tata cara pemeriksaan neurologi

7/23/2019 Tata Cara Pemeriksaan Neurologi

1/60

TATA PEMERIKSAANTATA PEMERIKSAAN

KLINIS DALAMKLINIS DALAMNEUROLOGINEUROLOGI

dr. Imelda Ora Adja, M.Biomed,dr. Imelda Ora Adja, M.Biomed,

Sp.SSp.S


2/60

TIU :TIU :setelah mengikuti kegiatansetelah mengikuti kegiatan

pembelajaran inipembelajaran ini mahasiswa diharapkanmahasiswa diharapkanmampu :mampu :

mengetahui tata pemeriksaan klinis dalammengetahui tata pemeriksaan klinis dalam

neurologineurologi


3/60

TIKTIK : setelah mengikuti kegiata: setelah mengikuti kegiata

pembelajaranpembelajaran ini mahasiswaini mahasiswa

diharapkan mampudiharapkan mampu

mengetahui bagaimanamengetahui bagaimana menggali anamnese dg.baikmenggali anamnese dg.baik

memeriksa tingkat kesadaranmemeriksa tingkat kesadaran

memeriksa rangsang meningealmemeriksa rangsang meningeal

memeriksa Nn.cr.memeriksa Nn.cr.

memeriksa motorikmemeriksa motorik

memeriksa sensorikmemeriksa sensorik

memeriksa ssn.saraf otonommemeriksa ssn.saraf otonom memeriksa fungsi luhurmemeriksa fungsi luhur


4/60

PEMERIK!!N NE"R#$#%IPEMERIK!!N NE"R#$#%I

&ER'IRI '!RI&ER'IRI '!RI::I.I. ANAMNESIS :ANAMNESIS :

II.II. PEMERIKSAAN NEUROLOGIKPEMERIKSAAN NEUROLOGIK

III.III.

DIAGNOSISDIAGNOSIS

IV.IV. PENATALAKSANAANPENATALAKSANAAN


5/60

Aame!i!Aame!i!

ecred se(enecred se(en

#nset#nset

$okasi$okasi KronologisKronologis

KualitasKualitas

KuantitasKuantitas %ejala )ang%ejala )ang

memperberat*meringankanmemperberat*meringankan

%ejala pen)erta%ejala pen)erta


6/60

+undamental four:+undamental four:

Keluhan utamaKeluhan utama

Rw* pen)akit terdahuluRw* pen)akit terdahulu

Rw* keluargaRw* keluarga

Rw* socialRw* social


7/60

LANGKA"#LANGKA"LANGKA"#LANGKA"

ANAMNESISANAMNESIS Men)apa pasien:Men)apa pasien:

Men)apa pagi* siang* soreMen)apa pagi* siang* sore

Menan)akan nama, umur, pekerjaan pasien danMenan)akan nama, umur, pekerjaan pasien dan

keluarga* pengantarkeluarga* pengantar memperkenalkan nama doktermemperkenalkan nama dokter

menjelaskan maksud dokter : sebelum melakukanmenjelaskan maksud dokter : sebelum melakukan

pemeriksaan maka akan diajukan beberapapemeriksaan maka akan diajukan beberapa

pertan)aanpertan)aan menan)akan persetujuan pasien: apakah bapak*ibumenan)akan persetujuan pasien: apakah bapak*ibu

setuju-setuju-

Menan)akan kesiapan pasien: apakah bisa dimulai-Menan)akan kesiapan pasien: apakah bisa dimulai-


8/60

ANAMNESIS K"USUS :ANAMNESIS K"USUS :

.. EPI$EPIEPI$EPI

/./. N0ERI KEP!$!N0ERI KEP!$!

1.1. 2ER&I%#2ER&I%#


9/60

EPILEPSI :EPILEPSI :

Epilep!i:Epilep!i:3 Men)apa pasien dan memperkenalkan diriMen)apa pasien dan memperkenalkan diri

Keluhan utama- Kejang* bengongKeluhan utama- Kejang* bengong

3 ejak kapan-ejak kapan-

3 +rekwensi dan berapa lama kejang-+rekwensi dan berapa lama kejang-

3 +aktor pencetus kejang-+aktor pencetus kejang-

3 4entuk* tipe kejang seperti apa- &an)akan4entuk* tipe kejang seperti apa- &an)akan

true sig of kejang: mata mendelik, muluttrue sig of kejang: mata mendelik, mulutberbusa, lidah tergigit, mengompolberbusa, lidah tergigit, mengompol

3 gejala sebelum, saat dan sesudah kejang-gejala sebelum, saat dan sesudah kejang-


10/60

3 Rw* kejang sebelumn)a-Rw* kejang sebelumn)a-

3 Rw* pengobatan kejang-Rw* pengobatan kejang-

3 Rw* saat dalamRw* saat dalamkandungan*persalinan*tumbuhkandungan*persalinan*tumbuh

kembangkembang

3 Rw* pen)akit lainn)a-Rw* pen)akit lainn)a-3 Rw* keluarga sekandung-Rw* keluarga sekandung-

3 "capkan terimakasih"capkan terimakasih


11/60

N$ERI KEPALAN$ERI KEPALA

3 Men)apa pasien fdan memperkenalkanMen)apa pasien fdan memperkenalkan

diri Keluhan utama- NKdiri Keluhan utama- NK


3 $okasi sebelah mana-$okasi sebelah mana-

3 Intensitas- 5seklaian bertan)a 2!6Intensitas- 5seklaian bertan)a 2!63 ifat NK-ifat NK-

3 'urasi-'urasi-

3 %* memperberat*memperingan-%* memperberat*memperingan-3 %* pen)erta-%* pen)erta-


12/60

3 Rw* pen)akit sebelumn)a*lainn)a-Rw* pen)akit sebelumn)a*lainn)a-

3 Rw* pengobatan-Rw* pengobatan-

3 Rw* pen)akit pada keluarga-Rw* pen)akit pada keluarga-3 Rw* pekerjaan-Rw* pekerjaan-



13/60

Mee%&'a jei! N$ERI KEPALAMee%&'a jei! N$ERI KEPALA

.. I+!& : terus menerus, rasa ditikam, seakanI+!& : terus menerus, rasa ditikam, seakan

kepala pecah, rasa tergencet, berden)ut, rasakepala pecah, rasa tergencet, berden)ut, rasa

berat * pegal * tertekan.berat * pegal * tertekan.

/./. 'IM"$!I '!RI M!N!, MEN0E4!R KEM!N!'IM"$!I '!RI M!N!, MEN0E4!R KEM!N!

sebelah kepala * daerah tertentu * men)eluruh.sebelah kepala * daerah tertentu * men)eluruh.

1.1. %E7!$! 0!N% MEN'!8"$"I%E7!$! 0!N% MEN'!8"$"I

9.9. !KI& b* 'IR!4! E!K&" ER!N%!N!KI& b* 'IR!4! E!K&" ER!N%!N


14/60

Menentukan jenis N0ERI KEP!$! ; lanjutanMenentukan jenis N0ERI KEP!$! ; lanjutan

. +!KR 0!N% MEN%"R!N%I ER!N%!N+!KR 0!N% MEN%"R!N%I ER!N%!N

?.?. RI!0!& KE$"!R%!RI!0!& KE$"!R%!


15/60

VERTIGOVERTIGO

Ver%i(oVer%i(o3 Men)apa pasien dan memperkenalkan diriMen)apa pasien dan memperkenalkan diri

3 Keluhan utama- Pusing berputar*Keluhan utama- Pusing berputar*

bergo)angbergo)ang


3 ifat -ifat -

3 'urasi -'urasi -

3 Intensitas -Intensitas -3 +aktor )ang memperberat*meringankan-+aktor )ang memperberat*meringankan-


16/60

3 %ejala pen)erta-%ejala pen)erta-

3 Rw* pen)akit lainn)a- 'M* ggn &8&*Rw* pen)akit lainn)a- 'M* ggn &8&*

troke* traumatroke* trauma3 Rw* pekerjaanRw* pekerjaan



17/60

II. PEMERIKSAANII. PEMERIKSAAN

.. KesadaranKesadaran/./. &anda perangsangan selaput otak&anda perangsangan selaput otak

5meningeal signs65meningeal signs6

1.1. Nn. cranialesNn. craniales9.9. MotorikMotorik

. +ungsi koordinasi+ungsi koordinasi


18/60

KESADARANKESADARAN ::

dinilai dengan %$!%# @#M!dinilai dengan %$!%# @#M!

@!$E 5%@6@!$E 5%@6 KEM!MP"!N MEM4"K! M!&! 5E0EKEM!MP"!N MEM4"K! M!&! 5E0E

REP#NE6REP#NE6

K#RK#R

P#N&!NP#N&!N 99

!&! PERIN&!8!&! PERIN&!8 11

'EN%!N R!N%!N% N0ERI'EN%!N R!N%!N% N0ERI//

&I'!K 4ERE!KI&I'!K 4ERE!KI


19/60

KEM!MP"!N M#RIK 5M#RI@ REP#NE6KEM!MP"!N M#RIK 5M#RI@ REP#NE6

K#RK#R

MEN%IK"& PERIN&!8MEN%IK"& PERIN&!8 ==

'!P!& ME$#K!$IIR &EMP!&'!P!& ME$#K!$IIR &EMP!&


20/60

KEM!MP"!N 2ER4!$ 52ER4!$ REP#NE6KEM!MP"!N 2ER4!$ 52ER4!$ REP#NE6

K#RK#R

#RIEN&!I 4!IK#RIEN&!I 4!IK


21/60

IN&ERPRE&!I :IN&ERPRE&!I :

%@%@ A E9 M= 2< 5 @ompos Mentis 6A E9 M= 2< 5 @ompos Mentis 6

%@%@ A E M 2A E M 2 5 @oma 'alam 65 @oma 'alam 6

%@%@ AA B >B > 5 @oma 65 @oma 6

%@%@ A E9 M= 2; 5 !fasia Motorik 6A E9 M= 2; 5 !fasia Motorik 6

%@%@ A E9 M 2 5 @oma 2igil 6A E9 M 2 5 @oma 2igil 6


22/60

&'&' PERANGSANGANPERANGSANGANSELAPUTSELAPUT

OTAKOTAK::

.. Kaku kudukKaku kuduk

/./. KernigCs signKernigCs sign

1.1. 4rudDinski I4rudDinski I

9.9. 4rudDinski II4rudDinski II


23/60

K!K" K"'"KK!K" K"'"K

@ara : penderita telentang, rotasikan kepala ke kiri@ara : penderita telentang, rotasikan kepala ke kiridandan ke kanan lalu Feksikan kepala sehinggake kanan lalu Feksikan kepala sehinggadagudagu men)entuh bagian atas dadamen)entuh bagian atas dada

Penilaian : 5G6Penilaian : 5G6 kekakuan tahanan p.w.Feksi,kekakuan tahanan p.w.Feksi,rotasi kepala. rotasi kepala.

KERNI%C I%NKERNI%C I%N

@ara : telentang, Feksi panggul@ara : telentang, Feksi panggul ekstensikanekstensikan

sendisendi lutut sejauh mungkin tanpa rasa n)eri.lutut sejauh mungkin tanpa rasa n)eri.Penilaian : 5G6Penilaian : 5G6 ekstensi sendi lutut tak capai Hekstensi sendi lutut tak capai H

1


24/60


25/60

4R"'JINKI I4R"'JINKI I

@ara : telentang, tangan kiri pemeriksa dibawah@ara : telentang, tangan kiri pemeriksa dibawah

kepala,kepala,kanan didadakanan didada Feksikan kepala dgn cepatFeksikan kepala dgn cepat

sejauh mungkin kedada.sejauh mungkin kedada.

Penilaian : Feksi in(olunter 5G6 kedua kakiPenilaian : Feksi in(olunter 5G6 kedua kaki

4R"'JINKI II4R"'JINKI II@ara : telentang, Feksi pasif coae 5L kernig6@ara : telentang, Feksi pasif coae 5L kernig6

Penilaian : 5G6Penilaian : 5G6 terjadi Feksi in(olunter pada senditerjadi Feksi in(olunter pada sendi

panggul dan lutut kontralateralpanggul dan lutut kontralateral

4 III4 III. &ekan os D)gomaticus. &ekan os D)gomaticus p Feip Feiin(olunter.etr.supin(olunter.etr.sup

4.I24.I2. &ekan #P. &ekan #P p Fei in(olunter etr.inf.p Fei in(olunter etr.inf.


26/60

SARA)#SARA) OTAKSARA)#SARA) OTAK

NER2" #$+!KRI" 5 N I 6NER2" #$+!KRI" 5 N I 6

&ujuan : memeriksa fungsi pembauan*penghinduan&ujuan : memeriksa fungsi pembauan*penghinduan

.. Persiapan pemeriksaan:Persiapan pemeriksaan: 0akinkan bahwa jalan napas melalui hidung baik,0akinkan bahwa jalan napas melalui hidung baik,

tidak ada sumbatantidak ada sumbatan 0akinkan tidak ada atro mukosa hidung0akinkan tidak ada atro mukosa hidung

/./. @ara@ara pemeriksaan:pemeriksaan: KKedua mata pasien ditutup.edua mata pasien ditutup. $$ubang kiri hidung ditutupubang kiri hidung ditutup $$ubang kanan disuruhubang kanan disuruh mengidentikasi bahan )nagmengidentikasi bahan )nag

dipakai untuk tesdipakai untuk tes 5kopi, teh, tembakau65kopi, teh, tembakau6


27/60

Interpretasi:Interpretasi:

.. !nosmia!nosmia

/./. 8iposmia8iposmia

1.1. 8iperosmia8iperosmia

9.9.

ParosmiaParosmia


28/60

NER2" #P&IK" 5 N II 6NER2" #P&IK" 5 N II 6

Pemeriksaan terdiri dari :Pemeriksaan terdiri dari :

.. 'a)a penglihatan'a)a penglihatan

/./. Penglihatan warnaPenglihatan warna

1.1. Medan penglihatanMedan penglihatan

9.9. Pemeriksaan funduskopiPemeriksaan funduskopi


29/60

Da*a pe(li+a%aDa*a pe(li+a%a

Persiapan pemeriksaan:Persiapan pemeriksaan:

.. Ruang cukup terangRuang cukup terang

/./.0akin bahwa tidak ada katarak, radang0akin bahwa tidak ada katarak, radangselaput kornea, iritis, u(eitis, glaukoma,selaput kornea, iritis, u(eitis, glaukoma,

korpus alienumkorpus alienum

@ara pemeriksaan:@ara pemeriksaan:.. Kartu snellenKartu snellen

/./. NormalNormal =*==*=


30/60

Pe(li+a%a araPe(li+a%a ara

Persiapan pemeriksaan:Persiapan pemeriksaan:

.. Kartu Ischiara dan tillingKartu Ischiara dan tilling

/./. 4enang wol berbagai warna4enang wol berbagai warna

@ara pemeriksaan:@ara pemeriksaan:

Pasien diminta untuk mengambil atauPasien diminta untuk mengambil ataumenunjuk warna sesuai denganmenunjuk warna sesuai dengan

perintahperintah


31/60


32/60

Meda pe(li+a%aMeda pe(li+a%a

"ntuk pemeriksaan medan"ntuk pemeriksaan medan

penglihatan tanpa menggunakanpenglihatan tanpa menggunakan

alat khusus adalah tes konfrontasialat khusus adalah tes konfrontasidengan tangandengan tangan

!lat : perimeter atau kampimeter!lat : perimeter atau kampimeter


33/60

&es konfrontasi dengan tangan:&es konfrontasi dengan tangan:

.. Pasien diminta kooperatif untuk memandangPasien diminta kooperatif untuk memandang

satu titik ksasi di tengahsatu titik ksasi di tengah

/./. Pemeriksa dengan medan penglihatan )angPemeriksa dengan medan penglihatan )ang

normal berhadapan sejajar dengan jaraknormal berhadapan sejajar dengan jarak

antara mata pemeriksa dan mata pasienantara mata pemeriksa dan mata pasien

sejauh 1;9cmsejauh 1;9cm

1.1. atu persatu mata diperiksa 5)ang tidakatu persatu mata diperiksa 5)ang tidak

diperiksa ditutup6diperiksa ditutup6

9.9. Pemeriksa menggerakkan jari dari perifer kePemeriksa menggerakkan jari dari perifer ke

tengahtengah


34/60


35/60

Interpretasi :Interpretasi :

.. 8emianopsia bitemporal8emianopsia bitemporal lesi dilesi di

khiasma opticumkhiasma opticum

/./. 8emianopsia binasal8emianopsia binasal diluardiluar

khiasma opticumkhiasma opticum


36/60


37/60

Pemei'!aa -&d&!Pemei'!aa -&d&!

o&lio&li Pemeriksaan papil, retina,Pemeriksaan papil, retina,

arteri*(ena, perdarahanarteri*(ena, perdarahan

!lat : oftalmoskop!lat : oftalmoskop


38/60


39/60

Pemeri'!aa p&pilPemeri'!aa p&pil


40/60

NERVUSNERVUS

OKULOMOTORIUSOKULOMOTORIUS/N/NIII0III0 PtosisPtosis Pemeriksaan gerakan bola mataPemeriksaan gerakan bola mata

trabismus di(ergentrabismus di(ergen

'iplopia'iplopia


41/60

P%o!i! : pe*empi%a 1!&ra palpe2ra 'areaP%o!i! : pe*empi%a 1!&ra palpe2ra 'area

%&r&*a 'elopa' ma%a a'i2a%%&r&*a 'elopa' ma%a a'i2a%

'elema+a3'el&mp&+a o%o% le4a%or palpe2ra'elema+a3'el&mp&+a o%o% le4a%or palpe2ra

da 3 %ar!ali! !&periorda 3 %ar!ali! !&perior


42/60

Pemeri'!aa (era'a 2ola ma%aPemeri'!aa (era'a 2ola ma%a N IIIN III

me(ier4a!i M. Re'%&! !&perior da i-erior, dame(ier4a!i M. Re'%&! !&perior da i-erior, da

M. O2li5&&! i-erior *a( me*e2a2'a 2ola ma%aM. O2li5&&! i-erior *a( me*e2a2'a 2ola ma%a

2er(era' 'ea%a!, a!al da 'e2aa+2er(era' 'ea%a!, a!al da 'e2aa+


43/60

S%ra2i!m&! di4er(eS%ra2i!m&! di4er(e 'area N III memper!ara1'area N III memper!ara1

M. Re'%&! !&perior, i-erior da medial ma'aM. Re'%&! !&perior, i-erior da medial ma'a

ada*a le!i N III me*e2a2'a 2ola ma%aada*a le!i N III me*e2a2'a 2ola ma%a

me*impa( 'e !i!i la%eral3%emporal6 jadi 2ilame*impa( 'e !i!i la%eral3%emporal6 jadi 2ila

%ida' didapa%'a 2ola ma%a *a( me*impa( 'e%ida' didapa%'a 2ola ma%a *a( me*impa( 'e%emporal 2erar%i !%ra2i!m&! di4er(e po!i%i-%emporal 2erar%i !%ra2i!m&! di4er(e po!i%i-


44/60

Diplopia :Diplopia :

4ila seseorang mengeluhkan4ila seseorang mengeluhkan

diplopia tapi tidakdiplopia tapi tidak

memperlihatkan strabismusmemperlihatkan strabismusmungkin sekali terdapat paralisismungkin sekali terdapat paralisis

ringanringan


45/60

NERVUSNERVUSTROK"LEARISTROK"LEARIS/N. IV0/N. IV0

%erakan bola mata%erakan bola mata

trabismus kon(ergentrabismus kon(ergen

perhatikan sikap bola mataperhatikan sikap bola matapenderita apakah adapenderita apakah ada

pen)impangan ke nasalpen)impangan ke nasal

'iplopia'iplopia


46/60

NERVUS TRIGEMINUSNERVUS TRIGEMINUS

/ N.V 0/ N.V 0. araf sensorik : u* wajah. araf sensorik : u* wajah

/. araf motorik : u* otot pengun)ah/. araf motorik : u* otot pengun)ah

&erdiri dari :&erdiri dari :.. MenggigitMenggigit

/./. Membuka mulutMembuka mulut

1.1. ensibilitasensibilitas

9.9. ReFeks bersinReFeks bersin

. &rismus&rismus

?.?. ReFeks korneaReFeks kornea


47/60

NERVUS ABDUSEN /N.NERVUS ABDUSEN /N.

VI0VI0&erdiri dari:&erdiri dari:

.. %erakan bola mata%erakan bola mata

/./. trabismus kon(ergentrabismus kon(ergen perhatikan sikap bola mataperhatikan sikap bola mata

penderita, apakah adapenderita, apakah ada

pen)impangan ke arah nasal ataupen)impangan ke arah nasal atautidaktidak

1.1. 'iplopia'iplopia


48/60

NERVUS )ASIALISNERVUS )ASIALIS

/ N.VII 0/ N.VII 0N. 2II gabungan dari :N. 2II gabungan dari :

.. erat motorik : u* otot wajaherat motorik : u* otot wajah

/./. erat sensorik : u* /*1 lidaherat sensorik : u* /*1 lidah

bag.depan G telinga luarbag.depan G telinga luar

1.1. erat sekretif : gld sublingual,erat sekretif : gld sublingual,submaksiler lakrimalis.submaksiler lakrimalis.


49/60

Inspeksi :Inspeksi :.. Kerutan kerut dahiKerutan kerut dahi

/./. $ipatan nasolabial$ipatan nasolabial

1.1. udut mulutudut mulut

Mengikuti perintah:Mengikuti perintah:.. Mengerutkan dahiMengerutkan dahi

/./. Mengerutkan alisMengerutkan alis

1.1. Menutup mataMenutup mata

9.9. MeringisMeringis


50/60

%erakan in(olunter:%erakan in(olunter:.. &ic fasialis&ic fasialis

/./. pasmuspasmus

$akrimasi$akrimasi

'a)a kecap lidah /*1 depan'a)a kecap lidah /*1 depan.. ManisManis

/./.

!sin!sin

1.1. !sam!sam

9.9. pahitpahit


51/60

%erakan fasial reFektorik:%erakan fasial reFektorik:

.. ReFeks (isuopalpebra 5reFeks ancamReFeks (isuopalpebra 5reFeks ancamcolok mata6colok mata6

/./. ReFeks glabela 5pengetukan padaReFeks glabela 5pengetukan pada

glabelaglabela

setelah 1;9 kali ketukansetelah 1;9 kali ketukan

mata tidak berkedip lagi6O demensiamata tidak berkedip lagi6O demensia

1.1.&anda m)erson 5ketukan pangkal&anda m)erson 5ketukan pangkal

hidunghidungkedipan mata kali saja6Okedipan mata kali saja6O

parkinsonparkinson9.9.&anda cho(stek 5ketukan cabang N.&anda cho(stek 5ketukan cabang N.

2II6O tetani2II6O tetani


52/60


53/60

NERVUS AKUSTIKUSNERVUS AKUSTIKUS

/N. VIII0/N. VIII0.. N. K#K$E!RI u* pendengaranN. K#K$E!RI u* pendengaran

/./. N. 2E&I4"$!RI u* keseimbanganN. 2E&I4"$!RI u* keseimbangan

&erdiri dari:&erdiri dari:

.. Mendengarkan suara berbisikMendengarkan suara berbisik

/./. &es rinne, weber, schwabach&es rinne, weber, schwabach

+ungsi pendengaran:+ungsi pendengaran:


54/60

+ungsi pendengaran:+ungsi pendengaran:

a.a.&es %arpu &ala:&es %arpu &ala:

"ntuk membedakan tuli konduksi dan tuli persepsi"ntuk membedakan tuli konduksi dan tuli persepsi

dengan tes;tes Rinne, eber dan chwabach.dengan tes;tes Rinne, eber dan chwabach.

8earing test: eber and Rinne8earing test: eber and Rinne


55/60

NERVUSNERVUS

GLOS)ARINGEUS / N.GLOS)ARINGEUS / N.

I7 0I7 0.. erat motorik : m.stilofaringeuserat motorik : m.stilofaringeus/./. erat sensorik : liang telinga tegah * tuerat sensorik : liang telinga tegah * tuba danba dan

pengecap *1 lidah belakang.pengecap *1 lidah belakang.


.. !rcus faring!rcus faring

/./. 'a)a kecap lidah *1 belakang'a)a kecap lidah *1 belakang

1.1. ReFeks muntahReFeks muntah

9.9. engauengau


56/60

NERVUS VAGUS / N.7 0NERVUS VAGUS / N.7 0

.. erat motorikerat motorik

/./. erat sensorikerat sensorik


.. 'en)ut nadi 5palpasi a. Radialis6'en)ut nadi 5palpasi a. Radialis6

/./. !rcus faring!rcus faring1.1. +onasi+onasi

9.9. MenelanMenelan


57/60

NERVUS ASESORIUSNERVUS ASESORIUS

/ N. 7I 0/ N. 7I 0

.. Memalingkan kepalaMemalingkan kepala

/./. Mengangkat bahuMengangkat bahu

@ara :@ara : uruh pasien menengok ke satuuruh pasien menengok ke satu

sisi melawan tangan pemeriksasisi melawan tangan pemeriksapalpasi m.st.cl.mast.sisi lainpalpasi m.st.cl.mast.sisi lain

&est angkat bahu&est angkat bahu


58/60

NERVUS "IPOGLOSUSNERVUS "IPOGLOSUS

/ N 7II 0/ N 7II 0

araf motorik u* ekstrinsik G intrinsik lidaharaf motorik u* ekstrinsik G intrinsik lidah


.. ikap lidahikap lidah

/./. !rtikulasi!rtikulasi

1.1. &remor*mioklonus&remor*mioklonus

9.9. Menjulurkan lidahMenjulurkan lidah

. +asikulasi lidah+asikulasi lidah


59/60


60/60

tata cara pemeriksaan neurologi

Documents