tuntutan elaun perjalanan
DESCRIPTION
Contoh Tuntutan Elaun PerjalananTRANSCRIPT
Lampiran “A”
KENYATAAN TUNTUTAN ELAUN PERJALANAN DALAM NEGERI
BAGI BULAN………. 2014
MAKLUMAT PEGAWAI
Nama (Huruf Besar) :
No. Kad Pengenalan :
Gred/Kategori/: [Kumpulan (*)] :
Jawatan :
Gaji : RM
Pendapatan (RM) Elaun-elaun : RM
Jumlah : RM Jenis/Model :
Kenderaan No. Pendaftaran : Kuasa (C.C ) : Kelas Tuntutan : A/B/C/D/E (**)
Alamat Pejabat
Alamat Rumah
KENYATAAN TUNTUTAN
Tarikh Waktu Tujuan/TempatJarak(k.m)
Bertolak Sampai
22.8.2013 8.00 pg
9.00 mlm
9.30 pg
10.30 mlm
Contoh :
PERKHEMAHAN KADET PERTAHANAN AWAM (KAPA) PERINGKAT NEGERI PULAU PINANG TAHUN 2013
Bertolak dari sekolah ke Pusat Kokurikulum, Jabatan Pelajaran Pulau Pinang, Lebuhraya Muhibbah, 14000 Bukit Mertajam
Tol Jambatan Pulau Pinang : RM 7.00
Bertolak balik ke rumah
Jambatan Pulau Pinang : RM 7.00
23.8.2013 8.00 pg 9.30 pg Bertolak dari sekolah ke Pusat Kokurikulum, Jabatan Pelajaran Pulau Pinang, Lebuhraya Muhibbah, 14000 Bukit Mertajam
Tol Jambatan Pulau Pinang : RM 7.00
1
9.00 mlm 10.30 mlm Bertolak balik ke rumah
Jambatan Pulau Pinang : RM 7.00
24. 8. 2013 8.00 pg 9.30 pg Bertolak dari sekolah ke Pusat Kokurikulum, Jabatan Pelajaran Pulau Pinang, Lebuhraya Muhibbah, 14000 Bukit Mertajam
Tol Jambatan Pulau Pinang : RM 7.00
Bertolak balik ke rumah
Jambatan Pulau Pinang : RM 7.00
25. 8.2013 8.00 pg
2.00ptg
9.30 pg
3.30 ptg
Bertolak dari sekolah ke Pusat Kokurikulum, Jabatan Pelajaran Pulau Pinang, Lebuhraya Muhibbah, 14000 Bukit Mertajam
Tol Jambatan Pulau Pinang : RM 7.00
Bertolak balik ke sekolah
Jambatan Pulau Pinang : RM 7.00
Jumlah
TUNTUTAN ELAUN PERJALANAN KENDERAANBagi : 500 km pertama : km x 0.60 sen/km: RM
150 km selepas 500 km : ...km x ... sen/km: RM
150 km selepas 650 km : ...km x ... sen/km: RM
150 km selepas 800 km : ...km x ... sen/km: RM
150 km selepas 950 km: ...km x ... sen/km: RM
150 km selepas 1100 km: ...km x ... sen/km: RM
150 km selepas 1250 km: ...km x ... sen/km: RM
150 km selepas 1400 km: ...km x ... sen/km: RM
150 km selepas 1550 km: ...km x ... sen/km: RM
Setiap km selepas 1700 km: ...km x ... sen/km: RM
Jumlah RMTUNTUTAN TAMBANG AWAM
Teksi [ resit ................................................................] RM Bas [ resit ................................................................] RM Keretapi [ resit ...........................................................] RM
2
Feri [ resit ..................................................................] RM Lain-lain (toll jambatan) RM Jumlah RM
TUNTUTAN ELAUN MAKAN/ELAUN HARIAN 4 hari x Elaun Makan sebanyak RM 45.00/hari RM ...hari x Elaun Harian sebanyak RM /hari: RM
Jumlah RM TUNTUTAN BAYARAN SEWA HOTEL (BSH) / ELAUN LOJING
1hari sebanyak RM 120.00 /hari [ resit .....................................................................................]:
RM
Bayaran Perkhidmatan dan Cukai Kerajaan: RM 3 hari x Elaun Lojing sebanyak RM 36.67/hari: RM Jumlah RM
TUNTUTAN PELBAGAI Tol [ resit .................................................................................] RM Tempat Letak Kereta [ resit .....................................................] RM Dobi [ resit ..............................................................................] RM Pos [ resit ...............................................................................] RM Telefon, Teleks, Faks [ resit ....................................................] RM Kerugian pertukaran matawang asing ( @ 3%) [ Bagi Singapura, Selatan Thailand, Kalimantan dan Brunei Darulssalam sahaja ]
RM
Jumlah Tuntutan RM
PENGAKUANSaya mengaku bahawa :
(a) perjalanan pada tarikh-tarikh tersebut adalah benar dan telah dibuat atas urusan rasmi;
(b) tuntutan ini dibuat mengikut kadar dan syarat seperti yang dinyatakan di bawah
peraturan-peraturan bagi pegawai bertugas rasmi dan/atau pegawai berkursus yang
berkuatkuasa semasa;
(c) perbelanjaan yang bertanda (*) berjumlah telah sebenarnya dilakukan dan
dibayar oleh saya;
(d) panggilan telefon sebanyak dibuat atas urusan rasmi; dan
(e) butir-butir seperti yang dinyatakan di atas adalah benar dan saya bertanggungjawab
terhadapnya.
Tarikh : ………………………………..
(Tandatangan)PENGESAHAN
Adalah disahkan bahawa perjalanan tersebut adalah atas urusan rasmi.
3
Tarikh : ............................................... (Tandatangan)
(Jawatan)
PENDAHULUAN DIRI (jika ada) Pendahuluan Diri diberi Tolak : Tuntutan sekarang
RM
Baki dituntut/baki dibayar balik RM
Catatan :
(*) - jika pegawai memilih untuk tidak menerima SSB.
(**) - potong mana yang tidak berkenaan.
4