tętno, ciśnienie tętnicze
DESCRIPTION
Tętno, Ciśnienie Tętnicze. Fizjologia Człowieka. TĘTNO. JEST TO SPOWODOWANE PRZEZ SKURCZ SERCA WYCZUWALNE UDERZENIE O ŚCIANĘ NACZYNIA FALI KRWI, KTÓRA PRZEPŁYNĘŁA PRZEZ UKŁAD TĘTNICZY. TĘTNO. - PowerPoint PPT PresentationTRANSCRIPT
![Page 1: Tętno, Ciśnienie Tętnicze](https://reader035.vdocuments.site/reader035/viewer/2022081506/568143cc550346895db05b30/html5/thumbnails/1.jpg)
Tętno, Ciśnienie Tętnicze
Fizjologia Człowieka
![Page 2: Tętno, Ciśnienie Tętnicze](https://reader035.vdocuments.site/reader035/viewer/2022081506/568143cc550346895db05b30/html5/thumbnails/2.jpg)
TĘTNO JEST TO SPOWODOWANE
PRZEZ SKURCZ SERCA WYCZUWALNE UDERZENIE O ŚCIANĘ NACZYNIA FALI KRWI, KTÓRA PRZEPŁYNĘŁA PRZEZ UKŁAD TĘTNICZY.
![Page 3: Tętno, Ciśnienie Tętnicze](https://reader035.vdocuments.site/reader035/viewer/2022081506/568143cc550346895db05b30/html5/thumbnails/3.jpg)
TĘTNO WYCZUWA SIĘ TAM, GDZIE
TĘTNICE PRZEBIEGAJĄ POWIERZCHOWNIE I GDZIE MOŻNA DOCISNĄĆ JE DO TWARDYCH STRUKTUR TKANKOWYCH.
![Page 4: Tętno, Ciśnienie Tętnicze](https://reader035.vdocuments.site/reader035/viewer/2022081506/568143cc550346895db05b30/html5/thumbnails/4.jpg)
POMIARU TĘTNA DOKONUJEMY W CELU WYKRYCIA
ZABURZEŃ W ZAKRTESIE:
LICZBY(CZĘSTOŚCI), NAPIĘCIA(SIŁY), MIAROWOŚCI(RYTMU)
TĘTNA.
![Page 5: Tętno, Ciśnienie Tętnicze](https://reader035.vdocuments.site/reader035/viewer/2022081506/568143cc550346895db05b30/html5/thumbnails/5.jpg)
TĘTNO BADAMY METODĄ PALPACYJNĄ, ZA POMOCĄ STETOSKOPU-
OSŁUCHUJĄC CZYNNOŚĆ SERCA,
PO PODŁĄCZENIU CHOREGO DO APARATURY MONITORUJĄCEJ,
METODĄ ELEKTRONICZNĄ.
![Page 6: Tętno, Ciśnienie Tętnicze](https://reader035.vdocuments.site/reader035/viewer/2022081506/568143cc550346895db05b30/html5/thumbnails/6.jpg)
miejsca badania tętna: Tętnica promieniowa, (typowo) Tętnica szyjna,udowa, ramienna,
nad koniuszkiem serca(w stanach nagłych),
Tętnica grzbietowa stopy, podkolanowa, piszczelowa tylna (w zaburzeniach krążenia obwodowego).
![Page 7: Tętno, Ciśnienie Tętnicze](https://reader035.vdocuments.site/reader035/viewer/2022081506/568143cc550346895db05b30/html5/thumbnails/7.jpg)
SZYBKOŚĆ TĘTNA
CZYLI ILOŚĆ UDERZEŃ NA MINUTĘ, UZALEŻNIONA JEST OD WIEKU BADANEGO.
![Page 8: Tętno, Ciśnienie Tętnicze](https://reader035.vdocuments.site/reader035/viewer/2022081506/568143cc550346895db05b30/html5/thumbnails/8.jpg)
Wartości prawidłowe tętna:wiek . wart.uderzeń/min
noworodek 140
1-6. m.ż 130
6-12.m.ż 115
1-2.r.ż 110
2-6.r.ż 103
6-10.r.ż 95
10-14.r.ż 85
dorośli 64-72
Wiek geriatryczny ok. 60 ale może do 90-95
![Page 9: Tętno, Ciśnienie Tętnicze](https://reader035.vdocuments.site/reader035/viewer/2022081506/568143cc550346895db05b30/html5/thumbnails/9.jpg)
PRAWIDŁOWE TĘTNO CHARAKTERYZUJE: SIŁA I MIAROWOŚĆ CZYLI
WSZYSTKIE UDERZENIA MAJĄ JEDNAKOWĄ SIŁĘ, A PRZERWY MIĘDZY NIMI SĄ RÓWNE .
NAPIĘCIE PRAWIDŁOWE JEST WTEDY, GDY PULS W NACZYNIU TĘTNICZYM JEST DOBRZE WYCZUWALNY, PRZY CZYM TĘTNICA JEST ELASTYCZNA.
![Page 10: Tętno, Ciśnienie Tętnicze](https://reader035.vdocuments.site/reader035/viewer/2022081506/568143cc550346895db05b30/html5/thumbnails/10.jpg)
Czynniki powodujące wzrost szybkości tętna:FIZJOLOGICZNE: WIEK, STANY EMOCJONALNE, WYSIŁEK FIZYCZNY, SPOŻYCIE ALKOHOLU,
NIKOTYNY U LUDZI MŁODYCH.
![Page 11: Tętno, Ciśnienie Tętnicze](https://reader035.vdocuments.site/reader035/viewer/2022081506/568143cc550346895db05b30/html5/thumbnails/11.jpg)
Czynniki powodujące wzrost szybkości tętna:PATOLOGICZNE: Choroby gorączkowe (wzrost temp.
O 1ºC powoduje wzrost tętna o 10-20 u/min.),
Choroby serca (niewydolność krążenia, nerwica),
Hipowolemia.
![Page 12: Tętno, Ciśnienie Tętnicze](https://reader035.vdocuments.site/reader035/viewer/2022081506/568143cc550346895db05b30/html5/thumbnails/12.jpg)
Czynniki powodujące zwolnienie tętna:
Fizjologiczne:Sen,Pozycja leżąca,U sportowców.
![Page 13: Tętno, Ciśnienie Tętnicze](https://reader035.vdocuments.site/reader035/viewer/2022081506/568143cc550346895db05b30/html5/thumbnails/13.jpg)
Czynniki powodujące zwolnienie tętna:Patologiczne: Wzmożone RR śródczaszkowe, Zatrucia pochodzenia
wewnętrznego(mocznica), Zatrucia pochodzenia zewnętrznego
( np. grzybami), Hipotermia.
![Page 14: Tętno, Ciśnienie Tętnicze](https://reader035.vdocuments.site/reader035/viewer/2022081506/568143cc550346895db05b30/html5/thumbnails/14.jpg)
Niemiarowość tętna może być spowodowana: Przyśpieszaniem i
zwalnianiem oddechów, Zmęczeniem, nadużywaniem
kawy, alkoholu, Uszkodzeniem mięśnia
sercowego.
![Page 15: Tętno, Ciśnienie Tętnicze](https://reader035.vdocuments.site/reader035/viewer/2022081506/568143cc550346895db05b30/html5/thumbnails/15.jpg)
NAPIĘCIE TĘTNAUWARUNKOWANE
JEST STANEM NACZYŃ KRWIONOŚNYCH I ILOŚCIĄ KRĄŻĄCEJ KRWI!
![Page 16: Tętno, Ciśnienie Tętnicze](https://reader035.vdocuments.site/reader035/viewer/2022081506/568143cc550346895db05b30/html5/thumbnails/16.jpg)
OCENA TĘTNA SZYBKOŚĆ TĘTNA
MIERZY SIĘ PRZEZ 15 SEK. A UZYSKANY WYNIK MNOŻY PRZEZ 4.
![Page 17: Tętno, Ciśnienie Tętnicze](https://reader035.vdocuments.site/reader035/viewer/2022081506/568143cc550346895db05b30/html5/thumbnails/17.jpg)
BRADYKARDIA TO
ZWOLNIENIE CZYNNOŚCI SERCA PONIŻEJ 60 UDERZEŃ / MINUTĘ.
![Page 18: Tętno, Ciśnienie Tętnicze](https://reader035.vdocuments.site/reader035/viewer/2022081506/568143cc550346895db05b30/html5/thumbnails/18.jpg)
TACHYKARDIA TO
PRZYŚPIESZENIE CZYNNOŚCI SERCA POWYŻEJ 100 UDERZEŃ /MINUTĘ.
![Page 19: Tętno, Ciśnienie Tętnicze](https://reader035.vdocuments.site/reader035/viewer/2022081506/568143cc550346895db05b30/html5/thumbnails/19.jpg)
ARYTMIA TO TĘTNO NIEMIAROWE. ABY OCENIĆ
NIEMIAROWOŚĆ TĘTNA NALEŻY BADAĆ PRZEZ 1 MIN.
![Page 20: Tętno, Ciśnienie Tętnicze](https://reader035.vdocuments.site/reader035/viewer/2022081506/568143cc550346895db05b30/html5/thumbnails/20.jpg)
TACHYARYTMIA TO
TĘTNO NIEMIAROWE I PRZYŚPIESZONE
![Page 21: Tętno, Ciśnienie Tętnicze](https://reader035.vdocuments.site/reader035/viewer/2022081506/568143cc550346895db05b30/html5/thumbnails/21.jpg)
BRADYARYTMIA TO
TĘTNO NIEMIAROWE I ZWOLNIONE.
![Page 22: Tętno, Ciśnienie Tętnicze](https://reader035.vdocuments.site/reader035/viewer/2022081506/568143cc550346895db05b30/html5/thumbnails/22.jpg)
WYRÓŻNIAMY NIEMIAROWOŚĆ: Ekstrasystoliczną (skurcze dodatkowe,
zanim skończy się faza rozkurczu), Oddechową( okresowe zwalnianie i
przyśpieszanie akcji serca zależnie od fazy oddychania,
Całkowitą(zupełnie niemiarowe tętno występujące w migotaniu przedsionków wskutek wad mitralnych).
![Page 23: Tętno, Ciśnienie Tętnicze](https://reader035.vdocuments.site/reader035/viewer/2022081506/568143cc550346895db05b30/html5/thumbnails/23.jpg)
TĘTNO NITKOWATE to tętno słabe ledwo
wyczuwalne pod palcami np. w krwotoku,
TWARDE, drutowate, mocno wyczuwalne pod palcami występuje np. w miażdżycy, nadciśnieniu tętniczym.
![Page 24: Tętno, Ciśnienie Tętnicze](https://reader035.vdocuments.site/reader035/viewer/2022081506/568143cc550346895db05b30/html5/thumbnails/24.jpg)
Najczęstsze błędy przy badaniu tętna to: Niewłaściwe ułożenie opuszek
palców nad tętnicą, Wyczucie własnego tętna przez
osobę badającą, Niedokładne określenie czasu
pomiaru.
![Page 25: Tętno, Ciśnienie Tętnicze](https://reader035.vdocuments.site/reader035/viewer/2022081506/568143cc550346895db05b30/html5/thumbnails/25.jpg)
CIŚNIENIE TĘTNICZE
![Page 26: Tętno, Ciśnienie Tętnicze](https://reader035.vdocuments.site/reader035/viewer/2022081506/568143cc550346895db05b30/html5/thumbnails/26.jpg)
CIŚNIENIE TĘTNICZE KRWI :
JEST SIŁĄ, JAKĄ PRZEPŁYWAJĄCY STRUMIEŃ KRWI WYWIERA NA ŚCIANY ELASTYCZNYCH NACZYŃ KRWIONOŚNYCH.
![Page 27: Tętno, Ciśnienie Tętnicze](https://reader035.vdocuments.site/reader035/viewer/2022081506/568143cc550346895db05b30/html5/thumbnails/27.jpg)
POMIAR RR TĘTNICZEGO WYKONUJE SIĘ ZWYKLE
NA TĘTNICY RAMIENNEJ! ZA POMOCĄ APARATÓW
(RTĘCIOWE, SPRĘŻYNOWE, ELEKTRONICZNE).
![Page 28: Tętno, Ciśnienie Tętnicze](https://reader035.vdocuments.site/reader035/viewer/2022081506/568143cc550346895db05b30/html5/thumbnails/28.jpg)
WYRÓŻNIA SIĘ : CIŚNIENIE
MAKSYMALNE CZYLI SKURCZOWE,
CIŚNIENIE MINIMALNE CZYLI ROZKURCZOWE.
![Page 29: Tętno, Ciśnienie Tętnicze](https://reader035.vdocuments.site/reader035/viewer/2022081506/568143cc550346895db05b30/html5/thumbnails/29.jpg)
CIŚNIENIE TĘTNICZE KRWI ZALEŻY OD: SIŁY SKURCZOWEJ SERCA, ILOŚCI KRĄŻĄCEJ KRWI, OPORÓW, JAKIE STAWIAJĄ ŚCIANY
NACZYŃ, PORY DNIA, NASILENIA CZYNNOŚCI
ODDCHOWEJ, AKTYWNOŚCI FIZYCZNEJ I
UMYSŁOWEJ.
![Page 30: Tętno, Ciśnienie Tętnicze](https://reader035.vdocuments.site/reader035/viewer/2022081506/568143cc550346895db05b30/html5/thumbnails/30.jpg)
WARTOŚCI PRAWIDŁOWE RR
TĘTNICZEGO WG RIVA-ROCCI:NOWORODKI (SKURCZ.) 60-80 mmHg,
Niemowlęta (skurcz.) 80-85 mmHg,
Małe dzieci(skurcz) 80-100 mmHg,
Nastolatki(skurcz/rozk.) 120/80 mmHg,
dorośli(skurcz/rozkur) 110-139/65-94 mmHg.
![Page 31: Tętno, Ciśnienie Tętnicze](https://reader035.vdocuments.site/reader035/viewer/2022081506/568143cc550346895db05b30/html5/thumbnails/31.jpg)
Według WHO granicę
oddzielającą ciśnienie prawidłowe od podwyższonego u dorosłych stanowi wartość 140/90 mmHg.
![Page 32: Tętno, Ciśnienie Tętnicze](https://reader035.vdocuments.site/reader035/viewer/2022081506/568143cc550346895db05b30/html5/thumbnails/32.jpg)
Czynniki podwyższające wartość RR:
Fizjologiczne: Reakcje emocjonalne badanego, Wysiłek fizyczny przed badaniem, Wypicie kawy, herbaty,wypalenie
papierosa przed badaniem.
![Page 33: Tętno, Ciśnienie Tętnicze](https://reader035.vdocuments.site/reader035/viewer/2022081506/568143cc550346895db05b30/html5/thumbnails/33.jpg)
Czynniki podwyższające wartość RR:
Patologiczne: Zaburzenia wewnątrzwydzielnicze, Choroby kłębuszków nerkowych, Zatrucia ciążowe, Prawostronna niewydolność krążenia, Otyłość, Ból.
![Page 34: Tętno, Ciśnienie Tętnicze](https://reader035.vdocuments.site/reader035/viewer/2022081506/568143cc550346895db05b30/html5/thumbnails/34.jpg)
Czynniki obniżające wartość RR:
Fizjologiczne: Spożycie posiłku przed
badaniem, Wysoka temperatura otoczenia, Wahania ciśnienia
atmosferycznego.
![Page 35: Tętno, Ciśnienie Tętnicze](https://reader035.vdocuments.site/reader035/viewer/2022081506/568143cc550346895db05b30/html5/thumbnails/35.jpg)
Czynniki obniżające wartość RR:
Patologiczne:Odwodnienie,Wstrząs.
![Page 36: Tętno, Ciśnienie Tętnicze](https://reader035.vdocuments.site/reader035/viewer/2022081506/568143cc550346895db05b30/html5/thumbnails/36.jpg)
Ciśnienie krwi mierzy się Metodą opracowaną przez uczonego
włoskiego RIVA-ROCCI, Za pomocą sfignomanometru, Można też dokonywać pomiarów za
pomocą ultradźwięków (Doppler- echosonda) lub metodą Holtera.
![Page 37: Tętno, Ciśnienie Tętnicze](https://reader035.vdocuments.site/reader035/viewer/2022081506/568143cc550346895db05b30/html5/thumbnails/37.jpg)
Metody pomiaru RR: palpacyjną, bez słuchawek (tylko
wartość skurczowa), osłuchową, za pomocą
ciśnieniomierza rtęciwego, sprężynowego,
Automatyczną ( monitor), Inwazyjną (za pomocą cewnika
umieszczonego wewnątrz naczynia).
![Page 38: Tętno, Ciśnienie Tętnicze](https://reader035.vdocuments.site/reader035/viewer/2022081506/568143cc550346895db05b30/html5/thumbnails/38.jpg)
OCENA RR:
HIPOTONIA TO NIEDOCIŚNIENIE,
HIPERTONIA TO NADCIŚNIENIE.
![Page 39: Tętno, Ciśnienie Tętnicze](https://reader035.vdocuments.site/reader035/viewer/2022081506/568143cc550346895db05b30/html5/thumbnails/39.jpg)
Błędy techniczne przy badaniu: Niesprawny sprzęt, badaniu : Ograniczony słuch badającego, Nieprawidłowa technika np.: mankiet nie
znajduje się na wysokości poziomu serca pacjenta, mankiet założony na rękaw, niewłaściwy rozmiar mankietu, niepodparte przedramię pacjenta, zbyt szybkie wypuszczanie powietrza z mankietu, zaokrąglanie odczytów, niezachowanie krótszych niż 2-3 min. odstępów czasowych między kolejnymi pomiarami.