typhoid fever with severe abdominal pain

Upload: malvinchristo

Post on 03-Mar-2016

240 views

Category:

Documents


0 download

DESCRIPTION

Typhoid fever

TRANSCRIPT

Typhoid fever with Severe abdominal pain: diagnosis and clinical findings using abdomen ultra sonogram, hematology-cell analysis and Widal test

Typhoid fever with Severe abdominal pain: diagnosis and clinical findings using abdomen ultra sonogram, hematology-cell analysis and Widal testMaripandi ArjunanAli Al-SalamahJ Infect Dev Ctries 2010; 4(9):593-596

Demam Tifoid dengan nyeri abdominal yang berat: diagnosis dan penemuan klinis melalui USG abdomen, analisis sel hematologi, dan tes Widal

Malvin Christo W030 . 10 . 169

Demam Tifoid merupakan masalah kesehatan yang serius di negara-negara berkembang termasuk IndiaGejala dari demam tifoid non-spesifikDibutuhkan metode yang lebih mudah untuk mendiagnosis tifoid, terutama di daerah endemik

Latar BelakangKETERANGAN PASIENNama: Bayi AUmur: 6 tahunTempat: Baby Hospital, Erode, IndiaLAPORAN KASUSKeluhan Utama:Demam tinggi dengan pola intermiten (naik-turun)Keluhan Tambahan:Nyeri kepalaMalaiseMualNyeri epigastricLAPORAN KASUSPemeriksaan fisikSuhu tubuh: 37,8CKelemahan otot pada kuadran atas-kanan dan abdomen bawahLiver dan limpa tidak terpalpasi

LAPORAN KASUSHasil USG (abdomen)Hepatomegali (11 cm)Splenomegali (8,9 cm)Pembesaran nodus limfa mesentric multipleAsites minimal

LAPORAN KASUS

LAPORAN KASUS - HASIL USG

LAPORAN KASUS - HASIL USGPemeriksaan HematologiLAPORAN KASUSHasilNilai normalInterpretasiHb11,5 g/dL11-13 g/dLNormalLeukosit6.300 sel mL-13.500-10.000 sel mL-1NormalTrombosit206.000 sel mL-1NormalMCV73,2 80 97TurunMCH23,826,5 33,5TurunLED124 mm/jamNaikHitung JenisLimfosit51,9%17,0 48,0%NaikGranulosit42%43,0 76,0%TurunTes Widal: O Typhi:1:320T Typhi:1:640

Kultur Darah = negatifLAPORAN KASUSTerapi (selama 6 hari):Ceftriaxone IV 750 mg/hariRanitidin 2x/hariPantoprazole 2x/hariCalpol sirup setiap 4 jam sekali (Paracetamol, dipendramin hidroklorida)Sampai temperatur tetap dibawah 37,8C selama 24 jam

LAPORAN KASUSLAPORAN KASUSTerapi Keluar RSHasil USG: hepatosplenomegali merupakan salah satu parameter typhoidTes Widal : Antigen H mempunyai nilai titer yang lebih tinggi daripada Antigen OPemberian Ceftriaxone jangka panjang memberikan hasil lebih baik daripada jangka pendek

DISKUSITERIMA KASIH