terjemahan pemetaan schistosomiasis dan soil-transmitted helminthiasis di kamerun barat daya,...

Upload: gerin-orviyanti

Post on 07-Feb-2018

220 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • 7/21/2019 Terjemahan Pemetaan schistosomiasis dan soil-transmitted helminthiasis di Kamerun barat daya, selatan, barat la

    1/12

    Pemetaan schistosomiasis dan soil-transmitted helminthiasis di Kamerun

    barat daya, selatan, barat laut dan daerah pesisir serta rekomendasi terapi

    Louis-Albert Tchuem Tchuent1,2,3*, Calvine Dongmo Noumedem3, ierre Ngassam2,

    Christian !rim "en#ac$3,Nestor %eussom &i'(e3, )sther Dan$oni3, Ann Tarini and

    +aobi hang

    A.T/A"

    Latar ela$ang 0 emetaan internasional sebelumna mengenai schistosomiasis dan soil-

    transmitted helminthiasis.T4 di "amerun dila$u$an 25 tahun ang lalu6 !enurut hasil

    tersebut, mass drug administration!DA47 'emberian obat secara massal dari 'ra8i9uantel

    sudah terbatas untu$ di (ilaah utara dan bebera'a daerah $esehatan di bagian selatan dari

    "amerun6 ada tahun 2:1:, $ami memulai 'roses untu$ mem'erbarui distribusi 'ena$ituntu$ mem'erbai$i strategi $ontrol6 Tiga dari se'uluh (ilaah di "amerun ter'eta$an 'ada

    2:1: dan datana ter'ubli$asi 'ada 2:11, surve dila$sana$an dengan tambahan (ilaah

    aitu baratt daa, selatan, barat laut, dan 'esisir6

    !etode 0 .urve 'arasitologi dila$u$an 'ada !aret 2:11 di se$olah ter'ilih di seluruh ;5

    (ilaah $esehatan dari (ilaah target, mengguna$an metode 'enelitian ang sesuai, "ato-

    "at8 dan #iltrasi urin6

    asil 0 asil menun,= ?5= C@0;,>-,3=46 revalensi dari Ascaris lumbricoides

    adalah 1?,5= ?5= C@0 1,3=-2:,>=4, Trichuris trichuria 1,?= ?5= C@01>,>-2:,1=4 dan

    cacing tambang >,;= ?5= C@0 ;,-,=4, dengan 'revalensi .T $eseluruhan dari $eem'at

    (ilaah aitu 32,= ?5= C@0 31,1-3,:=46 .T 'aling bana$ di (ilaah selatan 52,=B

    ?5= C@0 ,:-5>,3=4, dii$uti dengan barat daa ;,2=B ?5= C@0 3,2-?,3=4, barat laut

    35,?=B ?5= C@0 33,1-3,>=4 dan (ilaah 'esisir 13,:=B ?5= C@0 11,3-1,?=46

    "esim'ulan 0 ila dibanding$an dengan data sebelumna 'ada 1?5->, hasil ini

    menun

  • 7/21/2019 Terjemahan Pemetaan schistosomiasis dan soil-transmitted helminthiasis di Kamerun barat daya, selatan, barat la

    2/12

    Latar belakang

    .chistosomiasis dan soil-transmitted helminthiasis .T4, dua neglected tropical diseases

    NTDs4 utama ang ditarget melalui $emotera'i 'encegahan, ter6 .emen

  • 7/21/2019 Terjemahan Pemetaan schistosomiasis dan soil-transmitted helminthiasis di Kamerun barat daya, selatan, barat la

    3/12

    States Agency for International Development E.A@D4 melalui 'rogram $ontrol NTD na,

    se$arang 'rogram )NF@.@GN, di$elola oleh /T@ @nternasional 6

    engetahuan tentang distribusi dari NTDs ang ditarget$an 'enting untu$ mengembang$an

    strategi im'lementasi ang ade$uat dan merancang $emasan obat untu$ co-administasi6 .atu

    dari usaha utama dari 'rogram $ontrol NTD nasional ang terintegrasi di "amerun adalah

    untu$ mem'erbarui in#ormasi dari distribusi 'ena$it, $arena data mengenai schistosomiasis

    dan .T di "amerun sudah sangat lama aitu di$um'ul$an 25 tahun ang lalu ,56 .udah

    di$etahui bah(a transmisi dari tiga 'ena$it ini dinamis dari (a$tu $e (a$tu, $hususna

    setelah bebera'a tahun tera'i dan intervensi $esehatan ang lain ?6 %ase 'ertama dari

    'emetaan dila$u$an di (ilaah 'usat, timur, dan barat, dan hasilna sudah di'ubli$asi 1:6

    %ase studi $edua menarget$an em'at dari se'uluh (ilaah di "amerun, aitu 'esisir, barat

    laut, selatan, dan barat daa6 Arti$el-arti$el se$arang nel'or$an hasil dari 'emetaan,

    membanding$an situasi se$arang dengan data dasar di tahun 1?:, dan menedia$an

    re$omendasi untu$ $ontrol schistosomiasis dan .T di (ilaah tersebut6

    Metode

    Pernyataan etika

    .tudi telah diterima olehNational thics !ommittee of !ameroonNr :27CN)7DN!7:?4,

    dan meru'a$an tugas $esehatan masara$at melalui $ementrian $esehatan dan $ementrian

    'endidi$an6 .urve 'arasitologi dila$sana$an di se$olah dengan i

  • 7/21/2019 Terjemahan Pemetaan schistosomiasis dan soil-transmitted helminthiasis di Kamerun barat daya, selatan, barat la

    4/12

    se$olah terhitung 2= dari 'o'ulasi 'ada negara tersebut dan di'er$ira$an sebana$

    56336>: 116 .istem $esehatan di "amerun adalah desentralisasi dan terorganisasi

    men? distri$ $esehatan6 )m'at (ilaah target

    untu$ 'emetaan adalah daerah 'esisir, barat laut, selatan, dan barat daa, memili$i ;5 distri$

    $esehatan dan terleta$ di (ilaah selatan negara6 Hilaah (ilaah ini disub divisi dalam 1?,

    1, 1 dan 1: distri$ $esehatan, secara berurutan6

    Pengambilan sampel dan pengumpulan data

    rosedur strati#ied random-cluster sam'ling, dengan ana$ se$olah $elas 5 sebagai dasar unit

    sam'el, diguna$an 'ada 'emetaan schistosomiasis dan .T di "amerun sebelumna, 'ada

    tahun 1?5-1?> ,126 ada surve tersebut, unit sam'el di'ilih dari da#at leng$a' dari

    se$olah dasar 'ubli$ mau'un 'rivat sesuai dengan (ilaah duluna 'rovinsi4 dan divisi6

    .e$olah se$olah di'ilih secara aca$ dengan $esem'atan untu$ ter'ilih 'ro'orsional sesuai

    dengan 'o'ulasi se$olah tan'a 'ertimbangan ca$u'an s'asial ,126 Entu$ menilai level dari

    in#e$si se$arang, surve ang se$arang se$olah di'ilih mengguna$an da#tar di desa dan

    se$olah, diambil $e dalam 8ona e$ologis, #a$tor risi$o dan 'engetahuan mengenai transmisi

    schistosomiasis sesuai dengan 'edoman surve ang baru 13,16 .e$olah di'ilih di semua

    distri$ $esehatan dari (ilaah target di "amerun, dengan ca$u'an s'asial ang relati# sama6

    Gleh $arena $eterbatasan biaa, satu atau dua se$olah dasar tergantung 'ada u$uran distri$,

    $e'adatan 'o'ulasi, dan 8ona e$ologis4 di'ilih 'er distri$ $esehatan6 ada masing masing

    distri$, se$olah ang sebelumna di$etahui memili$i 'revalensi ang lebih tinggi atau berada

    di area ang memili$i risi$o transmisi ang tinggi di'ilih sebagai 'rioritas6 "oordinat

    geogra#is dari masing masing se$olah ang di

  • 7/21/2019 Terjemahan Pemetaan schistosomiasis dan soil-transmitted helminthiasis di Kamerun barat daya, selatan, barat la

    5/12

    'enebaran telur ang cu$u', 1:ml urin di#iltrasi melalui #ilter nucleo'ore dan #ilter di'eri$sa

    secara mi$ros$o'i$ untu$ mengetahui adana telur schistosoma6 .am'el #eses di'eri$sa

    dengan te$ni$ ha'usan tebal tunggal mengguna$an tem'late "at8 1,>mg6 !asing masing

    slide dibaca dua $aliB segera setelah 'ersia'an slide untu$ telur cacing tambang, dan hari

    beri$utna untu$ telur schistosoma dan telur .T lain6 @n#e$si 'arasit dicatatB se

  • 7/21/2019 Terjemahan Pemetaan schistosomiasis dan soil-transmitted helminthiasis di Kamerun barat daya, selatan, barat la

    6/12

    1?,2:6 erang$at luna$ dari "eographical information system&@.4 Arc&@. )./@ @nc6,

    versi ?624 diguna$an untu$ menggambar$an 'oin 'revalensi untu$ masing masing se$olah

    ang disurve6

    Hasil

    .ebana$ 1 se$olah disurve0 2 se$olah di daerah 'esisir, 1 se$olah di daerah barat laut,

    1> se$olah di daerah barat daa dan 1 se$olah di daerah selatan6 .ebana$ 613: sis(a

    26:3: la$i-la$i dan 2,1:: 'erem'uan4 dari 1 se$olah tersebut dida#tar dan dimasu$$an

    dalam studi6 Dari ana$ ang dida#tar, 6:?1 ??,:3=4 dan 6:3 ?>,;5=

    4 memberi$an sam'el urin dan sam'el #eses secara berurutan6 Ada 36??? ana$ memberi$an

    sam'el urin dan #eses6 /ata-rata umur M standar deviasi4 dari ana$ ang di'eri$sa adalah

    1:,?M2,:> tahun6

    Schistosomiasis

    Prevalensi

    Tabel 1 merang$um hasil surve dari 'arasit individual di masing masing (ilaah6 asil

    ditun-,3=4B 1,:= ?5= C@0

    15,=-2:,;=4 di (ilaah barat daaB ,>= ?5= C@0 3,>-;,1=4 di (ilaah barat laut, ,2=

    ?5= C@0 3,2-5,3=4 di (ilaah 'esisir dan :,5= ?5= C@0:,1-1,>=4 di (ilaah selatan Tabel

  • 7/21/2019 Terjemahan Pemetaan schistosomiasis dan soil-transmitted helminthiasis di Kamerun barat daya, selatan, barat la

    7/12

    246 Tida$ dida'at$an 'erbedaan signi#i$an dari 'revalensi schistosomiasis antara la$i-la$i dan

    'erem'uan u,:-11,; e'g4 untu$

    S.mansoni, 1, telur71: ml ?5= C@0 1,>-2,: telur71:ml4 untu$ S.haematobium, dan 3,3 e'g

    ?5= C@0 :,3-;,2 e'g4 untu$ S.guineensis6 Daerah barat laut meru'a$an daerah ang

    terin#e$si S.mansoni'aling berat 1,? e'g4 dan (ilaah barat daa dengan S.haematobium

    ;,; telur71:ml4 dan S.guineensis 11,? e'g46 @ni menun

  • 7/21/2019 Terjemahan Pemetaan schistosomiasis dan soil-transmitted helminthiasis di Kamerun barat daya, selatan, barat la

    8/12

    35,?= ?5= C@0 33,1-3,>=4 di daerah barat lautB 52,= ?5= C@0 ,:-5>,3=4 di daerah

    selatan dan ;,2= ?5= C@0 3,2-?,3=4 di daerah barat daa Tabel 246 Terda'at 'erbedaan

    signi#i$an antar (ilaah u

    dan 2:11 ditun dan tahun 2:11 ditun=, >2,3=, ?>,?= dan ?1,1= di tahun 1?5R1?> men

  • 7/21/2019 Terjemahan Pemetaan schistosomiasis dan soil-transmitted helminthiasis di Kamerun barat daya, selatan, barat la

    9/12

    +iskusi

    asil 'emetaan di daerah 'esisir, barat laut, selatan, dan barat daa dari "amerun

    menun

  • 7/21/2019 Terjemahan Pemetaan schistosomiasis dan soil-transmitted helminthiasis di Kamerun barat daya, selatan, barat la

    10/12

    usia se$olah 2:,22,236 !em'ertimbang$an endemisitas ang rendah secara $eseluruhan di

    maoritas distri$ $esehatan, tera'i a$an dila$sana$an di level distri$ ang berada 'ada area

    rural7'edesaan, bagaimana'un 'engaturan tera'u untu$ area urban7'er$otaan a$an

    di#o$us$an untu$ sub-distri$ dengan 'revalensi tinggi schistosomiasis6

    Entu$ .T, 'emetaan se$arang menun? distri$ $esehatan

    se6 asil ini memberi$an ilustrasi ang

  • 7/21/2019 Terjemahan Pemetaan schistosomiasis dan soil-transmitted helminthiasis di Kamerun barat daya, selatan, barat la

    11/12

    dan .T6 Entu$ mengidenti#i$asi dengan benar di 'ena$it ang se'erti a'a dibutuh$an

    tera'i, 'emetaan ang a$urat dari NTDs ang bermacam macam di'erlu$an6 erdasar$an

    dari 'revalensi in#e$si, $omunitas da'at di$lasi#i$asi$an men

  • 7/21/2019 Terjemahan Pemetaan schistosomiasis dan soil-transmitted helminthiasis di Kamerun barat daya, selatan, barat la

    12/12

    &ambar 36 eta 'erbandingan untu$ 'revalensi schistosomiasis secara $eseluruhan di

    $eem'at daerah di "amerun ang disurve6 Distribusi 'revalensi di 1?5-1?> A) dan di

    2:11 -)

    &ambar 6 eta 'erbandingan untu$ 'revalensi soil-transmitted helminthiasis secara

    $eseluruhan di $eem'at daerah di "amerun ang disurve6 Distribusi 'revalensi di 1?5-

    1?> A) dan di 2:11 -)