Keperawatan dan spiritualitas

ABSTRAKTujuan: Untuk mengevaluasi spiritual kesejahteraan perawat, untuk menilai pendapat mereka mengenai pentingnya menawarkan pasien bantuan rohani, dan untuk memverifikasi apakah perawat menerima jenis tertentu dari persiapan selama pelatihan profesional mereka untuk memberikan bantuan spiritual kepada pasien. Metode: Penelitian ini merupakan studi eksploratif dan deskriptif, dilakukan dengan sampel 30 perawat yang bekerja di Unit stepdown dan Unit Onkologi dari Rumah Sakit Israelita Albert Einstein, dengan menggunakan aplikasi dari Skala Kesejahteraan Spiritual (SWS) dan kuesioner yang disiapkan oleh penulis. Hasil: Pada Spiritual Kesejahteraan Skala, 76,6% perawat menghasilkan nilai positif. Di Kesejahteraan Eksistensial subskala, 80% memiliki nilai positif, dan pada Kesejahteraan Agama subskala, 76,6% memiliki nilai positif. Di SWBS, skor rata-rata umum adalah 107,26, dan untuk yang eksistensial dan religius, nilai rata-rata adalah 54,4 dan 53,2, masing-masing. Kebanyakan perawat menjawab dengan tegas mengenai pentingnya menawarkan bantuan spiritual pasien, dan 40% dari perawat ditawarkan sebagai alasan "untuk menyediakan kesejahteraan dan kenyamanan untuk pasien". Kebanyakan perawat dilaporkan belum mendapatkan pelatihan profesional untuk memberikan bantuan spiritual untuk pasien di salah satu program keperawatan telah mereka lakukan. Kesimpulan: Hasil menunjukkan perlunya pelatihan profesional dan / atau program pendidikan lanjutan dalam keperawatan untuk memperpanjang refleksi dan diskusi tentang spiritualitas dan bantuan spiritual kepada pasien.

Keywords: Spiritual terapi / perawatan; terapi Spiritual / pendidikan; Agama; keperawatan Holistik; Holistik keperawatan / pendidikan; Holistik keperawatan / etika, perawatan Pasien / metodeRE

Pengenalan

Selama beberapa tahun terakhir, penelitian ilmiah di bidang kesehatan telah dilakukan dengan tujuan mempelajari kemungkinan pengaruh spiritualitas pada status kesehatan manusia. Secara paralel, spiritualitas telah semakin dianggap sebagai dimensi yang harus dimasukkan dalam perawatan pasien global.Pada tahun 1988, Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) memulai pendalaman investigasinya tentang spiritualitas, termasuk aspek spiritual dalam konsep multidimensi kesehatan. Saat ini, spiritual kesejahteraan telah dianggap satu dimensi lebih dari status kesehatan, bersama dengan dimensi fisik, psikologis, dan sosial (1).

Religiusitas dan spiritualitas tidak sinonim, sebagai religiusitas melibatkan sistematisasi layanan dan doktrin bersama oleh kelompok. Spiritualitas berhubungan dengan masalah yang berkaitan dengan makna dan tujuan hidup, dengan keyakinan dalam aspek spiritualistik untuk membenarkan keberadaan seseorang dan signifikansi (2-3).Spiritualitas dapat didefinisikan sebagai kecenderungan manusia untuk mencari arti penting bagi kehidupan melalui konsep-konsep yang melampaui nyata: perasaan koneksi dengan sesuatu yang lebih

besar dari diri sendiri, yang mungkin atau mungkin tidak termasuk partisipasi keagamaan formal (2-4).

Masalah spiritualitas sangat luas dan pengukurannya sangat kompleks, di mana kesejahteraan spiritual, yaitu, persepsi subjektif dari subjek kesejahteraan yang terkait dengan nya / keyakinannya adalah salah satu aspek yang dievaluasi. Instrumen pengukuran makhluk baik spiritual didasarkan pada konsep spiritualitas yang melibatkan komponen, vertikal agama (perasaan kesejahteraan dalam hubungan dengan Tuhan), dan komponen, eksistensial horizontal (rasa tujuan dan kepuasan dalam hidup) (5).

Dalam Keperawatan, spiritualitas adalah sebuah pertanyaan yang telah muncul sejak Florence Nightingale dan, di Brazil, publikasi ilmiah pertama pada tema tanggal dari 1947. Seiring waktu, sikap Keperawatan untuk dimensi spiritual mengalami modifikasi, dan menjadi lebih merupakan kecenderungan untuk melihat spiritualitas terkait dengan agama untuk refleksi dari karakter etis, bioetika, dan filosofis, serta upaya untuk memahami fenomena spiritualitas pasien dan orang perawat diri (6).

Dalam sebuah penelitian yang dilakukan dengan guru Keperawatan untuk spiritualitas dan bantuan rohani dalam program sarjana, disimpulkan bahwa ada ketidakjelasan dalam Keperawatan untuk makna dari apa spiritualitas, religiusitas dan bantuan rohani, dan bahwa tema ini mengarah ke pribadi mempertanyakan pada perawat. Oleh karena itu, diskusi formal dari topik ini diperlukan dalam mengajar sarjana (7).

Dalam studi lain, yang memiliki tujuan untuk mengetahui persepsi mahasiswa keperawatan sarjana tentang perawatan yang diberikan kepada dimensi spiritual dalam bidang magang, tercatat bahwa sebagian besar siswa tidak merasakan perawatan yang diberikan kepada dimensi spiritual pasien. Para siswa yang menegaskan telah dirasakan bantuan rohani yang diberikan, bernama Pendeta sebagai pengasuh utama dari jenis bantuan, namun kebanyakan menyatakan bahwa Keperawatan harus memperhatikan dimensi spiritual pasien (8).

Penelitian ini memiliki sebagai fokus evaluasi spiritual kesejahteraan perawat, verifikasi pendapat mereka tentang pentingnya pasien menawarkan bantuan rohani, dan penilaian untuk mengetahui jika mereka telah menerima beberapa bentuk persiapan untuk memberikan bantuan rohani untuk pasien.

TUJUANUntuk mengevaluasi spiritual kesejahteraan perawat, untuk memverifikasi pendapat mereka mengenai pentingnya menawarkan bantuan spiritual dan pasien untuk memeriksa apakah para perawat telah menerima semua jenis persiapan selama pelatihan formal profesional mereka untuk memberikan pasien bantuan roha

METODEStudi desainIni adalah tingkat, kuantitatif I, eksplorasi dan studi deskriptif. Studi eksplorasi dan deskriptif mencari informasi yang lebih akurat tentang kelompok, lembaga, subjek, atau situasi, karakteristik mereka dan menguraikan profil (9). Sebuah studi kuantitatif dilakukan dalam konteks pengetahuan sebelumnya dari titik awal penelitian (mengajukan pertanyaan) ke titik akhir (memperoleh jawaban) dalam urutan langkah yang logis, yang biasanya melibatkan kegiatan dengan elemen konseptual atau intelektual yang kuat yang meliputi, membaca, berpikir, memikirkan kembali, dan menilai ide-ide dengan kreativitas (9).Sebuah studi cross-sectional dilakukan pada sampel 30 perawat yang bekerja di Unit Langkah-down dan Unit Onkologi dari Rumah Sakit Israelita Albert Einstein. Skala Kesejahteraan Spiritual (SWS) (Lampiran A) (10) dan kuesioner dibuat oleh penulis dari penelitian ini (Lampiran B) yang diterapkan.Unit Langkah-down memiliki 41 tempat tidur dan 32 perawat, dan Unit Onkologi dari Rumah Sakit Israelita Albert Einstein memiliki 32 tempat tidur dan 33 perawat.

Populasi dan sampelSampel penelitian ini terdiri dari 30 perawat: 15 bekerja di Unit Langkah-down dan 15 di Unit Onkologi dari Rumah Sakit Israelita Albert Einstein.Kriteria inklusi adalah perjanjian perawat untuk berpartisipasi dalam penelitian ini, dengan menandatangani formulir informed consent.

InstrumenSkala Kesejahteraan SpiritualPara SWS memiliki tujuan untuk menilai pasien umum kesejahteraan rohani, melainkan dikembangkan oleh Poulotizan dan Ellison, pada tahun 1982 (11), dan diadaptasi untuk populasi Brasil oleh Marques et al. (SWS) (10).

Para SWS terdiri dari 20 item, 10 di antaranya mengevaluasi keagamaan baik makhluk (RWB), dan yang lainnya, kesejahteraan eksistensial (EWB). Setiap salah satu dari 20 item dijawab menurut skala enam poin, bervariasi dari "Saya sangat setuju" menjadi "Saya sangat tidak setuju" (Lampiran A). Subjek harus pernyataan kelas seperti "Saya percaya bahwa Allah peduli dengan masalah saya" untuk RWB, dan seperti "Saya merasa terpenuhi dan puas dengan kehidupan" untuk EWB itu. Nilai dari dua sub-skala yang ditambahkan untuk memperoleh pengukuran umum dari SWS. Kesejahteraan spiritual dipahami sebagai perasaan kesejahteraan yang berpengalaman ketika ada tujuan yang membenarkan komitmen kami untuk sesuatu dalam hidup, dan tujuan ini melibatkan makna utama / penting bagi kehidupan. RWB dianggap sebagai salah satu mengacu pada persekutuan dan hubungan pribadi yang intim dengan Allah atau Angkatan Unggul (12).

Paloutzian dan Ellison disarankan sebagai titik cutoff untuk skor Spiritual umum Kesejahteraan Skala, interval antara 20 sampai 40, 41 sampai 99, dan 100 sampai 120, skor setara dengan rendah, sedang, dan tinggi, masing-masing (11). Dalam kedua sub-skala, interval adalah dari 10 sampai 20, 21 hingga 49, dan 50 hingga 60 poin (13). Dalam analisis studi ini, Kesejahteraan Spiritual hasil Skala adalah dalam mata uang positif untuk skor tinggi dan negatif untuk nilai sedang dan rendah (11)

Daftar pertanyaanKuesioner diaplikasikan dengan terbuka dan tertutup pertanyaan yang menutupi item berikut: sosial-demografis data, pendapat para perawat mengenai pentingnya menawarkan pasien bantuan rohani, dan persiapan perawat untuk memberikan bantuan ini rohani.Kuesioner ini disusun oleh penulis dari penelitian ini (Lampiran B).

ProsedurPengumpulan dataPengumpulan data dilakukan setelah persetujuan proyek penelitian oleh Komite Ilmiah Faculdade de Enfermagem Rumah Sakit Israelita Albert Einstein [SPK] dan oleh Penelitian Komite Etika Rumah Sakit Israelita Albert Einstein, serta otorisasi dari lembaga. Posterior, para perawat yang bekerja di Unit Langkah-down dan Unit Onkologi diundang untuk berpartisipasi dalam penelitian ini, dan mereka yang diterima, menandatangani formulir informed consent dan menjawab SWS dan kuesioner yang dirancang oleh penulis.Analisis dataHasilnya dianalisis dengan statistik deskriptif (rata-rata, simpangan baku, median, dan persentase) dan disajikan dalam tabel.

RESULTLTSSosiodemografi karakteristikPada kelompok dari 30 perawat yang diteliti, 70% adalah perempuan. Abad bervariasi 23-59 tahun, dengan usia rata-rata 32,8 tahun, rata-rata 33 tahun, dan deviasi standar 9,7 tahun. Mengenai status perkawinan, 46,6% dari perawat tunggal. Dalam referensi untuk agama, mayoritas (60%) dari perawat dilaporkan setelah agama Katolik Roma, dan kebanyakan dari mereka (80%) menyatakan bahwa mereka sedang berlatih Katolik. Seperti tahun akhir studi mereka, 57% perawat telah lulus antara tahun 2000 dan 2007 (Tabel 1).

Penilaian spiritual kesejahteraan perawatAdapun kinerja mereka pada SWS, tercatat bahwa 76,6% dari perawat memiliki skor positif SWS. Untuk subskala EWB, 80% perawat memiliki skor positif, dan untuk subskala RWB, 76,6% diantaranya memiliki nilai positif (Tabel 2).Adapun kinerja pada SWS, rata-rata umum adalah 107,26, dan untuk sub-skala EWB dan RWB, itu adalah 54,4 dan 53,2, masing-masing.

Perawat opini yang objektif tentang pentingnya pasien menawarkan bantuan spiritual

Adapun pendapat perawat tentang pentingnya menawarkan bantuan spiritual pasien, mayoritas (83%) menjawab dengan tegas.Dari, total 25 perawat yang menjawab secara afirmatif tentang pentingnya menawarkan bantuan spiritual pasien, 40% dari mereka berikan sebagai alasan "untuk menyediakan kesejahteraan dan kenyamanan untuk pasien" (Tabel 3).

PEMBAHASAN

Dalam studi ini, kami diverifikasi bahwa mayoritas perawat memiliki skor positif pada SWS, sementara dalam penelitian lain yang dilakukan dengan siswa Psikologi Universidade Católica de Pelotas, 84,6% siswa memperoleh nilai negatif. Demikian juga, dalam subskala EWB dan RWB, skor untuk perawat lebih tinggi dari skor yang diperoleh oleh siswa Psikologi (10).Kinerja perawat pada SWS menunjukkan cara lebih tinggi dari hasil yang diperoleh dalam survei dilakukan dengan mahasiswa Psikologi Faculdade de Psicologia dari PUC-RS. Hasil ini juga lebih tinggi dari alat-alat penelitian yang dilakukan oleh Volcan et al., Dalam sebuah proyek penelitian dengan 464 mahasiswa di bidang Kedokteran dan Hukum, di mana rata Spiritual Kesejahteraan Skor adalah 90,4, 45,6 dan 45,1 dengan , masing-masing, untuk sub-skala Eksistensial dan Agama (13).Adapun pendapat para perawat tentang pentingnya menawarkan bantuan spiritual pasien, sebagian besar menjawab dengan tegas. Hasil ini mirip dengan survei yang dilakukan dengan siswa Keperawatan lulus sekolah, di mana sebagian besar melaporkan bahwa penting bagi perawat untuk terlibat dalam dimensi spiritual pasien (8).Fakta bahwa sebagian besar perawat tersebut mengingat ini penting untuk memberikan bantuan spiritual pasien mungkin terkait dengan kecenderungan saat ini di Keperawatan untuk melihat manusia dalam perspektif holistik, di mana ajaran dasar holisme adalah bahwa individu keseluruhan (tubuh, pikiran , dan jiwa) lebih daripada jumlah bagian-bagiannya. Dimensi ini berinteraksi, dan karena itu, dalam mengobati salah satu dari mereka, yang lain akan terpengaruh. Dengan cara ini, dimensi spiritual dianggap sebagai bagian integral dari individu, dan perlu bagi perawat untuk mengevaluasi dimensi spiritual pasien dan intervensi bila diperlukan (7).Dari jumlah perawat yang menjawab dengan tegas mengenai pentingnya menawarkan pasien bantuan rohani, kurang dari setengah dari mereka ditawarkan sebagai alasan "untuk menyediakan kesejahteraan dan kenyamanan untuk pasien". Pendapat ini sebangun dengan konsep multidimensi kesehatan yang direkomendasikan oleh WHO, di mana spiritual kesejahteraan telah semakin dianggap satu lagi dimensi kesehatan, bersama dengan dimensi fisik, psikologis, dan sosial (1).Sebagian besar perawat melaporkan belum mendapatkan pelatihan profesional untuk memberikan pasien bantuan rohani dalam salah satu program berikut: sekolah Keperawatan sarjana, lulusan sekolah Keperawatan, Keperawatan dan kursus lainnya.Dalam sebuah penelitian yang dilakukan dengan siswa Keperawatan lulus sebagai pengetahuan dan persepsi tentang pentingnya cenderung dimensi spiritual pasien, disimpulkan bahwa penting untuk mengamati cara di mana tema telah dirawat di kalangan akademisi, karena , dalam studi ini, kurangnya teori tentang topik yang berhubungan dengan intervensi untuk kebutuhan spiritual pasien tercatat pada siswa (8).Sebuah diskusi formal spiritualitas selama pelatihan sarjana diperlukan, karena objek Keperawatan adalah manusia dari perspektif holistik - pemahaman manusia sebagai makhluk bio-psiko-sosial-spiritual. Dengan demikian, salah satu cara untuk memulai diskusi ini bisa dengan menggunakan definisi Utara Amerika Diagnosis Keperawatan Association (NANDA) dan menguji indikator mengusulkan untuk mendeteksi "Distress Spiritual" (7).

KESIMPULANPenilaian spiritual kesejahteraan perawat menunjukkan bahwa mayoritas disajikan nilai positif, yaitu, dianggap bahwa penting untuk menawarkan bantuan rohani pasien.Sebagian besar perawat melaporkan belum mendapatkan pelatihan profesional untuk

menyediakan pasien dengan bantuan rohani dalam salah satu program mereka menyimpulkan.Hasil menunjukkan kebutuhan untuk pelatihan profesional dan / atau program pendidikan lanjutan dalam Keperawatan, dalam rangka memperluas ruang yang diberikan untuk refleksi dan diskusi tentang spiritualitas dan bantuan spiritual kepada pasien.