tele medicine

41
ستاد ا: طالب پور آقای دکتر کنندهیه ته: لفقاریرا ذوا سا

Upload: sarazolfaghary

Post on 19-Jul-2015

154 views

Category:

Engineering


4 download

TRANSCRIPT

Page 1: Tele medicine

آقای دکتر طالب پور : استاد

سارا ذوالفقاری :تهیه کننده

Page 2: Tele medicine

مقدمه

ه بر تأثيراتي رنت عالو اينترنت و گسترش آن تغييرات زيادي را در هر علم و صنعتي ايجاد کرده است، علم پزشکي نيز از اين قاعده مستثني نبوده است و اينتپيدايش

س از آن پس از بوجود آمدن کامپيوتر و پيشرفت آن و پ. پزشکي نيز تأثيرات بسزايي داشته استخدمات ارائهکه در پيشرفت خود آن داشته است در توسعه و بهبود

ع رساني به سود راي اطال سيستم هاي اطالع رساني پيشرفته از قبيل شبکه هاي کامپيوتري وجهاني شدن اينترنت همگان به اين فکر افتادند که از اين سيستم ها ب

ن بخش مهمتريندر اين ميان بخش ها ي درماني نيز به اين فکر افتادند تا از طريق اينترنت خدمات بهتري را به کليه مردم ارائه دهند چون اي. خود استفاده کنند

. وظيفه را بر عهده داشت

Page 3: Tele medicine

(E-health)تله مدیسین انواع

real time (synchronous) 1-زمان حقیقی

)store-and-forward asynchronous( ذخيره و ارسال-2

Page 4: Tele medicine

(E-health)تاریخچه تله مدیسین

1970ال این مفهوم قبل از آنکه در س. در حقیقت تله مدیسين یک مفهوم جدید نیست این مفهوم برای سال های متمادی بصورت تلفن و فکس وجود داشته استتوسط توماس برد بصورت تله مدیسين بکار برده شود از ابتدای اختراع تلفن مورد استفاده بوده است

ت سالمت آنها نیاز داشتند كه وضعی. نخستين سازمانی كه به طور جدی با مسأله پزشكی از راه دور مواجه شد، سازمان ملی فضانوردی ایاالت متحده، ناسا بود

فضانوردان خود را در موقعیت های مختلف كنترل نمایند

برای ارتباط پزشکان مقیم در ساحل با کشتی ها از پیام های رادیویی استفاده شد1920در دهه

در ایاالت متحده آمریکا از ارتباط ویدیویی بين بیمارستان و فرودگاه جهت بررس ی بیماران در فرودگاه استفاده شد1968در سال

.از طریق شبکه ماهواره ای ارایه خدمات بهداشتی به نقاط دور افتاده در آالسکا و کانادا مقدور شد1970در دهه

Page 5: Tele medicine

Tele Medicine اهداف

بهبود مراقبت از بیمار

بهبود دسترس ی و مراقبت پزشكی برای نواحی روستایی و نواحی محروم

دسترس قرار دادن امكانات برای پزشكان جهت هدایت معاینات خودكاردر

كاهش هزینه های مراقبت های پزشكی ،انتقال بیمار و اسكان وی در مركز درمانی

(در سطح جغرافیایی و جمعیتی وسیع)ایجاد خدمات مراقبت پزشكی

درمانیفضای مراقبت مدیریت شده در بیمارستان ها و مراكز ایجاد

مشاورهدسترس ی بهتر به پزشكان برای

كاهش نقل و انتقال بیماران به مراكز درمانی

Page 6: Tele medicine

مهم کاربردهای

استفاده در طب هوایی

استفاده در اورژانس

استفاده در نقاط محروم و دورافتاده

استفاده دربحرانها

Page 7: Tele medicine

امداد هوایی ایران

فروند برسد28که پیش بینی می شود در آینده به .فروند هلیکوپتر موجود است17حدود کشور در بخش امداددر

جوان استتخصص ی و نيروی ، نبود پد پروازی هلیکوپترهالل احمراز مشکالت اصلی استفاده از

بیمار و مصدوم اغلب بدحال، 700ماموریت امدادی در این مرکز انجام شده است و در این مدت 300که اورژانس هوایی آغاز به کار کرد تا کنون حدود 85ازمهر

.به مراکز درمانی منتقل شده اند

Page 8: Tele medicine

(Electronic Health Record)سالمتالكترونيكي پرونده

وابستگيرونيكيالكتسالمتدرشدهمطرحموضوعاتسايركهچرا.باشدميالكترونيكيسالمتمقولهدرمطالبمهمترينازيكيسالمتالكترونيكيپروندهعبارت

طرفاز.استضروري والزممختلفسطوحدردرمانوبهداشتمديريتبرايتخصص ياطالعاتيسيستميكعنوانبهسالمتالكترونيكيپرونده.دارندآنبازيادي

:مانند.باشدميسيستماينبامستقيمارتباطدرداردوجودالكترونيكيسالمتدركههايينوآوريوامكاناتديگر

سالمتكارت

دورا پزشكي

اطالعاتي جغرافيايي براي اطالعات سالمتسيستمهاي

گيريهاكمك در تصميم سيستمهاي

Page 9: Tele medicine

ساختار نظام پرونده الكترونيك سالمت

Page 10: Tele medicine

فوايد وتوجيه اقتصادي پرونده الکترونیک سالمت

بكارگيري اقتصادينتايجشد،انجامسالمتگروهيكتوسطجنوبيجورجيايروستاييمناطقدركهايمطالعهدرEHRطبق.استگرفتهقرارارزيابيمورد

.بودسالپنجطيدالرميليون ۱۲/۷حدودوساليكدردالرميليون ۲/۵بابرابركاراينخالصسودبررس ي،اين

ایالتدانشگاهسالمتسیستمOhioزمانهمچنين(ساعت51/1بهساعت28/5از).استدادهکاهش%65تاراداروییدرمان هایبهبیماراندسترس یزمان

.استیافتهتقلیلساعت21/4بهساعت37/7ازنيزنتیجهدریافتورادیولوژیاقداماتانجام

پزشکیمرکزMaimonidesاستیافتهکاهشروز05/5به26/7ازدرصد4/30ميزانبهبیماراناقامتزمانمتوسطکهاستدادهگزارش.

Heritage Behavioral Healthاستکردهتجربهراهزینه هادر70%ميزانبهصرفه جوییدستیمستندسازی هایحذفنتیجهدردادهگزارش.

Page 11: Tele medicine

کاربردهای پزشکی از راه دور

الکترونیکی پزشک

مشاوره از راه دور

الكترونیكیآموزش

از راه دور اورژانسپزشكي

تله رادیولوژیسیستمهایTele Radiology Systems))

سیستم های ویدئو کنفرانسVideo Conferencing Systems

پایش از راه دور

رادیولوژی از راه دور

پاتولوژی از راه دور

درماتولوژی از راه دور

كاردیولوژی از راه دور

Page 12: Tele medicine

مراقبت خانگی به صورت الکترونیکی

دور راهازمراقبتیاالکترونیکپزشکی

الکترونیکیصورتبهبیماريهامدیریت

Page 13: Tele medicine

مشاوره از راه دور

دلیلبهکهافرادي.نیستنددیگرانازحضوريگرفتنکمکبهمایلدلیلیهربهکهبیمارانیخاص

می،(زایدبهمبتالیانذهنی،بیمارانمانند)کنندمیناراحتییاشرماحساسخودخاصشرایط

.کننداستفادهخدماتاینازناشناسصورتبهتوانند

از.استهداداختصاصخودبهراازسهمبیشترینکاربردگستردگیوسادگیدیلبه

برای....وترنتیاینگفتگوی ,الکترونیکیپست,فاکس,تلفنازاعمارتباطیامکاناتتمام

شودمیاستفادهدور راهازمشاوره

Page 14: Tele medicine

پایگاه داده های وبها با محتواي بیولوژیکی ازپورتالگسترش پایگاه داده هاي بیولوژیکی به دنبال تحقیقات انجام شده در زمینه هاي مختلف پزشکی، بازار استفاده با

خیره می نمایند که اطالعات را به شکل مقاالت ژورنالی ذداده هایی از جمله پایگاه .در فرآیندهاي شناخت داروها، تحقیق و توسعه ایجاد شده است

.اشاره کردOVID ،Pub Medو Medlineبه و در دسترس اعضاي خود قرار می دهند می توان

ایجاد اجتماعات مجازی

م کم در بخش سالمت، کنوع اجتماعات این . در آن افراد با عالیق مشابه می توانند به گفتگو با یکدیگر بپردازند از اولین استفاده هاي اینترنت بودکه .رواج یافتنیز حتی بین ساملندان و ساکنین مناطق دور افتاده

Page 15: Tele medicine

بخشها،سايرباانبيمارستمختلفبخشهايارتباطبرقراري امکانونمودهتسهيلرامشاورهوتشخيصکهشده اندطراحينحوي بهراديولوژي،تلهسيستمهاي

داده هايتقالانامکانکهآنجااز.مي آورندفراهمراايماهوارهيامايکروويوانتقالياوديجيتاليشبکه هايتلفن، خطوططريقازرادرمانگاهياپزشکانمنزل

رامربوطهتصاويردمي تواننباشند،ميمقيمراديولوژيستفاقدکهدستدور اورژانسپزشکيمراکزوبيمارستانهادارد،وجودکيلومترهزارانمسافتبهتصويري

.گيردصورتزمينه،ايندرمناسبيتفسيروبررس يتادهندانتقالبزرگتري بيمارستاندرراديولوژيبهتفسيرومرورجهت

( Tele Radiology Systems)سيستمهاي تله راديولوژي

Page 16: Tele medicine

Video Conferencing Systemsسيستم هاي ويدئو کنفرانس

متخصصينمسافرتهزينه هايمي توانمديسينتلهويدئوکنفرانستکنولوژيازاستفاده

اهشکرادرمانمورددرگيري تصميموبيماري تشخيصجهتالزمزمانوبيمارانتقالو

هایعکس,بیماراطالعاتانتقالامکان،پیشرفتهتکنولوژیاینازاستفادهبا.دهد

دور راهازپزشکتوسطپزشکیتجهيزاتکنترل وقلبنوارآزمایشاتنتایج,رادیولوژی

تخصصمپزشکانباپزشکیکمیسیون توانندمیپزشکانشیوهاينبا.میگرددفراهم

.نماینددرمانومعاینهجغرافیائینقطههردرراخودبیماروکنندبرگزار

Page 17: Tele medicine

درصدمشاوره ها در سالمت الکترونيک

By specialty Psychiatry 63%

Orthopedics 11%

Other 10%

Psychology 8%

Dermatology 4%

Primary Care 4%

By type Correctional 90%

Non-correctional 10%

Page 18: Tele medicine

جراحی از راه دور

Page 19: Tele medicine

(Telesurgery)جراحی از راه دور

وافتادهدورمناطقدرمثالعنوانبه)فاصلهوجودمانندداليليبهبنابتواندمتخصصجراحكهاستاينآننهاييهدف

متيبرايبيمارانسويازاستممكنكهخطراتييا(تصادفصحنهيياجنگميدانمثل)خاصشرايطدرگرفتنقرار،(روستايي

اربيمارسالمتجراحيتيمسويازكهخطراتييا(راديواكتيوموادباآلودگيوواگيرداربيماريهايمثل)باشدداشتهوجودجراحي

كندپيدامجازيحضوربيماربالينبردورراهاز،(بيماردرايمنيسيستمنقصمثالعنوانبه)ميكندتهديد

Page 20: Tele medicine

تاریخچه جراحی از راه دور

جنگ آن را در فضا و صحنه هاي كاربرد پیش بینی 1993سال ر د

سيستمzeus بودمتر 4جراح از بيمار در اتاق عمل فاصله -2000و ژوئن 1999سپتامبر بين.

كيلومتر، در 6230ساله، با فاصله 68، يكي از قديميترين جراحيهاي از راه دور، توسط جراحي در نيويورك، با برداشتن كيسه صفرا از يك خانم 2001درسپتامبر. استراسبورگ فرانسه اجرا شد

روباتda Vinci سرطاني و گره هاي لنفاوي اطراف آن استفاده مي شودغده های برداشتن و به منظور .

Page 21: Tele medicine

انواع جراحی از راه دور

Telementoring

Teleproctoring

Telerobotic surgery

Robotic surgery

Page 22: Tele medicine

Telementoring

مكجراحبرايراالزمراهنماييهايوميكندعملمربيوراهنماعنوانبهدارد،حضور عملانجاممحلازدور فاصلهدركهمتخصص يجراحروش،ايندر

كنفرانس-ويدئوهايبرنامهاجرايمستلزمكهاستزندهآموزشنوعيواقعدرروشاين.ميآوردفراهمدشوارجراحياعمالانجامحيندرترتجربه

دوصويري توصوتيسيگنالهايانتقالصورتبهتعامالتاين.ميباشددور فواصلدرمستقرجراحوعملاتاقدرحاضرجراحانبين(ديداري كنفرانس)

ميگرددانجامهمزمانشكلبهوسويه

Page 23: Tele medicine

Teleproctoring

ونظارتاين.ميپذيردصورتآكادميكاهدافتحققمنظوربهوفراگيرانبهامتيازدهيومجوزاعطايمنظوربهحاضرحالدر

حضورعملاتاقدرفيزيكيشكلبهكهمجربمتخصصجراحيكتوسطجراحياعمالوميگيردصورتزندهشكلبهارزيابي

حضورآندرمتخصصكهكاريايستگاهبهعملاتاقازسويهيكشكلبهاغلبتصويريوصوتيهايداده.ميشودكنترلندارد،

ميگرددارسالدارد،

Page 24: Tele medicine

Telerobotic surgery

بنابراين.استمترچندبيماروجراحبينفاصله.نميباشدحسيبازخوردشاملكهاستالپاروسكوپوربوتيكبازويدوردستكنترل

واقعميشود،جراحيعملآندربيماركهبيمارستانيهماندرعملاجرايبراينيازموردالپاروسكوپيكتجهيزاتوتاربوكنسول

.استشده

Page 25: Tele medicine

(Robotic surgery)جراحی روباتيک

جراحی رباتيک استفاده از ابزاری است که با بهره گيری از بازوهای رباتيک حرکت دست جراح را بسيار دقيق به درون بدن بيمار منتقل

چيزی که پزشک را قادر به کنترل جراحی می کند . می کند و تصاوير هنگام عمل را به صورت واضح و شفاف در اختيار جراح قرار می دهد

مورد يک اتصال اينترنتی قوی است که برای برقراری ارتباط بين پزشک و وسايل جراحی، مانيتورها و همچنين ارتباط با پزشکان با تجربه

. استفاده قرار گيرد

در حال حاضر دستکش های خاصی ساخته شده که حرکات دست جراح را . از بزرگترين مشکالت جراحان لرزش بی اختيار دستشان استيکی

دن در فضای سه بعدی تشخيص می دهند، از ميان اين حرکات، لرزش تناوبی دست، فيلتر شده و مابقی حرکات به بازوی دقيقی که بر روی ب

. بيمار در حال انجام عمل است، منتقل می شود

انجام عمل های دقيق تر، جراحی بر روی مدل مصنوعی و بزرگتری از اندام بيمار انجام گرفته و حرکات در مقياس کوچکتر بر روی برای

.اندام واقعی پياده می شود

Page 26: Tele medicine

مزایا

دهد طوالنی نقاهت پس از عمل جراحی استاندارد را كاهش می دوران

زمان بهبودی بیمار کاهش می یابد

جراحان خبره كه قابلیتهای منحصر به فرد دارند،در مكان های بیشتری در دسترس خواهند بود.

معایب

کمتر شدن سرعت ارتباط در فاصله های طوالنی تر

عدم تمایل بیماران به استفاده از این تکنولوژی

بسیار گران هستندروباتها

پزشك دستیار ندارد

Page 27: Tele medicine
Page 28: Tele medicine

کارت هوشمند سالمت

دفتر همکاري هاي فناوري ریاست انسجام با همکاري طرح قالبموضوع کارت هوشمند سالمت که شاخه اي از سالمت الکترونیکی است در 1384تقریبا از سال

.آغاز شدسازمان تأمين اجتماعی و بهداشتوزارت،مرکز تحقیقات مخابرات ، جمهوري

سمنان به طور آزمایش ی اجرا شد و جيره دارویی بیماران دراستان 1387پروژه ثبت نسخه الکترونیک بیماران خاص در کارت هوشمند به جاي دفترچه بیمه از سال

جایگزین آن هوشمند وکارتبا اجراي کامل این طرح درواقع دفترچه هاي بیمه بیماران خاص در سراسر کشور حذف . شودمیخاص در کارت هوشمند آنها وارد

.می شود

Page 29: Tele medicine

ایراناولين بیمارستان الکترونیک

توسط مهندسان شركت اريش نرم افزار رايانه و 1380و پياده سازي اولين بيمارستان الكترونيكي كشور در بيست و نهم، بهمن ماه طرح

زنجان و( عج)حال حاضر بيمارستانهاي ولي عصر در .شاهروداجرا شد سرپرستي دكتر مجدي، در بيمارستان آموزش ي امام حسين

ربي و يزد نيز استانهاي آذربايجان غدر . تهران و بيمارستان امام رضا در مشهد در حال پياده سازي اين طرح هستند ( ع...)بيمارستان بقيه ا

.كار آموزش اين پروژه انجام شده است

Page 30: Tele medicine

(پرونده الکترونیکی سالمت ایرانسامانه (طرح سپاس

کدملی،ازاستفادهباایرانیرهبرایآنموجببهکهاستسیستمی.استانجامحالدرداشتهبوزارتسالمتمعاونتبامشترکصورتبهکاراین

امکانور عبرمزازاستفادهباوشودمیثبتآندرتولدازقبلازوی سالمتبهمربوطاطالعاتهمهوشودمیایجادسالمتالکترونیکفایلیک

آیدمیفراھمکشور سراسردرمعالجپزشکیاوی توسطاطالعاتاینبهدسترس ی

کندمراجعهآزمایشگاهبهخودآزمایشجوابگرفتنبراییاوبدهدآزمایشبارچندینخودبیماری درمانبرایفردکهبودنخواهدنیازی دیگر

داشتنخواهندمتعددهایداروخانهبهسرکش یودارو کردنپیدابرایایدغدغهدیگربیماران

Page 31: Tele medicine

سالمت سامانه ي الکترونیکی طرح

(در حوزه خانوار)سرشماري و جمع آوري اطالعات هويتی 1فاز

و يا مراکز توليد ، فروش و توزيع کاالها می شوندسرشماري اماکن و مراکز ارائه دهنده خدمات 2فاز

قابليت اضافه شدن اساس و پايه پرونده الکترونيک سالمت شکل می گيرد تا بعنوان يک مبنا ،اطالعات مربوط به فاز هاي چهارم و پنجم

.به محتواي پرونده را بيابند

3فاز

پياده سازي طرح پزشک خانواده 4فاز

تشخيصی و يا فروش دارو ،کاال دولتی و مراکز بخش خصوصی شامل مراکز ارائه دهنده خدمات درمانی و يا (HIS)سيستم هاي بستري

.سالمت هر فرد بصورت متمرکز مديريت می شودو مواد بهداشتی به سيستم متصل شده و محتواي پرونده الکترونيک

5فاز

.فازششم سه حيطه را در بر می گيرد. مشخص کردن بهاي تمام شده خدمات در جهت برنامه ريزي در بودجه بندي عملياتی مهم می باشد 6فاز

توليد شاخص ها آماري متنوع و تحليل آماري 7فاز

تعيين اولويت هاي برنامه ريزي 8فاز

بودجه بندي 9فاز

.در طول برنامه مانيتور می شوندعملکرد سيستم هاي ارائه دهنده ي خدمت در مجموعه پوششی هر يک از شبکه هاي بهداشت و درمان 10فاز

Page 32: Tele medicine

مقایسه زیرساختهای سالمت الکترونیک در ایران و کشورهای مجری طرح

Page 33: Tele medicine

مقایسه زیرساختهای سالمت الکترونیک در ایران و کشورهای مجری طرح

Page 34: Tele medicine

سازوکارهای پیاده سازی سالمت الکترونیک در کشورهای مورد مطالعه

Page 35: Tele medicine

موانع عمده استقرار سالمت الكترونيك در ايران

استراتژي نبودنمعين.

اطالعاتفناوريساختارزيربودنپيچيدهومبهم،

ارتباطاتواطالعاتآوريفنهايمهارتبرايتمرينوآموزشباارتباطدرآموزشوسازي فرهنگمشكلدو،

بهداشتوزارتورفاهوزارتدربويژهمديرانسريعتغييرات،

الكترونيكسالمتعرصهدراطالعاتفناوريماهرومتخصصنيرويجذبدرناتواني،

الكترونيكسالمتنظامماليمنابعتامينبرايكاروسازنبودنمشخص،

فنيهاياستانداردتدوينعدم

ـدماتخبرنامـه،داردوجـودمحـدودبسيارصورتبهسالمتهوشـمندكـارتايراندرالكترونيكسالمتسازي پيادههايروشباارتباطدر

بـهسـالمتدهوشـمنكـارت،نـداردوجودالكترونيكي،تجويزاستنگرديدهاجراييهنـوز پزشـكيمشـاورهشبكهطرحقالبدردور راهازپزشكي

.گرددبرطرففوق نقـائصپيشـنهاديطرحكارگيري بهبااستاميدوارپژوهشگركـهداردوجـودمحـدودبسـيارصـورت

Page 36: Tele medicine

ارایه پیشنهادات

طرح پيشنهادي استقرار سالمت الكترونيك در ايران

پزشكی مانند به کارگيری نرم افزارهای مورد استفاده در حوزهHIS

ماني و يك كانال ارتباطي پزشكي با كشورهاي همسايه به دليل عدم وجود بعض ي از تخصص ها ويا گران بودن هزينه هاي در برقراري

استفاده ازمتخصصان مجرب در ايران جهت كسب درآمد

برقراري شبكه تله مديسين براي جانبازان و معلولين جهت كاهش مشكالت حمل و نقل اين افراد

در هنگام برقراري شبكه تله مديسين دركشور درمناطق وسيع و با تراكم جمعيتي كم و نيز در مناطق كوهستاني و صعب العبور خصو ًصا

حوادث غير مترقبه

برقراري سيستم مشاوره پزشكي از راه دور در دريا ونيز در هواپيماها با استفاده از ارتباطات ماهـواره اي براي موارد اورژانس

Page 37: Tele medicine

طرح پيشنهادي استقرار سالمت الكترونيك در ايران1.

، كارت سالمت الكترونيك ، نسخه نويسي وتجويز الكترونيكي و «پرونده الكترونيك سالمت شخصي»طرح ملي يكپارچه پياده سازي

باالخره پزشكي از راه دور با محوريت بيمار به عنوان استراتژي سالمت الكترونيك براي ايران تعيين و كليه اقدامات متفرقه سازمان

.هاي مختلف يكپارچه گردد

استراتژي

دسترسي الكترونيكي مشتريان به اطالعات جهت مديريت و كنترل پيامد هاي سالمت شخصي خود-

تاكيد بر محرمانگي اطالعات بيمار و حصول اطمينان از آن-

ايجادامكان دسترسي جوامع فقير و دور دست روستايي به خدمات مراقبت سالمت مناسب -

حمايت از مراقبت هاي پزشكي بيمار محور -

اهداف

ايجادشبكه هاي فيزيكي بازير ساختار محلي و روز آوري سخت افزار ها در مطب پزشكان بيمارستان ها، داروخانه ها و -

. اينترنتيبازير ساختار شبكه ايمبتنيبر پروتكل( اسجيونت)مجزا ازاينترنت شبكه فيبر نوريايجاديك-

عمليات بدون فيلم براي ظرفيت ، ذخيره و نمايش تصاوير راديو گرافي -

حمايت و پوشش قانون از ارتباطات الكترونيك امضاي ديجيتال -

فراهم نمودن خدمات آموزش از راه دور ميان وزارت بهداشت و بيمارستان هابراي دستيابي به آموزش از راه دور و كتابخانه -

. گردد. هاي ديجيتال

زيرساختارها

محورها

Page 38: Tele medicine

تعيين سازمان مشخص جهت عهده دار شدن مسئوليت تخصصي كردن، اجرا و عمليـاتي كـردن زيـر ساختار سالمت -

.الكترونيك

نمايندگاني از سازمان هاي بيمه انجمن هاي تخصصي بيماران ، نظام پزشكي ، كمسيون :شامل)تشكيل يك هيئت مشورتي -

جهت پوشـش خـدمات سالمت الكترونيك كشور و تامين هزينه هاي ( بهداشت و درمان مجلس ، نماينده بيماران ، وزارت بهداشت

. طرح از بودجه دولت وماليات از شهروندان

منابع

پرونده الكترونيك سالمت شخصي شهروند محور باشد -

اي يك شماره منحصر به فرد ومربوط به بيمارميباشد كه بر روي يادداشت هاي پزشكي، نامه ه) ايجاد شماره نظام ملي سالمت-

درپروندهالكترونيك سالمت( ارجاع و ساير اطالعات سالمت ظاهر مي گردد

توموگرافي كـامپيوتري و تصاوير ،Xراه اندازي پزشكي از راه دور در بخش هايي نظير راديولوژي، كه در آن اشعه -

.دوربين مغناطيسي جهت مشاوره به كار مي رود

راه اندازي سيستم مراقبت خانگي از راه دور جهت استفاده از عاليم الكترونيكي براي انتقـال اطالعـات پزشكي بيماران از -

مناطق دور دست

ايجاد يك پورتال ملي سالمت براي شهروندان كه شامل يك دايره المعارف راهنماي كمك كننده و پاسخ هايي به صد ها سوال -

مشترك مربوط به سالمت مي باشد

ل تدوين كارت هاي شناسايي الكترونيك كه به عنوان سيستم پرونده سـالمت شخصـي كـه بيمـاران بـا مراجعه به داخل پورتا-

مي توانند به پرونده هاي سالمت خود دسترسي داشته باشند

. رزرو آنالين انجـام دهند و مشاورههاي از راه دور از پزشكان خانواده بگيرند-

ابزار و روشها

Page 39: Tele medicine

پزشكیافزارهای مورد استفاده در حوزه به کارگيری نرم 2.

بیمارستانیاطالعاتجامعسیستم(HIS)

بیمـهلیـست،رخـیصت،پذیرشعملیاتخودکارانجامنظيرامکاناتی.کندمیپـیگيری وثبتترخیصتاپذیرشازرابیمـارانبهمربوطعملیاتکلیـه

درتسریعموجب،بیماربرای...وپروسیجرها،پاراکلینیکیخدماتنتایجوآزمایش هاثبت،بیمارانبالینیپروندهالکترونیکیثبتهمچنينو

موجب،تخت هااشغالضریبباالبردنبابخشدربستری بیماراناقامتمدتکم کردنضمنوشدهبیمارستانفرایندهایوروزمرهعملیات

.می شودبیمارستاندرآمدهایافزایش

کاوی دادهرتصو درکهاستنشدهاجراکاملطور بههمبزرگبیمارستانهایدرحتیاستنشدهاجرابیمارستانهاهمهدرسیستمهااینایراندر

خواهیمدستزیریایمزایکدیگربهبابیمارستانیسیستمهایتمامیکپارچگیوآنهابينمناسبالگوی یافتنوسیستمهاایندرموجوداطالعاتاز

.شودمیبیمارانبهپزشکیخدماتتسریعوبهبودباعثکهیافت

Page 40: Tele medicine

مزایای سیستمهای اطالعاتی بیمارستان

مديريت پذيرش بيماران

نوبت دهی به بيماران به صورت الکترونيکی-

پذيرش بيماران در کوتاه ترين زمان و به صورت الکترونيکی-

دريافت نوبت توسط بيماران از طريق اينترنت-

گويادريافت نوبت توسط بـيماران با استفاده از تلفن -

درمانیپرونده الکترونيکی ايجاد

مديريت خدمات ارائه شده به بيماران

مديريت دريافت و پرداخت هزينه خدمات درمانی

بيمهمديريت

پزشکانمحاسبه کارانه مديريت

بيمارانخدمات ارائه شده به مديريت

سيستم های اطالع رسانی

درمانیبا دستگاه های تشخيصی و ارتباط

مديريت پرستاران

پاراکلينيکیواحدهای مديريت

اتاق عملمديريت

Page 41: Tele medicine