tugas makalah efusi pleura revisi
TRANSCRIPT
-
8/19/2019 Tugas Makalah Efusi Pleura Revisi
1/23
-
8/19/2019 Tugas Makalah Efusi Pleura Revisi
2/23
A. DefinisiE56 / ple6ra a2ala4 peng6mp6lan a/ran 2alam r6ang ple6ra yang terleta"
2/antara perm6"aan 7/ eral 2an par/etal8 pro e penya"/t pr/mer jarang terja2/
tetap/ b/a anya mer6pa"an penya"/t e"6n2er ter4a2ap penya"/t la/n. Se ara
normal r6ang ple6ral mengan26ng ej6mla4 "e /l a/ran )9 ampa/ 19ml+
ber56ng / ebaga/ pel6ma yang mem6ng"/n"an perm6"aan ple6ral bergera"
tanpa a2anya 5r/" / )Smelt:er ; S6:ane+.E56 / ple6ra a2ala4 / t/la4 yang 2/g6na"an bag/ pen/mb6nan a/ran 2alam rongga
ple6ra. )Pr/ e
-
8/19/2019 Tugas Makalah Efusi Pleura Revisi
3/23
"onge t/58 pne6mon/a8 "ar /noma par68 meta ta / par68 me otel/oma8 embol/
par68 ata6 /n2rom ne5rot/".
)?lea2le8 Jonat4an.* 9.Anamne / 2an Pemer/" aan &/ /".Ja"arta(Penerb/t
Erlangga+
2. E&i'l'3i
E56 / ple6ral a2ala4 a"6m6la / a/ran ple6ra a"/bat pen/ng"atan "e epatan
pro26" / a/ran 8 pen6r6nan "e epatan pengel6aran a/ran ata6 "e26anya8 /n/ 2/
ebab"an ole4 at6 2ar/ l/ma me"an/ me ber/"6t( )Morton * 1*+
1. Pen/ng"atan te"anan pa2a "ap/ler 6bple6ra ata6 l/m5at/" *. Pen/ng"atan permeab/l/ta "ap/ler #. Pen6r6nan te"anan o mot/ "olo/2 2ara4$. Pen/ng"atan te"anan negat/7e /ntraple6ra9. Ker6 a"an 2ra/na e l/m5at/" r6ang ple6ra
Penyebab E56 / Ple6ra (
In5e" /- T6ber 6lo /- Pne6mon/t/- Ab e par6
- Per5ora / e op4ag6- Ab e 6b5ren/"
Non/n5e" /- Kar /noma par6- Kar /noma ple6ra ( pr/mer 8 e"6n2er - Kar /noma me2/a t/n6m- T6mor o7ar/6m- Ben26ngan jant6ng ( gagal jant6ng 8per/"ar2/t/ "on tr/"t/7a- ?agal 4at/- ?agal g/njal- H/pot/ro/2/ me- K/lotora"- Embol/ par6
Tamp/lan ;a/ran E56 / Ple6ra
Jern/4 8 "e"nngan )tanpa 2ara4+ T6mor j/na" T6mor gana
-
8/19/2019 Tugas Makalah Efusi Pleura Revisi
4/23
T6ber 6lo /Sepert/ 6 6 T/2a" berba6 )"/l6 +
Berba6 )nana4+Pa a tra6maEmp/ema
Hemogar/" Kegana anTra6ma
4. 5anifes&asi Klinis
1. A2anya t/mb6nan a/ran menga"/bat"an pera aan a"/t "arna perge e"an8 etela4
a/ran 6"6p banya" ra a a"/t 4/lang.b/la a/ran banya"8 pen2er/ta a"an e a"
na5a*. A2anya gejala penya"/t penyebab epert/ 2emam 8 mengg/g/l8 2an nyer/ 2a2a
ple6r/t/ )pne6mon/a+8 pana t/ngg/ )"o"6 +8 6b5ebr/l )t6ber"6lo / /+8 banya"
"er/ngat8 bat6"8 banya" r/a" #. >e7/a / tra"ea menja46/ tempat yang a"/t 2apat terja2/ j/"a terja2/ pen6mp6"an
a/ran ple6ral yang /gn/5/"an$. Pemer/" aaan 5/ /" 2alam "ea2aan berbar/ng 2an 2626" a"an berla/nan8 "arna
a/ran a"an berp/n2a4 tempat. Bag/an yang a"/t a"an "6rang bergera" 2alam
perna5a an 8 5rem/t6 melema4)raba 2an 7o"al+8 pa2a per"6 / 2/ 2apat/ 2aera4
pe"a"8 2alam "ea22aan 2626" perm6"aan a/ran membent6" gar/ meleng"6ng
) gar/ ell/ 2amo/ e6+9. >/ 2apat/ eg/t/ga garlan ya/t6 2aera4 yang pa2a per"6 / re26p t/mpan/ 2/ bag/an
ata gar/ ell/ 2amo/ e6. Seg/t/ga gro o0ro 456 : 8 ya/t6 2aera4 pe"a" "arna
a/ran men2orong me2/a t/n6m "e / / la/n8 pa2a a6 "6lt / 2aera4 /n/ 2/ 2apat/
5e /"6lar melema4 2engan ron"/!. Pa2a perm6laan 2an a4/r penya"/t ter2engar "rep/ta / ple6ra.
D.Tan6a7&an6a 6an 3e8ala
Tan6a7&an6a:
• >e7/a / tra"ea• Pergera"an 2a2a ber"6rang• Per"6 / pe"a" • B6ny/ napa ber"6rang%t/2a" a2a• &rem/t6 %re onan / 7o al ber"6rang
9e8ala:
-
8/19/2019 Tugas Makalah Efusi Pleura Revisi
5/23
-
8/19/2019 Tugas Makalah Efusi Pleura Revisi
6/23
F. Pena&ala sanaan
=ang"a4 pertama yang 2/la"6"an apab/la t/mb6l e56 / ple6ra ma /5 a2ala4 mela"6"an
a p/ra / a/ran ple6ra )tora"o /nte/ / +.
1. A p/ra / a/ran ple6ra )tora"o /nte/ / +*. Ple6ro2e /
Banya" pen2er/ta yang memerl6"an penatala" anaan /n7a /5e 6nt6" meng4/lang"an
gejala e56 / ple6ra.Penatala" anaan ter eb6t 2/antaranya ya"n/(
a. Tora"o ente /Pa /en 2engan e56 / ma /5 4ar6 elal6 2/la"6"an pengel6aran a/ran "arena
a/ran ple6ra a"an mene"an organ /ntratora" .T/n2a"an ter eb6t 2/la"6"an pa2aela /ga "e0enam ata6 "e0t6j64 pa2a gar/ m/2a" /lar/ ata6 a" /lar/
po ter/or.;4e t t6be )"ateter+ 2/ma 6"an 2engan te"n/" tertent6 "e2alam rongga
2alam rongga ple6ra yang 2/46b6ng"an 2engan / tem water eale2 2ra/nage
)-S>+ 2an negat/7e ont/n6o6 6 t/on 2engan te"anan 19 @ *
mmH * .Pengel6aran a/ran ple6ra 2/anj6r"an t/2a" e"al/g6 )ma" /mal 189 l/ter+
"arena terja2/ pen/ng"atan permeab/l/ta "ap/ler e4/ngga menyebab"an e2ema
par6 ree" pan /8 Kompl/"a / la/n a2ala4 e2era par68 4ematotora" 8
pne6motora" 8 em5/ ema 6b"6t/ 8 re5le' 7a o7agal8 4/poten /8 gagal jant6ng 2an
/n5e" / e"6n2er. b. Ple6ro2e /
Ple6ro2e / tela4 ter/ma ebaga/ terap/ pal/at/5 pa2a "a 6 e56 / ple6ra gana yang
ber6lang 2engan mema 6"an ba4an tertent6 "e2alam rongga ple6ra. Tela4 banya"
penel/t/an tentang "eber4a /lan pengg6naan berbaga/ ba4an "/m/a8 ant/"an"er8
tal"8 ba"ter/8 tero/ 2an ba4an la/n 2engan ara meng6"6r peng6rangan pro26" /
a/ran 2an men/la/ rea"6m6la / a/ran8. Be2a4 p/nta ple6roper/toneal
T/n2a"an /n/ mer6pa"an p/l/4an pa2a pa /en 2engan e56 / yang menetap tela4
2/la"6"an t/n2a"an ple6ro2e / 8 P/nta ple6roper/toneal 2engan pompa >en7er
2/la"6"an 2engan bant6an tora "op/ ata6 tora"otom/ m/n/. Kompl/"a / pro e26r
/n/ ya/t6 /n5e" / 2an penyebaran t6mor "e per/tone6m wala6p6n jarang terja2/.2. Ple6re"tom/
-
8/19/2019 Tugas Makalah Efusi Pleura Revisi
7/23
A2ala4 t/n2a"an 2engan memb6ang ple6ra par/etal yang men6t6p/ 2eera4 /ga 2an
me2/a t/n/6m8ple6ro"tom/ 2engan ATS leb/4 aman wala6p6n bel6m banya"
2/g6na"an.
Pr'se6ur T'ra 'sen&esisPro e26r a p/ra / a/ran ata6 62ara 2ar/ 2alam "a76m ple6ra.T/n2a"an /n/ 2apat
mer6pa"an t/n2a"an 2/agno t/ ata6p6n terape6t/".Ala& 6an ahan
Jar6m tora"o ente / ter/lStop o " t4ree way )Kp+S6 t/on 2an lang% p6/t peng/ ap>6" ter/lSar6ng tangan ter/l
Botol penamp6ng a p/ratKorentangBantal beberapa b6a4 j/"a perl6Kapa al o4ol 2alam tempatnya;a/ran bet4a2/ne 2alam
tempatnyaKa aPle ter Obat ana te / lo al )l/2o"a/n+ *
amp6lSp6/t 9 Sp6/t *
-
8/19/2019 Tugas Makalah Efusi Pleura Revisi
8/23
Pr'se6ur Rasi'nal
Terang"an pro e26r yang a"an
2/la" ana"an
Men/ng"at"an "erja ama 2an
46b6ngan al/ng per aya
;6 / tangan Meng6rang/ /n5e" / /lang
>e"at"an alat yang 2/perl6"anPer /ap"an gambaran 5oto tora"
)5oto /nar0'+8 e" informed
concent.
Mema t/"an lo"a / pema angan8
meng4/n2ar/ t/n2a"an yang t/2a"
2/perl6"an
At6r po / / "l/en memb6ng"6" "e
2epan8 memel6" l6t6t8 po / /
l6t6t02a2a8 angga% perta4an"an
2engan bantal.Tent6"an area pen6 6"an melal6/
4a /l 5oto S/nar0 8 per"6 / ata6
CS?Per /ap"an obat0obatan yang
2/perl6"an ( / / p6/t 2engan
l/2o"a/n8 2e"at"an beta2/ne 2an
al o4ol 2e"at "l/en8 2e"at"an
botol penamp6ng a p/ratBant6 2o"ter mema ang ar6ng
tangan
Memperl6a 2aera4 pemajanan
6nt6" t/n2a"an
tora"o /nte / .Kon2/ / /mob/l angat
2/perl6"an 2alam t/n2a"an /n/
>o"ter ata6 perawat mela"6"an
2e /n5e" / ( ber /4"an 2aera4
tempat pen6 6"an 2engan
al o4ol8 lal6 2engan beta2/ne 2anal o4ol lag/. Pa ang 26" ter/l>o"ter men2orong jar6m
tora"o ente / 4/ngga 2aera4 yang
2/per"/raj"an ter2apat a/ran%
>e /n5e" / 2/la"6"an m/n/mal 2alam
2/ameter 9 m2ar/ 2aera4 tempat
pen6 6"an. Pema angan 26" 6nt6"
memper emp/t 2aera4 5o 6 pen6 6"an
-
8/19/2019 Tugas Makalah Efusi Pleura Revisi
9/23
-
8/19/2019 Tugas Makalah Efusi Pleura Revisi
10/23
Par6 "olap /n/ terja2/ "arena pne6motora" terb6"a
Asuhan Ke/era-a&an Efusi Pleura
A. Pen3 a8ian e/era-a&anPeng"aj/an a2ala4 6paya meng6mp6l"an 2ata e ara leng"ap 2an / temat/ 6nt6"
2/"aj/ 2an 2/anal/ / e4/ngga ma ala4 "e e4atan 2an "eperawatan yang 2/4a2ap/
pa /en ba/" 5/ /"8mental8 o /al ma6p6n p/r/t6al 2apat 2/tent6"an.1. >ata 6bje"t/5
>ata 6bje"t/5 a2ala4 2ata yang 2/perole4 2ar/ "el64an yang 2/ra a"an pa /en
ata6 "el6arga pa /en% a" / la/n.>ata 6bje"t/5 mel/p6t/ (a. B/o2ata
-
8/19/2019 Tugas Makalah Efusi Pleura Revisi
11/23
Se 6a/ 2engan et/olog/ penyebabnya8e56 / ple6ra 2apat t/mb6l pa2a
el6r64 6 /a. Stat6 e"onom/)tempat t/nggal+ angat berperan ter4a2ap
t/mb6lnya penya"/t /n/ ter6tama yang 2/2a46l6/ ole4 t6ber"6lo / par6.
Kl/en 2engan t6ber"6lo / par6 er/ng 2/tem6"an 2/ 2aera4 pa2at
pen2626" 2engan "on2/ / an/ta / "6rang. b. R/wayat "e e4atan
1. "el64an 6tama"ebanya"an e56 / ple6ra ber /5at a /mptomat/"8gejala yang t/mb6l
e 6a/ 2engan penya"/t yang men2a ar/nya. Pne6mon/a a"an
menyebab"an 2emam8mengg/g/l82an nyer/ 2a2a ple6r/t/"8 "et/"a e56 /
62a4 membe ar 2an menyebar "em6ng"/nan t/mb6l 2/ pnea 2an
bat6". E56 / ple6ra yang be ar a"an menga"/bat"an napa pen2e".
Tan2a 5/ /" mel/p6t/ 2e7/a / tra"ea menja64/ / / yang ter"ena8dullness pa2a per"6 /8 2an pen6r6nan b6ny/ pernapa an pa2a / / yang
ter"ena.*. R/wayat "e e4atan 2a46l6
Kl/en 2engan e56 / ple6ra ter6tama a"/bat a2anya /n5e" / non0ple6ra
b/a anya memp6nya/ r/wayat penya"/t t6ber"6lo / par6.
#. R/wayat "e e4atan "el6argaT/2a" 2/tem6"an 2ata penya"/t yang ama ata6p6n 2/t6r6n"an 2ar/
anggota "el6arganya yang la/n8 ter"e 6al/ pen6laran /n5e" /
t6ber"6lo / yang menja2/ 5a"tor penyebab t/mb6lnya e56 / ple6ra.
. Pola "e e4atan gor2on1. Pola per ep / tentang "e e4atan
Meng6ra/"an per ep / tentang "e e4atan 2an "e eja4teraan8penge46an
ter4a2ap reg/men "e e4atan yang po /t/5.*. Pola n6tr/ /
Meng6ra/"an "eb/a aan ma"an ebel6m a"/t 2an aat a"/t t/ngg/ ba2an8berat ba2an 6 /a.
#. Pola el/m/na /Meng6ra/"an "eb/a aan pola b6ang a/r be ar 2an "e /l ebel6m a"/t
2an aat a"/t.$. Pola a"t/5/ta
-
8/19/2019 Tugas Makalah Efusi Pleura Revisi
12/23
Meng6ra/"an baga/mana a"t/5/ta /n2/7/26 ebel6m a"/t 2an aat
a"/t.9. Pola / t/ra4at @t/26r
Meng6ra/"an pola t/26r /n2/7/26 ebel6m a"/t 2an aat a"/t.!. Pola "ogn/t/5
Meng6ra/"an "emamp6an /n2/7/26 6nt6" mengg6na"an em6a /n2ra
2alam mengena/ l/ng"6ngan r6ma4 a"/t.D. Pola "on ep 2/r/
Meng6ra/"an pema4aman "emamp6an 2/r/ 2an peng4argaan ata 2/r/
en2/r/.. Pola peran 46b6ngan
Meng6ra/"an tangg6ng jawab r6t/n 2an ara /n2/7/26 menjal/n
46b6ngan 2engan orang la/n.,. Pola e" 6al/ta %repro26"t/7/ta
Meng6ra/"an pengeta46an ata6 per ep / /n2/7/26 mengena/ e" 2anrepro26" /.
1 . Pola "op/ngMeng6ra/"an "emamp6an ana" mengata / 2an menoleran / tre .
11. Pola n/la/0n/la/ % "eper ayaanMeng6ra/a"an n/la/0n/la/ 8"eper ayaan8t6j6an 4/26p 2an pra"t/"
p/r/t6al /n2/7/26.
*. >ata obje"t/5 1. Pemer/" aan 6m6mPertama "al/ yang 4ar6 2/per4at/"an "ea2aan 6m6m pa /en8tt78bb 2an apa"a4
/n2/7/26 tampa" lema ata6 t/2a".
*. pemer/" aan 5/ /" 1. B1 )Breat4/ng+
• In pe" /
Pen/ng"atan 6 a4a 2an 5re"6en / pernapa an yang 2/ erta/ pengg6naanotot bant6 pernapa an. ?era"an pernapa an e" pen / 2a2a yang a /metr/)pergera"an 2a2a tert/nggal pa2a / / yang a"/t8 /ga melebar8 rongga 2a2a
a /metr/ ) emb6ng pa2a / / yang a"/t+. Peng"aj/an bat6" yang pro26"t/5 2engan p6t6m p6r6len .
• Palpa /
Pen2orongan me2/a t/n6m "eara4 4em/tora" "ontralateral yang2/"eta46/ 2ar/ po / / tra"ea 2an / t6 or2/ . Ta"t/l 5rem/t6 men6r6n ter6tama
-
8/19/2019 Tugas Makalah Efusi Pleura Revisi
13/23
6nt6" e56 / ple6ra yang j6mla4 a/rannya F# .>/ amp/ng /t68 pa2a palpa / j6ga 2/tem6"an pergera"an 2/n2/ng 2a2a yang tert/nggal pa2a 2a2a yang a"/t.
• Per"6 /
S6ara per"6 / re26p 4/ngga pe"a" tergant6ng 2ar/ j6mla4 a/rannya.
• A6 "6lta /
S6ara napa men6r6n ampa/ meng4/lang pa2a / / yang a"/t. Pa2a po / / 2626"8 a/ran ema"/n "eata ema"/n t/p/ .
*. B* )Bloo2+• In pe" /
Perl6 2/per4at/"an leta" / t6 or2/ normal yang bera2a pa2a I;S9 pa2a l/nea me2/o la7/ 6la6 "/r/ elebar 1 m. pemer/" aan /n/ bert6j6an6nt6" megeta46/ a2a t/2a"nya perge eran jant6ng
• Palpa /
>/la"6"an 6nt6" meng4/t6ng 5re"6en / jant6ng )4eart rate+ 2an 4ar6memper4at/"an "e2alaman 2an terat6r t/2a"nya 2eny6t jant6ng. Sela/n /t68
perl6 memer/" a a2anya t4r/ll 8 ya/t6 getaran / t6 or2/
• Per"6 /
>/la"6"an 6nt6" menent6"an bata jant6ng 2aera4 mana yangter2engar pe"a". Hal /n/ bert6j6an 6nt6" menent6"an apa"a4 terja2/
perge eran jant6ng "arena pen2orongan a/ran e56 / ple6ra.
• A6 "6lta /
>/la"6"an 6nt6" menent6"an b6ny/ jant6ng 1 2an * t6nggal ata6galop 2an a2"a4 b6ny/ jant6ng # yang mer6pa"an gejala paya4 jant6ng8 ertaa2a"a4 m6r0m6r yang men6nj6""an a2anya pen/ng"atan ar6 t6rb6len /2ara4.
#. B# )bra/n+• In pe" /
t/ng"at "e a2aran perl6 2/ "aj/8 etela4 ebel6mnya 2/perl6"an pemer/" aan ?;S 6nt6" menent6"an apa"a4 "ela/nan 2alam "ea2aan
ompo ment/ 8 omnolen ata6 "oma. Sela/n /t6 56ng /056ng / en or/" j6ga
-
8/19/2019 Tugas Makalah Efusi Pleura Revisi
14/23
perl6 2/ "aj/ epert/ pen2engaran8 pengl/4atan8 pen /6man8 perabaan8 2an penge apan.
$. B$ )Bla22er+
Peng6"6ran 7ol6me o6tp6te 6r/ne 2/la"6"an 2alam 46b6ngannya 2engan/nta"e a/ran. Ole4 "arena /t68 perawat perl6 memon/tor a2anya ol/b6r/a8"arena /t6 mer6pa"an tan2a awal yo".
9. B9 )bowel +• /n pe" /8
4al yang perl6 2/per4at/"an a2ala4 apa"a4 ab2omen memb6n /t ata6 2atar8epert/ per6t menonjol ata6 t/2a"8 6mb/l/ 6 menonjol ata6 t/2a"8 ela/n /t6
perl6 2/ /n pe" / a2a t/2a"nya benjolan0benjolan ata6 ma a. Pa2a "l/en b/a anya 2/2apat"an /n2/"a / m6al 2an m6nta48 pen6r6nan na5 6 ma"an82an pen6r6nan berat ba2an.
!. B! )Bone+Hal yang perl6 2/ per4at/"an a2anya e2ema per/t/b/al. Te"an pa2a "e26a
e" trem/ta 6nt6" mengeta46/ t/ng"at per56 / per/5er8 erta 2engan pemer/" aan ap/lar/ re7/llt/mo t/me. Selanj6tnya 2/la"6"an pemer/" aan"e"6atan otot 6nt6" "em62/an 2/ban2/ng"an antara bag/an "/r/ 2an bag/an"anan.
2. Pemeri saan /enun8an3>/agno / 2apat 2/tega""an 2engan anamna e / 2an pemer/" aan 5/ /"
aja 8 tap/ ter"a2ang mengalam/ "e 6l/tan8 e4/ngga perl6 pemer/" aan
pen6njang epert/ /nar temb6 2a2a. >/agno / yang pa t/ b/ a 2/2apat"an
melal6/ t/n2a"an tora"o ente / 2an b/op y ple6ra pa2a beberapa "a 6 .S/nar temb6 an 2a2a
Perm6"aan a/ran yang ter2apat 2alam rongga ple6ra a"an membent6"
bayangan epert/ "6r7a8 2engan perm6"aan 2aera4 lateral leb/4 t/ngg/ 2ar/
pa2a bag/an me2/al. B/la perm6"aannya 4or/:ontal 2ar/ lateral "eme2/al 8pa t/
ter2apat 62ara 2alam rongga ter eb6t yang b/ a bera al 2ar/ l6ar ata6 2ar/
2alam par6 @ par6 /t6 en2/r/.Hal la/n yang 2apat terl/4at 2alam 5oto 2a2a e56 / ple6ra a2ala4
ter2orongnya me2/a t/n6m pa2a / / yang berlawanan 2engan a/ran . a"an
tetap/ 8 b/la ter2apat atele"ta / pa2a / / yang ber amaan 2engan a/ran 8
me2/a t/n6m a"an tetap pa2a tempatnya.Tora"o ente /
-
8/19/2019 Tugas Makalah Efusi Pleura Revisi
15/23
A p/ra / a/ran ple6ra berg6na ebaga/ arana 6nt6" 2/agno t/ ma6p6n
terape6t/" . tora"o ente / eba/"nya 2/la"6"an pa2a po / / 2626". =o"a /
a p/ra / a2ala4 pa2a bag/an bawa4 par6 2/ ela /ga "e0, gar/ a" /la po ter/or
2engan mema"a/ jar6m abbo at4 nomor 1$ ata6 1!. Pengel6aran a/ran
eba/"nya t/2a" leb/4 2ar/ 1. 01.9 pa2a et/ap "al/ a p/ra /8 j/"a
2/la"6"an e"al/g6 2alam j6mla4 banya" 8 ma"a a"an men/mb6l"an yo"
ple6ral ) 4/poten /+ ata6 e2ema par6. Ee2ema par6 terja2/ "arena par60par6
terlal6 epat mengemb6ng.
Transu6a& E su6a&1.-arna
*. Be"6an#. Berat jen/$. le6"o /t9. Er/tro /t!. H/t6ng Jen/ D. prote/n Total
. =>H,?l6"o a1 . &/br/nogen11. Am/la e1*. Ba"ter/
1. K6n/ng p6 at 8 jern/4 *. @ #.G1 1$. G1 %6=9. Se2/"/t
!. MN )l/m5o /t %
me otel+D. G9 er6m
. G! er6m,. pla ma1 . 8#0$ 11. 01*. 0
1. Jern/4 8"er648p6r6len8
4emorag/" *. 0%#. F 1 1$. ber7ar/a / 8F 1 % 6=9.b/a anya banya" !. ter6tama pol/mor5on6"lear
)PMN+D. F 9 er6m
. F ! er6m,. %G Plama1 . $0! ata6 leb/411. F9 er6m1*. 0%
B/op y ple6raPemer/" aan 4/ tolog/ at6 ata6 beberapa onto4 jar/ngan ple6ra 2apat
men6nj6""an 9 0D9 2/agno / "a 6 ple6r/t/ t6ber 6lo / 2an t6mor ple6ra.
B/la 4a /l b/op y pertama t/2a" mem6a "an 2apat 2/la"6"an b/op y 6langan .
"ompl/"a / b/op y a2ala4 pne6motora" 8 4emotora" 8 penyebaran /n5e" / ata6
t6mor pa2a 2/n2/ng 2a2a.Pen2e"atan pa2a e56 / yang t/2a" ter2/agno /
Pemer/" aan pen6njang la/nnya (
Bron"o "op/ ( pa2a "a 6 @"a 6 neopla ma 8 "orp6 al/en6m 8 ab e par6S ann/ng / otop ( pa2a "a 6 @ "a 6 2engan embol/ par6
-
8/19/2019 Tugas Makalah Efusi Pleura Revisi
16/23
Tora"o "op/ ) 5/ber0opt/ ple6ro opy+ ( pa2a "a 6 2engan neopla ma ata6
TB;.
4. Dia3n'sa Ke/era-a&an
1. Ket/2a"e5e"t/5an Pola Na5a yang ber46b6ngan 2engan pen6r6nan e" pan / par6
e"6n2er ter4a2ap pen6mp6"an a/ran 2alam rongga ple6ra*. Re /"o Ket/2a" e/mbangan N6tr/ /( K6rang 2ar/ Keb6t64an T6b64 yang
ber46b6ngan 2engan anore" /a e"6n2er a"/bat te"anan pa2a tr6"t6r ab2omen#. Intoleran A"t/7/ta yang ber46b6ngan 2engan /n 65/ /en / o" /gen 6nt6" a"t/5/ta
4/26p e4ar/04ar/8 "et/2a" e/mbangan antara 6pla/ o" /gen 2engan "eb6t64an$. Nyer/ A"6t yang ber46b6ngan 2engan pro e t/n2a"an 2ra/na e9. Re /"o In5e" / yang ber46b6ngan 2engan pro e t/n2a"an 2ra/na e!. ?angg6an pola t/26r 2an / t/ra4at yang ber46b6ngan 2engan bat6" yang menetap
2an e a" na5a erta per6ba4an 6a ana l/ng"6ngan
D. In&er;ensi
.1 D
-
8/19/2019 Tugas Makalah Efusi Pleura Revisi
17/23
Ra /onal ( >engan meng"aj/ "6al/ta 8 5re"6en / 2an "e2alaman perna5a an8 "/ta2apat mengeta46/ eja64 mana per6ba4an "on2/ / pa /en.
. Bar/ng"an pa /en 2alam po / / yang nyaman8 2alam po / / 2626"8 2engan
"epala tempat t/26r 2/t/ngg/"an ! @ , 2erajat.
Ra /onal ( Pen6r6nan 2/a5ragma memperl6a 2aera4 2a2a e4/ngga e" pan / par6 b/ a ma" /mal.
2. Ob er7a / tan2a0tan2a 7/tal ) 6468 na2/8 te"anan 2ara48 RR 2an re pon
pa /en+.
Ra /onal ( Pen/ng"atan RR 2an ta 4/ ar2/ mer6pa"an /n2/"a / a2anya pen6r6nan56ng / par6.
e. =a"6"an a6 "6lta / 6ara na5a t/ap *0$ jam.
Ra /onal ( A6 "6lta / 2apat menent6"an "ela/nan 6ara na5a pa2a bag/an par60 par6.
5. Kolabora / 2engan t/m me2/ la/n 6nt6"(
- T/n2a"an a p/ra / a/ran ple6ra )tora"o /nte / +
- Pember/an O * 2an obat0obatan erta 5oto t4ora'.
Ra /onal ( T/n2a"an tora"o /nte / 6nt6" meng4/lang"an e a" na5a "arenaa"6m6la / a/ran ple6ra. Pember/an o" /gen 2apat men6r6n"an beban perna5a an2an men ega4 terja2/nya /ano / a"/bat 4/po" em/a. >engan 5oto t4ora' 2apat
2/mon/tor "emaj6an 2ar/ ber"6rangnya a/ran 2an "embal/nya 2aya "embang par6.
!. D
-
8/19/2019 Tugas Makalah Efusi Pleura Revisi
18/23
Ra /onal ( Keb/a aan ma"an e eorang 2/pengar64/ ole4 "e 6"aannya8"eb/a aannya8 agama8 e"onom/ 2an pengeta46annya tentang pent/ngnya n6tr/ /
bag/ t6b64.
b. A6 "6lta / 6ara b/ /ng 6 6 .
Ra /onal ( B/ /ng 6 6 yang men6r6n ata6 men/ng"at men6nj6""an a2anyagangg6an pa2a 56ng / pen ernaan.
. =a"6"an oral 4yg/ene et/ap 4ar/.
Ra /onal ( Ba6 m6l6t yang "6rang e2ap 2apat meng6rang/ na5 6 ma"an.
2. Saj/"an ma"anan emenar/" m6ng"/n.
Ra /onal ( Penyaj/an ma"anan yang menar/" 2apat men/ng"at"an na5 6 ma"an.
e. Ber/ ma"anan 2alam por / "e /l tap/ er/ng.
Ra /onal ( Agar "eb6t64 n n6tr/ / terpen64/ e ara opt/mal..
5. Kolabora / 2engan t/m g/:/ 2alam pember/an 2/ /t TKTP
Ra /onal ( >/ /t TKTP angat ba/" 6nt6" "eb6t64an metabol/ me 2an pembent6"an ant/bo2y "arena 2/et TKTP menye2/a"an "alor/ 2an em6a a amam/no e en /al.
g. Kolabora / 2engan 2o"ter ata6 "on 6lta / 6nt6" mela"6"an pemer/" aan
laborator/6m alab6m/n 2an pember/an 7/tam/n 2an 6plemen n6tr/ / la/nnya
):e7/ty8 en 6re8 o al8 p6tmo are+ j/"a /nta"e 2/et ter6 men6r6n leb/4 # 2ar/ "eb6t64an.
Ra /onal ( Pen/ng"atan /nta"e prote/n8 7/tam/n 2an m/neral 2apat menamba4 a amlema" 2alam t6b64.
#. D e&i6a seim an3an an&ara su/lai ' si3en
6en3an e u&uhan
Tu8uan (Pa /en mamp6 mela" ana"an a"t/7/ta eopt/mal m6ng"/n.
Kri&eria hasil (- Terpen64/nya a"t/7/ta e ara opt/mal8 pa /en "el/4atan egar 2an
-
8/19/2019 Tugas Makalah Efusi Pleura Revisi
19/23
ber emangat8 per onel 4yg/ene pa /en 6"6p.
Ren=ana &in6a an (a. E7al6a / re pon pa /en aat bera"t/7/ta 8 atat "el64an 2an t/ng"at a"t/7/ta
erta a2anya per6ba4an tan2a0tan2a 7/tal.
Raa /onal ( Mengeta46/ eja64 mana "emamp6an pa /en 2alam mela"6"ana"t/7/ta .
b. Bant6 P' memen64/ "eb6t64annya.
Ra /onal ( Mema 6 pa /en 6nt6" berlat/4 e ara a"t/5 2an man2/r/.
. Awa / P' aat mela"6"an a"t/7/ta .
Ra /onal ( Mem/n/mal/ /r terja2/nya e2era aat mela"6"an a"t/7/ta .
2. =/bat"an "el6arga 2alam perawatan pa /en.
Ra /onal ( Member/ pen2/2/"an pa2a p' 2an "el6arga pa2a perawatan elanj6tnya.
e. Jela "an pa2a pa /en tentang perl6nya "e e/mbangan antara a"t/7/ta 2an
/ t/ra4at.
Ra /onal ( I t/ra4at perl6 6nt6" men6r6n"an "eb6t64an metabol/ me.
5. Mot/7a / 2an awa / pa /en 6nt6" mela"6"an a"t/7/ta e ara berta4ap.
Ra /onal ( A"t/7/ta yang terat6r 2an berta4ap a"an membant6 mengembal/"an pa /en pa2a "on2/ / normal.
,. D
-
8/19/2019 Tugas Makalah Efusi Pleura Revisi
20/23
a. Jela "an tentang patolog/ penya"/t e ara e2er4ana 2an poten /al
penyebaran /n5e" / melal6/ 2roplet a/r borne
Ra /onal( Membant6 "l/en menya2ar/%mener/ma pro e26r pengobatan 2an
perawatan 6nt6" men ega4 pen6laran pa2a orang la/n 2an men ega4
"ompl/"a /
b. Ajar"an "l/en 6nt6" bat6" 2an mengel6ar"an p6t6m 2engan
mengg6na"an t/ 6e. Ajar"an memb6ang t/ 6e yang 62a4 2/pa"a/ erta
men 6 / tangan 2engan ba/"
Ra /onal( Memb/a a"an per/la"6 yang pent/ng 6nt6" men ega4 pen6laran
/n5e" /
. Mon/tor 646 e 6a/ e 6a/ /n2/"a /
Ra /onal( Rea" / 5ebr/ mer6pa"an /n2/"ator berlanj6tnya /n5e" /2. Ob er7a / per"embangan "l/en et/ap 4ar/ 2an "6lt6r p6t6m elama terap/
Ra /onal( Membant6 memon/tor e5e"t/5 t/2a"nya pengonbatan 2an re pon
"l/en
+. D
-
8/19/2019 Tugas Makalah Efusi Pleura Revisi
21/23
pa /en ebel6m 2/rawat.
Ra /onal ( Meng6ba4 pola yang 62a4 menja2/ "eb/a aan ebel6m t/26r a"an
menggangg6 pro e t/26r.
. Anj6r"an pa /en 6nt6" lat/4an rela" a / ebel6m t/26r.Ra /onal ( Rela" a / 2apat membant6 mengata / gangg6an t/26r.
. D
-
8/19/2019 Tugas Makalah Efusi Pleura Revisi
22/23
DAFTAR PUSTAKA
Arif Muttaqin.2008.Buku Ajar Asuhan eperawatan lien !en"an #an""uan Sistem $ernafasan.%akarta&'#(
(arpenito)*ynda %uall.200+. !ia"nosa eperawatan 'disi ,0.%akarta& '(#
!on"oes) Marilynn '.) dkk. ,---. encana Asuhan eperwatan pedoman untuk perencanaan dan pendokumentasian perawatan pasien. %akarta& '#(
!orland) /.A. ewman.20,,. amus Saku edokteran. %akarta& '#(
'n"ram) Barbara.,---. encana Asuhan eperawatan Medikal Bedah 1olume . %akarta& $enerbit Buku edokteran '#(
#leadle) %onathan. 200+. At a #lance Anamnesisi dan $emeriksaan 3isik.%akarta & $enerbit 'rlan""a.
-
8/19/2019 Tugas Makalah Efusi Pleura Revisi
23/23