tjänsteutlåtande - patientsäkerhetsberättelse för

Barn- och utbildningsförvaltningen Pia Stark Epost: [email protected]

TJÄNSTEUTLÅTANDE Sida

1 (1)

Datum

2020-02-12 Diarienr

UAN 2020/00223- 6.1.7

Kopia till

Utbildnings- och arbetsmarknadsnämnden

Tjänsteutlåtande - Patientsäkerhetsberättelse för elevhälsans medicinska insats (EMI) 2019

Förslag till beslut

Utbildnings- och arbetsmarknadsnämnden godkänner

patientsäkerhetsberättelsen för elevhälsans medicinska insats 2019

Ärendebeskrivning

Patientsäkerhetslagen 2010:659 infördes den 1 januari 2011 och reglerar

vårdgivarens ansvar och skyldigheter att utreda tillbud, risker och händelser.

Bland annat ska vårdgivaren årligen upprätta en patientsäkerhetsberättelse

som beskriver hur arbetet med patientsäkerhet bedrivits under året och

utvärderats. Patientsäkerhetsberättelsen ska också beskriva utveckling och

strategier för kommande år

Bilagor

Patientsäkerhetsberättelse för elevhälsans medicinska insats 2019 –

gymnasie, daterad 2020-02-02

Introduktion nyanställd, daterad 2020-01-07

Årshjul gymnasiet

Elevhälsans medicinska insats statistik 2019 – gymnasietElevhälsans

medicinska insats statistik vaccinationerInstruktion läget EMI

bv057

Maskinskriven text

P.14

Patientsäkerhetsberättelse,

Elevhälsans Medicinska

Insats i gymnasiet

År 2019

2020-02-02

Pia Stark, Verksamhetschef HSL

Petra Nordvall samordnande skolsköterska

Barn och utbildningsförvaltningen

ELEVHÄLSANS MEDICINSKA INSATS – PATIENTSÄKERHETSBERÄTTELSE FÖR 2019 Gymnasiet Västerås Stad

2

Innehåll

PATIENTSÄKERHETSBERÄTTELSE, ELEVHÄLSANS MEDICINSKA INSATS I GYMNASIET ........................................ 1

SAMMANFATTNING .................................................................. 3 Övergripande mål och strategier ....................... Fel! Bokmärket är inte definierat. Organisation och ansvar .................................... Fel! Bokmärket är inte definierat. Samverkan för att förebygga vårdskador .......... Fel! Bokmärket är inte definierat. Patienters och närståendes delaktighet .............. Fel! Bokmärket är inte definierat. Hälso- och sjukvårdspersonalens rapporteringsskyldighet ... Fel! Bokmärket är inte

definierat. Klagomål och synpunkter.................................. Fel! Bokmärket är inte definierat. Egenkontroll ...................................................... Fel! Bokmärket är inte definierat.

PROCESS – ...............................................................Fel! Bokmärket är inte definierat.

Åtgärder för att öka patientsäkerheten ..................Fel! Bokmärket är inte definierat. Riskanalys ......................................................... Fel! Bokmärket är inte definierat. Utredning av händelser - vårdskador ................. Fel! Bokmärket är inte definierat. Informationssäkerhet ......................................... Fel! Bokmärket är inte definierat.

RESULTAT OCH ANALYS ...................................Fel! Bokmärket är inte definierat. Egenkontroll ...................................................... Fel! Bokmärket är inte definierat. Avvikelser ......................................................... Fel! Bokmärket är inte definierat. Klagomål och synpunkter.................................. Fel! Bokmärket är inte definierat. Händelser och vårdskador ................................. Fel! Bokmärket är inte definierat. Riskanalys ......................................................... Fel! Bokmärket är inte definierat.

Mål och strategier för kommande år ......................Fel! Bokmärket är inte definierat.


3

Sammanfattning Lagen om patientsäkerhet som infördes den 1 januari 2011 innebär ökade krav

på vårdgivaren att bedriva ett systematiskt patientsäkerhetsarbete för att mi-

nimera och förebygga vårdskador inom verksamheten.

Patientsäkerhetslagen, SFS 2010:65, kräver att en årlig patientsäkerhets-

berättelse uppsättas. Idén med patientsäkerhetsberättelsen är att öppet och

tydligt för alla redovisa strategier, mål och resultat av arbetet med att förbättra

patientsäkerheten. Den ska visa på hur man gjort för att identifiera, analysera

och reducera risker och negativa händelser samt vilket resultat man uppnått i

sitt patientsäkerhetsarbete. Patientsäkerhetsberättelsen ska ha en sådan detalje-

ringsgrad att det går att bedöma hur arbetet med att systematiskt och fortlö-

pande utveckla och säkra kvaliteten har bedrivits i verksamhetens olika delar.

Personalen inom Elevhälsans Medicinska Insats (fortsättningsvis kallad EMI)

har skyldighet att rapportera tillbud, risk för tillbud och avvikelser i verksam-

heten.

Vidare skall eleven/vårdnadshavares synpunkter tas tillvara och uppmuntras

att delta i kvalitets- och säkerhetsarbetet.

Sammanfattning av patientsäkerhetsarbetet inom gymnasieskolan under

2019

Fokus för patientsäkerhetsarbetet 2019 har varit rutiner och processer. Våren

2019 påbörjades ett stort arbete med Process Hälsobesök för att skapa en lik-

värdighet i det hälsobesök vi erbjuder elever i årskurs ett på gymnasiet. Under

våren 2019 arbetade en grupp skolsköterskor fram en Webhandbok EMI-

lokala rutiner och handlingsplaner som komplement till Uppsala Kommuns

Webhandbok, se bifogad länk, som vi använder oss av sedan augusti 2019.

Regelbundna träffar och dialog med enhetschef elevhälsosamordnare har ägt

rum under året för gemensam planering kring den samlade elevhälsan, skollä-

karuppdraget samt skolpsykolog. Kontakt med tf verksamhetschef har i stort

sett bara ägt rum via mail för vidare information till UAN.

Total har antalet skolläkartjänst ökat under året då vi under våren 2019 endast

hade en tillfällig lösning med vikarie. Sedan hösten 2019 har vi 0,5 tjänst skol-

läkare beräknat behov 0,5 tjänst skolläkare. En samordnande skolsköterska,

1,0 tjänst, har anställts under året för hela EMI Västerås stad där gymnasiet är

med och delfinansierar beräknat på elevantal. I det ingår 0,2 tjänst som re-

surs/ambulerande skolsköterska. Skolskötersketjänsterna ute på skolorna har

under läsåret ökats med sammanlagt 1,0 tjänst under läsåret 2019.

Under hösten 2019 har våra lokala rutiner uppdaterats och vid behov stämts

med de specialistkliniker vi samarbetar med på Regionen. Skolsköterskor och

skolkuratorer har samarbetat kring psykisk ohälsa i form av bokcirkel. För att

öka medvetenheten hos skolsköterskorna kring sitt eget arbete och planering

men också ge en överskådlig bild av följsamheten till det årshjul EMI arbetar

efter, skickar varje skola in en månadsrapport utifrån i förväg givna paramet-

rar (bilaga 1). Kollegialt lärande har påbörjats mer strukturerat i form av hospi-

tering för alla skolsköterskor hos kollega med start hösten 2019 och beräknas

vara klart maj 2020.


4

STRUKTUR

Övergripande mål och strategier

SFS 2010:659,3 kap. 1 § och SOSFS 2011:9, 3 kap.

Målen för EMI är att främja säkra rutiner för kvalitetsarbetet, bedriva en

jämlik elevhälsa för alla elever, att samverka med övrig personal på skolan

och med vårdnadshavare.

Mål:

1. Att bedriva en god, säker fysisk och psykisk vård där risker och hän-

delser kan förebyggas alternativt upptäckas i ett tidigt skede.

2. Att det inom verksamheten finns bemanning, kompetens och lokaler

som uppfyller kraven för att uppnå god, säker fysisk och psykisk vård.

3. Att arbetsmiljön är sådan att tid finns för planering och kvalitetsar-

bete.

4. Att det finns säkra rutiner och lokala riktlinjer för arbetet och att dessa

är väl kända för alla medarbetare

Strategier:

1.

- Från och med augusti 2019 använder EMI Västerås Uppsala

Kommuns Webbhandbok. Som komplement finns Webhandbok

EMI-lokala rutiner och handlingsplaner.

- Process hälsosamtal, en tydlig arbetsgång för hälsobesök.

- Tydlig rutin för loggkontroll samt journalgranskning har utarbe-

tats.

- Utveckla och tydliggöra skolsköterskans uppdrag med hjälp av

läsårsplanering ur Metodbok, EMI.

- Rutin för vaccinationer för elever över 18 år.

- Uppdragsbeskrivning Mentor för att öka likvärdigheten i motta-

gandet av nyanställda skolsköterskor.

- Bokcirkel i samarbete med kuratorer kring Suicid och självskade-

prevention.

- Verksamhetschef HSL har varit delaktig i alla rekryteringar som

skett under 2019.

- Vikten av avvikelserapportering har lyfts via alla sammankomster

och resultat återkopplats till gruppen regelbundet.

2.

- Verksamhetschef HSL är med vid rekrytering av skolsköterska/

- skolläkare. Kontinuerlig dialog med rektorerna, utifrån skolors

behov, kring resursfördelning avseende skolsköterska och skollä-

kare.


5

- EMI finansierar kompetensutvecklingsdagar som erbjuds av

Barnkliniken, Region Västmanland, skolsköterskekongress som

anordnas av Riksföreningen för skolsköterskor samt tar in förelä-

sare kring specifika områden vid behov.

- EMI erbjuder upptakts- och avslutningsdagar där kompetensut-

veckling är en del.

- Årlig översyn av lokaler samt medicinteknisk apparatur i samråd

med ansvarig rektor och verksamhetschef HSL.

- Inköp av medicinteknisk utrustning som kylskåp, skoliometer och

brits till de skolor som saknat.

- Ny rutin har utarbetats under 2019 för avvikelse av allvarliga me-

dicinska händelser i skolan och händelseanalys kring suicidförsök

samt fullbordat suicid utanför skolan.

3.

- Arbete med kvalitetssäkring i nätverksgrupp genom diskussioner

kring uppdrag, dokumentation, avvikelser, rutiner, lagar och för-

ordningar utifrån Webbhandboken och våra lokala handlingspla-

ner och rutiner.

4.

- Utvärdera och uppdatera metoder, rutiner och riktlinjer årligen ut-

ifrån aktuell forskning och nya rön tillsammans, skolsköters-

kor/skolläkare.

- Introduktion för nyanställda med genomgång av Västerås stads

organisation och EMI, (bilaga 2).

- Verksamhetsplatsbesök dag 1 för nyanställda skolsköterskor av

verksamhetschef HSL/samordnande skolsköterska.

Organisation och ansvar

SFS 2010:659,3 kap. 9 § och SOSFS 2011:9, 7 kap. 2 §, p 1 SFS 2010:659,3

kap. 9 § och SOSFS 2011:9, 7 kap. 2 §, p 1

Vårdgivare

Utbildnings och arbetsmarknämnden (UAN) är vårdgivare för den hälso- och

sjukvård som bedrivs inom elevhälsan och ytterst ansvariga.

Verksamhetschef enligt HSL § 29 inklusive medicinskt ledningsansvar

I Västerås Stad är det enhetschef/rektor som är administrativ chef inom sin

resultatenhet, och som därigenom har ansvar att koordinera elevhälsoarbetet

och att tillräcklig bemanning/kompetens finns för att kunna utföra uppdraget.

Sedan juli 2018 finns en av UAN utsedd Verksamhetschef enligt Hälso- och

sjukvårdslagen. Vederbörande har det medicinska ledningsansvaret för allt

arbete som skolsköterskor, skolläkare och skolpsykolog utför och som lyder

under Hälso-och sjukvårdslagen. Verksamhetschef HSL är också ansvarig för

anmälan enligt Lex Maria.

Verksamhetschefen HSL är skyldig att regelbundet rapportera om den verk-

samhet som lyder under HSL till vårdgivaren, UAN.

Verksamhetschef är den person som såväl tillsynsmyndighet Inspektionen för


6

vård och omsorg (IVO) som elever, föräldrar och personal ska kunna vända

sig till när det gäller frågor som rör verksamheten arbetar under hälso-och

sjukvårdslagen. Verksamhetschef HSL finns under enhetschef för Centrala

elevhälsan. Verksamhetschefen HSL ansvarar bland annat för att medarbetar-

na inom EMI har rätt kompetens, får fortbildning och möjlighet att bedriva en

god vård med hög kvalité.

Lokaler och utrustning för arbetet skall vara anpassade för det arbete som bed-

rivs av skolsköterskor/skolläkare enligt framtagna och beslutade riktlinjer som

finns i kommunen. Rutiner och egenkontroll skall upprättas och följas. Avvi-

kelser och risker skall analyseras och följas upp. Verksamhetschefen HSL

rapporterar regelbundet till vårdgivaren om den medicinska verksamheten.

Skolsköterskorna/skolläkare/skolpsykolog Varje legitimerad hälso- och sjukvårdspersonal har ett eget yrkesansvar att

arbetet skall utföras med god kvalité och hög patientsäkerhet och skall med-

verka och bidra till att hög patientsäkerhet upprätthålls.

Varje medarbetare har ett ansvar för att identifiera risker i verksamheten och

skyndsamt rapportera avvikelse till verksamhetschef HSL

Samordnande skolsköterska

Samordnande skolsköterska har ett samordnat ansvar för kvalitetssystem och

introduktion av nyanställda skolsköterskor. Samordnande skolsköterska och

verksamhetschef planerar och leder tillsammans verksamhets- och kompe-

tensutvecklingen inom EMI.

Samverkan för att förebygga vårdskador

SOSFS: 2011:9,4 kap. 6 §, 7 kap. 2 § p 3

Intern samverkan

Det finns ett samverkansforum för den samlade elevhälsan som leds av

enhetschef för elevhälsoenheten. Det är ett tvärprofessionellt forum för att öka

likvärdheten, rättsäkerheten och där med patientsäkerheten i elevhälsoinsatser

i gymnasieskolan. Verksamhetschef HLS är en del av dessa möten.

Skolsköterska och skolläkare ska kopplas in tillsammans med den övriga

samlade elevhälsan när det gäller elever med bristande skolnärvaro och elever

som riskerar att inte nå målen i enlighet med Elevhälsoteamets uppdrag inom

gymnasieskolan. Detta för att tidigt göra en medicinsk bedömning och utesluta

att obehandlad fysisk och eller psykisk ohälsa föreligger.

Extern samverkan

Samverkan med Region Västmanland, exempelvis Smittskyddsenheten, Asyl-

och integrationshälsan och Infektionskliniken, gällande hälsotillstånd och

hälsoundersökning av nyinvandrade elever fungerar mycket bra. Samverkans-

möten sker två gånger årligen. Samverkan med Ungdomsmottagningen

fungerar bra. Från spetember 2018 finns en regional elevhälsosamordnare och

skolläkare anställda av Region Västmanland. Funktionen Regional

elevhälsosamordnare ska på olika sätt verka för att skapa goda förutsättningar,

för alla skolsköterskor och skolläkare i länet, att arbeta för att uppnå jämlik

vård och hälsa för barn och ungdomar i åldrarna 6–19 år. Verksamhetschef


7

HSL och samordnande skolsköterska har regelbundna möten, cirka 2 ggr/ ter-

min, med samordnande skolsköterska för friskolorna i Västerås och Regional

Elevhälsosamordnare kring kvalitet och patientsäkerhet för alla elever i Väs-

terås kommun.

Patienters och närståendes delaktighet

SFS 2010:659 3 kap. 4 §

All hälso- och sjukvård är med några få undantag frivillig. Det är den som har

hälsoproblem (eller vårdnadshavare till minderårig enligt 6 kap

föräldrabalken) som avgör om hon eller han skall söka vård.

Samtycke till vård, undersökning eller behandling är i de flesta fall muntlig

men vid vaccinering efterfrågas skriftligt medgivande. För hälso- och

sjukvården är bestämmelsen om barnets ålder och mognad ett komplement till

bestämmelsen om samtycke i 4 kap. 3 § patientlagen. Vi har i enighet med

rådande praxis beslutat att generellt kan elev över 16 år själv kan fatta beslut

om eventuell vaccination. Detta samtycke skannas in i elevens journal.

Information om EMI och basprogrammet ges muntligt och/eller skriftligt till

vårdnadshavare vid behov och önskemål om information. Information om

EMI och basprogrammet finns även i kortare form på Västerås stads hemsida

och på respektive skolas hemsida.

Elev bör alltid informeras i det som rör honom eller henne och informationen

skall vara anpassad efter ålder och mognad. Vårdnadshavare kontaktas när det

bedöms vara relevant. Eleven skall ha ett medinflytande som med ökad ålder

och mognad övergår till ett självbestämmande. Information och samverkan med elever och vårdnadshavare inom EMI:

Beskrivning av Elevhälsans Medicinska Insats och uppdrag samt

skolsköterskans roll i arbetet med eleven

Information inför genomförande av vaccinering och eventuella

biverkningar

Information inför, och uppföljning efter, hälsobesök och hälsosamtal

Information om sekretess, tystnadsplikt och anmälningsplikt

Information om vidtagna åtgärder och uppföljning om vad man skall

vara uppmärksam på vid exempelvis symptom eller skada

Tolk eller informatör används vid behov.

Information kan vara både muntlig och skriftlig och ska vara utformad så att

elev/vårdnadshavare förstår informationen och känner sig respekterade.

Hälso- och sjukvårdspersonalens rapporteringsskyldighet

SFS 2010:659, 6 kap. 4 § och SOSFS 7 kap. 2 § p 5

Avvikelser

Skolsköterska och skolläkare skall skyndsamt rapportera säkerhetsrisk för elev


8

i samband med vård och omhändertagande inom EMI till enhetschef och

verksamhetschef HSL. Mall för rapport av avvikelse finns att hämta på

Insidan, och skickas in via mail eller per post. De ska inte innehålla känsliga

eller sekretessbelagda uppgifter utan betraktas som allmän handling.

Yttrande skrivs av verksamhetschef HSL som är Lex Mariaansvarig.

Resultatet av analysen rapporteras tillbaka till berörd personal. Alla avvikelser

och yttranden diarieförs.

Under 2019 har 11 avvikelser inkommit jämfört med 3 stycken 2018.

Avvikelserna har analyserats och sammanstälts utifrån orsak till avvikelsen.

Likanande avvikelser har analyserats både var för sig och som helhet.

Klagomål och synpunkter

SOSFS 2011:9, 5 kap. 3 och 6§§, 7 kap 2 § p 6,

Klagomål och synpunktet på verksamheten från vårdnadshavare eller

allmänheten kommer via kommunens klagomålshanteringssystem Flexite eller

direkt till verksamhetschef HSL via mail, brev eller telefonsamtal.

Alla inkomna klagomål/synpunktet tas om hand och besvaras i ett skriftligt

yttrande som diarieförs.

Inga klagomål har inkommit under 2019.

Egenkontroll

SOSFS 2011:9, 5 kap. 2§, 7 kap. 2 §

Patientsäkerhetsarbetet för EMI grundar sig på rutiner och blanketter för

EMI som finns samlade på EMIs samarbetsyta på Insida, Webbhandbok EMI

och i Webhandbok EMI-lokala rutiner och handlingsplaner. Rutiner och

mallar för hantering av läkemedel, riskavfall, hygienrutiner, dokumentation,

journalhantering, lokaler och medicinteknisk utrustning finns där. All personal

har ett eget ansvar att dessa rutiner och riktlinjer följs. Rapport rörande

hälsosamtal/hälsobesök, kontrollelever, vaccinationer, läkarmottagning,

främjande och förebyggande arbete på gruppnivå samt administration görs den

sista varje månad av alla skolsköterskor sedan januari 2019 till samordnande

skolsköterska och verksamhetschef HSL. De ansvarar för att detta

sammanställs och att det samlade resultatet av detta återförs verksamheten

samt att nödvändiga åtgärder vidtas. Syftet är att tidigt identifiera enheter med

behov av extra stöd exempelvis på grund av kortvarig hög arbetsbelastning

eller enheter där man i samverkan med rektor och verksamhetschef gymnasiet

behöver göra en översyn av tjänstgöringsgrad relaterat till elevantal/tyngd.

Åtgärder av vissa avvikelser kräver involvering av personal utanför

elevhälsans medicinska insats, exempelvis rektorer, fastighetsansvariga eller

verksamhetschefer. Rutin för detta finns.

Elever som drabbas av livshotande medicinskt tillstånd eller avlider på skoltid

ska alltid generera en avvikelserapport till verksamhetschef HSL. Vid

suicidförsök eller fullbordad suicid ska alltid en granskning av EMI:s insats


9

och hantering gör. Rutin för detta finns.

PROCESS –

Åtgärder för att öka patientsäkerheten

SFS 2010:659, 3 kap. 10 § p 2

Personalen inom EMI träffas två gånger per termin, en träff i början av termi-

nen och en i slutet. Där ingår bland annat en sammanställd återkoppling av

avvikelser, resultat och analys. Vårdgrannar bjuds in för fortbildning och in-

formation, exempelvis BUP. Varje termin genomförs/ erbjuds också en eller

flera kompetensutvecklingsdagar utifrån behov och önskemål. Den centrala

elevhälsan finansierar skolsköterskors årliga deltagande i den nationella skol-

sköterskekongressen med statliga medel som personalgruppen får för merarbe-

tet med HPV-vaccinationer. Alla skolsköterskor är indelade i nätverksgrup-

perna, en på gymnasiet. De leds av två skolsköterskor som fungerar som

gruppledare. Tydlig uppdragsbeskrivning finns vad som ingår i det uppdraget.

Träffar sker en gång per månad och är av workshopkaraktär för att öka alla

skolsköterskors delaktighet i utvecklingen av verksamheten, EMI. Verksam-

hetschef HSL och samordnande skolsköterska träffar gruppledarna varje må-

nad. Fokus under våren 2019 har varit på Process Hälsobesök, utarbetande av

en tydlig rutin med alla aktiviteter som ingår i ett hälsobesök/hälsosamtal.

Detta för att upptäcka risker, medvetandegöra ansvar och ansvarsområden

samt för att öka likvärdigheten över staden. I nätverksgrupperna diskuteras

också fortlöpande aktuella frågor som hälsoläget bland eleverna, arbetsmiljö,

aktuell information och nyheter mm. En viktig fråga som lyfts med alla skol-

sköterskor på alla nätverksmötet är hur väl man ligger till i sitt arbete kopplat

till det årshjul man arbetar utefter (bilaga 3)

Skolsköterskorna fick i slutet på vårterminen 2019 fått svara på en enkät,

Kvalitetssäkring läsåret 2018/2019 för att summera läsåret ta reda på inom

vilka områden vi behöver arbeta mer inom till kommande läsår. Samma enkät-

frågor kommer skickas ut i maj 2020 för att kunna utvärdera och följa upp re-

sultat av bland annat utbildningsinsatser, rutiner och arbetssätt.

Bokcirkel kring suicid och självskador i samverkan med skolkuratorerna, tre

tillfällen á två timmar, har lett till ökad kunskap och förståelse för denna elev-

grupp. En handlingsplan kommer utarbetas under 2020 för att trygga upp och

säkerställa samarbete över vårdgränserna för denna elevgrupp. Under hösten

2019 har fokus varit diskussioner kring det fortlöpande arbetet samt invente-

ring av behov framåt. Det har resulterat i att fem skolsköterskor VT20 gå en

utbildning i Skolsköterskans dokumentation, 7,5p på Högskolan i Kristianstad.

Arbetet med Rutin kring barn med övervikt avslutades med en heldagsutbild-

ning, Mitt BP där även sjuksköterskor från Regionen deltog. Det en samtals-

metod baserad på motiverande samtal (MI), handlingsprogram för övervikt

och fetma Region Stockholm och Socialstyrelsens riktlinjer.

Walk-and-talk är ett nytt mötes-forum som prövats under hösten 2019, de som

kunnat har träffats 1,5 timme vid tre tillfällen under hösten för diskussion un-

der promenad av i förväg givna ämnen. Man har i grupp diskuterat Barnkon-

ventionen som lag, Arbetsmiljö och Vad behöver jag för att må bra på jobbet.

Det har skapat nya kontaktytor i skolsköterskegruppen och är ett led i ökat


10

kollegialt lärande.

Verksamhetschef HSL har under året 2019 haft regelbundna träffar med skol-

läkaren tillsammans med skolläkare på grundskolan, ca 3 gånger per termin.

Syftet med dessa träffar har varit att diskutera kring skolläkarnas uppdrag och

uppdragsbeskrivning för skolläkarna i Västerås stad. Detta för att öka likvär-

digheten för eleverna ute på skolorna och ytterligare tydliggöra EMI:s uppdrag

i skolan. Nytt för 2019 är att skolläkaren deltar på EHT-möten, med mål att

vara med på 1-2 möten per termin på alla skolor. Detta sker i samverkan med

skolpsykolog så att man vid dessa tillfällen har alla professioner samlade.

Skolläkare har också varit med vid första gruppledarträffen för varje termin

för en gemensam diskussion av utvecklingsområden.

Verksamhetschef HSL och samordnande skolsköterska har avstämning varje

vecka kring aktuella ärenden. I frågor där verksamhetschef har behövt vara

delaktig i beslut och åtgärder har möten bokats.

Rutin för mottagande i gymnasiesärskolan har utarbetats under året och är i

linje med den som finns för grundskolan. Där har den samlade bedömningen

hos berörda professioner är att denna rutin har bidragit till en ökad patientsä-

kerhet och likvärdighet vid så väl utredning som mottagningsprocessen. Detta

är också ett viktigt informationstillfälle att lyfta andra faktorer som bidrar till

att eleven haft svårt att nå målen hos de som inte uppfyller kriterierna för dia-

gnosen intellektuell funktionsnedsättning.

Medicinskteknisk utrustning kalibreras och kontrolleras årligen enligt hand-

lingsplan.

EMI strävar ständigt efter att samarbeta med vårdnadshavare. Inga klagomål

har inkommit under 2019.

Granskning och revidering av medicinska dokument inom verksamheten,

såsom Metodbok, Basprogram, Redovisningsplan, Handlingsplan för sjuk-

dom, olycksfall och tillbud samt skolornas förråd av akutmedicin sker årligen.

I de fall där Uppsala kommuns Webbhandbok haft andra instruktion-

er/riktlinjer än Västerås EMI kring metoder har dialog förts med ansvariga för

Uppsala Kommuns Webbhandbok. Vid två tillfällen har man i Uppsala korri-

gerat instruktion/riktlinje.

Alla skolsköterskor beställer sedan augusti 2018 läkemedel från

www.apoteket.se. EMI Västerås stad har en fast beställningslista och endast

läkemedel och produkter som är med på denna lista kan beställas. En gång per

år granskas skolornas inköp av verksamhetschef HSL. Detta är ett led i att öka

patientsäkerheten och likvärdigheten för eleverna.

Patientsäkerhet relaterad till dokumentation:

Prorenata togs i drift från och med mars 2018. Utbildningstillfällen i journal-

systemet anordnas av systemadministratörerna för nyanställda samt vid behov.

Dokumentationssystemet har i stort fungerat bra och upptäckta bris-

http://www.apoteket.se/


11

ter/förbättringar har åtgärdats fortlöpande året. I datajournalsystemet finns ett

tydligt kontrollsystem över bevakningar, vaccinationer, remisshantering och

dylikt. Systemet uppdateras regelbundet och får personuppgifter från Extens.

Personer med skyddad identitet läggs in manuellt av systemadministratörerna

eller dokumenteras i pappersjournaler. Journaluppgifterna från det tidigare

journalsystemet, Journal III är överfört till PRN. Möjlighet att göra loggar i

Journal III kommer att finnas under en fem-årsperiod. Eventuella sekretess-

handlingar i pappersform förvaras i låsta arkivskåp på enheterna. Systeman-

svarig och verksamhetschef HSL har systematiska utfört regelbundna loggar

under2019 i enlighet med rutin Instruktion för loggkontroll. Alla medarbetare

loggas någon gång under ett år, ca 10 % av medarbetarna loggas per månads i

enlighet med Socialstyrelsens riktlinjer.

Riktade loggar har utförts på anmodan.

Journalgranskning görs en gång per månad på en slumpmässigt utvald elev av

verksamhetschef HSL samt systemadministratörer enligt rutin Journalgransk-

ning. Riktad journalgranskning görs på förekommen anledning av verksam-

hetschef HSL samt samordnande skolsköterska. Detta är ett viktigt led i

kvalitetssäkringsarbetet.

Riskanalys

SOSFS: 2011:9, 5 kap. 1 §, 7 kap 2§ p 4

All personal inom EMI ansvarar för att identifiera och rapportera risker som

kan medföra negativa händelser eller tillbud i verksamheten och för elever.

Större förändringar i verksamheten kan också väsentligen påverka patientsä-

kerheten.

Verksamhetschef HSL ansvarar tillsammans med berörda för att göra en risk-

analys och återföra information och kunskap till verksamheten. Likaså ansva-

rar verksamhetschefen för att uppmärksamma och påtala risker till vårdgiva-

ren.

Inga riskanalyser har inkommit under året 2019.

Under våren 2019 har vi haft endast haft tillgång till 0,1 tjänst skolläkare. Un-

der hösten 2019 har vi nått upp till ca 0,5 tjänst vilket är det beräknade beho-

vet på 0,5 tjänst. Detta betyder att skolläkaren under hösten har haft viss möj-

lighet att deltaga i EHT och främjande och förebyggande insatser på skolorna.

Utredning av händelser - vårdskador

HSLF-FS 2017:40, 3 kap. 1§ och SOSFS 2011:9 7 kap sista stycket

Utredning av händelse/avvikelser

Det har inkommit 11 avvikelserapporter under året. Avvikelserna har handlat

om vaccinationer, dokumentation, journalhantering och missade uppföljning-

ar/bevakningar.

Två avvikelser har rört externa vårdgivare och har i det fallet skickats vidare.


12

Resultat och analys

Samtliga avvikelser är hanterade och yttranden är skrivna. Utredningen av hän-

delserna är återkopplade till berörda parter, ansvarig skolsköterska/skolläkare,

rektor och/eller verksamhetschef. Inga avvikelser har föranlett Lex Maria-

anmälan.

Då ett flertal avvikelser rört vaccinationer har en tydlig rutin för vaccination

tagits fram. Dokumentationsmall i Prorenata har justerats för att minimera miss-

tolkning kring status samt vaccinationsplanering. Dokumentation kring vacci-

nationsplanering har diskuterat både i journalgruppen och med skolläkarna för

att dokumentera på samma sätt och använda samma begrepp.

Brister i dokumentation som uppdagats har lett till att tre skolsköterskor, sam-

ordnande skolsköterska och verksamhetschef HSL under våren 2020 kommer

att gå Skolsköterskans dokumentation 7,5p., distanskurs Högskolan Kristianstad.

Informationssäkerhet

HSLF-FS 2016:40, 7 kap. 1§

EMI dokumenterar i ett webbaserat journalsystem Prorenata. Prorenata arbetar

i enlighet med kvalitetsledningssystemet ISO-13485 och riskhanteringssyte-

met ISO-14971 och är CE-märkt. Dessa system ger skydd mot olovligt åt-

komst till datanätverks och informationssystem. Personuppgifter utformas och

behandlas så att elevernas och övriga registrerades integritet respekteras. I

Prorenatas journalsystem finns inte vårdnadshavares personuppgifter längre

registrerade i barnets journal. Dokumenterade personuppgifter ska hanteras

och förvaras så att obehöriga inte får tillgång till dem. Detta säkerställs bland

annat genom en tvåfaktorsinloggning. Alla har ett personligt ansvar för att

värna om informationssäkerheten och den inre sekretessen. De som arbetar för

en vårdgivare ansvarar även för att skydda sitt personliga lösenord och andra

hjälpmedel för kontroll av behörighet.

Riskanalys har gjorts i samband med införande/implementation av Prorenata.

SSA (systemsäkerhetsanalys) och RSA (riskanalyser) sker vid förändringar av

tjänst samt årligen i den löpande förvaltningen. Ansvarig vårdgivare har åt-

komst till tjänsteleverantörens säkerhetsgranskningar och penetrationstester

som genomförs på systemen. Då skydd mot olovlig åtkomst till datornätverk

och informationssystem kontinuerligt utförs av tjänsteleverantören, kan revis-

ion (inkl. penetrationstester) beställas av vårdgivaren för att säkerställa att rätt

nivå på säkerhet har uppnåtts enligt avtal.

Loggar och journalgranskning har genomförts 1 gång/månad av systemansva-

riga, verksamhetschef HSL och samordnande skolsköterska. Dessa kontroller

är både slumpmässiga och riktade granskningar.


13

RESULTAT OCH ANALYS SFS 2010:659, 3 kap. 10 § p 3

Egenkontroll

Översyn av skolsköterskornas och skolläkarens möjlighet att utföra uppdraget

utifrån elevernas olika behov och resursfördelning på de olika skolorna har

gjorts fortlöpande under året i samråd med rektorerna. Under läsåret 2019 har

totala antalet skolskötersketjänst ökat med 1,0.

Verksamhetschef HSL har bevakat tjänstetillsättningar av skolsköterskor för

att säkra rätt behörighet till tjänster.

Den översyn av skoläkartid och resursfördelning på de olika skolorna som

gjordes av verksamhetschef och enhetschef för elevhälsoenheten 2019 resulte-

rade i målet att ha 0,5 tjänst. Försök att rekrytera gjordes under våren 2019

men resulterade inte i någon anställning. För närvarande finns en kontraktsan-

ställd skolläkare på sammanlagt 0,5 tjänst. Fördelning av skolläkarnas tid sker

i samråd med skolläkare, skolsköterskorna och verksamhetschef HSL. Målet

är att skolläkaren i större utsträckning ska delta i EHT och det främjande och

förebyggande arbetet, under hösten 2019 ha skolläkarna varit med vid minst

ett EHT per skola. Skolläkaren har också varit med på nätverksmöten för skol-

sköterskor och haft utbildning kring psykisk ohälsa.

I enkät Kvalitetssäkring läsåret 2018/2019 för EMI Västerås uppgav 6 av 10

skolsköterskor att de sakande anpassade lokaler och/eller rätt utrustning. Det

som uppgavs som brister är; saknar medicinsk kyl, saknar fönster, litet rum,

svårt att få plats samt saknar handfat. Ombyggnationer är planeradepå Rud-

beckianska gymnasiet inom en femårs-period. Plan för åtgärder finns gällande

medicinsk kyl.

Skolsköterskor inom EMI ska enligt Kompetensbeskrivning för skolsköterskor

inom EMI, Svensk sjuksköterskeförening, bland annat kunna värdera, jämföra,

relatera till aktuell forskning och evidens som berör det egna området/ verk-

samheten. För att mäta hur mycket man som skolsköterska håller sig uppdate-

rad med aktuell forskning och evidens fick de svara frågor om hur ofta de lä-

ser i Metodboken, EMI:s samarbetsyta på Insidan, Folkhälsomyndighetens

webbsida samt Socialstyrelsens websida.


14

Då det verkar som att de allra flesta är inne på EMI:s samarbetsyta varje vecka

kan det vara en bra plattform att sprida information på. Ytterligare ett sätt kan

vara att på nätverksgrupperna regelbundet gå in på både Folkhälsomyndighet-

ens och Socialstyrelsens webbsida.

Statistik ur enkät hälsosamtal på gymnasiet årskurs 1 bifogas i bilaga 4 och

statistik över spontanbesök och vaccinationer bifogas i bilaga 5.

Avvikelser

Resultat och analys

Samtliga avvikelser är hanterade och yttranden är skrivna. Utredningen av

händelserna är återkopplade till berörda parter, ansvarig skolskö-

terska/skolläkare, rektor och/eller verksamhetschef. Inga avvikelser har föran-

lett Lex Maria-anmälan.

Risken för dokumentation på fel elev är minimerat i och med det nya journal-

systemet, Prorenata där varje skolsköterska i första hand bara kommer åt de

elever man är ansvarig för. Prorenata har en funktion som minskar risken för

att kontrollelever missas om bevakning för vårdåtgärd lagts upp. Brister i

dokumentation och risk att missa att dokumentera viktig information har dis-

kuterats i journalgruppen och dokumentationsmallar har förtydligats och revi-

derats.

En tidigare avvikelse 2018, föranledde rutinen att i journalsystemet varnings-

märka elever med allvarliga medicinska sjukdomar som riskerar att drabbas av

allvarliga sjukdomstillstånd under skoltid. Detta ökar patientsäkerheten då det

i journalsystemet går att söka på ”Varning” och då få upp alla elever på skolan

där viktig medicinsk information finns. Förslag på förbättring är att i början av

varje termin på skolan ha en muntlig genomgång av akutplan med berörd per-


15

sonal. Detta för att öka patientsäkerheten för enskilda elever som kan komma

att behöva akut vård. Alla skolsköterskor har under våren 2019 gått utbildning

i HLR och akutsjukvård.

Klagomål och synpunkter

Då det inte inkommit några klagomål är det svårt att göra någon form av ana-

lys inom det området. Där emot kan man diskutera varför det inte inkommer

fler klagomål och/eller synpunkter. En orsak kan vara att elever och vårdnads-

havare i första hand vänder sig direkt till skolsköterska/ansvarig rektor och

ärendet hanteras enligt skolans rutiner.

Händelser och vårdskador

Inget fall av vårdskada eller allvarlig vårdskada har inträffat under året.

Riskanalys

All personal inom EMI ansvarar för att identifiera och rapportera risker som

kan medföra negativa händelser eller tillbud i verksamheten och för elever.

Inga riskanalyser från skolsköteskor/skolläkare har inkommit under 2019


16

Mål och strategier för kommande år

År

2019 Övergripande Mål Strategier

1. Att säkerställa en god och

säker vård som bedrivs i

enlighet med Hälso- och

sjukvårdslagen (HSL)

Fortsatt strävan efter en skolsköterske- och skolläkarbemanning

på skolorna utifrån möjlighet att utföra uppdraget enligt HSL och

skollagen.

Kvalitetsmåtten för elevhälsans medicinska insats ska användas

som underlag för kvalitetsarbete både lokalt och på huvudman-

nanivå inom elevhälsans medicinska insats

Journalsystemet Prorenata kommer att möjliggöra att statistik

från hälsosamtal på skolor ang. elevernas fysiska och psykiska

mående kan användas tillsammans med skolresultat för analys

och planering av åtgärder inom det systematiska kvalitetsarbetet

som elevhälsan ska bedriva.

Arbete kring psykisk ohälsa- en arbetsgrupp med skolläkare,

skolsköterskor och kuratorer kommer under våren 2020 att ta

fram en handlingsplan för EMI/kuratorer.

Nytt avvikelsesystem, Flexite, introduceras januari 2020 med

start för användning februari 2020.

Utbildning inom Elevhälsans legala ramar, januari 2020 för

verksamhetschef HSL, samordnande skolsköterska samt samord-

nande skolpsykolog.

Riskanalys och utförandeplan för vaccination av alla elever i års-

kurs fem från och med hösten 2020.

Enkät kring patientsäkerhet och kvalitet vid läsårsslut.

2. Att skolsköterskor och

skolläkare har relevant

och uppdaterad kompe-

tens för att kunna tillhan-

dahålla god och säker

vård.

Deltagande på skolsköterskemöten, skolläkarmöten, samt i ut-

bildning lokalt/externt (skolsköterskekongress/skolläkardagar)

Kollegialt lärande i nätverksgrupper

Diskussioner om systematiskt förbättringsarbete och patientsä-

kerhet fortlöpande i olika sammanhang under skolåret. (EMI-

dagar, nätverksgrupper, workshops)

Walk-and-tak- diskussionsforum

Hospitering, internt och externt

Utbildning i dokumentation, gemensamt arbete inom EMI från

och med hösten 2019

Fortsatt arbete med mentor för nyanställda, introduktion för ny-

anställda.


17

3. Att alla skolsköterskor

och skolläkare arbetar

enligt rutiner

Arbeta efter Uppsala kommuns Webbhandbok för EMI

Följa de årshjul med checklistor som finns i Webbhandboken.

Kontinuerlig uppföljning av följsamhet till årshjulet på nätverks-

träffar.

Under våren 2020 på nätverksmöten aktualisera och diskutera en

rutin per möte: vaccinationsrutin, journalhanteringsrutin, avvi-

kelserutin osv.

4. Att tydliggöra EMI:s

uppdrag och ansvar i re-

lation till rektor

Uppföljning av brister som identifierats via enkät om skolskö-

terskornas arbetssituation/arbetsmiljö.

Fortsatt arbete med egenkontroll genom att skolskö-

terska/skolläkare/rektor har gemensam planering och uppfölj-

ning av insatser inom basprogrammet utifrån årshjulsplanering i

samband med rutinen ”Rond”.

Verksamhetschef HSL är med vid nyrekrytering för att tydlig-

göra ansvarsfördelning samt skolsköterskans uppdrag

Fortsatt arbete med samverkan med rektorer. Delta vid intro-

duktion av nya rektorer.

5. Att kvalitetssäkra

skolsköterskemottagning-

arnas lokaler

Skolsköterskemottagningarna ska kvalitetssäkras genom att

skolsköterska och rektor på varje enhet går igenom kraven för en

skolsköterskemottagning. Brister som inte kan åtgärdas på lokal

nivå ska rapporteras till verksamhetschef HSL och verksamhets-

chef.

1/2

Bilaga 2 PSB 2019

Introduktion nyanställda Syfte Syftet är att ge en bra grund för att arbeta som skolsköterska inom Västerås stads skolverksamheter, grundskola och gymnasiet. Att informera om organisationsstruktur, metoder, rutiner och arbetssätt, visa var information finns att hämta samt grundläggande kunskap om ansvar och ansvarsområden

Målsättning Att skapa likvärdiga förutsättningar för nyanställda skolsköterskor inom Västerås stads skolverksamheter

Rutin Dag 1 görs ett arbetsplatsbesök hos den nyanställde av verksamhetschef HSL eller

samordnande skolsköterska. Genomgång av rummet, medicinteknisk utrustning,

journalsystemet-inloggning, inloggning på Insidan och samarbetsytan EMI samt

inloggning till Webbhandbok EMI. Genomgång av första dagarnas arbete så som

bevakningslistor i PRN, elever med varningar, checklistor samt generell genomgång av

journalsystemet. Mentor tilldelas. (Se Uppdrag mentor)

1-4 veckor efter arbetsstart kallas medarbetaren till en introduktionsträff med

samordnande skolsköterska och verksamhetschef HSL för genomgång av:

Organisationsstruktur, ansvar och ansvarsområden GSN, BUF, EMI, rektor

Vägledning för elevhälsa

Webbhandbok, lokala handlingsplaner och rutiner

Insidan, EMI samarbetsyta

Årshjul- verksamhetsplanering

Basprogram, ryggkontroll, hälsobesök

Apoteket, beställning, basläkemedelsförråd, akut omhändertagande

Riskavfall, rutin

Onemed, beställning via VIP, lista med basförråd

Vaccinationer- beställning, förvaring, rutin

Sekretess, OSL, PDL, HSL, Skollagen

GDPR

Elever med skydd- rutin

Rutiner- se Insidan

Posthantering

2020-01-07

Barn o utbildningsförvaltning

ELEVHÄLSANS MEDICINSKA INSATS

Pia Stark, verksamhetschef HSL

VÄSTERÅS STAD 2/2

Försäkringar

Nätverksgrupper, journalgrupp, EMI-dagar

Utbildningar, kongress

Aktuellt och på gång

Övriga frågor

Revideras 2021-08-31

2019-03-25

Årshjul gymnasiet Alla blanketter och information om hälsobesök hittar du i webbhandbok EMI. Använd alltid senaste versionen av aktuell blankett. Året runt uppgifter

• Delta i skolans elevhälsoarbete under rektors ledning (EHT, EHM, revidering av till exempel krisplan och elevhälsoplan)

• Tidsplanera för hälsobesök och kompletterande vaccinationer • Erbjuda eleverna öppen mottagning för enklare sjukvårdsinsatser och stöd • Planera och medverka vid skolläkarmottagningar • Löpande journalarbete och journaldokumentation utförd utan någon längre fördröjning • Skanna in dokument i datajournalen enligt ”Journalhandlingar medicinsk journal”.

Journalhandlingar ska vara inskannande i journalen senast vid läsårets slut, då eleven slutar på skolan eller om du avslutar din tjänstgöring.

• Genomföra planerade uppföljningar på elever vid uppsatt tidpunkt • Bevaka in- och utflyttade elever • Hälsoundervisning: Skolsköterskan kan med sin kunskap och kompetens vara ett stöd i

undervisningen • Delta på yrkesspecifika fortbildningsdagar och yrkesträffar som anordnas av centrala

elevhälsan

Du som har SPRINT • Följ rutinerna för nyanlända elever, som finns i webbhandbok EMI • Erbjud första hälsobesök inom tre månader från elevens skolstart • Målsättning är att första ordinerade vaccinationen ska vara given inom sex månader

I början av höstterminen augusti – september Aktivitet

Läs igenom årshjulet och upprätta en verksamhetsplanering för läsåret, utifrån gällande program aktuellt för din skola

Planera i samråd med rektor om du ska delta på skolans introduktionsmöten för nya elever och vårdnadshavare. Presentera ditt uppdrag som skolsköterska.

Inhämta aktuella och uppdaterade klasslistor från administratören Rekvirera journal/journalkopia från tidigare skola. För elev på friskola krävs samtycke från

vårdnadshavare eller elev. Dokumentera journalhantering i journal, både inhämtade och utlämnade journaler

Genomgång av medicinskåp, förbandsmaterial och medicinsk utrustning Beställ läkemedel och förbandsmaterial

September – maj Aktivitet Årskurs 1 Hälsobesök

Tidsplanera tillsammans med klasslärare/mentor, informera elever och vårdnadshavare Planera och genomför hälsobesök. Vissa program har specifika krav på

2 (2)

2019-03-25

hälsoundersökningar enligt arbetsmiljöföreskrifter. Se Hälsobesök årskurs 1 gymnasiet i webbhandbok EMI

Nyinflyttade elever på skolan Blankett: Hälsouppgifter nyinflyttade elever, broschyr Elevhälsan och erbjud hälsobesök

om det inte redan är utfört. Finns det planerad uppföljning/bevakning på eleven?

November – december Aktivitet

Lämna icke efterfrågade journaler till centrala elevhälsan. Alla journaler ska vara gallrade och sorterade. Se webbhandbok EMI Journalhantering.

Februari Aktivitet

Delta om möjligt på skolans Öppet hus för blivande gymnasieelever

Maj – juni Aktivitet Årsrapport

Mejlas ut från centrala elevhälsan under maj månad

Genomgång av journaler som ska skickas iväg till andra skolor eller till centrala elevhälsan för arkivering, se webbhandbok EMI för sorteringsordning och journalhantering

Genomgång av medicinförråd, förbandsmaterial och medicinsk utrustning Beställ vid behov transport av riskavfall. Se webbhandbok EMI

Efter vårterminens slut Aktivitet Journalhantering

Skicka journaler vidare för elever som bytt till annan skola Sammanfatta i journalen vaccinationsstatus samt särskilda medicinska insatser Journaler för avgångsklasser lämnas till arkivet på centrala elevhälsan enligt

överenskommelse med centrala elevhälsans koordinator

1/4

Statistik Västerås stads skolverksamheter gymnasiet

läsåret 2018/2019

Jag får den hjälp jag behöver från skolan för att klara mitt skolarbete/utmanas lagom mkt

Nej Ja

Om du tänker på de senaste 3 månaderna, vilken grad av stress har du upplevt?

Inte alls Mycket Litegrann Ganska mycket


STATISTIK HÄLSOBESÖK ÅK 1

GYMNASIET


2020-02-04 Bilaga 3

VÄSTERÅS STAD 2/4

Jag har kompisar på skolan som bryr sig om mig

Alltid Sällan Ibland Aldrig Ofta

Jag tycker att min arbetsmiljö i skolan är bra

Nej Ja

Jag får vara med och bestämma om saker som rör mig

Alltid Oftast Sällan Ibland Aldrig

VÄSTERÅS STAD 3/4

Jag har någon vuxen att prata med om det som är viktigt för mig

Nej Ja

Jag har de senaste 3 månaderna känt mig ledsen eller nedstämd

Alltid Sällan Ibland Aldrig Ofta

Har du någon gång bevittnat eller varit utsatt för våld?

Nej Ja

VÄSTERÅS STAD 4/4

Jag har de senaste 7 dagarna sovit

Mycket bra Mycket dåligt Dåligt Varken bra eller dåligt Bra

Jag tycker om mig själv

Alltid Oftast Sällan Ibland Aldrig

1/1

Statistik Västerås stads skolverksamheter gymnasieskolan,

läsåret 2018/2019

0 50 100 150 200 250 300

Hep B, Engerix-B

HPV, Gardasil

DTP-IPV-Hib-Hep B, Infanrix hexa

DTP-IPV, Tetravac

MPR, Priorix

DTp (booster), diTekiBooster

IPV, Imovax Polio

Totalt

vaccinationer Gymnasiet 2018/2019

0 500 1000 1500 2000 2500 3000

Spontanbesök

Mensvärk

Hud

Huvudvärk

Annan orsak, se nedan

Infektion

Psykiskt mående

Allergi

Smärta

Leder/Skelett/Muskler

TOTALT

Spontanbesök Gymnasiet 2018/2019


PATIENTSÄKERHETSBERÄTTELSE 2019

GYMNASIESKOLAN


2020-02-04 Bilaga 4

1/3

Instruktion läget EMI, månadsvis

Syfte:

Syftet är att kunna följa varje skolas/skolsköterskas arbete med basprogam, främjande

och förebyggande arbete samt administrativt arbete. Detta för att snabbt kunna sätta

in stöd till de skolor som har behov, att kunna visa uppåt för verksamhetschefer och

rektorer hur arbetsbelastning för EMI ser ut, är fördelat på stadens olika skolor. Detta

behövs för att kunna fördela tid utifrån elevunderlag och arbetsbelastning och inte

bara antal elever.

Målsättning:

Att ha en god bemanning på skolsköterskor för att bedriva god och säker vård. Att har

utrymme i tjänsten för att på ett strukturerat sätt arbeta främjande och förebyggande

på skolnivå med den samlade elevhälsan.

Hur gör jag?

I slutet av varje månad fyller du i detta förslagsvis mellan den 25-31. Excel-arket ligger

på Insidan, fördelat på filer, grundskolan f-6 samt de som har f-9, högstadiet och

gymnasiet.

1. Gå in på filen, Välj Öppna i Excel


2019-09-18

BILAGA 1


VÄSTERÅS STAD 2/3

2. Välj Redigera

3 Fyll i för din skola, sätt markören i rutan du vill fylla i, gå till färgburken och välj

färg.

GRÖNT: Är i fas enligt basprogrammet

GUL: Ligger efter basprogrammet men kommer hinna ifatt. För främjande och

förebyggande kan det vara gult om du tror du kommer hinna med det planerade

arbetet under året.

RÖTT: Ligger efter och kommer få svårt att hinna ifatt. Om detta upprepas över tid,

mer än 2 månader i rad eller är omfattande i flera delar av uppdraget tar

verksamhetschef HSL kontakt med skolsköterska och ansvarig chef, tillika rektor.

VIKTIGT: När du fyllt i för din skola, Spara

VÄSTERÅS STAD 3/3

och Stäng annars kan ingen annan öppna dokumentet.

Har du problem hör av dig till Pia eller Petra så hjälper vi till.

Revideras senast 2020-08-15

tjänsteutlåtande - patientsäkerhetsberättelse för

Documents