teorias de enfermagem e o processo de cuidar no domicílio
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Teorias de Enfermagem e o
Processo de Cuidar no Domicílio
Profa. Dra. Natália ChantalDepartamento de Enfermagem Médico-Cirúrgica
22/03/2021
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CUIDADO DOMICILIAR
“Serviço de acompanhamento, tratamento, recuperação e
reabilitação de pacientes, de diferentes faixas etárias, em
respostas a sua necessidade e de seus familiares, no contexto
domiciliar”
Deve considerar:
- Organização familiar e comunitária em que o paciente está inserido.
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CUIDADO DOMICILIAR
1990: expansão.
70% daqueles que recebem cuidados do domicilio são
IDOSOS.
Estados Unidos
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Cuidado Domiciliar: FUNÇÕES
o Enfatizar a AUTONOMIA.
o Realçar as HABILIDADES FUNCIONAIS dentro de seu próprio
ambiente.
o Desenvolver a ADAPTAÇÃO DE SUAS FUNÇÕES de maneira a
favorecer o restabelecimento de sua independência.
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Cuidado Domiciliar: POPULAÇÃO ALVO
Pessoas que apresentam agravos de
longa duração, incapacitantes ou
terminais.
Considerar as limitações
e possibilidades
AD1 AD2 AD3
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Cuidado Domiciliar: NÍVEIS
1. MENOR COMPLEXIDADE (AD1): Requer ações de promoção, prevenção,
acompanhamento e/ou manutenção do estilo de vida saudável.
2. MÉDIA COMPLEXIDADE (AD2): Engloba ações e procedimentos de
enfermagem.
3. ALTA COMPLEXIDADE (AD3): Envolve procedimentos de uma equipe
multiprofissional e a internação do paciente no domicílio.
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PROCESSO DE ENFERMAGEM
Método que permite colocar em prática todo o conhecimento do enfermeiro
FUNDAMENTAÇÃO TEÓRICA
Geração do conhecimento de enfermagem para uso na sua prática
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Desempenho profissional
Fundamentação TEÓRICAOperacionalização
Fatores que interferem
PROCESSO DE ENFERMAGEM
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CUIDADO
Motivação: promover a caridadeCuidado alicerçado ao fornecimento
de alimentos/higiene/
conforto físico/espiritual
Motivação: executar procedimentosCuidado alicerçado no
desenvolvimento de técnicas
Motivação: cuidar com qualidade Cuidado alicerçado em evidências científicas
(Kuhn, 1995)
Situação inicial
Situação atual
Cuidado alicerçado em princípios científicosMotivação: fundamentar o cuidado
FUNDAMENTAÇÃO TEÓRICA:
EVOLUÇÃO DOS PARADIGMAS NA ENFERMAGEM
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Fundamentação Teórica do Processo de Enfermagem
Teorias de Enfermagem
Permitem o desenvolvimento
do cuidado (ação) de modo
direcionado
Profissionais se responsabilizam pelos cuidados
Descrevem, explicam,
preveem ou prescrevem fenômenos
Cuidados embasados em uma estrutura
científica e não empírica.
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1. Teoria Ambientalista (Florence Nightingale)
2. Teoria Interpessoal (Hildegard Peplau)
3. Teoria do Cuidado Humano (Watson)
4. Teoria Transcultural (Leininger)
5. Teoria da Adaptação (Callista Roy)
6. Teoria das Transições (Alaf Meleis)
7. Teoria das Necessidades Humanas Básicas (Wanda Horta)
8. Teoria Holística (Myra Levine)
9. Teoria do Autocuidado (Dorothea Orem)
Teorias de Enfermagem X Cuidado Domiciliar
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1. Teoria Ambientalista
Florence Nightingale, 1860.
Modelo inicial para a Enfermagem.
META
Facilitar os processos reparativos do corpo por meio da manipulação do
ambiente do paciente
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2. Teoria Interpessoal
Hildegard Peplau, 1952.
Relação enfermeiro-paciente.
META
Desenvolver a interação entre enfermeiro e paciente.
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3. Teoria do Cuidado Humano
Jean Watson, 1979.
Cuidado como essência da enfermagem.
META
Desenvolver a interação entre enfermeiro e paciente por meio de
sentimentos, emoções, troca de energia e afeto.
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4. Teoria Transcultural
Madeleine Leininger, 1978.
Diversidade humana.
META
Considerar, para um efetivo cuidado, os valores, a cultura e as crenças
pessoais do individuo.
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5. Teoria da Adaptação
Callista Roy, 1970.
As condições de saúde como um processo adaptativo.
META
Estimular o processo adaptativo por meio do contexto ao qual o individuo se
insere.
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6. Teoria das Transições
Afaf Meleis, 1960.
Tornar-se mãe ou pai/ experiência da menopausa/ diagnóstico
de doença crônica/ tornar-se cuidador da família/ processo de
envelhecimento.
META
Passar de um estado (lugar ou condição) estável para outro estado
estável.
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7. Teoria das Necessidades Humanas Básicas
Wanda de Aguiar Horta, 1970.
Necessidades psicobiológicas, psicossociais e
psicoespirituais.
META
Alcançar o equilíbrio bio-psico-sócio-espiritual do indivíduo.
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8. Teoria Holística
Mira Levine, 1967.
Paciente como um indivíduo em constante interação.
META
Compreender o indivíduo como um todo dinâmico.
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9. Teoria do Autocuidado
Dorothea Orem, 1970.
“Déficit de autocuidado”.
META
Relacionar a educação em saúde com o propósito de tornar o paciente
independente.
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Referências
ANDRADE, A. M., SILVA, K. L., SEIXAS, C. T.; BRAGA, P. P. Atuação do enfermeiro na atenção domiciliar: uma revisão integrativa da literatura. Revista Brasileira de Enfermagem, v. 70, n. 1, 2017.
GEORGE, J. B. Teorias de Enfermagem: Fundamentos para a prática profissional. 4 ed. Artmed: Porto Alegre.
MCEWEN, M.; WILLS, E. M. Bases Teóricas para Enfermagem. 2 ed. Artmed: Porto Alegre.
PORTARIA 825/2006.
PORTARIA 0464/2014.