transversus abdominisplane block · 2019-02-19 · transversus abdominisplane block spp-18...
TRANSCRIPT
Transversus Abdominis Plane Block��
SPP-18 ������
�������������� �������
8!09Dbg`_jTAP block
TOP
ü 8�U/65,3JY/17,3T6F,3��S�AM[Zü L[YT,3U;1RRWS8�\�8�0R8!0RTCT,3;1D(neurovascular plane)\><
ü 2001�RafiK�S7�=(Triangle of Petit: TOP)JY2 Td`c�\� SNP-OZ�#\2�(fhaei_#)
ü fhaei_#\&IPMcDonnellYK(�
LT,3;1D�S��GB:\%�NH6F,3��\@�OZLRQ�8�T��'4�\�Z��
Anesth Analg 2007;104:193-197 / Anesth Analg 2008;106:186-191
übg`_T"+�R���\*)RNP?E$^]a�SXZ�#V
üMultimodal analgesiaRNP+.
�������������� �������
p 9=48>1T7-L1
Reg Anesth Pain Med 2007;32:399-404
.6<>2�&*,����'� p USG-TAP
T10-T12
Anaesth Intensive Care 2010;38:452-460
p USG-���+ TAP
T6-T12
Reg Anesth Pain Med 2012;37:294-301
9=48>1�% �"A����;7:$��#,���0/4�?USG@TAPB'����(�
ü USG-TAP$)�$��#,��?9=48>1�&� ��@$(9=48>1�&� �!+-�#
Ultrasound-guided quadratus lumborum block����*+�$'5<31T8-L1
J Anaesth Clin Pharmacol 2013;29:550-552
0.375%�� 30 ml
0.5%�� 20 ml
0.5%�� 20 ml
�������������� �������
Ultrasound-guided quadratus lumborum block
ü ;<=:�����3�*3:�#.9
ü ;<=:,73 �3��- ���(083�+
ü ���4��2����4��%:��->"�1&�:/4��51$69
ü !�:��->� ')�)94:�#.9
Quadratus lumborum
&�
J Anaesthesiol Clin Pharmacol 2013;29:550-552
�������������� �������
�=N$9')
p �=ü VolumeH�ESO6+Q�HWR!�KXü . 15 ml ��Q �H(�MDXü ��C<6Q �=^-�^�2H"3'@^�HW^���P�TK�BR�&
p$9')ü IYUMQ��MR�? P$9JL#HVV(�G_
(9>1_��C<6Q�;�0_)ü ��C<6Q8�-�H�*�Z:FX�4�DW(�;C<�MR�*A�H�%J^�/75Q]\[H,�)
Reg Anesth Pain Med 2012;37:193-209
�������������� �������
��5p �%SLI�-
ü vqplkw\a 15 ~ 30 �\*�J�1 ü *�J�1 W�-�iKVg�>"ü �3�N#<\a�-52W4YdZU
(��a�%SLIb`$�"W��Zgz)p EBx!EGH�(�
ü sworyn.\a 18 % WEBü USG-TAPB\c=x@xAH(�`��Tf
p JxJCü 0DR�) ?ü E7:E�`�E� Q?
p �F8;S6ü E,:],::G`O_/�Xh[��
p jutmyp $+
British Jornal of Anaesthesia 1997;78:314-3162010;104:509-510. 2012;108:499-502.
2013;110:996-100
Ropivacaine 3 mg/kg i 40 ml _�MY&�Y[!`J�1 `'9
�-P�
TAP block_eg��5`��a�^U
�������������� �������
p USG-QLBT8-L1
p USG-)5��+ TAP
T6-T12
p USG-TAPT10-T12
pMultimodal analgesia?78D3$� @�;TAPJLIG��<A��$@C@3$?=>BD9=E(�:D
pFKLMH!@0�?A3$1�E(�
p,���2Ropivacaine'2 2 – 3 mg/kg E# 15 ml ��@ volume <��
p�.����%?A�/E��
�/�?.6� ?A-�"�@��E(�:D
*�&+4JLIG
�������������� �������