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UNIVERSIDAD DE SAN CARLOS DE GUATEMALA FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS CARRERA DE MÉDICO Y CIRUJANO ÁREA CURRICULAR: Ciencias Clínicas UNIDAD DIDÁCTICA: Semiología Médica II CÓDIGO: 1301303 AÑO: 2015

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UNIVERSIDAD DE SAN CARLOS DE GUATEMALA

FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS

CARRERA DE MÉDICO Y CIRUJANO

ÁREA CURRICULAR: Ciencias Clínicas

UNIDAD DIDÁCTICA: Semiología Médica II

CÓDIGO: 1301303

AÑO: 2015

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1. INFORMACIÓN GENERAL

1.1 Nombre de la Unidad Didáctica: Semiología Médica II

Nivel: Formación general

Área Curricular: Ciencias Clínicas

Año de la carrera: 3º

1.2 Carga académica

Horas teoría 144

Horas práctica 64

Total de horas 208

Créditos teóricos 9

Créditos prácticos 2

Total de créditos 11

No. De Semanas de trabajo: 18

1.3 Días y horario de trabajo:

Lunes a viernes de 8:00 a 12:00 horas

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DOCENTES

NOMBRE CONTACTO

1 Dr. Ramiro Augusto Valencia López [email protected]

2 Dra. Marisa del Carmen Cáceres de Benítez [email protected]

3 Dra. Miriam Azucena Rosal Sagastume [email protected]

4 Dra. Lilian Aracey Vásquez Balan [email protected]

5 Dr. Hans Ronald Martínez Sum [email protected]

6 Dr. Erik Estuardo Zúñiga Argueta [email protected]

7 Dr. Sergio Giovanni Pérez García [email protected]

8 Dr. Emerson Baldomero Godínez López [email protected]

9 Dra. Ada Beatriz Reyes Juárez [email protected]

10 Dr. Plinio Dardón Guzmán [email protected]

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2. DESCRIPCIÓN DE LA UNIDAD DIDÁCTICA

2.1 Propósito: contribución al perfil profesional y académico de la carrera.

Contribuye al logro del Perfil por Competencias Profesionales de Médico y Cirujano, proporcionándole al estudiante la

oportunidad de sentar las bases de sus competencias clínicas, con el estudio de los síntomas y signos que se presentan con

mayor frecuencia en los diferentes órganos o sistemas del cuerpo humano, la explicación del mecanismo fisiopatológico que dio

origen a los mismos y proporcionarle la oportunidad de relacionar teoría con la práctica, a través de prácticas clínicas

hospitalarias de tipo tutorial, en los diferentes hospitales nacionales.

2.2 Establecer la interrelación de las competencias de las Unidades didácticas durante el año y

con las de los años anteriores y posteriores.

La Unidad Didáctica de Semiología Médica II tiene relación con la Unidad Didáctica de Semiología I de segundo año de la carrera

de Médico y Cirujano, en donde los estudiantes adquieren competencias en el manejo de técnicas de interrogatorio y examen

físico a diferentes grupos etáreos y con las Unidades Didácticas de Externado de Medicina Interna, Cirugía General y Medicina

Familiar, del cuarto año de la carrera.

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3. COMPETENCIAS DE UNIDAD DIDÁCTICA

3.1 Competencias Genéricas

1. Pone en práctica principios y medidas de bio-ética atendiendo a las normas universales 2. Atiende normas de bioseguridad en la institución donde realiza su práctica 3. Utiliza herramientas tecnológicas de redes virtuales para facilitar su autoaprendizaje 4. Establece relaciones interpersonales adecuadas con el paciente, la familia y el personal de salud en el ambiente hospitalario 5. Participa en equipo en forma colaborativa en sus actividades educativas

3.2 Competencias Específicas

3.2.1. Caracteriza los síndromes clínicos atendiendo a los diferentes síntomas y signos encontrados durante la elaboración de la

Historia Clínica.

3.2.2. Presenta productos de investigación (protocolo, bitácora e informe final) de una investigación descriptiva atendiendo el

Método Científico y los principios éticos de la investigación.

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4. PROGRAMACIÓN ESPECÍFICA

4.1 . Competencias Genéricas

4.1.1. Interioriza los valores éticos, morales y bio-éticos para fortalecer su sistema de valores, que pondrá en práctica en su desempeño como estudiante de Medicina. Subcompetencia Establece relaciones interpersonales con los diferentes actores del proceso enseñanza aprendizaje, especialmente con los pacientes durante la práctica hospitalaria, tomando en cuenta principios éticos bio-éticos y morales para obtener espacios idóneos y armonizados.

Macrocontenidos y microcontenidos

Saberes

Actividades

Tiempo Evidencias de aprendizaje

Presenciales A distancia Aula A distancia

BIOÉTICA:

Definición

El sistema ético

Médico

Principios

Autonomía

Beneficencia

No maleficencia

Justicia

Procedimentales IMPLEMENTA los principios de bio-ética Conceptuales Reconoce los principios de bio-ética Actitudinales Realiza una actitud estudiante –paciente, estudiante- docente y estudiante – estudiante adecuada DEMUESTRA Responsabilidad e interés por EL

aprendizaje

Ninguna Autodidácta Plataforma virtual

0

4 horas

Conocimiento Respuestas en exámenes parciales y final Respuestas verbales durante la práctica clínica Desempeño Realiza anamnesis y examen físico siguiendo los principios de la bioética Producto Aplica adecuadamente los principios de bioética Actitudinal Adecuada relación médico paciente, con compañeros, personal médico y paramédico

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4.1.2. Ejecuta las normas de bio-seguridad durante la realización de las prácticas clínicas que se realizan en los hospitales nacionales

Subcompetencia Utiliza las Normas de bioseguridad en el manejo del equipo para la realización del examen físico, en el manejo los desechos sólidos y punzo cortantes.

Macrocontenidos y microcontenidos

Saberes

Actividades

Tiempo Evidencias de aprendizaje

Presenciales A distancia Aula A distancia

BIO-SEGURIDAD Definición Normas universales

Universalidad

Barreras

Precauciones universales

Condiciones de

protección Condiciones de riesgo

Accidentes de trabajo

Procedimentales Implementa las normas universales de bioseguridad Conceptuales Reconoce las normas universales de bioseguridad Actitudinales Muestra responsabilidad por hacer una correcta utilización y aplicación de las normas universales de bioseguridad

Ninguna Autodidácta Plataforma virtual

0

4 horas

Conocimiento Respuestas en exámenes parciales y final Respuestas verbales durante la práctica clínica.

Desempeño Realiza anamnesis y examen físico utilizando adecuadamente las barreras físicas establecidas en las normas de bioseguiridad Producto Utiliza adecuadamente las precauciones universales de protección en la práctica clínica Actitudinal Adecuada relación médico paciente, con compañeros, personal médico y paramédico

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4.2. Competencias Específicas

Caracteriza los síndromes clínicos atendiendo a los diferentes síntomas y signos encontrados durante la elaboración de la Historia Clínica.

Subcompetencia

Construye Historias Clínicas orientada por problemas (Método de Weed) de pacientes de los hospitales nacionales.

Macrocontenidos y Microcontenidos

Saberes Actividades Tiempo Evidencias de aprendizaje Presenciales A distancia Aula A

distancia HISTORIA CLÍNICA

Datos generales Motivo de consulta Historia de la enfermedad

actual Antecedentes patológicos Antecedentes no

patológicos Revisión por sistemas Perfil social Examen físico

MÉTODO DE WEED Historia clínica orientada

por problemas Datos objetivos Datos subjetivos Plan Diagnóstico Diagnóstico diferencial Nuevos datos Plan terapéutico Plan educacional

Procedimentales Redacta correctamente la historia clínica Utiliza terminología médica adecuadamente Estructura correctamente el método de Weed para redactar la historia clínica orientada por problemas y estudio de los síntomas, signos y síndromes médicos. Conceptuales Identifica las partes que conforman la historia clínica Reconoce las partes que conforman el método de Weed y su aplicación Actitudinales Realiza una actitud estudiante –paciente, estudiante- docente y estudiante – estudiante adecuada Demuestra responsabilidad por hacer una correcta utilización y aplicación de la historia clínica y el Método de Weed, en su práctica supervisada

Apertura Bienvenida y

Presentación

Comprobación de lectura

Desarrollo Tutoría grupal

Resolución de casos clínicos

Práctica clínica supervisada

Culminación Autoevaluación

Mapa conceptual

Examen parcial y final

Estudio independiente

Plataforma virtual

8 horas

8 horas

Conocimiento Respuesta a pruebas escritas y verbales durante la práctica clínica y exámenes parciales y final. Desempeño Realiza anamnesis y examen físico adecuadamente Producto Historia Clínica orientada por problemas Actitudinal Interés por aprender y participación pro-activa en sus actividades docentes. Adecuada relación con sus docentes, pacientes, compañeros, personal Médico y paramédico

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Subcompetencia Integra los mecanismos fisiopatológicos que dan origen a los síntomas y signos para relacionarlos y establecer un diagnóstico sindrómico.

Macrocontenidos y microcontenidos

Saberes Actividades Tiempo Evidencias de

aprendizaje Presenciales A distancia Aula A distancia SEMIOLOGÍA POR ÓRGANOS Y SISTEMAS:

Inspección general

Alteración de los signos vitales

Semiología oftalmológica

Semiología

otorrinolaringológica

Semiología respiratoria

Semiología cardiológica

Semiología angiológica

Semiología hepática-gastrointestinal

Semiología nefro-

urológica

Semiología neurológica

Procedimentales Utiliza diferentes técnicas de entrevista Ejecuta correctamente las Técnicas semiológicas Inspección, palpación, mensuración, percusión y auscultación Reconoce y ejecuta correctamente los diferentes métodos, técnicas y maniobras especiales en el examen físico de los pacientes Conceptuales Reconoce los diferentes síntomas y signos que se presentan con mayor frecuencia en los diferentes sistemas y órganos del cuerpo humano Actitudinales realiza una actitud estudiante – paciente, estudiante - docente y estudiante – estudiante adecuada Demuestra responsabilidad e interés por aprendizaje manifestado en discusiones de grupo, práctica hospitalaria y casos clínicos.

Apertura Bienvenida y

Presentación

Comprobación de lectura

Desarrollo Tutoría grupal

Resolución de casos clínicos

Práctica clínica supervisada

Culminación Autoevaluación

Mapa conceptual

Examen parcial y final

Estudio independiente

Plataforma virtual

56 horas

56 horas

Conocimiento Respuesta a pruebas escritas y verbales durante la práctica clínica y exámenes parciales y final. esempeño Realiza anamnesis y semiotécnia adecuadamente Producto Historia Clínica orientada por problemas Actitudinal Interés por aprender y participación pro-activa en sus actividades docentes. Adecuada relación con sus docentes, pacientes, compañeros, personal Médico y paramédico

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4.2.1 Competencia

Presenta productos de investigación (protocolo, bitácora e informe final) de una investigación descriptiva atendiendo el Método científico y los principios éticos de la investigación

4.2.1.1. Subcompetencia Estructura un protocolo, bitácora e informe final de una investigación sobre síntomas y signos que se presentan en las enfermedades más frecuentes en Guatemala

en pacientes de los hospitales nacionales. 4.2.1.1.1 MACRO Y MICROCONTENIDOS

SABERES

ACTIVIDADES TIEMPO AULA DISTANCIA

Evidencias de aprendizaje PRESENCIALES A DISTANCIA

Protocolo

Portada

Índice

Resumen

Definición, delimitación, formulación, justificación del problema

Objetivos

Marco teórico

Marco metodológico

Marco administrativo

Aspecto: ético- legal

Anexos

Referencias bibliográficas Informe final

Portada

Índice

Resumen

Marco teórico-conceptual

Marco metodológico

Consideraciones éticas

Marco administrativo

Resultados

Análisis e interpretación de resultados

Conclusiones

Recomendaciones

Bibliografía

Anexos

Procedimentales Construye adecuadamente un protocolo y un informe final de investigación Redacta adecuadamente una bitácora de actividades Ejecuta correctamente un trabajo de campo, para obtener la información necesaria, para elaborar un informe final de investigación Conceptuales Reconoce todas las partes que conforman un protocolo y un informe final de investigación Actitudinales Realiza una actitud estudiante – paciente, estudiante - docente y estudiante – estudiante adecuada Demuesta responsabilidad e interés por aprendizaje manifestado en discusiones de grupo, práctica hospitalaria y casos clínicos.

Apertura Bienvenida y lectura de acta anterior y firma de la misma

Desarrollo Estudio independiente

Tutoría grupal: revisión de adelantos en el trabajo y revisión de lo ya elaborado

Culminación Autoevaluación Elaboración de acta de tutoría grupal

Estudio independiente

Internet

10 horas

30 horas

Conocimiento Respuesta a pruebas escritas y verbales durante las tutorías grupales

Desempeño Trabajo de campo

Producto Protocolo, informe final y bitácora

Actitudinal Interés por aprender y participación pro-activa en sus actividades docentes. Adecuada relación con sus docentes, pacientes, compañeros, personal Médico y paramédico

4.2.6 Recursos de apoyo y bibliográficos 4.2.6.1. Documentos elaborados por los docentes de la Unidad Didáctica. Disponibles en página Web de la Facultad de Ciencias Médicas de la USAC 4.2.6.2. Plataforma virtual de la Facultad de Ciencias Médicas de la Universidad de San Carlos de Guatemala 4.2.6.3.Direcciones electrónicas: http://youtu.be/mKyiDhpld-I, http://youtu.be/jmWML7blFuU, http://youtu.be/ggGquuVlFTE, http://youtu.be/snY5NlZ07Ng,

http://youtu.be/kOq5Np0eZ6A, http://youtu.be/Rbv-zaVszlk, http://youtu.be/Ft3qPIDc0oY, http://youtu.be/4S6lHXYuWn4, http://youtu.be/UvvD-Jwgods,

http://www.youtube.com/watch?v=n0a0PCwsVQ4

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5 EVALUACIÓN DEL APRENDIZAJE

5.1 Competencia 5.2 Evidencias de aprendizaje 5.3 Criterios 5.4 Instrumento 5.5 Porcentaje 5.6 Nota cuantitativa

5.1

Elabora correctamente una

historia clínica de pacientes de

los hospitales nacionales

Conocimiento

Responde a preguntas teóricas

Comprobación de lectura

Prueba escrita

24 %

50 12

Desempeño

Utiliza técnicas de entrevista, realiza examen físico adecuado y ejecuta maniobras exploratorias adecuadas

Utiliza el equipo médico adecuadamente

No satisfactorio

Parcialmente satisfactorio

Satisfactorio

Instrumento específico

de la práctica clínica 30 7.2

Producto

Historia clínica adecuada con examen físico

Lista de problemas

No satisfactorio

Parcialmente satisfactorio

Satisfactorio

Instrumento específico

de la práctica clínica 15 3.6

Actitud

Respeto y cordialidad con pacientes,

Docentes, compañeros y personal institucional

Aplica principios bioéticos

Responsabilidad e interés por aprender

No satisfactorio

Parcialmente satisfactorio

Satisfactorio

Instrumento específico

de la práctica clínica 5 1.2

5.2

Aplica el método de Weed en

los casos asignados durante la

práctica clínica.

Conocimiento

Responde a preguntas teóricas

Comprobación de lectura

Prueba escrita

24 %

50 12

Desempeño

Utiliza técnicas de entrevista, realiza examen físico adecuado y ejecuta maniobras exploratorias adecuadas

Utiliza el equipo médico adecuadamente

No satisfactorio

Parcialmente satisfactorio

satisfactorio

Instrumento específico

de la práctica clínica 30 7.2

Producto

Historia clínica adecuada con examen físico Lista de problemas

15 3.6

Actitud

Respeto y cordialidad con pacientes,

Docentes, compañeros y personal

5 1.2

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institucional

Aplica principios bioéticos

Responsabilidad e interés por aprender

5.3

Correlaciona datos subjetivos y

objetivos obtenidos en la

entrevista médica y examen

físico, con los cuadros

sindrómicos de enfermedades

prevalentes en Guatemala.

Conocimiento

Identifica los síntomas y signos que con mayor frecuencia se presentan en los diferentes órganos y sistemas del cuerpo humano.

2. Explica los mecanismos fisiopatológicos que dan origen a los diferentes síntomas y signos.

3. Utiliza terminología médica adecuada para identificar síntomas y signos.

Comprobación de

lectura

Prueba escrita

24 %

50 12

Desempeño

Realiza demostraciones de las diferentes técnicas semiológicas para la identificación de signos en los talleres que para el efecto se realizan durante las actividades tutoriales.

Realiza anamnesis y examen físico completo durante las prácticas clínicas hospitalarias

No satisfactorio

Parcialmente satisfactorio

satisfactorio

Instrumento específico

de la práctica clínica

30 7.2

Producto

Historia clínica adecuada con examen físico

Lista de problemas

15 3.6

Actitud

Respeto y cordialidad con pacientes,

Docentes, compañeros y personal institucional

Aplica principios bioéticos

Responsabilidad e interés por aprender

5 1.2

5.4 investigación Elabora protocolo durante la primera rotación

Numérico: 0 a 100 Instrumento específico

4 % 4

Elabora Informe final durante la segunda rotación

Numérico: 0 a 100 Instrumento específico

4 % 4

Examen final 20 % 20

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6. Rotación y organización de Estudiantes

Primera rotación: secciones A y B (de Enero a Mayo)

Segunda rotación: secciones C y D (de Junio a septiembre)

Grupo Profesor asignado Espacio educativo

(salón de clase, Edificio “B”) Duración de la Unidad didáctica

1

1. Dra. Ada Reyes 2. Dra. Azucena Rosal 3. Dr. Hans Martínez 4. Dra. Marisa de Benitez 5. Dr. Sergio Pérez 6. Dr. Erik Zúñiga 7. Dr. Plinio Dardón Guzmán 8. Dra. Lilian Vásquez 9. Emerson Godínez

407 18 semanas

2

1. Dra. Azucena Rosal 2. Dr. Hans Martínez 3. Dra. Marisa de Benitez 4. Dr. Sergio Pérez 5. Dr. Erik Zúñiga 6. Dr. Plinio Dardón Guzmán 7. Dra. Lilian Vásquez 8. Emerson Godínez 9. Dra. Ada Reyes

409 18 semanas

3

1. Dr. Hans Martínez 2. Dra. Marisa de Benitez 3. Dr. Sergio Pérez 4. Dr. Erik Zúñiga 5. Dra. María Estela Vásquez 6. Dra. Lilian Vásquez 7. Emerson Godínez 8. Dra. Ada Reyes 9. Dra Azucena Rosal

410 18 semanas

4

1. Dra. Marisa de Benitez 2. Dr. Sergio Pérez 3. Dr. Erik Zúñiga 4. Dr. Plinio Dardón Guzmán 5. Dra. Lilian Vásquez 6. Emerson Godínez 7. Dra. Ada Reyes 8. Dra Azucena Rosal 9. Dr. Hans Martínez

412 18 semanas

5 1. Dr. Sergio Pérez 2. Dr. Erik Zúñiga 3. Dr. Plinio Dardón Guzmán

413 18 semanas

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4. Dra. Lilian Vásquez 5. Emerson Godínez 6. Dra. Ada Reyes 7. Dra Azucena Rosal 8. Dr. Hans Martínez 9. Dra. Marisa de Benítez

6

1. Dr. Erik Zúñiga 2. Dr. Plinio Dardón Guzmán 3. Dra. Lilian Vásquez 4. Emerson Godínez 5. Dra. Ada Reyes 6. Dra Azucena Rosal 7. Dr. Hans Martínez 8. Dra. Marisa de Benítez 9. Dr. Sergio Pérez

419 18 semanas

7

1. Dr. Plinio Dardón Guzmán 2. Dra. Lilian Vásquez 3. Emerson Godínez 4. Dra. Ada Reyes 5. Dra Azucena Rosal 6. Dr. Hans Martínez 7. Dra. Marisa de Benítez 8. Dr. Sergio Pérez 9. Dr. Erik Zúñiga

420 18 semanas

8

1. Dra. Lilian Vásquez 2. Emerson Godínez 3. Dra. Ada Reyes 4. Dra Azucena Rosal 5. Dr. Hans Martínez 6. Dra. Marisa de Benítez 7. Dr. Sergio Pérez 8. Dr. Erik Zúñiga 9. Dr. Plinio Dardón Guzmán

424 18 semanas

9

1. Emerson Godínez 2. Dra. Ada Reyes 3. Dra Azucena Rosal 4. Dr. Hans Martínez 5. Dra. Marisa de Benítez 6. Dr. Sergio Pérez 7. Dr. Erik Zúñiga 8. Dr. Plinio Dardón Guzmán 9. Dra. Lilian Vásquez

425 18 semanas

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7. Cronograma de actividades PRIMERA ROTACIÓN 2015, SECCIÓN “B”: LUNES Y MIÉRCOLES y SECCIÓN “A”: MARTES Y JUEVES

Semana Actividad de aprendizaje Fecha Observaciones

1 Tutoría Grupal: Historia Clínica y Método de Weed 19 -22 de enero

2 Tutoría grupal: Inspección General y Alteración de los signos vitales 26 -29 de enero

3 Práctica clínica 2 - 5 de febrero

4 Tutoría grupal: semiología Oftalmológica y otorrinolaringológica 9 -12 de febrero

5 Práctica clínica 16 -19 de febrero Primer examen parcial

6 Tutoría grupal: semiología cardiológica 23 - 26 de febrero

7 Práctica clínica 2 – 5 de marzo

8 Tutoría grupal: Semiología Respiratoria 9 -12 de marzo

9 Práctica clínica 16 - 19 de marzo Segundo examen parcial

10 Tutoría grupal: Semiología Angiológica 23 - 26 de marzo

11 Práctica clínica 6 - 9 de abril

12 Tutoría grupal: Semiología Hepática-gastrointestinal 13 - 16 de abril

13 Práctica clínica 20 - 23 de abril

14 Tutoría grupal: Semiología Nefro-urológica 27 - 30 de abril

15 Práctica clínica 4 - 7 de mayo Tercer examen parcial

16 Tutoría grupal: Semiología Neurológica 11 - 14 de mayo

17 Práctica clínica 18 - 21 de mayo

18 EXAMEN FINAL

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SEGUNDA ROTACIÓN 2015, SECCIÓN “D”: LUNES Y MIÉRCOLES y SECCIÓN “C”: MARTES Y JUEVES

Semana Actividad de aprendizaje Fecha Observaciones

1 Tutoría Grupal: Historia Clínica y Método de Weed 8 -9 de junio

2 Tutoría grupal: Inspección General y Alteración de los signos vitales 15 -18 de junio

3 Práctica clínica 22 - 26 de junio

4 Tutoría grupal: semiología Oftalmológica y otorrinolaringológica 29 de junio - 3 de julio

5 Práctica clínica 6 - 9 de julio Primer examen parcial

6 Tutoría grupal: semiología cardiológica 13 - 16 de julio

7 Práctica clínica 20 - 23 de julio

8 Tutoría grupal: Semiología Respiratoria 27 - 30 de julio

9 Práctica clínica 3 - 6 de agosto Segundo examen parcial

10 Tutoría grupal: Semiología Angiológica 10 - 13 de agosto

11 Práctica clínica 17 - 20 de agosto

12 Tutoría grupal: Semiología Hepática-gastrointestinal 31 de agosto – 3 de septiembre

13 Práctica clínica 7 - 10 de septiembre

14 Tutoría grupal: Semiología Nefro-urológica 16 – 18 de septiembre Tercer examen parcial

15 Práctica clínica 21 - 24 de septiembre

16 Tutoría grupal: Semiología Neurológica 28 de septiembre – 1 de octubre

17 Práctica clínica 5 – 8 de octubre

18 EXAMEN FINAL

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8. Organización y ubicación de la Unidad Didáctica