Terapia Breve Sistémica

Milton H. Erickson

• Milton H. Erickson ha sido reconocido como la principal autoridad mundial en

hipnoterapia y psicoterapia estratégica breve. Fue una de las personalidades

psicoterapéuticas más creadoras, sagaces e ingeniosas de todos los tiempos. Se lo llamó

"el más grande comunicador mundial" y "el máximo psicoterapeuta del siglo". Su

contribución a la práctica de la psicoterapia es parangonable con la contribución de Freud

a la teoría de la psicoterapia.

• Licenciado en Psicología y Doctorado en Medicina en la Universidad de Wisconsin. Fue

Presidente de la Sociedad Norteamericana de Hipnosis Clínica, Director Fundador de su

Fundación de Educación e Investigaciones, Director Fundador del American Journal of

Clinical Hypnosis, Profesor Asociado de Psiquiatría en la Universidad Estadual de Wayne

(Facultad de Medicina), Miembro Vitalicio de la Asociación Psicológica Norteamericana y

de la Asociación Psiquiátrica Norteamericana

Algunos de los aportes del Dr. Erickson:

• Demostró que el poder cambiar está latente en cada paciente, y tiene que ser despertado, ayudándolo a reconocerse tal cual es.

• Su particular enfoque diagnóstico incluía los valores personales, las peculiaridades y circunstancias singulares de cada individuo.

• Demostró la posibilidad del empleo terapéutico de la comunicación en múltiples niveles.

• Si el paciente puede comunicarse en varios niveles, también el terapeuta puede hacerlo.

Algunos de los aportes del Dr. Erickson:

• Desarrolló y demostró la eficacia de la comunicación indirecta.

• Propuso y llevó a la práctica la utilización de las anécdotas para establecer empatía con un paciente y con los procesos que están o no dentro de su conciencia inmediata.

• También utilizaba dichos, juegos de palabras, acertijos y analogías.

• Destacó la importancia de la comunicación injunctiva. El mensaje implícito dentro de una comunicación formal. Por ejemplo, el mensaje a nivel psicológico incluído en una conversación sobre algún tema social.

Algunos de los aportes del Dr. Erickson:

• Erickson creía que el cambio ocurre en un contexto que incluye la comunicación efectiva y que la comunicación efectiva incluye el contexto.

• A criterio de Erickson, el psicoanálisis se adapta a todos los problemas de todas las épocas, pero la psicoterapia es específica para cada persona en particular.

• Su orientación era hacia el futuro. Cuando una meta era conseguida, se proponía una nueva. A diferencia de Freud y de quienes lo siguieron, Erickson no creó una escuela cerrada de partidarios con una organización destinada a conservar y custodiar sus contribuciones; muchos terapeutas de diferentes orientaciones recibieron inspiración de él.

• Propuso que terapia es todo aquello que cambia la pauta de conducta habitual.

• Donde muchos terapeutas han sido entrenados en escuchar, Erickson se entrenó a sí mismo en ser un comunicador enfocado en ''construir' la respuesta de su paciente.

Harry Stack Sullivan ( 1892 - 1949)

• Fue un psiquiatra estadounidense cuyo trabajo en psicoanálisis estuvo basado, a diferencia de las observaciones más abstractas del inconsciente de Sigmund Freud y sus discípulos, en observaciones directas y verificables de sus pacientes.

• Se opuso a la orientación biologicista de Freud y revalorizó los descubrimientos sociológicos del maestro. Por eso se lo considera como parte del grupo de psicoanalistas culturalistas como Clara Thompson, Karen Horney, Erich Fromm, Erik Erikson o Frieda Fromm-Reichmann, quienes tienen fundamentalmente en cuenta las relaciones entre el hombre y la sociedad, disminuyendo la importancia de las causales biológicas instintivas que tanto valoraba Freud y el valor de la libido y de las pulsiones.

Aportes

• Sullivan se hizo conocido por sus éxitos en el tratamiento de las esquizofrenias.

• Elaboró la teoría de las relaciones interpersonales, su aporte más significativo a la

psicología y la psiquiatría. Sullivan entiende al hombre como una unidad

psicosomática-social y rechaza toda posición psicológica que pretenda analizarlo

desglosado de su situación, es decir, desconectado de una integración interpersonal.

• Desarrolló esta teoría psiquiátrica basada en relaciones interpersonales en que un

prolongado asalto al yo interno del individuo ("self system"), en situaciones de

agresión psicológica extrema, podría causar la esquizofrenia.

Aportes

• Sullivan construyó los fundamentos para comprender al individuo basado en la red

de relaciones interpersonales en la que éste se encuentra. En esta teoría, los males

objeto de estudio y tratamiento de la psiquiatría, son en un grado considerable

producto de las fuerzas culturales. En la terapia, se ha de poner atención en las

interacciones (llamadas por otros autores "relaciones objetales") más que en lo

"intrapsíquico". Esta búsqueda de satisfacción mediante el encuentro personal con

los otros llevó a Sullivan a considerar la soledad como la más dolorosa de las

experiencias humanas. Llevó la psicoterapia más allá de los límites del psicoanálisis

freudiano, al tratamiento de la esquizofrenia.

Aportes

• El "sí-mismo" o "sistema del yo" (self system) es una configuración de

rasgos de personalidad desarrollados en la infancia para evitar la ansiedad y

amenazas a la autoestima. Es un sistema guía respecto a relaciones yo-tú,

llamadas por Sullivan "integraciones paratáxicas". Las formas como se

desarrollan esas relaciones pueden hacerse rígidas y dominar los patrones de

pensamiento del adulto, limitando sus acciones y reacciones respecto al

mundo y cómo lo ve. Las consecuentes inadecuaciones de juicio se llaman

"distorsiones paratáxicas".

Donald deAvila Jackson

• Donald deAvila Jackson, conocido como Don D. Jackson (Oakland, California, 1920-Foster City, CA, 1968) fue considerado uno de los diez primeros psiquiatras estadounidenses, a finales de 1960. Formó parte del Mental Research Institute (MRI), centro de los avances de la ciencia de la comunicación humana. Además formó parte de la Escuela de Palo Alto o Escuela Invisible, y fue sun primer director

Aportes

• Participó en la construcción de la teoría de la comunicación humana junto con Paul

Watzlawick y contribuyó a la emergencia del enfoque sistémico gracias a sus

investigaciones en el Mental Research Institute de Palo Alto, California, donde

trabajó como terapeuta familiar en el equipo liderado por Gregory Bateson.

• Estudiando las pautas redundantes en las conductas comunicativas en el marco de

las patologías humanas Jackson contribuyó al desarrollo de la teoría del doble

vínculo, que describía la imposibilidad de definir el tipo de relación en el que dos o

más comunicantes se encontraban inscritos, debido a patrones comunicacionales

patológicos.

Aportes

• Don D Jackson observó que existían consecuencias en familias de pacientes psiquiátricos que hacían necesario un estudio sistémico para comprender ciertos fenómenos, por ejemplo, el hecho de que cuando un paciente mejoraba (depresión, episodios psicosomáticos, etc.) otro miembro de la familia entraba en crisis y manifestaba síntomas psicológicos ( psicosis, alcoholismo…) Es entonces cuando acuña el término homeostasis familiar, entendiendo la enfermedad del paciente como un mecanismo de regulación que intervenía para que el sistema perturbado recuperara su delicado equilibrio. Jackson de dio cuenta de que el análisis de una familia no podía basarse solo en la suma del análisis de los miembros individualmente. En las familias hay patrones de interacción y comunicación que trascienden las cualidades de los miembros individuales. Muchas cualidades individuales de los miembros, en particular la conducta sintomática, son, de hecho, inherentes al sistema.

Haley Jay

• Jay Douglas Haley (19 julio 1923 a 13 febrero 2007) fue una de las figuras fundamentales de la terapia familiar breve y, en general, y del modelo estratégico de la psicoterapia, y él fue uno de los profesores con más éxito, los supervisores clínicos , y los autores de estas disciplinas. Haley nació en la granja de su familia en el Medio Oeste, Wyoming. Su familia se mudó a Berkeley, California cuando él tenía 4 años. Después de servir en las fuerzas aéreas del ejército de Estados Unidos durante la Segunda Guerra Mundial, asistió a UCLA donde recibió una Licenciatura en Artes Teatrales. Durante sus años de estudiante, Haley publicó un cuento corto en The New Yorker.

Aportes

• Mientras estaba en Stanford, Haley se reunió con el antropólogo Gregory

Bateson, quien lo invitó a unirse a un proyecto de investigación de

comunicación que más tarde sería conocido como el Proyecto Bateson, una

colaboración que se convirtió en uno de los factores que impulsan en la

creación de la terapia familiar y la publicada del más importante papel en la

historia de la terapia familiar, "Hacia una teoría de la esquizofrenia". Los

miembros principales de este proyecto fueron Gregory Bateson, Donald

DeAvila Jackson, Jay Haley, John Weakland y Bill Fry.

Aportes

• Después de dejar el Instituto de Terapia Familiar en la década de 1990, Jay se

trasladó a la zona de San Diego, y en colaboración con su tercera esposa

Madeleine Richeport-Haley, produjo una serie de películas relacionadas tanto

con la antropología y la psicoterapia. Madeleine también colaboró en la

redacción del último libro de Jay, Directiva Terapia Familiar. En el momento

de su muerte, él era también un erudito en residencia en la Escuela de

Psicología Profesional de California en la Universidad Internacional Alliant

Aportes

• Además de su participación personal en el nacimiento y la evolución de la terapia familiar, Jay fue un investigador de observación de la psicoterapia en la década de 1950 y comienzos de 1960. En 1962, mientras trabajaba en el Mental Research Institute de Palo Alto, Jay se convirtió en el editor fundador de la revista Family Process terapia familiar (con la asistencia de su primera esposa, Elizabeth Haley, una periodista con experiencia). Mientras que en la RM, Jay continuó la relación profesional con Milton Erickson que se había establecido en los primeros años del Proyecto Bateson. Jay ayudó a introducir Erickson al público clínica con libros tan importantes como la terapia infrecuente. Haley también ha trabajado en estrecha colaboración con Salvador Minuchin, que desarrolló la Terapia Familiar Estructural.