tnsa-2013 3. bölge toplantısı, 19 Şubat 2015, diyarbakır
TRANSCRIPT
![Page 1: TNSA-2013 3. Bölge Toplantısı, 19 Şubat 2015, Diyarbakır](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022052419/588dc6e61a28ab0d218bf964/html5/thumbnails/1.jpg)
2013Türkiye Nüfus ve Sağlık Araştırması
3. Bölge ToplantısıTNSA-2013 Sonuçları
Doç. Dr. Alanur Çavlin Dr. Tuğba Adalı
19 Şubat 2015Greenpark Otel, Diyarbakır
![Page 2: TNSA-2013 3. Bölge Toplantısı, 19 Şubat 2015, Diyarbakır](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022052419/588dc6e61a28ab0d218bf964/html5/thumbnails/2.jpg)
Sunuş Planı
2
• Hanehalkı nüfusunun ve kadınların temel özellikleri
• Doğurganlık ve doğurganlık tercihleri• Gebeliği önleyici yöntem kullanımı• Düşükler ve ölü doğumlar• Doğum öncesi ve sonrası bakım• Erken yaş ölüm hızları• Aşılanma• Emzirme• Beslenme yetersizliği-beslenme bozukluğu
![Page 3: TNSA-2013 3. Bölge Toplantısı, 19 Şubat 2015, Diyarbakır](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022052419/588dc6e61a28ab0d218bf964/html5/thumbnails/3.jpg)
Hanehalkı Nüfusunun Yaş Yapısı
3
25,9 27,2 26,2 24,6
67,5 59,9 65,8 67,7
6,612,8 7,9 7,7
Kent Kır Türkiye ADNKS 2013
0-14 15-64 65+
![Page 4: TNSA-2013 3. Bölge Toplantısı, 19 Şubat 2015, Diyarbakır](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022052419/588dc6e61a28ab0d218bf964/html5/thumbnails/4.jpg)
Ortalama Hanehalkı Büyüklüğü
4
5,3
4,84,5
4,34,1
3,93,6
0
1
2
3
4
5
6
1983 1988 1993 1998 2003 2008 2013
![Page 5: TNSA-2013 3. Bölge Toplantısı, 19 Şubat 2015, Diyarbakır](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022052419/588dc6e61a28ab0d218bf964/html5/thumbnails/5.jpg)
Hanehalkı Nüfusunun Eğitim Durumu(6 ve üzeri yaş/erkekler)
5
13,6 10,8 11,9 14,4 10,218,0 17,2 15,4 16,8 21,8 23,6 28,2
16,1
33,7 42,2 40,4 31,329,1
37,233,1 37,3 35,3
38,5 32,7 29,1
34,4
21,7 14,7 18,620,9
17,7
20,421,5 19,0 19,5
19,0 22,9 20,5
20,0
30,8 32,1 28,2 33,343,0
24,2 28,0 28,0 27,820,2 20,3 21,9
29,1
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
70%
80%
90%
100%
Eğitimi yok/İlkokulu bitirmemiş İlkokul Ortaokul Lise ve Üzeri
![Page 6: TNSA-2013 3. Bölge Toplantısı, 19 Şubat 2015, Diyarbakır](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022052419/588dc6e61a28ab0d218bf964/html5/thumbnails/6.jpg)
6
21,6 18,8 22,9 23,717,2
28,8 31,2 31,5 34,645,1 42,5 47,7
28,2
35,6 46,2 41,5 39,339,9
36,8 34,6 35,7 33,2
28,7 30,025,7
36,1
17,812,3 13,5 14,3
13,0
16,0 15,2 15,1 13,3
15,2 14,6 15,0
15,1
24,8 22,7 22,0 22,529,9
18,2 18,8 17,4 18,810,8 12,8 11,6
20,5
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
70%
80%
90%
100%
Eğitimi yok/İlkokulu bitirmemiş İlkokul Ortaokul Lise ve Üzeri
Hanehalkı Nüfusunun Eğitim Durumu(6 ve üzeri yaş/kadınlar)
![Page 7: TNSA-2013 3. Bölge Toplantısı, 19 Şubat 2015, Diyarbakır](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022052419/588dc6e61a28ab0d218bf964/html5/thumbnails/7.jpg)
Okullaşma Oranları
7
94 95 94101
77 76 76
98
0
20
40
60
80
100
120
Erkek Kadın Toplam Cinsiyet Farklılığı Endeksi
Erkek Kadın Toplam Cinsiyet Farklılığı Endeksi
ilkokul ve ortaokul lise
Cinsiyet farklılığı endeksi :
• Güney ve Doğu bölgelerinde 100,
• Akdeniz’de 100, Kuzeydoğu Anadolu’da
98, Ortadoğu Anadolu’da 99, Güneydoğu
Anadolu’da 101
Cinsiyet farklılığı endeksi :
• Güney’de 104, Doğu’da 80,
• Akdeniz’de 104, Kuzeydoğu Anadolu’da
77, Ortadoğu Anadolu’da 71, Güneydoğu
Anadolu’da 85
![Page 8: TNSA-2013 3. Bölge Toplantısı, 19 Şubat 2015, Diyarbakır](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022052419/588dc6e61a28ab0d218bf964/html5/thumbnails/8.jpg)
Kadınların Temel Özellikleri
8
16
1415
16 16
13
11
0
2
4
6
8
10
12
14
16
18
15-19 20-24 25-29 30-34 35-39 40-44 45-49
81
19
43
1321
7
17
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
Kent Kır Batı Güney Orta Kuzey Doğu
Eğitimi yok/ilkokulbitirmemiş
12
İlkokul35
Ortaokul22
Lise ve üzeri31
Halen evli68Dul
1
Boşanmış/Ayrıyaşıyor
3
Hiç evlenmemiş
28
![Page 9: TNSA-2013 3. Bölge Toplantısı, 19 Şubat 2015, Diyarbakır](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022052419/588dc6e61a28ab0d218bf964/html5/thumbnails/9.jpg)
Kadınların Çalışma Durumu
9
Sosyal Güvencesi olan kadınlar,
• Türkiye genelinde %50, Güney bölgesinde %49, Doğu bölgesinde %29
• Akdeniz’de %48, Kuzeydoğu Anadolu’da %37, Ortadoğu Anadolu’da %34,
Güneydoğu Anadolu’da %25
36.5
22.7
25.520.9
31.5
20.2
13.661.3
33.2
45.1
36.6
25.1
TÜRKİYE %31.1
36.5
22.7
25.520.9
31.5
20.2
13.661.3
33.2
45.1
36.6
25.1
![Page 10: TNSA-2013 3. Bölge Toplantısı, 19 Şubat 2015, Diyarbakır](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022052419/588dc6e61a28ab0d218bf964/html5/thumbnails/10.jpg)
Çalışan Kadınlar için Ekonomik Sektör
10
2,3
20,8 25,720,3
14,6
27,6 27,535,7
65,0
43,538,2
47,6
24,222,4
19,919,5
18,5
9,3
8,3 3,8
7,3
4,9
4,24,5
6,9
14,3
75,3
59,3 54,861,3
76,164,1 68,7
57,0
30,1
52,3 57,345,4
61,4
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
70%
80%
90%
100%
Tarım Sanayi Hizmet
![Page 11: TNSA-2013 3. Bölge Toplantısı, 19 Şubat 2015, Diyarbakır](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022052419/588dc6e61a28ab0d218bf964/html5/thumbnails/11.jpg)
DOĞURGANLIK
11
• Toplam Doğurganlık Hızı
Günümüzdeki yaşa özel doğurganlık hızlarına göre beklenen kadın başına düşen ortalama canlı doğum sayısıdır.
• TNSA-2013’de tüm doğurganlık hızları araştırmadan önceki 3 yıl için hesaplanmıştır.
• Doğurganlık hızlarının yaklaşık referans tarihi Mayıs 2012’dir.
![Page 12: TNSA-2013 3. Bölge Toplantısı, 19 Şubat 2015, Diyarbakır](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022052419/588dc6e61a28ab0d218bf964/html5/thumbnails/12.jpg)
Toplam Doğurganlık Hızı
12
4,334,04
3,02
2,65 2,61
2,23 2,16 2,26
0,0
0,5
1,0
1,5
2,0
2,5
3,0
3,5
4,0
4,5
5,0
TNSA 1978
TNSA 1983
TNSA 1988
TNSA 1993
TNSA 1998
TNSA 2003
TNSA 2008
TNSA 2013
![Page 13: TNSA-2013 3. Bölge Toplantısı, 19 Şubat 2015, Diyarbakır](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022052419/588dc6e61a28ab0d218bf964/html5/thumbnails/13.jpg)
Toplam Doğurganlık Hızı
13
1.89
2.48
1.93
2.08
3.41
TÜRKİYE 2.26
Kent: 2.16
Kır: 2.73
![Page 14: TNSA-2013 3. Bölge Toplantısı, 19 Şubat 2015, Diyarbakır](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022052419/588dc6e61a28ab0d218bf964/html5/thumbnails/14.jpg)
Toplam Doğurganlık Hızındaki Değişimler: Bölgeler
14
2,03
2,372,44
3,15
4,4
2,03
2,55 2,562,68
4,19
1,88
2,3
1,861,94
3,65
1,73
2,092,2
2,08
3,26
1,93
2,48
1,89
2,08
3,41
0,0
0,5
1,0
1,5
2,0
2,5
3,0
3,5
4,0
4,5
5,0
Batı Güney Orta Kuzey Doğu
TNSA-1993 TNSA-1998 TNSA-2003 TNSA-2008 TNSA-2013
![Page 15: TNSA-2013 3. Bölge Toplantısı, 19 Şubat 2015, Diyarbakır](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022052419/588dc6e61a28ab0d218bf964/html5/thumbnails/15.jpg)
Yaşa Özel Doğurganlık Hızları
15
0
50
100
150
200
250
300
15-19 20-24 25-29 30-34 35-39 40-44 45-49
TDA 1978 TNSA 1988 TNSA 1993 TNSA 1998
TNSA 2003 TNSA 2008 TNSA 2013
![Page 16: TNSA-2013 3. Bölge Toplantısı, 19 Şubat 2015, Diyarbakır](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022052419/588dc6e61a28ab0d218bf964/html5/thumbnails/16.jpg)
Toplam Doğurganlık Hızı (Eğitime Göre)
16
3,76
2,75
2,45
1,66
0,0
0,5
1,0
1,5
2,0
2,5
3,0
3,5
4,0
Eğitim yok/ilkokulu bitirmemiş
İlkokul Ortaokul Lise ve üzeri
![Page 17: TNSA-2013 3. Bölge Toplantısı, 19 Şubat 2015, Diyarbakır](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022052419/588dc6e61a28ab0d218bf964/html5/thumbnails/17.jpg)
Ortanca İlk Evlenme ve Doğum Yaşı (25-49 yaş)
17
19,0 19,5 20,020,8 21,020,8 21,3 21,8 22,3 22,9
0
5
10
15
20
25
TNSA-1993 TNSA-1998 TNSA-2003 TNSA-2008 TNSA-2013
İlk evlenme yaşı İlk doğum yaşı
Kadınların:
15-19 yaş grubunda %7’si, 15-49 yaş grubunda %73’ü, 45-49 yaş grubunda %97’si evlenmiş
![Page 18: TNSA-2013 3. Bölge Toplantısı, 19 Şubat 2015, Diyarbakır](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022052419/588dc6e61a28ab0d218bf964/html5/thumbnails/18.jpg)
Adölesan Annelik
18
10,2
9,3
7,5
5,9
4,6
0
2
4
6
8
10
12
1993 1998 2003 2008 2013
![Page 19: TNSA-2013 3. Bölge Toplantısı, 19 Şubat 2015, Diyarbakır](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022052419/588dc6e61a28ab0d218bf964/html5/thumbnails/19.jpg)
Doğurganlık Tercihleri, 2003-2013
19
TNSA-2013
Hemen istiyor 10
Daha sonra istiyor 14
İstiyor, zamanı bilmiyor
1
Kararsız 3
Başka istemiyor 63
Tüpleri bağlanmış 6
Gebe kalması
mümkün değil 3
TNSA-2003
Hemen istiyor 12
Daha sonra istiyor 14
İstiyor, zamanı bilmiyor 1
Kararsız 3
Başka istemiyor 59
Tüpleri bağlanmış 8
Gebe kalması
mümkün değil 4
TNSA-2008
Hemen istiyor 14
Daha sonra istiyor 18
İstiyor, zamanı bilmiyor 1
Kararsız 3
Başka istemiyor 47
Tüpleri bağlanmış 9
Gebe kalması
mümkün değil 7
TNSA-2013
![Page 20: TNSA-2013 3. Bölge Toplantısı, 19 Şubat 2015, Diyarbakır](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022052419/588dc6e61a28ab0d218bf964/html5/thumbnails/20.jpg)
İdeal Çocuk Sayısı (Evli Kadınlar)
20
2,42,5 2,5 2,5
2,9
0
0,5
1
1,5
2
2,5
3
3,5
TNSA 1993 TNSA 1998 TNSA 2003 TNSA 2008 TNSA 2013
![Page 21: TNSA-2013 3. Bölge Toplantısı, 19 Şubat 2015, Diyarbakır](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022052419/588dc6e61a28ab0d218bf964/html5/thumbnails/21.jpg)
Ortalama İdeal Çocuk Sayısı(Tüm Kadınlar)
21
2.4
2.5
2.43.4
2.6
3.0
2.92.6
2.8
2.5
2.2
2.9
TÜRKİYE 2.7
![Page 22: TNSA-2013 3. Bölge Toplantısı, 19 Şubat 2015, Diyarbakır](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022052419/588dc6e61a28ab0d218bf964/html5/thumbnails/22.jpg)
GEBELİĞİ ÖNLEYİCİ YÖNTEMLER
22
• Modern Yöntemler
• Geleneksel YöntemlerGeri çekme
Takvim
Tüplerin bağlanması Diyafram / Köpük/ Jel
Hap Kadın kondomu
RİA Erkeğin kanallarının bağlanması
Kondom Vajinal halka
Enjeksiyon Emzirme
İmplant Acil korunma hapı
![Page 23: TNSA-2013 3. Bölge Toplantısı, 19 Şubat 2015, Diyarbakır](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022052419/588dc6e61a28ab0d218bf964/html5/thumbnails/23.jpg)
Yöntem Duyma ve Kullanma
23
100
92
74
100
77
47
95
66
26
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
Yöntem biliyor Yöntem Kullanmış Halen yöntem kullanıyor
Herhangi bir yöntem Modern yöntem Geleneksel yöntem
![Page 24: TNSA-2013 3. Bölge Toplantısı, 19 Şubat 2015, Diyarbakır](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022052419/588dc6e61a28ab0d218bf964/html5/thumbnails/24.jpg)
Yöntem Kullanımındaki Değişimler, 1993-2013
24
28,1 26,2 28,5 27,1 26
34,5 37,742,5 46 47,4
37,4 36,129,0 26,9 26,5
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
TNSA-1993 TNSA-1998 TNSA-2003 TNSA-2008 TNSA-2013
Geleneksel yöntem Modern yöntem Yöntem kullanmıyor
![Page 25: TNSA-2013 3. Bölge Toplantısı, 19 Şubat 2015, Diyarbakır](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022052419/588dc6e61a28ab0d218bf964/html5/thumbnails/25.jpg)
Yöntem Kullanımı
25
46,4 42,949,9 46,3
64,2
47,8 49,9 45,5 40,9 42,7 37,3 39,147,4
28,4 31,526,9 30,6
18,8
23,0 23,6 29,8 34,7 25,526,7 20,6
26,0
25,2 25,6 23,2 23,116,9
29,2 26,6 24,8 24,431,8 36,1 40,3
26,5
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
70%
80%
90%
100%
Modern yöntem Geleneksel yöntem Yöntem kullanmıyor
![Page 26: TNSA-2013 3. Bölge Toplantısı, 19 Şubat 2015, Diyarbakır](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022052419/588dc6e61a28ab0d218bf964/html5/thumbnails/26.jpg)
Yöntem Kullanımındaki Değişimler: Bölgeler, 2008 ve 2013
26
28 25 2734
24 29 23 2233
23
4846
4941
38
4748
5642
39
2430 25 24
39
24 2921 25
38
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
Batı Güney Orta Kuzey Doğu Batı Güney Orta Kuzey Doğu
2008 2013
Geleneksel yöntem Modern yöntem Yöntem kullanmıyor
![Page 27: TNSA-2013 3. Bölge Toplantısı, 19 Şubat 2015, Diyarbakır](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022052419/588dc6e61a28ab0d218bf964/html5/thumbnails/27.jpg)
Yöntem Kullanımındaki Değişimler, 1993-2013
27
2,9
4,9
18,8
6,6
26,2
4,2 4,4
19,8
8,2
24,4
5,74,7
20,2
10,8
26,4
8,3
5,3
16,9
14,3
26,2
9,4
4,6
16,815,8
25,5
0
5
10
15
20
25
30
Tüplerin bağlanması
Hap RİA Kondom Geri çekme
TNSA-1993 TNSA-1998 TNSA-2003 TNSA-2008 TNSA-2013
![Page 28: TNSA-2013 3. Bölge Toplantısı, 19 Şubat 2015, Diyarbakır](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022052419/588dc6e61a28ab0d218bf964/html5/thumbnails/28.jpg)
Yöntemlerin Temin Edildiği Kaynak, 2008-2013
28
TNSA-2008 TNSA-2013
Devlethastanesi
17
Doğumevi 8
AÇSAP 2
Sağlık ocağı/evi 24
Diğer kamu 6
Özel hastane /poliklinik 12
Doktormuayene-hanesi 2
Eczane 23
Diğer 1
Market/dükkan 7
Devlet hastanesi 15
Doğumevi 7
AÇSAP 3
Sağlık ocağı/evi 33
Diğer kamu 4
Özel hastane /poliklinik 7
Doktormuayenehanesi
4
Eczane 23
Diğer 1Market/dükkan
4
![Page 29: TNSA-2013 3. Bölge Toplantısı, 19 Şubat 2015, Diyarbakır](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022052419/588dc6e61a28ab0d218bf964/html5/thumbnails/29.jpg)
Karşılanmamış Aile Planlaması İhtiyacında Değişimler (1993-2013)
29
1514
10
8
6
0
2
4
6
8
10
12
14
16
TNSA-1993 TNSA-1998 TNSA-2003 TNSA-2008 TNSA-2013
![Page 30: TNSA-2013 3. Bölge Toplantısı, 19 Şubat 2015, Diyarbakır](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022052419/588dc6e61a28ab0d218bf964/html5/thumbnails/30.jpg)
Düşükler ve Ölü Doğumlar
• Kendiliğinden düşük
• İsteyerek düşük
• Ölü doğum
30
![Page 31: TNSA-2013 3. Bölge Toplantısı, 19 Şubat 2015, Diyarbakır](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022052419/588dc6e61a28ab0d218bf964/html5/thumbnails/31.jpg)
Düşükler ve Ölü Doğumlar (100 Gebelikte))
31
8,9
18,0
1,9
8,7
14,5
1,5
10,0
11,3
1,3
10,5 10,0
1,1
14,0
4,7
0,9
0,0
2,0
4,0
6,0
8,0
10,0
12,0
14,0
16,0
18,0
20,0
Kendiliğinden Düşük İsteyerek Düşük Ölü Doğum
TNSA-1993 TNSA-1998 TNSA-2003 TNSA-2008 TNSA-2013
![Page 32: TNSA-2013 3. Bölge Toplantısı, 19 Şubat 2015, Diyarbakır](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022052419/588dc6e61a28ab0d218bf964/html5/thumbnails/32.jpg)
32
DOĞUM ÖNCESİ VE SONRASI BAKIM
• Doğum Öncesi Bakım
TNSA-2013 öncesindeki beş yıl içinde meydana gelen sondoğumlar temel alınarak hesaplanmıştır.
• Doğum Sırasında Yardım
TNSA-2013 öncesindeki beş yıl içinde meydana gelen tümdoğumlar temel alınarak hesaplanmıştır.
• Doğumun Yapıldığı Yer
TNSA-2013 öncesindeki beş yıl içinde meydana gelen tümdoğumlar temel alınarak hesaplanmıştır.
• Doğum Sonrası Bakım
TNSA-2013 öncesindeki beş yıl içinde meydana gelen sondoğumlar temel alınmıştır. Doğumdan sonraki kırkbir gün içinde bakım alınıp alınmadığı sorulmuştur.
![Page 33: TNSA-2013 3. Bölge Toplantısı, 19 Şubat 2015, Diyarbakır](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022052419/588dc6e61a28ab0d218bf964/html5/thumbnails/33.jpg)
Gebelik ve Doğumda Bakım
33
95
3
79
19
97
20
20
40
60
80
100
120
Doktor Ebe/Hemşire Doktor Ebe/Hemşire Sağlık kuruluşu
Ev
Doğum öncesi bakım Doğumda yardım Doğumun yapıldığı yer
![Page 34: TNSA-2013 3. Bölge Toplantısı, 19 Şubat 2015, Diyarbakır](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022052419/588dc6e61a28ab0d218bf964/html5/thumbnails/34.jpg)
Doğum Öncesi Bakım
34
97,5 94,5 98,2 98,0 98,0 95,7 91,6 91,8 94,280,7 86,1 90,9 94,5
1,82,2
0,5 0,5 0,0 2,73,7 3,7 3,6
4,34,7
5,1 2,5
0,6 3,3 1,3 1,4 2,0 1,6 4,8 3,4 2,114,6 9,3 2,6 2,7
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
Doktor Hemşire/Ebe Bakım Almamış
![Page 35: TNSA-2013 3. Bölge Toplantısı, 19 Şubat 2015, Diyarbakır](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022052419/588dc6e61a28ab0d218bf964/html5/thumbnails/35.jpg)
Doğum Öncesi Bakımda Değişimler
35
96 98 97 9894 95 93
9992
7376
82
9299 97 99 99 98 98 95 96 98
8591
96 97
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
TNSA 2008 TNSA 2013
![Page 36: TNSA-2013 3. Bölge Toplantısı, 19 Şubat 2015, Diyarbakır](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022052419/588dc6e61a28ab0d218bf964/html5/thumbnails/36.jpg)
Yeterli Sayıda (4+)Doğum Öncesi Bakım Alan Kadınlar
36
36
42
54
74
89
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
TNSA-1993 TNSA-1998 TNSA-2003 TNSA-2008 TNSA-2013
![Page 37: TNSA-2013 3. Bölge Toplantısı, 19 Şubat 2015, Diyarbakır](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022052419/588dc6e61a28ab0d218bf964/html5/thumbnails/37.jpg)
Doğum Sırasında Yardım
37
95,0
85,3 83,176,9
89,9
77,881,6
84,4
75,1
60,2
67,5
58,8
78,7
4,7
14,7 15,6
23,1
9,5
20,417,6
14,7
23,529,1
24,5
34,5
18,7
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
Doktor Hemşire/Ebe
![Page 38: TNSA-2013 3. Bölge Toplantısı, 19 Şubat 2015, Diyarbakır](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022052419/588dc6e61a28ab0d218bf964/html5/thumbnails/38.jpg)
Doğumun Yapıldığı Yer
38
99,6 100,0 99,5 100,0 99,3 97,8 99,2 99,0 98,288,7 91,5 92,5 97,2
0,3 0,0 0,0 0,0 0,7 2,0 0,4 0,0 1,8 10,2 7,7 5,9 2,3
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
70%
80%
90%
100%
Sağlık kuruluşu Ev
![Page 39: TNSA-2013 3. Bölge Toplantısı, 19 Şubat 2015, Diyarbakır](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022052419/588dc6e61a28ab0d218bf964/html5/thumbnails/39.jpg)
Sağlık Kuruluşunda Yapılan Doğumların Değişimi
39
95100
9698 98
9297 96 97
76
65
75
90
100 100 100 100 99 98 99 99 98
8992 93
97
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
TNSA 2008 TNSA 2013
![Page 40: TNSA-2013 3. Bölge Toplantısı, 19 Şubat 2015, Diyarbakır](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022052419/588dc6e61a28ab0d218bf964/html5/thumbnails/40.jpg)
Doğum Öncesi Bakım, Doğuma Yardımcı Olan SağlıkPersoneli ve Doğumun Yapıldığı Sağlık Kurumu
Oranlarındaki Değişimler, 1993-2013
40
62
76
60
6873 73
81 8378
92 91 90
97 97 97
0
20
40
60
80
100
120
Doğum öncesi bakım Doğuma yardımcı olan Doğumun yapıldığı yer
TNSA 1993 TNSA 1998 TNSA 2003 TNSA 2008 TNSA 2013
![Page 41: TNSA-2013 3. Bölge Toplantısı, 19 Şubat 2015, Diyarbakır](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022052419/588dc6e61a28ab0d218bf964/html5/thumbnails/41.jpg)
Doğum Sonrası Bakım
41
9895 96
94 9396 96 95 96
8085 86
93
98 9793
99 100 95 94 92 93
83 84 86
94
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
anne bebek
![Page 42: TNSA-2013 3. Bölge Toplantısı, 19 Şubat 2015, Diyarbakır](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022052419/588dc6e61a28ab0d218bf964/html5/thumbnails/42.jpg)
Doğum Sonrası Bakımda Değişimler –Anneler, 2008-2013
42
8791
94
8489
8186
89
82
6057
69
82
98 95 96 94 9396 96 95 96
8085 86
93
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
TNSA 2008 TNSA 2013
![Page 43: TNSA-2013 3. Bölge Toplantısı, 19 Şubat 2015, Diyarbakır](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022052419/588dc6e61a28ab0d218bf964/html5/thumbnails/43.jpg)
Doğum Sonrası Bakımda Değişimler –Bebekler, 2008-2013
43
9794 96 95
9289
96 9692
6570 72
89
98 9793 92
100 95 94 92 93
83 84 86
94
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
TNSA 2008 TNSA 2013
![Page 44: TNSA-2013 3. Bölge Toplantısı, 19 Şubat 2015, Diyarbakır](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022052419/588dc6e61a28ab0d218bf964/html5/thumbnails/44.jpg)
Sezaryen Doğumlar, 1993-2013
44
7
14
21
37
48
0
5
10
15
20
25
30
35
40
45
50
TNSA-1993 TNSA-1998 TNSA-2003 TNSA-2008 TNSA-2013
![Page 45: TNSA-2013 3. Bölge Toplantısı, 19 Şubat 2015, Diyarbakır](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022052419/588dc6e61a28ab0d218bf964/html5/thumbnails/45.jpg)
Sezaryen Doğumlar
45
4954
4541 42 40
36
44
51
2217
14
37
53
66
56 57
4853
49
5754
3431 32
48
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
TNSA 2008 TNSA 2013
![Page 46: TNSA-2013 3. Bölge Toplantısı, 19 Şubat 2015, Diyarbakır](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022052419/588dc6e61a28ab0d218bf964/html5/thumbnails/46.jpg)
46
ERKEN YAŞ ÖLÜM HIZLARI
• TNSA-2013’deki ölüm hızları araştırmadan önceki beş yıllık ve on yıllık dönemler için hesaplanmıştır.
• Ölüm hızlarının (ilk beş yıllık) yaklaşık referans tarihi Mayıs 2011’dır.
– Neonatal Ölüm Hızı, doğumdan sonraki bir ay içinde ölme olasılığı
– Postneonatal Ölüm Hızı, doğumdan sonraki bir aydan sonra ancak 1 yıldan önce ölme olasılığı
– Bebek Ölüm Hızı, doğumdan sonraki bir yıl içinde ölme olasılığı
– Çocuk Ölüm Hızı, birinci ve beşinci doğum günleri arasında ölme olasılığı
– Beş-Yaş altı Ölüm Hızı, doğumdan sonraki beş yıl içinde ölme olasılığı
![Page 47: TNSA-2013 3. Bölge Toplantısı, 19 Şubat 2015, Diyarbakır](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022052419/588dc6e61a28ab0d218bf964/html5/thumbnails/47.jpg)
Bebek Ölüm Hızları (10 yıllık)
47
15
21
13
13
24
TÜRKİYE 17
Kent: 16
Kır: 22
![Page 48: TNSA-2013 3. Bölge Toplantısı, 19 Şubat 2015, Diyarbakır](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022052419/588dc6e61a28ab0d218bf964/html5/thumbnails/48.jpg)
Bebek Ölüm Hızındaki Değişimler
48
0
50
100
150
200
250
300
1940 1950 1960 1970 1980 1990 2000 2010
Araştırmalar Dolaylı tahminler (Macura)
Dolaylı tahminler (Hancıoğlu) TNSA-2013
![Page 49: TNSA-2013 3. Bölge Toplantısı, 19 Şubat 2015, Diyarbakır](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022052419/588dc6e61a28ab0d218bf964/html5/thumbnails/49.jpg)
Erken Yaş Ölüm Hızlarında Değişimler, 1993-2013
49
53
9
61
43
10
52
29
9
37
18
6
24
13
2
15
0
10
20
30
40
50
60
70
Bebek ölüm hızı Çocuk ölüm hızı Beş yaş altı ölüm hızı
TNSA 1993 TNSA 1998 TNSA 2003 TNSA 2008 TNSA 2013
![Page 50: TNSA-2013 3. Bölge Toplantısı, 19 Şubat 2015, Diyarbakır](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022052419/588dc6e61a28ab0d218bf964/html5/thumbnails/50.jpg)
Perinatal Ölüm Hızında Değişimler, 1993-2013
50
43
39
24
19
11
0
5
10
15
20
25
30
35
40
45
50
TNSA-1993 TNSA-1998 TNSA-2003 TNSA-2008 TNSA-2013
![Page 51: TNSA-2013 3. Bölge Toplantısı, 19 Şubat 2015, Diyarbakır](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022052419/588dc6e61a28ab0d218bf964/html5/thumbnails/51.jpg)
51
ÇOCUKLARIN AŞILANMASI
• TNSA-2013’te aşılanma bilgisi 2010-2013 yıllarında doğan tüm çocuklar için toplanmıştır.
• Aşılanma bilgisi iki kaynaktan toplanmıştır: Aşı kartı ve annenin beyanı
• Aşılanma hızları araştırma tarihinde 12-23 ve 15-26 aylık olan çocuklar için hesaplanmıştır.
• Tam aşılılık: 1 doz BCG, 3 doz DTaP-IPV-Hib, 1 doz KKK, 3 doz Hepatit B ve 3 doz KPA
![Page 52: TNSA-2013 3. Bölge Toplantısı, 19 Şubat 2015, Diyarbakır](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022052419/588dc6e61a28ab0d218bf964/html5/thumbnails/52.jpg)
Aşılanma Oranları (15-26 aylık)
52
94
94
89
86
90
96
92
87
90
85
82
74
3
BCG
DTaP-IPV-Hib 1
DTaP-IPV-Hib 2
DTaP-IPV-Hib 3
KKK
Hepatit B 1
Hepatit B 2
Hepatit B 3
Pnömokok 1
Pnömokok 2
Pnömokok 3
Tam aşılı
Aşısız
![Page 53: TNSA-2013 3. Bölge Toplantısı, 19 Şubat 2015, Diyarbakır](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022052419/588dc6e61a28ab0d218bf964/html5/thumbnails/53.jpg)
Tam Aşılı Çocukların Yüzdesi (15-26 aylık)
53
77
77
76
71
68
TÜRKİYE 74
Kent: 77
Kır: 65
![Page 54: TNSA-2013 3. Bölge Toplantısı, 19 Şubat 2015, Diyarbakır](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022052419/588dc6e61a28ab0d218bf964/html5/thumbnails/54.jpg)
54
EMZİRME
• TNSA-2013 kapsamında beş yaş altındaki çocuklar için annelerinden;
– Emzirmeye başlamanın zamanlaması
– Emzirme süresi ve
– Ek gıdaya başlama ve zamanlamasına ilişkin bilgiler toplanmıştır.
• Analizlerde üç yaşın altındaki çocuklar ve özellikle de 6 aylıktan küçük çocuklar temel alınmıştır.
![Page 55: TNSA-2013 3. Bölge Toplantısı, 19 Şubat 2015, Diyarbakır](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022052419/588dc6e61a28ab0d218bf964/html5/thumbnails/55.jpg)
Emzirmeye Başlama (Beş yaş altı)
55
26
70
50
96
0 20 40 60 80 100
Anne sütünden önce başka gıda alan emzirilmiş çocuklar
Doğumdan sonraki 1 gün içinde emzirilen çocuklar
Doğumdan sonraki 1 saat içinde emzirilen çocuklar
Bir süre emzirilen çocuklar
![Page 56: TNSA-2013 3. Bölge Toplantısı, 19 Şubat 2015, Diyarbakır](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022052419/588dc6e61a28ab0d218bf964/html5/thumbnails/56.jpg)
Yaşa Göre Emzirme Durumu (Son 24 saat)
56
92,7 94,089,4
82,8
72,167,0 68,2
47,5
33,9
14,1
7,82,3
57,9
35,4
9,54,7
0,0 0,0 0,2 0,6 0,0 0,0 0,0 0,00
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
<2 2-3 4-5 6-7 8-9 10-11 12-15 16-19 20-23 24-27 28-31 32-35
Emzirilen Sadece anne sütü
• Ortanca sadece anne sütü ile beslenme süresi 1,2 ay;
• Ortanca emzirme süresi ise 16,7 ay
![Page 57: TNSA-2013 3. Bölge Toplantısı, 19 Şubat 2015, Diyarbakır](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022052419/588dc6e61a28ab0d218bf964/html5/thumbnails/57.jpg)
Emzirme ve Ek Gıda
57
39,7
12,2
0,6
26,3
22,6
30,1
8,1
62,8
61,9
0,6
6,1
6,6
2,4
22,5
0 10 20 30 40 50 60 70
Biberon kullanan
Anne sütü ve ek gıdalar
Anne sütü ve diğer sıvılar
Anne sütü ve diğer süt
Anne sütü ve su
Sadece anne sütü
Emzirilmeyen
6-9 ay
<6 ay
![Page 58: TNSA-2013 3. Bölge Toplantısı, 19 Şubat 2015, Diyarbakır](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022052419/588dc6e61a28ab0d218bf964/html5/thumbnails/58.jpg)
Emzirme ve Ek Gıda
58
40,4
30,1
1,7 2,4
17,8
22,6
2,66,6
0
10
20
30
40
50
60
70
TNSA-2008 TNSA-2013 TNSA-2008 TNSA-2013
< 6 Aylık 6-9 Aylık
Sadece anne sütü Anne sütü ve su
![Page 59: TNSA-2013 3. Bölge Toplantısı, 19 Şubat 2015, Diyarbakır](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022052419/588dc6e61a28ab0d218bf964/html5/thumbnails/59.jpg)
59
BESLENME YETERSİZLİĞİBESLENME BOZUKLUĞU
• Görüşme yapılan tüm kadınların ve bu kadınların beş yıl içinde doğan çocuklarının boy ve kilo ölçümleri yapılmıştır.
• Çocuklar için toplanan antropometrik veriler en yeni uluslararası referans olan 2006 Dünya Sağlık Örgütü (WHO) Çocuk Büyüme Standartları ile karşılaştırılmıştır.
• Referansın ortanca değerinden -2, -3 ve +2 standart sapma (SD) gösterme temel alınarak 3 endeks hesaplanmıştır:
– Yaşa Göre Boy Endeksi, yetersiz beslenmenin kronik etkilerini gösterir. Yaşına göre kısa (-2 SD) ya da çok kısa (-3 SD)
– Boya Göre Ağırlık Endeksi, yetersiz beslenmenin akut etkilerini gösterir. Boyuna göre zayıf (-2 SD), çok zayıf (-3 SD) ya da fazla kilolu/şişman, boyuna göre kilolu (+2 SD)
– Yaşa Göre Ağırlık Endeksi, yetersiz beslenmenin kronik ve akut etkilerini birlikte gösterir. Yaşına göre düşük kilolu (-2 SD) ya da çok düşük kilolu (-3 SD), yaşına göre kilolu (+2 SD)
• Kadınlar için Beden Kitle Endeksi hesaplanmıştır.
![Page 60: TNSA-2013 3. Bölge Toplantısı, 19 Şubat 2015, Diyarbakır](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022052419/588dc6e61a28ab0d218bf964/html5/thumbnails/60.jpg)
Çocukların Beslenme Durumu
60
10
3
2
0,4
11
2
0,4
0
2
4
6
8
10
12
-2 SD'nin altındaki
yüzde
-3 SD'nin altındaki
yüzde
-2 SD'nin altındaki
yüzde
-3 SD'nin altındaki
yüzde
+2 SD'nin üstündeki
yüzde
-2 SD'nin altındaki
yüzde
-3 SD'nin altındaki
yüzde
Yaşa Göre Boy Boya Göre Ağırlık Yaşa Göre Ağırlık
![Page 61: TNSA-2013 3. Bölge Toplantısı, 19 Şubat 2015, Diyarbakır](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022052419/588dc6e61a28ab0d218bf964/html5/thumbnails/61.jpg)
Yaşa-göre-boy endeksi -2SD altında olan çocukların yüzdesi
(bodurluk, WHO 2006)
61
11
5
910
5
910
5
14
26
2223
12
78
5
10
13
7
108
6
18
1514
10
0
5
10
15
20
25
30
TNSA 2008 TNSA 2013
![Page 62: TNSA-2013 3. Bölge Toplantısı, 19 Şubat 2015, Diyarbakır](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022052419/588dc6e61a28ab0d218bf964/html5/thumbnails/62.jpg)
Yaşa-göre-boy endeksi -2SD altında olan çocukların yüzdesi
(bodurluk, NCHS/CDC/WHO)
62
8
56
7
3
89
4
11
22
18
22
10
4 5 4
810
6
87
4
12 13
10
7
0
5
10
15
20
25
30
TNSA 2008 TNSA 2013
![Page 63: TNSA-2013 3. Bölge Toplantısı, 19 Şubat 2015, Diyarbakır](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022052419/588dc6e61a28ab0d218bf964/html5/thumbnails/63.jpg)
Çocukların Beslenme Durumunda Değişimler (NCHS/CDC/WHO)
63
18,9
5,9
3
0,4
9,5
1,8
16
6,1
1,9
0,4
8,3
1,4
12,2
3,6
0,70,3
3,9
0,6
10,3
3,2
0,90
2,8
0,3
7,1
2,11,2
0,1
2,6
0,3
0
2
4
6
8
10
12
14
16
18
20
-2 SD'nin altındaki yüzde
-3 SD'nin altındaki yüzde
-2 SD'nin altındaki yüzde
-3 SD'nin altındaki yüzde
-2 SD'nin altındaki yüzde
-3 SD'nin altındaki yüzde
Yaşa Göre Boy Boya Göre Ağırlık Yaşa Göre Ağırlık
TNSA-1993 TNSA-1998 TNSA-2003 TNSA-2008 TNSA-2013
![Page 64: TNSA-2013 3. Bölge Toplantısı, 19 Şubat 2015, Diyarbakır](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022052419/588dc6e61a28ab0d218bf964/html5/thumbnails/64.jpg)
Kadınların Beslenme Durumu(Beden Kitle Endeksine Göre)
64
5,4 6,4 3,6 1,4 6,6 3,4 5,4 1,8 3,7 7,5 4,4 3,1 4,2
33,9 31,4 35,0 37,639,3
39,1 34,8 39,342,7
45,238,7
34,5 36,6
37,031,4 31,8
36,2 30,3 33,9 42,9 37,8 28,5
31,037,9
35,235,1
26,434,1 31,4
25,5 27,2 25,319,7 22,1 27,0
20,1 21,228,8 26,2
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
70%
80%
90%
100%
Zayıf Normal Kilolu Şişman
![Page 65: TNSA-2013 3. Bölge Toplantısı, 19 Şubat 2015, Diyarbakır](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022052419/588dc6e61a28ab0d218bf964/html5/thumbnails/65.jpg)
Annelerin Beslenme Durumu(Beden Kitle Endeksine Göre)
65
39,9
1,6
34,5
23,9
36,6
2,1
35,1
26,2
0
5
10
15
20
25
30
35
40
45
Normal Zayıf Kilolu Şişman
TNSA-2008 TNSA-2013
![Page 66: TNSA-2013 3. Bölge Toplantısı, 19 Şubat 2015, Diyarbakır](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022052419/588dc6e61a28ab0d218bf964/html5/thumbnails/66.jpg)
Sonuçlardan öne çıkanlar...
66
• Türkiye halen genç bir nüfus yapısına sahip…
• Bununla birlikte 65 yaş ve üstü oranı ilk kez %8 oldu…
• Hanehalkı büyüklüğü azalmaya devam ediyor...
• Nüfusa kayıtlı olmayan çocukların oranı çok azaldı...
• Eğitim seviyesinde iyileşmeler var, ancak erkek-kadın
farkı lise eğitimde ve kırsal yerleşim yerlerinde devam
ediyor… Kuzeydoğu Anadolu en dezavantajlı durumda
![Page 67: TNSA-2013 3. Bölge Toplantısı, 19 Şubat 2015, Diyarbakır](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022052419/588dc6e61a28ab0d218bf964/html5/thumbnails/67.jpg)
Sonuçlardan öne çıkanlar...
67
• Evlenme yaşı değişmiyor...
• Bebek ölümlüğü azalmaya devam ediyor…
• Doğurganlık yenilenme düzeyinin üzerinde durağanlaştı...
• Gebeliği önleyici yöntem kullanım düzeyi sabitlendi...
• Doğum öncesi ve sonrası bakım hizmetleri yaygınlaşmaya devam ediyor…
• Hastane doğumları artarken sezaryen yaygınlaşıyor…
• İsteyerek düşük azalıyor…
![Page 68: TNSA-2013 3. Bölge Toplantısı, 19 Şubat 2015, Diyarbakır](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022052419/588dc6e61a28ab0d218bf964/html5/thumbnails/68.jpg)
Sonuçlardan Öne Çıkanlar...
68
• Çocukların yüzde 10’unun boyu yaşına göre kısa...
• Kadınlar arasında obezite artmaya devam ediyor...
• Kadın istihdamı düşük, sosyal güvenliksiz çalışma
yaygın, kadınlar çocuk bakımı ve ailenin engel
olması nedenleri ile istihdam dışında…
![Page 69: TNSA-2013 3. Bölge Toplantısı, 19 Şubat 2015, Diyarbakır](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022052419/588dc6e61a28ab0d218bf964/html5/thumbnails/69.jpg)
2013Türkiye Nüfus ve Sağlık Araştırması
3. Bölge ToplantısıTNSA-2013 Sonuçları
Doç. Dr. Alanur Çavlin Dr. Tuğba Adalı
19 Şubat 2015Greenpark Otel, Diyarbakır