1. Pasien pria 55thn mengeluh nyeri kepala sejak 3 bulan yang lalu. Tanda vital T : 150/80mm Hg. N: 100x/mnt. Nafas 20x/mnt. Pemeriksaan laboraturium TG: 220mg/dl, asam urat 9mg/dl, gula darah sewaktu 220mg/dl. Obat anti hipertensi yang paling tepat adalah….

a. HCTb. Prazosinc. Nefedipind. Furosomidee. Captopril

2. Seorang bayi baru lahir. Cukup bulan, Mekonium keruh. Tidak langsung menangis, biru, nafas lemah. Setelah dilakukan resusitasi FN : 40x/mnt. FS :90x/mnt. Maka setelah itu…

a. VTPb. RJP + VTPc. Hangatkan bayi pada incubatord. RJPe. Berikan adrenalin

3. Bayi 4 bulan diantar ibunya ke puskemas dengan keluhan berak darah dan lender disertai perut kembung dan muntah. Ditemukan benjolan di lipat paha sejak 6bulan yang lalu.

a. Invaginasib. Hisprung diseasec. Ileusd. Volvuluse. NEC

4. Seorang anak 9thn diantar ibunya dengan keluhan sering lemah, dan terlihat anemis. Pasien punya riwayat sanitasi yang buruk dan sering tidak menggunakan sandal. Pengobatan yang dapat membunuh semua stadium

a. Mebendazolb. Dietilcarbamazepinec. Ivermectind. Praziquantele. Pirantel Pamoat

5. Pria usia 53thn datang dengan riwayat HT belum pernah berobat, hasil pemx didapatkan TD 160/100 N 80x Px mengelulhkan nyeri kepala belakang kepala Tx Lini pertama yang diberikan adalah..

a. Thiazideb. Nefedipinc. Isinoprild. Propanolol e. Aspilet

6. Seorang pasien pria usia 57thn dating dengan keluhan batuk. Sebelumnya pasien mengkonsumsi obat anti hipertensi yang bekerja dengan menghambat resistensi perifer. Obat apa yang diberikan yang bekerja dengan relative sama tapi tidak menimbulkan efek samping serupa?

a. Isinopril

b. Propanololc. Nifedipin.d. xxe. xx

7. Anak 7th datang dengan sesak napas, demam 40 derajat celcius, retraksi intercostalis, wheezing, rhonki basah pada kedua lap. Paru-paru. TD tidak diukur. N 140x, RR 56x, T 40 derajat Celcius, demam tinggi 5hari. Pemx apa yang diperlukan?a. USG Thoraxb. Sputum BTAc. TF APd. TF AP-lat

8. Seorang anak lelaki 7thn diantar ibunya ke UGD karena demam dan nyeri sendi. Dua minggu sebelumnya anak menderita batuk dan nyeri menelan. pAda pemeriksaan didapatkan benjolan dipunggung. Ada bercak merah dengan pinggir meninggi. Pada pemeriksaan lab didapatkan ESR dan ASTO meningkat. Bila dilakukan biopsy jantung maka histopatoginya adalah…..

a. zzxzcxzb. cccccc. Mialoidd. Ascaff Bodye. Vegetasi

9. Anak lelaki mengeluh nyeri dan ada luka di bibir atas. Seminggu yang lalu anak mengalami flu. Pada pemeriksaan didapatkan Vesikel ukuran 0,2-0,4cm, Necrosis ballon….. epitel. Sel datia inti banyak.

a. Herpes Labialisb. xxxxxxxc. Stomatitisd. adadade. adsasdsadsa

10. Bayi lahir spontan, BB 2500kg, kulit tampak kebiruan, denyut jantung 66x/menit, menangis lirih, sedikit fleksi, tidak bernapas. Berapa nilai apgar?

a. 2b. 3c. 4d. 5e. 6

11. Bayi lahir spontan BB 2500kg mengalami asfiksia kemudian melakukan resusitasi awal dan hasilnya RR 90x/menit, HR 72x /menit. Tindakan apa yang dilakukan kemudian?

a. Kompresi dada dan pemberian epinefrinb. VTP dan kompresi dadac. Hangatkan bayi dan masukkan dalam incubatord. VTPe. Intubasi

12. Anak usia 2thn diare dan kembung selama 2hari. Pasien sering buang angin, punya riwayat higienitas buruk dan sering-sering berjalan-jalan tanpa alas kaki dikebun. Pada pemeriksaan tinja didapatkan telur parasit dinding tipis dan jernih. Parasit apa yang menginfeksi pasien?

a. Trichuris thrichiurab. Necator Americanusc. Ascaris Lumbricoidesd. Oxyuris Vermicularise. Ancylostoma Brazilienze

13. Pasien laki-laki 62thn dibawa ke UGD karena tidak sadar. Sebelumnya pasien mengeluh nyeri kepala dan badan terasa lemah. Pasien mempunyai riwayat Hipertensi dan DM tidak terkontrol. Pemeriksaan didapatkan TD 210/110 Nadi 80x/menit T : 37 derajat Celcius. Diagnosis :

a. Hematom subduralb. Stroke hemoragikc. Tromboemboli Serebrid. Tumor otake. Oedem Serebri

14. Seorang laki-laki usia 60thn diantar istrinya ke UGD karena mengeluh mata kiri kabur dan kelemahan pada anggota gerak kanan, namun masih bisa berjalan. Pasien mempunyai riwayat HT selama 8thn. Setelah diobservasi dan diobati selama 12 jam penglihatan kembali normal, dan satu jam kemudian anggota gerak kanan kembali pulih. Diagnosa?

a. Tromboemboli Serebrib. Kardioemboli jantungc. Comotio Carebrid. Tumor Otake. TIA

15. Pasien usia 10thn dibawa ke poliklinik karena sebelumnya mengeluh kejang seluruh tubuh 10menit yang lalu. Kejang selama 2menit. Ibu pasien menyangkal adanya riwayat demam maupun trauma. Pasien sebelumnya sudah pernah mengeluh hal yang sama seperti ini dan sudah pernah mengkonsumsi obat, namun tidak diteruskan karena kendala biaya. Kapan pengobatan dihentikan :

a. 6bulan bebas kejangb. 1thn bebas kejangc. 2thn bebas kejangd. 2thn bebas dkejang ditappering offe. pengobatan seumur hidup

16. Pasien perempuan berusia 20thn datang dengan keluhan mata kabur sejak 1 tahun yang lalu. Pasien diperiksa, mata kanan 6/9 dikoreksi S -0.50 menjadi 6/6. Mata kiri 2/6- dikoreksi S-7.00 menjadi 6/6. Maka resep kacamata pasien ini adalah :

a. OD S-0.50 dan OS -7.00b. OD S-0.50 dan OS -3.50c. OD S -4.00 dan OS -.7.00d. OD S -4.00 dan OS -3.50

e. OD S -0.50 dan OS -4.0017. Pasien laki-laki usia 7thn mengeluh mata tersiram cairan pemutih saat ibunya mencuci baju.

Pada pemeriksaan didapatkan injeksi episklera positif, erosi kornea positif, OD 6/60, mata kabur dibawa ke IGD. Maka penanganan pertama yang dilakukan :

a. Diberi salep antibiotic dengan bebat tekanb. Irigasi dengan normal salinc. Diberi salep antibioticd. Diberi salep kortikosteroide. Irigasi dengan cairan steril selama 30menit

18. Pasien laki-laki usia 39thn mengeluh mata buram dan terasa pegal pada mata. Pada pemeriksaan sebelumnya, mata kanan dikoreksi S +1.25 menjadi 6/6. Tekanan intraocular OD 200mmHg OS 15mmHg. Cupdisk ratio 0.5. Penanganan yang tepat :

a. Timololb. Gliserolc. Manitold. Acetazolamide. Pilokarpin

19. Seorang laki-laki 35thn dating kedokter dengan keluhan nyeri perut kanan atas, mual muntah disertai demam. Riwayat seminggu sebelumnya pasien sering meminum air sungai tanpa dimasak. Pasien lebih suka membungkuk, terapi yang diberikan, nyeri tekan :a. Analgetik dan Antipiretikb. Antipiretik dan Antibiotikc. Hepatoprotektor dan analgetikd. Antihipretik dan Antiviruse. Antivirus dan Analgetik

20. Seorang laki-laki diare 3-4x/hari tanpa darah sejak atau selama 3-4bulan, pasien sesak, tidak menoleh, kurus, setahun gizi kurang, Pasien bekerja di club malam, tidak batuk, pasien sering terdapat bercak-bercak putih di palatum

a. Asma bronkialb. Hepatitisc. PPOKd. Bronkiektasise. HIV Aids

21. Seorang ibu datang membawa bayinya yang berusia 13bulan. Bayinya sering kejang jika demam. Ini kejang yang ke 4. Tiap demam panas, riwayat persalinan bagus, dll

a. Epilepsib. .....c. Ensefalitisd. Kejang demame. Meningitis

22. Pasien wanita 45thn dengan keluhan batuk selama 2bulan dengan berdahak dan sering berkeringat malam. Dengan dokter didiagnosis TB. Pasien tinggal dengan orangtua pasien, suami, anak, dan saudara-saudara pasien. Keluarga pasien merupakan :

a. Nuclear Familyb. Extended Familyc. Personal Parents familyd. Border familye. PDKTan family

23. Pasien perempuan mengeluh nyeri pada kaki kanan setelah menuruni tangga 2thn yang lalu. Pasien menjalani operasi pengangkatan kanker payudara dan tidak mengikuti pengobatan lanjutan. Pada pemeriksaan foto femur didapatkan gambaran titik dan terdapat garis fraktur pada titik tersebut. Apakah diagnosis pasien tersebut :

a. Osteoporosisb. Osteomyelitsc. Fraktur Femurd. Metastase Femure. Metastase Femur dengan fraktur temur D

24. Seorang perempuan berusia 23thn datang ke PKM dengan keluhan tidak haid selama bulan dan keluar darah dari jalan lahir. Pada pemeriksaan fisik didapatkan nyeri perut kanan bawah dan kavum douglas terisi. Pada pemeriksaan dalam didapatkan portio lunak dan nyeri goyang portio (+). Berdasarkan kasus diatas pasien tersebut :

a. KETb. Mola hidatidosac. Anemia pada kehamiland. Abortus Iminense. Adneksitis

25. Perempuan usia 25thn dating ke PKM dengan keluhan nyeri perut setelah melahirkan dan lokia bebau. Pada pemeriksaan fisik didapatkan suhu axilia 38 derajat celcius. Pada pemeriksaan bimanual didapatkan uterus agak melebar, lunak dan nyeri . Apa tatalaksana yang tepat untuk kasus diatas

a. Tidak perlu dilakukan apa-apab. Klindamisin dan Seftazidimc. Sepalosporin generasi tigad. Oksitosin dan Metilgometvine. Ampicilin dan Gentamycin dan Metronidazol

26. Seorang perempuan berusia 35thn datang ke PKM dengan keluhan haid nyeri dan tidak teratur. Kadang 2-3bulan kemudian pasien baru menstruasi. Dari Pemeriksaan TTV normal dan pasien ini belum memiliki keturunan. Pasien saat ini ingin memiliki keturunan. TB : 150cm, BB : 68kg. Tata laksana yang tepat untuk kasus diatas :a. NSAID untuk nyeri panggulnya.b. Analog GnRH + induksi ovulasi + NSAIDc. Analog GnRH + induksi ovulasi

d. NSAID + induksi ovulasie. Analog GnRH + NSAID + pil KB kombinasi

27. Seorang perempuan 50thn datang kePKM untuk mengambil hasil BTA. Dari pemeriksaan didapatkan pasien positif TB paru aktif dan dokter menjelaskan hal tersebut. Pasien : “Dok, bukankah TB diderita oleh orang yang ekonomi rendah dan hiegin rendah? Rumah saya bersih dan makan teratur. Keluarga tidak ada yang kena. Apa dokter tidak salah ambil kesimpulan? Saya yakin saya tidak kena TB dok” Tahapan yang sedang dialami pasien terhadap dengan penyakitnya adalah :

a. Denialb. Depresic. Tawar Menaward. Penerimaane. Marah

28. Seorang wanita 27thn datang ke praktek dokter umum dengan keluhan batuk pilek. Pasien baru berkunjung pertama kali, dokter melakukan anamnesis. Hal pertama kali yang dilakukan?a. Menanyakan keluhan utamab. Mengganti identitas diric. Menanyakan riwayat penyakit pasiend. Menyapa dan memperkenalkan dirie. Menyuruh pasien duduk dan menanyakan perasaannya

29. Seorang laki-laki penderita HT kronik sudah mengantri ditempat praktek dokter selama 30menit. Ketika akan masuk karena sudah gilirannya, pasien diminta untuk menunggu lagi karena ada pasien baru datang. Pasien baru tersebut dipersilahkan masuk dulu karena anak dari sejawat dokter. Sikap dokter tersebut bertentangan dengan bioetik dibawah ini yaitu :

a. Justiceb. Autonomyc. Benefienced. Non-malefiencee. Sesuka hati

30. Wanita 64thn datang ke klinik dengan keluhan berdebar setelah makan gadung. Dari pemeriksaan fisik didapat TD : 90/60, N : 120 nafas Hipoksia Histotoksik, nafas bau sweet almond dari pemeriksaan darah didapat tycontoid pisitif. D(x)

a. Ketosis metabolicb. Ketosis Respiratorikc. Asidosis metabolicd. Asidosis Repsiratorike. Ketoasidosis metabolic

31. Pria 45thn datang dengan keluhan demam hilang timbul sejak kurang lebih 7hari yang lalu, nyeri kepala (+), lemah (+), mual (+), dari tetes tebal didapat parasit berbentuk cincin dan pisang .

a. Plasmodium Vivaxb. Plasmodium Malanaec. Plasmodium ovale

d. Plasmodium ??e. Plasmodium Talaporum

32. Perempuan berusia 50thn nyeri ulu hati. Membaik setelah makan, tidak mual dan tidak diare. Tidak dalam pengobatan tidak konsumsi alcohol, dx?

a. GERDb. IBSc. Gastropati diabetikd. Pankreatitis Akute. Ulkus peptik

33. Seorang anak 5thn kejang-kejang sejak 1minggu yang lalu. Riwayat jatuh dari pohon dan kepala terbentur tanah. Pengobatan untuk atasi kejang dititikberatkan pada :a. GABAb. Glutamatc. Glysind. Kalsitonine. Levodopa

34. Ibu antar anak periksa umur 8thn karena payudara membesar tidak sesusai dengan umurnya. Rambut publis tumbuh. Lab : LH meningkat. Radiologi : akselerasi tulang. Diagnosisnya?

a. Pubertas prekoks independen gonaotropinb. Pubertas prekoks bergantung gonotropinc. Pubertas tertundad. Puberas Prekokse. Pubetas ...

35. Anak di sela-sela jari tangan dan kelamin timbul vesikel, gatal-gatal. Keluarga juga menderita keluhan yang sama untuk keluhan tersebut.

a. Gameksanb. Permetrinc. Salep 2-4d. Asam Asetilsalisilate. LCD 4%

36. Perempuan 75thn sesak terutama waktu aktivitas tidur dengan 3 bantal. Pmx titik : TD : 200/100 mm Hg, RR 30x/n, HR : 111x/menit, suhu badan 36,8 derajat celcius. Ronki basah halus +/+, Irama derap +. Apa diagnosanya?

a. Asma Bronkioleb. Pneumoniac. Gagal Jantung Kongetifd. Sindrome Koroner akute. Aritmia ventrikuler

37. Px. Kontrol Hipertensi dengan obat captopril & HCT mengeluh batuk dengan obat apa yang diganti?

a. Casartanb. Nifedipine

c. Furosemided. Propanolole. Clanidine

38. Px : Diare 3 hari dengan dehidrasi (turgor kulit menurun, TD menurun, Nadi meningkat, terjadi hipokalemi (K = 2.5) Apakah gambaran EKG muncul?

a. AFb. AV blok gr Ic. AV blok gr IId. LBBBe. Supra Ventrikular Takikardi

39. Lelaki 55thn mata merah 3hari karena dicolok oleh cucunya. Konjungtiva hiperemi (+) apa diagnosanya?

a. Bebat tekanb. Kompres hangatc. kompres dingind. irigasie. Parasintetis