universitas muhammadiyah malang fakultas...
TRANSCRIPT
HASIL PENELITIAN
PENGARUH EKSTRAK DAGING BUAH SALAK (Salacca zalacca)
TERHADAP GAMBARAN HISTOPATOLOGI HEPAR PADA TIKUS
PUTIH JANTAN (Rattus norvegicans strain wistar) YANG MENGALAMI
HIPERKOLESTEROLEMIA
Oleh :
Yurinda Nur Andrianingrum
201210330311134
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG
FAKULTAS KEDOKTERAN
2016
HASIL PENELITIAN
PENGARUH EKSTRAK DAGING BUAH SALAK (Salacca zalacca)
TERHADAP GAMBARAN HISTOPATOLOGI HEPAR PADA TIKUS PUTIH
JANTAN (Rattus norvegicans strain wistar) YANG MENGALAMI
HIPERKOLESTEROLEMIA
KARYA TULIS AKHIR
Diajukan kepada
Universitas Muhammadiyah Malang
untuk Memenuhi Salah Satu Persyaratan
dalam Menyelesaikan Program Sarjana
Fakultas Kedokteran
Oleh:
YURINDA NUR ANDRIANINGRUM
201210330311134
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG
2016
LEMBAR PENGESAHAN
KARYA TULIS AKHIR
Telah Disetujui Sebagai Hasil Penelitian Untuk Memenuhi Persyaratan
Pendidikan Sarjana Fakultas Kedokteran
Universitas Muhammadiyah Malang
Tanggal: 14 Juni 2016
Pembimbing I
Prof. Dr. dr. Djoni Djunaidi, Sp.PD., KPTI
Pembimbing II
dr. Desy Andari, M.Biomed
Mengetahui,
Fakultas Kedokteran
Dekan
dr. Irma Suswati, M.Kes
LEMBAR PENGUJIAN
Karya Tulis Akhir oleh Yurinda Nur Andrianingrum ini telah diuji dan di
pertahankan didepan Tim Penguji pada tanggal 14 Juni 2016
Tim Penguji
Prof. Dr. dr. Djoni Djunaidi, Sp.PD., KPTI ,Ketua
dr. Desy Andari, M.Biomed ,Anggota
dr. Rubayat Indradi, MOH ,Anggota
KATA PENGANTAR
Syukur Alhamdulillah saya haturkan kepada Allah subhanahu wa ta’ala
untuk rahmat dan hidayahNya yang berlimpah sehingga penulis dapat
menyelesaikan tugas akhir yang berjudul Pengaruh Ekstrak Daging Buah Salak
(Salacca zalacca) Terhadap Gambaran Histopatologi Hepar Pada Tikus Putih
Jantan (Rattus norvegicans strain wistar) yang Mengalami Hiperkolesterolemia.
Sholawat dan salam senantiasa tercurahkan kepada Nabi Muhammad shallallahu
‘alaihi wa sallam yang telah berjuang membawa Islam rahmatanlil alamin.
Penulisan penelitian ini dilakukan dalam rangka memenuhi salah satu
syarat untuk mencapai gelar Sarjana Kedokteran Jurusan Pendidikan Dokter pada
Fakultas Kedokteran Universitas Muhammadiyah Malang. Pada kesempatan ini
perkenankanlah penulis menyampaikan penghargaan dan terima kasih secara tulus
kepada:
1. Prof. Dr. dr. Djoni Djunaidi, Sp.PD, KPTI selaku pembimbing 1 atas
bimbingan, saran, perhatian dan motivasi yang membangun selama
saya menyelesaikan skripsi ini.
2. dr. Desy Andari, M.Biomed selaku pembimbing 2 atas bimbingan,
saran, perhatian dan motivasi yang membangun selama saya
menyelesaikan skripsi ini.
3. dr. Rubayat Indradi, MOH selaku penguji yang telah memberikan
saran dan motivasi menyempurnakan penulisan skripsi ini.
4. Bundaku Maruti Rahayu dan Ayahku Buhari yang telah memberikan
kasih sayang, doa, motivasi, materi dan saran yang tiada henti
menyertai setiap langkah dari awal pendidikan hingga penyelesaian
skripsi ini. Terimakasih juga telah menjadi orang tua hebat yang
pernah saya miliki.
5. Adekku Hope Septi Nur Rohmah yang selalu mengingatkan dan
mendoakan agar skripsi ini segera diselesaikan. Terimakasih juga telah
menjadi adek yang luar biasa.
6. Keluargaku Mas Very, Mbak Ella, Adek Irfan dan Cak Ridy yang
telah memberikan obat penghilang rasa lelah sehingga kembali dengan
semangat untuk mengerjakan skripsi ini.
7. Para sahabatku Salak Joss, Nur Sofiana yang selalu mengingatkan
revisi, Eva Aulia Rosidah yang tanpa disadari telah memberikan
masukan yang sangat bermanfaat, Wulladah Nur Jihan yang dengan
sabar mendengarkan keluh kesah dan memberikan motivasi, Izzatush
Sholihah yang selalu menemani saat revisi dan semangat yang luar
biasa, Annisa Setyautami yang menemani konsul setiap malam dan
menemani kemanapun. Kalian adalah para sahabat seperjuangan yang
akan selalu saya ingat.
8. Adek kosku tersayang Roikhatul Khusniyah, Anisa Febyanti Wiguna
dan Endah Ari Wahyuni yang selalu memberikan motivasi dan saran
yang hebat pada skripsi ini.
9. Teman-temanku Mbak Arinta, Mbak Ari Kusuma, Hylda, Ratna, Suci,
Yolanda, Habib, Didin, Rahayu, Zuchriya, Arfian, Dewi, Rosita yang
selalu memberikan doa dan motivasi tanpa henti untuk selesainya
skripsi ini.
10. Kakak tingkat dan teman-teman Abdomen yag memberikan dorongan
dan motivasi dari awal hingga akhir penyelesaian skripsi yang tidak
bisa disebutkan satu-persatu.
Penulis menyadari bahwa penyusunan tugas akhir ini jauh dari sempurna
walaupun demikian penulist telah berusaha semaksimal, maka dari itu penulis
ingin menyampaikan permohonana maaf yang setulus-tulusnya karena masih
terdapat kekurangan dalam skripsi ini. Akhir kata penulis berharap adanya saran
dan kritik yang membangun. Semoga penelitian ini dapat menambah wawasan
serta bermanfaat bagi semua pihak.
Malang, Juni 2016
Penulis
DAFTAR ISI
Halaman
HALAMAN JUDUL ............................................................................................ i
LEMBAR PENGESAHAN ................................................................................. ii
LEMBAR PENGUJIAN ...................................................................................... iii
KATA PENGANTAR ......................................................................................... iv
ABSTRAK ...........................................................................................................
vii
ABSTRACT .........................................................................................................
viii
DAFTAR ISI ........................................................................................................ ix
DAFTAR TABEL ................................................................................................
xiii
DAFTAR GAMBAR ...........................................................................................
xiv
DAFTAR SINGKATAN ......................................................................................
xv
DAFTAR LAMPIRAN ........................................................................................
xviii
BAB 1 PENDAHULUAN .................................................................................... 1
1.1 Latar Belakang .................................................................................. 1
1.2 Rumusan masalah ................................................................................ 2
1.3 Tujuan Penelitian
1.3.1 Tujuan Umum ........................................................................... 3
1.3.2 Tujuan Khusus .......................................................................... 3
1.4 Manfaat Penelitian
1.4.1 Manfaat Akademis .................................................................... 3
1.4.2 Manfaat Klinik ......................................................................... 4
1.4.3 Manfaat Masyarakat ................................................................ 4
BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA ............................................................................ 5
2.1 Hepar .................................................................................................. 5
2.1.1 Definisi Hepar ........................................................................... 5
2.1.2 Anatomi Hepar .......................................................................... 5
2.1.3 Fisiologi Hepar .......................................................................... 7
2.1.4 Histologi Hepar .......................................................................... 9
2.1.5 Histopatologi Hepar ................................................................. 13
2.1.5 Perbandingan Hewan Coba ...................................................... 17
2.2 Hiperkolesterolemia .......................................................................... 18
2.2.1 Lipid dan Lipoprotein ................................................................ 18
2.2.2 Metabolisme Lipoprotein ........................................................... 19
2.3 Radikal Bebas ................................................................................... 23
2.3.1 Definisi Radikal Bebas ............................................................... 23
2.3.2 Struktur Kimia Radikal Bebas ................................................... 23
2.3.3 Tipe Radikal Bebas dalam Tubuh ............................................. 24
2.3.4 Sumber Radikal Bebas .............................................................. 27
2.4 Antioksidan ........................................................................................ 30
2.4.1 Definisi Antioksidan .................................................................. 30
2.4.2 Klasifikasi Antioksidan .............................................................. 30
2.4.2 Jenis Antioksidan ....................................................................... 32
2.5 Buah Salak .......................................................................................... 35
2.5.1 Taksonomi Buah Salak .............................................................. 35
2.5.2 Definisi Buah Salak .................................................................... 36
2.5.3 Morfologi Buah Salak ................................................................ 37
2.5.4 Komposisi Buah Salak ............................................................... 38
BAB 3 KERANGKA KONSEP DAN HIPOTESIS ............................................. 40
3.1 Kerangka Konseptual Penelitian ........................................................ 40
3.2 Hipotesis ............................................................................................. 43
BAB 4 METODE PENELITIAN ......................................................................... 44
4.1 Jenis Penelitian ................................................................................... 44
4.2 Lokasi dan Waktu penelitian .............................................................. 44
4.3 Populasi dan Sampel .......................................................................... 44
4.3.1 Populasi ..................................................................................... 44
4.3.2 Sampel ....................................................................................... 44
4.3.3 Besar Sampel ............................................................................. 44
4.3.4 Teknik Pengambilan.................................................................. 46
4.3.5 Karakteristik Sampel Penelitian ................................................ 46
4.3.6 Variabel Penelitian .................................................................... 47
4.3.6.1 Variabel Bebas .............................................................. 47
4.3.6.2 Variabel Tergantung...................................................... 47
4.3.7 Definisi Operasional.................................................................. 47
4.4 Alat dan Bahan Penelitian ................................................................... 48
4.4.1 Alat dan Bahan Pemeliharaan Tikus .......................................... 48
4.4.2 Alat dan Bahan Bedah Tikus ..................................................... 48
4.4.3 Alat dan Bahan Pembuatan Ekstrak Daging Buah Salak .......... 49
4.5 Prosedur Penelitian ............................................................................. 50
4.5.1 Dasar Penentuan Dosis Ekstrak Daging Buah Salak .................. 50
4.5.2 Pembagian Kelompok Tikus ....................................................... 51
4.5.3 Adaptasi ...................................................................................... 52
4.5.4 Pemberian Diet Hiperkolesterolemia .......................................... 52
4.5.5 Cara Pembuatan Ekstrak Daging Buah Salak ............................. 52
4.5.6 Pemberian Ekstrak Daging Buah Salak ...................................... 53
4.5.7 Perlakuan secara Per Oral ........................................................... 55
4.5.8 Proses Anestesi dan Pembedahan Hewan Coba.......................... 55
4.5.9 Pembuatan Sediaan Histologi ..................................................... 56
4.5.10 Pengamatan Hasil ...................................................................... 58
4.8 Alur Penelitian ..................................................................................... 59
4.9 Analisis Data ........................................................................................ 60
BAB 5 HASIL DAN ANALISIS PENELITIAN ................................................. 61
5.1 Hasil Penelitian .................................................................................... 61
5.2 Analisis Data ........................................................................................ 63
5.2.1 Analisis Oneway ANOVA .......................................................... 63
5.2.2 Uji Tukey ..................................................................................... 63
5.2.3 Pengujian Korelasi dan Regresi ................................................... 63
BAB 6 PEMBAHASAN .......................................................................................66
BAB 7 KESIMPULAN DAN SARAN.................................................................72
7.1 Kesimpulan ...........................................................................................72
7.2 Saran .....................................................................................................72
DAFTAR PUSTAKA ...........................................................................................74
LAMPIRAN .........................................................................................................80
DAFTAR TABEL
2.1 Skor Histologi Perlemakan Hati ..................................................................... 14
2.2 Perbandingan Anatomi Manusia dan Hewan Coba .................................... 17
2.3 Perbandingan Hepatosit Manusia dan Hewan Coba ................................... 18
2.4 Kandungan Gizi Buah Salak per 100 gram ................................................. 39
4.1 Konversi Dosis antar Spesies ......................................................................... 50
5.1 Nilai Rata-rata Sel Hepar Normal pada masing-masing Kelompok ................... 61
5.2 Uji Statistik Tukey ........................................................................................ 63
DAFTAR GAMBAR
2.1 Gambar mikroskopik sel hepar ...................................................................... 11
2.2 Hepatosit dan sinusoid ................................................................................ 12
2.3 Buah Salak (Salacca zalacca) ......................................................................... 36
5.1 Grafik hasil rerata jumlah sel hepar normal ...................................................... 61
5.2 Gambaran sel hepar normal tiap perlakuan dengan pewarnaan HE .................... 62
5.3 Grafik linier .................................................................................................. 65
DAFTAR SINGKATAN
-O2H : Perhydroxyl
-OH : Hidroxyl
ABC-1 : Adenosine Triphosphate-Binding Cassette transforter-1
ABTS : 2,2 Azino-Bis-3-Ethylbenzothiazoline-6-Sulfonic Acid
Apo-CII : Apoliprotein CII
ATP : Adenosine triphosphate
Bcl-2 : B-Cell lymphoma 2
CB-A : Chain Breaking Acceptor
CBD : Chain Breaking Donor
CCL3- : Peroxyl Radicals
CETP : Cholesterol Ester Transport Protein
Co : Cobalt
Cu : Cuprum
CUPRAC : Cupric reducing antioxidant capacity
DNA : Deoxyribo Nucleic Acid
FFA : Free Fatty Acid
Fe : Ferrous
GSH.Prx : Gluthation Peroxidases
H- : Atom Hydrogen
H2O2 : Hidrogen peroksida
HDL : High Density Lipoprotein
HE : Hemotoxillin Eosin
HNE : Hydroxynoneal
HMG-CoA : 3-hydroxy-3-methylglutaryl-coenzyme A
HOCI : Hypochloride Acid
IDL : Intermediate Density Lipoprotein
IL-6 : Interleukin 6
JNK : c-Jun N-terminal kinases
LCAT : Lecithin Cholesterol Acyltransferase
LDL : Low Density Lipoprotein
LPL : Lipoprotein Lipase
LO- : Radikal alcoxyl
Lpa : Lipoprotein a
MDA : Malondialdehyde
NEFA : Non-Esterified Fatty Acid
NADP : Nicotinamide Adenosine Dinucleotide Phosphate
NADPH : Nicotinamide Adenosine Dinucleotide Phosphate Hidrogen
NO- : Nitrit oxyde
NO2 : Nitrit dioxyde
O2-
: Superoxyde Anion
ONOO-
: Peroxynintrite
PARP : Poly-ADP Ribose Polymerase
R-COOH : Carboxylate Acid
R-S- : Radical sulfid
RCOO- : Carboxylate
ROS : Reactive Oxygen Species
SOD : Superoxyde Dismutase
SR-A : Scavenger-A
SR-B1 : Scavenger Receptor Class B Type 1
TNF-α : Tumor Necrosis Factor - α
TG : Trigliserida
VLDL : Very Low Density Lipoprotein
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran Halaman
Hasil Rata-rata Sel Hepar Normal..................................................................... 80
Uji Normalitas, Homogenitas, dan Oneway Anova .......................................... 81
Uji Post Hoc Tests ............................................................................................. 82
Uji Korelasi dan Uji Regresi ............................................................................. 83
Foto kegiatan selama penelitian ........................................................................ 86
Surat Determinasi Tanaman Salak .................................................................... 88
Surat Keterangan Telah Melakukan Penelitian ................................................. 89
Surat Keterangan Pembacaan Preparat Patologi Anatomi ................................ 90
Lembar Konsultasi ............................................................................................ 91
DAFTAR PUSTAKA
Adam, J.MF, 2010, Dislipidemia, In: Sudoyo A W, Buku Ajar Ilmu Penyakit
Dalam, Edisi Kelima, Internal Publishing, Jakarta Pusat, hal : 2549-2558
Adihramanto K A, Rofandi H, Novita D, 2013, Perubahan Kimia dan Lama
simpan Buah Salak Pondoh (Salacca edulis Reinnw) Dalam Penuyimpanan
Dinasmis Udara – CO2, Jurnal Teknik Pertanian Lampung, 2 : 3, hal : 123-
132.
Arief S, 2006, Radikal Bebas, Bagian/SMF Ilmu Kesehatan Anak FK UNAIR /
RSU Dr. Soetomo Surabaya, hal : 4-5.
Ariviani S, Nur H, 2013. Kapasitas Antioksidan Buah Salak (Salacca Edulis Reinw)
Kultivar Pondoh, Nglumut Dan Bali Serta Korelasinya Dengan Kadar Fenolik
Total Dan Vitamin C, dalam AGRITECH, 33: 3, Agustus 2013, hal : 325.
Arsyad A, 2014, Analisis Pengaruh Waktu Pemanasan Terhadap Degradasi
Aktivitas Antioksidan Pada Daun Kangkung Air (Ipomoea aquatica Forsk),
Institut Agama Islam Negeri Walisongo, Semarang, hal : 11-12.
Astuti, 2007, Kiat Mengatasi Permasalahan Praktis Budidaya Salak, Redaksi
Agromedia, Jakarta, hal 1-17.
Aurora R G, Aurika S, Carolina H N, 2012, Peran Konseling Berkelanjutan pada
Penanganan Pasien Hiperkolesterolemia, dalam J Indon Med Assoc, 62 : 5,
hal : 195.
Bantas K, Farida M, Dinie Z, 2012. Resiko Hiperkolesterolemia pada Pekerja di
Kawasan Industri, dalam Jurnal Kesehatan Masyarakat Nasional, 6 : 5, hal :
219-220.
Bhatnagar D, Soran H, Durrington PN, 2008, Hypercholesterolaemia and it’s
management, bmj.a993, p.337.
Chandrasoma P, Taylor, 2005, Ringkasan Patologi Anatomi, Jakarta : Buku
Kedokteran EGC, hal : 298-301.
Eroschenko V, 2012, Atlas Histologi diFiore, Penerbit Buku Kedokteran EGC,
Jakarta, Hal : 325-326.
Fatmawati N, Mulyohadi, Edi, 2012, Efek Proteksi Kombinasi Minyak Wijen
(Sesame Oil) dengan α-Tocopherol terhadap Steatosis melalui
Penghambatan Stres Oksidatif pada Tikus Hiperkolesterolemia, J.Exp.Life
Sci, 2 : 2, hal : 57.
Guyton & Hall, 2012, Hati Sebagai Suatu Organ, In: Buku Ajar Fisiologi
Kedokteran, Penerbit Buku Kedokteran EGC, Jakarta, hal : 902-907.
Haryanto, Savitri, 2013, Hiperkolesterolemia: Bagaimana Peranan Hesperidin?,
CDK-200, 40 : 1, hal 12.
Hubscer S G, 2006, Histological Assesment of Non-Alcoholic Fatty Liver Disease,
Hackwell Publishing Limited, 49, p.453.
Inggrid M, Harry, 2014, Ekstraksi Antioksidan dan Senyawa Aktif dari Buah
Kiwi (Actinidia deliciosa), Lembaga Penelitian dan Pengabdian kepada
Masyarakat Universitas Katolik Parahyangan III/LPPM/2014-03/10-P, hal:
9-13.
Katzung B, Susan B, Anthony J, 2013, Farmakokinetik dan Farmakodinamika:
Dosis Rasional dan Waktu Kerja Obat, In: Nicholas H G, Holford.,
Farmakologi Dasar dan Klinik Edisi 12, Penerbit Buku Kedokteran EGC,
Jakarta, hal. 41-43.
Leontowicz H, Maria L, Jerzy D et al, 2006, two exotic fruits positively affect
rat’s plasma composition, Food Chemeistry 102, pg. 192-200.
Machmud R, 2000, Pencegahan Penyakit dan Promosi Kesehatan Untuk Penyakit
Perlemakan Hati Melalui Penanganan Kegemukan, Majalah Kedokteran
Andalas, 24 : 1, hal. 2.
Malik M, Yanti M, Stefan H, 2013, Gambaran Kadar Kolesterol Total Darah Pada
Mahasiswa Angkatan 2011 Fakultas Keokteran Universitas Sam Ratulangi
Dengan Indeks Massa Tubuh 18,5-22,9 kg/m2
, Jurnal e-Biomedik (eBM), 1
: 1, hlm. 1008-1013.
Maslachah L, Rahmi, Rahma, 2008, Hambatan Produksi Reactive Ocygen Species
Radikal Superoksida (O2-) oleh Antioksidan Vitamin E (α-tocopherol) pada
Tikus Putih (Rattus norwegicus) yang Menerima Stressor Renjatan Listrik,
Media Kedokteran Hewan, 24 : 1, hal: 21-22.
Menesson N, Jerome D, Valerie H, Laurent M, Olivier G, Jean-Yves S, Farnk P,
2009, Liver Steatosis Quantification Using Magnetic Resonance Imanging :
A Prospective Comparative Study With Liver Biopsy, Comput Assist
Tomogr, 33 : 5, p : 673.
Mescher A, 2013. Organs Associated with the Digestive Tract In: Junquira’s
Basic Hitology Text & Atlas 13th
Edition, Mc Graw Hill Education, pp.329-
338.
Mulihartha I, Endang S, Yuliawati, 2009, Pemberian Kombinasi Vitamin C dan E
Peroral Memperbaiki Kerusakan Hepar Akibat Paparan Rokok Kretek Sub
Kronik, Jurnal kedokteran Brawijaya, 24 : 1, hal. 23-25.
Nursheha A, Novi F, 2015, Pengaruh Ekstrak Duan Cincau Hijau (Cyclea Barbata
Miers.) terhadap Gambaran Histopatologik Hepar Mencit (Mus Musculus)
yang Diinduksi MSG sebagai Sumber Belajar Bilogi SMA Kelas XI,
Jupemasi-pbio, 1 : 2. hal. 198-203.
Papademetrio D L, Aldana T, Victoria C et al, 2013, The catechin flavonoid
reduces proliferation and induces apoptosis of murine lymphoma cells
LBO2 through modulation of antiapoptotic proteins, Brazilian Journal of
Phrmacognosy, pp.445-446
Paulsen J, Waschke, 2013. Organ Dalam (Viscera) Abdomen In: Sobotta Atlas
Anatomi Manusia Jilid 2 Organ-organ Dalam. Penerbit Buku Kedokteran
EGC, Jakarta, hal: 102-103.
Peveril W, Lawrice W, Richard S, 2014, Evolving Concepts in the Pathogenesis
of NASH: Beyond Steatosis and Inflammation, Int. J. Mol. Sci. 15 : 1, pp.
8591-8638.
Perumalswami P, David E, Glen L et al, 2006, Steatosis and Progression of
Fibrosis in Untreated Patients with Chronic Hepatitis C Infection,
Hepatology, 43 : 4, pp.780-781.
Putri A E, Sri P, Umi Y, 2015, Uji Aktivitas Antihiperkolesterolemia Ekstrak
Buah Salak Salacca zalacca (Gaertner) Voss Pada Mencit Swiss Webster
Jantan, ISSN 2460-6472, hal 232-236.
Robbins, Kumar, Cotran, 2007. Hati dan Saluran Empedu In: Buku Ajar Patologi
Edisi 7 Volume 2. Penerbit Buku Kedokteran EGC, Jakarta, hal : 189.
Sander M A, 2004, Sistem Hepatobiliaris In: Patologi Anatomi Jilid 2, Rajawali
Pers, Jakarta, hal : 128.
Setiawan A, 2014, Pemberian Alpha Lipoic Acid Oral Menghambat Peningkatan
Jumlah Steatosis dan Kada ALT Pada Tikus Wistar Jantan yang diberi
Minyak jelantah, Program Studi Ilmu biomedik, Universitas Udayana, hal :
12.
Siregar, Afrida A, 2012, Analisis Nilai Tambahan Pengelolahan Salak, dalam
Jurnal Ilmiah Fakultas Agribisnis Universitas Sumatera Utara, hal: 4.
Siswanto, Budisetawati, Fitrah E, 2013, Peran Beberapa Zat Gizi Mikro dalam
Sistem Imunitas, Gizin Indon, 36 : 1, hal 57-64.
Supranto J, 2007, Tehnik Sampling untuk Survey dan Eksperimen, Rineka Cipta,
Jakarta, hal 54-60.
Suryatmin M, 2013, 100 Plus Herbal Indonesia Bukti Ilmiah & Racikan, Tim
Tufus,, Jakarta, hal: 526-529.
Treuting P M et al, 2012, Comparative Anatomy and Histology A Mouse and
Human Atlas, Academic Press is an imprint of Elsivier, pp.3-15.
Triyem, 2010, Aktivitas Antioksidan Dari Kulit Batang Manggis Hutan (Garcinia
cf. bancana Miq), hal: 13.
Umayah E U, Amrun H, 2007, Uji Aktivitas Antioksidan Ekstrak Buah Naga
(Hylocereus undatus (Haw.) Britt. & Rose), Jurnal ilmu dasar, 8 : 1, hal 83-
84.
Waloya T, Rimbawan, Nuri Andarwulan, 2013, Hubungan Antara Konsumsi
Pangan dan Aktivitas Fisik dengan Kadar Kolesterol Darah Pria dan Wanita
Dewasa di Bogor, Jurnal Gizi dan Pangan, 8 : 1, hal: 10.
Widjaja H, 2008, Anatomi Abdomen, Penerbit Buku Kedokteran EGC, Jakarta,
hal: 67-72.
Wignjosoesatro C, Zita A, Dewi, 2014, Pengaruh Bawang Putih (Allium Sativum)
Terhadap Pencegahan Hiperkolesterolemia Pada Tikus, J.Med.D, 13 : 1,
hlm. 9-15.
Winarsi H, 2007, Klasifikasi Antioksidan In: Antioksidan dan Radikal Bebas
Alami, Kanisius , Jogjakarta, hal. 77-81.
Yani M, 2015, Mengendalikan Kadar Kolesterol Pada Hiperkolesterolemia, Jurnal
Olahraga Prestasi, 11 : 2, hlm. 2.