TPN (Total Parenteral Nutrition)

Seorang dokter, perawat atau ahli diet dari rumah sakit akan mengikuti gizi anak Anda

membutuhkan erat. Berdasarkan apa yang anak Anda makan dan minum setiap hari, para

anggota staf akan total kalori harian nya (unit energi tubuh mendapat dari makanan). Jumlah

kalori akan membantu untuk mengetahui apakah anak Anda semakin cukup nutrisi (bagian-

bagian dari makanan yang baik untuk tubuh) atau jika anak Anda membutuhkan lebih

banyak. Untuk ini Alasannya, sangat penting untuk mengisi anak Anda "24-Hour Intake dan

Output" catatan dengan benar.

Jika anak Anda tidak dapat makan atau mencerna makanan yang cukup untuk memelihara

tubuhnya, dokter mungkin memutuskan bahwa anak Anda membutuhkan Nutrisi parenteral

total (TPN). TPN adalah cairan yang diberikan oleh IV (melalui pembuluh darah). Ini

memberi sebagian besar atau semua nutrisi tubuh anak Anda perlu melalui jalur vena sentral

(infus yang ditempatkan di satu tempat pada tubuh, biasanya dada). Anak Anda mungkin

memiliki TPN sampai ia mampu untuk makan normal.

Apa TPN?

TPN bypasses cara normal tubuh mencerna makanan di perut. Ini memasok bahan bakar

tubuh perlu langsung ke dalam aliran darah melalui infus sentral. Tubuh membutuhkan tiga

jenis bahan bakar- karbohidrat, protein dan lemak.

• Karbohidrat menyediakan kalori untuk tubuh. Mereka menyediakan sebagian besar energi

atau bahan bakar tubuh

perlu dijalankan. Sumber energi utama di TPN adalah dextrose (gula).

• Protein terdiri dari asam amino, yang merupakan "blok bangunan" kehidupan. Tubuh

menggunakan protein untuk membangun otot, perbaikan jaringan, melawan infeksi, dan

membawa nutrisi ke seluruh tubuh.

• Lemak atau Lipid adalah sumber kalori dan energi. Lemak juga membantu membawa

vitamin dalam darah aliran. Lemak mendukung dan melindungi beberapa organ Anda dan

insulates tubuh Anda terhadap kehilangan panas. Lemak berwarna putih. TPN juga

mengandung nutrisi lainnya, seperti vitamin dan mineral, elektrolit dan air.

• Vitamin ditambahkan ke TPN menyediakan jumlah harian yang dibutuhkan vitamin A, B,

C, D, E dan K. Ini adalah vitamin yang ditambahkan ke dalam campuran TPN yang berubah

menjadi warna kuning. Tubuh juga membutuhkan mineral. Mineral ini adalah seng, tembaga,

kromium, mangan, dan selenium. Vitamin dan mineral dalam TPN dibutuhkan untuk

pertumbuhan tubuh dan kesehatan yang baik.

• Elektrolit penting untuk tulang, organ syaraf, dan fungsi otot. Elektrolit, seperti kalsium,

kalium, fosfor, magnesium, natrium, klorida dan asetat, juga ditambahkan ke TPN campuran.

• Air adalah bagian penting dari TPN. Ini mencegah pasien dari menjadi dehidrasi (cairan

terlalu sedikit). Itu jumlah air di TPN didasarkan pada tinggi badan anak Anda dan berat

badan.

Anggota staf akan menggunakan tes darah untuk memeriksa keseimbangan semua bagian

TPN. Yang paling penting dari ini tes adalah tes kimia yang anak Anda akan memiliki selama

setiap kunjungan klinik. Campuran TPN mungkin berubah, berdasarkan pada kebutuhan anak

Anda dan hasil tes darah.

Kemungkinan TPN-masalah yang berkaitan dengan Beberapa masalah mungkin terjadi ketika

anak Anda berada di TPN. Kadang-kadang masalah bisa diperbaiki dengan mengubah tingkat

protein, karbohidrat atau elektrolit dalam campuran TPN. Dokter, perawat atau ahli diet akan

meninjau semua tes darah anak Anda dan akan memperbaiki ketidakseimbangan.

Hiperglikemia, atau gula darah terlalu banyak, merupakan salah satu masalah yang dapat

terjadi ketika anak Anda menerima TPN. Ini Ketidakseimbangan tidak sering terjadi, tetapi

Anda harus menyadari hal itu.

Hiperglikemia (gula darah tinggi)

Hiperglikemia adalah lebih tinggi dari tingkat normal gula dalam darah.

• Hal ini dapat terjadi ketika TPN diberikan terlalu cepat atau jika tubuh tidak dapat

menerima gula. Kadang-kadang memiliki

infeksi atau mengambil obat seperti steroid akan membuat tubuh tidak dapat menggunakan

jumlah besar

gula.

• Anak Anda mungkin memiliki sakit kepala atau merasa haus, lemah atau sakit perutnya.

• Tes darah anak Anda akan dipantau ketat. Salah satu tes memeriksa tingkat gula dalam

darah.

Awal TPN rawat inap

Jika dokter memutuskan bahwa anak Anda membutuhkan TPN, akan mulai di rumah sakit.

TPN dimulai sebagai nonstop infus selama periode 24-jam. Seorang ahli diet bersama dengan

dokter anak Anda akan menentukan jumlah kalori dan nutrisi lainnya yang dibutuhkan anak

setiap hari. Staf ingin menghindari menyebabkan gula darah tinggi (Hiperglikemia) ketika

memulai TPN. Untuk melakukan hal ini, gula (dekstrosa) di TPN secara perlahan meningkat

masing-masing hari selama beberapa hari sampai kebutuhan total kalori anak Anda terpenuhi.

Selama tinggal di rumah sakit anak Anda, silakan tuliskan semua anak Anda makan atau

minuman untuk setiap 24 - jam pada catatan "Intake dan output". The ahli diet menggunakan

informasi ini untuk menghitung berapa banyak kalori anak Anda mengambil di mulut saya.

Ini akan membantu tim klinis tahu berapa banyak kalori yang perlu untuk pergi ke dalam

campuran TPN. Anak Anda harus ditimbang setiap pagi pada waktu yang sama. Ini berat

harian menceritakan klinis tim jika anak Anda mendapatkan cukup cairan atau terlalu banyak

cairan dalam bukunya atau TPN nya.

Jika anak Anda adalah rawat inap di TPN, staf akan mengambil darah setiap pagi untuk tes

sehingga hasilnya akan siap untuk putaran pagi oleh tim klinis. Hasil tes darah yang akan

membantu dokter mengetahui bagaimana tubuh anak Anda lakukan di TPN.

Mulai proses pembuangan

Mempersiapkan pulang sebagai pasien rawat jalan dengan TPN

Jika anak Anda adalah pada TPN di rumah sakit dan ia tidak bisa makan atau minum tanpa

muntah, TPN mungkin terus di rumah. Dokter anak Anda dan tim klinis akan melihat

beberapa faktor sebelum pemakaian anak Anda di rumah TPN:

• Dapatkah anak mengambil makanan atau cairan melalui mulut tanpa muntah?

• Apakah anak memiliki orangtua atau pengasuh utama yang mampu dan bersedia untuk

memberikan TPN rumah?

• Lakukan pengasuh ingin belajar proses TPN rumah?

• Akankah anak bisa mendapatkan perawatan medis di daerah nya jika ada masalah dengan

TPN?

Orang tua dan pengasuh lainnya harus belajar bagaimana memberikan TPN rawat jalan

dengan benar dan aman. Sebelum Anda dan anak Anda habis, Anda akan belajar hal-hal

berikut:

• Cara terbaik untuk membersihkan tangan Anda

• Bagaimana menjalankan pompa infus ambulatory (mesin yang digunakan untuk

memberikan TPN)

• Cara untuk menghubungkan dan memutuskan anak Anda dari TPN

• Kemungkinan masalah dan bagaimana memperbaikinya

• Siapa yang harus dihubungi jika Anda memiliki masalah TPN atau masalah.

Infus IV perusahaan

Staf akan membuat rencana dengan perusahaan infus IV untuk membantu anak Anda

menerima kualitas layanan sementara ia atau dia adalah pasien rawat jalan. Yang IV

perusahaan infus staf anggota memilih didasarkan pada asuransi Anda perusahaan IV infus

penyedia pilihan. Para anggota staf juga akan memilih perusahaan yang mereka merasa akan

membantu memberikan perawatan terbaik bagi anak Anda. Jika Anda memiliki operator yang

ingin Anda gunakan dan mereka tercakup dalam asuransi Anda, tolong katakan perawat atau

perencana debit. Perusahaan infus IV akan memberikan segala yang dibutuhkan untuk

memberikan TPN rumah, termasuk pompa, IV tiang, ransel dan perlengkapan. Mereka akan

dikirim ke tempat di mana Anda tinggal atau di rumah Anda.

Seorang anggota staf perusahaan juga akan memberikan nomor telepon yang Anda dapat

menghubungi 24-jam-sehari-jika Anda memiliki masalah dengan pompa atau memiliki

pertanyaan atau masalah. Persediaan yang perusahaan infus memberi Anda untuk TPN rumah

tidak dapat dikembalikan bahkan ketika mereka terpakai. Berikut ini adalah beberapa

persediaan yang perusahaan infus IV akan menyediakan:

• TPN Campuran

• Multivitamin

• Alkohol bantalan

• IV obat-obatan (jika diperintahkan oleh dokter)

• Heparin dan normal saline

• Sistem pipa-pipa

• Baterai

Dua jenis rencana TPN - terus menerus dan bersepeda

Sementara anak Anda di rumah sakit, TPN berjalan terus menerus (sepanjang waktu). Bila

anak Anda adalah tentang untuk dibuang sebagai pasien rawat jalan, TPN dapat berjalan

selama jangka waktu yang lebih singkat, seperti 12, 14, 16 atau 20 jam. Setiap periode waktu

yang disebut "siklus." Biasanya, siklus ini dimulai pada malam hari sehingga TPN dapat

diberikan saat anak sedang tidur. Dengan melakukan hal ini, siklus anak Anda akan berakhir

kapan selama hari. Ini akan memungkinkan anak Anda akan memerah dan dijepit bagian dari

hari saat dia masih terjaga.

Setiap pasien memiliki tujuan siklus yang ditetapkan oleh ahli gizi. Panjang siklus didasarkan

pada anak Anda ukuran dan kebutuhan. Bila anak Anda pada TPN terus menerus, ahli diet

perlahan-lahan akan mengurangi jumlah jam yang TPN berjalan setiap malam sampai yang

terbaik "siklus" waktu untuk anak Anda tercapai. Kadang-kadang TPN anak Anda masih

harus terus berjalan selama 24 jam. Anak Anda dokter atau ahli gizi akan memutuskan

apakah ini diperlukan.

Perawat atau perawat perusahaan infus akan mengajarkan Anda bagaimana untuk

memberikan jenis anak Anda TPN, apakah itu adalah "terus menerus" atau "bersepeda." Jika

Anda memiliki pertanyaan lebih lanjut tentang TPN, silakan berbicara dengan dokter,

perawat anak Anda atau ahli gizi.

http://www.ucdmc.ucdavis.edu/CANCER/pedresource/pedres_docs/tpn.pdf