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UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL FACULTAD DE INGENIERÍA INDUSTRIAL
DEPARTAMENTO DE POSGRADO
TRABAJO DE TITULACIÓN ESPECIAL PREVIO A LA OBTENCIÓN DEL TÍTULO DE
MAGISTER EN SEGURIDAD, HIGIENE INDUSTRIAL Y SALUD OCUPACIONAL
“DESARROLLO DE UN PROGRAMA DE GIMNASIA
LABORAL PARA LOS TRABAJADORES DEL PROYECTO TRASVASE DAULE-VINCES”
AUTOR DR. DROUET DOYLET WILSON MARTÍN
DIRECTOR DEL TRABAJO DE TITULACIÓN ESPECIAL ING. IND. VILLAVICENCIO PERALTA HERNÁN, MSC.
2016
GUAYAQUIL – ECUADOR
CERTIFICACIÓN DEL TUTOR
En mi calidad de tutor del estudiante Dr. Drouet Doylet Wilson
Martin, del Programa de Maestría en Seguridad, Higiene Industrial y Salud
Ocupacional, nombrado por el Decano de la Facultad de Ingeniería
Industrial CERTIFICO: que el Trabajo de Titulación Especial titulado
“DESARROLLO DE UN PROGRAMA DE GIMNASIA LABORAL PARA
LOS TRABAJADORES DEL PROYECTO TRASVASE DAULE-VINCES”,
en opción al grado académico de Magíster en Seguridad, Higiene
Industrial y Salud Ocupacional, cumple con los requisitos académicos,
científicos y formales que establece el Reglamento aprobado para tal
efecto.
Atentamente
Ing. Ind. Hernán Augusto Villavicencio Peralta MSc.
TUTOR
ii
DECLARACIÓN DE AUTORÍA
“La responsabilidad del contenido de este Trabajo de Titulación
Especial me corresponde exclusivamente; y el patrimonio intelectual del
mismo a la Facultad de Ingeniería de la Universidad de Guayaquil”.
Dr. Drouet Doylet Wilson Martín C.C: 0912631678
iii
DEDICATORIA
Dedico este aporte científico, a mis amados hijos y esposa,
también a mis padres los cuales han sido mi motor de inspiración para la
culminación de este proyecto.
iv
AGRADECIMIENTO
A Dios, a mi familia y a todas las personas que de una u otra forma
colaboraron en la elaboración de este trabajo.
A los profesores y directivos de la Facultad de Ingeniería Industrial
de la Universidad Estatal Santiago de Guayaquil por los conocimientos
impartidos, los cuales contribuyeron al fortalecimiento de mi formación
como profesional, los mismos que se verán reflejados en beneficio de
nuestro país.
v
ÍNDICE GENERAL
Nº Descripción Pág.
INTRODUCCIÓN 1
CAPÍTULO I
MARCO TEÓRICO
Nº Descripción Pág.
1.1 Teorías generales 7
1.2 Teorías Sustantivas 14
1.2.1 Marco Referencial 16
1.2.3 Marco conceptual 17
1.2 Referentes Empíricos 21
CAPÍTULO II
MARCO METODOLÓGICO
Nº Descripción Pág.
2.1 Metodología 23
2.2 Métodos 27
2.3 Premisas o Hipótesis 28
2.4 Universo y muestra 28
2.5 CDIU – Operacionalización de variables 28
2.6 Gestión de datos 30
2.7 Criterios éticos de la investigación 30
vi
CAPÍTULO III
RESULTADOS
Nº Descripción Pág.
3.1
Antecedentes de la unidad de análisis o
población
31
3.2 Diagnóstico o estudio de campo 33
3.2.1
Resultado de la medición y evaluación Riesgo
Mecánico
CAPÍTULO IV
DISCUSIÓN
Nº Descripción Pág.
4.1 Contrastación empírica 37
4.2 Limitaciones 40
4.3 Líneas de investigación 40
4.4 Aspectos relevantes 41
CAPÍTULO V
PROPUESTA
Nº Descripción Pág.
5.1 Descripción de la Propuesta 42
5.1.1 Programa de Prevención Gimnasia Laboral 42
5.2 Conclusiones 43
5.3 Recomendaciones 44
ABREVIATURAS
ANEXOS
46
47
BIBLIOGRAFÍA 65
vii
ÍNDICE DE CUADROS
Nº Descripción Pág.
1 Población laboral encuestada 28
2 CDIU- operacionalización de variables 29
3 Dinámica poblacional por puesto de trabajo 32
4 Características ocupacionales de los 120 trabajadores 34
5 Número de personas afectadas CON SME 34
6
Determinación de sintomatología Según género y área
corporal
35
7
No. De personas con sme a los 3 meses de haber
implementado el programa de gimnasia laboral
36
viii
ÍNDICE DE GRÁFICOS
Nº Descripción Pág.
1 Cuestionario nórdico de KOURINKA 11
ix
ÍNDICE DE DIAGRAMAS
Nº Descripción Pág.
1 Árbol del problema 3
x
ÍNDICE DE ANEXOS
Nº Descripción Pág.
1
Cuestionario NORDICO KUORINKA Con el siguiente
cuestionario se analizaron los síntomas músculo
esqueléticos del personal Administrativo y de campo del
PTDV
48
2 Tabla de resultado de evaluación ergonómica 50
3 Método Rula 52
4 Método Reba 53
5
Morbilidad – atenciones primarias por enfermedades
comunes 54
6 Cronograma programa gimnasia laboral en PTDV 56
7 Registro de control de pausas activas A 58
8 Registro de control de pausas activas B 59
9 Registro: control de pausas activas 60
10
Fotografía n° 1 realizando pausas activas en el sector pk
0+800 del PTDV
61
11
Fotografías n° 2 realizando pausas activas en río nuevo
jujanillo del PTDV
62
12 Boletín de capacitación I 63
13 Boletín de capacitación II 64
xi
AUTOR: DR. DROUET DOYLET WILSON MARTÍN TEMA: DESARROLLO DE UN PROGRAMA DE GIMNASIA
LABORAL PARA LOS TRABAJADORES DEL PROYECTO TRASVASE DAULE – VINCES
DIRECTOR: ING. IND. VILLAVICENCIO PERALTA HERNÁN, MSC.
RESUMEN
En la actualidad en el ambiente laboral, la alta competitividad empresarial acarrea una continua exigencia en la productividad de los trabajadores, largas horas de labor en las tareas encomendadas, posturas forzadas e incómodas, movimientos repetitivos y excesivas cargas físicas, sin las debidas pausas de compensación o descanso dan como resultado un aumento en la incidencia de trastornos músculo – esqueléticos en la fuerza laboral a nivel mundial. Es por esto que el objetivo de esta investigación fue desarrollar un Programa de Gimnasia Laboral, el cual contribuiría al mejoramiento del Sistema de Gestión de Salud en el Trabajo del Proyecto Trasvase Daule Vinces, así como a disminuir la incidencia de trastornos músculo – esqueléticos en sus trabajadores. Se aplicaron como herramientas metodológicas en el presente estudio el Cuestionario Nórdico de Kourinka, pre y post desarrollo del programa de Gimnasia Laboral, así como también se analizaron los reportes de las evaluaciones ergonómicas ya realizadas con los métodos REBA y RULA en el segundo semestre del año 2014 a los trabajadores del mencionado proyecto. Los resultados de esta investigación evidenciaron una vez implantado el programa de Gimnasia Laboral, durante un periodo de 3 meses, una disminución considerable en los índices por dolencias músculo – esqueléticas de un 31% a un 13%. Se concluye entonces que la aplicación del programa de Gimnasia Laboral o Pausas Activas contribuyó a una mejor calidad de vida y productividad en los trabajadores del Proyecto Trasvase Daule Vinces. PALABRAS CLAVES: Desarrollo, Programa, Gimnasia, Laboral,
Trabajadores, Proyecto, Trasvase, Daule, Vinces, Seguridad, Higiene, Industrial, Salud, Ocupacional
Dr. Drouet Doylet Wilson Martín Ing. Ind. Villavicencio Peralta Hernán, MSc. C.C: 0912631678 Director del Trabajo
xii
AUTHOR: DR. DROUET DOYLET WILSON MARTÍN TOPIC: DEVELOPMENT OF LABOR GYMNASTICS PROGRAM
FOR DAULE – VINCES TRASVASE PROJECT WORKERS
DIRECTOR: IND. ENG. VILLAVICENCIO PERALTA HERNÁN, MSC.
ABSTRACT
At present in the labor environment, high business competitiveness leads a continuous demand on the productivity of workers, long hours of work on the assigned tasks, forced and awkward postures, repetitive movements and excessive physical loads, without proper breaks compensation or break resulting in an increased incidence of muscle - skeletal labor force worldwide. That is why the objective of this research was to develop a program of Labor Gymnastics, which will contribute to improving the Health Management System in the work of the Project Daule Vinces and so to reduce the incidence of muscle- skeletal disorders in their workers. Methodological tools were applied in this study as the Nordic Questionnaire Kourinka, pre and post program development of the Labor Gymnastics, as well as reports of ergonomic evaluations already made with the REBA and RULA, methods in the second half of the year were also analyzed 2014 workers in the aforementioned project. The results of this research showed once Labor Gymnastics program were implemented over a period of three months, a significant decrease in rates for ailments muscle - skeletal from 31% to 13%. It is concluded that the application program or Active Labor Gymnastics Pauses contributed to a better quality of life and productivity of Project Trasvase Daule Vinces workers. KEY WORDS: Development, Program, Gymnastics, Labor, Workers
Project, Trasvase, Daule, Vinces, Safety, Industrial, Hygiene, Occupational, Health
Dr. Drouet Doylet Wilson Martín Ind. Eng. Villavicencio Peralta Hernán, Msc. C.C: 0912631678 Director of Work
INTRODUCCIÓN
La Gimnasia Laboral es una de esas estrategias más aplicadas en
los últimos años para valorizar a los empleados y está siendo
implementada de manera creciente en distintas empresas a nivel mundial,
con resultados positivos en la salud de los trabajadores, ya que la
competencia en el mercado de trabajo, el avance tecnológico
permanente, y la presión laboral, terminan sobrecargando mental y
físicamente al personal y, como consecuencia produciendo enfermedades
ocupacionales.
La implementación de la Gimnasia Laboral en las empresas apunta
a mantener la salud, a mejorar la calidad de vida de los empleados y
también a incrementar la productividad en la empresa ya que, según
Cañete, (2001) “Un ser humano saludable física, mental y espiritualmente
es con seguridad mucho más productivo.”
“La actividad física mejora las capacidades del individuo,
incrementa la auto-estima, previene riesgos ocupacionales y provee una
experiencia social positiva a quien lo practica” (Boada 2005).
También menciona (Silva, 2006) que “Varias alternativas son
utilizadas para facilitar y aliviar la jornada del trabajador, entre ellas, la
gimnasia laboral, llamada a si mismo gimnasia en la empresa o pausa
activa, que básicamente es una actividad que se desarrolla en el ámbito
laboral con el objetivo de promover la salud, mejorar las condiciones de
trabajo y preparar a los trabajadores para realizar sus actividades diarias
Introducción 2
La competitividad del mundo moderno torna la existencia del ser
humano cada vez más estresante y acaba por comprometer la calidad de
vida y la salud del trabajador. Ante esta situación las empresas están
adoptando algunas medidas para enfrentar los referidos problemas, entre
éstas medidas se encuentra la práctica diaria de la gimnasia laboral.
Derivado de lo anteriormente expuesto, el presente estudio tiene como
objetivo desarrollar un Programa de Gimnasia Laboral que contribuya al
mejoramiento del Sistema de Gestión de Seguridad y Salud Ocupacional
del Proyecto Trasvase Daule Vinces., así como a disminuir la prevalencia
de trastornos musculo esqueléticos en los trabajadores del mencionado
Proyecto.
Delimitación del problema
Del contenido:
CAMPO: Seguridad y Salud Ocupacional
ÁREA: Institucional
ASPECTO: Gimnasia Laboral
TEMA: DESARROLLO DE UN PROGRAMA DE GIMNASIA LABORAL
PARA LOS TRABAJADORES DEL PROYECTO TRASVASE DAULE –
VINCES.
Delimitación espacial
La presente investigación se desarrollará con los trabajadores del
Proyecto Trasvase Daule - Vinces.
Delimitación temporal
El trabajo investigativo se lo realizó en el periodo 2014 – 2015.
Introducción 3
DIAGRAMA N° 1
ÁRBOL DEL PROBLEMA
Fuente: Investigación de campo Elaborado por: Dr. Drouet Doylet Wilson Martín
Formulación del problema
¿La Propuesta de Implementación de un Programa de Gimnasia
Laboral, como contribuirá a la salud ocupacional del personal que labora
en el Proyecto Trasvase Daule –Vinces?
-¿Qué importancia tiene la aplicación de la Gimnasia Laboral sobre
Introducción 4
los trabajadores del Proyecto Trasvase Daule-Vinces?
-¿La ausencia de un Programa de Gimnasia Laboral aumenta el
riesgo ergonómico en los trabajadores del Proyecto Trasvase Daule
Vinces?
Justificación
Es importante el presente trabajo de investigación porque los
nuevos modelos de gestión en seguridad y salud ocupacional de las
empresas en Latinoamérica demandan que los directivos y gerentes de
dichas organizaciones tengan ante todo como responsabilidad mayor la
salud y el bienestar de sus trabajadores, lo que obliga a que las
autoridades de las instituciones y empresas se capaciten cada vez más
en estos campos de manejo de la salud y seguridad laboral, para poder
ofrecer mejores condiciones de trabajo y calidad de vida a sus
colaboradores.
La investigación es de interés porque actualmente existe una
creciente estadística de enfermedades musculo esqueléticas reportadas
por el Ministerio de Salud Pública del Ecuador, el presente estudio se
enfoca en algunos puestos de trabajo de personal administrativo de
oficina y operativo en campo del PTDV, con una misma rutina, que
mantienen posiciones inadecuadas sostenidas con una disminuida
movilidad física y con una falta de descansos o pausas en su jornada
laboral y que están presentando SME de manera esporádica.
Teniendo en cuenta el marcado interés que presenta cada vez
más la sociedad en los programas de Gimnasia Laboral y de los mismos
trabajadores que ejercen puestos de trabajo en estas condiciones con
entornos muy poco adecuados y que los hace más susceptibles a
convertirse en una estadística más de la creciente lista de personas
Introducción 5
afectadas con TME que impiden el buen vivir tanto fuera y dentro de su
lugar de trabajo.
Este trabajo es factible ya que se ha determinado que en el PTDV
se cuenta con los elementos logísticos y humanos necesarios, todo esto
para prevenir las posibles causas que conllevan a la creciente estadística
de TME y al bajo desempeño profesional, esto sobre lleva que es una
necesidad no imperiosa desde el punto de vista de las instituciones, pero
si a tomar en consideración, la implementación de un Programa de
Gimnasia Laboral y Pausas Activas en los horarios de trabajo, para esto
se ha demostrado que el tiempo de utilización en estas actividades, no
pase un estimado de entre cinco a diez minutos que en varias empresas y
organizaciones productivas o de servicio, lo puedan acondicionar a la
jornada laboral diaria de sus colaboradores. Con el PGL se quiere
encontrar un recurso que certifique los principios del buen vivir, el respeto
al trabajo justo y colaborativo a través de esta guía de salud ocupacional
que asegure las necesidades de las generaciones presentes y futuras.
Este trabajo tendrá un impacto positivo en la sociedad ya que si logramos
controlar en su totalidad o por lo menos mitigar las molestias musculo
esqueléticas que se presentan en el puesto de trabajo, se obtendrá una
mejor calidad de vida laboral y una mayor productividad en las empresas.
Objeto de estudio
Los trabajadores administrativos y operacionales del Proyecto
Trasvase Daule Vinces (PTDV) que están mayormente expuestos a
riesgos ergonómicos en sus puestos de trabajo.
Campo de acción o de investigación
La investigación, análisis y evaluación del programa de Gimnasia
Laboral, el mismo que se llevará a cabo en cada una de las áreas y
Introducción 6
oficinas del Proyecto Trasvase Daule-Vinces, con la interrelación del
personal que labora en las instalaciones.
Objetivo general
Diseñar un Programa de Gimnasia Laboral para contribuir al
mejoramiento del Sistema de Gestión de Seguridad y Salud Ocupacional
ya existente en el Proyecto Trasvase Daule-Vinces.
Objetivos específicos
Identificar las principales dolencias musculo esqueléticas en los
trabajadores administrativos y operacionales del PTDV.
Implementar un Programa de Gimnasia Laboral para disminuir la
incidencia de trastornos músculo-esqueléticos en los trabajadores del
PTDV
Elaborar un cronograma y formato-registro de Control y Verificación del
cumplimiento en la ejecución del Programa de Gimnasia Laboral para
beneficio de los trabajadores del PTDV.
La novedad científica
La presente investigación es novedosa porque utiliza la
combinación de dos herramientas o mecanismos de análisis ergonómico
como son: el Cuestionario Nórdico Estandarizado de Kourinka (anexo
No.1) y las Mediciones Ergonómicas de los Puestos de Trabajo utilizando
el método de REBA y RULA (Anexo No. 2, 3 y 4), para determinar la
relación existente entre la SME que presentan los trabajadores
administrativos y operacionales del PTDV con la ausencia de un
Programa de Pausas Activas o de Gimnasia Laboral., en el mencionado
proyecto.
CAPÍTULO I
MARCO TEÓRICO
1.1. Teorías generales
Ergonomía
De acuerdo a lo que indica (Castillo Martínez, 2010) “La
ergonomía es la disciplina científica que estudia al hombre en su actividad
de trabajo para comprender los compromisos cognitivos físicos y sociales
necesarios para el logro de los objetivos económicos, de calidad, de
seguridad y de eficiencia de un sistema de producción”.
La ergonomía estudia los elementos, e instrumentos con los que
interactúa el individuo para su trabajo y la comodidad de un objeto desde
la perspectiva del que la usa; ya que estos (los objetos y los trabajos)
deben adaptarse a las personas y no al contrario. En el análisis del puesto
de trabajo, así como en la identificación de las condiciones que favorecen
la eficiencia en el desarrollo de una actividad, dos principios son
fundamentales: el primero indica que el diseño del trabajo y de sus
condiciones debe garantizar la conservación de la salud de un individuo y
el segundo indica que cualquier diseño de trabajo debe contribuir al
desarrollo de la experiencia y de los conocimientos en este caso no sólo
del individuo sino también de la organización en la cual se desarrolla el
trabajo.
Según los expertos utilizar buenas prácticas ergonómicas es
prioritario para evitar las dolencias musculo-esqueléticas en los
trabajadores administrativos y de campo.
Marco Teórica 8
La revista Internacional del Trabajo (1961) define a la Ergonomía
como “La aplicación conjunta de algunas ciencias biológicas y ciencias de
la ingeniería para asegurar entre el hombre y el trabajo una óptima
adaptación mutua con el fin de incrementar el rendimiento del trabajo y
contribuir a su bienestar. También encontramos la definición de
(Grandjean, 2003) que indica que “la Ergonomía es el estudio del
comportamiento del hombre en su trabajo…condiciones externas e
internas ligadas al trabajo que interactúan en la biología humana.”
Los dolores a nivel muscular y articular que se dan en personas
que trabajan largas jornadas laborales pueden generar un estado
patológico permanente o temporal como consecuencia obligada o directa
de la clase de trabajo que desempeña el trabajador o del medio en que se
ha visto obligado a trabajar.
Aunque cabe mencionar que no solo es el diseño del lugar de
trabajo y/o los equipos son los causantes de los diferentes dolencias
musculo-esqueléticas, sino también las malas posturas que el trabajador
adopta al desarrollar una actividad laboral y la falta de actividad física en
la mayoría de ellos.
Pausas activas
Aunque sean múltiples las razones de la existencia o el origen de
las pausas laborales activas, todas apuntan a un bien común que tiene
dos posiciones muy claras: una, es el beneficio al trabajador en su
ambiente laboral, con el fin de contribuir al mejoramiento de su calidad de
vida y la otra posición es la del beneficio empresarial.
A mejores condiciones ambientales y saludables en el medio
laboral, mejor será el desempeño del trabajador y por ende los resultados
en la productividad de la empresa.
Marco Teórica 9
De acuerdo a (Colombia Alcaldía Cali, 2007) “El programa de Pausas
Laborales Activas incluye una rutina necesaria para mover y estirar los
diferentes grupos musculares y articulares como son cabeza y cuello,
hombros, codos, manos, tronco, piernas y pies. Se deben realizar
ejercicios de elongación o estiramiento y movilización”.
Trastornos musculo-esqueléticos (TME)
Según (Bernard, 1997) “Las lesiones músculo esqueléticas han
sido reconocidas como una causa importante de ausentismo e
incapacidad entre muchas poblaciones laborales; incluye un grupo de
condiciones que involucran a los nervios, tendones, músculos y
estructuras de soporte del aparato locomotor. Las lesiones músculo
esqueléticas relacionadas con el trabajo son aquella causadas o
empeoradas por el ambiente de trabajo, siendo su naturaleza
multifactorial. Estas pueden ocasionar síntomas severos y debilitantes
tales como dolor, entumecimiento, parestesia y molestia, en una o varias
regiones corporales, así como pérdida de tiempo en el trabajo,
incapacidad temporal o permanente, dificultad para realizar tareas
laborales e incremento en los costos de compensación”.
Signos y síntomas
Síntoma: Manifestación, indicio o signo que denota el estado de un
sujeto, y que de ordinario sirve para reconocer las enfermedades o el
curso de éstas. El síntoma suele tomarse por manifestaciones subjetivas
o que solo siente el enfermo, pero no puede verificar el médico.
Signo: Manifestación o indicio de alguna enfermedad.
El signo es la manifestación objetiva, esto es que se descubre por
medio de la vista, el oído, el tacto el olfato, al efectuar el examen del
Marco Teórica 10
enfermo o mediante alguna prueba de laboratorio.
Dolor
El dolor es una sensación que se percibe en una o varias zonas del
organismo, pero al ser siempre desagradables, se convierten también en
una experiencia emocional. De ello se desprende que el dolor es una
experiencia única, altamente subjetiva y multidimensional, compuesta por
dos facetas diferentes: afectiva y sensorial.
En base a (Torres, 1997) “El Componente sensorial caracteriza los
elementos especial y temporal del estímulo, mientras que el afectivo
evalúa la reactividad emocional de factores en la apreciación del dolor,
tanto psicológicos como conductuales, edad, ritmo cardiaco, etc”.
Cuestionario nórdico de kourinka (Anexo No. I)
El Cuestionario Nórdico de Kourinka consiste en un compilado de
preguntas estandarizado para la detección y análisis de síntomas
musculo-esqueléticos, aplicable en el contexto de estudios ergonómicos o
de salud ocupacional con el fin de detectar la existencia de síntomas
iniciales, que todavía no han constituido enfermedad o no han llevado aun
a consultar al médico, su importancia radica en que brinda información
que permite estimar el nivel de riesgos de manera proactiva y permite una
actuación precoz. Con este interrogatorio se recopila información sobre
dolor, fatiga o disconfort en distintas regiones del cuerpo, en la Ilustración
1 se observan las distintas regiones corporales contempladas en el
cuestionario.
Este cuestionario es anónimo y nada en él puede informar que
persona en específico ha respondido las preguntas, ya que solo se los ha
agrupado por puestos de trabajo.
Marco Teórica 11
GRÁFICO N° 1
CUESTIONARIO NÓRDICO DE KOURINKA
Fuente: Ergonomía en Español http:// www.ergonomía.cl Elaborado por: Dr. Drouet Doylet Wilson Martín
Consta de dos Secciones
Sección 1: Los encuestados se les pregunta si han tenido dolencias
músculo-esqueléticos en los últimos 12 meses y 7 días del último mes
que hayan impedido su actividad laboral normal.
Sección 2: preguntas adicionales relacionadas con dolencias en el
cuello, los hombros y la espalda baja. También SME presentados en los
últimos 7 días y que afectaron su función de la vida diaria (hogar, trabajo,
otros).
REBA
Según (Diego – Mas, 2015) “El método REBA es esencialmente
sensible a riesgos ergonómicos y su consecuencia que son los trastornos
musculo esqueléticas. Es un análisis postural especialmente sensible con
las tareas que conllevan cambios inesperados de postura, como
Marco Teórica 12
consecuencia normalmente de la manipulación de cargas inestables o
impredecibles. Su aplicación previene al evaluador sobre el riesgo de
lesiones asociadas a una postura inadecuada sostenida, principalmente
de tipo músculo-esquelético, indicando en cada caso la urgencia con que
se deberían aplicar acciones correctivas. El objetivo del método REBA es
valorar el grado de exposición del trabajador al riesgo ergonómico por la
adopción de posturas inadecuadas.
REBA es el acrónimo de Rapid Entire Body Assessment
(Valoración Rápida del Cuerpo Completo.)
Por lo tanto, el método REBA Cumple especialmente las siguientes
funciones:
- Divide el cuerpo en segmentos para ser codificados individualmente, y
evalúa tanto los miembros superiores, como el tronco, el cuello y las
piernas.
- Analiza la repercusión sobre la carga postural del manejo de cargas
realizado con las manos o con otras partes del cuerpo.
- Considera el tipo de agarre de la carga manejada.
- Permite la valoración de la actividad muscular causada por posturas
estáticas, dinámicas, o debidas a cambios bruscos o inesperados en la
postura.
- El resultado determina el nivel de riesgo de padecer lesiones
estableciendo el nivel de acción requerido y la urgencia de la
intervención.
RULA
Citando nuevamente a (Diego – Mas, 2015) “El objetivo del método
RULA es valorar el grado de exposición del trabajador al riesgo
ergonómico por la adopción de posturas inadecuadas en su lugar de
trabajo”
Marco Teórica 13
RULA es el acrónimo de Rapid Upper Limb Assessment
(Valoración Rápida de los Miembros Superiores). Aunque la aplicación del
método requiera datos de otras partes del cuerpo (tronco, piernas...), la
valoración es del riesgo ergonómico en las extremidades superiores, con
el objetivo de evaluar la exposición de los trabajadores a factores de
riesgo que originan una elevada carga postural y que pueden ocasionar
trastornos en los miembros superiores del cuerpo. Para la evaluación del
riesgo se consideran el método la postura adoptada, la duración y
frecuencia de ésta y las fuerzas ejercidas cuando se mantiene.
Para una determinada postura RULA obtendrá una puntuación a
partir de la cual se establece un determinado Nivel de Actuación. El Nivel
de Actuación indicará si la postura es aceptable o en qué medida son
necesarios cambios o rediseños en el puesto de trabajo. En definitiva,
RULA permite al evaluador detectar posibles problemas ergonómicos
derivados de una excesiva carga postural.
El método RULA puede resumirse en los siguientes pasos:
1) Determinar los ciclos de trabajo y observar al trabajador durante varios
de estos ciclos. Si el ciclo es muy largo o no existen ciclos, se pueden
realizar evaluaciones a intervalos regulares.
2) Seleccionar las posturas que se evaluarán. Se seleccionarán aquellas
que, a priori, supongan una mayor carga postural bien por su duración,
bien por su frecuencia o porque presentan mayor desviación respecto a
la posición neutra.
3) Determinar si se evaluará el lado izquierdo del cuerpo o el derecho. En
caso de duda se analizarán los dos lados.
4) Tomar los datos angulares requeridos. Pueden tomarse fotografías
desde los puntos de vista adecuados para realizar las mediciones
5) Determinar las puntuaciones para cada parte del cuerpo. Empleando la
tabla correspondiente a cada miembro.
Marco Teórica 14
6) Obtener las puntuaciones parciales y finales del método para
determinar la existencia de riesgos y establecer el Nivel de Actuación.
7) Si se requieren, determinar qué tipo de medidas deben adoptarse.
Revisar las puntuaciones de las diferentes partes del cuerpo para
determinar dónde es necesario aplicar correcciones.
8) Rediseñar el puesto o introducir cambios para mejorar la postura si es
necesario.
9) En caso de haber introducido cambios, evaluar de nuevo la postura con
el método RULA para comprobar la efectividad de la mejora
1.2 Teorías Sustantivas
A continuación algunos autores han brindado aportes significativos
sobre el tema; los cuales han sido de gran utilidad, entre estos se
encuentran:
La tesis de Vélez Arbeloa Hanlle Nairoby con el tema
“PROYECTO DE ESTUDIO DE LAS PAUSAS ACTIVAS EN EL CLIMA
LABORAL Y SU INFLUENCIA E IMPACTO PARA MOTIVACIÓN Y
SATISFACCIÓN FÍSICA DE LOS EMPLEADOS DE PREMEX ECUADOR
EN LA CIUDAD DE QUITO” (2011), cuyo objetivo general es “El proyecto
se enfoca a mostrar investigaciones que se han desarrollado en torno a la
eficacia del uso de las pausas activas en los espacios laborales, además,
presenta una guía de las principales patologías que sufren los
trabajadores e indicaciones de cómo contrarrestarlas”; de este aporte se
ha podido recoger la siguiente conclusión:
La empresa en cuestión (PREMEX) ha mostrado apertura, ya que
el plan de pausas activas se lo ha desarrollado en una forma casi
personalizada, ya que se lo ha diseñado con la finalidad de ayudar en
forma complementaria a las enfermedades y problemas que los
trabajadores han expuesto, como resultado del estudio ya realizado sobre
ellos.
Marco Teórica 15
Otro proyecto de investigación de tesis cuya autora Bonilla García
Fanny titulado “PROPUESTA DE UN PROGRAMA DE PAUSAS
ACTIVAS PARA COLABORADORES QUE REALIZAN FUNCIONES DE
OFICINA EN LA EMPRESA DE SERVICIOS PÚBLICOS GASES DE
OCCIDENTE S.A E.S.P DE LA CIUDAD DE CALI”, (2012) , que su
objetivo general ha sido “Diseñar un programa de pausas activas, para
colaboradores en funciones de oficina en la empresa de servicios Gases
de Occidente S.A. de la ciudad de Cali.”, que ha contribuido a este
proyecto con la siguiente conclusión:
“Como complemento la salud profesional, emocional, familiar,
personal y el correcto ambiente laboral en el que el empleado deberá
desenvolverse, no solo dependerá de la organización sino de la
aceptación del riesgo en su cargo, esto da por entendido que el
colaborador establecerá que las actividades que realiza constan de
compromisos, por ende deberá mostrar su interés correspondiente para la
maximización de su labor en favor de su persona como para la institución
en la que trabaja”.
Y finalmente la tesis de Gavio Perangeli, María Florencia (2014),
titulado;
“IMPLICANCIAS DE LA PAUSA ACTIVA LABORAL EN EMPLEADOS DE
LA CIUDAD DE LA RIOJA”. Con el objetivo general de “Evaluar las
implicancias de la Pausa Activa Laboral, en la salud física y mental de los
empleados que cumplen más de 8hs. en su jornada laboral” también se
ha podido obtener un aporte para este estudio con la siguiente conclusión:
“Evaluar la existencia de beneficios en los empleados que realizan
Pausas Activas Laborales¨. Además son los que mayor importancia le dan
a las actividades físicas fuera del establecimiento (p=0,031), el porcentaje
de empleados es significativamente mayor que los de Saint Julien. Este
Marco Teórica 16
resultado está relacionado con la conducta de actividad física que
mantienen en la jornada de trabajo que le infiere la valorización de las
actividades físicas fuera del horario de trabajo.
Por lo tanto realizar ejercicios en el lugar de trabajo, tiene directa
relación con el mejoramiento de la calidad de vida de los trabajadores, al
prevenir enfermedades además del impacto positivo que se genera en el
clima laboral.”
1.2.1 Marco Referencial
Para tener un panorama más amplio respecto a la elaboración del
Programa de Gimnasia Laboral y sus resultados, se hizo una revisión
bibliográfica a continuación detallamos:
EFECTOS DE UN PROGRAMA DE PAUSAS ACTIVAS SOBRE LA
PERCEPCIÓN DE DESÓRDENES MUSCULO-ESQUELÉTICOS EN
TRABAJADORES DE LA UNIVERSIDAD DE ANTIÓQUIA. (Castro,
Múnera, et al, 2011) Este estudio estableció los efectos de un programa
de Pausas Activas (PA), en desórdenes músculo-esqueléticos (DME) en
trabajadores de la Universidad de Antioquia (Medellín, Colombia). Se
aplicó un diseño cuantitativo, cuasi experimental. Se intervinieron grupos
con frecuencias de dos, tres y cuatro veces por semana, con una duración
de 10 minutos cada una. La muestra inicial fue de 343 personas y la final
de 187. Se aplicó el Cuestionario Nórdico Estandarizado para DME,
acompañado de una encuesta. En los últimos 12 meses, la mayoría de la
población presentó DME en tres o cuatro segmentos corporales como
cuello, espalda inferior, espalda superior y muñeca.
Al aplicar la T de Student intra grupos, se encontraron valores
estadísticamente significativos de que las Pausas Activas disminuyeron
significativamente la sintomatología musculo-esqueléticas en relación con
los problemas en el último año y en los últimos siete días.
Marco Teórica 17
EFECTOS DE LA GIMNASIA LABORAL EN LA CALIDAD DE VIDA DE
LOS TRABAJADORES (Curiacos de Almeida J, Curiacos Meyer E.,
2008), el objetivo de este estudio era verificar los beneficios de la
interferencia de tres meses de actividad física, atraves de un programa de
Gimnasia Laboral, en la calidad de vida de los funcionarios de la línea de
producción y oficina en una industria metalúrgica automovilística, las
conclusiones de este estudio fueron que: “la aplicación de tres meses de
Gimnasia Laboral puede haber contribuido para mejorar la calidad de vida
en funcionarios de industria, principalmente en la dimensión estado
general de salud.
APLICACIÓN DE UN PROGRAMA DE PAUSAS LABORALES
ACTIVAS EN FUNCIONARIOS UNIVERSITARIOS CHILENOS, (Castillo
Retamal, 2010), Esta investigación apunta a conocer los efectos en el
nivel de actividad física producidos por una intervención con Pausas
Activas durante la jornada laboral., se consideró una población de 300
funcionarios de la Universidad Católica del Maule, Talca-Chile, adscritos a
la planta administrativa., como Conclusión de este estudio. “Se puede
indicar que los beneficios o cambios que experimentaron las personas
sometidas al programa fueron múltiples y variados, mayor sensación de
bienestar tanto físico como psicológico, lo que remite a una baja en los
síntomas de estrés, todo esto debido a la movilidad de segmentos
articulares y de diversas zonas corporales que ayudan a dejar las
posiciones estáticas o mecanizadas con movimientos repetitivos, que
están sometidos especialmente el personal administrativo, quienes fueron
protagonistas del estudio”
1.2.3 Marco Conceptual
Derivado de lo anterior y con el fin de darle sustento teórico a la
presente investigación, se plantean algunos conceptos teóricos
importantes relacionados con el tema.
Marco Teórica 18
Accidente Laboral
Según (Galindo, 2011), los accidentes laborales son sucesos
anormales e impredecibles que ocurren durante el trabajo como
consecuencia del mismo, y que producen una disminución o anulación de
integridad física o psicológica de la persona trabajadora.
Enfermedad Ocupacional
En base a (Gagliardo, 2008) “Es la afección aguda o crónica,
causada de manera directa por el ejercicio de la profesión o labor que
realiza el trabajador y que produce incapacidad”.
Gimnasia Laboral
Según (TARGA, 2003) “La Gimnasia Laboral es una actividad
física realizada durante el horario de trabajo, en el local de trabajo”. La
realización de ejercicios gimnásticos en el ámbito laboral debe ser
concebida como un elemento indispensable dentro del espacio de trabajo
de toda empresa u organización, para brindarle a los trabajadores la
posibilidad de mejorar sus posturas a través de la concientización de la
ubicación de los segmentos corporales para su estructura corporal,
tendiente a conservar la salud y evitar accidentes o lesiones provocados
por fatiga o contracturas musculares que puedan ser producto de la labor
cotidiana dentro de la empresa. También la actividad física realizada en el
lugar de trabajo mejora la producción de la empresa y la efectividad y
eficiencia de los trabajadores debido a que los empleados que participan
se sienten aliviados de molestias musculares y con el ánimo necesario
para enfrentar la rutina de trabajo.
La Gimnasia Laboral tiene 3 variedades, los cuales se detallan a
continuación:
Marco Teórica 19
La Gimnasia Preparatoria o Preventiva.
La Gimnasia de Compensación o de Pausa.
La Gimnasia Correctiva o Terapéutica.
Gimnasia Preparatoria o Preventiva
La Gimnasia Preparatoria o Preventiva es la que se realiza antes
de dar inicio a la jornada laboral, es una gimnasia de activación que
incluye ejercicios de estiramiento, calentamiento y preparación de las
estructuras musculares y osteoarticulares que serán exigidas durante el
trabajo. Tiene como ventajas que se realizan en el mismo puesto de
trabajo y su duración es apenas de 5 a 10 minutos
“Es la actividad física realizada antes de iniciar el trabajo, actuando
de manera preventiva sobre el empleado evitando accidentes,
distensiones musculares y enfermedades laborales”. Según (Días, M.,
2011)
Gimnasia de Compensación o de Pausa
La Gimnasia Laboral Compensatoria o de Pausa se realiza
después de dos a cuatro horas de comenzada la jornada de trabajo y al
igual que la Gimnasia Laboral Preparatoria consiste en efectuar ejercicios
específicos en el mismo lugar de trabajo, y su duración es apenas de 5 a
10 minutos
Este tipo de gimnasia no lleva al empleado al cansancio, porque es
leve y de corta duración, no esfuerza al trabajador pues lo que espera es
“prevenir la fatiga muscular, disminuir el .número de accidentes de
trabajo, corregir vicios posturales, aumentar la disposición del empleado
al iniciar y al retornar al trabajo y prevenir las enfermedades por traumas
acumulativos” de acuerdo a Días (2011).
Marco Teórica 20
Pretende impedir que se instalen vicios de postura en vista a la
posición en que el individuo es obligado a permanecer durante sus
actividades habituales.
Usa ejercicios que proporcionan actividades a las sinergias
musculares poco solicitadas y relajamiento a aquellas que trabajan
demasiado.
Gimnasia de Relajación
Son ejercicios que se realizan normalmente al final de la jornada
laboral, para conseguir el estiramiento de los diferentes músculos que
estuvieron estáticos o en movimientos repetitivos y necesitan relajarse
para ir a casa sin ninguna molestia. También se ejecutan en el mismo sitio
de trabajo y requieren apenas de 5 a 10 minutos para ejecutarse.
Peligro
Cualquier tipo de trabajo por más pequeño que sea, siempre tiene
algún tipo de peligro que si por las condiciones del personal que labora no
son las adecuadas puede producir un accidente laboral.
Por tanto se debe tener claro el concepto de peligro, al cual se lo
define como “todo aquello que puede producir daño o un deterioro en la
calidad de vida individual o colectiva de las personas” (Becerro de
Bengoa, 2011).
Riesgo
“Es una probabilidad de que se materialice en forma efectiva cierto
peligro y se produzca un daño material y/o físico, siendo susceptible por
ello, de cuantificarse (Becerro de Bengoa, 2011) ”.
Marco Teórica 21
1.3. Referentes empíricos
A continuación se presentan diversos trabajos realizados en
diferente lugar y tiempo, pero que ayudarán al desarrollo comparativo con
el presente estudio:
En el estudio de Margarita Vergara Monedero, titulado:
“EVALUACION ERGONÓMICA DE SILLAS CRITERIOS DE
EVALUACION BASADOS EN EL ANÁLISIS DE LA POSTURA”. ,
UNIVERSIDAD JAUME I.U.P. TECNOLOGIA, (1998)11
Resumen: En esta tesis se analizan las técnicas de evaluación
ergonómica de asientos que se están utilizando actualmente. Se ha
detectado una falta de estudios sobre la realización entre las técnicas que
miden parámetros objetivos (posturas, esfuerzos, etc.) y las que utilizan
medidas subjetivas (nivel de comodidad, molestias, etc.). El objetivo
principal propuesto es abordar el estudio de la relación entre las posturas
adoptadas en los asientos y las sensaciones de comodidad
experimentadas.
Otro trabajo citado es el de Jesús Mateos Rodríguez, titulado:
DISEÑO DE UN DECÁLOGO INFORMATIVO SOBRE ERGONOMIA EN
EL TRABAJO ADMINISTRATIVO. 2000
Resumen: El trabajo de tipo administrativo o “de oficinas” es de
gran importancia cuantitativa y cualitativa en el seno de la Administración
Pública. Desde la Ergonomía puede hacerse una notable contribución a la
salud laboral de estos trabajadores. En el presente estudio se proyecta
una forma sencilla de hacerles llegar los aspectos ergonómicos más
básicos y significativos de su puesto de trabajo de una manera que
atraiga su atención sobre el tema. Se materializa en un decálogo escrito
en verso, acompañado de dibujos ilustrativos.
Marco Teórica 22
Finalmente, se puede analizar el documento escrito por Vernaza-
Pinzon Paola. Sierra-Torres, Carlos H. 2005, titulado: “DOLOR
MÚSCULO-ESQUELÉTICO Y SU ASOCIACIÓN CON FACTORES DE
RIESGO ERGONÓMICOS, EN TRABAJADORES ADMINISTRATIVOS”
Objetivo: Establecer la frecuencia de las lesiones músculo-
esqueléticas en trabajadores administrativos y su posible asociación con
factores de riesgo ergonómico.
Métodos: Se realizó un estudio observacional descriptivo a 145
trabajadores de la Universidad del Cauca en Popayán, Colombia, entre
julio 2002 y junio 2003. Para la recolección de la información se utilizaron
dos instrumentos: un formato para análisis del puesto de trabajo y un
cuestionario para el análisis de síntomas músculo-esqueléticos.
Resultados: El 57 % de los trabajadores administrativos
presentaron síntomas de dolor. Las Lesiones más frecuentes se
encontraron en la zona baja de la espalda (56,6 %), la zona alta de la
espalda (53,1 %) y el cuello (49,0 %). Los trabajadores que mostraron con
mayor frecuencia la postura inclinado, presentaron un Odds Ratio-OR de
3,0 y los trabajadores que durante su actividad mostraron con mayor
frecuencia el caminar, presentaron un OR de 2,8 para la presencia de
dolor músculo-esquelético en la zona baja de la espalda. Conclusiones:
Los resultados de este estudio revelan que existe una asociación entre la
exposición a factores de riesgo biomecánica y la presencia de lesiones
músculo-esqueléticas, indicando que las posturas de trabajo forzadas
significan mayor riesgo de presentar trastornos musculo esqueléticos.
CAPÍTULO II
MARCO METODOLÓGICO
2.1. Metodología
Para la estructuración del programa de Gimnasia Laboral en el
Proyecto Trasvase Daule Vinces, se estableció la conformación de una
comisión o equipo de trabajo que sería la encargada de vigilar el
cumplimiento de las actividades predeterminadas del PGL mediante la
elaboración de un cronograma de actividades (Anexos No. 6A y 6B) ;
dicha comisión estuvo integrada por: El responsable del área de Talento
Humano, el responsable del área de Producción, el responsable del área
de Seguridad en el Trabajo y el responsable del área de Salud
Ocupacional del PTDV.
Se estableció un diagnóstico previo de la situación problema,
recopilando estadísticas de las principales causas de morbilidad en el
PTDV, durante el periodo correspondiente al 2do semestre del año 2014 y
1er semestre del año 2015 (Anexo No. 5A y 5B) con la autorización del
área de Salud Ocupacional del PTDV.
Dentro del diagnóstico se incluyó la identificación de los puestos de
trabajo con mayor riesgo ergonómico, utilizando los métodos de
evaluación ergonómica REBA y RULA (Anexos No. 2, 3 y 4) con sus
respectivos resultados y recomendaciones; en los cuales se observa la
necesidad de implantar un programa de Gimnasia Laboral o Pausas
Activas en los trabajadores del PTDV. También se definieron las
estrategias de intervención ya delimitadas en el cronograma de
Marco Metodológico 24
actividades del PGL (Anexos No. 6A y 6B), las mismas que a continuación
se describen:
1) Reunión e informe a los directivos del PTDV, Jefes de Seguridad y
Salud en el Trabajo, Comité Paritario de Trabajadores y
Responsables del área de Producción sobre los resultados de las
mediciones ergonómicas realizadas en el proyecto.
2) Dar a conocer al gerente y líderes de las áreas mencionadas
anteriormente la implementación de la encuesta a realizarse a los
trabajadores del PTDV utilizando el Cuestionario Nórdico de Kourinka
(Anexo No. 1)
3) Una vez conocidos los resultados de la encuesta ergonómica en
conjunto con los resultados de las mediciones ergonómicas REBA y
RULA, se logró establecer las correcciones y medidas preventivas a
implementar en los puestos de trabajo de mayor riesgo ergonómico
4) Reunión con los gerentes y directivos de las áreas de Producción,
Seguridad en el Trabajo y Talento Humano, para la conformación de
la comisión o equipo de trabajo que llevará a cabo el desarrollo del
PGL en el PTDV.
5) Elaboración de material didáctico informativo: Boletines, folletos
(Anexos No. 12 y 13), a través de los cuales se pretender llegar con el
mensaje preventivo y beneficios del PGL y que a su vez sirva de guía
para la realización de los ejercicios de pausas activas.
6) Elaboración de una cartilla de registro del cumplimiento de los
ejercicios de pausas activas con registro de firmas de los trabajadores
y mandos medios (Anexos No. 7, 8 y 9)
7) Capacitación permanente a los líderes y mandos medios de las áreas
administrativas y operacionales sobre los principales riesgos
ergonómicos a los que están expuestos sus liderados; y la
importancia de la implementación del PGL como método preventivo
ergonómico.
Marco Metodológico 25
8) Capacitación permanente en la identificación de riesgos ergonómicos
y medidas correctivas en los puestos de trabajo para los Técnicos e
Inspectores de Seguridad Industrial del PTDV.
9) Instalación de herramientas audiovisuales educativas sobre rutinas de
pausas activas en el trabajo en los computadores de los trabajadores
administrativos del PTDV.
10) Realizar talleres interactivos y demostrativos de rutinas de ejercicios
de pausas activas a todo el personal administrativo y operacional.
(Anexo No. 10 y 11)
El desarrollo y ejecución del PGL hizo necesaria la división de los
trabajadores en dos grupos bien definidos:
Grupo “A”: Trabajadores que ejecutan tareas con un manejo de
carga elevado y permanecen de pie de forma estática.
Dentro de este grupo se encuentra el personal operativo
(Ayudantes de producción, albañiles, carpinteros, soldadores).
Grupo “B” Trabajadores que pasan sentados la mayor parte de su
jornada laboral.
Dentro de este grupo se encuentra el personal administrativo
(Asistentes administrativos, técnicos de recursos humanos, secretarias,
gerentes)
Para estos 2 grupos se aplicarán ejercicios específicos que
cubrieran las necesidades de evitar lesiones articulares y musculares
respectivamente, a continuación se detalla lo mencionado:
Grupo “A”. Se realizarán ejercicios de calentamiento y estiramiento
para los músculos paravertebrales, sobre todo de la zona lumbar (espalda
Marco Metodológico 26
baja) y también para los músculos de los brazos, especialmente la
articulación del codo, antebrazos y articulación de la muñeca, para
quienes realizan trabajos manuales que requieran movimientos
repetitivos.
Grupo “B”: Para estas personas el tipo de gimnasia laboral incluye
técnicas de relajación muscular más dinámica, con el fin de llevar más
flujo sanguíneo a los músculos, ya que estas personas tienden a padecer
problemas circulatorios tanto en las extremidades superiores e inferiores
por las posturas sedentarias forzadas.
Finalmente luego de definir la estrategia para la implementación y
ejecución del PGL se realiza la presentación del mismo a la gerencia
general y responsables de cada área para lograr un compromiso de
cumplimiento, así como en la asignación de recursos y aprobación de los
cronogramas.
A continuación se detallan las acciones a las que se comprometen
cada autoridad y trabajadores del PTDV para lograr el éxito del PGL:
Gerencia del PTDV se compromete a:
Facilitar la disponibilidad de tiempo para la capacitación del personal
administrativo y operativo.
Dar todo el apoyo logístico y económico para el éxito del PGL.
Definir el horario para la realización de las pausas activas durante la
jornada laboral.
Responsable de Salud Ocupacional se compromete a:
Coordinar el programa en cada área de trabajo, de acuerdo con los
programas designados.
Marco Metodológico 27
Coordinar el asesoramiento con profesionales externos en Fisioterapia.
Responsable de Seguridad en el Trabajo se compromete a:
Implementar el programa.
Realizar reuniones motivacionales que faciliten el manejo del
programa.
Dar apoyo constante al personal de salud en la ejecución del programa.
Trabajadores del PTDV se comprometen a:
Cumplir con la ejecución de las rutinas de gimnasia laboral
Cuidar de su salud integral.
Cumplir con las normas de seguridad y salud del PTDV
Aceptar las sugerencias y recomendaciones de los líderes del
programa de gimnasia laboral.
2.2. Métodos
Durante el desarrollo del presente Estudio, utilicé los siguientes
métodos:
Método bibliográfico: Este método sirve para obtener todas las
teorías generales, sustantivas y referentes empíricos del presente trabajo,
teniendo soportes en fuentes directas como libros, tesis, documentos
escritos, revistas, entre otros. Estos trabajos ayudaron al desarrollo y
complemento del estudio en mención.
Además me basé en el Método Histórico, que me permitirá conocer
su incidencia histórica de la protección a los trabajadores, relacionándola
con la actual.
Marco Metodológico 28
El Método Dialéctico que me permitió ejecutar la investigación sobre
la base de la realidad.
2.3. Premisas e hipótesis
Como hipótesis de esta investigación se plantea que existe un
porcentaje de trabajadores del Proyecto Trasvase Daule Vinces que
presentan síntomas asociados a trastornos músculo – esqueléticos, que
tienen relación a malas posturas adoptadas en la jornada laboral,
sobreesfuerzos físicos y ausencia de un programa de Gimnasia Laboral.
2.4. Universo y muestra
Se realizó un estudio transversal de un universo poblacional de 120
trabajadores entre operacionales y de oficina, 110 de campo y 10 de
oficina, por puestos de trabajo, de esta obra de construcción civil.
La muestra es una representación específica de la población total
CUADRO N° 1
POBLACION LABORAL ENCUESTADA
TRABAJADORES ADMINISTRATIVOS OPERATIVOS TOTAL
HOMBRES 4 110 114
MUJERES 6 0 6
TOTAL 10 110 120 Fuente: Dpto. Salud Ocupacional del PTDV. Elaborado por: Dr. Drouet Doylet Wilson Martín
2.5. CDIU-Operacionalización de variables
En la siguiente tabla se puede mostrar la matriz CDIU en cuanto a
las variables inmersas en el estudio de investigación, se clasifican en
categorías, dimensiones, instrumentos y unidad de análisis.
Marco Metodológico 29
CUADRO N° 2
CDIU- OPERACIONALIZACIÓN DE VARIABLES
CATEGORÍA DIMENSIONES INSTRUMENTOS UNIDAD DE ANALISIS
Institución Depreciación de la
rentabilidad Institucional
Encuesta Permitirá analizar las
causas del problema y ayudara a verificar la situación en que se
encuentra
Unidades Horas/ejercicio 5
a 10 min.
Laboral
Trabajadores afectados con
trastornos en el cuerpo
Observación Permite conocer si se
aplica la Gimnasia Laboral, para asegurar una buena calidad de
vida de sus trabajadores.
Número de trabajadores
Fuente: Investigación de campo Elaborado por: Dr. Drouet Doylet Wilson Martín
Categorías: En esta columna se ha señalado lo institucional y lo
laboral. Lo institucional para evaluar la situación actual del proyecto
Trasvase Daule-Vinces. Mientras que la categoría laboral está dirigida a
los trabajadores que está con Trastornos Musculo Esqueléticos por
posturas forzadas inadecuadas
Dimensiones: Se examinará su rendimiento en la productividad de
la institución y los trabajadores con trastornos en su cuerpo.
Instrumentos: Se realizarán las encuestas, que serán ejecutadas
a 120 trabajadores del proyecto Trasvase Daule-Vinces, se elaborará
preguntas a través de cuestionarios que ayudarán a la recolección de
datos de una forma directa. Por otro lado, la observación y visitas de
campo servirán para apegarse más a la realidad del estudio.
Unidad de análisis: Se cuantificarán unidades minutos/ejercicios
5-10 min., sobre el número total de trabajadores afectados.
Marco Metodológico 30
2.6. Gestión de datos
Los datos de la investigación se desarrollaron en las siguientes
fases: Para la recolección de datos, a cada uno de los trabajadores en los
puestos de trabajo, se aplicó previo consentimiento informado, los
siguientes instrumentos:
1) Revisión de su Historia Clínica Ocupacional para verificar prexistencia
de enfermedades músculo - esqueléticas o de otras enfermedades
osteomusculares degenerativas y-o metabólicas como Artritis,
Osteoartritis, Artrosis, Diabetes Mellitus, Artritis Gotosa o consultas
anteriores por sintomatología musculo esquelética en el último año o en
los últimos 7 días.
2) Aplicación del Cuestionario Nórdico Estandarizado para detectar
síntomas músculo-esqueléticos en nueve regiones corporales; cuello,
los hombros, la parte superior espalda, los codos, la zona lumbar,
muñeca / manos, caderas / muslos, las rodillas y tobillos / pies.
3) Revisión de resultados de las mediciones o evaluaciones ergonómicas
a los puestos de trabajo realizadas a los trabajadores del PTDV en el
segundo semestre del año 2014
2.7. Criterios éticos de la investigación
Esta investigación ha sido preparada de acuerdo a la metodología
utilizando criterios rigurosos, referentes al objetivo y diseño de la
investigación. Se puede señalar que el involucramiento de los directivos
de la empresa es necesario, ya que se debe proponer un compromiso
total a este programa de Gimnasia Laboral y no se lo debe apreciar, tanto
en el parámetro monetario como de tiempo valioso, o por el deseo de
obtener resultados inmediatos no dar el tiempo ni seguimiento adecuado
a dicho programa.
CAPÍTULO III
RESULTADOS
3.1. Antecedentes de la unidad de análisis o población
De acuerdo a las entrevistas informales en campo y oficina que se
habían realizado a algunos trabajadores en la empresa, se logra
determinar que no existe dentro de la organización ninguna investigación
previa referente a los programas de salud ocupacional, siendo así que se
puede manifestar que la implementación de este programa de Gimnasia
Laboral o Pausas Activas para la prevención de Trastornos Musculo
Esqueléticos en el puesto de trabajo, busca dar el primer paso para
generar una guía preventiva sobre problemas de salud relacionados con
los riesgos laborales ergonómicos y a su vez dar una mejor calidad de
vida a sus trabajadores. Las diversas respuestas que se obtuvieron
sirvieron para poder cumplir y comprobar con la hipótesis planteada
inicialmente.
Como herramienta de diagnóstico se utilizó el Cuestionario Nórdico
de Kourinka (Anexo No.1) Este cuestionario es anónimo y nada en él
permite informar que persona en específico ha respondido las preguntas,
ya que solo se agrupó a los trabajadores por puestos de trabajo.
Adicional como se mencionó anteriormente, la presente
investigación también cuenta con un enfoque cualitativo, ya que se realizó
observación de los empleados en sus respectivos puestos de trabajo.
Se empleó la revisión de los resultados de las mediciones
ergonómicas realizadas en el segundo semestre del año 2014,
Resultados 32
focalizando la investigación en los puestos de trabajo con mayor riesgo
ergonómico, como son: Ayudante de Producción, Albañil, Carpintero,
Soldador (en el área operacional) y Secretaria, Asistente Administrativos,
Técnicos de Recursos Humanos (en el área de oficina) los mismos que
fueron realizados utilizando el método de REBA y RULA.
Utilizando el Cuestionario Nórdico de Kourinka se realizó un
estudio transversal de un universo poblacional de 120 trabajadores entre
operacionales y de oficina, 110 de campo y 10 de oficina, por puestos de
trabajo (Cuadro No. 3), de esta obra de construcción civil a continuación
los resultados:
CUADRO N° 3
DINÁMICA POBLACIONAL POR PUESTO DE TRABAJO
Cargo o Puesto de Trabajo
Número de Trabajadores
Trabajadores con Síntomas
ME
Ayudantes de Producción
36 10
Albañiles 30 10
Carpinteros 28 8
Soldadores 16 3
Secretarias 2 1
Técnicos de Talento Humano
3 2
Asistentes Administrativos
5 3
TOTAL 120 37 Fuente: Dpto. Salud Ocupacional del PTDV Elaborado por: Dr. Drouet Doylet Wilson Martín
Los criterios de Inclusión fueron, trabajadores de campo u oficina
cuyos puestos de trabajo contemplen mayor riesgo ergonómico en sus
actividades diarias , como son para los trabajadores de campo:
levantamiento manual de cargas, posturas forzadas mantenidas de pie ,
movimiento repetitivos con herramientas manuales, así como uso de PVD
,posturas forzadas sentada y movimientos repetitivos con las manos en
Resultados 33
los casos de trabajadores de oficina., que tengan más de seis meses en
sus respectivos cargos, que sean mayores de 18 años, que no presenten
ningún grado de discapacidad física, que no tengan antecedentes
personales de enfermedades crónicas degenerativas y/o metabólicas ,
ejemplo artritis reumatoide, artritis gotosa, osteoartritis, artrosis, diabetes
mellitus, obesidad, enfermedades neurológicas, criterios de exclusión:
trabajadores que tengan menos de 6 meses en sus puestos de trabajo,
que sean reemplazos temporales, trabajadores con antecedentes de
enfermedades musculo - esqueléticas congénitas.
En esta investigación se seleccionó a los trabajadores de campo
que tenían mayor demanda física y con una carga horaria de 8 a 10 horas
diarias, a saber, Ayudantes de Producción, Albañiles, Carpinteros,
Soldadores, al igual que se seleccionó a los puestos de trabajo en oficina
, de mayor desgaste en cuanto al uso de PVD, movimientos repetitivos
con los dedos de manos al accionar el teclado, así como posturas
forzadas sentado por más de 8 a 10 horas al día., a saber: Secretarias,
Asistentes Administrativos, Técnicos de Recursos Humanos, por ser
considerados de tener mayor riesgo ergonómico y en desarrollar( TME)
trastornos músculo esqueléticos a corto o mediano plazo.
3.2. Diagnóstico o estudio de campo
La metodología para recoger la información se realiza a través de
preguntas que son de elección múltiple, que identifican las áreas del
cuerpo que causan molestias músculo-esqueléticas, se incluye un mapa
del cuerpo, que indica los nueve lugares que identifica los síntomas: en el
cuello, los hombros, la parte superior espalda, los codos, la zona lumbar,
muñeca / manos, caderas / muslos, las rodillas y tobillos / pies. Se
pregunta a los trabajadores si han tenido síntomas músculo-esqueléticos
en los últimos 12 meses y en los últimos 7 días que hayan impedido
realizar su actividad normal.
Resultados 34
CUADRO N°4
CARACTERISTICAS OCUPACIONALES
DE LOS 120 TRABAJADORES
Cargo o Puesto de Trabajo
Número de Trabajadores
%
Ayudantes de Producción
36 30%
Albañiles 30 25%
Carpinteros 28 23%
Soldadores 16 13%
Secretarias 2 4%
Técnicos de Talento Humano
3 3%
Asistentes Administrativos
5 2%
TOTAL 120 100% Fuente: Dpto. Salud Ocupacional del PTDV Elaborado por: Dr. Drouet Doylet Wilson Martín
De las 120 personas encuestadas, solo 37, que es el 31% del total,
presentaron positividad para SME, (Cuadro No.5)
CUADRO N° 5
NÚMERO DE PERSONAS AFECTADAS CON SME
Cargo o Puesto de Trabajo
Persona por cargo
Personas con SME
Ayudantes de Producción
36 10
Albañiles 30 10
Carpinteros 28 8
Soldadores 16 3
Secretarias 2 1
Técnicos de Talento Humano
3 2
Asistentes Administrativos
5 3
TOTAL 120 37 Fuente: Dpto. Salud Ocupacional del PTDV Elaborado por: Dr. Drouet Doylet Wilson Martín
De esto se obtiene que el 31% de los encuestados han tenido
algún tipo de síntoma musculo – esquelético (SME) en los últimos 12
Resultados 35
meses. (Cuadro No.5). También se puede apreciar los cargos o puestos
de trabajo que presentaron más respuestas positivas para SME. En lo que
respecta a región corporal, es la Zona Lumbar Baja con 14 casos la más
frecuente, 37,83% del total positivo, le siguen los Hombros con 6 casos,
16,21% del total positivo, después la Espalda Alta con 5 casos , 13,51%
del total positivo, después el cuello con 4 casos, corresponde al 10,81%,
después la muñeca y manos con 3 casos que corresponde al 8,10%, el
codo 2 casos, que es el 5,40% y rodillas, tobillo y muslos cada uno con un
caso y corresponden al 2,70%. (Cuadro No. 6)
CUADRO N° 6
DETERMINACION DE SINTOMATOLOGIA
SEGÚN GÉNERO Y AREA CORPORAL
Área Corporal Masculino Femenino TOTAL
Espalda Baja 14 0 14
Hombros 6 0 6
Espalda Alta 4 1 5
Cuello 1 3 4
Muñeca y
Mano 2 1 3
Codo 1 1 2
Rodillas 1 0 1
Tobillos 1 0 1
Muslos 1 0 1
TOTAL 31 6 37
Fuente: Dpto. Salud Ocupacional del PTDV Elaborado por: Dr. Drouet Doylet Wilson Martín
En el presente estudio, también se puede apreciar que del total de
trabajadores con SME (37), esta sintomatología era más prevalente en
los trabajadores de género masculino (31 casos), con relación al género
femenino (que solo presentaron 6 casos). (Cuadro No.6).
Resultados 36
Una vez desarrollado el programa de Gimnasia Laboral en el
PTDV, a los 3 meses de implantado se realizó una nueva encuesta a un
universo poblacional (120 trabajadores) escogiendo los mismos puestos
de trabajo del primer estudio (pero a diferentes empleados); conservando
iguales criterios de inclusión y exclusión, obteniéndose una reducción
considerable de los SME en los trabajadores del PTDV. El resultado fue
de 13% de positividad para SME, (solo 16 personas de los 120
encuestados, Cuadro No.7)
CUADRO N° 7
No. DE PERSONAS CON SME A LOS 3 MESES DE HABER
IMPLEMENTADO EL PROGRAMA DE GIMNASIA LABORAL
Cargo o Puesto de
Trabajo
Persona por
cargo
Personas con
SME
Ayudantes de
Producción 36 4
Albañiles 30 4
Carpinteros 28 5
Soldadores 16 2
Secretarias 2 0
Técnicos de Talento
Humano 3 0
Asistentes
Administrativos 5 1
TOTAL 120 16
Fuente: Dpto. Salud Ocupacional del PTDV Elaborado por: Dr. Drouet Doylet Wilson Martín
CAPÍTULO IV
DISCUSIÓN
4.1. Contrastación empírica
En el presente estudio se obtuvo como resultado que
determinados puestos de trabajo del PTDV en los que los empleados
permanecen la mayor parte de su jornada laboral diaria en posiciones
forzadas sostenidas, tanto en el área operacional (Ayudantes de
Producción, Albañiles, Carpinteros, Soldadores), como en el área
administrativa (Secretarias, Asistentes Administrativas, Técnicos de
Recursos Humanos) tienen un mayor riesgo ergonómico (de acuerdo a
las evaluaciones realizadas con los métodos de REBA y RULA) hecho
que adicionalmente quedó demostrado con la realización del Cuestionario
Nórdico de Kourinka pre ejecución del PGL, en el cual estos mismos
puestos de trabajo presentaron un alto porcentaje de SME.( de 120
encuestados 37 empleados presentaron SME, lo que equivale al 31% del
total de encuestados); lo que hizo necesaria la Implementación a priori de
un Programa de Gimnasia Laboral o de Pausas Activas como herramienta
de control y mitigación para que esos riesgos ergonómicos de los
trabajadores en esos puestos de trabajo no se conviertan en futuras
enfermedades ocupacionales.
En el presente estudio de investigación en los trabajadores del
PTDV, se pude evidenciar además que la región corporal más susceptible
de SME, es la región lumbar (espalda baja), y se pudo demostrar que con
el desarrollo de un PGL continuo y monitoreada su ejecución en un
periodo de 3 meses se logró disminuir la incidencia de SME en los
trabajadores de campo y oficina del PTDV.
Discusión 38
De 120 encuestados con el Cuestionario Nórdico, 37 empleados
presentaron SME, (el 31%), previo a la implantación del PGL en el PTDV,
posterior a los 3 meses de iniciado el PGL en el PTDV, se realiza un
nueva encuesta utilizando el Cuestionario Nórdico a un similar universo
poblacional (120 empleados), e iguales puestos de trabajo, obteniéndose
solo 16 casos positivos de SME, que corresponden al 13%, lo que refleja
un impacto positivo del PGL en la salud de los trabajadores del PTDV.
Motivo por el cual sugerimos que el PGL sea implantado como un
programa de Salud Ocupacional habitual que debe estar presente en
todos los cronogramas anuales de los Servicios Médicos de Empresa
tanto pública y privada.
Algunas teorías manifiestan que las personas que trabajan durante
largas jornadas, pueden presentar un “estado patológico a nivel muscular
y articular, permanente o temporal, como consecuencia obligada o directa
de la clase de trabajo o del medio en que se ha visto obligado a hacerlo”,
el presente estudio, ratificó que en el área Administrativa y Operacional
del PTDV, se aplica esta teoría, ya que de acuerdo el Cuestionario
Nórdico pre-PGL, un 31% de los empleados presentó síntomas de dolor a
nivel articular y muscular, típicos de la carga laboral en posiciones
estáticas o movimientos repetitivos en algunas las zonas corporales de la
espalda, cuello, manos, entre otras.
Uno de esos autores es (Sánchez, 2002) quien indica que la
aparición de dolencias (como el de espalda), “puede ser influida por
diversos factores, entre ellos: las posturas mantenidas e inadecuadas en
posición forzada sostenida, ya que no se tienen en cuenta las normas
básicas de ergonomía, como el diseño de los asientos, las rotaciones
repetidas y la falta de control de la lordosis lumbar, mediante apoyo y
evaluación de los pies”.
Discusión 39
Otro estudio relevante con el que podemos comparar el presente
estudio, es el realizado por (Castro Múnera 2011) denominado EFECTOS
DE UN PROGRAMA DE PAUSAS ACTIVAS SOBRE LA PERCEPCIÓN
DE DESÓRDENES MUSCULO-ESQUELÉTICOS EN TRABAJADORES
DE LA UNIVERSIDAD DE ANTIÓQUIA.
Este estudio estableció los efectos de un programa de Pausas
Activas (PA), en desórdenes músculo-esqueléticos (DME) en trabajadores
de la Universidad de Antioquia (Medellín, Colombia). Se aplicó un diseño
cuantitativo, cuasi experimental. Se intervinieron grupos con frecuencias
de dos, tres y cuatro veces por semana, con una duración de 10 minutos
cada una. La muestra inicial fue de 343 personas y la final de 187. Se
aplicó el Cuestionario Nórdico Estandarizado para DME, acompañado de
una encuesta. En los últimos 12 meses, la mayoría de la población
presentó DME en tres o cuatro segmentos corporales como cuello,
espalda inferior, espalda superior y muñeca. Al aplicar la T de Student
intra grupos, se encontraron valores estadísticamente significativos de
que las Pausas Activas disminuyeron significativamente la sintomatología
musculo-esqueléticas en relación con los problemas en el último año y en
los últimos siete días.
Realizando la comparación con estudios anteriores referentes a
nuestra hipótesis se llega a la conclusión que los resultados obtenidos en
nuestro estudio en el PTDV y los síntomas de dolor a nivel articular y
muscula en determinados cargos o puestos de trabajo; se llega a la
conclusión de que la ausencia de un programa de gimnasia laboral o
pausas activas en las cuales se realicen ejercicios de estiramiento,
relajación y cambio de posición, tiene estrecha relación con el nivel de
sintomatología dolorosa a nivel articular y muscular en los trabajadores
administrativos y empleados operacionales del Proyecto Trasvase Daule-
Vinces y que el desarrollo de un PGL, tiene un efecto muy beneficioso
en la salud y calidad de vida de los trabajadores antes mencionados.
Discusión 40
4.2. Limitaciones
El presente estudio de investigación contó con algunas
limitaciones, entre las que mencionaremos:
La resistencia de parte de algunos encargados y mandos medios
que no estaban acostumbrados a velar por la salud individual y colectiva
de sus colaboradores (solo veían el programa como una pérdida de
tiempo). El desconocimiento de algunos trabajadores y el poco interés de
otros sobre las consecuencias negativas en su salud al adoptar malas
posturas al sentarse (trabajadores de oficina) o al exceder los límites de
peso recomendado para el levantamiento manual de cargas (trabajadores
de campo).
El desconocimiento de los riesgos ergonómicos y sus
consecuencias por parte de algunos Técnicos de Seguridad Industrial, lo
que limitaba la corrección de posturas forzadas sostenidas observadas en
trabajadores de campo y oficina. La falta de conocimiento y en algunos
casos de motivación para realizar ejercicios de relajación y estiramiento
muscular de parte de algunos trabajadores (los más antiguos), ya sea por
dar énfasis al interés económico o presión para terminar tareas
asignadas. A pesar de estas limitaciones, con la constancia y el apoyo de
recursos de parte de los directivos del PTDV, se pudo ir cambiando estas
limitaciones, que más bien fue lograr cambiar forma erróneas de pensar y
se logró un gran beneficio para la salud de todos los trabajadores del
PTDV.
4.3. Líneas de investigación
La investigación queda abierta para cualquier otro estudio que
requiera esta información en materia de Salud Ocupacional (Gimnasia
Laboral). Se puede aplicar a todo tipo de instituciones o empresas que
Discusión 41
involucre procesos productivos en campo y oficina, ya que ayudará de
una manera precoz a identificar en los trabajadores con posibles
afectaciones musculo-esqueléticas que pudieran ocasionar a futuro
enfermedades profesionales y/o accidente de trabajo y por lo consiguiente
gastos en indemnizaciones y disminución en la productividad.
4.4 Aspectos relevantes
Los aspectos relevantes es que con las técnicas y herramientas
aquí empleadas en el presente estudio (Cuestionario Nórdico de Kourinka
y el estudio de los puestos de trabajo atreves de las mediciones
ergonómicas con el método de REBA y RULA) se presentan como un
gran aporte a la comunidad ya que este estudio servirá como guía para
hacer un diagnóstico precoz de la condición de salud de los trabajadores
administrativos y de oficina de cualquier empresa pública o privada y
tomar a tiempo las medidas correctivas necesarias, detectando de
manera preventiva futuras enfermedades profesionales y probables
accidentes laborales.
Se demostró que dentro de esas medidas preventivas está la
implementación o desarrollo de un Programa de Gimnasia Laboral que
beneficie directamente a los trabajadores en una mejor calidad de vida y
de manera indirecta a las empresas al tener una mejor productividad.
CAPÍTULO V
PROPUESTA
5.1 Descripción de la Propuesta
5.1.1 Programa de Prevención Gimnasia Laboral
La estrategia es el desarrollo de un Programa de Gimnasia Laboral
que ayude a reducir la incidencia de los trastornos músculo – esqueléticos
(TME) en los trabajadores del Proyecto Trasvase Daule Vinces (PTDV),al
menos en un 50%, en un periodo de tiempo de 3 meses, previo análisis
de las mediciones ergonómicas realizadas en el mencionado Proyecto
(Métodos de REBA y RULA), así como la aplicación de encuestas a los
trabajadores pre y post desarrollo del PGL, utilizando el Cuestionario
Nórdico Estandarizado de Kourinka.
El Programa de Gimnasia Laboral es una herramienta cuya misión
está encaminada a la recuperación del trabajador, manteniendo los
músculos flexibles y preparados para el movimiento del trabajo. Consiste
en la utilización de variadas técnicas o ejercicios durante 5 a 10 minutos
cada dos horas, durante la jornada laboral en el propio puesto de trabajo
con el fin de activar la energía corporal, mejorar la circulación sanguínea y
la respiración y así prevenir dolencias musculo esqueléticas en los
trabajadores.
Según la actividad en el lugar de trabajo se realizaran los ejercicios
de gimnasia laboral, a saber en los empleados administrativos: Se ejercita
principalmente las estructuras osteomusculares del cuello, de los
hombros, codos y las muñecas, en cambio a los empleados operacionales
Propuesta 43
que realizan actividades de mayor esfuerzo físico, se ejecutan diferentes
rutinas de calentamiento para preparar los músculos y de estiramiento
para preparar y fortalecer las estructuras osteomusculares de los brazos,
piernas y espalda.
Está demostrado que la gimnasia laboral tiene muchos beneficios
tanto para el empleado; como para la empresa, a continuación se detalla
dichos beneficios:
Fisiológicos: Aumenta la circulación sanguínea, mejora la movilidad
y flexibilidad articular, disminuye la inflamación y la tensión muscular,
mejora la postura-adaptación al lugar de trabajo.
Psicológicos: Mejora el autocuidado, la autoestima y la capacidad
de concentración.
Sociales: Motiva el surgimiento de nuevos líderes, promueve
integración social, mejora las relaciones interpersonales.
Y para la empresa: Aumenta la productividad y disminuyen los
costos por atención médica.
5.2 Conclusiones
De acuerdo a los resultados obtenidos de las encuestas a los
trabajadores del PTDV, utilizando el Cuestionario Nórdico de Kourinka,
antes y después de la implantación del Programa de Gimnasia Laboral se
refleja un impacto positivo en la Salud de estos trabajadores, con una
disminución considerable de los casos positivos con SME del 31% al 13
% a los 3 meses de iniciado el PGL, además se logró una disminución de
la morbilidad por TME en el primer semestre del año 2015, en
comparación con el segundo semestre del 2014 (Anexos No. 5A y 5B), lo
Propuesta 44
que demuestra la efectividad de la implementación y desarrollo del PGL
en el PTDV, contribuyendo a mejorar notablemente su Sistema de
Gestión de Seguridad y Salud en el Trabajo del PTDV. Se determinó
también cuales fueron los puestos de trabajo más susceptibles a riesgo
ergonómico y también se pudo conocer cuáles eran las regiones
corporales que más presentaban SME por las posturas forzadas
sostenidas en esos puestos de trabajo y por la falta de conocimiento de
ejercicios de estiramiento y relajación muscular (PGL). La presente
investigación permitió esclarecer que para llevar a cabo con éxito un
objetivo de Salud Ocupacional, es necesario la participación de todos los
involucrados en los procesos productivos, es decir desde los gerentes de
producción, los encargados o mandos medios, los técnicos en Seguridad
y Salud Laboral y los propios trabajadores, hecho que quedó demostrado
en la conformación de la Comisión de Gimnasia Laboral y en el
cumplimiento del Cronograma del PGL elaborado por el Área de Salud del
Proyecto. Es importante resaltar que si bien los empleadores y empresas
deben estar cada vez más comprometidos en velar por la salud de sus
colaboradores, esa responsabilidad debe ser también entendida y
compartida por los propios empleados o trabajadores, ya que estos deben
tomar conciencia y cumplir con los reglamentos internos de las empresas
en cuanto al comportamiento y cuidado personal en sus respectivos
puestos de trabajo.
5.3 Recomendaciones
En la actualidad tanto las empresas del sector público y privado
deben estar permanentemente comprometidas en mejorar la calidad de
vida de sus colaboradores, ya que siendo ellos un eslabón importante en
los procesos de producción se hace cada vez más necesario invertir en la
salud de ese capital humano y así lograr una sociedad cada vez más
productiva e influyente. Es por eso que se hacen necesarias ciertas
recomendaciones, las mismas que deberán ser socializadas a todos los
Propuesta 45
trabajadores y puestas en práctica lo más pronto posible en la mayoría de
las instituciones o empresas, a continuación se detalla:
1- Promover el auto cuidado en la Salud.- Tener una alimentación
balanceada lo que significa evitar consumir en exceso frituras y
calorías, dormir bien sus ocho horas diarias, evitar fumar, consumir
licor y en general se deben realizar actividades que generen bienestar
y tranquilidad al organismo.
2- Incentivar el orden y aseo en su puesto de trabajo.- El lugar de trabajo
debe estar ordenado, lo cual evita stress al no saber exactamente qué
actividades se deben realizar en el día, todo implemento que se utiliza
para la labor diaria deben ubicarse de tal forma que quede al alcance
de la mano sin tener que realizar esfuerzos excesivos, la pantalla del
computador no debe estar por encima del ángulo visual, de lo contrario
genera dolor en la parte posterior del cuello.
3- Realizar cada dos horas los ejercicios de pausas activas en su lugar
de trabajo durante la jornada laboral, como se indica en el presente
estudio
4- Hacer ejercicio físico cardiovascular por lo menos tres veces a la
semana.- Es importante acompañar un buen descanso con una rutina
de ejercicio por fuera del campo laboral, lo que significa disponer de 30
minutos por lo menos tres veces a la semana para realizar ejercicios de
tipo cardiovascular al llegar al domicilio después de la jornada laboral.
5- Informar lo más pronto posible al médico de la empresa de las
molestias músculo-esqueléticas que se pueden estar presentando en
su puesto de trabajo, el mismo que le determinará el procedimiento a
seguir.
6- Seguir las indicaciones ordenadas por el Área de Salud Ocupacional de
la empresa y acudir a todas las valoraciones que sean necesarias para
determinar la evolución y recuperación respectiva.
ABREVIATURAS
CDIU.- Operacionalización de variables
NMQ.- Cuestionario Nórdico Kourinka
PGL.- Programa de Gimnasia Laboral
PTDV.- Proyecto Transvase Daule –Vinces
PVD.- Pantalla de Visualización de Datos
SME.- Síntomas Músculo – Esqueléticos
TME.- Trastornos Músculo - Esqueléticos
ANEXOS
Anexos 48
ANEXO N° 1
CUESTIONARIO NORDICO KUORINKA
CON EL SIGUIENTE CUESTIONARIO SE ANALIZARON LOS
SÍNTOMAS MÚSCULO ESQUELÉTICOS DEL PERSONAL
ADMINISTRATIVO Y DE CAMPO DEL PTDV
Anexos 49
Fuente: Ergonomía en Español http:// www.ergonomía.cl Elaborado por: Dr. Drouet Doylet Wilson Martín
Anexos 50
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ANEXO N° 2
TABLA DE RESULTADO DE EVALUACIÓN ERGONÓMICA
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Fuente: Dpto. de Seguridad en el Trabajo del PTDV Elaborado por: Dr. Drouet Doylet Wilson Martín
Anexos 52
Nivel de actuación
1
Nivel de actuación
2
Nivel de actuación
3
Nivel de actuación
4
NIVELES DE ACTUACIÓN
Un nivel de riesgo 1 ó 2 indica s i tuaciones de trabajo
ergonómicamente aceptables .
Una puntuación de 3 ó 4 indica s i tuaciones que pueden
mejorarse, no es necesario intervenir a corto plazo.
Cuando el riesgo es de 5 ó 6 impl ica que se deben real izar
modificaciones en el diseño o en los requerimientos de la
tarea a corto plazo.
Una puntuación de 7 impl ica prioridad de intervención
ergonómica.
MÉTODO RULAANEXO N° 3
MÉTODO RULA
Fuente: Dpto. de Seguridad en el Trabajo Elaborado por: Dr. Drouet Doylet Wilson Martín
Anexos 53
ANEXO N° 4
MÉTODO REBA
Fuente: Dpto. de Seguridad en el Trabajo Elaborado por: Dr. Drouet Doylet Wilson Martín
Puntuación FinalNivel de
acción
Nivel de
RiesgoActuación
1 0 Inapreciable No es necesaria actuación
2 - 3 1 BajoPuede ser necesaria la
actuación.
4 - 7 2 Medio Es necesaria la actuación.
8 - 10 3 AltoEs necesaria la actuación
cuanto antes.
11 - 15 4 Muy altoEs necesaria la actuación de
inmediato.
MÉTODO REBA
Anexos 54
Tras
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ATENCIONES
HOMBRES
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DESCANSO
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ATENCIONES
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DÍAS DE
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TOTAL
ATENCIONES
HOMBRES
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TOTAL
ATENCIONES
HOMBRES
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TOTAL
ATENCIONES
HOMBRES
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ANEXO N° 5
MORBILIDAD – ATENCIONES PRIMARIAS POR ENFERMEDADES
COMUNES
Anexos 55
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Fuente: Dpto. de Salud Ocupacional del PTDV Elaborado por: Dr. Drouet Doylet Wilson Martín
Anexos 56
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ANEXO N° 6
CRONOGRAMA PROGRAMA GIMNASIA LABORAL EN PTDV
Anexos 57
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Fuente: Dpto. de Salud Ocupacional del PTDV Elaborado por: Dr. Drouet Doylet Wilson Martín
Anexos 58
ANEXO N° 7
REGISTRO DE CONTROL DE PAUSAS ACTIVAS A
Fuente: Dpto. de Salud Ocupacional del PTDV Elaborado por: Dr. Drouet Doylet Wilson Martín
Anexos 59
ANEXO N° 8
REGISTRO DE CONTROL DE PAUSAS ACTIVAS B
Fuente: Dpto. de Salud Ocupacional del PTDV Elaborado por: Dr. Drouet Doylet Wilson Martín
Anexos 60
ANEXO N° 9
REGISTRO: CONTROL DE PAUSAS ACTIVAS
Fuente: Dpto. de Salud Ocupacional del PTDV Elaborado por: Dr. Drouet Doylet Wilson Martín
Anexos 61
ANEXO N° 10
FOTOGRAFÍA N° 1 REALIZANDO PAUSAS ACTIVAS EN EL SECTOR
PK 0+800 DEL PTDV
Fuente: Dpto. de Salud Ocupacional del PTDV Elaborado por: Dr. Drouet Doylet Wilson Martín
Anexos 62
ANEXO N° 11
FOTOGRAFÍAS N° 2 REALIZANDO PAUSAS ACTIVAS EN RÍO NUEVO
JUJANILLO DEL PTDV
Fuente: Dpto. de Salud Ocupacional del PTDV Elaborado por: Dr. Drouet Doylet Wilson Martín
Anexos 63
ANEXO N° 12
BOLETIN DE CAPACITACIÓN I
Fuente: Dpto. de Salud Ocupacional del PTDV Elaborado por: Dr. Drouet Doylet Wilson Martín
Anexos 64
ANEXO N° 13
BOLETIN DE CAPACITACIÓN II
Fuente: Dpto. de Salud Ocupacional del PTDV Elaborado por: Dr. Drouet Doylet Wilson Martín
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