa ukázali štatisticky významné rozdiely pri vyšetrení nechtov

Page 19: UNIVERZITA PAVLA JOZEFA ŠAFÁRIKA V KOŠICIACH Lekárska ... · pretože tak ako atómová energia, aj elektronika je výrazne zviazaná s množstvom rôznych kovov a ich odpadov

18

na obsah ortuti v neprospech detí zo Zemianskych Kostolian, ktoré ležia po prúde rieky od chemického závodu (Toman a kol., 2003).

Výsledky dlhoročného monitoringu v prípade ťažkých kovov dokumentujú zlepšenie situácie z hľadiska poľnohospodárskej produkcie na Slovensku. Priemerné hodnoty obsahu ortuti sa zvyšujú v trvalých trávnych porastoch a tiež v obilí. Z regionálneho hľadiska sú najviac kontaminované okresy Gelnica a Spišská Nová Ves. Výsledky monitoringu dokazujú postupné znižovanie kontaminácie lovnej zveri a rýb, avšak kontaminácia aj naďalej pretrváva v rôznych priemyselných oblastiach ako sú napríklad spišsko-gemerský región, Michalovce, Senec a oblasť Žiaru nad Hronom. Závažné sú aj obsahy na rieke Nitra (odberové miesta Chalmová, Lužianky) z priemyselnej činnosti na hornom Ponitrí (Správa o plnení národného programu, 2010; Lieskovská a kol., 2014; Lieskovská a kol., 2016).

Emisie ortuti na Slovensku v posledných rokoch poklesli oproti hodnotám z roku 1990. Pre emisie ťažkých kovov sú charakteristické mierne výkyvy. Pri porovnaní rokov 2001 a 2014 bol zaznamenaný pokles emisií ortuti o 66,4 %. Na uvedený vývoj však malo okrem sprísnenia legislatívy vplyv aj odstavenie zastaraných výrob, pokles priemyselnej produkcie, nové moderné prístroje v zdravotníctve a postupy redukujúce používanie ortuti a jej prítomnosť v životnom prostredí (Sedlák a Poráčová, 2015; Lieskovská a kol., 2016).

Obrázok č. 1 Kvapky ortuti Zdroj: Chu, 2015

Page 20: UNIVERZITA PAVLA JOZEFA ŠAFÁRIKA V KOŠICIACH Lekárska ... · pretože tak ako atómová energia, aj elektronika je výrazne zviazaná s množstvom rôznych kovov a ich odpadov

19

2 CHARAKTERISTIKA ORTUTI

Doterajšie poznatky a údaje o znečisťovaní ovzdušia poukazujú na prítomnosť a význam ťažkých kovov. Ortuť je jeden z najstarších priemyselných jedov. Jej jedovatosť poznali starí Feničania, Gréci, Rimania a Kartáginci. Plínius opisuje otravu ortuťou ako chorobu otrokov pracujúcich v hispánskych baniach (Bencko a kol., 1995).

2.1 Ortuť ako chemický prvok

Ortuť (latinsky Hydrargyrum, Hg) má svoj názov odvodený z gréckych slov hydór – voda a argentum – striebro. Ortuť patrí do skupiny II. B periodickej sústavy prvkov, má atómové číslo 80, relatívnu atómovú hmotnosť 200,6, mernú hmotnosť 13,6 g.cm-3, teplotu topenia -38,9 °C, teplotu varu 356,6 °C, pri laboratórnej teplote je ortuť striebristá kvapalina s kovovým leskom.

Jej anglický názov mercury sa zachoval po rímskom bohovi obchodu. Ortuť je jediný kov, ktorý je tekutý pri teplote 20 °C. S olovom, zinkom, hliníkom a s medenými zliatinami (napríklad s mosadzou a s bronzom) tvorí veľmi ľahko zliatiny, tzv. amalgámy. Najstaršia vzorka (kvapka) ortuti sa našla v hrobke v Egypte, v obradnej nádobke. Vek hrobu bol určený na viac ako päťtisíc rokov. Človek v tomto období zrejme používal ortuť pre rôzne náboženské účely vo forme rituálnych a náboženských farieb.

O prvých pokusoch ľudstva pripraviť čistú ortuť sa vie veľmi málo. Prvá písomná zmienka o tomto „tekutom striebre“ je v spisoch Aristotela (4. storočie p. n. l.). Už Aristoteles odporúčal použitie elementárnej ortuti premiešanej so slinami na liečbu niektorých kožných chorôb. Na základe literárnych spisov sa uvádzalo použitie aj pre terapiu zavšivenia, svrabu, či rôznych vyrážok a lepry. Svoje uplatnenie našla ortuť i v lekárstve pri liečení očných chorôb. V stredoveku získal popularitu Paracelsus (1493 n. l. – 1541 n. 1.), ktorý používal ortuť aj pri terapii syfilisu. Prvé návody na prípravu ortuti z jej rúd uvádzajú grécki autori (Plínius starší).

Najväčšie uplatnenie mala ortuť pri výrobe zlata amalgamáciou. Pri ryžovaní sa zlaté zrnká očistené od štrku a piesku zmiešavali s ortuťou, aby sa zvyškový piesok vyplavil na povrch, keďže piesok

Page 21: UNIVERZITA PAVLA JOZEFA ŠAFÁRIKA V KOŠICIACH Lekárska ... · pretože tak ako atómová energia, aj elektronika je výrazne zviazaná s množstvom rôznych kovov a ich odpadov

20

je ľahší ako ortuť. Na očistenie zlata od ortuti sa amalgám vkladal do plátenného vrecúška a stáčaním sa ortuť vytlačila cez plátno. Posledné kvapky ortuti sa potom vypálili nad ohňom. Ďalšie použitie je známe od roku 1557, kedy bol objavený spôsob výroby striebra amalgamáciou. Ortuť sa uplatnila pri vynáleze ortuťového barometra Torricelim (1643) a ortuťového teplomera Fahrenheitom (1720).

2.2 Formy výskytu ortuti

Metalická (kovová) ortuť (pary alebo kvapalina) sa vyznačuje vysokou toxicitou. Má vysoký tlak pár a tiež relatívne vysokú rozpustnosť vo vode a v lipidoch. Je súčasťou teplomerov, nemá elektrický náboj (je neutrálna). Kovová ortuť je významným zdrojom chronických otráv, subakútnych a akútnych otráv. Hlavnou príčinou je vdychovanie pár. Koncentrácia a toxicita ortuti v nasýtenom ovzduší je aj pri nízkych teplotách vysoká (Barna, 1975; Večerek a kol., 1981; Gažo a kol., 1981; Krätsmár-Šmogrovič a kol., 2007).

Anorganická ortuť je kladne nabitá nábojom +1 alebo +2. Ortuťné ióny Hg+ môžu ľahko vytvárať komplexy s organickými ligandami, viažu sa s SH skupinami. Ortuťnaté zlúčeniny vo forme HgCl2 sú vysoko toxické (vo vode rozpustné), HgS je vo vode nerozpustná.

Organická ortuť je komplexom ortuti so zlúčeninami s obsahom uhlíka. Patria tu dekyl, aryl, alkoxyalkyly, resp. soli organických kyselín. Tieto formy ortuti prechádzajú cez biologické membrány a sú rozpustné v lipidoch, reagujú so sulfohydrylovými skupinami.

Opísané formy ortuti majú rozdielne účinky na organizmy a podľa chemickej štruktúry zlúčeniny sa tieto látky od seba líšia rýchlosťou resorpcie a exkrécie. V organizme sa buď nemenia, alebo naopak podliehajú rýchlej biotransformácii a sú z neho vylučované. Každá z troch foriem ortuti môže byť zmenená na ktorúkoľvek inú. Výnimočné postavenie majú alkylzlúčeniny ortuti. Zvlášť je kritický príjem neurotoxickej a embryotoxickej CH3Hg, ktorá je určujúcou formou výskytu ortuti v potrave absorbovanej ľudským organizmom. Môže prechádzať cez placentu, poškodzovať plod, pričom sú známe mutagénne a teratogénne účinky. Metylortuť je nebezpečná toxická organická zlúčenina ortuti, ktorá sa v organizme kumuluje.

Page 22: UNIVERZITA PAVLA JOZEFA ŠAFÁRIKA V KOŠICIACH Lekárska ... · pretože tak ako atómová energia, aj elektronika je výrazne zviazaná s množstvom rôznych kovov a ich odpadov

21

Vo vodnom roztoku sa rovnováha solí ortuti ustaľuje medzi Hg0, Hg2

2+ a Hg2+, pričom závisí na redoxných potenciáloch v roztokoch a prítomnosti látok, ktoré môžu tvoriť komplexy s Hg-iónmi. Síran, dusičnan, chlorid, chloristan a octan ortuťnatý sú vo vode rozpustné. Hg2+ ión tvorí komplexy s biologicky aktívnymi molekulami. Afinita ortuti k síre a SH-skupinám je hlavným faktorom, určujúcim biochemické vlastnosti ortuti a jej zlúčenín. Ortuť sa viaže na SH-skupiny bielkovín, biologických membrán alebo enzýmov a tým môže narušovať funkciu membrán alebo aktivitu enzýmov.

Hg22+ ión je v biologickom prostredí nestabilný. Za prítomnosti

SH-skupiny vzniká jeden atóm kovovej ortuti a jeden katión Hg2+ (disproporcionácia). Alkylzlúčeniny ortuti s krátkym reťazcom tvoria halogény soli, ktoré sú pri izbovej teplote tekuté. Koncentrácia nasýtených pár CH3HgCl pri 20 °C predstavuje 90 g.m-3 ortuti. Z toxikologického hľadiska je tento fakt veľmi závažný. Metylortuť a fenylortuť sú veľmi dobre rozpustné v tukoch. CH3Hg skupina má vysokú afinitu k SH-skupinám bielkovín. Fenylortuťnaté a tiež metoxyalkylortuťnaté zlúčeniny sa rozkladajú za vzniku ortuti.

2.3 Ortuť v priemysle

Napriek svojim vlastnostiam, ktoré poškodzujú zdravie človeka, je ortuť nenahraditeľná pre mnohé aplikácie a priemyselnú výrobu.

Ortuť sa používa pri úprave a metalurgii zlata, striebra a platiny, v elektrotechnike a osvetľovacej technike (žiarivky), v elektrochémii a laboratórnej praxi (elektrolyzéry – elektrolytická výroba chlóru a hydroxidu sodného, vákuové čerpadlá, tlakomery, teplomery a iné). Ortuť sa používa aj pri výrobe dentálnych amalgámov. Zlúčeniny ortuti sa uplatňujú ako rôzne impregnačné a dezinfekčné látky. V organickej technológii sú veľmi významné ortuťové katalyzátory (Baláž a Tréger, 2003). Najviac ortuti sa spotrebuje na chemické a lekárske účely, potom na rôzne výbušniny, pri výrobe farieb, v elektrotechnike, v strojárenskom priemysle (napr. ortuťové turbíny) a pri ťažbe zlata (Remy, 1962). Používa sa na plnenie teplomerov, tlakomerov, nanometrov, vývev a iných meracích prístrojov, na výrobu elektród, farbív, amalgámu a bižutérie. Je zložkou suchých batérií v pomôckach pre nedoslýchavých (Kolenič, 2003).

Page 23: UNIVERZITA PAVLA JOZEFA ŠAFÁRIKA V KOŠICIACH Lekárska ... · pretože tak ako atómová energia, aj elektronika je výrazne zviazaná s množstvom rôznych kovov a ich odpadov

22

2.3.1 Výroba a zneškodňovanie žiariviek

Zrušenie výroby klasických žiaroviek nariadením Európskej komisie v roku 2009 viedlo k nahradeniu žiaroviek účinnejšími zdrojmi svetla, napríklad žiarivkami a zdrojmi využívajúcimi LED svetelné diódy. Pozornosť je potrebné sústrediť aj na tradičné nízkofrekvenčné žiarivky, ako aj moderné žiarivky s obsahom ortuti.

Žiarivky sú fluorescenčné nízkotlakové ortuťové výbojky, ktoré sú tvorené z trubice plnenej argónom a prímesou ortuti. Na premenu elektrickej energie na svetelnú sa využíva žiarenie elektrického výboja v parách ortuti. Keďže ortuť môže spôsobovať viaceré technologické problémy pri zneškodňovaní dožitých žiariviek na skládkach a v spaľovniach, recyklácia je najlepším riešením nakladania s dožitými zdrojmi svetla. Ortuť z jednej žiarivky môže kontaminovať päť ton pôdy (Krupa a kol., 2007; Badida a kol., 2007).

Spoločnosti pôsobiace v oblasti recyklácie žiariviek používajú fyzikálno-chemickú úpravu vlastností odpadu s cieľom odstrániť ortuť. Využíva sa schopnosť ortuti vytvárať so sírou nerozpustnú a netoxickú zlúčeninu v podobe sulfidu ortuťnatého, pričom tento proces je nenáročný, mokrý a neprašný. Záchyt ortuti je úplný. Pracovník v ochrannom odeve ponorí nefunkčnú výbojku do nádoby s roztokom kyseliny sírovej a tam ju nástrojom rozbije.

2.3.2 Výroba hydroxidu sodného a chlóru

Klasický spôsob výroby hydroxidu sodného a chlóru spočíva v amalgámovej elektrolýze s využitím kvapalnej ortuti. Takýto spôsob výroby využívala v roku 2000 ešte viac ako polovica závodov v západnej Európe. Aj keď v niektorých obdobiach bol hlavným produktom takejto výroby chlór, v súčasnosti rastie záujem najmä o hydroxid sodný, ktorý sa používa ako zásada pri výrobe celulózy a papiera, textilu, pitnej vody a mydiel. Chlór sa tak stáva ťažšie uplatniteľným vedľajším produktom tejto výroby (Wichterle, 2010).

Po vydaní nariadenia Európskej komisie je používanie ortuti ako kvapalnej elektródy pri elektrolytických technológiách na miernom ústupe. Alternatívnymi spôsobmi výroby hydroxidu sodného a chlóru sú diafragmové a membránové elektrolýzy bez nutnosti použitia

Page 24: UNIVERZITA PAVLA JOZEFA ŠAFÁRIKA V KOŠICIACH Lekárska ... · pretože tak ako atómová energia, aj elektronika je výrazne zviazaná s množstvom rôznych kovov a ich odpadov

23

ortuti. Veľké množstvo ortuti sa napriek tomu dostáva na celosvetový trh v dôsledku premeny alebo zatvárania zariadení na výrobu chlóru a alkalických hydroxidov ortuťovým procesom z krajín, v ktorých na rozdiel od Európskej únie nie je obchod s ortuťou zatiaľ zakázaný (Hojsik, 2002; Návrh nariadenia o ortuti, 2016).

2.3.3 Výroba batérií a akumulátorov

História batérií siaha do roku 1800, kedy taliansky fyzik Volta zostavil článok z medenej a zinkovej elektródy ponorenej do roztoku kyseliny sírovej. V dnešných náramkových hodinkách, kalkulačkách, vysielačkách alebo zdravotných načúvacích prístrojoch sa stále používa ako zdroj elektrickej energie gombíková batéria, v ktorej je zápornou elektródou zinok a kladnou elektródou oxid ortuťnatý. Obsah ortuti v batériách a akumulátoroch je regulovaný. Smernicou Európskej únie z roku 2006 sa zakazuje uvádzať na trh všetky batérie a akumulátory, ktoré obsahujú viac ako 0,0005 hmotnostného percenta ortuti, a to bez ohľadu na to, či sú, alebo nie sú súčasťou týchto prístrojov (Stratégia nakladania s odpadmi, 2014).

2.3.4 Dôsledky chemickej výroby v Minamate

V 50. rokoch používala továreň v japonskej Minamate na výrobu vinylchloridu a acetaldehydu chemické procesy s ortuťovými katalyzátormi a následne vypúšťala v odpadových vodách veľké množstvá ortuti do pobrežných vôd a riek Minamatského zálivu (Löfroth, 1969; Fargašová, 2008; Sedlák a Poráčová, 2015). Továreň používala ortuť už dve desaťročia predtým, avšak až v 50. rokoch došlo k urýchleniu výrobného procesu acetaldehydu na základe zvýšenia množstva ortuti v podobe katalyzátora.

Prvé následky sa objavili v podobe plávania rýb na morskej hladine, možnosťou ich chytania rukami, odumieraním morských rias. Nasledoval úhyn suchozemských živočíchov, ktorý bol najviac viditeľný u mačiek v podobe problémov s pohybom a samovoľného topenia sa v mori. Choroba sa následne objavila u dvoch maloletých detí, ktoré mali ťažkosti s chodením a symptómy poškodenia mozgu.

Page 25: UNIVERZITA PAVLA JOZEFA ŠAFÁRIKA V KOŠICIACH Lekárska ... · pretože tak ako atómová energia, aj elektronika je výrazne zviazaná s množstvom rôznych kovov a ich odpadov

24

Následne bolo hospitalizovaných niekoľko ďalších pacientov s ochorením centrálneho nervového systému (George, 2001).

Pôvod ochorenia bol spočiatku neznámy. Choroba postihovala hlavne rybárov a ich rodiny, ktoré tak museli čeliť segregácii zo strany spoločnosti a prichádzali o hlavný zdroj obživy. Pokrok vo vyšetrovaní príčiny pomohol postaviť sa do boja s továrňou aj napriek tomu, že súvisel s kľúčovou priemyselnou spoločnosťou v regióne, ktorej zástupcovia neboli ochotní situáciu vyšetriť.

Obrázok č. 2 Mesto Minamata na západnom pobreží ostrova Kjúšu Zdroj: vlastný obrázok autorky

Pri pátraní po ťažkom kove, ktorý chorobu spôsoboval, sa najprv podozrieval mangán, ktorým bola otrávená voda v oblasti pár rokov pred touto katastrofou. Vedci po uskutočnení prvých pokusov na mačkách za vinníka pokladali selén, či tálium. V roku 1959 sa ako možný zdroj ochorenia začala uvažovať organická ortuť. Dôkaz v Minamate poskytla analýza vzoriek z bahna, ktorá preukázala súvislosť medzi koncentráciou ortuti a vzdialenosťou od vývodu odpadových vôd chemickej továrne. Výskumníci preukázali spojitosť aj s prípadom otravy metylortuťou v anglickej továrni na konci

Page 26: UNIVERZITA PAVLA JOZEFA ŠAFÁRIKA V KOŠICIACH Lekárska ... · pretože tak ako atómová energia, aj elektronika je výrazne zviazaná s množstvom rôznych kovov a ich odpadov

25

tridsiatych rokov. Prejavy otravy sa tam objavili u robotníkov, ktorí sa do kontaktu s metylortuťou dostali respiračnou sústavou.

Zamorený záliv bol vyčistený nánosmi čistej pôdy. Na jeho mieste bol zriadený rozľahlý park, výukové stredisko a múzeum choroby Minamata. Katastrofa, ktorej rozsah škôd sa radí k najznámejším povojnovým znečisteniam životného prostredia, výrazne prispela k zákonnému stanoveniu viacerých kritérií pre vypúšťanie odpadu a k rozsiahlej medzinárodnej diskusii, ktorá pretrváva (George, 2001; Fargašová, 2008; Bartal, 2010; Sedlák a Poráčová, 2015).

2.4 Ortuť v pracovnom prostredí

Profesionálne riziko pre človeka z aspektu expozície ortuťou tvoria nasledovné odvetvia priemyslu a niektoré pracovné činnosti:

• spracovanie rúd s obsahom ortuti, • petrochemický priemysel, • základný chemický priemysel, • výroba elektrotechnických zariadení, • obrábanie kovov, • výroba a oprava meracích prístrojov, • farmaceutický priemysel, • výroba mydla a toaletných potrieb, • výroba elektrického osvetlenia, • výroba sódy, výroba a aplikácia dentálnych výplní, • výskumné a vzdelávacie ústavy, • herbáriá, spracovanie kožušín a plstí, • morenie osiva a balenie namoreného osiva. V pracovnom prostredí ide najmä o expozíciu parami kovovej

ortuti. Expozíciu zvyšuje často kontaminácia pracovného odevu, nedostatočná hygiena celého tela, jedenie a fajčenie na pracovisku, kontaminácia podlahoviny a stien, slabá technologická disciplína a pod. Chronické profesionálne intoxikácie ortuťou sa vyskytovali v minulosti najmä pri tavení rúd, obsahujúcich ortuť v Rudňanoch (Gáliková a kol., 2002; Gáliková a kol., 2003; Kolenič, 2003).

Page 27: UNIVERZITA PAVLA JOZEFA ŠAFÁRIKA V KOŠICIACH Lekárska ... · pretože tak ako atómová energia, aj elektronika je výrazne zviazaná s množstvom rôznych kovov a ich odpadov

26

2.4.1 Najvyššie prípustné expozičné limity ortuti v pracovnom prostredí

Najvyššie prípustné expozičné limity ortuti v pracovnom ovzduší na základe Prílohy 1 nariadenia vlády č. 355/2006 Z. z. o ochrane zamestnancov pred rizikami súvisiacimi s expozíciou chemickým faktorom pri práci dokumentujeme v tabuľke č. 1.

Poznámky a vysvetlivky:

Najvyššie prípustné expozičné limity (NPEL) pre chemické faktory

sú stanovené priemernou hodnotou a hraničnou hodnotou. Najvyššie prípustný

expozičný limit priemerný sa nesmie prekročiť v celozmenovom priemere.

Celozmenovým priemerom sa rozumie časovo-vážený priemer hodnôt

koncentrácií nameraných počas referenčného časového intervalu v dýchacej

zóne zamestnanca. Najvyššie prípustný expozičný limit priemerný sa vzťahuje

na osemhodinovú pracovnú zmenu a 40-hodinový pracovný týždeň. NPEL

hraničný stanovuje krátkodobé prekročenie NPEL (piková koncentrácia).

Expozičné limity hraničné pre niektoré chemické faktory sa určujú koncentráciou

chemickej látky v pracovnom ovzduší a uvedením kategórie I. a II.

EINECS číslo: číslo priradené chemickej látke, ktorá sa nachádza

v Európskom zozname existujúcich komerčných chemických látok.

CAS číslo: medzinárodne stanovené číslo priradené danému chemickému

faktoru na účel presnej identifikácie chemickej látky za predpokladu, že údaje

boli publikované v odbornej literatúre.

Chemická látka

E

INE

CS

CA

S NPEL

Upo

zorn

enie

priemerný hraničný

ml.m-3

(ppm) mg.m-3 kateg. mg.m-3

Hg kovová, Hg anorganické zlúčeniny

231- 106-7

7439- 97-6 – 0,1 II. 0,8 S

Hg organické zlúčeniny

– 0,01 – – K, S

Tabuľka č. 1 Najvyššie prípustné expozičné limity v pracovnom ovzduší Zdroj: Nariadenie vlády č. 355/2006 Z. z. o ochrane zamestnancov

Page 28: UNIVERZITA PAVLA JOZEFA ŠAFÁRIKA V KOŠICIACH Lekárska ... · pretože tak ako atómová energia, aj elektronika je výrazne zviazaná s množstvom rôznych kovov a ich odpadov

27

Kategória II znamená, že NPEL môže byť krátkodobo prekročený

maximálne 2-krát až 8-krát za zmenu. Maximálne trvanie priemernej pikovej

expozície nesmie presiahnuť 15 minút 4-krát za zmenu v intervale jednej hodiny

medzi píkmi, pričom priemerný NPEL za 8 hodinovú zmenu musí byť dodržaný.

Faktor môže: K – byť ľahko absorbovaný kožou, S – spôsobiť senzibilizáciu.

2.4.2 Indikatívne biologické hraničné hodnoty pre ortuť

Ak pri práci dochádza k expozícii chemickým faktorom, zamestnávateľ je povinný zabezpečiť zdravotný dohľad, ktorého súčasťou sú lekárske preventívne prehliadky. Zdravotný dohľad prebieha pred expozíciou a v pravidelných intervaloch počas expozície tak, aby bolo možné výsledky zohľadniť pri uplatňovaní ochranných opatrení. Zdravotný dohľad sa uskutočňuje v súlade so stanovenými biologickými hraničnými hodnotami.

Poznámky a vysvetlivky:

Biologická hraničná hodnota vyjadruje množstvo zisťovaného faktora v mg

na 1 liter moču štandardnej hustoty 1 024 g.cm-3 pri 20 °C. Biologická hraničná

hodnota je uvedená ako orientačná hodnota v mg zisťovaného faktora na l g

kreatinínu za predpokladu, že obsah kreatinínu v moči je 1500 mg.l-1 moču

Faktor v pracovnom ovzduší

CAS

Zisťovaný faktor

Biolog. expozičný

test

Biologická hraničná hodnota Vyšet- rovaný

materiál

Čas odberu vzorky

Ortuť (7439-97-6) ortuť

25 µg.l-1

0,12 µmol.l-1 K A

Anorganické zlúčeniny ortuti

ortuť 100 µg.l-1

0,5 µmol.l-1

62,5 µg.g-1

kreati- nínu

0,04 µmol.

mmol-1 kreati- nínu

M A

Organické zlúčeniny ortuti

ortuť 100 µg.l-1

0,5 µmol.l-1 K A

Tabuľka č. 2 Indikatívne biologické hraničné hodnoty pre ortuť Zdroj: Nariadenie vlády č. 355/2006 Z. z. o ochrane zamestnancov

Page 29: UNIVERZITA PAVLA JOZEFA ŠAFÁRIKA V KOŠICIACH Lekárska ... · pretože tak ako atómová energia, aj elektronika je výrazne zviazaná s množstvom rôznych kovov a ich odpadov

28

(resp. 13,3 mmol.l-1 moču). Fyziologický rozsah hodnôt kreatinínu je 791 mg.l-1

až 2034 mg.l-1 (resp. 7 až 18 mmol.l-1) pri 24-hodinových vzorkách moču.

Biologický expozičný test je analýza biologického materiálu na prítomnosť

chemického faktora, jeho metabolitov alebo indikátorov účinku na účely

posúdenia úrovne vystavenia zamestnancov pri pracovnej činnosti.

Biologické hraničné hodnoty vychádzajú z predpokladu, že zamestnanci

sú profesionálne vystavení pôsobeniu daného faktora najviac 8 hodín denne

a 40 hodín týždenne a sledovaný chemický faktor preniká do organizmu

dýchacím systémom, zažívacím traktom a kožou. Biologické hraničné hodnoty

sa zisťujú v krvi (K) a v moči (M). Čas odberu vzorky: a) žiadne obmedzenie.

Indikatívne biologické hraničné hodnoty pre ortuť stanovené Nariadením vlády Slovenskej republiky 355/2006 Z. z. o ochrane zamestnancov pred rizikami súvisiacimi s expozíciou chemickým faktorom pri práci dokumentujeme v tabuľke č. 2.

Podľa odbornej literatúry (WHO, 2003) sa uvádza expozícia ortuťovými parami v pracovnom prostredí najmä v priemysle (ťažba a spracovanie ortuťových rúd, uhlia, zlata, výroba chlóru a rôznych prístrojov), ale aj v rôznych laboratóriách a na stomatologických pracoviskách. Expozícia osôb sa často spája so špeciálnymi operáciami a s kontamináciou pracovného odevu ortuťou či jej zlúčeninami. Odtiaľ sa následne ortuť odparuje a môže byť inhalovaná. Najčastejšie sa uvádza expozícia ortuťovými parami vo vzťahu ku kovovej ortuti. Taktiež dochádza k expozícii aerosólom ortuťových zlúčenín (manipulácia v chemickom priemysle). Aerosól chloridu ortuťnatého sa vytvára pri výrobe chlóru za prítomnosti pár ortuti. Existuje viacero prác, ktoré rozoberajú túto problematiku vrátane biologického monitorovania (Lehnert a kol., 2000).

Expozícia zlúčeninami organickej ortuti sa opisuje v súvislosti s výrobou a použitím týchto zlúčenín u pracovníkov chemických závodov (Šimko a kol., 1983) a u osôb pracujúcich v kontakte s moreným obilím pripraveným na siatie (Lešková a kol., 1983). Friberg a kol. (1979) uvádzajú, že vďaka obmedzenej aplikácii alkylových zlúčenín ortuti v poľnohospodárstve je profesionálna expozícia vo väčšine priemyselných krajín pravdepodobne stále menej častá. V Európskej únii sa užívanie fungicídov na báze zlúčenín ortuti v súčasnej dobe obmedzuje (Floyd a kol., 2002).

Page 30: UNIVERZITA PAVLA JOZEFA ŠAFÁRIKA V KOŠICIACH Lekárska ... · pretože tak ako atómová energia, aj elektronika je výrazne zviazaná s množstvom rôznych kovov a ich odpadov

29

3 ORTUŤ V BIOSFÉRE

Ortuť je súčasťou životného prostredia. Odparovaním zo zemskej kôry sa do ovzdušia uvoľňuje ročne od 25 do 150 tisíc ton ortuti. Pary ortuti sa konvertujú do vodorozpustnej formy a vracajú sa vo forme dažďov na zem. Časť ortuti je tiež metylovaná mikroorganizmami v horných sedimentačných vrstvách stojatých vôd morí a oceánov. Metylortuť sa vo vodnom prostredí dostáva do planktónu a rýb (v tkanivách môže dosahovať až miliónkrát vyššie koncentrácie ako v okolitej vode), odkiaľ preniká do potravinového reťazca človeka. Koncentrácia ortuti v ovzduší je vyššia v mestách ako na vidieku.

Ortuť sa vyskytuje v rozličných rudách, najviac v cinabarite (rumelke, HgS). Ťaží sa povrchovo i v hlbinných baniach. Do ovzdušia sa môže dostať aj pri vulkanickej činnosti. Pre človeka nemá esenciálny význam. U neexponovaných jedincov sa v moči nachádza 0,049-0,099 µmol.l-1 (0,01-0,02 mg.l-1), u exponovaných jedincov sú hodnoty oveľa vyššie od 0,997 do 4,985 µmol.l-1 (0,2-1 mg.l-1) v závislosti od expozície (Buchancová a kol., 2003).

Zvýšený výskyt toxických kovov v životnom prostredí má nepriaznivý dopad na zdravie ľudí ako aj na zdravie a úžitkovosť hospodárskych zvierat. Dochádza k znižovaniu hygienickej kvality živočíšnych produktov s vyšším obsahom toxických prvkov v mäse, v mlieku, vo vnútorných orgánoch a tiež k zníženiu reprodukčných a rastových ukazovateľov. Pretože tkanivá a produkty hospodárskych zvierat majú dôležitú úlohu vo výžive ľudí, je potrebné sledovať obsah ortuti v mäse, v mlieku, vo vajciach a vo výrobkoch z nich z hľadiska možnej intoxikácie hospodárskych zvierat a následne i ohrozenia zdravia ľudí (Kimáková, 2000; Kimáková, 2001; Kimáková a Koréneková, 2004; Kimáková a Bernasovská, 2007a; Kimáková, Bernasovská a Poráčová, 2009; Kimáková a Kaľavský, 2010; Kimáková a Poráčová, 2011; Kimáková a Vaško, 2016).

Ortuť je jediný, pri bežných podmienkach kvapalný kov, ktorý sa odparuje už pri izbovej teplote, čo veľmi rozširuje možnosti šírenia v životnom prostredí. Všetky zlúčeniny ortuti sú toxické. V minulosti prevládali otravy anorganickými zlúčeninami ortuti, v súčasnej dobe narastá riziko otravy organickými zlúčeninami.

Page 31: UNIVERZITA PAVLA JOZEFA ŠAFÁRIKA V KOŠICIACH Lekárska ... · pretože tak ako atómová energia, aj elektronika je výrazne zviazaná s množstvom rôznych kovov a ich odpadov

30

3.1 Cirkulácia ortuti v prírode

Mnohé zlúčeniny, ktoré sa považovali za inertné, sa môžu reakciami v životnom prostredí premeniť na vysoko toxické. Vznik metylovaných foriem ortuti a jej biologický cyklus v životnom prostredí môžeme sledovať na obrázku č. 3.

Obrázok č. 3 Metylácia ortuti a jej biologický cyklus Zdroj: upravené podľa ATSDR, 1999

Tvorba alkylzlúčenín ortuti z elementárnej ortuti a anorganických zlúčenín ortuti vo vodách morí a oceánov je základným článkom celej reťaze premeny ortuti v prírode. Vzniknutú metylortuť zachytávajú drobné vodné živočíchy, ktoré sa následne stávajú potravou rýb alebo odumierajú a pri ich degradácii sa uvoľňujú pary dimetylortuti do vzduchu. V atmosfére môže v kyslom prostredí (kyslý dážď) nastať demetylácia dimetylortuti pri súčasnom vzniku metylortuti, ktorá môže opäť vstúpiť do vodného reťazca (Holéczyová, 1989).

Lokálne zaťaženie metylortuťou môže výrazne vzrásť uvoľnením zlúčenín ortuti z priemyslu, napríklad celulózový priemysel, továrne na výrobu chlóru. Toxicita ortuti je podmienená množstvom ortuti, ktoré sa dostane do tela. Účinky následne závisia od koncentrácie v určitých orgánoch, napríklad mozog alebo obličky sú mimoriadne

Page 32: UNIVERZITA PAVLA JOZEFA ŠAFÁRIKA V KOŠICIACH Lekárska ... · pretože tak ako atómová energia, aj elektronika je výrazne zviazaná s množstvom rôznych kovov a ich odpadov

31

citlivé na intoxikáciu ortuťou. Medzi faktory, ktoré ovplyvňujú intoxikáciu ortuťou patrí najmä množstvo prijatej ortuti (absorpcia kožou, inhalácia pľúcami, perorálna cesta), vstup do krvného obehu, rýchlosť distribúcie do ďalších orgánov, ale aj rôzne zmeny ortuti v jej chemickej štruktúre pri metabolizme (Smith, 1996).

Ortuť v atmosfére cirkuluje prirodzene. Do prostredia sa ročne uvoľňuje až niekoľko tisíc ton ortuti v dôsledku ľudskej činnosti, spaľovaním fosílnych palív, odpadovými vodami a priemyselným využitím ortuti a jej zlúčenín. Štúdiom kolobehu a metabolizmu organických zlúčenín ortuti sa zistilo, že zlúčeniny ortuti sa môžu kumulovať a transformovať vo viacerých vodných organizmoch, takže z anorganickej ortuti vznikajú najmä zlúčeniny organickej ortuti, z ktorých je toxikologicky najnebezpečnejšia metylortuť. Existuje anaerobná (enzymatická) a aerobná (chemická) ortuť.

Nielen vo vedeckých kruhoch je na mieste obava, že zmeny globálnej klímy povedú i k zmenám kolobehu ortuti v prostredí. Očakáva sa disperzia a demobilizácia pôvodne už deponovanej ortuti v podobe „chemickej časovanej bomby“. Zaplavované územia pri pobreží môžu byť zdrojom rizika kontaminácie rýb ortuťou v dôsledku zvýšenej metylácie ortuti. Na jazerách taktiež možno očakávať zmeny v procesoch metylácie a demetylácie ortuti ako aj v bioakumulácii. V tropických a arktických ekosystémoch môže globálne oteplenie spôsobiť expozíciu najcitlivejších organizmov ortuti. V dôsledku týchto zmien sa očakáva aj zvýšené riziko expozície ľudskej populácie touto škodlivinou (Nriagu, 1999).

V tejto súvislosti je výrazne diskutovanou aj úloha procesov výmeny ortuti medzi ovzduším a zemským povrchom v globálnom biochemickom kolobehu a tiež nežiaduce dôsledky používania ortuti pri získavaní zlata v prostredí dažďových pralesov (Villas Bôas, 1999; Castilhos a kol., 2015). Doterajší spôsob ťažby zlata v oblastiach Južnej Ameriky predstavuje významný zdroj znečistenia ortuťou, pretože sa ortuť za účelom získavania zlata z amalgámu odstraňuje odparovaním na základe použitia priameho ohrevu alebo stlačeného vzduchu. Tieto vzniknuté pary ohrozujú nielen samotných robotníkov, ale aj obyvateľov v okolí (Lindberg, 1999; Deschamps a kol., 1999; Jesus a kol., 1999; Jesus a kol., 2015).

Page 33: UNIVERZITA PAVLA JOZEFA ŠAFÁRIKA V KOŠICIACH Lekárska ... · pretože tak ako atómová energia, aj elektronika je výrazne zviazaná s množstvom rôznych kovov a ich odpadov

32

3.2 Limitné hodnoty ortuti vo vode, pôde a ovzduší

Jednou zo skupín, ktoré ovplyvňujú kvalitu povrchových vôd, sú aj mikropolutanty v podobe ortuti, kadmia, arzénu, olova, medi či nepolárnych extrahovateľných látok. Na znečistenie povrchových vôd ťažkými kovmi majú vplyv vypúšťané priemyselné odpadové vody. K znečisťovaniu vodného recipientu odpadovými vodami obsahujúcimi ortuť dochádza v továrňach na úpravu osiva morením, papierní, vo výrobniach farieb a lakov (Havlík a Hanušová, 1979).

Na kvalitu povrchových vôd a priemyselné odpadové vody s obsahom obzvlášť škodlivých látok vypúšťaných do povrchových vôd na Slovensku sa vzťahuje Nariadenie vlády č. 269/2010 Z. z., ktorým sa určujú požiadavky na dosiahnutie dobrého stavu vôd. Pri hodnotení kvality povrchovej vody je stanovená najvyššia prípustná koncentrácia 0,07 µg.l-1 ortuti s najvyšším ročným priemerom na úrovni 0,05 µg.l-1 ortuti. Hraničné hodnoty ortuti v priemyselných odpadových vodách vypúšťaných do povrchových vôd dokumentujeme v tabuľke č. 3. Limitné hodnoty predstavujú najvyššie priemerné mesačné hodnoty, ktoré sa nemôžu prekročiť.

Pri vypúšťaní priemyselných odpadových vôd s obsahom obzvlášť škodlivých látok sa odoberá 24-hodinová zlievaná vzorka. Limitné hodnoty znečistenia sú dvojnásobné pre priemerné denné hodnoty oproti zodpovedajúcim mesačným hodnotám. Výnimkou je chlóralkalická elektrolýza, kde tvoria štvornásobok mesačných hodnôt uvedených v tabuľke č. 3. Ak priemyselný podnik, ktorý nepoužíva chlóralkalickú elektrolýzu, nevypúšťa viac ako 7,5 kg ortuti za rok, môže sa stanoviť zjednodušený postup monitorovania.

Koncentrácia ortuti v reprezentatívnej vzorke rybieho mäsa vybraného kompetentným orgánom nesmie prekročiť 0,5 mg.kg-1 čerstvej hmotnosti. Celková koncentrácia ortuti v povrchových vodách ovplyvnených vypúšťaním odpadových vôd nesmie prekročiť 1 µg.l-1 ako aritmetický priemer výsledkov získaných počas roka. Koncentrácia ortuti v sedimentoch a mäkkýšoch nesmie v čase výrazne vzrastať. Odporúčaná metóda stanovenia ortuti vo vode, v rybom mäse, sedimentoch a mäkkýšoch je bezplameňová atómová absorpčná spektrofotometria po príslušnej úprave vzorky, hlavne po predoxidácii ortuti a následnej redukcii ortuťových iónov Hg (II).

Page 34: UNIVERZITA PAVLA JOZEFA ŠAFÁRIKA V KOŠICIACH Lekárska ... · pretože tak ako atómová energia, aj elektronika je výrazne zviazaná s množstvom rôznych kovov a ich odpadov

33

Tabuľka č. 3 Hraničné hodnoty ortuti v priemyselných odpadových vodách vypúšťaných do povrchových vôd Zdroj: Nariadenie vlády č. 269/2010 Z. z., Špecifické opatrenia pre ortuť

Poznámky a vysvetlivky:

* množstvo ortuti na 1 t inštalovanej výrobnej kapacity vinylchloridu

** množstvo ortuti na 1 t inštalovanej výrobnej kapacity chlóru

*** koncentrácia ortuti v odpadovej vode z inštalovanej výrobnej kapacity

chlóru

Priemyselné odvetvie

Limitné hodnoty znečistenia

Množstvo ortuti na 1 kg

spracovanej Hg (g.kg-1)

Koncentrácia (mg.l-1)

1 Chemický priemysel používajúci ortuťové katalyzátory:

a) pri výrobe vinylchloridu

b) pri ostatných činnostiach

0,1*

5

0,05

0,05

2 Výroba ortuťových katalyzátorov používaných pri výrobe vinylchloridu 0,7 0,05

3 Výroba anorganických a organických zlúčenín ortuti (okrem bodu 2) 0,05 0,05

4 Výroba primárnych batérií obs. ortuť 0,03 0,05

5 Priemysel neželezných kovov

5.1 Závody na zhodnocovanie ortuti

5.2 Ťažba a zušľachťovanie neželez. kovov

0,05

0,05

6 Úpravne toxického odpadu obs. ortuť 0,05

7 Chlóralkalická elektrolýza

7.1 Recyklovaný a odpadový soľný roztok

7.2 Recyklovaný soľný roztok

7.3 Odpadový soľný roztok

1,0**

5,0**

0,05

0,5***

Page 35: UNIVERZITA PAVLA JOZEFA ŠAFÁRIKA V KOŠICIACH Lekárska ... · pretože tak ako atómová energia, aj elektronika je výrazne zviazaná s množstvom rôznych kovov a ich odpadov

34

Množstvo ortuti vypustenej počas jedného mesiaca sa vypočíta z denného množstva vypustených látok. Tento súčet sa následne delí inštalovanou výrobnou kapacitou chlóru. Limit detekcie musí byť taký, aby presnosť a správnosť metódy bola ± 30 % pri nasledujúcich koncentráciách (Nariadenie vlády, 2010):

• pre odpadové vody – jedna desatina koncentrácie ortuti uvedenej v povolení,

• pre povrchové vody – jedna desatina koncentrácie ortuti uvedenej v kvalitatívnom cieli,

• v prípade rybieho mäsa alebo mäkkýšov – jedna desatina koncentrácie ortuti uvedenej v kvalitatívnom cieli,

• v prípade sedimentov – jedna desatina koncentrácie ortuti vo vzorke alebo 0,05 mg.kg-1 sušiny, podľa toho, ktorá hodnota je väčšia.

Na stanovenie limitných hodnôt rizikových prvkov

v poľnohospodárskej pôde sa odoberajú pôdne vzorky v hĺbkach 0 – 0,2 m na orných pôdach a 0,05 – 0,1 m na trvalých trávnatých porastoch. Pri zisťovaní kontaminácie sa musí odobrať najmenej jedna priemerná vzorka z rozlohy 10 ha (najmenej 9 odberových miest) pri homogénnej pôde na pozemku. Limitné hodnoty rizikových prvkov v poľnohospodárskej pôde v mg.kg-1 suchej hmoty pri rozklade lúčavkou kráľovskou sú uvedené v tabuľke č. 4.

Pôdny druh As Cd Cr Hg Pb

Piesočnatá, hlinito-piesočnatá 10 0,4 50 0,15 25

Piesočnato-hlinitá, hlinitá 25 0,7 70 0,5 70

Ílovito-hlinitá, hlinitá 30 1 90 0,75 115

Tabuľka č. 4 Limitné hodnoty rizikových prvkov v poľnohospodárskej pôde (v mg.kg-1 suchej hmoty) Zdroj: Zákon č. 220/2004 Z. z. o ochrane a využívaní poľnohospodárskej pôdy

Page 36: UNIVERZITA PAVLA JOZEFA ŠAFÁRIKA V KOŠICIACH Lekárska ... · pretože tak ako atómová energia, aj elektronika je výrazne zviazaná s množstvom rôznych kovov a ich odpadov

35

Sledovanie koncentrácie ťažkých kovov v emisiách vyžaduje Zákon č. 137/2010 Z. z. o ovzduší, ktorý určuje ciele pre kvalitu ovzdušia na zabránenie, prevenciu alebo zníženie škodlivých vplyvov na zdravie ľudí a životné prostredie. Ortuť a jej zlúčeniny sú zaradené do druhej skupiny v zozname znečisťujúcich látok, pre ktoré sa ustanovujú emisné limity, technické požiadavky a podmienky prevádzkovania. Všeobecné emisné limity pre niektoré znečisťujúce látky dokumentujeme v tabuľke č. 5.

Ukazovateľ* As Cd Cr Hg Pb

Hmotnostný tok [g.h-1] 1,5 0,15 1,5 0,25 1,5

Koncentrácia [mg.m-3] 0,5 0,05 0,5 0,05 0,5

Tabuľka č. 5 Všeobecné emisné limity pre znečisťujúce látky Zdroj: Vyhláška č. 410/2012 Z. z. o ovzduší

Poznámky a vysvetlivky: *Emisné limity sa uplatňujú buď ako ustanovený hmotnostný tok alebo hmotnostná koncentrácia. Hmotnostný tok je hmotnosť znečisťujúcej látky v odpadovom plyne vzťahujúca sa na jednotku času.

Emisné limity pre spaľovne odpadov upravuje Príloha 5 Vyhlášky Ministerstva životného prostredia SR č. 410/2012 Z. z., ktorou sa vykonávajú niektoré ustanovenia zákona o ovzduší. Emisný limit pre ortuť (a iné ťažké kovy) v ovzduší je 0,05 mg.m-3. Tento limit platí pre priemerné hodnoty za čas odberu vzorky v trvaní najmenej 30 minút a najviac 8 hodín. Emisný limit pre výrobu ortuti na báze tetraedritových koncentrátov je 7 mg.m-3.

Opatrenia, ktoré slúžia na zamedzenie úniku emisií kovovej ortuti do životného prostredia a jeho zložiek špeciálne ustanovuje Vyhláška Ministerstva životného prostredia SR č. 372/2015 Z. z. o skládkovaní odpadov a dočasnom uskladnení kovovej ortuti. Úložisko dočasného uskladnenia ortuti je požadované zabezpečiť umelými bariérami na zabránenie prieniku kovovej ortuti do povrchových vôd, pôdy a podzemných vôd a do ovzdušia.

Page 37: UNIVERZITA PAVLA JOZEFA ŠAFÁRIKA V KOŠICIACH Lekárska ... · pretože tak ako atómová energia, aj elektronika je výrazne zviazaná s množstvom rôznych kovov a ich odpadov

36

4 ORTUŤ V MEDICÍNE

Toxicita ortuti je podmienená množstvom ortuti, ktoré sa dostane do tela. Závisí aj od koncentrácie, ktorá sa dosiahne v určitých orgánoch najviac citlivých na intoxikáciu ortuťou (napríklad mozog, obličky). K faktorom, ktoré ovplyvňujú množstvo ortuti a jej intoxikáciu, patrí množstvo prijatej ortuti (absorpcia kožou, inhalácia pľúcami, perorálna cesta), vstup do krvného obehu, rýchlosť distribúcie do ďalších orgánov a zmeny ortuti v chemickej štruktúre, ktorá môže nastať v orgánoch pri metabolizme (Smith, 1996).

Tabuľka č. 6 Odhadovaný priemerný denný príjem a zadržiavanie ortuti v tele Zdroj: WHO, 1991; WHO, 2003

Poznámky a vysvetlivky:

* Ak sa predpokladá, že koncentrácia v mestskej oblasti je 15 ng.m-3,

toto číslo by sa pohybovalo v rozmedzí 0,3 (0,24) µg za deň.

** Predpokladá sa 100 g rýb za týždeň s koncentráciou ortuti 0,2 mg.kg-1. Údaje v zátvorkách predstavujú zachovalú časť vstupu ortuti v tele dospelého.

Expozícia

Elementárna Hg – pary

v µg za deň

Zlúčeniny anorganickej Hg

v µg za deň

Metylortuť v µg za deň

Vzduch 0,03 (0,024)* 0,002 (0,001) 0,008 (0,0064)

Dentálny amalgám

3,8-21 (3-17) 0 0

Potraviny

- ryby 0 0,6 (0,042) 2,4 (2,3)**

- ostatné 0 3,6 (0,25) 0

Pitná voda 0 0,050 (0,0035) 0

Celkom 3,9-21 (3,1-17) 4,3 (0,3) 2,41 (2,31)

Page 38: UNIVERZITA PAVLA JOZEFA ŠAFÁRIKA V KOŠICIACH Lekárska ... · pretože tak ako atómová energia, aj elektronika je výrazne zviazaná s množstvom rôznych kovov a ich odpadov

37

4.1 Metabolizmus ortuti

4.1.1 Cesty prieniku ortuti do organizmu

Pri hodnotení toxického účinku škodlivín a jedov vychádzame z miest vstupu do organizmu. Chemické škodlivé látky (xenobiotiká) môžu vstupovať do organizmu inhaláciou pľúcami, kožou, alebo gastrointestinálnym traktom. Nie sú zriedkavé prípady, najmä v pracovnom procese, v ktorých jedna a tá istá škodlivá látka vstupuje do organizmu viacerými cestami (Beseda a kol., 1999).

Adsorpcia

Ortuť sa do živého organizmu môže dostať rozličnými spôsobmi. Možnosti adsorpcie ortuti po kontakte so živým organizmom rôznymi cestami sú znázornené v tabuľke č. 7.

Vstup pľúcami – inhalačná cesta

Inhalácia škodlivín je najdôležitejšou a najčastejšou bránou vstupu do organizmu spoločne s vdychovaným vzduchom. Určité množstvo vdýchnutej látky sa v pľúcach zachytáva a vstrebáva, ďalšia časť je opäť vydýchnutá. V respiračnom aparáte sa vstrebávajú plyny, pary a dobre rozpustné aerosóly. Väčšie a menej rozpustné častice škodlivín, ktoré sa zachytili v dýchacích cestách, sú pohybom cílií na apikálnom povrchu riasinkových buniek vo viacradovom cylindrickom epiteli následne transportované do nosohltanu, môžu byť prehltnuté a resorbované v tráviacom trakte.

Formy ortuti Požitie (per orálne)

Dermálny kontakt

Inhalácia

kovová napr. v teplomeroch

veľmi nízke pre tekutú formu

stredný pre prchavú formu

vysoká pre prchavú formu

anorganická

napr. v kozmetike

ako prísada

nízke až stredné (vyššie

u dojčiat a detí)

nízky až stredný nízka až stredná

organická metylortuť

akumulácia v rybách nízke nízky až stredný vysoká

Tabuľka č. 7 Množstvo adsorpcie ortuti po kontakte rôznymi cestami Zdroj: Smith, 1996

Page 39: UNIVERZITA PAVLA JOZEFA ŠAFÁRIKA V KOŠICIACH Lekárska ... · pretože tak ako atómová energia, aj elektronika je výrazne zviazaná s množstvom rôznych kovov a ich odpadov

38

Množstvo vstrebanej látky pľúcami je závislé na viacerých faktoroch, ako sú fyzikálno-chemické vlastnosti vstrebávanej látky, jej rozpustnosť vo vode a tukoch, unikavosť, ale záleží aj na intenzite fyzickej práce, veku a zdravotnom stave osoby (Beseda a kol., 1999).

Expozícia kovovou ortuťou je primárne najčastejšie spôsobená výparmi ortuti pri priemyselnom používaní a expozíciou výparmi z dentálneho amalgámu a kvapalnej ortuti v domácnostiach. Výpary v domácnosti vznikajú po rozbití teplomeru alebo ortuťových termostatov, čoho následkom je vyparovanie striebornej kovovej ortuti. Krátkodobá expozícia vyššou koncentráciou ortuti vo vzduchu sa prejavuje bolesťami v hrudníku, bronchitídou a pneumóniou. Opísaná je veľká epidémia ľudí intoxikovaných kovovou ortuťou v Amazonskom dažďovom pralese medzi robotníkmi v baniach na zlato, pri extrakčných procesoch jeho spracovania, v úpravovniach a v práci so zlatom, ktoré je kontaminované ortuťou. V literatúre nájdeme kazuistiku osoby, ktorá bývala nad zlatníckou dielňou s následnými prejavmi intoxikácie ortuťou (Branches a kol., 1993).

Koncentrácia ortuti v ovzduší sa pohybuje v rozmedzí 1-5 µg.m-3 na vidieku, 7-10 µg.m-3 v mestách. Vo zvýšenom množstve nájdeme ortuť v ovzduší priemyselných oblastí, v okolí spaľovní, kafilérií (podnik na spracovanie tiel uhynutých zvierat a odpadov živočíšneho pôvodu) a krematórií (Rosival a Zikmund, 1992; Kolenič, 2003).

Vstup tráviacim aparátom – gastrointestinálna cesta

Touto cestou vstupujú škodliviny do organizmu v pracovnom prostredí najčastejšie z nedbanlivosti pri jedle s neumytými alebo nedostatočne umytými rukami. Veľká časť súčasných poznatkov o chronických a akútnych otravách sa získala pozorovaním skutočne vzniknutých prípadov poškodenia organizmu škodlivinami. Táto skutočnosť akceptuje nevyhnutnosť dodržiavať všetky bezpečnostné predpisy pri práci s jedmi a škodlivinami (Beseda a kol., 1999).

Na obrázku č. 4 je znázornená kontaminácia životného prostredia chemickými látkami v podobe priemyselných odpadov, toxických kovov, pesticíd, priemyselných emisií. Tieto látky vstupujú do pôdy, vody, krmovinového a potravinového reťazca a tiež sa dostávajú s prijatou potravou do zažívacieho aparátu (Tölgyessy a kol., 1989).

Page 40: UNIVERZITA PAVLA JOZEFA ŠAFÁRIKA V KOŠICIACH Lekárska ... · pretože tak ako atómová energia, aj elektronika je výrazne zviazaná s množstvom rôznych kovov a ich odpadov

39

Ortuť, jej anorganické zlúčeniny a organické zlúčeniny patria medzi cudzorodé látky v potravinách, pretože nie sú ich prirodzenou zložkou. Dostávajú sa do potravín z pôdy, z vody a z ovzdušia ako kontaminanty, t. j. ako substancie, neúmyselne pridané do potraviny ako výsledok jej výroby, spracovania, balenia alebo ako výsledok kontaminácie z okolitého prostredia. Nepoužívajú sa ako samostatná potravina alebo typická potravinárska prísada a nie sú pre daný druh potraviny charakteristické. Prítomnosť samotnej ortuti a jej zlúčenín v potravinách má nepriaznivý vplyv na zdravie človeka a zvierat (Nuttal, 2004; Kimáková, 1999; Kimáková a Bernasovská, 2005; Kimáková a Bernasovská, 2007a, b; Kimáková, 2016b).

Obrázok č. 4 Schéma potravinového reťazca, ktorým sa toxické látky z pôdy dostávajú do ľudského organizmu 1 – pôda, 2 – voda, 3 – planktón, 4 – človek Zdroj: Tőlgyessy a kol., 1989

Page 41: UNIVERZITA PAVLA JOZEFA ŠAFÁRIKA V KOŠICIACH Lekárska ... · pretože tak ako atómová energia, aj elektronika je výrazne zviazaná s množstvom rôznych kovov a ich odpadov

40

Metylortuť sa vo vodnom prostredí dostáva do planktónu a rýb (v ich tkanivách môže dosahovať až miliónkrát vyššie koncentrácie ako v okolitej vode), a tak sa môže dostať do potravinového reťazca človeka (Kjellstron a kol., 1989). Keďže príjem ortuti potravou je podstatnejší a závažnejší ako inhalačnou a mimoústnou cestou, ortuť má v celkovej bilancii organizmu význam ako kontaminant potravín. Všeobecne možno s veľkou pravdepodobnosťou tvrdiť, že medzi kvalitou potravín (spojenou s kontaminovaním ortuťou) a zdravotným stavom populácie je priama úmera.

Toxicita anorganickej ortuti vyplýva z požitia (per os) alebo z priameho kontaktu kože s anorganickou ortuťou. Môže sa objaviť aj ako výsledok transformácie kovovej ortuti na anorganickú (Smith, 1996; Kimáková a Koréneková, 2004b; Kimáková a Bernasovská, 2005; Kimáková a Bernasovská, 2007a,b). Mason a kol. (2001) poukazujú na možnosti neprofesionálnej expozície ortuťou podľa počtu amalgámových dentálnych výplní, predovšetkým v kombinácii so žuvaním žuvačky a škrípaním zubov. V týchto prípadoch dochádza k uvoľneniu ortuti z amalgámových výplní.

Chlorid ortuťnatý pri požití veľkej dávky a koncentrácii vyššej ako 10 % vo vode zapríčiňuje brušné kŕče, krvavú hnačku a anúriu. Po expozícii touto formou ortuti sa objavuje ortuť aj v tubulárnych bunkách v obličkách. Strata týchto buniek má za následok afunkciu obličiek, vzniká albuminúria a retencia tekutín. Následkom šoku a poruchy obličiek môže dôjsť v priebehu 24 hodín k exitu. Príjem nízkych koncentrácií chloridu ortuťného vodou alebo potravou môže vyvolať autoimunitnú reakciu obličiek. Intoxikácie boli aj výsledkom používania kalomelu ako prísady do zubných pást (Smith, 1996).

Otravy organickou ortuťou sa primárne vyskytujú v dôsledku kontaminácie potravín metylortuťou. V nasledujúcej časti uvádzame zaznamenané prípady, pri ktorých došlo k neúmyselnej kontaminácii potravín ortuťou a následne k ich požitiu:

• Irak – obilie ošetrené pesticídom s obsahom metylortuti bolo omylom použité na výrobu chleba, hlavného zdroja potravy (Bakir a kol., 1973; Sedlák a Poráčová, 2015).

• Faerské ostrovy – kontaminované ryby a veľrybie mäso (Grandjean a kol., 1992; Dalgard a kol., 1994).

Page 42: UNIVERZITA PAVLA JOZEFA ŠAFÁRIKA V KOŠICIACH Lekárska ... · pretože tak ako atómová energia, aj elektronika je výrazne zviazaná s množstvom rôznych kovov a ich odpadov

41

• Japonsko, Kanada a Nový Zéland – hlavnou príčinou otravy boli ryby kontaminované metylortuťou (Takeuchi, 1975; Mc Keown-Eyssen a kol., 1983; Kjellstron a kol., 1986, 1989; Sedlák a Poráčová, 2015).

• Oblasť Stredozemného mora – rybári a rodiny rybárov sú exponované rôznymi koncentráciami ortuti z rýb.

• USA – rodiny farmárov boli vážne postihnuté po konzumácii mäsa ošípaných, ktoré boli kŕmené obilím, kontaminovaným metylortuťou (Takeuchi, 1975; Kjellstron a kol., 1989).

Vstup kožou – cestou kontaktu

Vstup škodliviny do organizmu kožou býva často podceňovaný. Závažné otravy akútneho alebo chronického charakteru kožnou cestou môžu byť vyvolané jednak niektorými anorganickými látkami a ich zlúčeninami (toxické kovy a pod.) ako aj látkami organickými, najmä dobre rozpustnými vo vode a súčasne v lipidoch.

V bežnom pracovnom procese sa spravidla nevenuje dostatočná pozornosť možnému prieniku chemických látok cez pokožku, čo v niektorých prípadoch môže viesť k ťažkému poškodeniu zdravia. Pri vysokotoxických látkach nemusí zaručiť dostatočnú ochranu ani ochranná maska s účinným filtrom (Beseda a kol., 1999).

Anorganické zlúčeniny, napríklad kalomel (chlorid ortuťný), sa používali v medicíne ako súčasť mastí a kozmetických prípravkov (krémy, pleťové vody, telové mlieka, mydlá) i liekov pri liečení hyperpigmentácií. Využívali sa i pri liečbe syfilisu. Biely precipitát sa používa ako antiseptikum v očnom lekárstve. Rôzne obmedzenia pri predpisovaní takýchto liekov a spotrebných produktov znížili expozíciu ortuťou (Smith, 1996; Krätsmár-Šmogrovič a kol., 2007).

Kolenič (2003) uvádza prípad ťažkej otravy po aplikácii masti s 10 % HgNH2Cl na kožu pri ekzéme. Po troch týždňoch aplikácie (spolu 4 g ortuti) vzniklo ťažké poškodenie centrálnej nervovej sústavy s polyneuropatiou a nefrotickým syndrómom. Poškodenia s fotoalergickou reakciou sa zaznamenali po tetovaní rumelkou.

Ortuťné zlúčeniny boli súčasťou viacerých čistiacich prostriedkov a tiež dezinfekčných prípravkov (interne, externe). Zásaditý kyanid ortuťnatý sa vo veľmi zriedených roztokoch používa k dezinfekcii.

Page 43: UNIVERZITA PAVLA JOZEFA ŠAFÁRIKA V KOŠICIACH Lekárska ... · pretože tak ako atómová energia, aj elektronika je výrazne zviazaná s množstvom rôznych kovov a ich odpadov

42

Vstup parenterálne

Za parenterálnu bránu vstupu biologicky účinnej látky alebo škodliviny považujeme cestu vstupu látky do organizmu iným spôsobom ako zažívacím aparátom, napr. injekčne, intramuskulárne, intravenózne, subkutánne a intraperitoneálne (Beseda a kol., 1999).

V literatúre je zaznamenaný kuriózny prípad ošetrovateľky, ktorá si v samovražednom úmysle vstriekla do žily 2 ml (27 g !) kovovej ortuti. Veľká časť sa nahromadila v pravej komore srdca, vytvorila malé „jazierko“ ortuti zistiteľné RTG vyšetrením. Dotyčná zomrela o niekoľko rokov na pľúcnu tuberkulózu (Klein a Bencko, 1997).

Davidson a kol. (2004) uvádzajú, že vakcíny proti čiernemu kašľu, diftérii, tetanu, Haemophilus influenzae typu B a hepatitídy B, podávané parenterálne, boli konzervované malými množstvami thimerosalu, ktorý obsahoval 49 % etylovanej ortuti. Motiváciou pre zavedenie thimerosalu do procesu výroby vakcín bolo úmrtie dvanástich z 21 očkovaných detí na stafylokokovú infekciu v roku 1928. Pre narastajúci počet prípadov autizmu vznikli neskôr obavy, že aspoň u niektorých detských pacientov ho mohla vyvolať ortuť z thimerosalu. Preto boli vakcíny obsahujúce thimerosal stiahnuté z amerického a európskeho trhu a výrobcovia začali prechádzať z viacdávkových balení na jednodávkové balenia bez obsahu thimerosalu. V súčasnej dobe však prevažuje názor, že riziko ortuti z thimerosalu nie je potrebné preceňovať (Urban, 2006).

4.1.2 Transport ortuti v organizme

Jednotlivé formy ortuti sa po absorpcii v organizme rôzne distribuujú a metabolizujú ako je znázornené v tabuľke č. 8.

Inhaláciou alebo kožou vo forme pár sa ortuť veľmi dobre resorbuje do krvi, ktorou môže byť transportovaná do jednotlivých orgánov, vrátane mozgu. Preniká tiež do erytrocytov, kde sa ľahko transformuje na anorganickú formu. Anorganická ortuť sa potom spätne uvoľňuje do krvnej plazmy a viaže sa s nosičmi proteínov alebo nakoniec zostáva v erytrocytoch. Kovová ortuť sa transformuje na anorganickú buď v mozgu alebo v plode s následnou kumuláciou.

Page 44: UNIVERZITA PAVLA JOZEFA ŠAFÁRIKA V KOŠICIACH Lekárska ... · pretože tak ako atómová energia, aj elektronika je výrazne zviazaná s množstvom rôznych kovov a ich odpadov

43

Po orálnom podaní anorganických solí ortuti sú prítomné značné koncentrácie ortuti v mukóze celého tráviaceho aparátu, najviac však v sliznici čriev. Anorganická ortuť, ktorá sa z čreva dostala do krvi, sa kumuluje v najväčších koncentráciách v obličkách a v pečeni. Do mozgu sa dostáva len malé množstvo. Podobne je to aj v placente.

Organické zlúčeniny ortuti majú väčšiu schopnosť prenikať cez rôzne biologické bariéry, vrátane hematoencefalickej. Distribúcia organickej ortuti do orgánov je preto po perorálnom podaní rovnomernejšia. Kumuluje sa v značnej miere aj v mozgovom

Formy ortuti

Vychytávanie ortuti v orgánoch

Transfor- mácia na iné formy

Celotelo- vý polčas rozpadu (mesiace)

Vylučovanie primárne

kovová

obličky (najčastejšie)

mozog

fetus

pečeň

anorganická 1 – 2

stolicou (najčastejšie)

vydychovaním

močom

anorganická

obličky (najčastejšie)

pečeň

mozog (ak je vysoký príjem so značnou transformáciou

kovová organická

1,5 – 2

močom (najčastejšie)

stolicou

do vlasov

mliekom

organická

obličky (najčastejšie)

mozog

fetus

pečeň

svaly

anorganická 2 – 4

stolicou (najčastejšie)

močom

do vlasov

mliekom

Tabuľka č. 8 Osud ortuti v organizme Zdroj: Smith, 1996

Page 45: UNIVERZITA PAVLA JOZEFA ŠAFÁRIKA V KOŠICIACH Lekárska ... · pretože tak ako atómová energia, aj elektronika je výrazne zviazaná s množstvom rôznych kovov a ich odpadov

44

tkanive. Organické zlúčeniny ľahko prenikajú cez placentu, prítomné sú v rozličných koncentráciách vo fetálnych orgánoch (Bartík, 1985).

Dumont (1995) zistil, že v priebehu 48 hodín po expozícii organizmu ortuťou sa vo zvýšenej miere v obličkách syntetizuje bielkovina metaloproteín, ktorý ortuť viaže a tým ju aj kumuluje. Mení sa aj biologický účinok metalproteínu. Vzniknutý komplex ortuť-bielkovina je rozmerom veľký, a preto sa z organizmu vylučuje dlhodobo. Po istom čase môže ortuť disociovať a uvoľnená tak môže poškodiť obličky aj v čase, keď zdroj intoxikácie už bol eliminovaný. Obličky nie sú len orgánom, v ktorom dochádza k vylučovaniu ortuti z organizmu, ale aj dôležitým orgánom, ktorý ju primárne vychytáva a kumuluje. Za biochemickú bázu toxicity ortuti sa tiež považuje jej interakcia s tiolovými skupinami -SH enzýmov. Už veľmi nízke koncentrácie iónov Hg2+ inhibujú desiatky enzýmov. Rôzne orgány uvoľňujú akumulovanú ortuť rôznou rýchlosťou, pričom sa zistilo, že obličky a mozog sú kontaminované ortuťou po celý život.

Vyššie koncentrácie ťažkých kovov, vrátane ortuti, narúšajú funkčnú schopnosť rôznych enzýmov, pričom majú vysokú afinitu k sulfhydrylovým skupinám v proteínoch. Toxicita kovov zrejme súvisí so schopnosťou katalyzovať tvorbu bioreaktívnych foriem kyslíka s oxidačným poškodením tkanív (Hijová a kol., 2004).

4.1.3 Distribúcia ortuti

Rozsah poškodenia orgánov súvisí hlavne s koncentráciou ortuti. Jej distribúcia závisí nielen od fyzikálnych vlastností (Hg a organické zlúčeniny sú lipofilné), ale aj od anatomickej skladby orgánov. Histochemické štúdie dokázali, že ortuť sa v intoxikovanom organizme distribuuje do všetkých orgánov a tkanív (a to v podobe granuliek HgS), pričom najvyššia koncentrácia sa ukladá v kôre obličiek a v pečeni. Vysoká koncentrácia Hg je v obličkách, ktoré sú orgánom jej eliminácie (Kačmár a kol., 1992; Kolenič, 2003).

4.1.4 Exkrécia ortuti

Po absorpcii sa výpary kovovej ortuti vylučujú buď dýchaním, stolicou alebo močom. Po transformácii na anorganickú ortuť sa táto forma ortuti vylučuje močom a stolicou.

Page 46: UNIVERZITA PAVLA JOZEFA ŠAFÁRIKA V KOŠICIACH Lekárska ... · pretože tak ako atómová energia, aj elektronika je výrazne zviazaná s množstvom rôznych kovov a ich odpadov

45

Ortuť sa vylučuje žlčou komplexne s glutatiónom a prechádza do potných, slinných a mliečnych žliaz. Prakticky je významné vylučovanie močom, ktoré je nepravidelné a trvá dlho i po skončení expozície. Hodnoty nad 10 µg.1-1 sa považujú za dôkaz zvýšenej expozície. Absorbované množstvo kovovej ortuti je väčšinou v tele redukované približne na 50 % v priebehu jedného až dvoch mesiacov nezávisle od celkového množstva (Dumont, 1995; Kolenič, 2003).

U ľudí je hodnota priemerného biologického polčasu vylučovania pre anorganickú ortuť 60 dní, pre alkylové zlúčeniny ortuti 70 dní. Z analytického hľadiska je dôležitá distribúcia ortuti do vlasov, nechtov u človeka, do srsti a peria u zvierat. Táto skutočnosť sa využíva diagnosticky a pre účely monitoringu ortuti v organizme (Maňkovská a Chudík, 1987; Toman a kol., 2003).

4.2 Toxické účinky ortuti

Uvoľnenie organickej ortuti, s ďalšou akumuláciou a konverziou do organickej formy v ekosystéme pobrežných vôd Japonska v oblasti Minamatského zálivu, zapríčinilo u ľudí živiacich sa rybami, kôrovcami a morskými plodmi ochorenie „Minamata disease“ (viac pozri podkapitolu 2.3.4). Otrava sa prejavovala neurologickým poškodením, vrátane parestézií a rôznych symptómov, podobných Hunter-Russell syndrómu, ktorý pozostáva z poruchy zorného poľa, ataxie, poruchy sluchu a reči, mentálneho poškodenia, záchvatov a kŕčov. Japonská vláda oficiálne potvrdila 2 265 obetí ako následok tzv. Minamatskej choroby, neoficiálne ich bolo viac ako 11 tisíc. U detí sa zistilo poškodenie mozgu. V oblasti bol dlhšiu dobu výskyt novorodených s mozgovou obrnou a inými vrodenými poruchami (Davidson a kol., 2004; Fargašová, 2008; Sedlák a Poráčová, 2015).

Elementárna ortuť inhalovaná ako pary môže viesť k rôznym symptómom, emocionálnym poruchám, únave a chveniu. Zlúčeniny metylovanej ortuti sú vysoko toxické, vyvolávajú ataxie a parestézie vo forme zmenenej citlivosti, nepríjemných subjektívnych pocitov vo svaloch a kostiach, napríklad svrbenie, abnormálne bodanie a pichanie – ihly a špendlíky (Fargašová, 2008).

Metylortuť je podľa expertov IARC (1994) potenciálny ľudský karcinogén, ide o skupinu 2B. Konečným produktom metabolizmu

Page 47: UNIVERZITA PAVLA JOZEFA ŠAFÁRIKA V KOŠICIACH Lekárska ... · pretože tak ako atómová energia, aj elektronika je výrazne zviazaná s množstvom rôznych kovov a ich odpadov

46

zlúčenín ortuti je vždy Hg0, elementárna ortuť (Bencko a kol., 1995). Jednorazová celková dávka 1 g ortuti u človeka spôsobí perakútnu otravu, pri 150 mg až 200 mg akútnu otravu. Menej ako 0,005 mg denne vedie k príznakom iba u zvlášť citlivých osôb. Toxicita ortuti je determinovaná jej chemickou formou, spôsobom vniku, dávkou a zdravotným stavom postihnutého (Nuttall, 2004).

4.2.1 Akútna intoxikácia

Elementárna ortuť

Pri akútnej expozícii (ako sú napríklad havarijné situácie) vysokými koncentráciami pár elementárnej ortuti sú kritickým orgánom pľúca. Poškodené sú bronchy, bronchioly, vznikajú pneumónie. Môže byť poškodený aj centrálny nervový systém, čo sa prejaví tremorom a excitabilitou (Gáliková a kol., 2003).

Príčinou exitu býva respiračná insuficiencia. Pri prežití sa často objavuje stomatitída, gingivitída a ptyalizmus. Kovová ortuť vytvára v tráviacom systéme zhluky a zle sa absorbuje. Na RTG snímke pľúc možno pozorovať difúzne infiltráty. Klinický obraz doplňuje hypoxémia a zaznamenávajú sa i neurologické prejavy (zvýšená dráždivosť, svalové zášklby) a psychické poruchy (Kolenič, 2003).

U experimentálnych zvierat bolo dokázané, že koncentrácia ortuti v mozgu a v erytrocytoch je vyššia po expozícii parami kovovej ortuti. Berlin (1966) sa domnieva, že erytrocyty môžu slúžiť ako „akumulátory a generátory“ kovovej ortuti. Väčšia schopnosť erytrocytov zachytávať elementárnu ortuť je pravdepodobne daná rozpustnosťou pár kovovej ortuti v lipoidnej štruktúre erytrocytov. V mozgu sa ortuť hromadí v sivej hmote (Bencko a kol., 1995).

Otrava soľami anorganickej Hg vzniká spravidla pri náhodnom požití sublimátu alebo oxid-kyanidu ortuťnatého (niekedy i suicidálne). Smrteľná dávka je 0,2 g až 1 g. Kritickým orgánom sú obličky a tráviace ústrojenstvo. Pri požití majú chlorid a kyanid ortuťnatý leptajúci účinok na sliznicu tráviaceho ústrojenstva. Príznakmi otravy sú akútna gastroenteritída, urémia až anúria, stomatitída a ulcerózno-hemoragická kolitída. V priebehu 10 až 30 minút po orálnom príjme sa objavuje nezvládnuteľné vracanie, často

Page 48: UNIVERZITA PAVLA JOZEFA ŠAFÁRIKA V KOŠICIACH Lekárska ... · pretože tak ako atómová energia, aj elektronika je výrazne zviazaná s množstvom rôznych kovov a ich odpadov

47

s prímesou krvi. Výsledkom tohto stavu môže byť dehydratácia, zlyhanie kardiovaskulárneho systému, čo môže viesť k zlyhaniu obličiek. Pacient pociťuje pálivú bolesť v ústnej dutine a za hrudnou kosťou (ezofagus). Ako prejav resorpcie sa objavuje hypersalivácia. V ťažkých prípadoch sa rozvíja šok a objavujú sa difúzne bolesti brucha a krvavé hnačky (Gáliková a kol., 2003; Kolenič, 2003).

Obraz akútnej otravy

Najtypickejší je po požití chloridu ortuťnatého. Krátko po požití nastáva pálenie v ústach, hltacie ťažkosti, slinenie a bolesti na prsiach a v bruchu. Pri veľkých dávkach nastáva kolaps a smrť. U dospelých ľudí sa prvé príznaky toxicity prejavujú pálením alebo znecitlivením rúk a nôh. Tieto príznaky korelovali s kumulatívnym príjmom 25-40 mg ortuti a 5 µg ortuti na gram vlasov (vlasy a krv 250:1). Ďalšími príznakmi sú strata koordinácie chôdze (ataxia), zlá

výslovnosť (dysartria), strata periférneho videnia, strata sluchu, kóma, poškodenie obličiek, strata pamäti, kvadruplégia. Symptómy sú spôsobené vplyvom ortuti na mozog, periférne nervy, pankreas, imunitný systém ako aj obličky. V niektorých prípadoch sa dokonca pozorovali genetické zmeny v lymfocytoch, čo potvrdzuje, že takéto zmeny sa môžu objaviť aj v tkanivách reprodukčných orgánov. Veľmi časté sú účinky na zrak. Zúženie zorného poľa sa pokladá za jeden z prvých príznakov. Je známe šedé, šedo-červené alebo zelené zafarbenie očnej šošovky (mercuria lentis). Postihnutá môže byť rohovka. Známe sú zmeny EKG a poškodenie kôry nadobličiek.

Vzájomné interakcie jednotlivých orgánov (uvoľňovanie ortuti z erytrocytov a obličiek) a interakcia s ďalšími látkami, môžu mať za následok zmenu chemickej formy ortuti. Takto sa uplatňuje ochranný účinok stopového prvku selénu. Selén redukuje toxicitu anorganickej ako aj organickej ortuti (Aoi a kol., 1985). Ovplyvňuje kolobeh ortuti v organizme, zvyšuje retenciu a selén tiež spomaľuje metabolizmus ortuti a jej distribúciu v orgánoch. Pritom vznikajú selenidy všeobecnej štruktúry metyl-Hg-Se-Hg-metyl, ktoré menia pôvodné vlastnosti ortuti (Magos a kol., 1979).

Je zaujímavé, že percento retencie ortuti v organizme je nižšie u osôb, ktoré požili malé množstvo etanolu. Použitie etanolu u ľudí

Page 49: UNIVERZITA PAVLA JOZEFA ŠAFÁRIKA V KOŠICIACH Lekárska ... · pretože tak ako atómová energia, aj elektronika je výrazne zviazaná s množstvom rôznych kovov a ich odpadov

48

znižuje pľúcnu adsorpciu ortuti. Táto skutočnosť poukazuje na súvislosť medzi metabolizmom etanolu a oxidáciou kovovej ortuti. Etanol inhibuje oxidáciu ortuti aktivitou katalázy (najmä v erytrocytoch) a zvyšuje exhaláciu ortuti takmer päťnásobne. Mení distribúciu ortuti v pľúcach a v srdci a zvyšuje vychytávanie ortuti pečeňou (Dunn a kol., 1978; Magos, 1981).

4.2.2 Chronická intoxikácia

Elementárna ortuť

Pri chronickej expozícii je kritickým orgánom mozog. Počiatočné príznaky sú nešpecifické, pacient má neurastenický syndróm, čo sa prejavuje najmä výraznou slabosťou, únavou, bolesťami hlavy, závratmi, nechutenstvom, poklesom hmotnosti a poruchami trávenia. Syndróm nazývame mikromerkurializmus (Gáliková a kol., 2003).

Neskôr sa objavuje tras, charakterizovaný jemným svalovým chvením, prerušovaný hrubším trasom. Tras začína symetricky na prstoch, perách, jazyku a očných viečkach. Zvlášť špeciálny je tras, ktorý sa vyskytuje na začiatku vôľového pohybu a počas pohybu sa už nestupňuje. Typický je tras pri písaní, odporúča sa urobiť skúšku písania. Tras neskôr postihuje aj dolné končatiny, s jeho vývojom vzniká merkuriálny eretizmus, ktorý je typický výbušnosťou, zmenou správania, predráždenosťou alebo depresiou a stratou pamäti. V ťažkých prípadoch sa môže objaviť aj delírium a halucinácie (Klein a Bencko, 1997; Gáliková a kol., 2003).

Chronická otrava výhradne anorganickými zlúčeninami ortuti je málo pravdepodobná. Zvyčajne ide o zmiešanú expozíciu anorganickou ortuťou a parami elementárnej ortuti. Pri zmiešanej expozícii bolo opísané poškodenie obličiek a u malých detí sa uvádza tzv. ružová choroba, ktorá je charakterizovaná vyrážkami na celom tele, zimnicou, opuchmi, olupovaním kože, vypadávaním vlasov a vredmi na tele. Pridružuje sa k tomu nespavosť, podráždenosť, svetloplachosť a nadmerné potenie (Gáliková a kol., 2003).

Page 50: UNIVERZITA PAVLA JOZEFA ŠAFÁRIKA V KOŠICIACH Lekárska ... · pretože tak ako atómová energia, aj elektronika je výrazne zviazaná s množstvom rôznych kovov a ich odpadov

49

Organické zlúčeniny ortuti

Medzi akútnou a chronickou intoxikáciou nie sú žiadne ostré rozdiely. Vstrebaná toxická dávka zostáva dlho v organizme a poškodzuje ho. Dlhodobý prívod zlúčenín ortuti do organizmu spôsobuje rozpad lymfatických buniek sleziny a lymfatických uzlín, čo má za následok zníženie celkovej rezistencie organizmu (i voči podmienečne patogénnej mikroflóre). Organické zlúčeniny ortuti majú cytogenetické a cytotoxické účinky – poškodzujú jadrá buniek.

Zlúčeniny ortuti sú príčinou aj imunopatologických procesov, keďže po zlúčení s albumínom sú alergénmi. Častý je výskyt chromozomálnych aberácií, čo je príčinou zníženej schopnosti oplodnenia. Zlúčeniny ortuti prenikajú cez placentu a vyvolávajú intoxikáciu plodu (účinok embryotoxický). Známa je hromadná otrava 23 gravidných matiek v Minamate bez klinických príznakov, ale ich plody boli poškodené (Kačmár, 1990; Gáliková a kol., 2003).

Podľa ojedinelých a málo presvedčivých údajov sú ženy na ortuť citlivejšie ako muži. Údaje z množstva epidemiologických štúdií potvrdzujú, že veľmi citlivý na ortuť je plod. Deti žien vystavených expozícii metylortuťou počas tehotnosti, môžu vykazovať príznaky toxického poškodenia buď pri narodení alebo neskôr v detstve. Deti, ktorých matky mali vysokú hodnotu expozície (koncentrácia vo vlasoch až do 400 µg.g-1), boli častejšie postihnuté a trpeli viacerými symptómami. Metylortuť sa totiž kumuluje v plode viacnásobne oproti matkám. Pomer medzi obsahom Hg v krvi plodu a matky je asi 5:1. Plod je exponovaný celkovo vyššou koncentráciou metylortuti ako matka. Metylortuť sa vylučuje do materského mlieka. Dojčené dieťa sa môže matkou, ktorá bola exponovaná po tehotnosti, intoxikovať ortuťou z mlieka (Smith, 1996; Nuttall, 2004).

Intoxikácie, ktoré vznikli už v priebehu života, teda postnatálne, sú charakterizované najmä poruchami citlivosti, poruchami chôdze, tŕpnutím dolných končatín, zúžením zorného poľa, poruchami sluchu, trasom a v ťažkých prípadoch aj kŕčmi. Postupne dochádza k redukcii mozgovej kôry a degenerácii nervových buniek. Niektoré zlúčeniny organickej ortuti (napr. fenylortuť) môžu spôsobiť v mieste styku poškodenie kože a slizníc. Ak je intoxikácia spôsobená inhalačnou cestou, potom dochádza k poškodeniu pľúcneho tkaniva.

Page 51: UNIVERZITA PAVLA JOZEFA ŠAFÁRIKA V KOŠICIACH Lekárska ... · pretože tak ako atómová energia, aj elektronika je výrazne zviazaná s množstvom rôznych kovov a ich odpadov

50

Subjektívne ťažkosti 52 pracovníkov z chemických závodov (Nováky) so zreteľom na dĺžku expozície uvádzame v tabuľke č. 9. V tabuľke č. 10 je uvedený zoznam orgánov tela a funkcií najčastejšie ovplyvňovaných ortuťou, ktorá sa dostáva do organizmu inhaláciou, požitím alebo kontaktom s kožou. Chorobné zmeny boli pozorované u ľudí i zvierat. Prázdne miesta v tabuľke značia absenciu príznakov.

Tabuľka č. 9 Subjektívne ťažkosti so zreteľom na dĺžku expozície ortuťou Zdroj: Gáliková a kol., 2003

Expozícia (roky) a výskyt symptómov (%)

Symptóm do 5 rokov 5 až 10 rokov viac ako 10 rokov

Slabosť, únava, malátnosť, pokles výkonnosti

3,84

Pocit podráždenosti a výbušnosti

1,92

Závraty

Poruchy spánku

Strata pamäti

Tréma, neistota

Bolesti hlavy 1,92 9,61

Mravce nie v horných a dolných končatinách

1,92 3,84

Zápaly podnebia (zvýšené slinenie, krvácanie)

3,84

Kovová chuť v ústach

Zažívacie ťažkosti (vracanie, poruchy trávenia)

1,92

Zhoršenie sluchu 1,92 7,69

Zhoršenie zraku 1,92 5,76

Page 52: UNIVERZITA PAVLA JOZEFA ŠAFÁRIKA V KOŠICIACH Lekárska ... · pretože tak ako atómová energia, aj elektronika je výrazne zviazaná s množstvom rôznych kovov a ich odpadov

51

Tabuľka č. 10 Orgány a funkcie postihnuté po expozícii rôznymi formami ortuti Zdroj: Smith, 1996

Toxický účinok Výpary kovovej ortuti

Anorganická ortuť

Organická metylovaná

ortuť Prenatálna expozícia, nervový systém

áno u zvierat áno u zvierat áno

Postnatálna expozícia

Nervový systém

áno áno áno

Obličky áno áno áno

Kardiovaskulárny systém

áno áno u zvierat áno u zvierat

Gastrointestinálny systém

áno áno áno

Pľúca áno

Svaly áno áno

Pečeň áno

Krvné elementy

áno

Koža a oči áno áno áno

Fertilita áno áno áno

Imunitný systém

áno áno u zvierat áno u zvierat

Genetika áno áno áno

Pankreas áno u Japoncov

Štítna žľaza áno

Page 53: UNIVERZITA PAVLA JOZEFA ŠAFÁRIKA V KOŠICIACH Lekárska ... · pretože tak ako atómová energia, aj elektronika je výrazne zviazaná s množstvom rôznych kovov a ich odpadov

52

4.3 Alergia na ortuť

Vo vzťahu k expozícii ortuťou boli vo viacerých štúdiách opísané glomerulopatie a autoimunitné ochorenia. Alergická reakcia I. typu na ortuť je veľmi zriedkavá. Bola opísaná ojedinele po zhotovení amalgámovej výplne, ale tiež po parenterálnej aplikácii vakcíny obsahujúcej ortuť (stabilizátor). Hypersenzitívne reakcie na ortuť opisované ako reakcie IV. typu (t. j. oddialený typ precitlivenosti) sa vyznačujú aj celkovými príznakmi. Patria tu vyrážky na tvári, krku a vo flexných ryhách končatín objavujúcich sa niekoľko hodín po kontakte s alergénom (občas aj po zhotovení novej amalgámovej výplne, reakcia po 10 až 14 dňoch odzneje). Ďalším príznakom je tiež nešpecifické poškodenie v ústach označované lichen ruber planus (pri precitlivenosti na ortuť po aplikácii preparátov so soľami zlata).

Na veľmi zriedkavú kontaktnú kožnú a slizničnú alergiu IV. typu upozorňujú aj odporúčania Nemeckej spoločnosti pre pracovné prostredie a medicínu prostredia. Precitlivenosť na ortuť je pomerne zriedkavá a objavuje sa u 1-4 % populácie. Záchyt potenciálnych alergikov možno zvýšiť využitím špeciálneho dotazníka s následným vyšetrením krvi in vitro pomocou využitia testu MELISA (Memory Lymphocyte Immunostimulation Assay) (Stejskal a kol., 1994; Kraus, 2003; Procházková a kol., 2004).

Graf č. 1 Časová závislosť koncentrácie ortuti v krvi po odstránení amalgámových výplní (34-ročná žena s alergiou na ortuť) Zdroj: Halbach a kol., 1998

Page 54: UNIVERZITA PAVLA JOZEFA ŠAFÁRIKA V KOŠICIACH Lekárska ... · pretože tak ako atómová energia, aj elektronika je výrazne zviazaná s množstvom rôznych kovov a ich odpadov

53

Precitlivenosť na ortuť, ktorá je sprostredkovaná T-lymfocytmi, sa demonštrovala na viacerých klinických prípadoch. U robotníkov exponovaných tiomersalom je opísaná kontaktná dermatitída, ktorá sa spája s pojmom polymorfizmus glutatión – S-transferázy (GSTT1 a GSRM1) (Westphal a kol., 2000).

Graf č. 1 znázorňuje časový vývoj koncentrácie ortuti v krvi pacientky s preukázanou alergiou po postupnom odstránení 15 amalgámových výplní. Sledujeme pozvoľný nárast koncentrácie ortuti na hladinu podstatne vyššiu než pri prítomnosti amalgámových výplní. Toto zistenie potvrdzuje, že každý zásah do starých výplní vedie k prechodnému znateľnému zvýšeniu hladiny ortuti v krvi.

Bellinger a kol. (2006) skúmali počas obdobia piatich rokov vplyv amalgámových výplní na zmenu inteligenčného kvocientu v detskej populácii. U niektorých detí boli namerané vyššie hladiny ortuti, vplyv výplní na hodnoty inteligenčného kvocientu sa však nepotvrdil.

4.4 Využitie a riziká kovovej ortuti v stomatológii

Hlavným zdrojom expozície populácie ortuťou je elementárna ortuť zo zubných amalgámových výplní a metylortuť v potravinách (WHO, 1990; WHO, 2003). Zubné amalgámy sú materiály založené na zliatine striebra, cínu a medi, miešané tesne pred aplikáciou s ortuťou v pomere približne 1:1. Prvý amalgám v Európe sa objavil asi medzi rokmi 1500-1513, jeho používanie v stomatológii sa datuje od prvej polovice 19. storočia (Novák a kol., 1998).

V druhej polovici minulého storočia bola v USA vedená „prvá amalgámová vojna“, ktorá mala zamedziť šarlatánom používať túto jednoduchú techniku. Vtedajší amalgám uvoľňoval veľké množstvo ortuti, čo sa u niektorých pacientov prejavovalo zázračným ústupom chronického ochorenia po odstránení amalgámových výplní. „Druhá amalgámová vojna“ začala v Nemecku a bola odštartovaná nemeckým chemikom Alfrédom Štočkom, ktorý upozornil na fakt, že ortuť sa kontinuálne uvoľňuje z výplní, čo sa môže dať do vzťahu s niektorými symptómami chorôb. Od začiatku 80. rokov minulého storočia bol uverejnený rad štúdií, potvrdzujúcich, že amalgámová výplň podlieha korózii a stáva sa tak závažným zdrojom expozície iónovými formami ortuti (Hg2+ a Hg2

2+) (Olsson a kol., 1994)

Page 55: UNIVERZITA PAVLA JOZEFA ŠAFÁRIKA V KOŠICIACH Lekárska ... · pretože tak ako atómová energia, aj elektronika je výrazne zviazaná s množstvom rôznych kovov a ich odpadov

54

a ortuťovým parám (Hg0) (Takahashi a kol., 1997). Pokusmi in vitro a in vivo bol zatiaľ ojedinele preukázaný vznik metylortuti v ústnej dutine. Mechanické faktory ako napríklad prežúvanie potravy alebo čistenie zubov môžu niekoľkonásobne zvýšiť rýchlosť uvoľňovania ortuti z amalgámu (Tuček, 2006).

Významným zdrojom expozície elementárnou ortuťou z hľadiska životného prostredia v celosvetovom meradle sú v súčasnej dobe amalgámové zubné výplne, ktoré sú prítomné v ústach u viac ako miliardy obyvateľov. V porovnaní s inými odvetviami používajú stomatológovia veľké množstvo kovu, z čoho sa generuje aj pomerne veľké množstvo ortuti. Nenákladné systémy zberu môžu zbierať až 99 % zubnej ortuti (Clarkson, 2002; Savina, 2003).

Spotreba ortuti v dentálnych amalgámoch v krajinách Európskej únie dosiahla 110 ton v roku 1990 a poklesla na 70 ton v roku 2000 (v Poľsku, v Českej republike a v Slovinsku predstavovala v roku 2000 hodnotu 20 ton). Priemerný denný príjem elementárnej ortuti zo zubných amalgámových výplní sa odhaduje od 3 do 17 µg za deň v závislosti na počte výplní (WHO, 1991; Floyd a kol., 2002).

V súčasnosti sme svedkami základnej zmeny v posudzovaní potenciálnych rizík, spojených s expozíciou zo zubného amalgámu. V roku 1995 bola Európskou komisiou zriadená pracovná skupina, ktorá mala analyzovať situáciu vo využívaní dentálneho amalgámu a podať závery a odporúčania pre jeho ďalšie použitie. Vo Švédsku a v Nemecku boli zriadené podobné odborné komisie už skôr a ich závery vyzneli v neprospech využitia zubného amalgámu, pokiaľ je dostupná iná alternatívna technika. Manipulácia so zubnou amalgámovou výplňou nie je odporúčaná u tehotných žien. V roku 1992 švédske medicínske výskumné kolégium usporiadalo odbornú konferenciu o potenciálnych možných biologických dôsledkoch ortuti, uvoľnenej zo zubného amalgámu. Záver o systematickom vplyve zubného amalgámu nebol prijatý, okrem alergických reakcií na ortuťové zubné výplne, ktoré sú veľmi zriedkavé (Tuček, 2006).

Výplne z ortuťového zubného amalgámu predstavujú významný zdroj chronickej expozície ortuťou v prakticky celej populácii. Špeciálna pozornosť má byť venovaná nielen profesionálnej expozícii ortuťou pri príprave a aplikácii amalgámu, ale tiež

Page 56: UNIVERZITA PAVLA JOZEFA ŠAFÁRIKA V KOŠICIACH Lekárska ... · pretože tak ako atómová energia, aj elektronika je výrazne zviazaná s množstvom rôznych kovov a ich odpadov

55

nebezpečenstvu alergizácie ortuťou a možnosti vzniku organických zlúčenín ortuti v ústnej dutine. Na veľmi zriedkavú možnosť kontaktnej kožnej a slizničnej alergie IV. typu upozornila nemecká spoločnosť pracovného a medicínskeho prostredia (Kraus, 2003).

Štúdia z roku 2006 bola založená na pozorovaní 400 zubných sestier – matiek, ktoré pracovali aj počas tehotenstva. Denne boli vystavené extrémne vysokým hladinám ortuti. V dôsledku toho sa rodili deti s vývojovými defektmi. Je vedecky dokázaným faktom, že ortuť prechádza z matky do tela plodu. Novorodenci majú príznaky intoxikácie. Navyše až 25 % zubných asistentiek podstúpilo hysterektómiu v dôsledku závažného krvácania (Bender, 2006).

Okrem absorpcie ortuti inhaláciou v podobe uvoľnených pár, ingesciou a kožou je u potkanov opisovaná absorpcia retrográdnym axonálnym transportom centripetálne do tiel nervových buniek. Tieto výsledky viedli k domnienke o podiele ortuti na etiopatogenéze niektorých ochorení motorického neurónu, napríklad amyotrofickej laterálnej sklerózy (WHO, 1991).

K profesionálnej expozícii parami ortuti pri spracovaní amalgámu dochádza takisto u stomatologických pracovníkov (stomatológovia, inštrumentárky, zdravotné sestry). Možný je kontakt stomatológov s ortuťou perkutánne a inhalačne najmä pri odstraňovaní starých amalgámových výplní, samozrejme to platí aj pri práci s nimi (príprava, aplikácia a brúsenie výplní). Popri týchto štandardných úkonoch však zostáva možnosť náhodnej kontaminácie prostredia ambulancie, pri manipulácii s amalgámom (Battistone a kol., 1976).

Zhodnotením zdravotných rizík používania ortuti v stomatológii u osôb ošetrených amalgámovou zubnou výplňou a u stomatológov pri práci so zubným amalgámom sa zaoberali Krýsl a Tuček (1998). Ošetrenie jedinou amalgámovou výplňou sa odrazilo vo zvýšenom obsahu ortuti v slinách po približne štyroch hodinách po ošetrení amalgámom, pričom tento nárast bol oproti stavu pred ošetrením 32,7 násobný (p<0,001). Taký istý jav sa pozoroval v obsahu ortuti v krvi, zostup bol 1,4-násobný (p<0,001). Podarilo sa dokázať 1,8-násobný nárast rýchlosti vylučovania ortuti do moču v období 1,1 až 8,8 hodiny po ošetrení (p=0,01), ktorý bol nasledovaný návratom rýchlosti vylučovania na približne pôvodnú úroveň.

Page 57: UNIVERZITA PAVLA JOZEFA ŠAFÁRIKA V KOŠICIACH Lekárska ... · pretože tak ako atómová energia, aj elektronika je výrazne zviazaná s množstvom rôznych kovov a ich odpadov

56

Kraus a kol. (1997) na 20 tisíc probandoch z Nemecka zistili zhodné hodnoty „normálneho“ obsahu ortuti v sline (zistený medián 11,8 µg.l-1 oproti uvádzanému v literatúre 11,6 µg.l-1; prežúvaním sa táto koncentrácia zvýšila 2,5-krát). Závislosť koncentrácie ortuti v slinách na počte amalgámových výplní sa však nepodarilo dokázať.

Kraus a kol. (1997) ďalej upozorňujú na skutočnosť, že dočasný tolerovateľný týždenný príjem celkovej ortuti z potravy, vzduchu, tekutín a slín, stanovený v danom čase WHO, prekračuje okolo 30 % nemeckej populácie. WHO stanovila denný príjem ortuti medzi 10,6 µg až 27,7 µg ortuti z potravy, vdychovaného vzduchu a pitnej vody; denná záťaž ionizovanou ortuťou z amalgámových výplní bola kalkulovaná okolo 20 µg). Nemecká farmakologická a toxická spoločnosť stanovila záťaž ortuti zo zubného amalgámu nanajvýš na 8 µg denne. Ortuť zo zubného amalgámu podľa nich predstavuje okolo 47 % dennej záťaže organizmu ortuťou.

Halbach a kol. (1998) vo svojej práci na 29 dobrovoľníkoch s nízkou amalgámovou záťažou vyšetrovali kombináciu rôznych parametrov transferov ortuti z výplní cez ústnu dutinu a krv do moču. Záver znel, že stanovenie ortuti v plazme a rýchlosť jej vylučovania do moču je najvhodnejšou cestou pre určenie celkového príjmu ortuti z amalgámu. Vrchol obsahu ortuti v plazme (v priemere 0,6 ng.l-1) po odstránení amalgámových výplní klesal s polčasom medzi piatimi až trinástimi dňami. Signifikantný pokles exkrécie sa nepodarilo dosiahnuť skôr ako za 100 dní po odstránení výplní. Priemerná koncentrácia ortuti v krvi dobrovoľníkov bola 0,96 ng.ml-1.

Je potrebné zmieniť sa aj o štúdii imunitných mechanizmov expozície ortuťou (Bencko a kol., 1990, 1998; Bencko a Wagner, 1995) a zriedkavých prípadoch preukázateľnej alergie na ortuť. U jedného pacienta možno dokumentovať zmeny obsahu ortuti v biologickom materiáli po postupnom odstraňovaní amalgámových výplní (Krýsl a Tuček, 1997, 1998). Časový vývoj koncentrácie ortuti v krvi pacientky s preukázateľnou alergiou po postupnom odstránení 15 amalgámových výplní má rovnaký trend ako uvádzajú vo svojej práci Halbach a kol. (1998). Zistený je vysoký počiatočný nárast, ktorý je nasledovaný pozvoľným poklesom na hladinu podstatne nižšiu, než pri prítomnosti amalgámových výplní.

Page 58: UNIVERZITA PAVLA JOZEFA ŠAFÁRIKA V KOŠICIACH Lekárska ... · pretože tak ako atómová energia, aj elektronika je výrazne zviazaná s množstvom rôznych kovov a ich odpadov

57

Každý zásah do starých výplní vedie k prechodnému, znateľnému zvýšeniu hladiny ortuti v krvi. S prihliadnutím na rôzne účinky ortuti a ich foriem je preto nevyhnutné s maximálnou opatrnosťou zvážiť potrebu zásahu do starých výplní a aplikáciu amalgámových výplní vôbec, najmä u tehotných žien a žien plánujúcich tehotenstvo. Nevyhnutnosť týchto zákrokov v stomatológii musí byť veľmi zodpovedne a individuálne posudzovaná, a to predovšetkým u osôb s ochorením nervovej sústavy alebo obličiek. U jedincov s alergiou na ortuť je vhodným riešením odstránenie amalgámových výplní, pokiaľ možno s využitím modernejších prístupov (gumová zábrana, angl. „rubber dam“). Z dôvodu udávanej ľahšej korózie neleštených amalgámových výplní je žiaduce aplikované výplne vyleštiť.

Kritickým úkonom z hľadiska expozície ortuťou pre pacienta je odvŕtavanie, ale aj brúsenie starých amalgámových výplní, kedy dochádza k mobilizácii ortuti do vodného i plynného prostredia. Kontaminované prostredie pre pacienta, orálna dutina, je rovnako nebezpečná ako pracovné prostredie aj pre stomatológa, t. j. ovzdušie v jeho ambulancii pri prevádzanom úkone.

Krýsl a Tuček (1998) v práci uvádzajú, že sledovania expozície stomatologických pracovníkov s využitím pasívneho dozimetra pri odvŕtavaní starého amalgámu alebo jeho brúsení potvrdzujú jej zmiešaný, fyzikálno-chemický charakter. Bol potvrdený trend vyššej expozície u stomatológa. Expozícia u sestry je významná predovšetkým cestou inhalácie atomárnej ortuti, ktorá sa šíri ambulanciou predovšetkým difúziou, na rozdiel od konvektívneho šírenia aerosólu, zasahujúceho predovšetkým stomatológa.

Sledovanie expozície stomatológov a sestier prinieslo vcelku jednoznačný záver o vyššej expozícii stomatológov oproti sestrám. Bližšie poznanie charakteru expozície stomatológov umožňuje lepšie hodnotiť spôsob osobnej ochrany (bežne sú používané rúška a štíty, niekedy sa pracuje bez akejkoľvek ochrannej pomôcky). Účinne sa možno chrániť štítom v kombinácii s použitím rúška (zamedzenie jeho kontaminácie). Rúško je však nevyhnutné častejšie vymieňať, najlepšie po každom odvŕtavaní amalgámovej výplne.

Page 59: UNIVERZITA PAVLA JOZEFA ŠAFÁRIKA V KOŠICIACH Lekárska ... · pretože tak ako atómová energia, aj elektronika je výrazne zviazaná s množstvom rôznych kovov a ich odpadov

58

Ďalšou možnosťou zníženia expozície ortuťou v stomatologickej ambulancii je použitie čističky vzduchu. Problém predstavuje uvoľnenie ortuti z filtra pri spustení čističky; ortuť je tu prítomná v pevnej forme ako kovová ortuť absorbovaná na prachových časticiach alebo v čiastočkách zubného amalgámu a vplyvom tenzie pár je uvoľňovaná do ovzdušia (Tuček, 2006).

Amalgámové výplne obsahujúce ortuť nebudú môcť používať zubári v Európskej únii u detí, tehotných žien a kojacich matiek od roku 2018 s výnimkou osobitných zdravotných potrieb. Od roku 2019 bude používanie zubného amalgámu povolené len v prípade, že ortuť bude vo forme kapsúl. Pripravuje sa postupné ukončenie používania ortuti v zubnom amalgáme do roku 2030. Amalgámové výplne s obsahom ortuti už nepoužívajú Švédi a Nóri, v minimálnej miere ich používajú Dáni, Fíni a Holanďania (Skjelvik a kol., 2012; Council of the EU, 2016).

4.5 Tolerovateľné hladiny príjmu ortuti

Vystavenie človeka kontaminantom nie je žiaduce, ale je ťažké sa mu vyhnúť (niektoré z kontaminantov môžu byť totiž prítomné v potravinách v dôsledku znečistenia životného prostredia).

Európsky úrad pre bezpečnosť potravín (EFSA – European Food Safety Authority) a tiež Spoločný výbor odborníkov FAO/WHO pre potravinárske prídavné látky (JEFCA – Joint FAO/WHO Expert Committee on Food Additives, FAO – Food and Agriculture Organization, WHO – World Health Organization) stanovili tolerovateľné denné/týždenné príjmy (TDI/TWI – Tolerable daily/weekly intake), ktoré sú určené na ochranu spotrebiteľov pred nepriaznivými účinkami na zdravie a pred rôznymi formami rizika v potravinovom reťazci.

Tolerovateľný denný/týždenný príjem (TDI/TWI) je odhad priemerného množstva potenciálne škodlivej látky (napr. chemického kontaminantu), ktoré môže byť prijaté denne/týždenne po celý život bez toho, aby predstavovalo významné riziko pre zdravie.

Aby sa dosiahli medzinárodne rešpektované hodnoty TWI, príslušné organizácie stanovujú aj tzv. dočasne tolerovateľné týždenné príjmy (PTWI – Provisional Tolerable Weekly Intake),

Page 60: UNIVERZITA PAVLA JOZEFA ŠAFÁRIKA V KOŠICIACH Lekárska ... · pretože tak ako atómová energia, aj elektronika je výrazne zviazaná s množstvom rôznych kovov a ich odpadov

59

ktoré sa dočasne vzťahujú na chemické kontaminanty (v podobe arzénu, kadmia, olova či ortuti) kumulujúce sa v ľudskom tele.

Pre potravinárske prídavné látky a iné látky, ktoré nepredstavujú riziko pre zdravie človeka je stanovený ukazovateľ tzv. prijateľného denného príjmu (ADI – Acceptable Daily Intake).

Svetová zdravotnícka organizácia (WHO) konštatuje náročnosť stanovenia presných limitov pre príjem ortuti v ľudskom organizme. Napriek tomu už v roku 1976 bola určená hodnota tolerovateľného týždenného príjmu TWI celkovej ortuti na 5 µg.kg-1 telesnej hmotnosti a metylortuti na 3,3 µg.kg-1 telesnej hmotnosti. V dôsledku nových poznatkov o riziku ortuti (predovšetkým metylortuti), ktoré boli získané aj na základe údajov z otráv vo svete, Spoločný výbor odborníkov FAO/WHO sprísnil v roku 2004 tolerovateľný týždenný príjem metylortuti z 3,3 µg.kg-1 na 1,6 µg.kg-1 telesnej hmotnosti. Táto hodnota zodpovedá približne 2 µg.g-1 ortuti vo vlasoch ľudí. Zároveň bol stanovený aj tolerovateľný týždenný príjem TWI anorganickej ortuti na 4 µg.kg-1 telesnej hmotnosti. Ďalšie zistenia a nové výsledky z epidemiologických štúdií podnietili Európsky úrad pre bezpečnosť potravín EFSA v roku 2012 sprísniť tolerovateľný týždenný príjem TWI metylortuti na 1,3 µg.kg-1 (EFSA, 2012a,b).

Podľa údajov WHO z roku 1991 a 2003 predstavuje priemerný denný príjem zachovalej časti ortuti v tele dospelého:

• menej ako 0,2 µg ortuti denne priamou inhaláciu z ovzdušia, • 1-22 µg ortuti denne inhaláciou pár dentálnych amalgámov, • 0,43 µg ortuti denne ingesciou okrem rybacích produktov

(prevažne vo forme anorganických zlúčenín), • 2,3 µg ortuti denne ingesciou rybacích produktov

(najmä vo forme metylortuti). Celkový priemerný denný príjem zachovalej časti ortuti v tele

dospelého tak dosahuje približne 4-25 µg ortuti denne. Priemerná osoba s hmotnosťou 70 kg tak týždenne prijíma zachovalú časť ortuti v rozpätí od 0,4 µg.kg-1 do 2,5 µg.kg-1 (na 1 kg telesnej hmotnosti), čo u niektorých jednotlivcov môže viesť k prekročeniu stanovenej hodnoty TWI pre metylortuť alebo anorganickú ortuť. Uvedené hodnoty je možné porovnať aj s tabuľkou č. 6 v úvode kapitoly.

Page 61: UNIVERZITA PAVLA JOZEFA ŠAFÁRIKA V KOŠICIACH Lekárska ... · pretože tak ako atómová energia, aj elektronika je výrazne zviazaná s množstvom rôznych kovov a ich odpadov

60

Metylortuť je prevládajúcou formou ortuti v rybách a iných plodoch mora, pričom zvlášť je toxická pre rozvoj nervovej sústavy, vrátane mozgu. Priemerná expozícia metylortuťou z istých potravín pravdepodobne presahuje TWI. Pravdepodobnosť dosiahnutia tejto úrovne sa zvyšuje pri častej konzumácii rýb. Táto skupina môže zahŕňať aj tehotné ženy, čo vedie k expozícii plodu, osobitne nebezpečnej v kritickom období – pri vývoji mozgu.

Anorganická ortuť sa môže nachádzať v rybách a iných morských živočíchoch, ako aj v rôznych pripravených jedlách. Nie je veľmi pravdepodobné, aby expozícia anorganickou ortuťou z potravín bola vyššia, ako je tolerovateľný týždenný príjem TWI. Pre väčšinu ľudí je prekročenie možné len v kombinácii s inými zdrojmi expozície.

Agentúra pre ochranu životného prostredia v USA stanovila ešte prísnejší limit TWI pre metylortuť na úrovni 0,7 µg.kg-1, ktorý zodpovedá 5,8 µg.l-1 ortuti v krvi. V období rokov 1999 až 2012 sa sledovala koncentrácia ortuti v krvi viac než 1 500 amerických žien vo veku od 16 do 49 rokov. Hodnoty celkovej ortuti v krvi každej dvadsiatej ženy boli vyššie než približne 4 µg.l-1. Dôležitým faktorom expozície bol aj vek žien a vek ich detí (EPA, 2015).

4.6 Ortuť a mágia

Niektoré etnické skupiny využívajú ortuť v kozmetických prípravkoch, pri použití ktorých sa uvoľňujú pary ortuti. Tieto skupiny používajú elementárnu ortuť aj pri náboženských obradoch.

Vyznávači niektorých Latino a Afro-karibských tradícií, ako napríklad Sanataria, Voodoo a Espiritismo nosia amulety z ortuti, striekajú ju na zem, pridávajú ju do sviečok alebo olejových lámp. Vo viere, že tekutá ortuť je spojená s magickými schopnosťami (podľa nich prináša šťastie, lásku a bohatstvo), ju zvyknú používať pri kúzlach. Niekedy sa ortuť využíva ako liek, najmä pri tráviacich ťažkostiach. Keďže ortuť sa využíva aj pri náboženských obradoch, existujú možnosti zakúpiť ju v „botanických“ obchodoch, v ktorých sa tento kontaminant predáva protizákonne (Davidson a kol., 2004).

V súvislosti s používaním ortuti pri náboženských obradoch vydala Agentúra pre ochranu životného prostredia EPA pokyny, v ktorých upozorňuje na riziká intoxikácie ortuťou (EPA, 1997).

Page 62: UNIVERZITA PAVLA JOZEFA ŠAFÁRIKA V KOŠICIACH Lekárska ... · pretože tak ako atómová energia, aj elektronika je výrazne zviazaná s množstvom rôznych kovov a ich odpadov

61

5 MATERIÁL A METODIKA

5.1 Vzorky potravín a vôd

Prieskum výskytu ortuti v širokom sortimente potravín a vôd bol uskutočnený odberom vzoriek z výrobní potravín, z obchodnej siete a zo zdrojov pitnej vody na území východného Slovenska. Celkovo bolo odobratých a analyzovaných 5 579 vzoriek.

Výsledky sme hodnotili na základe Výnosu Ministerstva pôdohospodárstva Slovenskej republiky (MP SR) a Ministerstva zdravotníctva Slovenskej republiky (MZ SR) z 15. marca 2004 č. 608/3/2004 - 100, ktorým sa vydáva hlava Potravinového kódexu Slovenskej republiky, upravujúca kontaminanty v potravinách, podľa Výnosu MP SR a MZ SR z 15. marca 2004 č. 608/9/2004 - 100, ktorým sa vydáva hlava Potravinového kódexu Slovenskej republiky, upravujúca prírodnú, minerálnu, pramenitú a balenú pitnú vodu a podľa Vyhlášky 151 MZ SR z 26. januára 2004 o požiadavkách na pitnú vodu a kontrolu kvality pitnej vody.

Koncentráciu ortuti sme merali v nasledovných komoditách: • Mlieko – sušené a acidofilné, pre dojčatá a malé deti. • Mliečne výrobky – maslo, smotana, tvaroh, bryndza, rôzne

druhy syra a jogurtov, šľahačka, zmrzlina, zakysanka, cmar, nanuk, rôzne druhy pudingov, tvarohový dezert.

• Zemiaky • Ovocie – pomaranč, citrón, banán, mandarínka, grapefruit, kiwi,

hrozno, zelené olivy, čučoriedky, rôzne druhy kompótov. • Zelenina – uhorky, karotka, kapusta, paprika, červená repa,

paradajka, šošovica, hrach, fazuľa, listový špenát, rôzne druhy sterilizovanej zeleniny, rôzne druhy sušenej zeleniny (paštrnák, petržlenová vňať a iné), čalamáda, zeler v náleve.

• Vajcia a výrobky z vajec – sušený vaječný bielok, majonéza. • Mäso – svalovina z jahniat, oviec, hovädzieho dobytka,

ošípaných, diviakov, sliepok, moriek, sŕn, jeleňov, svalovina z kamzíkov, kún a líšok.

Page 63: UNIVERZITA PAVLA JOZEFA ŠAFÁRIKA V KOŠICIACH Lekárska ... · pretože tak ako atómová energia, aj elektronika je výrazne zviazaná s množstvom rôznych kovov a ich odpadov

62

• Mäsové výrobky – rôzne druhy salám, rôzne druhy klobás, rôzne druhy šuniek, mleté korenené mäso, hydinový nárez, sekaná, rôzne druhy slanín, párky a špekáčiky, jaternice, pasty z údeného mäsa, rôzne druhy mäsových nátierok.

• Sója a olejniny – sójové kocky, rezance, rôzne druhy olejnín. • Instantné potraviny, med, pochutiny, výživové doplnky –

zemiakové plátky, zemiakové krokety, rôzne druhy čajov a káv, rôzne druhy medov, kečup, horčica, soľ, chrumky, kukuričné lupienky, čokoláda, rôzne druhy čokoládových a nugátových pochutín, kakaové bôby, sladké drievko.

• Kôrovce – rak. • Vnútornosti – bravčová, hovädzia, jahňacia, ovčia, kuracia,

líščia pečeň a oblička, kuracie a hydinové srdcia, žalúdky. • Ryby a rybie výrobky – ostriež, sardinky, šproty, slede, losos,

makrela, ryby v kyslom náleve, rybací šalát, zavináče, rybie prsty, rybie filé, rybie filety, rybacie tyčinky, chobotnica, tuniak, treska, planktón, Čert morský, Sumec atlantický, Mieň modrý, Pelamída atlantická, Úhor európsky a iné.

• Vody a minerálky – liečivé a minerálne stolové vody, zdroje. • Ostatné potraviny – hrubá a hladká múka, chlieb, vianočka,

rožok, buchty, maces, rôzne druhy vločiek, krúpy, tyčinky, piškóty, strúhanka, rôzne druhy sušienok, rôzne druhy cestovín, perníky, rôzne druhy závinov, rôzne druhy oplátok, ryža, orechy, rôzne druhy zmesí orieškov, sušené šampiňóny, vegetariánska saláma, cukrovinky, nealkoholické nápoje, energetické nápoje, alkoholické nápoje, rôzne druhy ovocných štiav, sirupov a vín.

Page 64: UNIVERZITA PAVLA JOZEFA ŠAFÁRIKA V KOŠICIACH Lekárska ... · pretože tak ako atómová energia, aj elektronika je výrazne zviazaná s množstvom rôznych kovov a ich odpadov

63

Skupiny vzoriek materiálu, počty vzoriek a limitné hodnoty ortuti v jednotlivých skupinách potravín a vôd sú uvedené v tabuľke č. 11.

Skupina vzoriek Počet vzoriek Limitná hodnota

v mg.kg-1, resp. mg.l-1

Mlieko 55 0,01

Mliečne výrobky 241 0,02

Zemiaky 11 0,02

Ovocie a zelenina 896 0,03

Vajcia 17 0,03

Mäso 1566 0,05

Mäsové výrobky 1273 0,05

Olejniny 9 0,07

Sója 5 0,07

Instantné potraviny 5 0,5

Kôrovce 3 0,5

Med 4 0,5

Pochutiny 140 0,5

Výživové doplnky 507 0,5

Vnútornosti 211 0,1

Ryby 384 0,5

Minerálky 94 0,001

Vody 626 0,001

Alkoholické nápoje 33 0,05

Cereálie 22 0,05

Cukrovinky 328 0,05

Energetické nápoje 7 0,05

Múka 128 0,05

Nealkoholické nápoje 102 0,05

Ovocná šťava 28 0,05

Šampiňóny 3 0,05

Sirup 27 0,05

Víno 74 0,05

Tabuľka č. 11 Skupiny vzoriek materiálu a limitné hodnoty ortuti Zdroj: vlastná tabuľka autorky

Page 65: UNIVERZITA PAVLA JOZEFA ŠAFÁRIKA V KOŠICIACH Lekárska ... · pretože tak ako atómová energia, aj elektronika je výrazne zviazaná s množstvom rôznych kovov a ich odpadov

64

5.2 Rastlinné vzorky a ich odber

Prieskum výskytu ortuti sme realizovali aj na rastlinných vzorkách z oblasti s vysokou koncentráciou ortuti v pôde. Koncentráciu ortuti sme merali v rôznych častiach nasledujúcich vzoriek:

• skorocel, harmanček, rebríček, kôpor, kapsička, štiavec, púpava, žihľava, hluchavka, divozel, pažítka, mrkva, petržlen, cibuľa jednoročná a dvojročná, kaleráb, slnečnica, mak, nevädza, bodliak, jabloň, vŕba, masliak.

Rastliny boli odoberané z lokality obce Kluknava (obrázok č. 5), časť Štefanská Huta, v okrese Spišská Nová Ves. V tejto oblasti bola v roku 1843 spustená do prevádzky najmodernejšia huta na výrobu medi v Hornom Uhorsku. V roku 1889 na Slovensku prvýkrát elektrolyticky oddeľovali Ag od Cu a rafinovali meď. Rudy, ktoré sa ťažili v okolitých horách boli polymetalické a obsahovali aj značné množstvo Hg. Vo fabrike sa vyrábala aj ortuť. Pre zlú ekonomickú situáciu v regióne bola továreň v roku 1897 odstavená. Aj keď sa prevádzka zrušila pred viac ako sto rokmi, ortuťou zamorené okolité životné prostredie a kontaminovaná pôda zostali dodnes.

Obrázok č. 5 Poloha obce Kluknava a umiestnenie bývalej továrne v blízkosti rieky Hornád Zdroj: vlastný obrázok autorky

V procese výroby sa ortuť zrejme dostala do okolitého prostredia ako kovová vo forme pár, ktoré skondenzovali v okolí, v závislosti od teploty prostredia a počasia. Vysoký tlak pár ortuti aj pri teplotách do 30 °C potvrdzuje, že ortuť sa do okolia mohla dostať ako para. Pamätníci tvrdia, že v štyridsiatych rokoch 20-teho storočia bolo možné nazbierať malé kvapky ortuti priamo na svahu asi 50 m

Page 66: UNIVERZITA PAVLA JOZEFA ŠAFÁRIKA V KOŠICIACH Lekárska ... · pretože tak ako atómová energia, aj elektronika je výrazne zviazaná s množstvom rôznych kovov a ich odpadov

65

od fabriky. Dnes je ortuť prítomná najmä v zlúčeninách. Najčastejšie sa vyskytuje vo forme sulfidu, síranu, dusičnanu a chloridu.

V odobratých vzorkách pôdy do hĺbky 25 cm sme namerali hodnoty v rozsahu 150-500 mg ortuti na 1 kg pôdy. Obsah tohto kovu sa mení v pomerne širokom intervale vzhľadom na vzdialenosť od zrúcaniny bývalej továrne. Pôdny výluh v destilovanej vode obsahuje 10-50 mg Hg z 1 kg pôdy. Zistili sme, že v pôde je ortuť prítomná prevažne vo forme nerozpustnej anorganickej soli, konkrétne vo forme sulfidickej alebo síranovej. Napriek tomu je v rastlinách značný obsah Hg, keďže svojimi výlučkami cez korene pomaly rozpúšťajú aj prakticky nerozpustnú formu Hg a potom ju následne vstrebávajú spolu s inými živinami. Podobný efekt sa prejavuje aj pri vstrebávaní málo rozpustných hnojív, napríklad superfosfátu (Homzová, 2005; Kimáková a Kaľavský, 2010).

Našim cieľom bolo stanoviť a porovnať množstvá ortuti v jednotlivých častiach vybraných druhov rastlín. Ich odber sme realizovali v okruhu do 100 m od bývalej továrne na spracovanie rudy, ktorá svoju činnosť ukončila pred viac ako sto rokmi. Ortuť sa v uvedenej oblasti nachádza v pôde v obrovskej koncentrácii v porovnaní s nekontaminovanou zeminou. Porovnateľné obsahy ortuti v pôde boli namerané aj v Rudňanoch pri Spišskej Novej Vsi, ktoré boli v minulosti ďalšou lokalitou na výrobu ortuti.

5.3 Metodika

Na analýzu ortuti v jednotlivých komoditách sme použili metódu bezplameňovej atómovej absorpčnej spektrometrie (AAS) pri vlnovej dĺžke 254 nm (UV oblasť). Ako prístrojové zariadenie sme používali jednoúčelový atómový absorpčný spektrofotometer AMA 254 (obrázok č. 6), ktorým je možné analyzovať stopové množstvá ortuti v kvapalných a v pevných vzorkách rôzneho druhu, vrátane komodít celého potravinového reťazca, bez akejkoľvek predbežnej chemickej úpravy.

Chyby, ku ktorým dochádza pri stanovení ortuti v rôznych vzorkách, vznikajú najčastejšie pri odbere vzoriek, ich skladovaní, transporte a spracovaní (Manuál k AMA 254, 1998).

Page 67: UNIVERZITA PAVLA JOZEFA ŠAFÁRIKA V KOŠICIACH Lekárska ... · pretože tak ako atómová energia, aj elektronika je výrazne zviazaná s množstvom rôznych kovov a ich odpadov

66

Atómový absorpčný spektrometer českej proveniencie AMA 254 používajú pri analýze ortuti aj akreditované laboratóriá, keďže prístroj má výhodné hodnoty stanoviteľnosti, reprodukovateľnosti a umožňuje pracovať v širšom koncentračnom rozsahu.

Princíp AMA 254

Základným princípom prístroja AMA 254 je stanovenie ortuti s využitím techniky generovania pár kovovej ortuti s následným zachytením a obohatením na zlatom amalgamátore. Vstupnú časť tvorí lodička a spaľovacia trubica, ktorá je určená k termickému rozkladu vzorky pomocou spaľovacej pece (teplota dosahuje hodnoty od 850 °C do 900 °C). Výstupná časť spaľovacej trubice je vyplnená katalyzátorom, kde je teplota udržiavaná na konštantnej hodnote 750 °C pomocou katalytickej pece.

Amalgamátor obsahuje zlato, nanesené na inertnom nosiči. Slúži k zachyteniu ortuti z prúdu rozkladných produktov. Zachytávaná ortuť v amalgamátore je vypudzovaná pomocou vypudzovacej pece. Zdroj žiarenia je nízkotlaková ortuťová výbojka. Analytický signál sa vyhodnotí metódou kalibračnej krivky. Pre ortuť je hranica stanoviteľnosti 0,1 – 1 mg.kg-1. Zabudovaný počítač automaticky po zadaní navážky vypočíta koncentráciu ortuti (mg.kg-1) vo vzorke, čím sa vyhneme subjektívnej chybe obsluhy pri výpočte.

Obrázok č. 6 Analyzátor ortuti AMA 254 Zdroj: http://www.spectro-lab.pl

Page 68: UNIVERZITA PAVLA JOZEFA ŠAFÁRIKA V KOŠICIACH Lekárska ... · pretože tak ako atómová energia, aj elektronika je výrazne zviazaná s množstvom rôznych kovov a ich odpadov

67

Obrázok č. 7 Funkčná schéma prístroja AMA 254 Zdroj: Manuál k AMA 254, 1998

Vysvetlivky:

1-dávkovacie zariadenie, 2-spaľovacia trubica, 3-katalytická pec,

4-spaľovacia pec, 5-amalgamátor, 6-vypudzovacia pec, 7-blok meracích kyviet,

8-ortuťová výbojka, 9-clonka, 10-detektor, 11-interferenčný filter, 12-chladiace

čerpadlo, 13-topenie bloku meracích kyviet, 14-dlhšia meracia kyveta,

15-spomaľovacia nádobka, 16-kratšia meracia kyveta, 17-výstup kyslíka,

18-analógová elektronika, 19-mikropočítač 8051, 20-regulátor prietoku kyslíka,

21-dávkovacia lodička, 22-vstup kyslíka, 23-komunikácia s počítačom.

Page 69: UNIVERZITA PAVLA JOZEFA ŠAFÁRIKA V KOŠICIACH Lekárska ... · pretože tak ako atómová energia, aj elektronika je výrazne zviazaná s množstvom rôznych kovov a ich odpadov

68

6 VÝSLEDKY

Sledované ukazovatele

V našej práci sme analyzovali ortuť, cudzorodú kontaminujúcu látku, ktorá pri výskyte v požívatinách v množstve presahujúcom najvyššie prípustné hodnoty, môže svojím dlhodobým účinkom negatívne ovplyvniť zdravie človeka.

Pri vyšetrovaní vzoriek bolo vykonaných 5 579 analýz, ktoré sme rozdelili do 28 skupín komodít (mlieko, mliečne výrobky, zemiaky, ovocie a zelenina; a podobne). Z uvedeného počtu predstavovali potraviny a suroviny rastlinného a živočíšneho pôvodu celkovo spolu 4 616 vzoriek. Vody a nápoje rôznych druhov tvorili 963 vzoriek.

Zistené hodnoty koncentrácie ortuti v komoditách sme zatriedili do troch rozsahovo zhodných rozpätí s ohľadom na povolené limity. Začiatok prvého rozpätia zodpovedá nulovej koncentrácii ortuti, koniec tretieho rozpätia predstavuje maximálny prípustný limit podľa druhu požívatiny. V poslednom, štvrtom rozpätí, udávame počet nadlimitných vzoriek danej skupiny. Percentuálne podiely počtu vzoriek v jednotlivých rozpätiach znázorňujú príslušné grafy. Použitý analyzátor AMA 254 zobrazuje hodnoty koncentrácie s presnosťou na päť desatinných miest, čo je zohľadnené pri určovaní hraníc jednotlivých rozpätí, ako aj pri spracovaní tabuliek a grafov.

Jednotlivé skupiny vzoriek sme štatisticky charakterizovali hodnotami minima, maxima, priemeru, mediánu, smerodajnej odchýlky a variačného koeficientu. V prípade, že v niektorej skupine vzoriek boli namerané vysoké nadlimitné hodnoty ortuti, medián je viac relevantný ukazovateľ v porovnaní s aritmetickým priemerom, ktorý je citlivý na extrémne hodnoty. Variačný koeficient predstavuje percentuálny podiel smerodajnej odchýlky a aritmetického priemeru.

Podrobnejší prehľad počtu analyzovaných vzoriek v rámci 28 sledovaných skupín komodít, ich rozdelenie do štyroch rozpätí, štatistické ukazovatele a percentuálne podiely vzoriek s nadlimitným obsahom ortuti uvádzame v nasledujúcich tabuľkách a grafoch.

Page 70: UNIVERZITA PAVLA JOZEFA ŠAFÁRIKA V KOŠICIACH Lekárska ... · pretože tak ako atómová energia, aj elektronika je výrazne zviazaná s množstvom rôznych kovov a ich odpadov

69

Mlieko

Hodnoty ortuti sme analyzovali celkovo na 55 vzorkách mlieka. Zaradenie vzoriek do jednotlivých skupín uvádzame v tabuľke.

Vyšetrované hodnoty ortuti sa pohybovali od 0,00073 mg.kg-1 do 0,01428 mg.kg-1. Najväčší počet vzoriek obsahoval hodnoty ortuti v prvom rozpätí do 0,0033 mg.kg-1. Nadlimitnú hodnotu ortuti mala jedna vzorka mlieka, čo predstavuje 1,82 % všetkých vzoriek.

Graf č. 2 Percentuálne zastúpenie vzoriek mlieka

Počet vzoriek

1. rozpätie [mg.kg-1] < 0,0033

2. rozpätie [mg.kg-1]

0,0033-0,0066

3. rozpätie [mg.kg-1]

0,00661-0,01

Nadlimit [mg.kg-1]

>0,01

Spolu 55 53 1 0 1

Minimum

0,00073

Priemer

0,00217

Smerodajná odchýlka

0,00188

Maximum

0,01428

Medián

0,00200

Variačný koeficient

86,25782

Tabuľka č. 12 Obsah ortuti vo vzorkách mlieka

Page 71: UNIVERZITA PAVLA JOZEFA ŠAFÁRIKA V KOŠICIACH Lekárska ... · pretože tak ako atómová energia, aj elektronika je výrazne zviazaná s množstvom rôznych kovov a ich odpadov

70

Mliečne výrobky

Hodnoty ortuti sme analyzovali na 241 vzorkách mliečnych výrobkov. Zaradenie do skupín uvádzame v nasledujúcej tabuľke.

Vyšetrované hodnoty ortuti sa pohybovali od 0,00056 mg.kg-1 do 0,02231 mg.kg-1. Najväčší počet vzoriek obsahoval hodnoty ortuti v prvom rozpätí do 0,0066 mg.kg-1. Nadlimitnú hodnotu ortuti mali dve vzorky mliečnych výrobkov, teda 0,83 % všetkých vzoriek.

Graf č. 3 Percentuálne zastúpenie vzoriek mliečnych výrobkov

Počet vzoriek

1. rozpätie [mg.kg-1] < 0,0066

2. rozpätie [mg.kg-1]

0,0066-0,013

3. rozpätie [mg.kg-1]

0,01301-0,02

Nadlimit [mg.kg-1]

> 0,02

Spolu 241 221 15 3 2

Minimum

0,00056

Priemer

0,00417

Smerodajná odchýlka

0,00320

Maximum

0,02231

Medián

0,00360

Variačný koeficient

76,66441

Tabuľka č. 13 Obsah ortuti vo vzorkách mliečnych výrobkov

Page 72: UNIVERZITA PAVLA JOZEFA ŠAFÁRIKA V KOŠICIACH Lekárska ... · pretože tak ako atómová energia, aj elektronika je výrazne zviazaná s množstvom rôznych kovov a ich odpadov

71

Zemiaky

Hodnoty ortuti sme analyzovali na 11 vzorkách zemiakov. Zaradenie do jednotlivých skupín uvádzame v nasledujúcej tabuľke.

Vyšetrované hodnoty ortuti sa pohybovali od 0,00149 mg.kg-1 do 0,02413 mg.kg-1. Najväčší počet vzoriek obsahoval hodnoty ortuti v prvom rozpätí do 0,0066 mg.kg-1. Nadlimitnú hodnotu ortuti mala jedna vzorka zemiakov, čo predstavuje 9,09 % všetkých vzoriek.

Graf č. 4 Percentuálne zastúpenie vzoriek zemiakov

Počet vzoriek

1. rozpätie [mg.kg-1] <0,0066

2. rozpätie [mg.kg-1]

0,0066-0,013

3. rozpätie [mg.kg-1]

0,01301-0,02

Nadlimit [mg.kg-1]

>0,02

Spolu 11 7 2 1 1

Minimum

0,00149

Priemer

0,00802

Smerodajná odchýlka

0,00678

Maximum

0,02413

Medián

0,00594

Variačný koeficient

84,58545

Tabuľka č. 14 Obsah ortuti vo vzorkách zemiakov

Page 73: UNIVERZITA PAVLA JOZEFA ŠAFÁRIKA V KOŠICIACH Lekárska ... · pretože tak ako atómová energia, aj elektronika je výrazne zviazaná s množstvom rôznych kovov a ich odpadov

72

Ovocie a zelenina

Hodnoty ortuti sme analyzovali celkovo na 896 vzorkách ovocia a zeleniny. Zaradenie vzoriek do skupín uvádzame v tabuľke.

Vyšetrované hodnoty ortuti sa pohybovali od 0,00099 mg.kg-1 do 1,779 mg.kg-1. Najväčší počet vzoriek obsahoval hodnoty ortuti v prvom rozpätí do 0,01 mg.kg-1. Nadlimitnú hodnotu ortuti dosiahlo 71 vzoriek ovocia a zeleniny, čo predstavuje 7,92 % všetkých vzoriek.

Graf č. 5 Percentuálne zastúpenie vzoriek ovocia a zeleniny

Počet vzoriek

1. rozpätie [mg.kg-1]

<0,01

2. rozpätie [mg.kg-1] 0,01-0,02

3. rozpätie [mg.kg-1]

0,02001-0,03

Nadlimit [mg.kg-1]

>0,03

Spolu 896 801 21 3 71

Minimum

0,00099

Priemer

0,03718

Smerodajná odchýlka

0,15947

Maximum

1,77900

Medián

0,00578

Variačný koeficient

428,95947

Tabuľka č. 15 Obsah ortuti vo vzorkách ovocia a zeleniny

Page 74: UNIVERZITA PAVLA JOZEFA ŠAFÁRIKA V KOŠICIACH Lekárska ... · pretože tak ako atómová energia, aj elektronika je výrazne zviazaná s množstvom rôznych kovov a ich odpadov

73

Vajcia

Hodnoty ortuti sme analyzovali celkovo na 17 vzorkách vajec. Zaradenie vzoriek do jednotlivých skupín uvádzame v tabuľke.

Vyšetrované hodnoty ortuti sa pohybovali od 0,00099 mg.kg-1 do 0,01344 mg.kg-1. Najväčší počet vzoriek obsahoval hodnoty ortuti v prvom rozpätí do 0,01 mg.kg-1. Nadlimitnú hodnotu ortuti nemala žiadna vzorka vajec.

Graf č. 6 Percentuálne zastúpenie vzoriek vajec

Počet vzoriek

1. rozpätie [mg.kg-1]

<0,01

2. rozpätie [mg.kg-1] 0,01-0,02

3. rozpätie [mg.kg-1]

0,02001-0,03

Nadlimit [mg.kg-1]

>0,03

Spolu 17 16 1 0 0

Minimum

0,00099

Priemer

0,00530

Smerodajná odchýlka

0,00317

Maximum

0,01344

Medián

0,00421

Variačný koeficient

59,79694

Tabuľka č. 16 Obsah ortuti vo vzorkách vajec

Page 75: UNIVERZITA PAVLA JOZEFA ŠAFÁRIKA V KOŠICIACH Lekárska ... · pretože tak ako atómová energia, aj elektronika je výrazne zviazaná s množstvom rôznych kovov a ich odpadov

74

Mäso

Hodnoty ortuti sme analyzovali celkovo na 1 566 vzorkách mäsa. Zaradenie do jednotlivých skupín uvádzame v nasledujúcej tabuľke.

Vyšetrované hodnoty ortuti sa pohybovali od 0,00038 mg.kg-1 do 0,04963 mg.kg-1. Najväčší počet vzoriek obsahoval hodnoty ortuti v prvom rozpätí do 0,016 mg.kg-1. Nadlimitnú hodnotu ortuti nemala žiadna vzorka mäsa.

Graf č. 7 Percentuálne zastúpenie vzoriek mäsa

Počet vzoriek

1. rozpätie [mg.kg-1] <0,016

2. rozpätie [mg.kg-1]

0,016-0,033

3. rozpätie [mg.kg-1]

0,03301-0,05

Nadlimit [mg.kg-1]

> 0,05

Spolu 1566 1512 28 26 0

Minimum

0,00038

Priemer

0,00901

Smerodajná odchýlka

0,00672

Maximum

0,04963

Medián

0,00833

Variačný koeficient

74,58393

Tabuľka č. 17 Obsah ortuti vo vzorkách mäsa

Page 76: UNIVERZITA PAVLA JOZEFA ŠAFÁRIKA V KOŠICIACH Lekárska ... · pretože tak ako atómová energia, aj elektronika je výrazne zviazaná s množstvom rôznych kovov a ich odpadov

75

Mäsové výrobky

Hodnoty ortuti sme analyzovali na 1 273 vzorkách mäsových výrobkov. Ich zaradenie do skupín uvádzame v nasledujúcej tabuľke.

Vyšetrované hodnoty ortuti sa pohybovali od 0,00038 mg.kg-1 do 0,06839 mg.kg-1. Najväčší počet vzoriek obsahoval hodnoty ortuti v prvom rozpätí do 0,016 mg.kg-1. Nadlimitnú hodnotu ortuti mali 3 vzorky mäsových výrobkov (0,24 % všetkých vzoriek).

Graf č. 8 Percentuálne zastúpenie vzoriek mäsových výrobkov

Počet vzoriek

1. rozpätie [mg.kg-1] <0,016

2. rozpätie [mg.kg-1]

0,016-0,033

3. rozpätie [mg.kg-1]

0,03301-0,05

Nadlimit [mg.kg-1]

> 0,05

Spolu 1273 1251 15 4 3

Minimum

0,00038

Priemer

0,00841

Smerodajná odchýlka

0,00572

Maximum

0,06839

Medián

0,00813

Variačný koeficient

67,97771

Tabuľka č. 18 Obsah ortuti vo vzorkách mäsových výrobkov

Page 77: UNIVERZITA PAVLA JOZEFA ŠAFÁRIKA V KOŠICIACH Lekárska ... · pretože tak ako atómová energia, aj elektronika je výrazne zviazaná s množstvom rôznych kovov a ich odpadov

76

Olejniny

Hodnoty ortuti sme analyzovali celkovo na 9 vzorkách olejnín. Zaradenie do jednotlivých skupín uvádzame v nasledujúcej tabuľke.

Vyšetrované hodnoty ortuti sa pohybovali od 0,00797 mg.kg-1 do 0,08345 mg.kg-1. Najväčší počet vzoriek obsahoval hodnoty ortuti v prvom rozpätí do 0,023 mg.kg-1. Nadlimitnú hodnotu ortuti mala 1 vzorka olejnín, čo predstavuje 11,11 % všetkých vzoriek.

Graf č. 9 Percentuálne zastúpenie vzoriek olejnín

Počet vzoriek

1. rozpätie [mg.kg-1] <0,023

2. rozpätie [mg.kg-1]

0,023-0,046

3. rozpätie [mg.kg-1]

0,04601-0,07

Nadlimit [mg.kg-1]

>0,07

Spolu 9 5 2 1 1

Minimum

0,00797

Priemer

0,03250

Smerodajná odchýlka

0,02375

Maximum

0,08345

Medián

0,01818

Variačný koeficient

73,07065

Tabuľka č. 19 Obsah ortuti vo vzorkách olejnín

Page 78: UNIVERZITA PAVLA JOZEFA ŠAFÁRIKA V KOŠICIACH Lekárska ... · pretože tak ako atómová energia, aj elektronika je výrazne zviazaná s množstvom rôznych kovov a ich odpadov

77

Sója

Hodnoty ortuti sme analyzovali na 5 vzorkách sóje. Zaradenie do jednotlivých skupín uvádzame v nasledujúcej tabuľke.

Vyšetrované hodnoty ortuti sa pohybovali od 0,00797 mg.kg-1 do 0,08345 mg.kg-1. Najväčší počet vzoriek obsahoval hodnoty ortuti v prvom rozpätí do 0,023 mg.kg-1. Nadlimitnú hodnotu ortuti mala 1 vzorka sóje, čo predstavuje 20,00 % všetkých vzoriek.

Graf č. 10 Percentuálne zastúpenie vzoriek sóje

Počet vzoriek

1. rozpätie [mg.kg-1] < 0,023

2. rozpätie [mg.kg-1]

0,023-0,046

3. rozpätie [mg.kg-1]

0,04601-0,07

Nadlimit [mg.kg-1]

>0,07

Spolu 5 3 1 0 1

Minimum

0,00797

Priemer

0,03052

Smerodajná odchýlka

0,02786

Maximum

0,08345

Medián

0,01678

Variačný koeficient

91,27102

Tabuľka č. 20 Obsah ortuti vo vzorkách sóje

Page 79: UNIVERZITA PAVLA JOZEFA ŠAFÁRIKA V KOŠICIACH Lekárska ... · pretože tak ako atómová energia, aj elektronika je výrazne zviazaná s množstvom rôznych kovov a ich odpadov

78

Instantné potraviny

Hodnoty ortuti sme analyzovali na 5 vzorkách instantných potravín. Ich zaradenie do skupín uvádzame v nasledujúcej tabuľke.

Vyšetrované hodnoty ortuti sa pohybovali od 0,06854 mg.kg-1 do 0,4049 mg.kg-1. Najväčší počet vzoriek obsahoval hodnoty ortuti v prvom rozpätí do 0,166 mg.kg-1. Nadlimitnú hodnotu ortuti nemala žiadna vzorka instantných potravín.

Graf č. 11 Percentuálne zastúpenie vzoriek instantných potravín

Počet vzoriek

1. rozpätie [mg.kg-1] <0,166

2. rozpätie [mg.kg-1]

0,166-0,333

3. rozpätie [mg.kg-1]

0,33301-0,5

Nadlimit [mg.kg-1]

>0,5

Spolu 5 3 1 1 0

Minimum

0,06854

Priemer

0,18320

Smerodajná odchýlka

0,11981

Maximum

0,40490

Medián

0,12859

Variačný koeficient

65,39983

Tabuľka č. 21 Obsah ortuti vo vzorkách instantných potravín

Page 80: UNIVERZITA PAVLA JOZEFA ŠAFÁRIKA V KOŠICIACH Lekárska ... · pretože tak ako atómová energia, aj elektronika je výrazne zviazaná s množstvom rôznych kovov a ich odpadov

79

Kôrovce

Hodnoty ortuti sme analyzovali celkovo na 3 vzorkách kôrovcov. Zaradenie do jednotlivých skupín uvádzame v nasledujúcej tabuľke.

Vyšetrované hodnoty ortuti sa pohybovali od 0,43113 mg.kg-1 do 0,61311 mg.kg-1. Najväčší počet vzoriek obsahoval hodnoty ortuti v treťom rozpätí od 0,33301 mg.kg-1 do 0,5 mg.kg-1. Nadlimitnú hodnotu ortuti mala 1 vzorka kôrovcov, čo predstavuje 33,33 % všetkých vzoriek.

Graf č. 12 Percentuálne zastúpenie vzoriek kôrovcov

Počet vzoriek

1. rozpätie [mg.kg-1] <0,166

2. rozpätie [mg.kg-1]

0,166-0,333

3. rozpätie [mg.kg-1]

0,33301-0,5

Nadlimit [mg.kg-1]

>0,5

Spolu 3 0 0 2 1

Minimum

0,43113

Priemer

0,49483

Smerodajná odchýlka

0,08372

Maximum

0,61311

Medián

0,44026

Variačný koeficient

16,91827

Tabuľka č. 22 Obsah ortuti vo vzorkách kôrovcov

Page 81: UNIVERZITA PAVLA JOZEFA ŠAFÁRIKA V KOŠICIACH Lekárska ... · pretože tak ako atómová energia, aj elektronika je výrazne zviazaná s množstvom rôznych kovov a ich odpadov

80

Med

Hodnoty ortuti sme analyzovali celkovo na 4 vzorkách medu. Zaradenie do jednotlivých skupín uvádzame v nasledujúcej tabuľke.

Vyšetrované hodnoty ortuti sa pohybovali od 0,06854 mg.kg-1 do 0,44075 mg.kg-1. Najväčší počet vzoriek obsahoval hodnoty ortuti v prvom rozpätí do 0,166 mg.kg-1. Nadlimitnú hodnotu ortuti nemala žiadna vzorka medu.

Graf č. 13 Percentuálne zastúpenie vzoriek medu

Počet vzoriek

1. rozpätie [mg.kg-1] <0,166

2. rozpätie [mg.kg-1]

0,166-0,333

3. rozpätie [mg.kg-1]

0,33301-0,5

Nadlimit [mg.kg-1]

>0,5

Spolu 4 2 1 1 0

Minimum

0,06854

Priemer

0,19551

Smerodajná odchýlka

0,14687

Maximum

0,44075

Medián

0,13638

Variačný koeficient

75,12232

Tabuľka č. 23 Obsah ortuti vo vzorkách medu

Page 82: UNIVERZITA PAVLA JOZEFA ŠAFÁRIKA V KOŠICIACH Lekárska ... · pretože tak ako atómová energia, aj elektronika je výrazne zviazaná s množstvom rôznych kovov a ich odpadov

81

Pochutiny

Hodnoty ortuti sme analyzovali celkovo na 140 vzorkách pochutín. Zaradenie do skupín uvádzame v nasledujúcej tabuľke.

Vyšetrované hodnoty ortuti sa pohybovali od 0,002 mg.kg-1 do 0,49514 mg.kg-1. Najväčší počet vzoriek obsahoval hodnoty ortuti v prvom rozpätí do 0,166 mg.kg-1. Nadlimitnú hodnotu ortuti nemala žiadna vzorka pochutín.

Graf č. 14 Percentuálne zastúpenie vzoriek pochutín

Počet vzoriek

1. rozpätie [mg.kg-1] < 0,166

2. rozpätie [mg.kg-1]

0,166-0,33301

3. rozpätie [mg.kg-1]

0,33301-0,5

Nadlimit [mg.kg-1]

>0,5

Spolu 140 134 2 4 0

Minimum

0,00200

Priemer

0,09451

Smerodajná odchýlka

0,08647

Maximum

0,49514

Medián

0,09448

Variačný koeficient

91,50014

Tabuľka č. 24 Obsah ortuti vo vzorkách pochutín

Page 83: UNIVERZITA PAVLA JOZEFA ŠAFÁRIKA V KOŠICIACH Lekárska ... · pretože tak ako atómová energia, aj elektronika je výrazne zviazaná s množstvom rôznych kovov a ich odpadov

82

Výživové doplnky

Hodnoty ortuti sme analyzovali na 507 vzorkách výživových doplnkov. Zaradenie do skupín uvádzame v nasledujúcej tabuľke.

Vyšetrované hodnoty ortuti sa pohybovali od 0,002 mg.kg-1 do 2,548 mg.kg-1. Najväčší počet vzoriek obsahoval hodnoty ortuti v prvom rozpätí do 0,166 mg.kg-1. Nadlimitnú hodnotu ortuti mali 2 vzorky výživových doplnkov (0,39 % všetkých vzoriek).

Graf č. 15 Percentuálne zastúpenie vzoriek výživových doplnkov

Počet vzoriek

1. rozpätie [mg.kg-1] <0,166

2. rozpätie [mg.kg-1]

0,166-0,333

3. rozpätie [mg.kg-1]

0,33301-0,5

Nadlimit [mg.kg-1]

>0,5

Spolu 507 503 0 2 2

Minimum

0,00200

Priemer

0,01678

Smerodajná odchýlka

0,13867

Maximum

2,54800

Medián

0,00300

Variačný koeficient

826,42367

Tabuľka č. 25 Obsah ortuti vo vzorkách výživových doplnkov

Page 84: UNIVERZITA PAVLA JOZEFA ŠAFÁRIKA V KOŠICIACH Lekárska ... · pretože tak ako atómová energia, aj elektronika je výrazne zviazaná s množstvom rôznych kovov a ich odpadov

83

Vnútornosti

Hodnoty ortuti sme analyzovali na 211 vzorkách vnútorností. Zaradenie do jednotlivých skupín uvádzame v nasledujúcej tabuľke.

Vyšetrované hodnoty ortuti sa pohybovali od 0,00299 mg.kg-1 do 0,14255 mg.kg-1. Najväčší počet vzoriek obsahoval hodnoty ortuti v prvom rozpätí do 0,033 mg.kg-1. Nadlimitnú hodnotu ortuti mala 1 vzorka vnútorností, čo predstavuje 0,47 % všetkých vzoriek.

Graf č. 16 Percentuálne zastúpenie vzoriek vnútorností

Počet vzoriek

1. rozpätie [mg.kg-1] < 0,033

2. rozpätie [mg.kg-1]

0,033-0,066

3. rozpätie [mg.kg-1]

0,06601-0,1

Nadlimit [mg.kg-1]

>0,1

Spolu 211 203 3 4 1

Minimum

0,00299

Priemer

0,02049

Smerodajná odchýlka

0,01554

Maximum

0,14255

Medián

0,01871

Variačný koeficient

75,81608

Tabuľka č. 26 Obsah ortuti vo vzorkách vnútorností

Page 85: UNIVERZITA PAVLA JOZEFA ŠAFÁRIKA V KOŠICIACH Lekárska ... · pretože tak ako atómová energia, aj elektronika je výrazne zviazaná s množstvom rôznych kovov a ich odpadov

84

Ryby

Hodnoty ortuti sme analyzovali celkovo na 384 vzorkách rýb. Zaradenie do jednotlivých skupín uvádzame v nasledujúcej tabuľke.

Vyšetrované hodnoty ortuti sa pohybovali od 0,08942 mg.kg-1 do 6,552 mg.kg-1. Najväčší počet vzoriek obsahoval hodnoty ortuti v nadlimitnej skupine nad 0,5 mg.kg-1. Nadlimitnú hodnotu ortuti malo 194 vzoriek rýb, čo predstavuje 50,52 % všetkých vzoriek.

Graf č. 17 Percentuálne zastúpenie vzoriek rýb

Počet vzoriek

1. rozpätie [mg.kg-1] <0,166

2. rozpätie [mg.kg-1]

0,166-0,333

3. rozpätie [mg.kg-1]

0,33301-0,5

Nadlimit [mg.kg-1]

> 0,5

Spolu 384 140 21 29 194

Minimum

0,08942

Priemer

1,17265

Smerodajná odchýlka

1,22670

Maximum

6,55200

Medián

0,57220

Variačný koeficient

104,60890

Tabuľka č. 27 Obsah ortuti vo vzorkách rýb

Page 86: UNIVERZITA PAVLA JOZEFA ŠAFÁRIKA V KOŠICIACH Lekárska ... · pretože tak ako atómová energia, aj elektronika je výrazne zviazaná s množstvom rôznych kovov a ich odpadov

85

Minerálky

Hodnoty ortuti sme analyzovali celkovo na 94 vzorkách minerálok. Zaradenie do skupín uvádzame v nasledujúcej tabuľke.

Vyšetrované hodnoty ortuti sa pohybovali od 0,0001 mg.l-1 do 0,00961 mg.l-1. Najväčší počet vzoriek obsahoval hodnoty ortuti v prvom rozpätí do 0,00033 mg.l-1. Nadlimitnú hodnotu ortuti mali 2 vzorky minerálok, čo predstavuje 2,13 % všetkých vzoriek.

Graf č. 18 Percentuálne zastúpenie vzoriek minerálok

Počet vzoriek

1. rozpätie [mg.l-1]

< 0,00033

2. rozpätie [mg.l-1]

0,00033-0,00066

3. rozpätie [mg.l-1]

0,00067-0,001

Nadlimit [mg.l-1] >0,001

Spolu 94 92 0 0 2

Minimum

0,00010

Priemer

0,00217

Smerodajná odchýlka

0,00115

Maximum

0,00961

Medián

0,00010

Variačný koeficient

429,61093

Tabuľka č. 28 Obsah ortuti vo vzorkách minerálok

Page 87: UNIVERZITA PAVLA JOZEFA ŠAFÁRIKA V KOŠICIACH Lekárska ... · pretože tak ako atómová energia, aj elektronika je výrazne zviazaná s množstvom rôznych kovov a ich odpadov

86

Vody

Hodnoty ortuti sme analyzovali na 626 vzorkách pitnej vody. Zaradenie do jednotlivých skupín uvádzame v nasledujúcej tabuľke.

Vyšetrované hodnoty ortuti sa pohybovali od 0,00006 mg.l-1 do 0,95 mg.l-1. Najväčší počet vzoriek obsahoval hodnoty ortuti v prvom rozpätí do 0,00033 mg.l-1. Nadlimitnú hodnotu ortuti malo 34 vzoriek vody, čo predstavuje 5,43 % všetkých vzoriek.

Graf č. 19 Percentuálne zastúpenie vzoriek pitnej vody

Počet vzoriek

1. rozpätie [mg.l-1]

< 0,00033

2. rozpätie [mg.l-1]

0,00033-0,00066

3. rozpätie [mg.l-1]

0,00067-0,001

Nadlimit [mg.l-1] >0,001

Spolu 626 569 23 0 34

Minimum

0,00006

Priemer

0,01580

Smerodajná odchýlka

0,09940

Maximum

0,95000

Medián

0,00010

Variačný koeficient

629,05537

Tabuľka č. 29 Obsah ortuti vo vzorkách pitnej vode

Page 88: UNIVERZITA PAVLA JOZEFA ŠAFÁRIKA V KOŠICIACH Lekárska ... · pretože tak ako atómová energia, aj elektronika je výrazne zviazaná s množstvom rôznych kovov a ich odpadov

87

Alkoholické nápoje

Hodnoty ortuti sme analyzovali na 33 vzorkách alkoholických nápojov. Zaradenie do jednotlivých skupín uvádzame v tabuľke.

Vyšetrované hodnoty ortuti sa pohybovali od 0,002 mg.l-1 do 0,01523 mg.l-1. Všetky vzorky obsahovali hodnoty ortuti v prvom rozpätí do 0,016 mg.l-1. Nadlimitnú hodnotu ortuti nemala žiadna vzorka alkoholických nápojov.

Graf č. 20 Percentuálne zastúpenie vzoriek alkoholických nápojov

Počet vzoriek

1. rozpätie [mg.l-1] < 0,016

2. rozpätie [mg.l-1]

0,016-0,033

3. rozpätie [mg.l-1]

0,03301-0,05

Nadlimit [mg.l-1] >0,05

Spolu 33 33 0 0 0

Minimum

0,00200

Priemer

0,00859

Smerodajná odchýlka

0,00421

Maximum

0,01523

Medián

0,00920

Variačný koeficient

49,01544

Tabuľka č. 30 Obsah ortuti vo vzorkách alkoholických nápojov

Page 89: UNIVERZITA PAVLA JOZEFA ŠAFÁRIKA V KOŠICIACH Lekárska ... · pretože tak ako atómová energia, aj elektronika je výrazne zviazaná s množstvom rôznych kovov a ich odpadov

88

Cereálie

Hodnoty ortuti sme analyzovali na 22 vzorkách cereálií. Zaradenie do jednotlivých skupín uvádzame v nasledujúcej tabuľke.

Vyšetrované hodnoty ortuti sa pohybovali od 0,002 mg.kg-1 do 0,01576 mg.kg-1. Všetky vzorky obsahovali hodnoty ortuti v prvom rozpätí do 0,016 mg.kg-1. Nadlimitnú hodnotu ortuti nemala žiadna vzorka cereálií.

Graf č. 21 Percentuálne zastúpenie vzoriek cereálií

Počet vzoriek

1. rozpätie [mg.kg-1] <0,016

2. rozpätie [mg.kg-1]

0,016-0,033

3. rozpätie [mg.kg-1]

0,03301-0,05

Nadlimit [mg.kg-1]

>0,05

Spolu 22 22 0 0 0

Minimum

0,00200

Priemer

0,00364

Smerodajná odchýlka

0,00318

Maximum

0,01576

Medián

0,00200

Variačný koeficient

87,37613

Tabuľka č. 31 Obsah ortuti vo vzorkách cereálií

Page 90: UNIVERZITA PAVLA JOZEFA ŠAFÁRIKA V KOŠICIACH Lekárska ... · pretože tak ako atómová energia, aj elektronika je výrazne zviazaná s množstvom rôznych kovov a ich odpadov

89

Cukrovinky

Hodnoty ortuti sme analyzovali na 328 vzorkách cukroviniek. Zaradenie do jednotlivých skupín uvádzame v nasledujúcej tabuľke.

Vyšetrované hodnoty ortuti sa pohybovali od 0,002 mg.kg-1 do 0,04241 mg.kg-1. Najväčší počet vzoriek obsahoval hodnoty ortuti v prvom rozpätí do 0,016 mg.kg-1. Nadlimitnú hodnotu ortuti nemala žiadna vzorka cukroviniek.

Graf č. 22 Percentuálne zastúpenie vzoriek cukroviniek

Počet vzoriek

1. rozpätie [mg.kg-1] <0,016

2. rozpätie [mg.kg-1]

0,016-0,033

3. rozpätie [mg.kg-1]

0,03301-0,05

Nadlimit [mg.kg-1]

> 0,05

Spolu 328 311 16 1 0

Minimum

0,00200

Priemer

0,00919

Smerodajná odchýlka

0,00578

Maximum

0,04241

Medián

0,00895

Variačný koeficient

62,84552

Tabuľka č. 32 Obsah ortuti vo vzorkách cukroviniek

Page 91: UNIVERZITA PAVLA JOZEFA ŠAFÁRIKA V KOŠICIACH Lekárska ... · pretože tak ako atómová energia, aj elektronika je výrazne zviazaná s množstvom rôznych kovov a ich odpadov

90

Energetické nápoje

Hodnoty ortuti sme analyzovali na 7 vzorkách energetických nápojov. Zaradenie do skupín uvádzame v nasledujúcej tabuľke.

Vyšetrované hodnoty ortuti sa pohybovali od 0,00233 mg.l-1 do 0,01494 mg.l-1. Všetky vzorky obsahovali hodnoty ortuti v prvom rozpätí do 0,016 mg.l-1. Nadlimitnú hodnotu ortuti nemala žiadna vzorka energetických nápojov.

Graf č. 23 Percentuálne zastúpenie vzoriek energetických nápojov

Počet vzoriek

1. rozpätie [mg.l-1] < 0,016

2. rozpätie [mg.l-1]

0,016-0,033

3. rozpätie [mg.l-1]

0,03301-0,05

Nadlimit [mg.l-1] >0,05

Spolu 7 7 0 0 0

Minimum

0,00233

Priemer

0,00905

Smerodajná odchýlka

0,00367

Maximum

0,01494

Medián

0,00874

Variačný koeficient

40,56360

Tabuľka č. 33 Obsah ortuti vo vzorkách energetických nápojov

Page 92: UNIVERZITA PAVLA JOZEFA ŠAFÁRIKA V KOŠICIACH Lekárska ... · pretože tak ako atómová energia, aj elektronika je výrazne zviazaná s množstvom rôznych kovov a ich odpadov

91

Múka

Hodnoty ortuti sme analyzovali na 128 vzorkách múky. Zaradenie do jednotlivých skupín uvádzame v nasledujúcej tabuľke.

Vyšetrované hodnoty ortuti sa pohybovali od 0,00233 mg.kg-1 do 0,01583 mg.kg-1. Všetky vzorky obsahovali hodnoty ortuti v prvom rozpätí do 0,016 mg.kg-1. Nadlimitnú hodnotu ortuti nemala žiadna vzorka múky.

Graf č. 24 Percentuálne zastúpenie vzoriek múky

Počet vzoriek

1. rozpätie [mg.kg-1] < 0,016

2. rozpätie [mg.kg-1]

0,016-0,033

3. rozpätie [mg.kg-1]

0,03301-0,05

Nadlimit [mg.kg-1]

>0,05

Spolu 128 128 0 0 0

Minimum

0,00233

Priemer

0,00889

Smerodajná odchýlka

0,00375

Maximum

0,01583

Medián

0,00893

Variačný koeficient

42,12437

Tabuľka č. 34 Obsah ortuti vo vzorkách múky

Page 93: UNIVERZITA PAVLA JOZEFA ŠAFÁRIKA V KOŠICIACH Lekárska ... · pretože tak ako atómová energia, aj elektronika je výrazne zviazaná s množstvom rôznych kovov a ich odpadov

92

Nealkoholické nápoje

Hodnoty ortuti sme analyzovali na 102 vzorkách nealkoholických nápojov. Zaradenie do jednotlivých skupín uvádzame v tabuľke.

Vyšetrované hodnoty ortuti sa pohybovali od 0,002 mg.l-1 do 0,0158 mg.l-1. Všetky vzorky obsahovali hodnoty ortuti v prvom rozpätí do 0,016 mg.l-1. Nadlimitnú hodnotu ortuti nemala žiadna vzorka nealkoholických nápojov.

Graf č. 25 Percentuálne zastúpenie vzoriek nealkoholických nápojov

Počet vzoriek

1. rozpätie [mg.l-1] <0,016

2. rozpätie [mg.l-1]

0,016-0,033

3. rozpätie [mg.l-1]

0,03301-0,05

Nadlimit [mg.l-1] >0,05

Spolu 102 102 0 0 0

Minimum

0,00200

Priemer

0,00941

Smerodajná odchýlka

0,00413

Maximum

0,01580

Medián

0,00957

Variačný koeficient

43,88626

Tabuľka č. 35 Obsah ortuti vo vzorkách nealkoholických nápojov

Page 94: UNIVERZITA PAVLA JOZEFA ŠAFÁRIKA V KOŠICIACH Lekárska ... · pretože tak ako atómová energia, aj elektronika je výrazne zviazaná s množstvom rôznych kovov a ich odpadov

93

Ovocná šťava

Hodnoty ortuti sme analyzovali na 28 vzorkách ovocných štiav. Zaradenie do jednotlivých skupín uvádzame v nasledujúcej tabuľke.

Vyšetrované hodnoty ortuti sa pohybovali od 0,002 mg.l-1 do 0,01577 mg.l-1. Všetky vzorky obsahovali hodnoty ortuti v prvom rozpätí do 0,016 mg.l-1. Nadlimitnú hodnotu ortuti nemala žiadna vzorka ovocných štiav.

Graf č. 26 Percentuálne zastúpenie vzoriek ovocných štiav

Počet vzoriek

1. rozpätie [mg.l-1] <0,016

2. rozpätie [mg.l-1]

0,016-0,033

3. rozpätie [mg.l-1]

0,03301-0,05

Nadlimit [mg.l-1] > 0,05

Spolu 28 28 0 0 0

Minimum

0,00200

Priemer

0,00738

Smerodajná odchýlka

0,00459

Maximum

0,01577

Medián

0,00625

Variačný koeficient

62,25214

Tabuľka č. 36 Obsah ortuti vo vzorkách ovocných štiav

Page 95: UNIVERZITA PAVLA JOZEFA ŠAFÁRIKA V KOŠICIACH Lekárska ... · pretože tak ako atómová energia, aj elektronika je výrazne zviazaná s množstvom rôznych kovov a ich odpadov

94

Šampiňóny

Hodnoty ortuti sme analyzovali na 3 vzorkách šampiňónov. Zaradenie do jednotlivých skupín uvádzame v nasledujúcej tabuľke.

Vyšetrované hodnoty ortuti sa pohybovali od 0,02676 mg.kg-1 do 0,03818 mg.kg-1. Najväčší počet vzoriek obsahoval hodnoty ortuti v treťom rozpätí od 0,03301 mg.kg-1 do 0,05 mg.kg-1. Nadlimitnú hodnotu ortuti nemala žiadna vzorka šampiňónov.

Graf č. 27 Percentuálne zastúpenie vzoriek šampiňónov

Počet vzoriek

1. rozpätie [mg.kg-1] <0,016

2. rozpätie [mg.kg-1]

0,016-0,033

3. rozpätie [mg.kg-1]

0,03301-0,05

Nadlimit [mg.kg-1]

>0,05

Spolu 3 0 1 2 0

Minimum

0,02676

Priemer

0,03349

Smerodajná odchýlka

0,00488

Maximum

0,03818

Medián

0,03553

Variačný koeficient

14,57227

Tabuľka č. 37 Obsah ortuti vo vzorkách šampiňónov

Page 96: UNIVERZITA PAVLA JOZEFA ŠAFÁRIKA V KOŠICIACH Lekárska ... · pretože tak ako atómová energia, aj elektronika je výrazne zviazaná s množstvom rôznych kovov a ich odpadov

95

Sirup

Hodnoty ortuti sme analyzovali na 27 vzorkách sirupu. Zaradenie do jednotlivých skupín uvádzame v nasledujúcej tabuľke.

Vyšetrované hodnoty ortuti sa pohybovali od 0,00233 mg.l-1 do 0,01593 mg.l-1. Všetky vzorky obsahovali hodnoty ortuti v prvom rozpätí do 0,016 mg.l-1. Nadlimitnú hodnotu ortuti nemala žiadna vzorka sirupu.

Graf č. 28 Percentuálne zastúpenie vzoriek sirupu

Počet vzoriek

1. rozpätie [mg.l-1] <0,016

2. rozpätie [mg.l-1]

0,016-0,033

3. rozpätie [mg.l-1]

0,03301-0,05

Nadlimit [mg.l-1] >0,05

Spolu 27 27 0 0 0

Minimum

0,00233

Priemer

0,00938

Smerodajná odchýlka

0,00404

Maximum

0,01593

Medián

0,00861

Variačný koeficient

43,02520

Tabuľka č. 38 Obsah ortuti vo vzorkách sirupu

Page 97: UNIVERZITA PAVLA JOZEFA ŠAFÁRIKA V KOŠICIACH Lekárska ... · pretože tak ako atómová energia, aj elektronika je výrazne zviazaná s množstvom rôznych kovov a ich odpadov

96

Víno

Hodnoty ortuti sme analyzovali na 74 vzorkách vína. Zaradenie do jednotlivých skupín uvádzame v nasledujúcej tabuľke.

Vyšetrované hodnoty ortuti sa pohybovali od 0,00233 mg.l-1 do 0,0159 mg.l-1. Všetky vzorky obsahovali hodnoty ortuti v prvom rozpätí do 0,016 mg.l-1. Nadlimitnú hodnotu ortuti nemala žiadna vzorka vína.

Graf č. 29 Percentuálne zastúpenie vzoriek vína

Počet vzoriek

1. rozpätie [mg.l-1] <0,016

2. rozpätie [mg.l-1]

0,016-0,033

3. rozpätie [mg.l-1]

0,03301-0,05

Nadlimit [mg.l-1] >0,05

Spolu 74 74 0 0 0

Minimum

0,00233

Priemer

0,00859

Smerodajná odchýlka

0,00350

Maximum

0,01590

Medián

0,00831

Variačný koeficient

40,73065

Tabuľka č. 39 Obsah ortuti vo vzorkách vína

Page 98: UNIVERZITA PAVLA JOZEFA ŠAFÁRIKA V KOŠICIACH Lekárska ... · pretože tak ako atómová energia, aj elektronika je výrazne zviazaná s množstvom rôznych kovov a ich odpadov

97

Rastliny z oblasti s vysokou koncentráciou ortuti

Koncentrácie ortuti v listoch rastlín sa pohybovali v rozpätí od 0,14 mg.kg-1 do 3,35 mg.kg-1. Výnimku predstavovala púpava, kde množstvo ortuti v listoch dosiahlo hodnotu až 10,61 mg.kg-1.

Graf č. 30 Obsah ortuti v listoch rastlín v mg.kg-1

V koreňoch sú hodnoty ortuti najnižšie u mrkvy, petržlenu, cibule jednoročnej a kalerábu v rozpätí od 0,02 mg.kg–1 do 0,46 mg.kg–1.

Graf č. 31 Obsah ortuti v koreňoch rastlín v mg.kg-1

Page 99: UNIVERZITA PAVLA JOZEFA ŠAFÁRIKA V KOŠICIACH Lekárska ... · pretože tak ako atómová energia, aj elektronika je výrazne zviazaná s množstvom rôznych kovov a ich odpadov

98

Koncentrácia ortuti v stonkách mala hodnoty od 0,01 mg.kg–1 do 1,53 mg.kg–1. Ortuť v stonkách púpavy dosiahla 6,25 mg.kg–1.

Graf č. 32 Obsah ortuti v stonkách rastlín v mg.kg-1

Koncentrácia ortuti v kvetoch sa pohybovala od 0,28 mg.kg–1 do 4,29 mg.kg–1, v nevädzi je to až 18,20 mg.kg–1.

Graf č. 33 Obsah ortuti v kvetoch rastlín v mg.kg-1

Page 100: UNIVERZITA PAVLA JOZEFA ŠAFÁRIKA V KOŠICIACH Lekárska ... · pretože tak ako atómová energia, aj elektronika je výrazne zviazaná s množstvom rôznych kovov a ich odpadov

99

Súhrn pre vzorky potravín a pitnej vody

Maximálny prípustný limit pre koncentráciu ortuti vo vzorkách bol prekročený celkovo v 314 prípadoch, čo predstavuje 5,63 % vzoriek z celkového počtu 5 579 vzoriek.

Pri ovocí a zelenine, výživových doplnkoch, rybách, minerálkach a pitnej vode boli namerané vysoké hodnoty niektorých nadlimitných vzoriek, ktoré mnohonásobne prekračovali maximálnu prípustnú hodnotu prítomnosti ortuti. Pri rybách tento limit presiahlo 50,52 % vzoriek, pričom vzorka s najvyššou hodnotou ortuti prekračovala normu viac ako 13-násobne. Pri ovocí a zelenine presiahlo prípustný limit 7,92 % vzoriek. Vzorka s najvyššou hodnotou však prekročila stanovený limit ortuti viac než 59-násobne.

Pri pitnej vode presiahlo stanovený limit 5,43 % celkového počtu vzoriek. Minerálky obsahovali 2,13 % nadlimitných vzoriek, pričom vzorka s najvyššou hodnotou ortuti prekračovala limit viac než 9-násobne. Vo vzorkách výživových doplnkov presiahlo prípustný limit 0,39 % vzoriek, norma bola prekročená viac ako 254-násobne. Vhodným ukazovateľom extrémnych prekročení limitu je variačný koeficient, ktorý pri týchto komoditách dosahoval vysoké hodnoty.

Z ostatných komodít mali zastúpenie v podobe aspoň jednej vzorky v nadlimitnej skupine vzorky mlieka, mliečnych výrobkov, zemiakov, mäsových výrobkov, olejnín, sóji, kôrovcov a vnútorností. V týchto prípadoch však nebolo pozorované viac ako 1,5-násobné prekročenie maximálneho prípustného limitu niektorou vzorkou.

Všetky tri vzorky kôrovcov sa pohybovali v okolí limitu skupiny. Naopak, pri všetkých vzorkách cereálií, energetických nápojov, múky, ovocných štiav, nealkoholických a alkoholických nápojov, ako aj sirupov a vín boli hodnoty ortuti zaradené do prvého, najnižšieho, pásma rozpätia vzhľadom na prípustné limity.

Súhrn pre rastlinné vzorky

Vo všetkých skúmaných rastlinných vzorkách z oblasti s vysokou koncentráciou ortuti bola prítomná ortuť od stopových koncentrácií až po koncentrácie prekračujúce normu desaťnásobne a viac.

Page 101: UNIVERZITA PAVLA JOZEFA ŠAFÁRIKA V KOŠICIACH Lekárska ... · pretože tak ako atómová energia, aj elektronika je výrazne zviazaná s množstvom rôznych kovov a ich odpadov

100

7 DISKUSIA

7.1 Monitoring výskytu ortuti vo vybranej palete potravín a jeho hodnotenie z pohľadu zdravia konzumenta

Za cudzorodé látky v potravinách sa považujú látky, ktoré nie sú prirodzenou zložkou potravín a nie sú charakteristické pre daný druh potraviny. Ide o látky aditívne, kontaminujúce a rezíduá cudzorodých látok, úmyselne používané v potravinárskej a poľnohospodárskej výrobe. Sledovanie výskytu cudzorodých látok v zložkách životného prostredia rozdeľujeme do dvoch skupín:

Kontrola cudzorodých látok je vykonávaná kontrolnými organizáciami postupujúcimi v zmysle legislatívnych predpisov s cieľom zachytiť nevyhovujúce potraviny v spotrebiteľskej sieti. Výsledky kontroly slúžia k prijímaniu okamžitých opatrení.

Monitoring cudzorodých látok charakterizujeme ako získavanie informácií o stave a tiež vývoji kontaminácie zložiek životného prostredia, ale aj informácií o zdravotnej neškodnosti potravín na našom trhu s následnými hodnoteniami rizík, pričom výsledky monitoringu sú podkladom pre prijímanie preventívnych opatrení.

Ortuť je ubikvitárne rozšírená v biosfére. Vplyv ortuti na zdravie je predmetom záujmu mnohých, aj na Slovensku publikovaných prác (Kimáková, 1999, 2000, 2002, 2009, 2013, 2015, 2016a,b a iní). Prechod ortuti do potravinového reťazca, okrem iného aj do mlieka a mliečnych výrobkov sa preto neobmedzuje iba na zamorené oblasti.

7.1.1 Mlieko

Z hľadiska výživy človeka, najmä u detí, je dôležitou komoditou kravské mlieko. Z tohto dôvodu sa venuje veľká pozornosť jeho hygienickej a tiež zdravotnej neškodnosti (Grieger a kol., 1990). Po vyšetrení 70 vzoriek kravského mlieka z oblasti bez ťažby rúd zistili Matvijčuk a kol. (1987) 0,0016 mg.kg-1 ortuti. Vzorky mlieka z oblastí rôznej intenzity ťažby obsahovali 0,0025 mg.kg-1 ortuti. Priemerná hodnota našich vzoriek mlieka je 0,00217 mg.kg-1 ortuti.

Page 102: UNIVERZITA PAVLA JOZEFA ŠAFÁRIKA V KOŠICIACH Lekárska ... · pretože tak ako atómová energia, aj elektronika je výrazne zviazaná s množstvom rôznych kovov a ich odpadov

101

Dôležitú úlohu pri obsahu ortuti v mlieku zohráva aj lokálna koncentrácia ortuti v životnom prostredí. Dlhodobé štúdie sledovania koncentrácie ortuti v mlieku z oblasti metalurgického komplexu okolia Košíc poukázali na malé rozdiely medzi kontaminovanou a nekontaminovanou oblasťou (Kottferová a kol., 1993, 1995).

Breyl a kol. (1991) poukazuje na detekciu 10 nadlimitných vzoriek mlieka z celkového počtu 507 vzoriek. V našom prípade sme identifikovali jednu nadlimitnú vzorku z celkového počtu 55 vzoriek.

Kvalita mlieka do určitej miery závisí nielen od samotného zvieraťa, ale aj od kvality krmiva. Obsah ortuti v kravskom mlieku laktujúcich zvierat súvisí aj s koncentráciou ortuti v krmovinách. Jej zdrojom sú ortuťové moridlá, kontaminovaná voda z niektorých chemických výrobní a zo spaľovní fosílnych palív. Prienik ortuti do mlieka je spojený s podávaním kontaminovaného krmiva alebo kontaminovanej vody dojniciam. Vyššie koncentrácie ortuti v mlieku môžu byť spôsobené aj schopnosťou zvierat spásať trávu bližšie ku koreňom, kde je koncentrácia ortuti vyššia (Grieger a kol., 1990).

Klinda a kol. (2005) uvádzajú porovnanie priemerných nálezov ortuti v mlieku v období od roku 1991 do roku 2005 (graf č. 34).

Graf č. 34 Porovnanie priemerných nálezov ortuti v mlieku v mg.kg-1 v rokoch 1991 až 2005 Zdroj: Klinda a kol., 2005

Stanovič a kol. (2016) analyzovali obsah ortuti na 53 vzorkách ovčieho mlieka z oblastí Poráč a Matejovce nad Hornádom. Najvyššia koncentrácia ortuti vo vzorkách mala hodnotu 0,00045 mg.kg-1.

Page 103: UNIVERZITA PAVLA JOZEFA ŠAFÁRIKA V KOŠICIACH Lekárska ... · pretože tak ako atómová energia, aj elektronika je výrazne zviazaná s množstvom rôznych kovov a ich odpadov

102

Z príkladov výskytu ortuti v mlieku vyplýva, že v súčasnej dobe koncentrácia ortuti nemôže byť hlavnou príčinou prekročenia doporučeného tolerovaného príjmu pre dospelú časť populácie. Väčšie riziko sa presúva na najmladšiu časť populácie. Pri zvýšenej expozícii matiek ortuťou dochádza aj pri relatívne nízkej koncentrácii v mlieku k zvýšenej kumulácii v krvi kojencov. Ortuť sa vylučuje materským mliekom po zložitej ceste metabolických premien.

V severnom Švédsku namerali koncentráciu ortuti v mlieku u dojčiacich matiek priemerne 0,6 ng.g-1, v krvi 2,3 ng.g-1 ortuti. Expozícia dojčiat ortuťou počas kojenia bola 60,3 µg.kg-1 na deň, približne 50 % v anorganickej forme. Táto hodnota je približne 50 % z tolerovateľného denného príjmu TDI (Oskarsson a kol., 1996). V Japonsku namerali medián 0,81 ng.g-1 ortuti v mlieku a 1,51 ng.g-1 ortuti v krvnej plazme dojčiacich matiek. Obsah metylortuti v mlieku dojčiacich matiek sa líši v závislosti od obsahu lipidov v ich mlieku. Koncentrácia ortuti v mlieku dojčiacich matiek v Brazílii bola vyššia pri príjme rýb (Iwai-Shimada a kol., 2016; Rebelo a Caldas, 2016).

V budúcnosti by bolo vhodné pre optimalizáciu ochrany ľudí, najmä detí, zamerať sa na sledovanie vzoriek mlieka, ktoré hraničia s prípustným limitom a zabrániť zvýšenej konzumácii tohto mlieka.

7.1.2 Výrobky z mlieka a zemiaky

Limitná hodnota koncentrácie ortuti pre všetky výrobky z mlieka a zemiaky je v súčasnosti stanovená na 0,02 mg.kg-1. Naše zistenia sú v súlade so závermi Strapáča a Serečuna (2001), ktorí namerali nižšie koncentrácie vo vzorkách mlieka (0,001 mg.kg-1) pri porovnaní s výrobkami z mlieka, t. j. tvrdé syry (0,002 mg.kg-1), mäkké syry (0,003 mg.kg-1), smotana (0,002 mg.kg-1) a maslo (0,003 mg.kg-1). Tóth a kol. (2015) namerali na 11 vzorkách jogurtov hodnoty ortuti od 0,00014 mg.kg-1 do 0,00325 mg.kg-1.

Pavlík a kol. (1997) zistili, že na Strednom Spiši sú v pôde nadlimitné prvky medi, niklu, ortuti a zinku. V biomase boli nadlimitné hodnoty zistené v zemiakoch (publikovaná hodnota 0,07 mg.kg-1). Obsah ortuti v zemiakoch a v obilí od roku 1992 do roku 2003 znázorňuje graf č. 35. Limit pre koncentráciu ortuti v zemiakoch mal v danom období hodnotu 0,05 mg.kg-1.

Page 104: UNIVERZITA PAVLA JOZEFA ŠAFÁRIKA V KOŠICIACH Lekárska ... · pretože tak ako atómová energia, aj elektronika je výrazne zviazaná s množstvom rôznych kovov a ich odpadov

103

Graf č. 35 Porovnanie priemerných nálezov ortuti v obilí a zemiakoch v rokoch 1992, 1997, 2002 a 2003 v mg.kg-1 Zdroj: Klinda a kol., 2003

Monitoring cudzorodých látok v potravinovom reťazci neuvádza v období posledných rokov výrazné prekročenia ortuti v zemiakoch. Tóth a kol. (2014) analyzovali vzorky vybraných detských jedál s obsahom zemiakov, ktoré takisto nepreukázali prekročenie limitu.

7.1.3 Vajcia, ovocie a zelenina

Paľušová a Ursínyová (1989) uvádzajú zvýšené hodnoty obsahu ortuti vo vajciach v období rokov 1981-1985. V roku 1986 sa obsah ortuti vo vajciach podstatne znížil a bol v rozpätí od 0,0048 mg.kg-1 do 0,0095 mg.kg-1. Príčinou vyššieho obsahu mohla byť nesprávna manipulácia s obilím, ktoré bolo morené ortuťnatým fungicídom.

Esposito a kol. (2016) uvádzajú, že slepačie vajcia sú dobrým indikátorom kontaminácie životného prostredia, keďže sliepky sú v kontakte s pôdou a ovzduším, a teda môžu akumulovať ťažké kovy tak z prostredia ako aj z potravy. Ortuť v slepačích vajciach bola identifikovaná v 10 vzorkách (z celkového počtu 39) s nízkymi hodnotami koncentrácie. Nízke hodnoty ortuti s priemernou hodnotou 0,0053 mg.kg-1 charakterizujú aj naše namerané koncentrácie.

Page 105: UNIVERZITA PAVLA JOZEFA ŠAFÁRIKA V KOŠICIACH Lekárska ... · pretože tak ako atómová energia, aj elektronika je výrazne zviazaná s množstvom rôznych kovov a ich odpadov

104

Paľušová a Ursínyová (1989) našli priemerné hodnoty ortuti v ovocí 0,019 mg.kg-1, ktoré boli nižšie, v porovnaní so zeleninou (od 0,043 mg.kg-1 do 0,058 mg.kg-1) suchej hmotnosti. Najvyššie hladiny boli zistené v plodovej a najnižšie v koreňovej zelenine.

Szprengier-Juszkievicz (1996) udáva, že v Poľsku obyvateľstvo prijíma viac ako polovicu ortuti (63,4 %) z rastlinnej potravy (ovocie a zelenina 22,2 %, zemiaky 19,3 % a obilie 18,5 %). Cibulka a kol. (1991) zistili v plodoch papriky zarážajúco vysoké hodnoty ortuti, až 0,650 mg.kg-1. V podzemných častiach rastlín zistili v priemere trikrát nižší obsah ortuti ako vo vegetatívnych častiach rastlín. Zdá sa, že hlavným zdrojom znečistenia rastlín ortuťou a teda i prevažnej väčšiny korenia je spád emisií z ovzdušia (Kottferová a kol., 1990).

Pavlík a kol. (1997) udávajú nadlimitné hodnoty ortuti v cibuli zo stredného Spiša. Hronec (1996) prezentuje svoje zistenia o tom, že koncentrácia ortuti v rôznych častiach rastliny klesá v poradí listy, stonky, zrno, hľuzy a plody. Vo všeobecnosti je prístupnosť pôdnej ortuti pre rastliny nízka, s tendenciou akumulácie v koreňoch. Korene sú bariérou pre príjem ortuti rastlinami. Nadzemné časti rastlín absorbujú ortuť i priamo z atmosféry (Godbold a Huttermann, 1988).

V odbornej literatúre nie je dostatočne vysvetlený mechanizmus príjmu a koncentrácie ortuti v rastlinných orgánoch. Rizikovosť ortuti v pôdach zvyšuje najmä extrémna kyslosť pôd, na ktorých najmä v jarných mesiacoch pri znížených teplotách a zvýšenej vlhkosti stúpa podiel pohyblivých zlúčenín ortuti. Nápravné opatrenia na asanáciu pôdy možno realizovať využitím aplikácie organického substrátu pod názvom Ekofert. Výber tejto suroviny zo Záhoria bol ovplyvnený

Chemický prvok Najvyššie prípustné množstvo celkového obsahu

chemického prvku v ovocí (mg.kg-1)

Olovo (Pb) 0,1 - 0,2 (drobné ovocie)

Kadmium (Cd) 0,03

Ortuť (Hg) 0,03

Arzén (As) 0,5

Tabuľka č. 40 Limitné hodnoty rizikových prvkov vo vzorkách ovocia Zdroj: Nariadenie vlády SR č. 121/2009

Page 106: UNIVERZITA PAVLA JOZEFA ŠAFÁRIKA V KOŠICIACH Lekárska ... · pretože tak ako atómová energia, aj elektronika je výrazne zviazaná s množstvom rôznych kovov a ich odpadov

105

hlavne extrémne nízkym obsahom prednostne sledovaných ťažkých kovov (Cr, Pb, As, Cd, Hg). Ekofert priaznivo pôsobí aj na zníženie obsahu ťažkých kovov v pestovaných rastlinách (pri medi o 49,3 % až 70,8 % a pri ortuti o 37,3 % až 42,8 %) (Pavlík a kol., 1997).

Chemický prvok

Najvyššie prípustné množstvo celkového obsahu chem. prvku

(mg.kg-1)

Potravina

0,1 Hlúbová a koreňová zelenina okrem zeleru, konzumné zemiaky

Kadmium (Cd)

0,2 Listová zelenina, čerstvé byliny, zeler

0,05 Ostatná zelenina

Olovo 0,3 Brokolica, listová zelenina

(Pb) 0,1 Ostatná zelenina, konzumné zemiaky

Ortuť 0,02 Konzumné zemiaky

(Hg) 0,05 Zelenina

Meď 3 Konzumné zemiaky

(Cu) 10 Zelenina

Nikel 0,5 Konzumné zemiaky

(Ni) 2,5 Zelenina

Tabuľka č. 41 Limitné hodnoty rizikových prvkov v zelenine a konzumných zemiakoch Zdroj: Nariadenie vlády SR č. 121/2009

Page 107: UNIVERZITA PAVLA JOZEFA ŠAFÁRIKA V KOŠICIACH Lekárska ... · pretože tak ako atómová energia, aj elektronika je výrazne zviazaná s množstvom rôznych kovov a ich odpadov

106

Hlodák a kol. (2016) namerali v okolí Spišskej Novej Vsi významne vyšší obsah ortuti v nadzemných častiach jahody obyčajnej (0,73 mg.kg-1), čo indikuje jej schopnosť akumulovať ortuť vo svojich častiach. Relatívne nízke hodnoty ortuti boli zistené v koreňoch repy (0,016 mg.kg-1), koreňoch paštrnáku (0,019 mg.kg-1) a koreňoch petržlenu (0,029 mg.kg-1). Hodnoty v koreňoch mrkvy (0,052 mg.kg-1) presiahli platné limity pre ovocie a zeleninu.

Podľa našich meraní v oblasti s vysokou koncentráciou ortuti v pôde (stredný Spiš) sme analýzou zeleniny a rastlín zistili vyššie hodnoty ortuti v koreňoch cibule ako v jej listoch. Pri pažítke a púpave sme namerali vyššie hodnoty v listoch ako v koreňoch. Púpava predstavovala výnimku vysokými nameranými hodnotami ortuti aj v stonkách. Nízke hodnoty v koreňoch boli namerané pri mrkve a kalerábe (do prípustného limitu koncentrácie).

Najvyšší nameraný obsah bol zaznamenaný u trvácich rastlín (burín) z čeľadí astrovitých, kapustovitých alebo skorocelovitých. Výsledky dokazujú, že ortuť v analyzovaných rastlinách bola absorbovaná predovšetkým z pôdy. Je potrebné zdôrazniť, že systém pôda a rastlina je ovplyvňovaný pôdnou reakciou, pôdnou organickou hmotou i genotypom vyšetrovaných rastlín.

Skúmané rastliny patria do rôznych čeľadí, preto aj jednotlivé časti a v nich obsiahnuté obsahy nie je možné navzájom porovnávať. Rastliny patriace do rovnakej čeľade majú nielen spoločné časti, ale takmer u všetkých sú aj koncentrácie ortuti porovnateľné.

7.1.4 Mäso a výrobky z mäsa

Zvieratá, ktoré žijú v prírodnom ekosystéme, vykazujú vyššie hladiny kontaminácie ťažkými kovmi ako zvieratá hospodárske. Môže to byť dôsledok rozdielu v chove (v ohraničenom priestore), imisií toxických kovov na veľké vzdialenosti, cirkulácie vzdušných más, kyslých dažďov, či infiltrácie spodných vôd a samotného premiestňovania zvierat. V niektorých oblastiach so znečisteným ovzduším sa našli výraznejšie fyziologické zmeny vo voľne žijúcej zveri ako u domácich zvierat a človeka. To bol dôvod, prečo sa začal skúmať výskyt ortuti v orgánoch tejto zveri (Nováková, 1988).

Page 108: UNIVERZITA PAVLA JOZEFA ŠAFÁRIKA V KOŠICIACH Lekárska ... · pretože tak ako atómová energia, aj elektronika je výrazne zviazaná s množstvom rôznych kovov a ich odpadov

107

Spomínané fyziologické zmeny voľne žijúcej zveri sa môžu využiť na bioindikáciu, biodiagnostiku a ekologické monitorovanie hygienickej kvality potravín vyrobených na báze surovín poľovnej zveri. V Severomoravskom kraji (vysoko priemyselná oblasť) bola dokázaná kumulácia ortuti v obličkách dospelých jedincov srnčej zveri. Nižšia koncentrácia bola v pečeni a svalovine. V relatívne čistej oblasti sa zistila v obličkách 13-krát nižšia koncentrácia ortuti ako v exponovanej oblasti (Tota a kol., 1987; Márová a kol., 1987).

Pri stanovení ortuti v orgánoch a svalovine srnčej zveri pochádzajúcej zo spádovej oblasti Krušných hôr v rokoch 1976-1980 a z relatívne čistej oblasti Šumavy sa zistil v pečeni, obličkách a svalovine prekvapujúco prekročený limit v obličkách a pečeni. V obličkách, pečeni, pľúcach a v srdci jelenej zveri v relatívne čistej oblasti Vysokých Tatier bola koncentrácia ortuti tiež značne vysoká. Do ovzdušia v tejto oblasti sa ortuť mohla dostať z priemyselných závodov v okolí (Páv a kol., 1982; Maňkovská a Chudík, 1987).

U jeleňov a diviakov rôznych lokalít Východoslovenského regiónu boli na obsah ortuti analyzované vzorky čerstvej svaloviny (musculus gluteus profundus). Priemerná koncentrácia ortuti v svalovine diviaka bola 0,020 mg.kg-1 (rozpätie od 0,05 mg.kg-1 do 0,099 mg.kg-1) a takmer 6-krát vyššia v svalovine jeleňa. Z celkového počtu 36 analyzovaných vzoriek svaloviny diviakov len v dvoch prípadoch boli stanovené koncentrácie prevyšujúce normou stanovený limit (0,05 mg.kg-1). Priemerná koncentrácia ortuti v svalovine jeleňa prekračovala viac ako 2-krát povolený limit v mäse zveriny a bola takmer 6-krát vyššia v porovnaní s priemernou hodnotou u diviaka (Kačmár a Legáth, 1988; Kačmár a kol., 1992).

Vek je jedným z podstatných činiteľov v biokinetike ortuti. U starších zajacov sa zistila vyššia koncentrácia ako u mladších. Obličky a pečeň zajacov z jesenného obdobia obsahovali vyššie hodnoty ako z letného. Ortuť v orgánoch zajacov možno vysvetliť jej kumuláciou v organizme v závislosti od veku a ročného obdobia. V organizme zajaca až 99 % vyšetrených obličiek, 97,9 % vzoriek pečene a 67 % svaloviny z oblasti Nymburg, Benešov, Pelhřimov a Zbraslav v rokoch 1981-1984 malo nadlimitné hodnoty ortuti (Nriagu, 1979; Páv a kol., 1982; Zima a kol., 1983).

Page 109: UNIVERZITA PAVLA JOZEFA ŠAFÁRIKA V KOŠICIACH Lekárska ... · pretože tak ako atómová energia, aj elektronika je výrazne zviazaná s množstvom rôznych kovov a ich odpadov

108

Hodnoty koncentrácie ortuti vykazovali štatisticky významný rozdiel aj medzi staršími (priemerný vek 5 rokov) a mladými (do 1 roku) jedincami srnčej zveri v Severomoravskom kraji. V obličkách dospelej srnčej zveri v tejto lokalite bola koncentrácia ortuti 0,116 mg.kg-1, v obličkách u mladých kusov 0,019 mg.kg-1. V svalovine bol nález 0,009 mg.kg-1. Porovnaním obidvoch skupín boli zistené v priemere 90-násobne vyššie hodnoty v obličkách dospelých zvierat ako u mladých jedincov (Tota a kol., 1987). V rámci monitoringu poľovnej a voľne žijúcej zveri a rýb bolo

v roku 2001 vykonaných 1 690 chemických analýz rizikových chemických prvkov (As, Cd, Cr, Cu, Hg, P, Ni), u ktorých sa zistilo 55 prípadov nadlimitných hodnôt, ktoré sa viazali najmä na Košický kraj (Košice – okolie, Trebišov a Spišská Nová Ves) a Prešovský kraj (Bardejov a Humenné). Najviac nadlimitov preukázali tieto rizikové chemické prvky: ortuť v 20 prípadoch, kadmium v 18 prípadoch a nikel v 7 prípadoch (Klinda a kol., 2001).

Pri výskume mäsových konzerv bolo zistených 9 % nadlimitných vzoriek z celkového počtu 265 vzoriek. Analýzou až 837 vzoriek mäsových výrobkov boli zistené nadlimitné hodnoty ortuti pri 28,5 % vzoriek. Priemerné hodnoty obsahu ortuti vo vzorkách prírodného korenia, ktoré sa pridáva do mäsových výrobkov, sa pohybovali od 0,016 mg.kg-1 do 0,037 mg.kg-1. Takmer všetky hodnoty boli nad platným limitom 0,02 mg.kg-1 ortuti (Kottferová a kol., 1990; Breyl a kol., 1991, Kantíková a Jurášková, 1993). Nami sledované mäsové výrobky vykazovali nadlimit v 0,24 % prípadoch.

V orgánoch voľne žijúcich vtákov závisí obsah ortuti od spôsobu ich života. Obsah ortuti je vyšší u vtákov vodných než u vtákov suchozemských. Kontaminácia pečene vodných vtákov je oproti obličkám vyššia. Pre produkciu mäsa a vajec je významná sliepka domáca. Z potravinárskeho hľadiska je dôležité, že pre krátky život sliepok (približne 1,5 roka) sa ortuť nemôže kumulovať vo zvýšenom množstve. Rybia múčka, ktorá sa využíva ako krmovina, môže byť výrazným zdrojom kontaminácie.

Burger a Gochfeld (1997) skúmali koncentrácie ortuti vo vajciach vtákov s rôznymi vplyvmi na zníženú liahnivosť kurčiat, prežitie a iné reprodukčné poruchy. Rozsahy nameraných hodnôt na vzorkách

Page 110: UNIVERZITA PAVLA JOZEFA ŠAFÁRIKA V KOŠICIACH Lekárska ... · pretože tak ako atómová energia, aj elektronika je výrazne zviazaná s množstvom rôznych kovov a ich odpadov

109

z voľnej prírody a z laboratórnych štúdií udáva tabuľka č. 42. Vtáčie perie je tiež vhodným biomonitorovacím nástrojom. Vzorky peria toho istého jedinca je možné sledovať aj v dlhšom časovom období. Koncentrácie ortuti a arzénu v perí jedenástich vtáčích druhov skúmali aj Skrekopytov a kol. (2017).

Gašparík a kol. (2012) a Durkalec a kol. (2015) dokumentujú zvýšenú koncentráciu kadmia, ortuti a olova vo svalovine, pečeni a obličkách diviakov na západnom Slovensku. Monitorovali aj obsah ortuti u srncov v dvoch priemyselných oblastiach Poľska. Výskum vplyvu priemyslu na poľovnú zver je neustále aktuálny.

7.1.5 Vnútornosti

Najväčšia koncentrácia organickej ortuti sa nachádza spravidla v pečeni a v obličkách. Najcitlivejšie na ortuť sú prežúvavce, najmä teľatá a kravy. Organické zlúčeniny ortuti totiž veľmi ľahko prenikajú cez placentu a negatívne pôsobia na vyvíjajúci sa plod.

Koncentrácia ortuti v orgánoch a tkanivách oviec bola skúmaná experimentálne na základe dlhodobého podávania krmiva s extrémne nízkou dávkou anorganickej ortuti (4 mg v krmive na kus a deň). Celkový 28-dňový perorálny denný príjem nízkych dávok ortuti mal za následok výraznú kumuláciu kovu predovšetkým v obličkách a v pečeni skúmaných oviec (Kačmár, 1990; Kačmár a kol., 1992).

Zima a kol. (1983) poukazujú na možnosť kontaminácie ortuťou pri skrmovaní ošetreného obilia a v kŕmnych zmesiach. Maňkovská a Chudík (1987) zistili, že srsť všežravcov obsahovala viac celkovej ortuti ako srsť bylinožravcov. Tuček a kol. (1982) v roku 1981 a 1982 zachytili kŕmne obilie so zvýšeným obsahom ortuti a následne tiež

Koncentrácia

Rezíduá celého tela 20 mg.kg-1 hmotnosti za mokra

Vajcia 0,05-5,5 mg.kg-1 hmotnosti za mokra

Perie (laboratórne dáta) 5-65 mg.kg-1 hmotnosti za sucha

Perie (11 vtáčích druhov) 0,001-27 mg.kg-1

Tabuľka č. 42 Prehľad hladín ortuti u vtákov Zdroj: Burger a Gochfeld, 1997; Skrekopytov a kol., 2017

Page 111: UNIVERZITA PAVLA JOZEFA ŠAFÁRIKA V KOŠICIACH Lekárska ... · pretože tak ako atómová energia, aj elektronika je výrazne zviazaná s množstvom rôznych kovov a ich odpadov

110

v dvanástich prípadoch vyšší obsah ortuti vo vzorkách pečene a obličkách hovädzieho dobytka. Márová a kol. (1987) namerali pri analýze rôznych vzoriek pečene a obličiek hovädzieho dobytka prekročenie prípustného limitu ortuti v značnom množstve. Smitka a Mikulík (1988) zaznamenali v rokoch 1981 a 1985 nadlimitné hodnoty v 0,7 % vzoriek pečeni hovädzieho dobytka a v pečeni prasiat v 1,9 % vzoriek. V tomto období boli zaznamenané nadlimity v obličkách u hovädzieho dobytka (6,6 %) a u prasiat (15,3 %).

Pavlík a kol. (1997) udávajú priemerné hodnoty koncentrácií ortuti u hovädzieho dobytka v pečeni 0,007 mg.kg-1, v obličkách 0,008 mg.kg-1 a v pečeni ošípaných 0,001 mg.kg-1. Ďalej popisujú i veľmi vysoké nadlimitné hodnoty. V hovädzej pečeni z lokality Nižná Slaná, okres Rožňava namerali 0,105 mg.kg-1, čo prekračuje limit o 5 % ortuti. Hovädzie obličky z lokality Markušovce, okres Spišská Nová Ves, obsahovali 0,73562 mg.kg-1 ortuti, a teda viac než 7-násobok limitu. U obličiek z ošípaných z lokality Bystré nad Topľou, okres Vranov, bola zistená hodnota 0,14936 mg.kg-1. Priemerná hodnota našich vzoriek je 0,02049 mg.kg-1.

7.1.6 Ryby a výrobky z rýb

Dánski lekári H. O. Bang a J. Dyerberg v roku 1969 prezentovali hypotézu, že nízky výskyt srdcovo-cievnych ochorení grónskych Eskimákov súvisí s vysokou konzumáciou rýb a morských cicavcov. Odborná literatúra zdôrazňuje veľký význam rýb vo výžive človeka a prevencii niektorých ochorení. Mnohé práce upozorňujú na vysoký obsah nežiaducich chemických látok v telách rýb, ako sú napríklad ťažké kovy, ortuť, polychlórované bifenyly a iné. Kontaminácia rýb ťažkými kovmi má dva závažné aspekty. Hygienicko-sanitárny aspekt je viazaný na konzum rýb ako potravín. Bioindikačný aspekt vyplýva z postavenia a začlenenia rýb do ekologicko-energetického či potravinového reťazca vo vodnom ekosystéme. Pre človeka je hlavným zdrojom ortuti konzumácia rýb.

V tele rýb sú ťažké kovy rozložené nerovnomerne a ich množstvo závisí od druhu a zloženia potravy, zloženia vody, ale aj od ročného obdobia. Najviac ortuti sa nachádza vo svalovine rýb. Na rozdiel od suchozemských živočíchov je tak koncentrácia v mäse rýb vyššia

Page 112: UNIVERZITA PAVLA JOZEFA ŠAFÁRIKA V KOŠICIACH Lekárska ... · pretože tak ako atómová energia, aj elektronika je výrazne zviazaná s množstvom rôznych kovov a ich odpadov

111

než v pečeni. Jednotlivé druhy rýb sa odlišujú množstvom ťažkých kovov, čo súvisí s rozdielnym spôsobom ich výživy. Dravé druhy rýb majú často vysoký obsah ortuti, niklu a kobaltu (Kováčik a kol., 2000; Toman a kol., 2001a, 2001b).

Paľušová a Ursínyová (1989) v analyzovaných rybách (sardinky, slede a makrely) zistili ortuť od 0,010 do 0,452 mg.kg-1. V niektorých lokalitách riek Hornád a Hnilec, v okolí Spišských Vlachov, boli nájdené zvýšené hodnoty ortuti v svalovine Jalca hlavatého a Plotice obyčajnej v súvislosti s vysokým obsahom ortuti vo vode. Koncentrácia ortuti v roku 1975-1977 stúpala (Kirka a kol., 1981).

Hygienické riziko výskytu ortuti vo vodách riek, jazier a morí spočíva v biotransformácii anorganickej ortuti na metylzlúčeniny, ktoré sú veľmi toxické. V tejto forme je ortuť prítomná najmä v rybách, ktoré sa stávajú rizikovým faktorom pre človeka, úžitkové zvieratá a vtáky. Najmä anaeróbne mikroorganizmy, vyskytujúce sa v prírode v sedimentoch morského dna a dna jazier, majú schopnosť metylovať anorganické zlúčeniny ortuti. Proces metylácie anorganickej ortuti na dnách vodojemov je kľúčový článok kolobehu ortuti v potravinovom reťazci vodných organizmov (Miller, 1972).

Výskyt ortuti v rybách, a tým aj vo výrobkoch z nich, má závažný význam. Ryby sú konečným článkom potravinového reťazca vo vodnom prostredí. Ryby sú vo viacerých krajinách často hlavným zdrojom potravy a v dôsledku toho aj hlavným zdrojom ortuti vo výžive. V tráviacom trakte rýb sa môže anorganická ortuť metyláciou premeniť na organickú. Ortuť sa hromadí a fixuje skoro vo všetkých orgánoch a tkanivách rýb, pričom z organizmu rýb sa prakticky neuvoľňuje. Hlavnou formou ortuti v rybách je jej najtoxickejšia forma, metylortuť (Cibulka a kol., 1991). Stupeň kumulovania ortuti vo svalovine rýb závisí od jej koncentrácie v danom prostredí a to najmä v sedimente a od fyzikálno-chemických vlastností vody, hlavne od jej teploty a koncentrácie kyslíka.

Pri zvýšenej teplote, hlavne v stojatých vodách, stupeň kumulovania ortuti stúpa. Z tohto dôvodu bolo v priebehu posledných rokov z hľadiska hygieny potravín venované mimoriadne úsilie práve problematike ortuti v rybách. Metylortuť je v ľudskom organizme rýchlo demetylovaná a zostáva v jednotlivých orgánoch a tkanivách

Page 113: UNIVERZITA PAVLA JOZEFA ŠAFÁRIKA V KOŠICIACH Lekárska ... · pretože tak ako atómová energia, aj elektronika je výrazne zviazaná s množstvom rôznych kovov a ich odpadov

112

určitú dobu vo forme anorganicky viazanej ortuti. Vylučovanie anorganicky viazanej ortuti je veľmi pomalé. Anorganicky viazaná ortuť sa väčšinou vylučuje obličkami. Metylortuť je krvou transportovaná do mlieka a vlasov (Cibulka a kol., 1991).

Podľa zistených údajov Szprengier-Juszkievicza (1996) pripadá na produkty živočíšneho pôvodu (mäso, mlieko, vajcia) v Poľsku 27,4 % dennej spotreby ortuti. Ryby, hoci obsahujú najviac ortuti zo všetkých druhov potravín, prispievajú 11,5 % ortuti.

Pri vysokej spotrebe rýb môže nastať prekročenie tolerovateľného týždenného príjmu TWI metylortuti (limit 1,3 µg.kg-1 zavedený v roku 2012) až šesťnásobne. Ortuť je toxická pre ľudský nervový systém aj pri veľmi nízkych dávkach. Expozícia ortuťou tiež spôsobuje vedomostné a funkčné neurologické deficity počas fetálneho vývinu. Konzumácii všetkých druhov rýb by sa mali vyvarovať deti, gravidné ženy, ženy vo fertilnom veku. Medzi všeobecné odporúčania patrí obmedzenie konzumácie predátorov rýb a zmena druhov rýb v jedálničku. Agentúra pre ochranu životného prostredia EPA vyzýva zástupcov priemyslu a jednotlivé vlády, aby znížili imisie a dovolili bezpečne konzumovať túto časť potravy. (EPA, 1997; ATSDR, 1999; Černá a kol., 2004; EFSA, 2012a,b).

Smolíková a kol. (2016) zistili prítomnosť ortuti vo všetkých zakúpených vzorkách rýb (33 druhov rýb, 159 vzoriek). Prekročenie limitu zaznamenali pri 10 druhoch rýb, najvyššiu koncentráciu ortuti (až 10,42 mg.kg-1) pozorovali v mrazenom výrobku z morského predátora. Výrobok bol v roku 2015 stiahnutý z potravinového trhu v Českej republike, pričom výstraha bola zaslaná aj na Úrad verejného zdravotníctva na Slovensku. Nadlimitné hodnoty ortuti boli identifikované aj v mrazených výrobkoch z mečiarov a žralokov.

Tabuľka č. 43 uvádza počet a podiel nevyhovujúcich vzoriek v odobratých vzorkách rýb na Slovensku v rokoch 2010 – 2015. V našich výsledkoch dosiahol počet prekročení hodnotu 50,52 %.

Page 114: UNIVERZITA PAVLA JOZEFA ŠAFÁRIKA V KOŠICIACH Lekárska ... · pretože tak ako atómová energia, aj elektronika je výrazne zviazaná s množstvom rôznych kovov a ich odpadov

113

Tabuľka č. 43 Prehľad výsledkov monitoringu rýb na Slovensku Zdroj: Správy o stave ŽP 2010 – 2015

7.1.7 Sója, výrobky z nej a olejniny

Balík a kol. (1998) skúmali vplyv hnojenia na množstvo ortuti v semenách maku a iných obilnín. Najväčší obsah ortuti po hnojení zaznamenali práve semená maku, pričom koncentrácia ortuti narástla v skúmaných rastlinách priemerne o 55 %. Golian a kol. (2004) skúmali 16 vzoriek olejnín (slnečnica, podzemnica olejná, mak), pričom žiadna zo vzoriek nezaznamenala nadlimitnú hodnotu. Vzorky boli odobraté v predajniach a v zariadeniach spoločného stravovania. Vyšetrované vzorky pochádzali z náhodného odberu, a teda nie cieleného na lokality s vysokým obsahom ortuti pôdy.

Pri našich analýzach semien slnečnice a maku sme zistili nadlimitné hodnoty v lokalitách s vysokým obsahom ortuti v pôde.

7.1.8 Ostatné potraviny

Konečný obsah ortuti v nápojoch závisí od mnohých činiteľov. Rubin a Färber (1994) sa domnievajú, že ortuť buď priamo reaguje s plazmatickou membránou alebo oslabením antioxidačnej kapacity plazmatickú membránu poškodzuje. Je to dôsledok interakcie s ďalšími celulárnymi zložkami, napríklad s glutatiónom. Z hľadiska preventívnej ochrany zdravia obyvateľstva má posúdenie zdrojov expozície ortuťou mimoriadny význam.

Rok Počet vzoriek

rýb

Počet nevyhovujúcich

vzoriek

Podiel nevyhovujúcich

vzoriek

2010 42 9 21,4 %

2011 51 4 7,8 %

2012 55 12 21,8 %

2013 51 3 5,9 %

2014 40 5 12,5 %

2015 41 7 17,1 %

Page 115: UNIVERZITA PAVLA JOZEFA ŠAFÁRIKA V KOŠICIACH Lekárska ... · pretože tak ako atómová energia, aj elektronika je výrazne zviazaná s množstvom rôznych kovov a ich odpadov

114

Pri konzumácii alkoholických nápojov je nutné brať do úvahy kvantitu a frekvenciu konzumácie najmä u chronických alkoholikov. Na poškodení pečene sa podieľa zvýšená tvorba kyslíkových radikálov a znížené množstvo antioxidantov. Polyfenolické látky obsiahnuté v červenom víne majú antioxidačný a protizápalový účinok na organizmus (Ďuračková, 1998, 1999; Racek a kol., 2001).

Huby ako požívatina nie sú zanedbateľnou komoditou. Udáva sa, že spotreba húb bola v ČSSR najväčšia na osobu vo svete. Kumulácia ortuti v hubách závisí od miesta rastu a od čeľade húb. Všeobecný povolený limit u nás pre čerstvé huby (0,25 mg.kg-1) pri sušine je potrebné vynásobiť 10-násobne. Tepelnou úpravou sa stráca až 70 % ortuti, v sušených hubách sa obsah ortuti aj po viacročnom skladovaní nemení (Kalač a kol., 1989; Cibulka a kol., 1996).

Seegerová (1976, 1982) považuje huby s obsahom 0,2 mg.kg-1 ortuti za hygienicky vyhovujúce, pri obsahu 1 mg.kg-1 ortuti je možný príjem 300 g húb, t. j. jedna porcia raz za týždeň. Dávka 10 mg.kg-1 čerstvých húb je toxická. Kalač a kol. (1989) skúmali 23 druhov húb. Pri analýze Bedle vysokej našli až 15,24 mg ortuti na 1 kg sušiny, u dubáka až 9,54 mg ortuti na 1 kg, pri Bedli červenkastej až 8,02 mg ortuti na 1 kg v sušine. V pečiarkach sa namerali koncentrácie ortuti od 1,15 mg.kg-1 do 1,2 mg.kg-1 a ojedinele aj vyššie. V pestovaných hubách boli namerané nižšie hodnoty v porovnaní s voľne rastúcimi hubami v prírode (Kalač a kol., 1994). Platný limit bol prekročený až v 50 % analyzovaných vzoriek. Aj iní autori získali pri analýzach podobné výsledky (Vetter a Berta, 1997, Falandysz a kol., 1997).

Monitoring rôznych cudzorodých látok v potravinovom reťazci na Slovensku v rokoch 1991 až 2012 bol zameraný na sledovanie zložiek potravinového reťazca, ako sú pôda a vstupy do pôdy, pitná voda, napájacia a závlahová voda, krmivá, suroviny a potraviny rastlinného a živočíšneho pôvodu z domácej produkcie i z dovozu. V rámci monitoringu spotrebného koša bolo celkovo analyzovaných 12 947 vzoriek (4,0 % bolo nadlimitných) za účelom získania údajov o kontaminácii potravín v obchodnej sieti. Do spotrebného koša sa odoberalo 21 základných potravín a pitná voda.

Page 116: UNIVERZITA PAVLA JOZEFA ŠAFÁRIKA V KOŠICIACH Lekárska ... · pretože tak ako atómová energia, aj elektronika je výrazne zviazaná s množstvom rôznych kovov a ich odpadov

115

Týždenný príjem ortuti do organizmu človeka v SR počas monitoringu spotrebného koša v rokoch 1993 až 2005 v µg.kg-1 telesnej hmotnosti znázorňuje graf č. 36. Vypočítané hodnoty sa porovnávali s hodnotou dočasného tolerovateľného týždenného príjmu PTWI pre celkovú ortuť (Klinda a kol., 2006, 2012, 2013).

Graf č. 36 Týždenný príjem ortuti do organizmu človeka na Slovensku v µg.kg-1 telesnej hmotnosti Zdroj: Klinda a kol., 2006

Včely sú pri zbere nektáru a peľu vystavené pôsobeniu rôznych kontaminantov, ktoré sa môžu dostať do medu. Vyššie hodnoty ortuti, aj keď nie nadlimitné, namerali Bilandžič a kol. (2012) v gaštanovom mede. Pozornosť včelárov by mala byť sústredená na umiestňovanie úľov v oblastiach s čo najnižšou koncentráciou ortuti v pôdach a tiež v čo najväčšej vzdialenosti od automobilových ciest a železníc.

7.1.9 Pitná voda

Voda môže obsahovať rôznu koncentráciu ortuti v závislosti od lokality, hlavne v súvislosti s intenzitou prašnosti a koncentrácie ortuti v prašnom spáde. Holéczyová a kol. (2000) vo svojej práci uvádzajú, že koncentrácie vybraných ťažkých kovov v pitnej vode, vrátane ortuti, vo všetkých prípadoch spĺňajú normu pre pitnú vodu.

Page 117: UNIVERZITA PAVLA JOZEFA ŠAFÁRIKA V KOŠICIACH Lekárska ... · pretože tak ako atómová energia, aj elektronika je výrazne zviazaná s množstvom rôznych kovov a ich odpadov

116

Na Slovensku boli zaznamenané prípady zvýšenej koncentrácie ortuti v podzemných vodách v rokoch 2001 až 2013 (tabuľka č. 44). Limit podľa vyhlášky Ministerstva zdravotníctva z roku 2002 mal hodnotu 0,01 mg.l-1 ortuti na liter podzemnej vody, podľa vyhlášky z roku 2004 je limit stanovený na úrovni 0,001 mg.l-1.

Tabuľka č. 44 Počet prekročení hodnôt ortuti v podzemných vodách v rokoch 2001 – 2013 Zdroj: Správy o stave ŽP 2001 – 2013

Okrem vzoriek s prekročeným limitom obsahu ortuti, viacero vzoriek v sledovanom období nespĺňalo odporúčanú hodnotu nasýtenia podzemnej vody kyslíkom, boli prekročené hodnoty obsahu celkového železa, zo stopových prvkov mal prekročené hodnoty antimón, arzén a olovo (Klinda a kol., 2001, 2003, 2013).

Rok Počet stanovení

Počet prekročení

Nadlimitné počty v %

2001 328 3 0,91 %

2002 336 3 0,89 %

2003 338 1 0,30 %

2004 333 1 0,30 %

2005 334 2 0,60 %

2006 334 1 0,30 %

2007 132 0 0,00 %

2008 259 0 0,00 %

2009 314 2 0,64 %

2010 396 1 0,25 %

2011 356 1 0,28 %

2012 318 1 0,31 %

2013 369 1 0,27 %

Page 118: UNIVERZITA PAVLA JOZEFA ŠAFÁRIKA V KOŠICIACH Lekárska ... · pretože tak ako atómová energia, aj elektronika je výrazne zviazaná s množstvom rôznych kovov a ich odpadov

117

7.2 Monitorovanie zdrojov ortuti v životnom prostredí na území Slovenskej republiky

Slovenská republika nie je bohato členená iba po administratívnej stránke (8 samostatných krajov a 79 okresov), ale i po geologickej. Sledovali sme jednotlivé zdroje kontaminácie v životnom prostredí na území Slovenskej republiky, či už prirodzené alebo tie, ktoré vznikajú antropogénnou činnosťou 138 miest a 2 933 obcí. Mnohé procesy a zmeny, ktoré sa odohrávajú vo vzťahu človeka k životnému prostrediu sa dotýkajú zmien abiotickej povahy. Zahŕňajú faktory prírodnej aj antropologickej povahy, ktoré sa navzájom podmieňujú a ovplyvňujú. Medzi procesy tohto charakteru patria aj významné geologické faktory, ktoré vplývajú na kvalitu života človeka.

Zdroje ortuti, ktoré vznikli antropogénnou činnosťou človeka, značne zaťažujú životné prostredie obyvateľstva. V povojnovom období bola prvoradá produkcia výroby. Minimálna pozornosť sa venovala priemyselným odpadom a bezodpadným technológiám. Stavbami vysokých komínov a následným rozptyľovaním exhalátov, vypúšťaním rôznych priemyselných odpadov do povrchových vôd a ukladaním na skládky s možnosťou priesaku sa lokálne narušenia rovnováhy v prírode zmenili na regionálne, až globálne.

K výrazným zdrojom ortuti patria chemický a farmaceutický priemysel, výroba papiera, fotografie, výroba striebra a zlata, tlačiarstvo, výroba kožuchov, parfuméria, spaľovne, krematóriá, rôzne skládky, cementárne, zdravotníctvo, amalgámové výplne, rôzne laboratóriá pre analýzu ortuti.

7.2.1 Pôda

Obsahy ortuti v pôdach na celom území Slovenska sú v porovnaní s pôdami na svete o niečo vyššie. Sú ovplyvnené dlhodobými procesmi vnášania ortuti do pôd a to zo spaľovania fosílnych palív (viac ako 150-ročné vplyvy), z rozptylu ortuti v imisných areáloch podnikov na spracovanie kovov, z cezhraničného prenosu ortuti prostredníctvom suchých a mokrých spádov, ale aj z aplikovaných chemikálií do pôd (moridlá na báze ortuti).

Page 119: UNIVERZITA PAVLA JOZEFA ŠAFÁRIKA V KOŠICIACH Lekárska ... · pretože tak ako atómová energia, aj elektronika je výrazne zviazaná s množstvom rôznych kovov a ich odpadov

118

Geochemické anomálie sa prejavujú v oblastiach s výskytom ortuťových rúd. Patria tu najviac znečistené oblasti Spiša (Rudňany, Slovinky). Kontaminácia ortuti zasahuje vrcholové polohy Vysokých a Nízkych Tatier, Malej a Veľkej Fatry a niektorých pohraničných pohorí. Táto skutočnosť indikuje cezhraničnú kontamináciu pôd pri severozápadnom prúdení (Čurlík a Šefčík, 1999).

Obrázok č. 8 Distribúcia ortuti v A-horizontoch Zdroj: Čurlík a Šefčík, 1999

Obrázok č. 9 Distribúcia ortuti v C-horizontoch Zdroj: Čurlík a Šefčík, 1999

Page 120: UNIVERZITA PAVLA JOZEFA ŠAFÁRIKA V KOŠICIACH Lekárska ... · pretože tak ako atómová energia, aj elektronika je výrazne zviazaná s množstvom rôznych kovov a ich odpadov

119

Výskyt ortuti v povrchových horizontoch znázorňuje obrázok č. 8 a obrázok č. 9. Medzi distribúciou v A-horizontoch a C-horizontoch nie sú veľké rozdiely, napriek určitej tendencii zvýšenia obsahov v humusových horizontoch (Čurlík a Šefčík, 1999).

Želba a. s., Spišská Nová Ves, bola v nedávnej minulosti jedným z najväčších znečisťovateľov ovzdušia ťažkými kovmi. Po roku 1992 však nastal útlm ich ťažby a výroby, čo sa bezprostredne priaznivo prejavilo na kontaminácii ovzdušia. Zníženie kontaminácie ostatných zložiek životného prostredia (najmä pôdy) sa prejaví až o niekoľko rokov. Podnik Ortutiareň Rudňany sa výrazne pričinil o to, aby oblasť Stredného Spiša (v okrese Gelnica a v okrese Spišská Nová Ves) bola zaraďovaná medzi najviac znečistené územia v Slovenskej republike. V pôdach boli zistené nadlimitné hodnoty ortuti, medi, arzénu, kadmia a olova, ale aj zinku (Melicherčík a Melicherčíková, 2010).

V dejinách Slovenska má mimoriadnu tradíciu aj baníctvo, ktoré sa spomína už od doby Keltov v 4. storočí pred n. l. Jeho intenzívny rozvoj začal najmä v 12. storočí. Po tejto banskej činnosti zostalo na našom území množstvo opustených banských diel, ktoré môžu negatívne vplývať na životné prostredie (Klinda a kol., 2001).

Klinda a kol. (1999) udávajú, že zo súboru 4 578 vyšetrovaných pôdnych vzoriek v roku 1991 prekročilo limitnú hodnotu obsahu ortuti v pôde 301 vzoriek (6,6 %). Najvyššie priemerné nálezy ortuti boli zaznamenané v okrese Spišská Nová Ves. Zákon o pôde č. 220/2004 Z. z. udáva normu pre ortuť v ornej pôde 3 mg.kg-1 ortuti. V roku 1998 boli v rámci monitoringu ako aj plošného prieskumu kontaminácie pôd zistené nadlimitné hodnoty Cu, Zn, Cd, Hg a Pb v okrese Pezinok (Melicherčík a Melicherčíková, 2010).

Medzi významné prírodné zdroje ortuti zaraďujeme oblasť Rudnian (obrázok č. 10) v okrese Spišská Nová Ves, oblasť Merníka (okres Vranov nad Topľou) a okolie Rožňavy.

Štátny geologický ústav Dionýza Štúra Bratislava vykonal odbery ornej pôdy v 100 obciach Spišsko-gemerského rudohoria za účelom zistenia koncentrácií 10 sledovaných kovov, medzi nimi i ortuti. V obci Matejovce namerali koncentráciu Hg v pôde 173,4 mg.kg-1 a v Rudňanoch 173,5 mg.kg-1 ortuti (Rapant a kol., 2009).

Page 121: UNIVERZITA PAVLA JOZEFA ŠAFÁRIKA V KOŠICIACH Lekárska ... · pretože tak ako atómová energia, aj elektronika je výrazne zviazaná s množstvom rôznych kovov a ich odpadov

120

Obrázok č. 10 Rudňany v Košickom kraji na východe Slovenska Zdroj: vlastný obrázok autorky

V okolí Rudnian sa stretávame s heterogénnou kontamináciou pôdneho krytu ortuťou a niektorými ďalšími ťažkými kovmi (Cu, Pb, Cd, Zn) po ťažobnej a spracovateľskej činnosti rúd. Melicherčík a Melicherčíková (2010) popisujú druh lišajníka Diskovku bublinatú (Hypogymnia physodes) ako bioindikátor koncentrácie ortuti v pôde, ktorú môžeme vidieť na obrázku č. 11.

Obrázok č. 11 Hypogymnia physodes – Diskovka bublinatá Zdroj: Norbert Nagel (Licencia: CC BY-SA 3.0)

Page 122: UNIVERZITA PAVLA JOZEFA ŠAFÁRIKA V KOŠICIACH Lekárska ... · pretože tak ako atómová energia, aj elektronika je výrazne zviazaná s množstvom rôznych kovov a ich odpadov

121

Diskovka bublinatá nerástla v 60-tych rokoch v okolí hutného závodu v Rudňanoch na ploche 6 km2, v 80-tych rokoch už vyhynula na ploche 160 km2. Lišajníky sú citlivé najmä na znečistenie atmosféry, pretože ich minerálna výživa pochádza hlavne zo zrážok.

Hodnoty ortuti namerané v pôdach v okolí Štefanskej Huty, časť obce Kluknava, sa pohybovali v rozpätí od 100 do 500 mg.kg-1. Koncentrácia ortuti v pôdnom výluhu dosahovala 10-50 mg.kg-1. Zistili sme, že takmer všetka prítomná ortuť v pôde je v nerozpustnej forme (Kimáková a Kaľavský, 2010).

V rámci koordinovaného cieleného monitoringu cudzorodých látok v potravinovom reťazci, ktorý sa realizoval na Slovensku v rokoch 1991 až 2012, bolo odobratých celkovo 53 081 vzoriek. Monitoring bol zameraný na vzájomný vzťah medzi stupňom kontaminácie poľnohospodárskej pôdy, závlahovej vody, napájacej vody, rastlinnej a živočíšnej produkcie. V rámci päťročných cyklov boli sledované základné kontaminanty vzhľadom na platné limitné hodnoty. Celkovo nevyhovelo 5,7 % vzoriek, pričom normy boli prekročené u dusičnanov a rôznych chemických prvkov (ortuť, olovo, kadmium, arzén, chróm, nikel, polychlórované bifenyly). Opakovaný výskyt nevyhovujúcich vzoriek bol nameraný najmä v okresoch Gelnica, Spišská Nová Ves a Rožňava. V jednotlivých obdobiach klesali priemerné hodnoty koncentrácie sledovaných chemických prvkov v pôde. Obsah ortuti, chrómu a olova sa však zvyšuje u trvalých trávnych porastov. Rastúca koncentrácia ortuti a kadmia bola nameraná v obilí (Klinda a kol., 2013).

Starostlivosť o zachovanie úrodnej a hygienicky vyhovujúcej pôdy, produkujúcej krmivá a potraviny, je dôležitá z hľadiska odlišnosti od ostatných zložiek prostredia, t. j. od vody a vzduchu. Tie môžu prúdiť alebo sa pohybovať, čo umožňuje ich riedenie a očisťovanie od nečistôt, ktoré však v pôde majú dlhodobý alebo trvalý charakter. Mnohé z rastlín sú voľne rastúce trávy a slúžia ako potrava pre domáce zvieratá. Zelenina je vhodná ako potrava pre ľudí. Kontaminované stromy majú tiež svoje využitie. Ich drevo slúži ako surovina na výrobu papiera, nábytku, ale prevažne ako palivo.

Page 123: UNIVERZITA PAVLA JOZEFA ŠAFÁRIKA V KOŠICIACH Lekárska ... · pretože tak ako atómová energia, aj elektronika je výrazne zviazaná s množstvom rôznych kovov a ich odpadov

122

Preto údaje o vývoji kontaminácie pôdy vo vzťahu k úrovni znečistenia pôdneho rastlinstva by mali poslúžiť k informovaniu verejnosti. K uvoľňovaniu ťažkých kovov z pôdy značne prispieva zvýšená kyslosť zrážok. Všeobecne platí, že s rastúcou acidifikáciou pôd sa riziko uvoľňovania nahromadených kovov zvyšuje.

7.2.2 Spaľovne odpadov a skládky

Najväčším producentom odpadov je predovšetkým priemyselná výroba, ktorá sa na celkovej produkcii odpadov podieľa približne 38 %, za ňou nasleduje stavebníctvo s približne 24 % podielom. Materiálové zhodnotenie je najčastejším spôsobom spracovania odpadov. Aj naďalej ostáva problémom vysoký podiel skládkovania odpadov. V roku 2015 bolo prevádzkovaných 118 skládok odpadov, 19 spaľovní a zariadení na spoluspaľovanie odpadov, z toho dve určené na komunálny odpad (Lieskovská a kol., 2016).

Spaľovne odpadov

Komunálny odpad sa v Slovenskej republike spaľuje v dvoch veľkokapacitných spaľovniach OLO, a. s., Bratislava a KOSIT, a. s., Košice, pričom obe využívajú vzniknutú energiu ako zdroj tepla. Dietzová a Labancová (2008) udávajú ročnú produkciu z meraní ortuti a jej zlúčenín v emisiách vo voľnom ovzduší v spaľovni KOSIT, a. s. v rokoch 2001-2003 nasledovne: 0,05 t, 0,137 t a 0,136 t.

Spaľovne uvoľňujú celé spektrum znečisťujúcich látok vo forme exhalátov, v popole a ďalších zvyškoch. Filtre, ktoré sa používajú na čistenie dymu, produkujú pevný kvapalný toxický odpad, ktorý je tiež potrebné likvidovať. Jediným spôsobom ako predísť vzniku toxických odpadov je zlepšenie výroby a technológií tak, aby takéto odpady nevznikali. Odpor verejnosti k spaľovniam rastie po celom svete. Ľudia si uvedomujú, že spaľovne odpadov nie sú v súlade s trvalo udržateľným rozvojom kvality životného prostredia. Vývoj v množstve komunálnych odpadov na obyvateľa v období rokov 2005 až 2015 je znázornený v grafe č. 37.

Page 124: UNIVERZITA PAVLA JOZEFA ŠAFÁRIKA V KOŠICIACH Lekárska ... · pretože tak ako atómová energia, aj elektronika je výrazne zviazaná s množstvom rôznych kovov a ich odpadov

123

Graf č. 37 Vývoj v množstve komunálnych odpadov v kg na obyvateľa Zdroj: Lieskovská a kol., 2016

Skládky

Rozmiestnenie prevádzkovaných skládok odpadov na Slovensku v roku 2013 je znázornené na obrázku č. 12 (Program odpadového hospodárstva na roky 2016 – 2020, MŽP SR).

Obrázok č. 12 Skládky odpadov prevádzkované na Slovensku v roku 2013 Zdroj: Program odpadového hospodárstva SR na roky 2016 – 2020, MŽP SR

Ekologickým problémom sú skládky nebezpečných odpadov v obciach Zohor (okres Malacky), Budmerice (okres Pezinok), Hlohovec, Livinské Opatovce (okres Partizánske), Žakovce (okres Kežmarok), Kalná nad Hronom a Nový Tekov (okres Levice), Žiar

Page 125: UNIVERZITA PAVLA JOZEFA ŠAFÁRIKA V KOŠICIACH Lekárska ... · pretože tak ako atómová energia, aj elektronika je výrazne zviazaná s množstvom rôznych kovov a ich odpadov

124

nad Hronom, Košice – Myslava, Košice – Západ a Strážske. Odpad mnohých skládok tvorí sklo a kovy znečistené ortuťou zo žiariviek.

Je prirodzené, že i technicky správne vybudované skládky komunálnych a nebezpečných odpadov predstavujú z dlhodobého hľadiska riziko pre životné prostredie a pre zdravie obyvateľstva. V dôsledku nahromadenia a zmiešavania tisícov rôznych látok sa na skládkach vytvárajú rôzne zložité reakcie. Dažďová voda, pretekajúca cez odpady, môže po určitom období kontaminovať okolitú pôdu, podzemné a povrchové vody.

7.2.3 Krematóriá

Medzi menej sledované objekty, ktoré sú zdrojmi emisií ortuti, patria krematóriá. Množstvo emisií ortuti z krematórií je rok čo rok výraznejší. Je to spôsobené postupne zvyšujúcim sa relatívnym podielom kremácií oproti klasickým pohrebom do zeme a ďalej vyšším priemerným vekom dožitia obyvateľov Európy (viac zubného amalgámu, srdcových stimulátorov) a podobne. Odhadované súčasné množstvo ortuti v zubných výplniach obyvateľov Európy, ktoré predstavuje pre nasledujúce roky potenciálny zdroj znečistenia ovzdušia z krematórií, je asi 2 000 ton (Černá a kol., 2004).

Riešením je použitie špeciálnych filtrov v krematóriách, pre ktoré nie sú prijaté žiadne zákonné opatrenia. Lokalizáciu krematórií na Slovensku znázorňuje obrázok č. 13.

Obrázok č. 13 Lokalizácia krematórií na území Slovenska v roku 2016 Zdroj: vlastný obrázok autorky

Page 126: UNIVERZITA PAVLA JOZEFA ŠAFÁRIKA V KOŠICIACH Lekárska ... · pretože tak ako atómová energia, aj elektronika je výrazne zviazaná s množstvom rôznych kovov a ich odpadov

125

Podľa údajov zverejnenej tlačovej správy v roku 2005, Britská vláda nariadila krematóriám, aby do roku 2012 znížili škodlivé emisie na polovicu. Týka sa to hlavne nebezpečnej ortuti z amalgámových výplní mŕtvych. Krematóriá sú zodpovedné za približne šestinu všetkých emisií ortuti vo Veľkej Británii. Konkrétne štúdie poukazujú na to, že po kremácii 88 % mŕtvych bez dentálnych amalgámov boli namerané emisie ortuti v norme. Norma bola prekročená po kremácii 82 % mŕtvych s amalgámovými výplňami. Objavujú sa návrhy na odstránenie zubov mŕtvych pred kremáciou (Smith a kol., 2012).

7.2.4 Chemické závody

V minulosti bolo územie Slovenska pokladané za agrárnu oblasť, ale po druhej svetovej vojne sa vybudoval rozmanitý priemysel. Pri budovaní priemyselných odvetví na Slovensku sa prihliadalo na to, aby sa priemysel nekoncentroval len v jednej oblasti (rozptyl pracovných príležitostí). Chemické závody v Novákoch boli jednou z najvýznamnejších spoločností horného Ponitria ako zamestnávateľ, ale aj ako najväčší znečisťovateľ životného prostredia. Dopady na zdravie obyvateľov regiónu trvajú dodnes. Nový nástupca tejto spoločnosti svoju produkciu naďalej orientuje na chlórovú organickú chémiu, ktorá ohrozuje životné prostredie a zdravie obyvateľov regiónu (Hojsik, 2002; Greenpeace, 2016).

Ortuťová chlóralkalická elektrolýza má závažné dopady na životné prostredie a tým aj na zdravie obyvateľstva predovšetkým únikom ortuti. Pri tomto procese sa pomocou elektriny rozkladá soľ na chlór a hydroxid sodný. Existujú tri technológie chlóralkalickej elektrolýzy – ortuťová, diafragmová a membránová. Najstaršia technológia je ortuťová. Jej problémom sú predovšetkým úniky ortuti a vysoká spotreba elektrickej energie. Svetová banka nefinancuje technológiu ortuťovej elektrolýzy z environmentálnych dôvodov. Diafragmová metóda sa používa predovšetkým v USA. Jednou z jej hlavných nevýhod je používanie azbestu, ktorý je známym karcinogénom. Najmodernejšou technológiou je membránová. Vyžaduje najmenej elektrickej energie a je environmentálne najbezpečnejšia v porovnaní s ostatnými (Hojsik, 2002).

Page 127: UNIVERZITA PAVLA JOZEFA ŠAFÁRIKA V KOŠICIACH Lekárska ... · pretože tak ako atómová energia, aj elektronika je výrazne zviazaná s množstvom rôznych kovov a ich odpadov

126

Firma FORTISCHEM, a. s., ktorá od roku 2012 prevádzkuje chemickú výrobu v Novákoch, pokračuje vo výrobe chlóru ako súčasti anorganickej vetvy výrobného programu. Kvapalný chlór sa naďalej vyrába komprimovaním a ochladením plynného chlóru vyrábaného ortuťovou elektrolýzou chloridu sodného. Odobraté vzorky z rieky Nitra v júni 2016 poukazujú na to, že nástupca bývalých Nováckych chemických závodov prekračuje v istých skúmaných ukazovateľoch zákonné limity pre vypúšťanie odpadových vôd, pričom najmä vinylchlorid a benzén sa vypúšťajú v značných koncentráciách (Greenpeace, 2016).

Chemický priemysel je i v súčasnosti lokalizovaný vo všetkých krajoch Slovenska napriek skutočnosti, že viaceré chemické závody svoju činnosť v nedávnej dobe ukončili, prípadne obmedzili.

7.2.5 Vodné toky

Význam povrchových vôd neustále rastie, pretože sa využívajú aj ako zdroje pitnej vody. Do roku 2007 sa kvalita týchto vôd posudzovala podľa STN 75 7221, ktorá vodné toky klasifikovala do piatich tried podľa rôzneho stupňa znečistenia.

Hodnotenie kvality povrchových vôd sa v súčasnosti vykonáva v zmysle Nariadenia vlády č. 269/2010 Z. z., ktorým sa ustanovujú požiadavky na dosiahnutie dobrého stavu vôd. Požiadavky sú rozdelené do piatich častí, ktoré sú znázornené v tabuľke č. 45. Pre ortuť (časť B) je stanovená najvyššia prípustná koncentrácia 0,07 µg.l-1 ortuti s najvyšším ročným priemerom 0,05 µg.l-1.

Časť Skupina ukazovateľov Ukazovatele

A Všeobecné ukazovatele Kyslík, teplota, železo a iné

B Nesyntetické látky As, Cr, Cd, Cu, Ni, Pb, Hg, Zn

C Syntetické látky Alachlór, benzén a iné

D Ukazovatele rádioaktivity Rádium, urán, cézium a iné

E Hydrobiologické a mikrobiologické Chlorofyl-a, baktérie a iné

Tabuľka č. 45 Požiadavky na kvalitu povrchových vôd Zdroj: Nariadenie vlády č. 269/2010 Z. z.

Page 128: UNIVERZITA PAVLA JOZEFA ŠAFÁRIKA V KOŠICIACH Lekárska ... · pretože tak ako atómová energia, aj elektronika je výrazne zviazaná s množstvom rôznych kovov a ich odpadov

127

V minulosti bolo povodie Hornádu v dôsledku banskej činnosti zaťažené vysokými koncentráciami ťažkých kovov (Hg, Cu, Zn). Prítoky rieky Hornád, Rudniansky potok a Slovinský potok, privádzali vodu silne zaťaženú obsahom ťažkých kovov z oblasti stredného Spiša. Tieto ťažké kovy sa nahromadili na dne vodnej nádrže Ružín.

Z monitorovaných miest na kvalitu povrchových vôd v roku 2015 bolo prekročenie najvyššej prípustnej koncentrácie ortuti namerané iba v čiastkových povodiach Bodva, Hornád a Váh (Klinda a kol., 1999, 2003; Lieskovská a kol., 2016).

7.2.6 Analyzátor AAS AMA 254

K ďalšiemu zdroju ortuti patrí i samotný analyzátor AAS AMA 254. Aj napriek dôsledným preventívnym opatreniam a dodržiavaniu bezpečnostných predpisov dochádza k nepatrnému, ale stálemu úniku ortuti v podobe jej pár a tým k možnej expozícii osôb obsluhujúcich spomínaný prístroj.

Parami ortuti môžu byť ohrození zamestnanci laboratórií, ktorí analyzátor obsluhujú, alebo pracujú v jeho blízkosti. Z tohto dôvodu by mali tieto osoby dodržiavať špeciálne odporúčania vo výžive (kapitola Návrhy a odporúčania).

Obrázok č. 14 Rozmiestnenie a počet prístrojov AMA 254 Zdroj: vlastný obrázok autorky

Page 129: UNIVERZITA PAVLA JOZEFA ŠAFÁRIKA V KOŠICIACH Lekárska ... · pretože tak ako atómová energia, aj elektronika je výrazne zviazaná s množstvom rôznych kovov a ich odpadov

128

ZÁVER V monografii sme sa zaoberali ortuťou ako rizikovým faktorom,

ktorý ohrozuje obyvateľov vybraných oblastí východného Slovenska. Práve v tejto oblasti sa vyskytujú územia s vysokou koncentráciou ťažkých kovov, najmä ortuti a kadmia, ale i ďalších nežiaducich chemických látok, polychlórovaných bifenylov v pôde. Tieto toxické látky sa môžu dostávať potravinovým reťazcom do organizmu obyvateľov, trvale žijúcich v daných oblastiach.

Na prítomnosť ortuti sme vyšetrili 5 579 vzoriek rôznych komodít domácej i zahraničnej produkcie. Výsledky našich meraní a analýz sme spracovali na základe stanovených limitov v zmysle Výnosu MP SR a MZ SR č. 608/3/2004 - 100 (kontaminanty v potravinách), č. 608/9/2004 - 100 (prírodná, minerálna, pramenitá a balená voda) a podľa Vyhlášky 151 MZ SR o požiadavkách na pitnú vodu a jej kontrolu. Celkovo bolo nadlimitných 314 vzoriek (5,63 %).

Vysoké prekročenia limitných hodnôt sme namerali pri rybách (50,52 % z 384 vzoriek) a pri ovocí a zelenine (7,92 % z 896 vzoriek). V oblastiach stredného Spiša s vysokou koncentráciou ortuti v pôde sme namerali vysoké nadlimitné hodnoty v listoch a stonkách púpavy. Cibuľa dosahovala vyššie hodnoty v koreňoch ako v listoch. Najvyššia koncentrácia bola zistená u trvácich rastlín (burín) z čeľadí astrovitých, kapustovitých a skorocelovitých. Výsledky dokazujú, že ortuť v rastlinách bola absorbovaná predovšetkým z pôdy.

Porovnaním obsahov ortuti v rastlinách a pôde sme dospeli k záveru, že so zvyšujúcou koncentráciou ortuti v pôde dochádza k zvýšenej absorpcii ortuti rastlinami. Čím dlhšie obdobie rastlina na danom mieste rastie, tým kumuluje vyšší obsah ortuti. Získané výsledky nás utvrdili v tom, že k riešeniu tohto problému je nutné zaujať jednoznačné stanovisko a skúmať ho z komplexného hľadiska.

Do potravinového reťazca môže teoreticky prenikať veľké množstvo chemických látok. Zoznam potravinárskych výrobkov a surovín predstavuje enormný počet položiek. Z toho vyplýva mimoriadne významná a rozsiahla úloha monitoringu, nevyhnutnosť systematickej analytickej kontroly kontaminantov v potravinách, v ich medzičlánkoch pri výrobe, spracovaní a distribúcii.

Page 130: UNIVERZITA PAVLA JOZEFA ŠAFÁRIKA V KOŠICIACH Lekárska ... · pretože tak ako atómová energia, aj elektronika je výrazne zviazaná s množstvom rôznych kovov a ich odpadov

129

K potenciálnym článkom s vyšším obsahom ortuti zaraďujeme: • potraviny z oblastí kontaminovaných ortuťou, • morské ryby, najmä dravé a produkty z morských rýb, • ryby z potokov a jazier v oblastiach kontaminovaných ortuťou, • huby a náhodné kontaminácie z požitia potravín, ktoré prišli

bezprostredne do kontaktu s ortuťovými prípravkami. Obmedzenie rizika negatívneho zásahu ortuti do fyziologických

pochodov človeka a zvierat si vyžaduje predovšetkým sústavnosť sledovania a získavania informácií o jej koncentrácii v zložkách ekosystému. Cieľom je eliminovať články kolobehu ortuti, v ktorých je možné jej zásah prerušiť a účinok znížiť. Možnosť takejto kontroly si vyžaduje spoľahlivé a citlivé analytické metódy s dostupnou prístrojovou technikou a kádrami. Rozvoj moderných analytických metód umožňuje získať oveľa dokonalejšie a úplnejšie informácie o koncentrácii ortuti a jej rôznych zlúčenín v potravinovom reťazci, o množstve a forme prieniku do organizmu zvierat a ľudí.

Na základe teoretických východísk práce, spracovaného prehľadu odbornej literatúry a výsledkov našej práce môžeme sformulovať záver, že prevedené analýzy bezprostredne nepoukazujú na akútne riziká toxického pôsobenia ortuti v ľudskej populácii na Slovensku, avšak nálezy jej obsahov prekračujúce limity alebo približujúce sa k limitu neumožňujú predmetné vyšetrenie obmedzovať, prípadne vylúčiť z diagnostickej praxe. Prínos analýz rastie zhromažďovaním anamnestických údajov, týkajúcich sa územných vzťahov, veku a pohlavia u skúmaných zvierat, spôsobu transportu potravín. Pri zisťovaní koncentrácie ortuti v ovocí a zelenine má význam rozlíšiť jednotlivé časti rastliny (koreň, listy, plody) a pestovateľskú lokalitu.

V budúcnosti je potrebné zaoberať sa prehlbovaním znalostí o výskyte, kolobehu, prenikaní, perzistencii a degradácii ortuti v biologickom prostredí a rozširovať vedomosti o interakcii ortuti ako aj jej rezíduí s nutrične významnými zložkami potravín. Toto poznanie umožní obmedziť zdravotné riziká z kontaminácie ortuťou. Z hľadiska štúdia cudzorodých látok v potravinovom reťazci by naše výsledky mohli prispieť ku komplexnému hodnoteniu a prognostike situácie na Slovensku.

Page 131: UNIVERZITA PAVLA JOZEFA ŠAFÁRIKA V KOŠICIACH Lekárska ... · pretože tak ako atómová energia, aj elektronika je výrazne zviazaná s množstvom rôznych kovov a ich odpadov

130

NÁVRHY A ODPORÚČANIA

Na základe zistených poznatkov odporúčame

• poukázať na deti, gravidné ženy a ženy vo fertilnom veku ako na obzvlášť citlivú skupinu obyvateľstva,

• poukázať na pacientov s ochorením parenchymatóznych orgánov a nervovej sústavy,

• poukázať na obyvateľov trvalo žijúcich v oblastiach s vysokými koncentráciami ťažkých kovov (napr. ortuť na strednom Spiši),

• poukázať na pracovníkov exponovaných počas pracovného procesu a zamestnancov laboratórií s analyzátorom AMA 254,

• vyzývať zástupcov priemyslu a jednotlivé vlády, aby radikálne znížili imisie a takto umožnili bezpečne konzumovať ryby, dôležitú časť potravy, s menším rizikom,

• správne likvidovať energeticky úsporné žiarivky, výrobky obsahujúce ortuť, prípadne ortuťové teplomery.

Navrhujeme nasledovné opatrenia vo výžive

Vybraným skupinám ľudí (deti, gravidné ženy, ženy vo fertilnom veku, obyvatelia z kontaminovaných území, pracovníci vo vybraných chemických prevádzkach, pracovníci laboratórií, pacienti s ochorením parenchymatóznych orgánov a nervovej sústavy) navrhujeme:

• vyvarovať sa konzumácie rýb a výrobkov z nich, alebo aspoň obmedziť konzumáciu predátorov rýb,

• obmedziť konzumáciu húb, používať potraviny v prvom rozpätí, • nekonzumovať plody (maliny, ríbezle, semiačka slnečnice,

maku), nadzemné časti rastlín (šalátové listy, špenát, púpavové listy) a huby z oblastí s vysokým obsahom ortuti v pôde.

U obyvateľov, ktorí trvalo žijú v oblastiach so silnou kontamináciou ortuťou (napr. stredný Spiš) a u pracovníkov dlhodobo exponovaných spomínaným ťažkým kovom v pracovnom procese, navrhujeme zmeniť skladbu potravín. Realizácia týchto návrhov môže znížiť prívod ortuti do organizmu potravou. Týmto sa môže predísť expozícii organizmu ortuťou, ktorá vedie k poškodeniu nervového systému, plodu počas intrauterinného vývoja alebo k iným ochoreniam.

Page 132: UNIVERZITA PAVLA JOZEFA ŠAFÁRIKA V KOŠICIACH Lekárska ... · pretože tak ako atómová energia, aj elektronika je výrazne zviazaná s množstvom rôznych kovov a ich odpadov

131

Výživové odporúčania pre konzumáciu rýb

Pre človeka je primárnym zdrojom ortuti práve konzumácia rýb. Podľa nášho odporúčania môžeme konzumovať v rozumnom množstve ryby, ktoré sú vylovené z overeného vodného zdroja. Napriek tomu by sa konzumácii rýb mali vyvarovať, alebo ju výrazne obmedziť, rizikové skupiny obyvateľstva. Deťom, ženám vo fertilnom veku, gravidným ženám, dojčiacim matkám a pracovníkom s analyzátorom AMA 254 sa neodporúča konzumovať mäso žralokov, mečúňov a kráľovských makrel. Tieto odporúčania platia aj pre pacientov s ochorením parenchymatóznych orgánov (napríklad pečeň, obličky, slezina), ktorí by sa konzumácie mali vyvarovať z dôvodu prirodzenej kumulácie ortuti v týchto orgánoch. Ortuť má afinitu k centrálnej nervovej sústave. Z tohto dôvodu sa spomínané obmedzenia vzťahujú aj na pacientov s nervovými ochoreniami, ako napríklad Parkinsonova choroba, Alzheimerova choroba či iné ochorenia. Odporúča sa obmedziť konzumáciu mäsa tuniakov a iných rýb, prípadne meniť skladbu rôznych druhov rýb v jedálničku.

Ak sa rozhodneme zo zdravotných dôvodov ryby nekonzumovať, ale chceme si zabezpečiť dostatočný prívod esenciálnych nenasýtených mastných kyselín (omega-3 a omega-6), dokážeme ich nahradiť olejmi za studena lisovanými zo semiačok a z rôznych plodov. Na našom území dopestované semiačka ľanu obsahujú vysoké hodnoty týchto mastných kyselín. Cestu k našim konzumentom si nachádzajú aj semiačka púštnej rastliny Šalvie hispánskej, známe aj ako semiačka chia.

Page 133: UNIVERZITA PAVLA JOZEFA ŠAFÁRIKA V KOŠICIACH Lekárska ... · pretože tak ako atómová energia, aj elektronika je výrazne zviazaná s množstvom rôznych kovov a ich odpadov

132

LITERATÚRA

ÁGHOVÁ, Ľ., BAJAN, A., BAJUŽÍKOVÁ, A. a kol. 1993. Hygiena.

Martin: Osveta, 1993. 268 s. ISBN 80-217-0515-9.

AOI, T. a kol. 1985. Association of mercury with selenium in inorganic

intoxication. Human Toxicol., roč. 4, 1985. s. 637-642.

ATSDR. 1999. Toxicological Profile for Mercury. Update. Atlanta,

Agency for Toxic Substances and Disease Registry. U. S. Department

of Health and Human Services, 1999. 617 s.

BADIDA, M., BOSÁK, M. a kol. 2007. Recyklácia a recyklačné

technológie. Vienala s. r. o., Košice, 2007. s. 417-439.

BAKIR, F., DAMLUJI, S. F., AMIN-ZAKI a kol. 1973. Methylmercury

poisoning in Iraq. Science, roč. 181, 1973. s. 230-241.

BALÁŽ, P., KÚŠIK, D. 2012. Nerastné suroviny SR 2012. Štátny

geologický ústav Dionýza Štúra, Spišská Nová Ves – Bratislava, 2012. 133 s.

BALÁŽ, P., TRÉGER, M. 2003. Nerastné suroviny Slovenskej

republiky. Bratislava: SGU-DS. Spišská Nová Ves – Bratislava, 2003.

BALÍK, J., TLUSTOŠ, P., SZÁKOVÁ, J. a kol. 1998. The effect

of sewage sludge application on the accumulation of mercury in plants.

Rostlinná výroba, roč. 44, č. 6, 1998. s. 267-274.

BARNA, K. 1975. Úvod do lekárskej chémie. Osveta, 1975. 970 s.

BARTAL, T. 2010. Choroba Minamata. Karlova univerzita v Prahe,

2010. 58 s.

BARTÍK, M. 1985. Ortuť. In: Piskač, A., Kačmár, P. a kol.: Veterinární

toxikologie. Praha: SZN, 1985. 256 s.

BATTISTONE, G. C. a kol. 1976. Mercury – its relation to the dentist's

health and dental practice characteristics. J. Am. Dent. Assoc., roč. 92,

1976. s. 1182.

BELLINGER, D. C., TRACHTENBERG, F., BARREGARD, L. a kol.

2006. Neuropsychological and renal effects of dental amalgam in children:

a randomized clinical trial. J. Am. Med. Assoc., roč. 295, č. 15,

2006. s. 1775-1783.

BENCKO, V. a kol. 1990. Immunological profiles in workers occupa-

tionally exposed to inorganic mercury. J. Hyg. Epidemiol. Microbiol.

Immunol., roč. 34, č. 1, Praha, 1990. s. 1-15.

Page 134: UNIVERZITA PAVLA JOZEFA ŠAFÁRIKA V KOŠICIACH Lekárska ... · pretože tak ako atómová energia, aj elektronika je výrazne zviazaná s množstvom rôznych kovov a ich odpadov

133

BENCKO, V. a kol. 1998. Hygiena. Praha: Karolinum – nakladatelství

Univerzity Karlovy, 1998. 186 s. ISBN 80-7184-551-5.

BENCKO, V., CIKRT, M., LENER, J. 1995. Toxické kovy v životním

a pracovním prostředí člověka. 2. vydanie. Praha: Grada Publishing, 1995.

288 s. ISBN 80-7169-150-X.

BENCKO, V., WAGNER, V. 1995. Metals, metalloids and immunity.

Methodological approaches and group diagnostics. Centr. Europ. J. Occup.,

Environ. Medicine, roč. 1, č. 4, 1995. s. 327-337.

BENDER, M. 2006. Neurotoxic Effects of Mercury in Dental Nurses.

Public Hearing [online]. [cit. 2016-10-02]. Dostupné z: http://mpp.cclearn.o

rg/wp-content/uploads/2008/08/fdadentalmppnorwayfinal0907061.pdf

BERLIN, M. 1966. Proc. 15th Int. Congr. Occup. Health, roč. 3, 1966.

107 s. In: BENCKO, V., CIKRT, M., LENER, J.: Toxické kovy v životním a

pracovním prostředí člověka. Praha: Grada Publishing, 1995. 288 s.

BESEDA, I. a kol. 1999. Toxikológia. Košice: Elfa, s. r. o, 1999. 180 s.

ISBN 80-8896-423-7.

BILANDŽIČ, N., SEDAK, M, DOKIČ, M. a kol. 2012. Content

of cadmium, lead and mercury in different honey types from continental

Croatia counties. Veterinarska Stanica, roč. 43, č. 1, 2012. s. 7-16.

BODIŠ, D., RAPANT, S. 1999. Geochemický atlas Slovenskej repub-

liky. Geologická služba SR, Bratislava, 1999.

BRANCHES, F. J., ERICKSON, T. B., AKS, S. E. a kol. 1993. The Price

of Gold: Mercury exposure in the Amazonian Rain Forest. J. Toxicol. Clin.

Toxicol., roč. 31, 1993. s. 295-306.

BREYL, I. a kol. 1991. Prehľad výskytu cudzorodých látok v po-

travinách živočíšneho pôvodu a v krmivách na veterinárnom úseku

v Slovenskej republike v 1. polroku 1991. Bratislava, 1991. 130 s.

BUCHANCOVÁ, J. a kol. 2003. Pracovné lekárstvo a toxikológia.

Martin: Osveta, 2003. 1135 s. ISBN 80-8063-113-1.

BURGER, J., GOCHFELD, M. 1997. Risk, Mercury Levels and Birds:

Relating Adverse Laboratory Effects to Field Monitoring. Environ. Res.,

roč. 75, č. 2, 1997. s. 160-172.

CASTILHOS, Z. a kol. 2015. Human exposure and risk assessment

associated with mercury contamination in artisanal gold mining areas

in the Brazilian Amazon. Environ. Sci. Pollut. Res., roč. 22, č. 15, 2015.

s. 11255-11264.

Page 135: UNIVERZITA PAVLA JOZEFA ŠAFÁRIKA V KOŠICIACH Lekárska ... · pretože tak ako atómová energia, aj elektronika je výrazne zviazaná s množstvom rôznych kovov a ich odpadov

134

CHU, J. 2015. Global reductions in mercury emissions should lead

to billions in economic benefits for U.S. MIT News. [online]. December

2015 [cit. 2017-01-10]. Dostupné z: http://news.mit.edu/2015/reductions-m

ercury-billions-economic-benefits-1228

CIBULKA, J. a kol. 1991. Pohyb olova, kadmia a rtuti v biosféře. Praha

Academia, 1991. 427 s. ISBN 80-2000-401-7.

CIBULKA, J., PULKRAB, K., ŠIŠÁK, L. 1996. Obsah olova, rtuti

a cesia v houbách z různých lokalit České republiky. Seminář o jakosti

potravin a potravinových surovin, Brno, 1996.

CLARKSON, T. W. 2002. The three modern faces of mercury. Environ.

Health Perspect., roč. 110 (Suppl. 1), 2002. s. 11-23.

Council of the EU. 2016. Mercury pollution: Council confirms agree-

ment with the Parliament to enhance protection. Press release, 784/16, 2016.

ČERNÁ, M. a kol. 2004. Biomonitoring III. Výsledky analýzy vybra-

ných toxických stopových prvků (Pb, Cd, Hg) v krvi české populace. Česká

a slovenská hygiena, roč. 1, 2004. s. 4-7.

ČURLÍK, J., ŠEFČÍK, P. 1999. Geochemický atlas Slovenskej

republiky. Pôdy. Vyd. MŽP SR Bratislava, 1999. 99 s. ( + 83 ks máp)

DALGARD, C. a kol. 1994. Mercury in the umbilical cord: Implications

for risk assessment for Minamata disease. Environ. Health Perspect.,

roč. 102, č. 6-7, 1994. s. 548-550.

DAVIDSON, P. W., MYERS, G. J., WEISS, B. 2004. Mercury exposure

and child development outcomes. Pediatrics , roč. 113, 2004. s. 1023-1029.

DESCHAMPS, E. a kol. 1999. Environmental Impact and Risk

on Human Health due to the Use of Mercury in Small Scale Gold Mining

Activities in the Mariana Region (Minas Gerais): A Case History. In: 5th Int.

Conference Mercury as a Global Pollutant. Rio de Janeiro, 1999. s. 364.

DIETZOVÁ, Z., LABANCOVÁ, J. 2008. Vplyv emisií spaľovne tuhého

komunálneho odpadu na kvalitu ovzdušia, pôdy, vody a na zdravie

obyvateľov okolitých obcí. In: Životné podmienky a zdravie: Zborník

vedeckých prác, Bratislava, 2008. s. 47-53.

DUMONT, C. 1995. Mercury and health: The James Bay Cree

experience. In: Proceedings of the Canadian Mercury Network Workshop,

Cree Board of Health and Social Services. 1610 St. Catherine St. West,

4th fl. Rm. 404, Montreal, Quebec, 1995.

Page 136: UNIVERZITA PAVLA JOZEFA ŠAFÁRIKA V KOŠICIACH Lekárska ... · pretože tak ako atómová energia, aj elektronika je výrazne zviazaná s množstvom rôznych kovov a ich odpadov

135

DUNN, J. D. a kol. 1978. Ethanol – Induced exhalation of Mercury

in mice. Brit. J. Industr. Med, roč. 35, 1978. s. 241-244.

DURKALEC, M. a kol. 2015. Bioaccumulation of Lead, Cadmium

and Mercury in Roe Deer and Wild Boars from Areas with Different Levels

of Toxic Metal Pollution, Int. J. Environ. Res., roč. 9, č. 1, 2015. s. 205-212.

ĎURAČKOVÁ, Z. 1998. Voľné radikály a antioxidanty v medicíne I.

Definícia, rozdelenie a biologický význam voľných radikálov a antioxidan-

tov), Bratislava, Slovak Academic Press, 1998. 285 s. ISBN 80-8890-811-6.

ĎURAČKOVÁ, Z. 1999, Voľné radikály a antioxidanty v medicíne II.

(Význam voľných radikálov v etiológii niektorých ochorení), Bratislava,

Slovak Academic Press, 1999. 315 s. ISBN 80-8890-846-9.

EFSA. 2012a. Panel on Contaminants in the Food Chain. Scientific

Opinion on the risk for public health related to the presence of mercury

and methylmercury in food. EFSA Journal, roč. 10, č. 12, 2012. 241 s.

EFSA. 2012b. Mercury in food – EFSA updates advice on risks

for public health. News Story 20. [online]. 2012. [cit. 2014-07-02].

Dostupné z: https://www.efsa.europa.eu/en/press/news/121220

EPA. 1997. Mercury Report to Congress. Washington, DC: US

Environmental Protection Agency, Office of Air Quality Standards.

In: Davidson, P. W., Myers, G. J., Weiss, B.: Mercury exposure and child

development outcomes. Pediatrics, roč. 113, č. 4, 1997. s. 1023-1029.

EPA. 2014. Mercury ambient air monitoring results. Report [online].

2014. [cit. 2016-11-02]. Dostupné z: http://www.epa.nsw.gov.au/resources/

oricabotanycttee/140303mercairmonitor.pdf

EPA. 2015. Mercury biomonitoring. Environmental Protection Agency

American's children and the Environment, Third edition. [online]. 2015.

[cit. 2016-11-02]. Dostupné z: https://www.epa.gov/sites/production/files/2

015-10/documents/ace3_mercury.pdf

ESPOSITO, M., CAVALLO, S., CHIARAVALLE, E. a kol. 2016. Trace

elements in free-range hen eggs in the Campania region (Italy) analyzed by

inductively coupled plasma mass spectrometry (ICP-MS). Environ. Monit.

Assess., roč. 188, č. 6, 2016. s. 326.

FALANDYSZ, J., MARCINOWICZ, A., DANISIEWICZ, D. a kol.

1997. Mercury in mushrooms and underlying substrate from the neigh-

bourhood of Lubiana, district of Koscierzyna. Bromatologia i Chemia

Toksykologiczna, roč. 30, 1997. s. 63-68 (in Polish).

Page 137: UNIVERZITA PAVLA JOZEFA ŠAFÁRIKA V KOŠICIACH Lekárska ... · pretože tak ako atómová energia, aj elektronika je výrazne zviazaná s množstvom rôznych kovov a ich odpadov

136

FARGAŠOVÁ, A. 2008. Environmentálna toxikológia a všeobecná

ekotoxikológia. Orman, 2008. 348 s. ISBN 978-80-9696-756-8.

FAZEKAŠOVÁ, D., PORÁČOVÁ, J. 1999. Trvalo udržateľné poľno-

hospodárstvo. FHPV PU, Prešov, 1999. 142 s. ISBN 80-8872-280-2.

FERENC, Š., MIKUŠOVÁ, J., BALÁŽ, P. 2013. Banskobystrický

geopark – historicky významné ložiská nerastných surovín. Mineralia

Slovaca, roč. 45, 2013. s. 239-244.

FLOYD, P., ZAROGIANNIS, P., CRANE, M. a kol. 2002. To Health

and the Environment Related to the Use of Mercury Products. Final Report

prepared for The European Commission, DG. London, Norfolk (UK), Risk

and Policy Analysts Limited, 2002. 132 s.

FRIBERG, L., NORDBERG, C. F., VOUK, V. B. 1979. Handbook

on the Toxicology of Metals. Amsterdam, Elsevier/North - Holland Biomed.

Press, 1979. 709 s. ISBN 04-4480-075-6.

GÁLIKOVÁ, E., TOMÍKOVÁ, K., KERNOVÁ, M. 2002. Prvé

výsledky u exponovaných pracovníkov Hg z NCHZ Nováky. In: Zborník

abstraktov z 18. Stredoslovenských lekárskych dní, Martin, 2002. s. 41.

GÁLIKOVÁ, E., ŽIGOVÁ, A., TOMÍKOVÁ, K. 2003. Toxicita Hg

z hľadiska profesionálneho a neprofesionálneho. Podpora zdravia, prevencia

a hygiena v teórii a praxi - II. Martin, JLF UK, 2003. s. 274-280.

GAŠPARÍK, J. a kol. 2012. Concentration of cadmium, mercury, zinc,

copper and cobalt in the tissues of wild boar hunted in the western Slovakia.

J. Environ. Sci. Health, roč. 47, č. 9, 2012. s. 1212-1216.

GAŽO, J., KOHOUT, J., SERÁTOR, M. a kol. 1981. Všeobecná

a anorganická chémia. Tretie upravené vydanie. Bratislava, Alfa, Praha,

Státní nakladatelství technické literatury, 1981. 804 s.

GEORGE, S. T. 2001. Minamata. Harvard University Press, 2001. 424 s.

ISBN 978-06-7400-785-7.

GODBOLD, D. L., HUTTERMANN, A. 1988. Inhibition of photo-

synthesis and transpiration in relation to mercury – induced root damage

in spruce seedlings. Physiol. Plant., roč. 74, č. 2, 1988. s. 270-275.

GOLIAN, J., SOKOL, J., CHOVANEC, M. 2004. Kadmium, olovo

a ortuť – riziko surovín a potravín v spoločnom stravovaní. In: Aktuálne

problémy riešené v agrokomplexe: zborník z X. medzinárodného vedeckého

seminára, 1. vydanie, elektronický konferenčný zborník, Nitra: Slovenská

poľnohospodárska univerzita, 2004.

Page 138: UNIVERZITA PAVLA JOZEFA ŠAFÁRIKA V KOŠICIACH Lekárska ... · pretože tak ako atómová energia, aj elektronika je výrazne zviazaná s množstvom rôznych kovov a ich odpadov

137

GRANDJEAN, P., WEIHE, P., JORGENSEN, P. J. a kol. 1992. Impact

of maternal seafood diet on fetal exposure to mercury, selenium and lead.

Arch. Environ. Health, roč. 47, 1992. s. 185-195.

Greenpeace. 2016. Toxické znečistenie v Novákoch pokračuje. Tlačová

správa z 13. decembra 2016.

GRIEGER, C., HOLEC, J. a kol. 1990. Hygiena mlieka a mliečnych

výrobkov. Bratislava, Príroda, 1990. 397 s. ISBN 80-0700-253-7.

HALBACH, S., KREMERS, L., WILLRUTH, H. a kol. 1998. Systemic

Transfer of Mercury from Amalgam Fillings before and after Cessation

of Emission. Environ. Res., roč. 77, Section A, 1998. s. 115-123.

HAVLÍK, B., HANUŠOVÁ, J. 1979. K výskytu organických sloučenin

rtuti v povrchových vodách. Čs. hyg., roč. 24, 1979. s. 84-93.

HIJOVÁ, E., NIŠTIAR, F., KUCHTA, M. 2004. Kadmium ako potra-

vinový kontaminant. Slov. Lek., č. 7-8, 2004. s. 233-235.

HLODÁK, M., MATÚŠ, P., URÍK, M. 2014. Geochémia ortuti a analy-

tické metódy stanovenia a frakcionácie ortuti v pôdach a rastlinách. Chem.

Listy, roč. 108, 2014. s. 1119-1124.

HLODÁK, M. a kol. 2016. Biogeochémia ortuti v systéme pôda-rastlina

v antropogénne kontaminovanej oblasti. Chem. listy, roč. 109, 2016.

s. 385-389.

HOJSIK, M. 2002. Novácke chemické závody - znečisťovanie s certifi-

kátom, [online]. [cit. 2016-10-12]. Dostupné z: http://www.greenpeace.org/

slovakia/Global/slovakia/report/2006/7/novacke-chemicke-zavody-zne.pdf

HOLÉCZYOVÁ, G. 1989. Klasifikácia vôd a ich anorganických

polutantov, II. časť. Folia Medica Facultatis Universitatis Safarikianae

Cassoviensis, roč. XLVI, 1989. s. 343-355.

HOLÉCZYOVÁ, G., BERNASOVSKÁ, K., REMETEIOVÁ, D. a kol.

2000. Výskyt vybraných stopových prvkov vo vodách východného

Slovenska. In: Mikroelementy: sborník přednášek XXXIV. semináře

o metodice stanovení a významu stopových prvků v biologickém materiálu.

Praha: Česká společnost chemická, 2000. s. 105-111.

HOMZOVÁ, E. 2005. Štúdium distribúcie ťažkých kovov v rastlinných

materiáloch. Univerzita Pavla Jozefa Šafárika v Košiciach, Prírodovedecká

fakulta, Košice, 2005. 50 s.

HRONEC, O. 1996. Exhaláty – Pôda – Vegetácia. Slovenská poľnoh.

a potravinárska komora, Bratislava, 1996. 326 s. ISBN 80-9675-230-8.

Page 139: UNIVERZITA PAVLA JOZEFA ŠAFÁRIKA V KOŠICIACH Lekárska ... · pretože tak ako atómová energia, aj elektronika je výrazne zviazaná s množstvom rôznych kovov a ich odpadov

138

IARC. 1994. Monographs on the evaluation of carcinogenic risk

to humans. Mercury and mercury compounds, roč. 58, Lyon, 1994.

IWAI-SHIMADA, M., SATOH, H., NAKAI, K. a kol. 2016. Methyl-

mercury in the breast milk of Japanese mothers and lactational exposure

of their infants, Chemosphere, roč. 126, 2016. s. 67-72.

JESUS, I. M., SANTOS, E. C. O., BRABO, E. S. a kol. 1999. Exposure

to Elemental Mercury in Urban Workers and „Garimpeiros“ from Tapajos

Región, Pará, Brazil. In: Book of Abstracts, 5th Int. Conference Mercury

as a Global Pollutant, Rio de Janeiro, 1999. s. 365.

JESUS, I. M. a kol. 2015. Mercury Exposure in a City of the Purus River,

Western Amazon, Brazil. In: Book of Abstracts, 12th International

Conference on Mercury as a Global Pollutant, Jeju, 2015. s. 221-222.

KAČMÁR, P. 1990. Ekotoxikológia dominantnej chemickej záťaže

životného prostredia a zdravie zvierat. Košice, 1990. 191 s.

KAČMÁR, P., LEGÁTH, J. 1988. Ekotoxikológia ortuti a voľne žijúca

úžitková zver. Aktuálne problémy ochrany biosféry ČSSR. In: Zborník

referátov z celoštátnej konferencie v Brne, Zvolen, 1988. s. 111-117.

KAČMÁR, P., LEGÁTH, J., NEUSCHL, J. 1992. Koncentrácie ortuti

v orgánoch a tkanivách oviec po záťaži organizmu extrémne nízkymi

dávkami. Veter. Med. Praha, roč. 37, č. 4, 1992. s. 231-235.

KALAČ, P. a kol. 1989. Obsah rtuti, olova a kadmia v houbách. Čs. hyg.,

roč. 34, č. 10, 1989, s. 568-576.

KALAČ, P. a kol. 1994. Těžké kovy v plodnicích volně rostoucích hub

rodu pečárka (Agricus sp.). Potravin. Vědy, roč. 12, 1994. s. 185-195.

KANTÍKOVÁ, M., JURÁŠKOVÁ, M. 1993. Obsah ťažkých kovov

zo vzoriek mäsa a mäsových výrobkov v Stredoslovenskom regióne.

In: Nové trendy vo výrobe mäsa a mäsových výrobkov. Košice,

14-15. septembra 1993. Hygiena alimentorum, roč. XIV, 1993. s. 45.

KIMÁKOVÁ, T. 1999. Kolobeh ortuti v prírode so zreteľom na živý

organizmus – človeka. INFOVET, roč. 6, č. 4, 1999. s. 36-38.

KIMÁKOVÁ, T. 2000. Obsah ortuti vo svalovine rôznych druhov

zvierat. Slovenský veterinárny časopis, roč. 25, č. 4, 2000. s. 213-216.

KIMÁKOVÁ, T. 2001. Analýza ortuti v mlieku. In: IV. Košické

morfologické popoludnie: zborník prác: UPJŠ Košice, 2001. s. 77-79.

Page 140: UNIVERZITA PAVLA JOZEFA ŠAFÁRIKA V KOŠICIACH Lekárska ... · pretože tak ako atómová energia, aj elektronika je výrazne zviazaná s množstvom rôznych kovov a ich odpadov

139

KIMÁKOVÁ, T. 2002. Obsah ortuti v nealkoholických a v alkoho-

lických nápojoch. In: 5. Košický morfologický deň s medzinárodnou

účasťou: zborník referátov: UPJŠ Košice, 2002. s. 95-96.

KIMÁKOVÁ, T. 2009. Vplyv ortuti na poškodenie ľudského

organizmu. Škola a zdraví 21, Obecné otázky výchovy ke zdraví, 2009.

s. 301-310.

KIMÁKOVÁ, T. 2013. Koncentrácia ortuti v rôznych častiach rastlín.

In: Současné trendy výchovy ke zdraví: sborník příspěvků, Brno:

Masarykova univerzita, 2013. s. 269-276.

KIMÁKOVÁ, T. 2015. The occurrence of mercury in one of the part

in East Slovakia. In: TOXCON 2015: 20. mezioborová česko-slovenská

toxikologická konf. : program & abstrakty, Brno: Tribun EU, 2015. s. 75.

KIMÁKOVÁ, T. 2016a. Nie je ryba ako ryba. Bedeker zdravia:

medicína – prevencia – zdravý životný štýl, roč. 12, č. 3, 2016. s. 50.

ISSN 1337-2734.

KIMÁKOVÁ, T. 2016b. Nie je ryba ako ryba II. Bedeker zdravia:

medicína – prevencia – zdravý životný štýl, roč. 12, č. 4, 2016. s. 51-52.

ISSN 1337-2734.

KIMÁKOVÁ, T., ANDRUCH, V., KAĽAVSKÝ, F. 2001. Obsah ortuti

v morských rybách. In: Mineralurgia a environmentálne technológie:

2. medzinárodná konferencia, 11. - 12. september 2001, Herľany. - Košice:

Technická univerzita v Košiciach, 2001. s. 133-136.

KIMÁKOVÁ, T., BERNASOVSKÁ, K. 2005. Zaťaženie životného

prostredia ortuťou na priemyselne exponovanom území Slovenska. Sloven-

ský veterinársky časopis, roč. 30, č. 6, 2005. s. 369-370. ISSN 1335-0099.

KIMÁKOVÁ, T., BERNASOVSKÁ, K. 2007a. Ku konzumácii rýb.

Liškutínovy dny, Hradec Králové, 13. – 14. 6. 2007. PPZ. Hygiena, roč. 52,

č. 3, 2007. s. 77-79. ISSN 1802-6281.

KIMÁKOVÁ, T., BERNASOVSKÁ, K. 2007b. The Mercury Concen-

tration in Particular Parts of Taraxacum officinale (Dandelion) in different

Areas of Slovakia. Planta Med., roč. 73, č. 9, 2007. s. 907. ISSN 0032-0943.

KIMÁKOVÁ, T., BERNASOVSKÁ, K., PORÁČOVÁ, J. 2009.

Mercury – An Important Contaminant and Its Existence in Milk and Black-

currant in the Slovak Republic. Epidemiology, roč. 20, č. 6, 2009. s. 141.

Page 141: UNIVERZITA PAVLA JOZEFA ŠAFÁRIKA V KOŠICIACH Lekárska ... · pretože tak ako atómová energia, aj elektronika je výrazne zviazaná s množstvom rôznych kovov a ich odpadov

140

KIMÁKOVÁ, T., CIMBOLÁKOVÁ I., FARKAŠOVÁ IANNA-

CCONE, S. a kol. 2015. Environment a jeho etické aspekty. Univerzita Pavla

Jozefa Šafárika v Košiciach, 2015. 88 s. ISBN 978-80-8152-296-3.

KIMÁKOVÁ, T, KAĽAVSKÝ, F. 2010. Ortuť a jej výskyt v jednot-

livých častiach vybraných rastlín stredného Spiša. In: Využitie experimen-

tálnych metód pri ochrane a podpore zdravia obyvateľstva: II. vedecká

konferencia: 6.-8. septembra 2010: zborník príspevkov. - Košice: Univerzita

Pavla Jozefa Šafárika v Košiciach, 2010. s. 165-171.

KIMÁKOVÁ, T., KORÉNEKOVÁ, B. 2004b. Sledovanie výskytu

ortuti v kravskom mlieku. Mliekarenstvo: bulletin pre internú potrebu

výrobcov a spracovateľov mlieka, 2004. s. 30-31.

KIMÁKOVÁ, T., PORÁČOVÁ, J. 2011. Mercury content in selected

organs of potato (Solanum tuberosum) plants in the areas with elevated

mercury soil content in Slovakia. In: Epidemiology, roč. 22, č. 1, Supplement

2011. s. 290.

KIMÁKOVÁ, T., VAŠKO, L. 2016. Monitoring ortuti v niektorých

potravinách živočíšneho pôvodu. In: Situácia v ekologicky zaťažených

regiónoch SR a strednej Európy, Prešov: Grafotlač-Šoltýs, 2016. s. 21-24.

KIRKA, A. a kol. 1981. Obsah ťažkých kovov v tele jalca hlavatého

(Leuciscus cephalus L.) a plotice obyčajnej (Rutilus rutilus L.) z Hornádu

a Hnilca. Biológia, roč. 36, č. 3, Bratislava, 1981. s. 621-625.

KJELLSTRON, T. a kol. 1986. Physical and mental development

of children with prenatal exposure to mercury from fish. Stage 1. National

Swedish environmental protection board. Report 3080, Solna, 1986.

KJELLSTRON, T. a kol. 1989. Physical and Mental Development

of Children with Prenatal Exposure to Mercury from Fish. Stage 2. National

Swedish Environmental Protection Board. Report 3642, Solna, 1989.

KLEIN, O., BENCKO, V. 1997. Ekologie člověka. Karolinum, UK

Praha, 1997. 150 s. ISBN 80-7184-432-2.

KLINDA, L., LIESKOVSKÁ, Z. a kol. 1999. Správa o stave životného

prostredia Slovenskej republiky v roku 1999. Banská Bystrica, MŽP SR

a SAŽP, 1999. 156 s. ISBN 80-8883-324-8.

KLINDA, J., LIESKOVSKÁ, Z. a kol. 2001. Správa o stave životného

prostredia Slovenskej republiky v roku 2001. Banská Bystrica, MŽP SR

a SAŽP, 2001. 208 s. ISBN 80-8883-336-1.

Page 142: UNIVERZITA PAVLA JOZEFA ŠAFÁRIKA V KOŠICIACH Lekárska ... · pretože tak ako atómová energia, aj elektronika je výrazne zviazaná s množstvom rôznych kovov a ich odpadov

141

KLINDA, J., LIESKOVSKÁ, Z. a kol. 2003. Správa o stave životného

prostredia Slovenskej republiky v roku 2003. Banská Bystrica, MŽP SR

a SAŽP, 2003. 240 s. ISBN 80-8883-340-X.

KLINDA, J., LIESKOVSKÁ, Z. a kol. 2005. Správa o stave životného

prostredia Slovenskej republiky v roku 2005. Banská Bystrica, MŽP SR

a SAŽP, 2005. 252 s. ISBN 80-8883-343-4.

KLINDA, J., LIESKOVSKÁ, Z. a kol. 2006. Správa o stave životného

prostredia Slovenskej republiky v roku 2006. Banská Bystrica, MŽP SR

a SAŽP, 2006. 320 s. ISBN 80-8883-347-5.

KLINDA, J., LIESKOVSKÁ, Z. a kol. 2008. Správa o stave Životného

prostredia Slovenskej republiky v roku 2008. Banská Bystrica, MŽP SR

a SAŽP, 2008. 308 s. ISBN 978-80-8883-353-6.

KLINDA, J., LIESKOVSKÁ, Z. a kol. 2012. Správa o stave životného

prostredia Slovenskej republiky v roku 2012. Banská Bystrica, MŽP SR

a SAŽP, 2012. 204 s. ISBN 80-8883-363-5.

KLINDA, J., LIESKOVSKÁ, Z. a kol. 2013. Správa o stave Životného

prostredia Slovenskej republiky v roku 2013. Banská Bystrica, MŽP SR

a SAŽP, 2013. 216 s. ISBN 978-80-8883-365-9.

KOLENIČ, J. 2003. Ortuť a jej zlúčeniny. In: BUCHANCOVÁ, J. a kol.:

Pracovné lekárstvo a toxikológia. Martin, Osveta, 2003. 1133 s.

ISBN 80-8063-113-1.

KORÉNEKOVÁ, B., SKALICKÁ, M., NAĎ, P. 2006. Zinc in cattle

from long – term emission polluted area. B. Environ. Contam. Tox., roč. 76,

č. 4, 2006. s. 684-688.

KOTTFEROVÁ, J., BACHŇÁKOVÁ, I., PATOČKOVÁ, Ľ. 1990.

Hladiny ortuti v prírodnom korení a v saromexoch. In: Zborník XI. Hygiena

Alimentorum. Vysoké Tatry, Starý Smokovec, 1990. 126 s.

KOTTFEROVÁ, J., KORENEKOVÁ, B., VOJTEK, J. 1993. Prehľad

výskytu rizikových prvkov z okolia Košíc. In: Hygiena Alimentorum XIV.

Nové trendy vo výrobe mäsa a mäsových výrobkov. 14.-15. septembra 1993,

Súhrny prednášok a posterov, Košice, 1993. s. 43.

KOTTFEROVÁ, J., KORENEKOVÁ, B. 1995. The effect of emissions

on heavy metals concentrations in cattle from area of on industrial plant

in Slovakia. Arch. Environ. Contam. Toxicol., roč. 29, č. 3, 1995. s. 400-405.

KOVÁČIK, J. a kol. 2000. Rizikové faktory potravového reťazca

človeka. ŠPU Nitra, 2000. 143 s. ISBN 80-7137-796-1.

Page 143: UNIVERZITA PAVLA JOZEFA ŠAFÁRIKA V KOŠICIACH Lekárska ... · pretože tak ako atómová energia, aj elektronika je výrazne zviazaná s množstvom rôznych kovov a ich odpadov

142

KOWALSKI, A., SIEPAK, M., BOSZKE, L. 2007. Mercury conta-

mination of surface and ground waters of Poznan. Polish J. Environ. Stud.,

roč. 16, č. 1, 2007. s. 67-74.

KRAUS, P. 2003. Umweltmedizinische Letlinien der Deutschen

Gesellschaft fur Arbeitsmedizin und Umweltmedizin e. V. Quecksilber.

Arbeitsmed. Sozialmed. Umweltmed., roč. 38, 2003. s. 210-212.

KRAUS, P., DEYHLE, M., MAIER, K. H. a kol. 1997. Field study

on the mercury content of saliva. Toxicol. Environ. Chem., roč. 36, 1997.

KRÄTSMÁR-ŠMOGROVIČ, J. a kol. 2007. Všeobecná a anorganická

chémia. II. vydanie, Martin, Osveta, 2007. 399 s. ISBN 978-80-8063-245-8.

KRUPA, M., KRÁLIKOVÁ., R. 2007. Recyklácia kompaktných

a lineárnych žiariviek s obsahom ortuti. In: Proceedings of the Int. Conf.

Management of Environment, Jaslovské Bohunice, 2007. s. 313-322.

KRÝSL, S., TUČEK, M. 1997. Zhodnocení zdravotních rizik při uží-

vání rtuti ve stomatologii. Závěrečná zpráva o řešení grantu č. 3523-3 Interní

grantové agentury Ministerstva zdravotnictví ČR, 1997. 66 s.

KRÝSL, S., TUČEK, M. 1998. Koncentrace rtuti v ovzduší stoma-

tologických ordinací. In: Sborník z VIII. Odborné konference „Znečistění

ovzduší a zdraví“, Špičák, 1998.

LEHNERT, G., SCHALLER, K. H. a kol. 2000. Biologisches Monito-

ring in der Arbeitsmedizin. Arbeitsgruppe Aufstellung von Grenzwerten

im biologischen Material. Stuttgart, 2000. 226 s. ISBN 38-7247-561-9.

LEŠKOVÁ, A., GOMBOŠ, B., ONDREJČÁK, L. a kol. 1983. Riziko

organických zlúčenín ortuti v poľnohospodárstve. In: Sborník referátu

XVII. Kongresu prac. lek., Pec pod Snežkou, 1983. s. 1.

LIESKOVSKÁ, Z., NÉMETHOVÁ, M. a kol. 2014. Správa o stave

Životného prostredia Slovenskej republiky v roku 2014. Banská Bystrica,

MŽP SR a SAŽP, 2014. 208 s.

LIESKOVSKÁ, Z., NÉMETHOVÁ, M. a kol. 2016. Správa o stave

Životného prostredia Slovenskej republiky v roku 2015. Banská Bystrica,

MŽP SR a SAŽP, 2016. 236 s.

LINDBERG, S. E. 1999. The Role of Mercury Air/Surface Exchange

Processes in the Global Biochemical Cycle. In: Book of Abstracts, 5th Int.

Conference Mercury as a Global Pollutant, Rio de Janeiro, 1999.

LÖFROTH, G. 1969. Methylmercury. Ecological Research Committee

Bulletin, Stockholm, Swedish Natural Science Research Council, 1969. 38 s.

Page 144: UNIVERZITA PAVLA JOZEFA ŠAFÁRIKA V KOŠICIACH Lekárska ... · pretože tak ako atómová energia, aj elektronika je výrazne zviazaná s množstvom rôznych kovov a ich odpadov

143

MAGOS, L. 1981. Metabolic factors in the distribution and half time

of mercury after exposure to different mercurials. In: Industrial

and Environmental Xenobiotics, Springer, Berlin, 1981. s. 1-15.

MAGOS, L. a kol. 1979. Complex formation between selenium

and methylmercury. Chem. Biol. Interac., roč. 28, č. 2-3, 1979. s. 353-362.

Manuál k AAS AMA 254, 1998. Altec, Praha, 1998.

MAŇKOVSKÁ, B. 1996. Geochemický atlas Slovenska. Lesná

biomasa. Bratislava: Geologická služba SR. Lesnícky výskumný ústav,

1996. 87 s.

MAŇKOVSKÁ, B., CHUDÍK, I. 1987. The mercury content

in the tissues of game from the region of High Tatras. Biológia, roč. 42, č. 2,

Bratislava, 1987. s. 191-195.

MÁROVÁ, M. a kol. 1987. Nálezy v biologickém materiálu

ze Středočeského kraje. Veterinářství, roč. 37, č. 7, 1987. s. 323-325.

MASON, H. J., HINDELL, P., WILLIAMS N. R. 2001. Biological

monitoring and exposure to mercury. Occup. Med., roč. 51, 2001. s. 2-11.

MATVIJČUK, V. M., ŽULENKO, V. N., BELOUSOV, A. H. a kol.

1987. Obsah rtuti v mléce a mléčných výrobcích. Veterinářství, roč. 37,

č. 11, 1987. s. 491-493.

MC KEOWN-EYSSEN, G. E. a kol. 1983. Methyl mercury exposure

in Northern Quebec. I. Neurologic Findings in Adults. Am. J. Epidemiol.,

roč. 118, č. 4, 1983. s. 461-469.

MELICHERČÍK, M., MELICHERČÍKOVÁ, D. 2010. Vplyv prostredia

a účinky látok na ľudský organizmus. Banská Bystrica : FPV UMB, 2010.

345 s. ISBN 978-80-5570-005-2.

MILLER, M. W. 1972. Chemical fall out. Thomas, Illinois, 1972.

Nariadenie vlády Slovenskej republiky č. 355/2006 Z. z. zo dňa 10. mája

2006 o ochrane zamestnancov pred rizikami súvisiacimi s expozíciou

chemickým faktorom pri práci.

Nariadenie vlády Slovenskej republiky č. 121/2009 Z. z. zo dňa

11. marca 2009, ktorým sa mení a dopĺňa nariadenie vlády SR č. 499/2008

Z. z. o podmienkach poskytovania podpory podľa programu rozvoja vidieka.

Nariadenie vlády Slovenskej republiky č. 269/2010 Z. z. zo dňa 25. mája

2010, ktorým sa ustanovujú požiadavky na dosiahnutie dobrého stavu vôd.

Page 145: UNIVERZITA PAVLA JOZEFA ŠAFÁRIKA V KOŠICIACH Lekárska ... · pretože tak ako atómová energia, aj elektronika je výrazne zviazaná s množstvom rôznych kovov a ich odpadov

144

Návrh nariadenia o ortuti, 2016. Návrh nariadenia Európskeho

parlamentu a Rady o ortuti a o zrušení nariadenia (ES) č. 1102/2008

COM(2016) 39 final – 2016/0023 COD.

NOVÁK, L., PUŽA, V., ČERVINKA, M. a kol. 1998. Historický vývoj

nejvýznamnějších podložkových a výplňových materiálů. Československá

stomatologie, roč. 46, č. 4, 1998. s. 137-144.

NOVÁKOVÁ, E. 1988. Vliv znečistění ovzduší na volně žijící zvěř.

In: Zněčištění ovzduší a zdraví. Avicenum, Praha, 1988. s. 100-106.

NRIAGU, J. O. 1979. The biochemistry of mercury in the environment.

New York, Elsevier Biochemical Press, 1979.

NRIAGU, J. O. 1999. Mercury Circle and Global Climate Change.

In: 5th Int. Conf. Mercury as a Global Pollutant, Rio de Janeiro, 1999.

NUTTALL, K. L. 2004. Interpreting mercury in blood and urine

of individual patients. Ann. Clin. Lab. Sci., roč. 34, č. 3, 2004. s. 235-250.

OLSSON, M., BERLUND, A., BERGMAN, M. 1994. Release

of elements due to electrochemical corrosion of dental amalgam. J. Dent.

Res., roč. 73, č. 1, 1994. s. 33-43.

OSKARSSON, A. a kol. 1996. Total and inorganic mercury in breast

milk and blood in relation to fish consumption and amalgam fillings in lac-

tating women. Arch. Environm. Health, roč. 51, č. 3-4, 1996. s. 234-241.

PAĽUŠOVÁ, O., URSÍNYOVÁ. M. 1989. Rezíduá ortuti v zložkách

životného prostredia a potravinách Západoslovenského kraja. Čs. Hyg.,

roč. 34, č. 5, 1989. s. 274-279.

PAVLÍK, V. a kol. 1997. Ekologické problémy v priemyselne expono-

vaných regiónoch východného Slovenska vo vzťahu k poľnohospodárstvu.

Nitra, Výskumný ústav živočíšnej výroby, 1997. 73 s.

PAVLÍKOVÁ, D, PAVLÍK, M., MATĚJŮ, L. a kol. 2008. Ekotoxi-

kologie. Česká zeměděl. univ. Praha, 2008. 171 s. ISBN 978-80-2131-843-4.

PÁV, J. a kol. 1982. Obsah některých kovových prvků v srsti, orgánech

a svalovině spárkaté zvěře. Veterinářství, roč. 32, č. 11, 1982. s. 504-506.

PORÁČOVÁ, J., KORÉNEKOVÁ, B., SKALICKÁ, M. a kol. 2005.

Celková antioxidačná kapacita plazmy Japonských prepelíc po aplikácii

kadmia a zinku. In: Medzinárodná vedecká konferencia – Ekológia a vete-

rinárna medicína. Košice, VI. 16.- 17. júna 2005. Zborník prednášok.

Univerzita veterinárskeho lekárstva. Košice, 2005. s. 69-71.

Page 146: UNIVERZITA PAVLA JOZEFA ŠAFÁRIKA V KOŠICIACH Lekárska ... · pretože tak ako atómová energia, aj elektronika je výrazne zviazaná s množstvom rôznych kovov a ich odpadov

145

PROCHÁZKOVÁ, J., STERZL, I., KUČEROVÁ, H. 2004. The bene-

ficial effect of amalgam replacement on health in patients with auto-

immunity. Neuroendocrinol. Lett., roč. 25, č. 3, 2004. s. 211-218.

Program odpadového hospodárstva SR na roky 2016 – 2020. 2015.

Ministerstvo životného prostredia Slovenskej republiky, schválený dňa

14.10.2015 vládou Slovenskej republiky uznesením č. 562/2015.

RACEK, J., HOLEŠEK, V., TREFIL, L. 2001. Víno jako antioxidant.

Čes. a Slov. Gastroent. a Hepatol., roč. 55, č. 3, 2001. s. 110-113.

RAPANT, S., CVEČKOVÁ, V., DIETZOVÁ, Z. a kol. 2009. Medical

geochemistry research in Spišsko-Gemerské rudohorie Mts., Slovakia.

Environ. Geochem. Health, roč. 31, 2009. s. 11-25.

REBELO, F. M., CALDAS, E. D. 2016. Arsenic, lead, mercury

and cadmium: Toxicity, levels in breast milk and the risks for breastfed

infants. Environ. Res., roč. 151, 2016. s. 671-688.

REMY, H. 1962. Anorganická chemie, II. Díl. Praha, SNTL, 1962. 808 s.

ROSIVAL, L., ZIKMUND, V. 1992. Preventívna medicína. Martin:

Osveta, 1992. 380 s. ISBN 80-217-08426-8.

RUBIN, E., FÄRBER, J. L. 1994. Pathology. 2nd, J. B. Lippincott.

Philadelphia, 1994. 1578 s. ISBN 0397510470.

SAVINA, G. 2003. Mercury in Waste Dental Amalgam: Why Is It Still

a Problem? [online]. 2003. [cit. 2016-10-15]. Dostupné z: http://www.vce.o

rg/mercury/WasteAmalgam Problems_03.pdf

SEDLÁK, V., PORÁČOVÁ, J. 2015. Environmentálna toxikológia.

Prešovská univerzita v Prešove, 2015. 162 s. ISBN 978-80-555-1484-0.

SEEGEROVÁ, R. 1976. Quecksilbergehalt der Pilze. Zeitschrift für

Lebensmittel-Untersuchung und Forschung, roč. 160, 1976. s. 303-312.

SEEGEROVÁ, R. 1982. Toxische Schwermetalle in Pilzen. Deutsche

Apotheker Zeitung, roč. 122, s. 1835-1844.

SKJELVIK J. M. a kol. 2012. Review of Norwegian experiences with

phase-out of dental amalgam use. Climate and Pollution Agency, 2012. 52 s.

SMITH, C. M. 1996. Mercury in Massachusetts – Appendix D: An eva-

luation of sources emissions, impacts and controls. Massachusetts Depart-

ment of Environmental Protection Office of Research and Standards, 1996.

SMITH, T. O. a kol. 2012. The potential dangers of medical devices

with current cremation practices, Eur. Geriatr. Med., roč. 3, 2012. s. 97-102.

Page 147: UNIVERZITA PAVLA JOZEFA ŠAFÁRIKA V KOŠICIACH Lekárska ... · pretože tak ako atómová energia, aj elektronika je výrazne zviazaná s množstvom rôznych kovov a ich odpadov

146

SMITKA, S., MIKULÍK, A. 1988. Rezidua rtuti u jatečného skotu

a prasat. Veterinářství, roč. 38, č. 1, 1988. s. 38-39.

SMOLÍKOVÁ, V., RIDOŠKOVÁ, A., PELCOVÁ, P. 2016. Determi-

nation of heavy metals in fish products. In: Mendelnet 2016, Mendel

University in Brno, 2016. s. 651-656.

Správa o plnení národného programu podpory zdravia za 2006 – 2010.

2010. [online]. [cit. 2016-10-7]. Dostupné z: http://www.uvzsr.sk/docs/info/

podpora/schvalena_sprava_o_plneni_NPPZ_2006_2010.pdf

STANOVIČ, R. a kol. 2016. Determination of heavy metals concen-

tration in row sheep milk from mercury polluted area. Potr., roč. 10, č. 1,

2016. s. 95-99.

STEJSKAL V. D. a kol. 1994. Toxicol. Vitro, roč. 8, č. 991, 1994.

STRAPÁČ, I., SEREČUN, M. 2001. Výskyt ťažkých kovov v mlieku

a mliečnych výrobkoch. In: Hygiena alimentorium XXII. Mlieko a mliečne

výrobky na začiatku nového milénia. Zborník prednášok a posterov, Štrbské

Pleso, 5.-7. júna, 2001, 2001. s. 202-204.

Stratégia nakladania s odpadmi s obsahom ortuti. 2014. Slovenská

agentúra životného prostredia, Bratislava, 2014. 78 s.

SZPRENGIER-JUSZKIEWICZ, T. 1996. Pohranie rteci vraz z zyw-

nóscia zwierzecego pochodzenia w Polsce. Medyc. Weter., 1996. s. 234-237.

ŠEVČÍKOVÁ, Ľ. a kol. 2006. Hygiena. Bratislava, Univerzita

Komenského, 2006. 328 s. ISBN 80-223-2103-6.

ŠIMKO, A. a kol. 1983. Zdravotní stav pracujících v riziku organické

rtuti. In: XVII. Kongres pracovního lékařství, Pec pod Snéžkou, 1983. s. 20.

TAKAHASHI, Y., TRURATA, S., HASEGAVA, J. a kol. 1997. Dental

amalgam and mercury exposure. In: Conference on Human Health Effects

of Mercury Exposure, Tórshavn, 1997. s. 101.

TAKEUCHI, T. 1975. Pathological Clinical and Epidemiological

Research about Minamata Disease, 10 Years after. Research Report

TR-509-75 translated for the USEPA. Region I. Library, Boston, M.A, 1975.

TŐLGYESSY, J., BLAŽEJ, A., PIATRIK, M. a kol. 1989. Otázky

a odpovede z biológie životného prostredia. Bratislava: Alfa, 1989. 400 s.

ISBN 80-0500-096-0.

TOMAN, R. a kol. 2003. Toxikológia potravín. Nitra, SPÚ, 2003. 116 s.

ISBN 80-8069-166-5.

Page 148: UNIVERZITA PAVLA JOZEFA ŠAFÁRIKA V KOŠICIACH Lekárska ... · pretože tak ako atómová energia, aj elektronika je výrazne zviazaná s množstvom rôznych kovov a ich odpadov

147

TOMAN, R., MASSÁNYI, P., DUCSAY, L. 2001a. Ortuť v potravi-

novom reťazci. Trendy v potravinárstve, roč. 8, č. 4, 2001. s. 3-4.

TOMAN, R., MASSÁNYI, P., NAĎ, P. a kol. 2001b. Kontaminácia

zvierat niektorými ťažkými kovmi. In: BESEDA, I. a kol.: Aktuálne

problémy kontaminácie životného prostredia z hľadiska toxikológie a eko-

toxikológie (II. časť). Zvolen, TU Zvolen, 2001. s. 32-36.

TOTA, J. a kol. 1987. Sledování výskytu chemických prvku u volně

žijících zvířat a ovcí. Veterinářství, roč. 37, č. 2, 1987. s. 82-85.

TÓTH, T. a kol. 2014. The monitoring of mercury content in baby foods.

J. Microbiol., Biotechnol. Food Sci., roč. 3, 2014. s. 300-303.

TÓTH, T. a kol. 2015. The screening of chromium, lead, cadmium

and mercury in yogurts. J. Microbiol. Food Sci., roč. 4, 2015. s. 164-166.

TOWNSEND, C. R., BEGON, M., HARPER, J. L. 2010. Základy

ekologie. U. Palackého v Olomouci, 2010. 505 s. ISBN 978-80-2442-478-1.

TUČEK, M. 2006. Současná zdravotní rizika expozice rtuti a jejím

sloučeninám. České prac. lék., roč. 7, č. 1, 2006. s. 26-37.

TUČEK, M., TUČEK, J., KRÝSL, S. a kol. 1982. Průnik rtuti

do potravinového řetězce. Čs. hyg., roč. 27, č. 8-9, 1982. s. 445-449.

UNESCO. 1967. In: ÁGHOVÁ, Ľ. a kol.: Hygiena. Martin, Osveta,

Banská Bystrica, 1993. 268 s. ISBN 80-217-0515-9.

URBAN, P. 2006. Aktuální problémy neurotoxicky rtuti. Neurológia

pre prax, roč. 5, 2006. s. 251-253.

VEČEREK, B., SCHNEIDERKA, P., PROKEŠ, J. 1981. Lékařská

chemie pro stomatology I. Praha, Avicenum, 1981.

VETTER, J., BERTA, E. 1997. Mercury content of some wild edible

mushrooms. Zeitschrift für Lebensmittel-Untersuchung und Forschung

A 205, 1997. s. 316-320.

VILLAS BÔAS, R. C. 1999. Mercury in Brazil as Result of Garimpo

Operations. In: Int. Conf. on Mercury as a Global Pollutant, 1999.

Vyhláška č. 151/2004 Z. z. Ministerstva zdravotníctva SR z 26. januára

2004 o požiadavkách na pitnú vodu a kontrolu kvality pitnej vody.

Vyhláška č. 410/2012 Z. z. Ministerstva životného prostredia SR, ktorou

sa vykonávajú niektoré ustanovenia zákona o ovzduší.

Vyhláška č. 372/2015 Z. z. Ministerstva životného prostredia SR zo dňa

28. júla 2015 o skládkovaní odpadov a dočasnom uskladnení kovovej ortuti.

Page 149: UNIVERZITA PAVLA JOZEFA ŠAFÁRIKA V KOŠICIACH Lekárska ... · pretože tak ako atómová energia, aj elektronika je výrazne zviazaná s množstvom rôznych kovov a ich odpadov

148

Výnos č. 608/3/2004 - 100 Ministerstva pôdohospodárstva SR a Minis-

terstva zdravotníctva SR z 15. marca 2004, ktorým sa vydáva hlava

Potravinového kódexu SR upravujúca kontaminanty v potravinách.

Výnos č. 608/9/2004 - 100 Ministerstva pôdohospodárstva SR a Minis-

terstva zdravotníctva SR z 15. marca 2004, ktorým sa vydáva hlava

Potravinového kódexu Slovenskej republiky upravujúca prírodnú minerálnu,

pramenitú a balenú pitnú vodu.

Výsledky 16 ročného monitoringu cudzorodých látok v potravinovom

reťazci. 2008. [online]. [cit. 2016-10-20]. Dostupné z: http://www.mpsr.sk/i

ndex.php?navID=75& id=1024

WESTPHAL, G. A., SCHNUCH, A., SCHULTZ, T. G. a kol. 2000.

Homozygous gene deletions of the glutathione S-transferases M1 and T1 are

associated with thimerosal sensitization. Int. Arch. of Occup. Environ.

Health, roč. 73, č. 6, 2000. s. 384-388.

WHO. 1976. WHO Mercury Environ. Health Criteria 1, Geneva, 1976.

WHO. 1990. Environmental Health Criteria 101. Internat. Programme

on Chemical Safety. Methylmercury. Geneva, 1990.

WHO. 1991. Environmental Health Criteria 118. Internat. Programme

on Chemical Safety. Inorganic mercury. Geneva, 1991.

WHO. 2003. Elemental mercury and inorganic mercury compounds:

human health aspects. International Chemical Assessment Document.

Geneva, 2003.

WHO. 2011. Guidelines for Drinking-water Quality. Geneva, 2011.

WICHTERLE, K. 2010. Chemická technologie. Vysoká škola báňská –

Technická univerzita Ostrava, 2010.

Zákon č. 220/2004 Z. z. zo dňa 10. marca 2004 o ochrane a využívaní

poľnohospodárskej pôdy a o zmene zákona č. 245/2003 Z. z. o integrovanej

prevencii a kontrole znečisťovania životného prostredia.

Zákon č. 137/2010 Z. z. zo dňa 3. marca 2010 o ovzduší.

ZIMA, S. a kol. 1983. Potenciální riziko výskytu rtuti v potravinách

živočišného původu a krmivech. Čs. hyg., roč. 28, č. 5, 1983. s. 260-267.

ZORKOVSKÝ, V. 1972. Ložiská nerastných surovín a ich vyhľa-

dávanie. Bratislava, Alfa, 1972. 451 s.

ZUBER, S. L., NEWMAN, M. C. 2012. Mercury Pollution: A Trans-

disciplinary Treatment. Taylor & Francis Group, 2012. 288 s.

Page 150: UNIVERZITA PAVLA JOZEFA ŠAFÁRIKA V KOŠICIACH Lekárska ... · pretože tak ako atómová energia, aj elektronika je výrazne zviazaná s množstvom rôznych kovov a ich odpadov

Doc. MVDr. Tatiana Kimáková, PhD.,

vysokoškolská pedagogička na Univerzite Pavla Jozefa Šafárika v Košiciach, na Lekárskej fakulte, pôsobiaca na Ústave verejného zdravotníctva a hygieny. Narodila sa v Košiciach, v rodine dermato- venerológa doc. MUDr. Michala Šaka, CSc. Promovala na Vysokej škole veterinárskej v Košiciach z odboru všeobecné lekárstvo. Má atestačnú skúšku I. a II. stupňa. Habilitovala v roku 2010 na Vysokej škole zdravotníctva a sociálnej práce sv. Alžbety, v Bratislave. Jej bohatá odborno-vedecká činnosť sa odrazila v publikačnej činnosti i v prezentáciách na domácich a zahraničných konferenciách, publi- kovala vyše 300 rôznych prác, prednášala na vyše 150 odborných a vedeckých podujatiach doma i v zahraničí, eviduje viac než 200 ohlasov. Je spoluautorkou siedmich vysokoškolských učebníc, tiež niekoľkých vedeckých monografií, ich kapitol. Intenzívne sa venovala vedeniu študentskej vedeckej činnosti, jej zverenci pravidelne získavali popredné miesta na konferenciách ŠVOČ. Je školiteľkou viacerých bakalárskych, magisterských prác a záverečných prác s tematikou životného štýlu a vybraných chronických ochorení, tiež doktorandského štúdia. Je spoluautorkou a autorkou štyroch úžitkových vzorov. Garantuje odbor medicíny na Univerzite tretieho veku v Košiciach pri Univerzite Pavla Jozefa Šafárika v Košiciach, jediný svojho druhu na Slovensku.

Page 151: UNIVERZITA PAVLA JOZEFA ŠAFÁRIKA V KOŠICIACH Lekárska ... · pretože tak ako atómová energia, aj elektronika je výrazne zviazaná s množstvom rôznych kovov a ich odpadov

ORTUŤ V ŽIVOTNOM PROSTREDÍ AKO RIZIKOVÝ FAKTOR ZDRAVIA

Vedecká monografia

Autor: doc. MVDr. Tatiana Kimáková PhD. Ústav verejného zdravotníctva a hygieny, Lekárska fakulta Univerzita Pavla Jozefa Šafárika v Košiciach

Vydavateľ: Univerzita Pavla Jozefa Šafárika v Košiciach Miesto vydania: Košice Rok vydania: 2017Rozsah strán: 150 Rozsah: 7 AH Vydanie: prvé

Umiestnenie: http://unibook.upjs.sk/elektronicke-publikacie Dostupné od: 15.7.2017

ISBN 978-80-8152-478-3