7/25/2019 Ucu Dhf

1/2

RSUP dr. HASAN SADIKIN UPF : PENYAKIT DALAM

IKHTISARWAKTU PULANG

Nama : Ny. Ucu No.RM

0 8 0 0 ! 8 "

Umur : #! $%Su& S'()*a+*) :umum Rua,- : M(+a$*

Ma)u RS : " /a,uar* #008K(+uar RS : F(&ruar* #008

ANAMNESA 1Au$o a,am,()a2

K(+u%a, U$ama :

Sejak 5 hari SMRS febris mendadak tinggi, kontinua, Myagia (+), Nause (+), Nyeri retro orbita (+),

nyeri kepala (+), 2 ari SMRS timbul ptekie di !olar antebra"hii sinistra, perdahan hidung (#), perdarahan gusi

(#), $%$ dan $%& normal, Ri'ayat * sebelumnya (#), enyakit * di lingkungan (#)

PEMERIKSAAN JASMANIK(adaa, Umum : om'o) m(,$*)3 $am'a )a*$ )(da,-

TD : 0450 mmH- R : 6 a+*4m(,*$

Nad* 7 HR : 80 a+*4m(,*$3 REI S : "535

0

Kepala : Ko,9u,-$*a $a a,(m*)3 *,9()* o,9u,-$*a 1;2

Leher : /

2 ,orma+.

Ekstremi

tas

: '$(c%*( 1>2 d* o+ar a,$(&rac%** )*,*)$ra.

LABORATORIUM

"4408 4#408 #4#408 #4#408 "4#408 "4#408 4#408H& : 63 H& : "3! H& : "36 H& : #36 H& : "3" H& : "3 H& : "36

H$ : ? H$ : "! H$ : "8 H$ : "? H$ : "5 H$ : "6 H$ : "!

L : 600 L : "00 L : "000 L : ""00 L : #800 L : 000 L : "?00

Tr : 6000 Tr : ?000 Tr : 6000 Tr : "000 Tr : "0000 Tr : 6?000 Tr : 88000

% peningkatan hematokrit : t tertinggi ! t teren"ah # $ %

t teren"ah

: &' ! (' # $% : ( %

('

EK) : S*,u) r%y$%m

*K+ : , *eng-e emorhage .e/er )r I

7/25/2019 Ucu Dhf

2/2

RSUP dr. HASAN SADIKIN UPF : PENYAKIT DALAM

IKHTISARWAKTU PULANG

Nama : Ny. Ucu No.RM

0 8 0 0 ! 8 "

Umur : #! $%Su& S'()*a+*) :umum Rua,- : M(+a$*

P(,d(r*$a d*ra@a$ o+(% )u&&a- Umum )(+ama ? %ar*. P(,d(r*$a d*'u+a,-a, d(,-a,

d*&(r* )ura$ '(,-a,$ar u,$u '(m(r*)aa, +a& )y)m( da, $*$(r HI # +a+u o,$ro+ ( 'o+**,B()* d(,-a, m(m&a@a %a)*+ )y)m(.C&a$ )aa$ 'u+a,- : = om'+() " $a&.

D**r*m ( : Po+* *,B()*

D*a-,o)a u$ama : T*,daa, u$ama :

*eng-e emorhage .e/er )r I In0-1 RL 2 33+2& 4amD*a-,o)a $am&a%a, : T*,daa, $am&a%a, :

$5 $5 Para3etamol ' mg 6ila kel-hanpana1

25 25

S(&a& (ma$*a, :

Ta,da $a,-a, Do$(r P(,-a@a) Ta,da $a,-a, Do$(rya,-

&(r$a,--u,- 9a@a&

1dr. /a,uar W*&a@a Mar$%a3 S'PD S'/P2 1dr. Ro,a+d2