Kelompok E - 51. Rosiana Hardianti 11201202. Indah Permata Sari 11201283. Ferawinda Desna 11203744. Rachmawati 11203835. Rizka Aryani 1120358

TUGAS FARMASI KOMUNITAS II5. Ibu endang menelpon petugas di Apotek, mencari Apoteker Pengelola Apotek (APA), karena mengalami masalah yang membuat Ibu Endang merasa tidak nyaman dan merassa berhubungan dengan obat-obatan yang diminumnya. APA menanyakan masalah yang dialami Ibu Endang saat ini, dan melihat data Patient Medication Record (PMR) karena beberapa hari yang lalu Ibu Endang membeli obat dari resep dokter spesialis jantung, di samping obat rutin yang biasa diminum untuk diabetesnya. Ibu Endang mengeluh kaki kirinya bengkak mulai dari punggung kaki ke atas dan nyeri jika berjalan, diduga sejak minum obat resep yang baru tsb. Obat dalam resep tsb. Obat dalam resep tsb adalah Norvask 10 mg.

Bagaimana rencana pelayanan Farmasis untuk Ibu tadi ?

Data di atas dapat membantu untuk mengisi mneumonics sbgai berikut :WWHAMASMETHODENCORESITDOWNSIR

Who is the patient?

Ibu endang

Age / appearance ?

-Explore ( symptoms)?

Mengeluh kan kaki kirinya bengkak mulai dari punggung kaki keatas dan nyeri jikak berjalan

Site / location ?

Kaki kiri

What are the symptomps?

Mengeluh kan kaki kirinya bengkak mulai dari punggung kaki keatas dan nyeri jikak berjalan

Self or someone else?

selfNo medication?Intensity / severity?

parah

How long has the symptoms been present?

Medication taken regularly, on prescription / OTC?

Obat diabetes

Care? ( action taken)Type / nature ?( of diseaase )

Action taken?Extra medication tried to treat the current symptomps?

Norvaks 10mg( amlodipin )

Observe (appearance)Duration ?(of symptoms / disease )

Medication being taken ?

Norvaks 10mg( amlodipin )

Time persisting ?

-Refer ( present & previous ) ?

Onset ?( of symptoms / disease )

Note :History of the symptoms (present & previous)?

Mengeluh kan kaki kirinya bengkak mulai dari punggung kaki keatas dan nyeri jikak berjalan

Explain?With / other symptoms ?

Other symptoms ?N-annoyed / aggravated ?

Danger symptoms?

Spread / radiation?

Incidence / frequency pattern ?

Relief by ?

Metode identifikasi gejalaSCHOLARSOCRATESOPQRSTLOCQSMAT

Symptoms

Mengeluh kan kaki kirinya bengkak mulai dari punggung kaki keatas dan nyeri jikak berjalan

Site Kaki kiriOnset

-Location

Kaki kiri

Characteristics

Nyeri jika berjalan

Onset

-Provokes or Palliates

Nyeri saat berjalanOnset -

HistoryMenderita diabetes

CharacterQualitySedangChronology

Onset -

Radiation -Radiates -QualitySedang

Location

Kaki kiriAssociation Habis minum obat norvask, timbul gejala nyeri di kaki kiriSeveritySedangSeveritySedang

Aggravating & Remitting Factors

Nyeri saat berjalanTime Course -Time -Modifying FactorsNyeri saat berjalan

Exacerbating & Relieving Factors

Nyeri saat berjalanAdditional Symptoms -

Severity

SedangTreatment -

Note :Note :Note :Note :

Kesimpulan :Norvask 10 mg (Amlodipin 10 mg)Efek samping norvask menurut BNF 67 :edema, sakit kepala, pusing, kelelahan, mual, nyeri abdomen. Namun efek samping yang paling umum dirasakan pasien adalah edema atau bengkak pada kaki. Jadi, berdasarkan data diatas kami menyimpulkan bahwa pasien ini mengalami efek samping obat. Karena setelah beberapa hari minum obat norvask ini pasien mengalami edema atau bengkak pada kaki. Sebagai seorang farmasis, kami akan merujuk kembali pasien ini ke dokter spesialis jantung yang memberikan resep obat norvask kepada pasien dengan alasan terjadi efek samping dari obat.

Berikut surat rujukannya :

Apotek BahagiaJln. Tenggilis Mejoyo Selatan Surabaya No.17 Telp. (031) 567 7765Apoteker : Dimas Saputra S.Farm., Apt.SIA : 0091/SB 1126SIPA : 0001/89-0021Kepada yth dr. Spesialis Jantung

Dengan ini mohon pemeriksaan dan pengobatan lebih lanjut pada pasien :Nama: EndangUmur: - Berat Badan : - Jenis kelamin: PerempuanAlamat: - No. Telp/ Handphone: - Alasan Perujukan: Mengeluh kaki kirinya bengkak mulai dari punggung kaki ke atas dan nyeri jika berjalan, diduga sejak minum obat Norvask 10 mg

Obat yang telah di berikan: Norvask 10 mg, obat diabetes

Atas bantuan dan perhatiannya saya ucapkan terima kasihSurabaya, 28 Februari 2015

Apoteker

Dimas Saputra S.Farm., Apt. Setelah pasien melakukan cek up kembali ke dokter, farmasis bisa melakukan home care terhadap Ibu Endang ini dengan cara : Menanyakan bagaimana kondisi ibu sekarang ? Apakah dokter mengganti obat norvask dengan obat yang lain ? Apakah ibu mengikuti anjuran pemakaian obat yang di berikan dokter ? Apakah ada efek yang membuat ibu tidak nyaman selama menggunakan obat itu ?

5