BERALICIA LÓPEZ VALDEZ.LIC. FISIOTERÁPIA.

24 de marzo del 2014, Martes. Cd. Obregón, Sonora.

IMAGENOLOGÍA

Principales, modalidades radiológicas patolóias

cintura pélvica, acetábulo y fémur proximal: TAC.

Concomitantes en blandos y organos:

Angiografías-vasos pélvicos.

Cistouretrografía- tracto urinario bajo.

Gammagrafía con radionuclidos- femur: Fx. Sutiles-cuello, osteonecrósis post traumática-cabeza.

RM.

Modalidades Radiológicas.

CONVENCIONAL y ESPECIAL.

AP PELVIS.

OBLICUAS ANTERIOR Y POSTERIOR PELVIS.

LATERAL CADERA.

LATERAL DE RANA DE CADERA.

LATERAL INGLE.

**AP PELVIS Y CADERA.- LESIONES.

Proyecciones Radiológicas.

Ejes longitudinales cuello y Diáfisis femoral. =RESULTADOS

EJE VALORAR…125-135 grados. Fx. cuello--- valgo y varo.

PROYECCIONES:

*LATERAL

*Postero-anterior: tubo radiológico 25-30 grados. Art. sacroiliacas.

*FERGUSON: antero-post, angulación craneal 30-35. Ramas pubianas e isquiáticas y lesiones de sacro.

*JUDET: oblicuas, acetabulo.

*OBLICUA ANT. INT: col. Iliopubiana y reborde acetábulo.

*OBLICUA POST. EXT: delimita reborde acetábulo ant. Y col. Ilioisquiática.

*LAT. RANA: FEMUR PROXIMAL Y FX. TROCANTERES Y CADERA.

*INGLE CADERA: caras ap. Cabeza, reborde ant. Acetábulo y desplazamiento ap de fragmentos en fx. Fémur proximal y rot. Cabeza. Expone rásgos anatómicos y anteversion cuello entre 25-30.

TAC- para detallar tx de fx. Postraumática.

RM-efectividad, precisión, rapidez, osteonecrósis, dx postraumáticos luxación ap.

Px. Fx de cadera: 6% lesiones vesicales, 10% lesiones uretrales.

UIV y cistouretrografía.

Arterio y venografía--- Lesiones vasculares.

AP

FERGUSON

OBLUCUA ANT

OBLICUA POST

RANA

LAT. INGLE

Meniscos, ligamentos, cartilago art, cápsula y la integridad del hueso.

Examen radiológico convencional: 4 proyecciones.

-AP: femur distal, tibia prox, copndilos int y ext de tibia y femur, platillos y espinas tibiales med y lat, comportamiento articular cabeza peroné.

-Lateral: rótula, regiones / rótula y fémur. ***Patela alta y baja. Longitud lig. Rot. Y longitud rótula. No + del 20%. prox- a apex. Comportamiento femororotuliano y bursa suprarotuliana y tendón. Cóndilos y platillos tibiales.

-Túnel: postero-anterior angulada. Cara post. Cóndilos, escotadura intercondílea, eminencia intercondílea de tibia.

-Axial de rótula: SOL NACINETE. No apreciasion de la femororotuliana, se ignoran luxaciones de rótula sutiles, rotula en fosa intercondília. DE MERCHANT. Permiten apreciar subluxación de rotula. Ángulos surco y congruencia, condilos y surco intercondíleo 138 grados aprox.

-TANGENCIALES CON FLEXION DE RODILLA: transtornos femororotulianos 30-60-90 grados de flexion.

RODILLA

TAC- fx. Complejas fémur distal, platillos tibia y rótula.

Eficaz para determinar procedimiento quirúrgico en fx de platillos. Visualiza integridad del córtex.

RM- meniscos, lig cruzados y lat,

Artrografía- estructuras y partes blandas. Hiato poplíteo.

Técnicas Auxiliares.

AP

LATERAL

FLEXION: 25-30.CÓNDILOS INCLINACION NORMAL 10 GRADOS.

TÚNEL

FLEXION 40 GRADOS

SOL NACIENTE

FLEXION 115 GRADOS.

MERCHANT

FLEXION 45 GRADOS.

CONGRUENCIA. SURCO.

Merchant. 138 Surco. Bisectriz- ángulo

surco, con ápex. Línea formar

ángulo, reborde más profundo de rótula y fondo del intercondíleo= congruencia.

ÁNGULOS.

RM

RM LIG. COLATERALES

ARTROGRAFÍA

Adam Greenspan, Radiología de huesos y articulaciones, 2006.

Luis E. Pedroso, Imagenología, 2005.

BIBLIOGRAFIA