tratm hemipl ag y sub agu

39
HEMIPLEJÍA: HEMIPLEJÍA: ABORDAJE FISIOTERAPEUT ICO ABORDAJE FISIOTERAPEUTICO EGÚN ENFOQUE BOBATH - TND EGÚN ENFOQUE BOBATH - TND Mg. Lily C. Palacios Novella Mg. Lily C. Palacios Novella Hospital Nacional Hipólito Unanue Hospital Nacional Hipólito Unanue CURSO: CURSO: METODOS DE REEDUCACION METODOS DE REEDUCACION NEUROLOGICA EN ADULTOS NEUROLOGI CA EN ADULT OS

Upload: paul-ricaldi

Post on 09-Jan-2016

218 views

Category:

Documents


0 download

DESCRIPTION

Tratm Hemipl Ag y Sub Agu

TRANSCRIPT

Page 1: Tratm Hemipl Ag y Sub Agu

7/17/2019 Tratm Hemipl Ag y Sub Agu

http://slidepdf.com/reader/full/tratm-hemipl-ag-y-sub-agu 1/39

HEMIPLEJÍA:HEMIPLEJÍA:

ABORDAJE FISIOTERAPEUTICOABORDAJE FISIOTERAPEUTICOEGÚN ENFOQUE BOBATH - TNDEGÚN ENFOQUE BOBATH - TND

Mg. Lily C. Palacios NovellaMg. Lily C. Palacios NovellaHospital Nacional Hipólito UnanueHospital Nacional Hipólito Unanue

CURSO:CURSO:

METODOS DE REEDUCACIONMETODOS DE REEDUCACION

NEUROLOGICA

EN ADULTOSNEUROLOGICA EN ADULTOS

Page 2: Tratm Hemipl Ag y Sub Agu

7/17/2019 Tratm Hemipl Ag y Sub Agu

http://slidepdf.com/reader/full/tratm-hemipl-ag-y-sub-agu 2/39

  ETA

RESTAURAR EN EL

PACIENTE LA MAXIMACAPACIDAD FUNCIONAL,ALCANZANDO SU MAYOR

INDEPENDENCIA SOCIO -ECONOMICO - LABORAL

Page 3: Tratm Hemipl Ag y Sub Agu

7/17/2019 Tratm Hemipl Ag y Sub Agu

http://slidepdf.com/reader/full/tratm-hemipl-ag-y-sub-agu 3/39

ETAPA AGUDA

OBJETIVOS ESPECIFICOS

1. MINIMIZAR CUADRO

DISCAPACITANTE. REDUCIR ESTANCIA HOSPITALARIA!. MANTENER Y"O MEJORAR FUNCI#N

RESPIRATORIO

$. P%&'&()% *&+&))/%)0+ 2+30-&+&45)30+.

6. I(*&7&(*&(3)8 *& 783)&(5& &( 388

Page 4: Tratm Hemipl Ag y Sub Agu

7/17/2019 Tratm Hemipl Ag y Sub Agu

http://slidepdf.com/reader/full/tratm-hemipl-ag-y-sub-agu 4/39

ETAPA

AGUDAOBJETI9OS ESPECIFICOS

6. M8(5&(&% "0 &;0%8% 50(0 5%0<+0.

=. R&&*38% 8 )(5&>%83)?( M2+30-+&(+)5)'0-7&%3&75)'0.@. E')58% "0 *)+)()% *00%.. E*38% 8 8))8% 783)&(5&

Page 5: Tratm Hemipl Ag y Sub Agu

7/17/2019 Tratm Hemipl Ag y Sub Agu

http://slidepdf.com/reader/full/tratm-hemipl-ag-y-sub-agu 5/39

INADECUADOCONTROLPOSTURAL

Page 6: Tratm Hemipl Ag y Sub Agu

7/17/2019 Tratm Hemipl Ag y Sub Agu

http://slidepdf.com/reader/full/tratm-hemipl-ag-y-sub-agu 6/39

TRATAMIENTO EN ETAPA AGUDATRATAMIENTO EN ETAPA AGUDA

ISQUMICO '+. HEMORRGICOISQUMICO '+. HEMORRGICO

  M0'))83)0(&+ 78+)'8+.  E0(>83)0(&+ 5&(*)(0+8+.

  M0'))83)0(&+ 835)'8+-8+)+5)*8+.

  M8+05&%87)8.

  R&3%+0+ 543()30+ *&

Page 7: Tratm Hemipl Ag y Sub Agu

7/17/2019 Tratm Hemipl Ag y Sub Agu

http://slidepdf.com/reader/full/tratm-hemipl-ag-y-sub-agu 7/39

ADECUADO

CONTROL

POSTURAL

Page 8: Tratm Hemipl Ag y Sub Agu

7/17/2019 Tratm Hemipl Ag y Sub Agu

http://slidepdf.com/reader/full/tratm-hemipl-ag-y-sub-agu 8/39

INADECUADO

 CONTROL

POSTURAL

ADECUADO CONTROL

POSTURAL

Page 9: Tratm Hemipl Ag y Sub Agu

7/17/2019 Tratm Hemipl Ag y Sub Agu

http://slidepdf.com/reader/full/tratm-hemipl-ag-y-sub-agu 9/39

MOVILIZACIONES PASIVAS,

ELONGACIONES,

MASOTERAPIA

Page 10: Tratm Hemipl Ag y Sub Agu

7/17/2019 Tratm Hemipl Ag y Sub Agu

http://slidepdf.com/reader/full/tratm-hemipl-ag-y-sub-agu 10/39

TRATA IENTO EN ETAPA AGUDA

RATA IENTO EN ETAPA AGUDA

E;&%3)3)0+ %&+7)%850%)0+ "0E;&%3)3)0+ %&+7)%850%)0+ "0M8()0/%8+ )(4+)38+M8()0/%8+ )(4+)38+%&+7)%850%)8+.%&+7)%850%)8+.

Page 11: Tratm Hemipl Ag y Sub Agu

7/17/2019 Tratm Hemipl Ag y Sub Agu

http://slidepdf.com/reader/full/tratm-hemipl-ag-y-sub-agu 11/39

TRATAMIENTO EN ETAPA AGUDAE;&%3)3)0+ 5&%8745)30+ 78%8 %&&*383)?(

N&%0-M05%)-S&(+)5)'8:

• M450*0 B%((+5%0

• C0(3&750 B0/85.• C0(3&750 F.N.P.

 T43()38 *& R00*.• E;&%3)3)0+ F%&(&.

•  C8*&(8+ M+38%&+ " 05%0+.

Page 12: Tratm Hemipl Ag y Sub Agu

7/17/2019 Tratm Hemipl Ag y Sub Agu

http://slidepdf.com/reader/full/tratm-hemipl-ag-y-sub-agu 12/39

Page 13: Tratm Hemipl Ag y Sub Agu

7/17/2019 Tratm Hemipl Ag y Sub Agu

http://slidepdf.com/reader/full/tratm-hemipl-ag-y-sub-agu 13/39

Page 14: Tratm Hemipl Ag y Sub Agu

7/17/2019 Tratm Hemipl Ag y Sub Agu

http://slidepdf.com/reader/full/tratm-hemipl-ag-y-sub-agu 14/39

Page 15: Tratm Hemipl Ag y Sub Agu

7/17/2019 Tratm Hemipl Ag y Sub Agu

http://slidepdf.com/reader/full/tratm-hemipl-ag-y-sub-agu 15/39

TRATAMIENTO EN ETAPATRATAMIENTO EN ETAPA

AGUDAAGUDA

0 A35)'83)?( *& MS: A/*-F-R.E.A35)'83)?( *& MS: A/*-F-R.E.

0/%0.0/%0.MI: F A/* *& 38*&%8, F *& %0*)8,MI: F A/* *& 38*&%8, F *& %0*)8,*0%+).*0%+).

0 NO USO DE PESAS.NO USO DE PESAS.0 P858+ *& 8(&;0P858+ *& 8(&;0

8 8))8% 7835&.8 8))8% 7835&.

Page 16: Tratm Hemipl Ag y Sub Agu

7/17/2019 Tratm Hemipl Ag y Sub Agu

http://slidepdf.com/reader/full/tratm-hemipl-ag-y-sub-agu 16/39

 ACTIVACIÓN SEGÚN ENFOQUEBRUNNSTROM

Brunnstrom 1, conexión con el

entorno, activación. 6 días evolución

Brunnstrom 2, activación. 6

días de evolución

Page 17: Tratm Hemipl Ag y Sub Agu

7/17/2019 Tratm Hemipl Ag y Sub Agu

http://slidepdf.com/reader/full/tratm-hemipl-ag-y-sub-agu 17/39

 ACTIVACIÓN SEGÚN ENFOQUEBRUNNSTROM

 Nery + modificac de rpta motora

+ movim voluntaria

Becheterew + FNP + rpta

semivoluntaria

Page 18: Tratm Hemipl Ag y Sub Agu

7/17/2019 Tratm Hemipl Ag y Sub Agu

http://slidepdf.com/reader/full/tratm-hemipl-ag-y-sub-agu 18/39

ETAPA SUB-AGUDAOBJETI9OS ESPECIFICOS

1. INDEPENDENCIA DEL PACIENTE ENCAMA.

. REEDUCACI#N MÚSCULO-SENSITI9O-PERCEPTI9O, ENFASIS A INTEGRACI#N.!. E))/%8% 50(0.$. M8(5&(&% "0 &;0%8% 835)')*8*

%&+7)%850%)8.6. E')58% "0 *)+)()% *00%.=. M)+0+ *& 8 &5878 8(5&%)0%

Page 19: Tratm Hemipl Ag y Sub Agu

7/17/2019 Tratm Hemipl Ag y Sub Agu

http://slidepdf.com/reader/full/tratm-hemipl-ag-y-sub-agu 19/39

TRATAMIENTO ETAPA SUB-

AGUDA

1. P%&')0 30(5%0 *& 8 7%&+)?(

8%5&%)8.. T0*0 0 8(5&%)0%&(5& &(3)0(8*0.!. E+5)83)?( *& 50*8+ 8+ 'K8+

+&(+0%)0-05%)3&+, & 8*&( 8)(5&>%8%, %&0%8% &;0%8% 0838(8*0.

Page 20: Tratm Hemipl Ag y Sub Agu

7/17/2019 Tratm Hemipl Ag y Sub Agu

http://slidepdf.com/reader/full/tratm-hemipl-ag-y-sub-agu 20/39

TRATAMIENTO ETAPA SUB-

AGUDA

$.- M&38(05&%87)8:

E+38&%8 +&38 *&*0+,8%38*0% 78+0+, 78%8&8+,3030(&58, /)3)3&58

&+583)0(8%)8, 7&058 B0/85,/88(3K(, %&*8 0/%0, &53.

Page 21: Tratm Hemipl Ag y Sub Agu

7/17/2019 Tratm Hemipl Ag y Sub Agu

http://slidepdf.com/reader/full/tratm-hemipl-ag-y-sub-agu 21/39

Page 22: Tratm Hemipl Ag y Sub Agu

7/17/2019 Tratm Hemipl Ag y Sub Agu

http://slidepdf.com/reader/full/tratm-hemipl-ag-y-sub-agu 22/39

Page 23: Tratm Hemipl Ag y Sub Agu

7/17/2019 Tratm Hemipl Ag y Sub Agu

http://slidepdf.com/reader/full/tratm-hemipl-ag-y-sub-agu 23/39

AUTOINHIBICI#N

Page 24: Tratm Hemipl Ag y Sub Agu

7/17/2019 Tratm Hemipl Ag y Sub Agu

http://slidepdf.com/reader/full/tratm-hemipl-ag-y-sub-agu 24/39

AU

TOINHIB

ICI#N

Page 25: Tratm Hemipl Ag y Sub Agu

7/17/2019 Tratm Hemipl Ag y Sub Agu

http://slidepdf.com/reader/full/tratm-hemipl-ag-y-sub-agu 25/39

PREVENIR ES MEJORQUE CURAR

Page 26: Tratm Hemipl Ag y Sub Agu

7/17/2019 Tratm Hemipl Ag y Sub Agu

http://slidepdf.com/reader/full/tratm-hemipl-ag-y-sub-agu 26/39

Page 27: Tratm Hemipl Ag y Sub Agu

7/17/2019 Tratm Hemipl Ag y Sub Agu

http://slidepdf.com/reader/full/tratm-hemipl-ag-y-sub-agu 27/39

4 PUNTOS

CON RULO

DE RODILLAS

Page 28: Tratm Hemipl Ag y Sub Agu

7/17/2019 Tratm Hemipl Ag y Sub Agu

http://slidepdf.com/reader/full/tratm-hemipl-ag-y-sub-agu 28/39

MARATON Y

 VARIANTES

Page 29: Tratm Hemipl Ag y Sub Agu

7/17/2019 Tratm Hemipl Ag y Sub Agu

http://slidepdf.com/reader/full/tratm-hemipl-ag-y-sub-agu 29/39

MARATON

CON

 APOYO

 Y VARIANTE

S

Page 30: Tratm Hemipl Ag y Sub Agu

7/17/2019 Tratm Hemipl Ag y Sub Agu

http://slidepdf.com/reader/full/tratm-hemipl-ag-y-sub-agu 30/39

UNIPODAL

DE

 RODILLA

Page 31: Tratm Hemipl Ag y Sub Agu

7/17/2019 Tratm Hemipl Ag y Sub Agu

http://slidepdf.com/reader/full/tratm-hemipl-ag-y-sub-agu 31/39

TRABAJO

EN

PELOTA

Page 32: Tratm Hemipl Ag y Sub Agu

7/17/2019 Tratm Hemipl Ag y Sub Agu

http://slidepdf.com/reader/full/tratm-hemipl-ag-y-sub-agu 32/39

TRABAJO

ENPELOTA

Page 33: Tratm Hemipl Ag y Sub Agu

7/17/2019 Tratm Hemipl Ag y Sub Agu

http://slidepdf.com/reader/full/tratm-hemipl-ag-y-sub-agu 33/39

ETAPA MANTENIMIENTO:

OBJETI9O ESPECIFICO

 M8(5&(&% "0 &;0%8% 0838(8*0.

TRATAMIENTO

1-T0*0 0 8(5&%)0%.

- E(8+)+: *&+5%&8,300%*)(83)?(, '&03)*8* &)(5&>%83)?(.

Page 34: Tratm Hemipl Ag y Sub Agu

7/17/2019 Tratm Hemipl Ag y Sub Agu

http://slidepdf.com/reader/full/tratm-hemipl-ag-y-sub-agu 34/39

TRATAMIENTO ETAPAMANTENIMIENTO

!.C0(5)(8% &;0%8(*0 785%?( *& 8%3830( 8*&38*0 30(5%0 050%, 85&%(8(3)8300%*)(83)?(, 38*&(3)8 &(

*&+788)&(50+.

$. F0%58&3))&(50 +38% 7%0>%&+)'0

+&&35)'0.

6. F%&3&(3)8: 1 ? '&3&+ 70% +&8(8.A58+ 5&70%8&+

Page 35: Tratm Hemipl Ag y Sub Agu

7/17/2019 Tratm Hemipl Ag y Sub Agu

http://slidepdf.com/reader/full/tratm-hemipl-ag-y-sub-agu 35/39

Page 36: Tratm Hemipl Ag y Sub Agu

7/17/2019 Tratm Hemipl Ag y Sub Agu

http://slidepdf.com/reader/full/tratm-hemipl-ag-y-sub-agu 36/39

Page 37: Tratm Hemipl Ag y Sub Agu

7/17/2019 Tratm Hemipl Ag y Sub Agu

http://slidepdf.com/reader/full/tratm-hemipl-ag-y-sub-agu 37/39

Page 38: Tratm Hemipl Ag y Sub Agu

7/17/2019 Tratm Hemipl Ag y Sub Agu

http://slidepdf.com/reader/full/tratm-hemipl-ag-y-sub-agu 38/39

Page 39: Tratm Hemipl Ag y Sub Agu

7/17/2019 Tratm Hemipl Ag y Sub Agu

http://slidepdf.com/reader/full/tratm-hemipl-ag-y-sub-agu 39/39

EQUIPOMULTIDISCIPLINARIO 

M4*)30+ &+7&3)8)+58+ .F)+)05&%87&58.T&%87&58 O3783)0(8.T&%87&58 *& &(>8;&.T43()30 &( %&8/))583)?(S)3?0>0.S&%')3)0 S03)8.N5%)3)0()+58.