thanatologi - pendidikan dokter unand 2011 | generation of ….… · ppt file · web view ·...

31
Thanato logi dr.Rika Susanti,SpF

Upload: vuhuong

Post on 29-May-2018

219 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

Thanatologidr.Rika Susanti,SpF

THANATOLOGI ADALAH TOPIK DALAM ILMU KEDOKTERAN FORENSIK YANG MEMPELAJARI HAL MATI SERTA PERUBAHAN YANG TERJADI PADA TUBUH SETELAH SESEORANG MATI

HIDUP

SSP

RESP K-V

Beberapa istilah mati :

Mati SuriMati SomatisMati Serebral : Brain death is deathMati Batang Otak(mati otak): Brain stem death is deathMati seluler kematian organ atau jaringan tubuh yang timbul beberapa saat setelah kematian somatis.

PERUBAHAN DINI TUBUH KEHILANGAN GERAK TAMPAK PUCAT TERJADI RELAKSASI OTOT

MENYELURUH PENDATARAN BAGIAN TUBUH

YANG TERTEKAN SEGMENTASI KOLOM DARAH

DALAM A. CENTRALIS RETINAE

TANDA PASTI KEMATIAN

Perubahan Postmortem

1.Lebam mayat2.Kaku mayat3.Tanda pembusukan

LEBAM MAYAT LEBAM MAYAT / LIVOR MORTIS

TERJADI SEBAGAI AKIBAT PENGUMPULAN DARAH (DALAM PEMBULUH DARAH) PADA DAERAH YANG LETAK RENDAHMAYAT YANG TERLENTANG MEMBERIKAN LEBAM MAYAT PADA DAERAH PUNGGUNG

Lebam MayatLebam Mayat

TAMPAK SEBAGAI BERCAK PADA KULIT YANG MENCERMINKAN WARNA DARAHMULAI TERBENTUK 20-30 MENIT POST MORTEM

Yang dinilai : Distribusi: tubuh di bagian paling bawah Warna : Normal : merah kebiruan/keunguan Bila lebih gelap (asfiksia), merah terang (keracunan

CO,CN), coklat (methemoglobinemia)

Lebam Mayat (2)

Luas: meluas (asfiksia, jantung, stroke, narkoba), minim (perdarahan)

Hilang/tidak hilang pada penekanan (Menetap : 8-12 jam)

Lebam Mayat

LEBAM MAYAT / LIVOR MORTIS

BILA DITEMUKAN LEBAM MAYAT YANG LETAKNYA TIDAK SESUAI DENGAN POSISI MAYAT, MAKA DAPAT DIPASTIKAN MAYAT TELAH DIUBAH POSISI / LETAKNYALEBAM MAYAT PADA BAGIAN PUNGGUNG PADA KORBAN MATI YANG TAMPAK TERGANTUNG

KAKU MAYAT / RIGOR MORTIS

SERABUT OTOT YANG MENGANDUNG AKTIN DAN MIOSIN BERADA DALAM KEADAAN LENTUR DAN KONTRAKTIL PADA LINGKUNGAN YANG MENGANDUNG ATPBILA ATP HABIS, MAKA AKTIN DAN MIOSIN AKAN MENGGUMPAL, DAN OTOT MENJADI KAKU

KAKU MAYAT / RIGOR MORTIS

SAAT TERJADI MATI SOMATIS, PROSES ENZIMATIK MASIH BERLANGSUNG UNTUK BEBERAPA SAAT. MASIH TERJADI GLYCOGENOLISIS YANG MENGHASILKAN PHOSPHAT BERENERGI TINGGI

ATP YANG MENGALAMI DEGRADASI MENJADI ADP AKAN DIRESINTESA MENJADI ATP LAGI, SELAMA K.L. 2 JAM POST MORTAL

Kaku MayatYang dinilai :1. Masih lemas: kurang dari 2 jam2. Kaku tidak sempurna, mudah dilawan:

sudah meninggal 2-12 jam3. Kaku sempurna, sukar dilawan: sudah meninggal 12-24 jam4. Kaku tidak sempurna, perut kanan bawah hijau, bau: lebih dari 24 jam

Cara periksa :persendian digerakkan

KAKU MAYAT / RIGOR MORTIS

KAKU MAYAT MULAI TAMPAK 2 JAM POSTMORTAL, DIMULAI DARI OTOT YANG KECIL SAMPAI OTOT YANG BESAR

OTOT YANG KECIL MEMPUNYAI SERABUT YANG KECIL DENGAN CADANGAN GLYCOGEN YANG SEDIKIT DIBANDINGKAN OTOT YANG BESAR

KAKU MAYAT SEOLAH-OLAH MENJALAR KRANIO-KAUDAL

TANDA PASTI CADAVERIC SPASM

BILA ATP MENGHILANG DARI LINGKUNGAN SEKELOMPOK OTOT YANG SEDANG AKTIF BEKERJA BERTEPATAN DENGAN SAAT MATI, AKAN TERJADI CADAVERIC SPASMHABISNYA ATP YANG BERSAMAAN DENGAN SAAT MATI DAPAT TERJADI PADA ORANG YANG MENGALAMI KETEGANGAN KEJIWAAN YANG SANGAT

TANDA PASTI PENURUNAN SUHU MAYAT / ALGOR

MORTIS

SAAT MATI, PROSES METABOLISME MASIH BERLANGSUNG UNTUK BEBERAPA SAAT, SEHNGGA MASIH DIPRODUKSI KALORI YANG MEMPERTAHANKAN SUHU TUBUHUNTUK 30-60 MENIT PERTAMA, SUHU MAYAT TIDAK MENGALAMI PENURUNAN, BARU SETELAH ITU SUHU TURUN SAMPAI SAMA DENGAN SUHU KELILING

TANDA PASTI PENURUNAN SUHU

MAYAT / ALGOR MORTIS

KURVA PENURUNAN SUHU MAYAT AKAN TAMPAK SEBAGAI GARIS SIGMOID TERBALIK

TANDA PASTI PENURUNAN SUHU MAYAT / ALGOR MORTIS

BANYAK SEKALI FAKTOR MEMPENGARUHI KECEPATAN PENURUNSN SUHU MAYAT SUHU AWAL, SUHU KELILING, KELEMBABAN BANGUN TUBUH GEMUK, KURUS POSISI TUBUH TERLENTANG, MERINGKUK PAKAIAN YANG DIKENAKAN TEBAL, TIPIS LOKASI MAYAT

PERUBAHAN LANJUT PEMBUSUKAN / DECOMPOSITIO

Proses degradasi jaringan yang terjadi akibat autolisis dan kerja bakteriAutolisis terjadi kerja digestif oleh enzim yang dilepas sel pasca mati, hanay dapat dicegah dengan pembekuan jaringan

PERUBAHAN LANJUT PEMBUSUKAN / DECOMPOSITIO

SAAT KEMATIAN, MASIH TERDAPAT PROSES PERTAHANAN TUBUH, SUATU SAAT BAKTERI DALAM USUS (GOLONGAN CLOSTRIDIA) AKAN BERKEMBANG BIAKPEMBUSUKAN AWAL AKAN TAMPAK SEBAGAI BERCAK KEHIJAUAN PADA DAERAH PERUT KANAN BAWAH, K.L. 18 JAM POSTMORTAL DAN MAKIN MENJALAR SERTA TIMBUL PERUBAHAN PADA KULIT

PERUBAHAN LANJUT

PEMBUSUKAN / DECOMPOSITIOAKAN TIMBUL VESIKEL-BULLA PEMBUSUKAN BERISI CAIRAN HITAM KEHIJAUANBILA BULLA PECAH, KULIT ARI AKAN TERKELUPASTUBUH AKAN MENGGEMBUNG KARENA TERJADI PEMECAHAN PROTEIN OLEH BAKTERI, MENGHASILKAN CAIRAN DAN GAS PEMBUSUKAN K.L. 48-72 JAM PM

PERUBAHAN LANJUT PEMBUSUKAN / DECOMPOSITIO

SAAT MATI, LALAT YANG HINGGAP PADA MAYAT LELUASA MELETAKKAN TELUR, YANG KEMUDIAN MENETAS DAN TUMBUH MENJADI LARVABESARNYA LARVA DAPAT MEMBERIKAN PERKIRAAN SAAT KEMATIAN

PERUBAHAN SANGAT LANJUT MUMMIFIKASI

DAPAT TERJADI PENGERINGAN TUBUH AKIBAT SUHU KELILING YANG TINGGI SERTA KELEMBABAN YANG RENDAHTUBUH AKAN TAMPAK MENYUSUT, DENGAN KULIT YANG KERING DAN KAKU SERTA BERWARNA COKLAT KEHITAMAN

PERUBAHAN SANGAT LANJUT ADIPOSERA

PADA AWALNYA TERDAPAT AKTIFITAS BAKTERI, NAMUN YANG LEBIH DOMINAN ADALAH TERJADINYA HIDROLISIS JARINGAN LEMAK TUBUHTRIGLISERIDA TUBUH AKAN DIPECAH MENGHASILKAN GLISERIN DAN ASAM LEMAK TIDAK JENUH BEBAS, PALMITAT, STEARAT DAN OLEAT

PERUBAHAN SANGAT LANJUT ADIPOSERA

BILA MAYAT DIKUBUR DALAM TANAH YANG MENGANDUNG CUKUP ION, DAPAT TERJADI HIDROGENISASI PADA ASAM LEMAK BEBASASAM LEMAK TIDAK JENUH YANG MENGALAMI HIDROGENISASI BERUBAH MENJADI ASAM LEMAK JENUH YANG LEBIH PADAT

Adiposera

PERKIRAAN SAAT KEMATIAN

PENTING BAGI PENYIDIK DALAM PENYIDIKAN PERKARA

DAPAT MENGGUNAKAN PERUBAHAN THANATOLOGIK

JASA ENTOMOLOGI FORENSIK KEADAAN ISI LAMBUNG

MANFAAT PENGETAHUAN THANATOLOGI

UNTUK MEMASTIKAN KEMATIAN KLINIS

UNTUK MEMPERKIRAKAN SEBAB KEMATIAN

UNTUKMEMPERKIRAKAN SAAT KEMATIAN