un modelo de atencion domiciliaria para adultos vulnerables

Propuesta para Programa de Asistencia Domiciliaria: adultos mayores “vulnerables”

E Marcelo Levingston Página 1

ADULTOS MAYORES VULNERABLES : TRATAMIENTO ASISTENCIAL DE

LARGA DURACIÓN

Primera parte

-INTRODUCCION

-DEFINICION DE POBLACIÓN VULNERABLE O “FRAGIL “ -CRITERIOS DE

INCLUSIÓN AL PROGRAMA

-INTERNACIÓN DOMICILIARIA Y ATENCIN DOMICILIARIA

-PAUTAS Y OBJETIVOS GENERALES

-LLAMADAS Y VISITAS DOMICILIARIAS

-DATOS H. CLINICA DOMICILIARIA GERIÁTRICA INICIAL

-CHECK-LIST PARA EVALUACION DOMICILIARIA GERONTOLOGICA

-BIBLIOGRAFIA

Segunda Parte

-ELABORACIÓN DE FICHA DE SEGUIMIENTO PARA SOPORTE

INFORMÁTICO

-FUNCIÓN DE LA COORDINACIÓN DEL PROGRAMA . SISTEMATICA DE

TRABAJO

-FLUJO Y REGISTRO DE DATOS

-INDICADORES DE CALIDAD PRESTACIONAL

-SEGUIMIENTO DEL ADULTO MAYOR INSTITUCIONALIZADO.

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-CONCLUSIONES

INTRODUCCIÓN :

DENTRO DE LA DENOMINADA ASISTENCIA SOCIAL PARA LOS

ADULTOS MAYORES, PODEMOS DISTINGUIR DOS GRANDES GRUPOS : EL

PRIMERO ESTÁ CONSTITUIDO POR EL CONJUNTO DE SERVICIOS Y

PROGRAMAS RELACIONADOS CON EL AMBITO DE LA PARTICIPACIÓN

SOCIAL , EL OCIO Y EL TIEMPOLIBRE . ( EJEMPLO DE ESTE GRUPO SON

LOS PROGRAMAS DE VACACIONES , CLUBES DE JUBILADOS , CURSOS Y

TALLERES CULTURALES , CURSOS Y TALLERES ENCAMINADOS AL

MEJORAMIENTO DE LA CALIDAD DE VIDA : ALIMENTACION , SALUD Y

TALLERES DE EXPRESION ARTISTICA ,PLASTICA , MUSICA , DANZA , ETC

. EL SEGUNDO , AL QUE ME REFERIRE PARTICULARMENTE, ES AQUEL

DONDE LA PARTICIPACIÓN SANITARIA JUEGA UN ROL DE SUMA

IMPORTANCIA Y QUE PODRIAMOS ENGLOBAR BAJO EL TERMINO DE

SERVICIOS SOCIOSANITARIOS . ES AQUEL DESTINADO AL ANCIANO

DEPENDIENTE O “FRAGIL “, EN EL CUAL LOS PROBLEMAS SANITARIOS Y

SOCIALES SE ENTREMEZCLAN , SIENDO POCO PROBABLE DAR

RESPUESTA A LOS MISMOS SIN UN ABORDAJE INTERDISCIPLINARIO.

ES PROBABLEMENTE ESPAÑA , UN MODELO ASISTENCIAL , DONDE LOS

SERVICIOS SOCIOSANITARIOS FUNCIONAN EN FORMA MAS ACTIVA ( ES

DECIR TRABAJANDO SOBRE OBJETIVOS DETERMINADOS ,

PRIORITARIAMENTE LA REHABILITACION PARA DISMINUIR EL

IMPACTO FÍSICO , PSÍQUICO Y ECONÓMICO TANTO DE LA ENFERMEDAD

SUBAGUDA COMO EN LA CRÓNICA ) , INTEGRAL ( TENIENDO EN

CUENTA LAS NECESIDADES FÍSICAS , PSIQUICAS Y EMOCIONALES

TANTO DE LOS ANCIANOS COMO DE SUS FAMILIAS ) ,

INTERDISCIPLINARIA ( EQUIPOS DE DISTINTOS PROFESIONALES :

MEDICOS , ENFERMEROS , TRABAJADORES SOCIALES , ASISTENTES



GERONTOLOGICOS,ETC ) Y CONTINUADA ( ACTUACIÓN EN TODOS LOS

NIVELES ASISTENCIALES :DOMICILIO, CENTRO DE DIA , RESIDENCIAS

PARA ESTANCIA TEMPORALES O PERMANENTES , GERIATRICOS ,

HOSPITALES DE LARGA ESTANCIA , CAMAS DE MEDIA Y LARGA

ESTANCIA EN HOSPITALES CON SERVICIOS DE GERIATRÍA ) . ESTÁ

CLARO QUE DICHA ARTICULACIÓN ES POSIBLE GRACIAS A LA

FINANCIACIÓN ESTATAL , EN PARTE DEL SUBSECTOR SOCIAL Y EN

PARTE DEL SUBSECTOR SANITARIO .

EN OTROS PAISES CON MODELOS CULTURALES DIFERENTES , PERO

TAMBIÉN CON AMPLIOS RECURSOS DESTINADOS A LA SALUD , PARA

TOMAR UN EJEMPLO LOS ESTADOS UNIDOS DE NORTEAMERICA ,

PARADOJICAMENTE LAS OPCIONES NO SON TANTAS; CUANDO EL

PACIENTE YA NO SE ENCUENTRA EN CONDICIONES DE SEGUIR

CONCURRIENDO POR PROPIA CUENTA A LA CONSULTA O CARECE DE

UN SOSTEN FAMILIAR QUE LO PUEDA LLEVAR Y CUMPLIENDO LOS 3

CRITERIOS EXIGIDOS POR EL MEDICARE : ESTO ES QUE EL PACIENTE

DEBE PERMANECER LA MAYOR PARTE DEL TIEMPO EN SU CASA , QUE

TIENE NECESIDADES ESPECIALES COMO CUIDAD FRECUENTE DE

ENFERMERIA , KINESIOLOGIA , TERAPIA OCUPACIONAL ,ETC Y QUE SE

ENCUENTRA BAJO LA SUPERVISION CONTINUA DEL MEDICO , ES EL

MEDICO DE CABECERA EL QUE AUTORIZA CON SU FIRMA EN UN

FORMULARIO ESTÁNDAR APROBADO PARA LOS SERVICIOS DE

ATENCION DOMICILIARIA POR LOS CENTERS FOR MEDICARE AND

MEDICAL SERVICES (CMS) , SIENDO EL PROPIO MEDICO EL QUE

REVISARÁ EL PLAN DE ATENCIÓN DOMICILIARIA , CON UNA

PERIOCIDAD INFERIOR A LOS 2 MESES Y RATIFICANDO LA SITUACIÓN

SI FUESE CONVENIENTE .

LOS CRITERIOS QUE DEBEN CUMPLIRSE PARA LA ASISTENCIA

DOMICILIARIA SON ESTRICTOS , YA QUE LA INTENCIÓN DEL

PROGRAMA MEDICARE ES , POR LO GENERAL , CUBRIR UNA ASISTENCIA

MAS AGUDA QUE A LARGO PLAZO O DE CUIDADOS PREVENTIVOS . SIN

EMBARGO , LA REALIDAD CLÍNICA DE MUCHOS PACIENTES ES QUE



SUS PROCESOS CRONICOS SE EXACERBAN Y MEJORAN

ALTERNATIVAMENTE CON EL PASO DEL TIEMPO .

2 . EN ESTA BREVE INTRODUCCION QUEDA CLARO QUE TANTO EN

PAISES CULTURALMENTE MAS SEMEJANTES A NOSOTROS COMO

ESPAÑA ASI COMO EN LOS ANGLOSAJONES ; EL ROL DE LA ATENCIÓN

DE ESTOS PACIENTES Y SU FINANCIAMIENTO ESTA

FUNDAMENTALMENTE EN MANOS DEL ESTADO .

EN LA ARGENTINA EL SISTEMA DE LA SEGURIDAD SOCIAL ,

COMENZANDO POR LA PRINCIPAL OBRA SOCIAL DEL PAIS , EL PAMI ,A

CARGO DE LA ATENCIÓN DE LA MAYOR PARTE DE ESTE GRUPO ETAREO

ASI COMO OTRAS OBRAS SOCIALES DE CARÁCTER SINDICAL , ES

JUSTAMENTE EN LA ATENCIÓN DOMICILIARIO DE LOS ADULTOS

MAYORES FRAGILES O VULNERABLES , DONDE MUESTRAN MAYORES

DIFICULTADES , ESTANDO DICHA ATENCIÓN EN LA MAYORÍA DE LOS

CASOS “ TERCERIZADA “ Y GENERANDO GASTOS QUE NO SIEMPRE SE

REFLEJAN EN UNA MEJOR CALIDAD DE ATENCION NI EN LOS NIVELES

DE SATISFACCIÓN DE SUS AFILIADOS .

3. LA ATENCIÓN DOMICILIARIA E INTERNACION DOMICILIARIA EN EL

AMBITO DE LA MEDICINA PRIVADA :

MENCIONARE AQUÍ MI EXPERIENCIA PERSONAL DE VARIOS AÑOS EN

LA ATENCION DOMICILIARIA DE LOS AFILIADOS DE UNA ENTIDAD QUE

INICIALMENTE NACIÓ COMO UNA OBRA SOCIAL DE PERSONAL

EMPRESARIAL (ASE ) PARA LUEGO INCORPORAR TAMBIÉN AFILIADOS

DIRECTOS QUEDANDO SU NOMBRE UNIFICADO COMO MEDIFE . ES ALLI

DONDE DESDE EL MISMO SECTOR DE AUDITORÍA MÉDICA SE FOMENTÓ

EL HECHO QUE LA ATENCIÓN DOMICILIARIA Y LA INTERNACIN

DOMICILIARIA DE BAJA O MEDIANA COMPLEJIDAD FUERA LLEVADA A

CABO POR LOS PROFESIONALES QUE HASTA ENTONCES SOLO



DESARROLLABAMOS NUESTRA TAREA ASISTENCIAL EN LOS CENTROS

PROPIOS DE LA OBRA SOCIAL . ES ASÍ QUE GENERALMENTE NUESTRA

TAREA SE INICIABA DESARROLLANDO EN EL CASO DE LOS PACIENTES

INTERNADOS EN SEGUNDO NIVEL AUDITORIAS DE TERRENO , SE

COMENZABA ASI EL CONOCIMIENTO DE LAS PATOLOGIAS DEL

PACIENTE Y POSTERIORMENTE CONSENSUABAMOS EL ALTA DEL

PACIENTE CONOCIENDO A PRIORI LOS REQUERIMIENTOS

DOMICILIARIOS Y ENCARGANDONOS DEL SEGUIMIENTO DE LOS

MISMOS . EN LOS OTROS CASOS , DONDE SE TRATABA DE PROBLEMAS

DE SALUD CRÓNICOS QUE NECESITABAN UN CONTROL PERIÓDICO EN

SU DOMICILIO POR DISTINTOS MOTIVOS , REALIZABAMOS TAMBIÉN SU

SEGUIMIENTO DOMICILIARIO , TAMBIÉN POR INICIATIVA DE

AUDITORIA MÉDICA YA SEA POR CONSULTAS REITERADAS A LOS

SERVICIOS DE URGENCIAS DOMICILIARIAS POR FALTA DE UN MEDICO

DE CABECERA PARA SU SEGUIMIENTO O POR ESTUDIOS DE

COMPLEJIDAD SOLICITADOS INNECESARIAMENTE . RESALTO EL HECHO

QUE DESDE AUDITORIA MÉDICA SE INSISTÍA EN QUE EL SERVICIO SEA

BRINDADO POR LA MISMA OBRA SOCIAL/PREPAGA YA QUE LA

“TERCERIZACIÓN “ DE LA MISMA RESULTABA EN UN MAYOR COSTO

ECONÓMICO Y EN UNA MENOR SATISFACCION DEL AFILIADO .

DEFINICION DE POBLACIÓN VULNERABLE O “FRAGIL “ - CRITERIOS

DE INCLUSION AL PROGRAMA

PARA HABLAR DE UN PROGRAMO DESTINADO A POBLACIÓN

MAYOR “FAGIL” O VULNERABLE DEBEMOS EMPEZAR POR

DEFINIR QUE DESDE EL PUNTO DE VISTA GERONTOLOGICO SE

ENTIENDE COMO TALES , A LOS PACIENTES DE EDAD MUY

AVANZADA , ENFERMEDADES INCAPACITANTES, RECIENTES

ALTAS SANATORIALES , REINGRESOS FRECUENTES , CONTINUA

INESTABILIDAD CLÍNICA , CONSIDERANDO TAMBIÉN A AQUELLOS



ENFERMOS QUE VIVEN SOLOS , EN CONDICIONES DE

AISLAMIENTO SOCIAL Y/O CON FALTA DE CONTENCION

FAMILIAR .

LA FILOSOFÍA DE ESTOS PROGRAMAS DE ASISTENCIA

DOMICILIARIA ES GARANTIZAR , EN EL DOMICILIO, EL

MANTENIMIENTO DE LOS LOGROS ALCANZADOS EN EL HOSPITAL

, EN EL CASO DE QUE HUBIERA ESTADO INTERNADO O LA

PREVENCIÓN DE LA HOSPITALIZACIÓN DE ESTA POBLACIÓN DE

RIESGO Y , EVIDENTEMENTE LA ALTA CALIDAD DE LOS CUIDADOS

.

DE ESTO SE DESPRENDE QUE LOS PACIENTES QUE CUMPLEN LOS

CRITERIOS DE INCLUSIÓN PARA ESTE PROGRAMA SON ADEMAS

DE LOS CASOS MENCIONADOS AQUELLOS QUE ENGLOBADOS

COMO PORTADORES DE ENFERMEDADES INCAPACITANTES

PADECEN ALGUNA DE LAS SIGUIENTES SITUACIONES :

- RESTRICCIÓN DE LA MOVILIDAD POR UN PROCESO PATOLÓGICO

COMO INESTABILIDAD EN LA MARCHA , HERIDAS DE CUALQUIER

ETIOLOGÍA NO CICATRIZADAS O DOLOR SEVERO

- RESERVA CARDICA DEFECTUOSA , DISNEA, O INTOLERANCIA AL

ESFUERZO COMO CONSECUENCIA DE UN PROCESO CRÓNICO

EXACERBADO O QUE PROGRESÓ EN SU CLASE FUNCIONAL.

- PACIENTES POSTRADOS EN CAMA O QUE SE TRASLADAN EN

SILLA DE RUEDAS Y QUE NECESITAN AYUDA PARA SALVAR

CUALQUIER DISTANCIA

- PACIENTES QUE NECESITAN LA AYUDA DE UN CUIDADOR CON

DISPOSITIVOS DE APOYO COMO ANDADORES , SILLAS DE

RUEDADS U OTROS DISPOSITIVOS ESPECIALES PARA SALIR DEL

DOMICILIO.

- COLOSTOMIA , SONDA DE FOLEY O SONDA NASOGASTRICA QUE

LIMITEN LA DEAMBULACIÓN



- TRASTORNO PSIQUIATRICO O DEMENCIA AVANZADA QUE

LIMITEN LA CAPACIDAD FUERA DEL DOMICILIO

- HTA O GLUCEMIAS FLUCTUANTES QUE OCASIONEN CONTINUA

INESTABILIDAD

- INCAPACIDAD PARA SUBIR ESCALERAS O SUPERFICIES

IRREGULARES SIN LA AYUDAD DE UN CUIDADOR .

- PACIENTES CON CEGUERA GENERALMENTE ADQUIRIDADA A

EDAD AVANZADA QUE NO PUEDAN TRASLADARSE –

DEBE ENTENDERSE QUE TODOS LOS CRITERIOS DE INCLUSION

PARA UN PROGRAMA DE ASISTENCIA DOMICILIARIA GERIATRICA

O PROGRAMAS DE ASISTENCIA DOMICILIARIA A LOS ADULTOS

MAYORES VULNERABLES O “FRAGILES” DEBEN SER TOMADOS

CON LA DEBIDA FLEXIBILIDAD YA QUE NO CONSTITUYEN

NORMAS RÍGIDAS Y QUE CADA SITUACIÓN DEBE CONTEMPLARSE

INDIVIDUALMENTE.

OBJETIVOS DE LOS PROGRAMASDE ATENCIÓN GERIATRICA

DOMICILIARIA

-FACILITAR EL ALTA HOSPITALARIA ,INCLUSO DESDE EL SERVICIO DE

URGENCIAS , DE PACIENTES GERIATRICOS Y EVITAR REINGRESOS

HOSPITALARIOS INNECESARIOS

- GARANTIZAR LA CONTINUIDAD ASISTENCIAL MEDIANTE LA

COORDINACIÓN SANATORIAL- ASISTENCIAL SOCIOSANITARIA ,

ESPECIALMENTE EN PACIENTES DE ALTO RIESGO CLÍNICO, EN

GERONTES CON ALTO GRADO DE INCAPACIDAD Y EN ENFERMOS

TERMINALES , FAVORECIENDO ASÍ SU MANTENIMIENTO EN EL PROPIO

DOMICILIO

- SERVIR DE APOYO SOCIAL , FUNDAMENTALMENTE EN EL CASO DE

ANCIANOS INGRESADOS EN RESIDENCIAS PARA LA TERCERA EDAD



- LOGRAR QUE LA FACILITACION DEL ALTA SANATORIAL PRECOZ DE

PACIENTES AL MEDIO DOMICILIARIO , GARANTIZANDO EL

MANTENIMIENTO DE LA CALIDAD ASISTENCIAL , REDUNDE EN

BENEFICIOS TANTO PARA EL PROPIO ENFERMO , EVITANDO

HOSPITALIZACIONES PROLONGADAS , COMO PARA LA GESTION

SANITARIA , CON MAYOR EFICIENCIA EN LA UTILIDAD DE LOS

RECURSOS –

LA IMPORTANCIA DE LAS LLAMADAS TELEFÓNICAS Y LAS VISITAS

DOMICILIARIAS

QUISIERA ACLARAR QUE ME ESTOY REFIRIENDO A LA

PRESTACION DE SERVICIOS ASITENCIALES A LOS PACIENTES EN SUS

LUGARES DE RESIDENCIA SEA SU PROPIO DOMICILIO , EL DE UN AMIGO

O FAMILIAR O UNA INSTITUCION RESIDENCIAL PARA ADULTOS

MAYORES .

CON RESPECTO A LAS LLAMADAS DOMICILIARIAS , QUE DEBEN ESTAR

A CARGO DE UN EQUIPO DE ATENCIÓN INTERDISCIPLINARIO : MUCHO

SE PUEDE HABLAR DE LO INNEGABLE DE SU UTILIDAD . PUEDEN SER

EXCEPCIONALMENTE UTILES PARA QUE EL MÉDICO COMPRENDA

MEJOR LA SITUACION DOMICILIARIA DEL PACIENTE.

PROPORCIONANDO INFORMACIÓN SOBRE LA INTERACCIÓN DEL

PACIENTE Y SU ENTORNO DOMICILIARIO , DEL DESGASTE DEL

CUIDADOR , DE MALTRATOS AL ANCIANO , DEL CONSUMO

INAPROPIADO DE LA MEDICACION INDICADA , DE ALCOHOLISMO , MAL

CONTROL METABOLICO EN LOS DIABETICOS INSULINODEPENDIENTES

QUE REALIZAN AUTOMONITOREO, ETC.

PERO PARA QUE UN PROGRAMA DE LLAMADAS TELEFONICAS

FUNCIONE DEBE SER PLANIFICADO , SELECCIONAR QUIEN Y A QUE

PACIENTES SE LE REALIZA Y SI NO ES EL MEDICO EL QUE LAS REALIZA



PROBLEMAS QUE

DEBEN VALORARSE EN

LA VISITA

DOMICILIARIA

GERIATRICA

ESTE DEBE DEJAR PAUTADO AQUELLOS ASPECTOS QUE LE RESULTEN

MAS UTILES DE INTERROGAR EN CADA PACIENTE .

LA VISITA DOMICILIARIA : LA INFORMACION QUE APORTA LA VISITA

DOMICILIARIA GERIATRICA ES VALIOSISIMA, PARTICULARMENTE LA

PRIMERA – LO IDEAL ES LA REALIZACION POR EL EQUIPO

INTERDISCIPLINARIO QUE ASISTIRÁ AL PACIENTE –EN ESPECIAL

ASISTENTE SOCIAL , MEDICO Y/O ENFERMERO

1.SEGURIDAD

-ACCESO AL TELEFONO U OTROS MEDIOS PARA SOLICITAR AYUDA

SUCIEDAD , POLVO, HUMEDAD

ALARMA DE INCENDIOS

BARRERAS ARQUITECTONICAS (EJ. ALFOMBRAS SUELTAS , DEFICIENTE

ILUMINACIÓN NOCTURNA , AGARRADERAS EN EL BAÑO, INODORO CON

LEVANTA ASIENTO )

SEGURIDAD EN EL INGRESO

2. SITUACION PSICOSOCIAL



SITUACION AFECTIVA ( DETECTAR DEPRESION )

RECURSOS ECONOMICOS

ESTADO MENTAL

CONTENCIÓN (FAMILIA , AMIGOS , DESCARTAR AISALAMIENTO )

3. TEMAS ÉTICOS

DECISIÓN RESPECTO A LA HOSPITALIZACIÓN (O NO )

DESIGNACION DEL FAMILIAR A CARGO DE CONSENSUAR LAS

DECISIONES TERAPÉUTICAS EN CASO DE NECESITARSE

4. VALORACION FUNCIONAL

ACTIVIDADES DE LA VIDA DIARIA (AVD)

ACTIVIDADES INSTRUMENTALES DE LA VIDA DIARIA (AIVD)

MOVILIDAD

VISIÓN Y AUDICIN

5. CONTINENCIA

URINARIA Y FECAL

´

6. NUTRICIÓN

CAPACIDAD PARA PREPARAR COMIDAS Y ALIMENTARSE

ALCOHOLISMO

DISPONIBILIDAD DEALIMENTOS Y ACCESIBILIDAD A LOS MISMOS

7. PROBLEMAS MÉDICOS

DIAGNOSTICO Y TX DE LAS INTERCURRENCIAS AGUDAS



PREVENCION PRIMARIA ( VACUNAS , HIGIENE, ETC )

CUIDADOS DE LA PIEL , DE LOS PIES .

DIAGNOSTICO , TRATAMIENTO Y MONITORIZACION DE

ENFERMEDADES CRÓNICAS

8. LOGISTICA ASISTENCIAL

ACCESO Y DISPONIBILIDAD A LA ASISTENCIA

CONTINUIDAD EN LA ASISTENCIA

COORDINACIÓN ENTRE LOS PROFESIONALES DEL EQUIPO DE SALUD

CHECK-LIST EN LA EVALUACION DOMICILIARIA GERIATRICA

TRADICIONAL

1.Lugar de residencia casa departamento

2. Vivienda anterior casa departamento

3. Convivientes Nombre/s , relación ----------------------------------

Completamente solo solo parte del dia rara vez/nunca solo

4.Escaleras : ninguna o rampa escaleras al piso principal

escaleras al piso superior

5. Movilidad : camina sin ayuda camina con ayuda camina con

andador confinado a una silla postrado en cama

6 . AVD

7. AIVD

8 . FUNCIONAMIENTO EN EL HOGAR (I :INDEPENDIENTE ; A

:NECESITA AYUDA ; D:DEPENDIENTE : NA : NO APLICABLE )



8.A Manejo de obstáculos

Manejo de obstáculos

I A D NA

Ascensor Escalera Rampa Terreno irregular

Entradas/salidas Puertas ¿en caso de necesidad tiene y/o puede utilizar salidas de emergencia?

Nota :escaleras con pasamanos , alarma de humo , salida de emergencia

……………………………………………………………………………………………………………

……………………………………………………………………………………………………………

…………………….

8.B ENTRADA

Camino directo

I A D NA

Pasaje peatonal

Puerta con llave

Puerta abierta

Acceso al correo



Nota : ILUMINACIÓN, OBSTACULOS

…………………………………………………………………………………………………………

……………………………………………………………………………………………………………

……………………

8.C :Sala de estar

Capacidad para desplazarse por la sala

I A D NA

Capacidad para moverse con sillas

Capacidad para manejar la T.V Capacidad para alcanzar y usar el teléfono

Nota : ILUMINACIÓN, pisos , Numeros teL. De emergencia

…………………………………………………………………………………………………………

……………………………………………………………………………………………………………

……………………

8.D : Cocina

Capacidad para desplazarse por ella

I A D NA

Capacidad para



utilizar mesa y siila Capacidad para alcanzar armarios

Capacidad para utilizar los electrodomésticos

Capacidad para preparase la comida

Nota : ILUMINACIÓN, pisos , accesibilidad a utensillos , cantidad y calidad

de los alimentos

…………………………………………………………………………………………………………

……………………………………………………………………………………………………………

……………………

8.E : Baño I A D NA

Capacidad para maniobrar y desplazarse

Capacidad para entrar y salir

Capacidad para entrar y salir de la bañera o ducha

Capacidad para llegar a la bacha , el grifo,artículos de limpieza



Nota : ILUMINACIÓN, pisos , obstáculos ,superficies antideslizantes

(bañera/ducha) ;banco en la bañera y/o ducha , barras en la bañera y/o

ducha ; temperatura del agua caliente

…………………………………………………………………………………………………………

……………………………………………………………………………………………………………

……………………

8.F : DORMITORIO

I A D NA Capacidad para maniobrar y desplazarse

Capacidad para entrar y salir de la cama

Capacidad para alcanzar el teléfono

Capacidad para llegar al interruptor de la luz

Nota : ILUMINACIÓN, pisos , obstáculos

…………………………………………………………………………………………………………

……………………………………………………………………………………………………………

……………………

8.G : MEDICAMENTOS

I A D NA Capacidad para identificar los

marcelo

Stamp



medicamentos Capacidad para cumplir las indicaciones

Capacida para abrir los frascos

Nota : que medicamentos hay? Cuáles están vencidos y cuáles ya no se

utilizan?

…………………………………………………………………………………………………………

……………………………………………………………………………………………………………

…………………

ESTE FORMULARIO TIPO CHECK-LIST PUEDE SER REALIZADO POR

CUALQUIERA DE LOS PROFESIONALES INTERVIVIENTES Y RESULTA DE

GRAN UTILIDAD PARA QUE LA ASISTENTE SOCIAL Y/0 TERAPISTA

OCUPACIONAL TRABAJEN CON EL PACIENTE Y SU FAMILIA

CORRIGIENDO TODO AQUELLO QUE SEA POSIBLE EN CUANTO A

BARRERAS ARQUITECTONICAS O NO ARQUITECTONICAS QUE PUEDAN

OCASIONAR ALGUNTIPO DE ACCIDENTE DOMÉSTICO. LOS

M{ASCOMUNES SUFRIDOS POR ESTA POBLACIÓN .

CON RESPECTO A LOS DATOS A RECABAR EN SUCESIVAS VISITAS Y QUE

GENERALMENTE TIENEN QUE VER CON MAS DE 1 PROBLEMA DE

SALUD , SERIA LO IDEAL RECABARLO DE MANERA UNIFORME

MEDIANTE UNA PLANILLA QUE PUEDA SER FACILMENTE PASADA A

SOPORTE INFORMATICO.

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Stamp

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