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UNIVERSIDAD DE COSTA RICAUNIVERSIDAD DE COSTA RICAEscuela de MedicinaEscuela de Medicina
VENAS DEL MIEMBRO SUPERIORVENAS DEL MIEMBRO SUPERIOR
Profesora: Profesora: MSc. Elena Mora EscalanteMSc. Elena Mora Escalante
VENAS DEL MIEMBRO SUPERIORVENAS DEL MIEMBRO SUPERIOR
Las venas del miembro superior comprenden:Las venas del miembro superior comprenden:
Una red profunda: contienen un mayor número de válvulas.Una red profunda: contienen un mayor número de válvulas.
Una red superficial: muy utilizada para punciones o Una red superficial: muy utilizada para punciones o
introducción de catéteres. Se hallan situadas inmediatamente introducción de catéteres. Se hallan situadas inmediatamente
por debajo del tegumento, entre el estrato superficial y el por debajo del tegumento, entre el estrato superficial y el
profundo de la fascia subcutánea. Sus paredes son más profundo de la fascia subcutánea. Sus paredes son más
gruesas porque se hallan más expuestas a mecanismos gruesas porque se hallan más expuestas a mecanismos
traumáticos y de presión.traumáticos y de presión.
Cierto número de venas comunicantes perforantes que unen Cierto número de venas comunicantes perforantes que unen estos sistemas.estos sistemas.
RED VENOSA PROFUNDARED VENOSA PROFUNDA
Cada arteria dispone de dos venas satélites anastomosadas entre sí alrededor de la arteria.
Las Las venas venas colateralescolaterales acompañan a las acompañan a las arterias.arterias.
Es frecuente observar Es frecuente observar
canales venosos canales venosos
colaterales con un colaterales con un
diámetro semejante al diámetro semejante al
de la vena principal.de la vena principal.
Las válvulas en estas Las válvulas en estas
venas son más venas son más
numerosas que en las numerosas que en las
venas de la red venas de la red
superficial.superficial.
Las venas profundas están anastomosadas con la red superficial Las venas profundas están anastomosadas con la red superficial por ramas perforantes avalvulares.por ramas perforantes avalvulares.
VENAS VENAS PROFUNDAS PROFUNDAS DE LA DE LA MANOMANO
Dos arcadas Dos arcadas venosas venosas profundasprofundas que que responden a las responden a las respectivas arcadas respectivas arcadas arteriales.arteriales.
Arco venoso Arco venoso palmar superficial.palmar superficial.
Arco venoso Arco venoso palmar profundo.palmar profundo.
VENAS PROFUNDAS DEL VENAS PROFUNDAS DEL
ANTEBRAZOANTEBRAZO
Dos venas radialesDos venas radiales
Dos venas cubitalesDos venas cubitales
A las venas cubitales llegan entre A las venas cubitales llegan entre otras tributarias la más considerable: otras tributarias la más considerable:
el tronco de las metacarpianas el tronco de las metacarpianas
palmares y la vena dorsal de la manopalmares y la vena dorsal de la mano..
VENAS PROFUNDAS VENAS PROFUNDAS DEL DEL BRAZOBRAZO
Unión de las dos venas
radiales y las dos venas
cubitales, dan origen a 2
venas braquiales venas braquiales
(lateral y medial)(lateral y medial) o a
veces a una braquial.
Las Las venas venas
braquialesbraquiales reciben reciben
a la a la vena basílicavena basílica
procedente de la procedente de la
red venosa red venosa
superficial y superficial y
forman la forman la vena vena
axilar. axilar.
VENA AXILARVENA AXILAR
Resulta de la unión Resulta de la unión de las de las venas venas basílica y braquialbasílica y braquial..
Recibe a la Recibe a la vena vena cefálicacefálica en las en las proximidades de su proximidades de su terminación.terminación.
Termina en el borde Termina en el borde externo de la externo de la primera costilla, primera costilla, donde se inicia la donde se inicia la
vena subclavia.vena subclavia.
VENA SUBCLAVIAVENA SUBCLAVIA
Continuación de la Continuación de la
vena axilarvena axilar y se y se
extiende hasta el extiende hasta el
extremo esternal de extremo esternal de
la clavícula donde la clavícula donde
se une con la se une con la
yugular internayugular interna
formando la formando la vena vena
braquiocefálica.braquiocefálica.
Tributarias:Tributarias:
- Vena yugular externa.Vena yugular externa.
- Vena yugular anterior.Vena yugular anterior.
Referencias:1- Vena subclavia izquierda 2- Yugular interna; 3- Confluente yúgulo-subclavio 4- Yugular externa5- Anastomosis yugular externa - yugular anterior6- Vena subclavia derecha.
A través de la vena
subclavia se realiza la
maniobra de acceso al
torrente circulatorio
destinadas a conseguir la
cateterización venosa
central (CVC), ya que esta
vena es de grueso calibre
(y alto flujo), está próxima a
la piel, sus puntos de
referencia son precisos y se
logran identificar en la
superficie corporal.
Existen excepciones al enunciado de que hay dos Existen excepciones al enunciado de que hay dos
venas por arteria:venas por arteria:
* Las arterias digitales propias de los dedos están * Las arterias digitales propias de los dedos están
desprovistas de venas satélites.desprovistas de venas satélites.
* La arteria más voluminosa, la axilar posee solo una * La arteria más voluminosa, la axilar posee solo una
vena satélite.vena satélite.
VENAS SUPERFICIALES VENAS SUPERFICIALES
DEL DEL
MIEMBRO SUPERIORMIEMBRO SUPERIOR
Las más superficiales Las más superficiales
son:son:
Vv. Digitales dorsalesVv. Digitales dorsales
V. Mediana antebraquial.V. Mediana antebraquial.
V. Mediana cubital V. Mediana cubital
V. basílica.V. basílica.
V. cefálica.V. cefálica.
V. Cefálica accesoriaV. Cefálica accesoria
RED VENOSA RED VENOSA DIGITAL DIGITAL DORSALDORSAL
Venas digitales Venas digitales dorsales dorsales
(a cada lado de los dedos)(a cada lado de los dedos)
Venas Venas metacarpianas metacarpianas
dorsalesdorsales
Red venosa dorsalRed venosa dorsal
vena venavena venacefálica basílicacefálica basílica
Las venas superficiales de Las venas superficiales de la mano y de la palmala mano y de la palma
Tres Tres venas venas intermetacarpianasintermetacarpianas dorsalesdorsales reunidas por una reunidas por una arcada dorsal donde arcada dorsal donde termina termina casicasi la totalidad de la totalidad de las venas de los dedos, las venas de los dedos, excepto excepto la de los bordes de la de los bordes de la mano.la mano.
En el borde medial En el borde medial transcurre la transcurre la 5ª vena metacarpiana (salvatela) originada en el originada en el meñique.meñique.
En el borde lateral del En el borde lateral del dorso de mano se reconoce dorso de mano se reconoce la la vena cefálica del pulgar.vena cefálica del pulgar.
Las venas Las venas superficiales de la superficiales de la
mano y de la palmamano y de la palma
Vv. Digitales dorsalesVv. Digitales dorsales
Vv. IntercapitularesVv. Intercapitulares,,
forman una red en el forman una red en el
dorso de los dedos dorso de los dedos
que se continúa con la que se continúa con la
Red venosa dorsal de Red venosa dorsal de
la mano la mano
V. Digitales palmaresV. Digitales palmares
Las venas superficiales Las venas superficiales del antebrazo y del antebrazo y
brazobrazo
Vena cefálicaVena cefálica
Vena basílicaVena basílica
Vena mediana Vena mediana
antebraquial antebraquial
(mediana de antebrazo)(mediana de antebrazo)
VENA CEFÁLICAVENA CEFÁLICA
Se origina en la parte radial Se origina en la parte radial
de la red venosa dorsal de la de la red venosa dorsal de la
mano. mano.
Recibe afluentes de las Recibe afluentes de las
caras palmar y dorsal.caras palmar y dorsal.
Inmediatamente más Inmediatamente más
abajo de la fosa abajo de la fosa
antecubital existe antecubital existe
una amplia una amplia
anastomosis con la anastomosis con la
vena mediana vena mediana
cubitalcubital ( (llamada llamada
anteriormente mediana anteriormente mediana
del cododel codo).).
En el triángulo En el triángulo
deltopectoraldeltopectoral ( (situado situado
entre los orígenes de los entre los orígenes de los
músculos pectoral mayor músculos pectoral mayor
y el deltoides en la y el deltoides en la
clavículaclavícula) ) la la vena vena
cefálicacefálica se se
profundiza perfora la profundiza perfora la
fascia clavipectoral y fascia clavipectoral y
termina en la termina en la vena vena
axilaraxilar inmediatamente inmediatamente
por debajo de la por debajo de la
clavículaclavícula
Venas tributarias de la vena cefálicaVenas tributarias de la vena cefálica::
- venas antebraquiales- venas antebraquiales
- Venas braquiales- Venas braquiales
- venas toracoacromiales.- venas toracoacromiales.
VENA CEFÁLICA VENA CEFÁLICA ACCESORIAACCESORIA
Se origina en la Se origina en la parte posterior del parte posterior del antebrazo.antebrazo.
Se une a la vena Se une a la vena cefálica a nivel del cefálica a nivel del codo.codo.
VENA BASÍLICAVENA BASÍLICA
Se origina en la parte Se origina en la parte cubital de lacubital de la red red venosa dorsal de la venosa dorsal de la mano.mano.
Mas abajo del codo se Mas abajo del codo se une con la une con la vena vena mediana cubitalmediana cubital (mediana del codo).(mediana del codo).
Venas tributarias de la v. basílica:venas antebraquialesvenas del brazo
Perfora la fascia Perfora la fascia
braquial a nivel braquial a nivel
de la mitad de la mitad
superior del superior del
brazo. brazo.
Desemboca en Desemboca en
una una vena vena
braquialbraquial o sigue o sigue
el trayecto hasta el trayecto hasta
desembocar en el desembocar en el
origen de la origen de la vena vena
axilar.axilar.
VENA MEDIANAVENA MEDIANA
ANTEBRAQUIAL ANTEBRAQUIAL
(MEDIANA DEL ANTEBRAZO)(MEDIANA DEL ANTEBRAZO)
Altamente variable.Altamente variable.
Empieza en el Empieza en el Arco Arco
venoso palmar venoso palmar
superficial.superficial.
Las venas subcutáneas de la fosa del codo tienen un trayecto muy variable
En la región del pliegue del codo, se forma una especie de “M” En la región del pliegue del codo, se forma una especie de “M” venosa.venosa.
La vena mediana La vena mediana
antebraquialantebraquial
asciende por la parte asciende por la parte
cubital del antebrazo cubital del antebrazo
Hasta unirse con Hasta unirse con
la la vena mediana cubitalvena mediana cubital..
Cuando a Cuando a vena mediana antebraquial NONO se divide en “Y” se se divide en “Y” se
continúa con la continúa con la vena mediana basílicavena mediana basílica ** y y NONO encontramos a encontramos a
la la vena mediana cubital.vena mediana cubital.
La La vena mediana antebraquialvena mediana antebraquial en la fosa cubital, suele en la fosa cubital, suele
dividirse en dividirse en “Y”:“Y”: en en vena mediana basílicavena mediana basílica que se une con la que se une con la
vena basílica y vena basílica y vena mediana cefálica.vena mediana cefálica.
Las venas de la fosa del Las venas de la fosa del
codo se usan a menudo codo se usan a menudo
para extraer sangre o para extraer sangre o
para administrar para administrar
medicamentos. medicamentos.
Antes de hacerlo se Antes de hacerlo se
aplica un torniquete, aplica un torniquete,
esto permite que la esto permite que la
sangre arterial fluya pero sangre arterial fluya pero
bloquea el retorno de la bloquea el retorno de la
sangre venosa. sangre venosa.
La ingurgitación La ingurgitación
resultante hace que las resultante hace que las
venas sean más visibles venas sean más visibles
y palpables.y palpables.
BIBLIOGRAFÍABIBLIOGRAFÍA
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