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TRABALHO COM RISCO ELÉTRICO
Rotina de exames admissionais, periódicos e demissionais
Willes de Oliveira e Souza
Ex-médico do Trabalho da Cemig
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Conflito de interesses Em atendimento ao Art 20 do Código de Ética
Médica, declaro que não tenho nenhum interesse pecuniário, político, religioso, empresarial, hierárquico de qualquer natureza na presente apresentação, não estando, pois sob conflito desses interesses.
No entanto, reconheço que posso ser afetado nesta apresentação, profissional e afetivamente, dados os 25 anos que trabalhei na Cemig.
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Definição de Eletricidade por eletricista mineiro
“Eletricidade é um negócio que corre num cano entupido...
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“Eletricidade é um negócio que corre num cano entupido e se ocê bota a mão...
Definição de Eletricidade por eletricista mineiro
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“Eletricidade é um negócio que corre num cano entupido e se ocê bota a mão, cê morre F...”
Definição de Eletricidade por eletricista mineiro
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O CHOQUE ELÉTRICO
Todos vivemos rodeados de eletricidade por todos os lados – teto, paredes, pisos, equipamentos, etc.
• 43% dos acidentes ocorrem na residência;
• 30% nas empresas
• 27% não especificados
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O CHOQUE ELÉTRICO Corrente
Alternada Reação Fisiológica Conseqüência
1 mA Limiar da sensação de formigamento
Se a corrente for próxima
de 25 mA, pode haver
asfixia e morte aparente
5 a 15 mA Contração muscular
15 a 25 mA Contração violenta; impossibilidade
de largar; problema respiratório
25 a 80 mA Sensação insuportável; contrações
violentas; asfixia Asfixia e morte aparente
> 80 mA Asfixia; fibrilação ventricular;
alterações musculares; queimaduras Morte aparente
Ordem de A Queimaduras; morte dos tecidos;
danos posteriores por eletrólise
Morte aparente
Queimaduras e morte
tardia
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Glossário NR - 10
• 1. Alta Tensão (AT): tensão superior a 1000 volts em corrente alternada ou 1500 volts em corrente contínua, entre fases ou entre fase e terra.
• 5. Baixa Tensão (BT): tensão superior a 50 volts em corrente alternada ou 120 volts em corrente contínua e igual ou inferior a 1000 volts em corrente alternada ou 1500 volts em corrente contínua, entre fases ou entre fase e terra.
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Perfil Profissiográfico Clínico
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Perfil Profissiográfico Clínico
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Perfil Profissiográfico Clínico
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Eletricidade x atividades críticas
• Trabalho em altura
• Trabalho em espaço confinado
• Direção de veículos
• Operação de pórticos e pontes rolantes
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Fatores a considerar nos exames admissional e periódico
• Anamnese e exame clínico minuciosos, ressaltando:
– Visão (acuidade, estereopsia, cores, ofuscamento)
– Audição
– Equilíbrio (Romberg, provas do salto e giratória)
– Neuropsiquismo
– Aparelho locomotor
– Sistema cardiovascular
– Aparelho respiratório
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Condições clínicas e inaptidão
• Pressão arterial
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Condições clínicas e inaptidão
• Pressão arterial
–PA leve a moderada, controlada: Apto
–PA moderada sem controle adequado ou com comprometimento de órgãos alvo: Inapto
–PA grave: Inapto
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Condições clínicas e inaptidão • Obesidade
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Condições clínicas e inaptidão • Obesidade
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Condições clínicas e inaptidão • Obesidade
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Condições clínicas e inaptidão
• Obesidade
–Agilidade
–Mobilidade
–Área de alcance: desenho das instalações
–Método de elevação
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Condições clínicas e inaptidão
•Diabetes mellitus
–Não insulinodependente
•Controle
–Insulinodependente: Inapto
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Exames complementares? • Suficientes para complementar exame clínico:
– Hemograma
– Glicemia de jejum
– Gama-GT
– EEG?
– ECG
– Teste visual
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Resumindo...
• O melhor parâmetro é um bom exame clínico, pois não existem exames complementares definitivos.
• Mas isso pressupõe um excelente conhecimento do processo de trabalho e das exigências para desempenho da função (Perfil Profissiográfico Clínico).