tuberkulosis kasus lalai
DESCRIPTION
TUBERKULOSIS KASUS LALAITRANSCRIPT
-
7/21/2019 TUBERKULOSIS KASUS LALAI
1/31
Company
LOGO
TUBERKULOSIS PARUKASUS LALAI
Tanziela Firdausi Thahir
Pembimbing:
Dr. Anna Deliana S!. P
-
7/21/2019 TUBERKULOSIS KASUS LALAI
2/31
"#m!an$ L#g#
Pendahuluan
TB $ang disebab%an In&e%si %uman 'TB masihmen(adi masalah %eseha)an dunia.
TB %asus lalai memili%i ang%a %e(adian$ang *u%u! besar.
Salah sa)u &a%)#r risi%# )er(adin$a 'DRTB adalah )era!i TB $ang )er!u)us
-
7/21/2019 TUBERKULOSIS KASUS LALAI
3/31
"#m!an$ L#g#
La!#ran Kasus
Identitas Pasien
Nama : Tn. R Y
Usia : 61 Tahun
Alamat : Sawang
Jenis kelamin : Laki-laki
Pekerjaan : Pensiunan
Suku : AehN!. R" : 1-#6-$6-%6
Tanggal "asuk : 16 &kt!'er %#1(
Tanggal )emeriksaan : %* &kt!'er %#1(
-
7/21/2019 TUBERKULOSIS KASUS LALAI
4/31
"#m!an$ L#g#
La!#ran Kasus
+eluhan Utama : ,atuk
+eluhan Tam'ahan : Sesak naas /emam )a/a malam hari
lemas /an nasu makan menurun
Riwa0at Pen0akit Sekarang :
Pasien /atang ke )!li )aru RSU2A /engan keluhan 'atuk
'er/ahak /an sesak naas sejak 3 'ulan 0ang lalu. Pasien juga
mengeluhkan /emam )a/a malam hari lemas /an nasu
makan menurun. Pasien )ernah mengk!nsumsi &AT 6 'ulan)a/a tahun %#13 namun han0a mengk!nsumsin0a selama (
'ulan seara ti/ak teratur. Pasien 'erhenti mengk!nsumsi &AT
karena merasa keluhann0a ti/ak 'erkurang.
-
7/21/2019 TUBERKULOSIS KASUS LALAI
5/31
"#m!an$ L#g#
La!#ran Kasus
Riwa0at Pen0akit ahulu :
T, Paru /an ia'etes "ellitus
Riwa0at Penggunaan &'at :&AT 6 'ulan 0ang /ik!nsumsi selama ( 'ulan
seara ti/ak teratur.
-
7/21/2019 TUBERKULOSIS KASUS LALAI
6/31
"#m!an$ L#g#
La!#ran Kasus
Riwa0at Pen0akit +eluarga :
Ti/ak a/a keluarga )asien 0ang mengalami
keluhan 0ang sama /an ti/ak a/a 0ang
mem)un0ai riwa0at T, )aru.
Riwa0at +e'iasaan S!sial:
Riwa0at mer!k!k 45
-
7/21/2019 TUBERKULOSIS KASUS LALAI
7/31"#m!an$ L#g#
La!#ran Kasus
7ital Sign
+ea/aan Umum : Tam)ak sakit se/ang
+esa/aran : +!m)!s "entis
Tekanan arah : 8#96# mmgNa/i : ;6
-
7/21/2019 TUBERKULOSIS KASUS LALAI
8/31"#m!an$ L#g#
La!#ran Kasus
Pemeri%saan Fisi% Paru
Per%usi An)eri#r Kiri Kanan
Lap. Paru Superior
Lap. Paru Media
Lap. Paru Inferior
S#n#r S#n#r
S#n#r S#n#r
S#n#r S#n#r
-
7/21/2019 TUBERKULOSIS KASUS LALAI
9/31
"#m!an$ L#g#
La!#ran Kasus
Aus%ul)asi An)eri#r Kiri Kanan
La!. Paru
Su!eri#r
Vesikular (+) (+)
Wheezing (-) (-)
Rhonki (-) (-)
La!. Paru
'edia
Vesikular (+) (+)Wheezing (-) (-)
Rhonki (-) (-)
La!. ParuIn&eri#r
Vesikular (+) (+)
Wheezing (-) (-)
Rhonki (-) (-)
-
7/21/2019 TUBERKULOSIS KASUS LALAI
10/31
"#m!an$ L#g#
La!#ran Kasus
Aus%ul)asi P#s)eri#r Kiri Kanan
La!. Paru
Su!eri#r
Vesikular (+) (+)
Wheezing (-) (-)
Rhonki (-) (-)
La!. Paru 'edia
Vesikular (+) (+)
Wheezing (-) (-)
Rhonki (-) (-)
La!. Paru In&eri#r
Vesikular (+) (+)
Wheezing (-) (-)
Rhonki (-) (-)
-
7/21/2019 TUBERKULOSIS KASUS LALAI
11/31
"#m!an$ L#g#
La!#ran Kasus
Pemeri%saan Penun(ang? Darah Ru)in? Fungsi +a)i? Kadar ,ula Darah
? Ele%)r#li)? Fungsi ,in(al? S!u)um 'O? S!u)um SPS
? Pemeri%saan ,ene -!er)? F#)# Th#ra%s AP
-
7/21/2019 TUBERKULOSIS KASUS LALAI
12/31
"#m!an$ L#g#
La!#ran Kasus
-
7/21/2019 TUBERKULOSIS KASUS LALAI
13/31
La!#ran Kasus
18 &kt!'er %#1(%* Januari %#1(
-
7/21/2019 TUBERKULOSIS KASUS LALAI
14/31
"#m!an$ L#g#
La!#ran Kasus
EkspertiseFoto toraks AP
>!r : ,esar /an 'entuk n!rmal
Pulm! :
Tam)ak i'r!iniltrat /i su)rahiler
kanan /an )aru kiri.Sinus !st!)hreni!!stalis kanan
tajam /an kiri tum)ul.
emi/iaragma kiri tam)ak tenting
+esim)ulan:T, )aru
@usi )leura kiri minimal
-
7/21/2019 TUBERKULOSIS KASUS LALAI
15/31
"#m!an$ L#g#
La!#ran Kasus
-
7/21/2019 TUBERKULOSIS KASUS LALAI
16/31
"#m!an$ L#g#
La!#ran Kasus
Diagnosa Banding? T, Paru +asus Lalai
? T, Paru agal Peng!'atan? T, Paru "R
Diagnosa Kerja? T, Paru +asus Lalai 5 " ti)e BB
-
7/21/2019 TUBERKULOSIS KASUS LALAI
17/31
"#m!an$ L#g#
La!#ran Kasus
? TERAPI
B7C RL selang seling Amin!lui/ %# gtt9i
Ne'ul 7ent!line 9 ; jam
Bnj. >etaDi/ine 1 gr 9 1% jam B7
Bnj. Stre)t!misin #$( 9 hari B"
Bnj. N!E!ra)i/ ;-;-; BU S>
Bnj. LeEemir #-#-#-1% BU S>
Rimstar 1 < * ta'
>uruma * < 1 ta'Bna/r0l S0ru) * < > 1
-
7/21/2019 TUBERKULOSIS KASUS LALAI
18/31
"#m!an$ L#g#
La!#ran Kasus
Pr#gn#sisFu! a/ Eitam : /u'ia a/ malam
Fu! a/ unti!nam : /u'ia a/ malam
Fu! a/ sanati!nam : /u'ia a/ malam
-
7/21/2019 TUBERKULOSIS KASUS LALAI
19/31
"#m!an$ L#g#
Analisa dan Pembahasan
Anamnesis )asien laki-laki 'erusia 61 tahun /atang/engan keluhan 'atuk 'er/ahak /an sesak naas 0ang
su/ah /irasakan sejak 3 'ulan 0ang lalu /isertai /emam
)a/a malam hari /an nasu makan menurun.
Pemeriksaan fisik )a/a auskultasi ter/engar suara
Eesikuler )a/a seluruh la)angan )aru tan)a /isertai suara
rh!nki mau)un wheeDing.
Foto thoraks )asien menunjukkan T, )aru /an
eusi )leura kiri minimal.
-
7/21/2019 TUBERKULOSIS KASUS LALAI
20/31
"#m!an$ L#g#
Analisa dan Pembahasan
Terapi Rimstar 1 < * ta' 4riam)iin 1(# mg BN $( mg)0raDinami/e 3## mg etam'ut!l %$( mg /an injeksi
stre)t!misin #$( mg B".
Pasien mengalami tera)i T, 0ang ter)utus !leh karena)asien merasa keluhann0a ti/ak 'erkurang sehingga
)asien ini memiliki faktor risiko MD T!.
-
7/21/2019 TUBERKULOSIS KASUS LALAI
21/31
"#m!an$ L#g#
Tin(auan Pus)a%a
Tu'erul!sis 4T, a/alah )en0akit menular melalui u/ara 0ang /ise'a'kan !leh
ineksi Mycobacterium tuberculosis4"T,. T, 'iasan0a mem)engaruhi )aru-)aru
teta)i juga /a)at mem)engaruhi !rgan lain /ari tu'uh. ,iasan0a /i!'ati /engan
regimen !'at 0ang /iam'il selama enam 'ulan sam)ai /ua tahun tergantung
)a/a jenis ineksi
-
7/21/2019 TUBERKULOSIS KASUS LALAI
22/31
"#m!an$ L#g#
Tin(auan Pus)a%a
-
7/21/2019 TUBERKULOSIS KASUS LALAI
23/31
"#m!an$ L#g#
Tin(auan Pus)a%a
-
7/21/2019 TUBERKULOSIS KASUS LALAI
24/31
"#m!an$ L#g#
Tin(auan Pus)a%a
-
7/21/2019 TUBERKULOSIS KASUS LALAI
25/31
"#m!an$ L#g#
Tin(auan Pus)a%a
-
7/21/2019 TUBERKULOSIS KASUS LALAI
26/31
"#m!an$ L#g#
Tin(auan Pus)a%a
-
7/21/2019 TUBERKULOSIS KASUS LALAI
27/31
"#m!an$ L#g#
Tin(auan Pus)a%a
-
7/21/2019 TUBERKULOSIS KASUS LALAI
28/31
-
7/21/2019 TUBERKULOSIS KASUS LALAI
29/31
"#m!an$ L#g#
Tin(auan Pus)a%a
-
7/21/2019 TUBERKULOSIS KASUS LALAI
30/31
"#m!an$ L#g#
Kesim!ulan
T, )aru kasus lalai meru)akan salah satu kateg!ri sus)ek T,
resisten !'at gan/a sehingga /i)erlukan )enilaian
resik! kemungkinan terja/in0a resistensi &AT /an )emeriksaan
resistensi terha/a) &AT 0ang /i'erikan.
Tera)i 0ang /ianjurkan untuk T, kasus lalai a/alah /engankateg!ri - % 4%R2@S9 R2@9 (*R*@*.
-
7/21/2019 TUBERKULOSIS KASUS LALAI
31/31
Company
LOGO
Thank "ou #