tumores cuello en pediatria
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Prequirúrgicas
Postquirúrgicas
Introducción • Hallazgo común en niños– Benignas
• Causas:– Congénita– Infecciosa – Neoplásica
• Dx diferencial:– Historia clínica – Examen físico – Métodos de imagen
Masas tumorales en cuello
Congénito
Quiste tirogloso
Quiste braquial
Linfangioma
Hemangioma
Inflamatorio
Adenopatía infectada
Absceso cervical
Parotiditis infectada
Granuloma
Neoplásico
Linfoma de Hodgking
Carcionma tiroideo
Mixoma odontogénico
Bocio tiroideo
Clínica
• Duración • Cambios en tamaño• Sólido/quístico• Cambios en piel• Movimiento al deglutir
Estudios de imagen
• Ultrasonido – Estudio inicial– Naturaleza sólida o quística– Vascularidad– Limitación en lesiones profundas
• TAC– Extensión– Lesiones profundas– Estructuras óseas y calcificaciones
• RMN– Multiplanar – Excelente definición de tejidos– Requiere sedación
Aspiración con aguja fina
• Masas en cuello/ parótidas / tiroides– Fácil – Económico – Baja morbilidad– No riesgo de diseminación
• Exactitud??– 86% centros especializados– 45% otros centros
Algoritmo diagnóstico
Tratamiento
• Masa quística– Esquema antimicrobiano (14 dias)– Vigilancia y revaloración
• Masa sólida– Escisión quirúrgica– Diagnóstico anatomopatológico