tabla preparacion de medicamentos
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TABLA DE PREPARACION Y ADMINISTRACION DE MEDICAMENTOS HUAP 2010
1.- Drogas vasoactivas (DVA)
Fármaco/Presentación
Acción terapéutica
Indicaciones mas frecuentes
Reconstitución/Solución compatible
Vía de administración
Estabilidad Solución diluida
Reacciones adversas
Adrenalina Ampolla 1 mg/ 1 ml
Agonista alfa y beta
-Taquicardia ventricular sin pulso/fibrilación ventricular-Asistolía/AESP-Asma severa-Edema de glotis-Anafilaxia
Sin diluir EV DIRECTA Proteger de la luz, Utilizar inmediatamente, después de la apertura.
-Ansiedad, náuseas, Vómitos, temblor. -Taquicardia sinusal, -Taquiarritmias supra o ventriculares.-Vasoconstricción -Disminución de la función renal
Atropina Ampolla 1mg/ 1ml
Antagonista de receptores muscarínicos(Aumenta frecuencia cardíaca)
-Bradiarritmias graves-Bloqueo AV-Miastenia gravis-Anestesia-Asistolia/AESP
Sin dilución EV DIRECTA -Almacenar a temperatura ambiente-No congelar-De uso inmediato al abrirlo.
-Náuseas-Hipersalivación-Diarrea-Espasmos intestinales-Lagrimeo-Miosis-Sudación-Broncoespasmo-Bradicardia
DobutaminaAmpolla 250 mg/ 5 m
Catecolamina(inotropo y cronotropo positivo y vasodilatador)
-Shock séptico-Shock cardiogénico- Insuficiencia cardiaca
Dilución 500 mg en S.G 5 % o S.F 0,9% 250 cc
EV CONTINUA por BIC
-12 horas T° ambiente-24 horas refrigerada
- Arritmias- Hipotensión inicial- Angor-Disnea- Cefalea- Náuseas
DopaminaAmpolla 200 mg /5 mlY en comprim.
Catecolamina (inotropo y cronotropo positivo y vasoconstrictor)
-Shock cardiogénico-Shock séptico (fase temprana)-Insuficiencia cardiaca descompensada
Dilución 400 mg en S.G 5 % 250 cc
EV CONTINUA por BIC
-Diluido duración de 24 horas a temperatura ambiente
-Necrosis tisular-Disnea,-Angina-Agitación-Nauseas-Cefalea
NoradrenalinaAmpolla 4 mg/4 ml
Agonista alfa y beta
-Shock séptico-Si la presión de perfusión no es mantenida con sustitución de volúmenes o Dopamina
Dilución 16 mg en S.G 5 % 250 cc
EV CONTINUA por BIC
-Proteger de la luz-Utilizar inmediatamente, después de la apertura.
-Hipoperfusión e isquemia tisular.-Vasoconstricción severa- Hipoperfusión renal- Acidosis metabólica
Nitropusiato de NaAmpolla 50 mg/5cc
Vasodilatador potente venoso y arterial
-Insuficiencia cardiaca congestiva -Crisis hipertensiva
Dilución 50 mg en S.G 5 % 250 cc
EV CONTINUA por BIC
-Proteger de la luz -A la luz se degrada a las 4 horas-Eliminar el remanente
-Intoxicación por cianuro-Intoxicación por thiocianato-Hipertensión endocraneal-Hipotensión
Nitroglicerina 50 mg/10 ml
Vasodilatador potente venoso
-Insuficiencia cardiaca congestiva -Crisis hipertensiva
Dilución 50 mg en S.G 5 % 250 cc
EV CONTINUA -48 horas a temperatura ambiente -7 días refrigerado
- Céfalea,- Naúseas- Hipotensión- Taquicardia.- Rubicundez de cara y cuello
Cálculo de las drogas vasoactivas
DOBUTAMINA
FORMULAMl/Hora = Gammas Indicadas x Peso Paciente x Vol. dilución x 60a pasar Gammas Totales
DOPAMINA FORMULAMl/Hora = Gammas Indicadas x Peso Paciente x Vol. dilución x 60a pasar Gammas Totales
NTGFORMULAMl/Hora = Gammas indicadas x Vol. dilución x 60 a pasar Gammas Totales
NITROPUSIATOFORMULAMl/Hora = Gammas indicadas x Peso Paciente x Vol. dilución x 60 a pasar Gammas Totales
NORADRENALINAFORMULAMl/Hora = Gammas indicadas x Vol. dilución x 60x peso paciente a pasar Gammas Totales
2.- Analgesia y sedación
Fármaco/Presentación
Acción terapéutica
Indicaciones mas frecuentes
Reconstitución/Solución compatible
Vía de administración
Estabilidad Solución diluida
Reacciones adversas
Diclofenaco sódicoAmpolla 75mg/3ml
- Analgésico-Antiinflamatorio- Antirreumático- Antipirético
-Enf. Reumáticas -Enf. Traumatológicas-Enf. Respiratorias con dolor e inflamación.
-IM directo - IM -Tº A.- Proteger de la luz
Náuseas, diarrea,Constipación, dolor Abdominal.
Dipirona o metamizol sodicoAmpolla 1 gr./2 ml
- Analgésico-Antiinflamatorio- Antipirético
- Analgésico post-operatorio.- Traumatismos,- Dolor visceral. - Estados febriles
- IM directo- SF 20 cc 1gr.- SF 100-250 cc más de 2 gr
- IM- EV directo en bolo-EV intermitente
-Tº ambiente.-Proteger de la luz.
Hipotension, náuseas, vómitos, mareos, vértigos, erupciones urticaria Nash, constipación, dolor abdominal, cefalea, astenia y euforia.
FentaniloAmpolla 0.5 MG/ 10 CC
- Analgésico narcótico (acción corta)
-Anestesia-Analgésico-Dolor crónico
1 cc diluirlo en 10 cc de S.F. 0,9% (pasar lentamente)
-Dilución 2,5 MG (2500 gammas) en 250 CC S.F. 0,9%
EV DIRECTA
-EV CONTINUA por BIC
-Solución diluida utilizada inmediatamenteProteger de la luz
-Depresión respiratoria-Hipotensión-Rigidez muscular
KetoprofenoAmpolla 100 mg/2ml
- Analgésico-Antiinflamatorio- Antirreumatico
- Reumatismos inflamatorios.- Lumbalgia. - Radiculalgias.- Dolor neoplásico.
- SF- SG 5%
- EV Intermitente: 100 mg en 100 cc de suero, mayor a 100 mg en 250 cc.
-Tº ambiente.-Proteger de la luz
Nauseas, vómitos, diarrea, rash cutáneo, prurito,Broncoespasmo, cefaleas, vértigos y somnolencia.
Ketorolaco Ampolla 30 mg/1ml
- Analgésico-Antiinflamatorio
- Dolor postoperatorio.- Dolor en traumatismos musculosqueléticos. - Dolor en cólico nefrítico.
- SF- SG 5%
-IM directo- EV Directa: 30 mg en 100 cc- EV intermitente: mayor a 30 mg en 250 ml
-Usar a las 48 hrs.-Almacenar a Tº A.- Proteger de la luz.
Alteraciones gastrointestinales, cefalea, mareo, nerviosismo, prurito y rash cutáneo.
Petidina.Ampolla de 100 mg/2ml
-Analgésico, narcótico
Cólico biliar y renal intenso, apendicitis, ulceras perforadas, quemaduras, Ca avanzado. Coadyuvante anestesia gral o local.
- Diluir en SF - EV intermitente: diuir 1 ampolla en 500 cc de SF
IM
Proteger de la luz, no congelar, administrar en 15-30 minutos
Nauseas, vómitos, somnolencia, embotamiento mental, agitación, insomnio, mareos, depresión respiratoria, anafilaxis.
Viadil Compuesto:- Ampolla 1: Pergeverina clorhidrato 5mg/1ml- Ampolla 2: Metamizol magnésico 2gr. y 5 mg de pergeverina/4ml
Antiespasmódico analgésico
Espasmos y dolores de las vías biliares: cólicos hepáticos, espasmos del esfínter de Oddi, colecistitis, cólicos intestinales, gastritis, cólicos renales dismenorrea.
- Diluir en 20 cc de SF, pasar lento- Diluir en 250-500 cc de SF sobre 2 ampollas
- IM sin diluir- Bolo directo lento- EV intermitente por dosiflow
12-24 hrs a T° ambiente reconstituido
Reacción anafiláctica a la dipirona, calor intenso, sensación inminente de relajación de esfínter, epigastralgia
Papaverina. Antiespasmódic Dolor agudo de Se usa en - Intramuscular 24 hrs. a T° Estreñimiento, arritmias en
Ampolla de 80 mg/2ml
o, relajante de la musculatura lisa
tipo cólico biliar, intestinal y renal.
asociación con atropina y dipirona, sin diluir
ambiente altas dosis
Morfina.Ampolla 10 mg/1 ml
- Analgésico central, narcótico, opioide
Alivio del dolor severo o intensidad elevada. Coadyuvante de la anestesiageneral o local. Coadyuvante del tratamiento de edema pulmonar agudo.
- Diluir en 10 cc de SF
- Diluir en 250 cc de SF cuando es mas de 20 mg
- Bolo lento
- EV INTERMITENTE POR BICSC
Proteger de la luz. Evitar la congelación. Una vez diluida debe ser utilizadainmediatamente.
Nauseas, vómitos, constipación, somnolencia, embotamiento mental, hipotensión, agitación, en casos graves y de sobredosis depresión respiratoria
3.-Antibióticos
Fármaco/Presentación
Acción terapéutica
Indicaciones mas frecuentes
Reconstitución/Solución compatible
Vía de administración
Estabilidad Solución diluida
Reacciones adversas
Cefazolina1 gr. liofilizado
- Antibiótico.Tipo cefalosporina de 1ª generación.
- Inf. tracto resp. y genitourinario, de la piel y tejidos blandos. – Inf. Osteoart. y otorrinolaringológicas.
- SF- SG 5%
- EV Directa: 1 gr. en 20 ml, mayor a 1 gr. en 100 cc de suero
-Usar a las 48 hrs.-Almacenar a Tº A.- Proteger de la luz.
-Rash cutáneo, fiebre. Nausea, vómitos y diarrea.
Ceftriaxona1 gr liofilizado
- AntibióticoTipo cefalosporina de 3ª generación.
- Septicemia, - Meningitis- Neumonía
- SF- SG 5%
- EV Directa: 1 gr en 20 ml, mayor a 1 gr en 100ml
- Tº A.- Usar en 48 hrs.
- Calambres, dolor y distensión abd, diarrea, fiebre, náuseas, vómitos, rash cutáneo, prurito.
Cloxacilina200 mg liofilizado
- Antibiótico -Enteritis,endocarditis, meningitis, artritis, sepsis.- Infecciones cutáneas. -Osteomielitis.
- SF- SG 5%- S. RL
- EVDirecta: 400 mg en100 ml.
- Uso en 24 H. - Tº A.- Tto prolongado preferir via centra.
-Náuseas, vômitos, .shock anafiláctico, dermatitis. anemia hemolítica, neutropenia, plaquetopenia.
Gentamicina 80mg/2ml
- Antibiótico Aminoglucósido.
Inf. Abdominal, piel y tejidos blandos, gastrointest. yGenitourinarias.Infecciones óseas y de quemaduras.
- SF- SG 5%
- EVDirecta : 160-240 mg en 250 cc, pasar minimo en 30 minutos por RAMS
- Usar a las 24 hrs.-Tº ambiente.-Proteger de la luz
- Mareos, tinitus, vómitos, nauseas, anorexia, debilidad muscular, hematuria y rash cutáneo, ototoxicidad, nefrotoxica.
Penicilina - Antibiótico - Faringitis - IM - Usar en el -Rash cutáneo, disnea,
benzatina1200000 liofilizada
estreptocócica. -Sífilis. - Prevención de enfermedad reumática.
- SF- SG 5%- S. RL
momento.-Tº ambiente.-Proteger de la luz
fiebre, convulsión, calambre muscular. Nausea, vomito, diarrea.
Penicilina sódica1000000 liofilizada
- Antibiótico - Inf. estrep. y neum.- Meningitis meningocócica. -Neumonía, uretritis y Endocarditis bacteriana.
- SF- SG 5%- S. RL
- IM diluida en 4 cc - EVDirecta: hasta 2 millón
-Usar a las 48 hrs.-Almacenar a Tº A.- Dosis mayor a 5 millón UI adm por vía central.
-Dolor abdominal y articular, fiebre, disnea y rash cutáneo.
Clindamicina
Ampolla 600mg/2 ml
- Antibiótico. Lincosamidas
Antibiótico de acción bacteriostática. Infecciones gravescausadas por bacterias anaerobias sensibles. Infecciones estreptococos, pneumococos y estafilococos.
- SF o SG 5% 100 cc (hasta 1200 mg. Mayor cantidad en SF o SG5% 250 cc)
- EV intermitente en 20 minutos
- Es estable 24 horas a temperatura ambiente. No almacenar en refrigeración porformación de cristales.
Nauseas, vómitos, diarrea, dolor abdominal, gases, erupciones en la piel, ardor, dolor en el lugar de inyección, flebitis
- MetronidazolMatraz de 500 mg/100ml
- Antibiotico- Antibacteriano / antifungico.
- Amebiasis.- Giardiasis.- Tricomoniasis.
Viene reconstiuido
- EVintermitente
- Usar en 24 hrs.- No refrigerar.-Proteger de la luz.
- Dolor o debilidad en EES. Rash cutáneo, prurito. Inestabilidad, diarrea, mareos, náuseas y vómitos.
4.- Vitaminoterapia
Fármaco/Presentación
Acción terapéutica
Indicaciones mas frecuentes
Reconstitución/Solución compatible
Vía de administración
Estabilidad Solución diluida
Reacciones adversas
Tiamina 30 mg / 1 ml
- Vitaminoterapia.
- Avitaminosis B1.- Neuritis, neuralgias - Parálisis, paresias, anorexia, Alt. Del crecimiento.
- SF- SG 5%
- IM- EV intermitente: en 1000 cc de 2 a 4 ampollas
- Tº ambiente.-Proteger de la luz
- Prurito, Nausea, hemorragia tracto digestivo, cianosis, debilidad o agitación
Vitamina K1 o Fitoquinona“Konakion”Ampolla 1 ml/ 10 mg
- Vitaminoterapia
Profilaxis y tratamiento de hemorragias por hipoprotrombinemia: terapia conanticoagulante y antibióticos orales. Enfermedades hemorrágicas del RN
- Sin diluir - IM Administrar inmediatamente reconstituida. No congelar y proteger de la luz
Puede producir anemia hemolítica, hipersensibilidad al principio activo.
5.- Antiarritmicos
Fármaco/Presentación
Acción terapéutica
Indicaciones mas frecuentes
Reconstitución/Solución compatible
Vía de administración
Estabilidad Solución diluida
Reacciones adversas
Adenosina Ampolla 6 mg/2 ml
- Antiarrítmico clase IV
-Taquicardia del nodo auricular-TSPV
Sin diluir, luego pasar un flash de S.F 0,9% 20 cc
EV DIRECTA -Utilizar inmediatamente después de reconstituido-No refrigerar
-Disnea-Dolor toráxico -Hipotensión- Sensacion de paralización cardiaca
AmiodaronaAmpolla 150 mg/3ml
- Antiarrítmico clase III
-TV/FV-TSPV-ACXFA-WPW
-Dilución 150 mg en 15 cc de S.F 0,9% (1 cc por minuto)-Dilución 300 mg en 100 cc de S.F(15 minutos) -Dilución 600 mg en SF % 250 cc
-EV DIRECTA
-EV INTERMITENTE por BIC
-EV CONTINUA POR BIC
-Proteger de la luz-Diluido duración de 24 horas a temperatura ambiente
-Hipotensión-Bradicardia
LidocaínaAmpolla 2%/10 ml
- Anestésico local - Antiarrítmico
-Arritmias ventriculares
-200 mg diluida en 20 cc de S.F 0,9%
- EV DIRECTA
-EV INTERMITENTE por BIC
-Conservar a temperatura ambiente
-Convulsiones generalizadas al exceder la dosis-Parestesias-Cefaleas-Mareos
Verapamilo Ampolla 5 mg / 2 ml
- Antiarrítmico. - Antianginoso. - Antihipertensivo.
- Taquicardia supra ventricular.- Fibrilación auricular con taquiarritmia.- Angina / HTA.
- EV directo - EV : directo , seguido de un bolo 20cc de SF
- Estable física y qca por 24 hrs.- T° ambiente.Proteger de la luz
- Fatiga, hipotensión, bradicardia. Constipación, nausea y vómitos.
CedilanidAmpolla 0,4 mg/ 2 ml
- Cardiotónico Digitálico
-ICC-TSVP-FA
Sin diluir pasar lentamente por cada cc intervalo de 10 minutos.
- EV DIRECTA -Conservarse a temperatura ambiente, protegiendo de la luz
-Intoxicación (arritmias, anorexia,Náuseas, vómitosDebilidad muscular)
6.- Corticoides y antihistamínicos
Fármaco/Presentación
Acción terapéutica
Indicaciones mas frecuentes
Reconstitución/Solución compatible
Vía de administración
Estabilidad Solución diluida
Reacciones adversas
Cidoten (Betametasona) Ampolla 4 mg/ 1 ml
Corticoesteroide
-Enfermedades reumáticas-Asma bronquial-colitis ulcerosa-Eritema-Anafilaxia-Lupus eritomatoso
-Diluir la solución con 20 cc de S.F 0,9%
-EV DIRECTA
IM
-Conservarse a temperatura ambiente, protegiendo de la luz
-Anafilaxia, episodios asmáticos, inhibición de las hormonas de corteza suprarrenal, síndrome de Cushing, hiperglicemia, atrofia muscular, gastritis o úlcera gástrica
Clorfenamina Ampolla 10 mg/ 1 ml
Antihistamínico
-Alergias -Rinitis-Otitis Aguda media-Reacciones anafilácticas
- Diluir en 20 cc de SF
EV DIRECTA
IM
-Conservar a temperatura ambiente y lugar seco.
-Sequedad bucal-Retención urinaria-Convulsiones
Hidrocortisona o cortisolFrasco ampolla 100 mg liofilizado
Corticoesteroide (antiinflamatorio y antialérgico)
-Reacciones alérgicas graves-Anafilaxia-Crisis asmáticas-Edema de glotis-Insuficiencia suprarrenal aguda-Insuficiencia respiratoria
-Hasta 300 mg diluido en 20 cc S.F 0,9%
-EV DIRECTA -Vial reconstituido es estable en 24 horas en refrigerada-Solución diluida estable durante 3 días a temperatura ambiente si son protegidos de la luz
-Reacciones alérgicas-Fiebre-Cefalea-Hipotensión
7.- Anticonvulsivantes y Neurolépticos
Fármaco/Presentación
Acción terapéutica
Indicaciones mas frecuentes
Reconstitución/Solución compatible
Vía de administración
Estabilidad Solución diluida
Reacciones adversas
Clorpromazina.Ampolla 25 mg/2ml
- Neuroléptico Tratamiento de estados psicóticos como esquizofrenia, y en la fase maníaca dela enfermedad maníaco-depresiva, en delirios.
- Directo- Diluir en 20 cc de SF, SG 5% o RL
- IM- EV directo
Proteger de la luz. Las soluciones con coloración amarilla intensa deben serdescartadas. Administrar antes de 12 horas una vez reconstituido.
Mareos transitorios, ictericia, agranulocitosis y leucopenia, pseudoparkinsonismo, síndrome neuroléptico maligno.
Fenitoína.Ampolla de 250 mg/5mlLO usan en compr.100ml
Anticonvulsivante
Epilepsia generalizada tónico-clónica, parcial, psicomotora.
- Diluir en 100 cc de SG5%
- EV directa- Infusión intermitente no > a 30 min. por BIC
4-6 hrs a T° ambiente, no congelar. No usar SG 5% porque precipita
Ataxia, confusión, vértigo, somnolencia, nerviosismo, nistagmo, crisis tónicas, coma, náuseas, vómitos, dolor abdominal, estreñimiento,bloqueo AV, hipotensión
Fenobarbital sodico.200 mg /2 mlEn compr
- Antiepiléptico.- Anticonvulsivo. - Hipnótico barbitúrico
- Hipnótico de acción prolongada. -Hiperexcitabilidad psicomotriz.-Anticonvulsivante
- SF- SG 5%
- IM- EV directa diluida en 20 ml ( 6 mg/min) por BIC
- Tº ambiente.- Proteger de la luz.
- Sedacion, somnolencia, ataxia. Depresión resp. Apnea, nausea, vómitos, cefalea, y fiebre.
Haloperidol.Ampolla 5mg/1 mlY comp.
- Neuroléptico, antipsicótico
Psicosis agudas. Esquizofrenia crónica. Coadyuvante en el tratamiento de crisis graves de ansiedad
- Sin diluir IM- Llevar a 20 cc de SF, RL o SG 5% EV.- EV continua diluir en 100 cc de SF
- Intramuscular- En bolo directo
- Infusión continua por BIC
24 hrs. a T° ambiente. No refrigerar. Proteger de la luz
Hipotensión, taquicardia, galactorrea
8.- Antagonistas
Fármaco/Presentación
Acción terapéutica
Indicaciones mas frecuentes
Reconstitución/Solución compatible
Vía de administración
Estabilidad Solución diluida
Reacciones adversas
Flumazenil.Ampolla 0.5 mg/5ml
- Antagonista de las Benzodiazepinas
Neutraliza el efecto depresor central de las bzp, para revertir la anestesia general inducida y mantenida con bzpTratamiento de intoxicación por bzp.
- Administrar 0.3 mg en 15´´ sin diluir. Repetir al cabo de 1´.- Diluir la dosis en 50-100 ml de SF o G5%.Administrar según respuesta
- EV directa
- EV intermitente por dosiflow
24 hrs a T° ambiente
Ansiedad, palpitación, temor, nauseas, vómitos, convulsiones.
Naloxona.Ampolla 1 mg/1cc
- Antagonista de opiáceos
Antídoto en sobredosificación de opiáceos. Diagnóstico de dependencia física oadicción de opioides y agente terapéutico en usuarios compulsivos de opioides.
- Diluir en 100-500 cc de SF o G5%
- EV directa sin diluir- EV intermitente
Proteger de la luz. La solución diluida mantiene estabilidad durante 24 horas atemperatura ambiente, descartar remanentes, refrigerar.
Taquicardia, HTA o hipotensión, arritmias, aumento de la PIC, EPA, sudoración, midriasis, náusea y vómito, temblor corporal generalizado, convulsiones y la reversión de la analgesia antes mencionada
9.- Antieméticos
Fármaco/Presentación
Acción terapéutica
Indicaciones mas frecuentes
Reconstitución/Solución compatible
Vía de administración
Estabilidad Solución diluida
Reacciones adversas
Metoclopramida. Ampolla de 10 mg/2 mlEl PERYAN
- Antiemético. Regulador de la función motora digestiva
Retardo en el vaciamiento gástrico. Náuseas y vómitos.
- Llevar a 20 cc de S.F., RL o SG 5% si es EV
- Endovenoso en bolo- Intramuscular sin diluir
48 hrs. protegidos de la luz a T°. ambiental,24 hrs. sin protección
Fatiga, laxitud, estreñimiento, reacciones psicóticas
Torecan,Ampolla 6.5 mg/1ml
- Antiemético, antivertiginoso
Nauseas, vómitos asociados a trastornos GI, intolerancias medicamentosas, TEC, aumento de PIC, vértigo
- Sin diluir - IM 4-6 horas a T° ambiente
Sequedad de boca, somnolencia, sedacion, taquicardia, hipotensión, cefalea, visión borrosa, tinnitus.
10.- Antiulcerosos
Fármaco/Presentación
Acción terapéutica
Indicaciones mas frecuentes
Reconstitución/Solución compatible
Vía de administración
Estabilidad Solución diluida
Reacciones adversas
OmeprazolFrasco ampolla liofilizado 40 mg / disolvente propio 10 cc.
- Antiulceroso - Úlcera duodenal y gástrica.- Trast. del reflujo gastroesofágico.- Síndrome de Zollinger-Ellison.
- Solvente provisto de 20 cc.
- EV diluida en solvente provisto.
-Tº ambiente.-Proteger de la luz
- Náuseas, cefaleas, diarrea, rash cutáneo, estos síntomas son leves y a menudo transitorios
Ranitidina Ampolla 50 mg / 2 ml
- Antagonista H2. - Antiulceroso.
- Tto úlcera duodenal y gástrica activa.- Tto reflujo
- SF - EV diluida en 20 ml
-Tº ambiente.-Proteger de la luz.
-Cefaleas, erupción cutánea, constipación, náuseas .Angioedema, broncoespasmo.
gastroesofágico. (menos frecuente)11.- Anticoagulantes
Fármaco/Presentación
Acción terapéutica
Indicaciones mas frecuentes
Reconstitución/Solución compatible
Vía de administración
Estabilidad Solución diluida
Reacciones adversas
Estreptoquinasa Liofilizada1.500.000 U.I
- Trombolitico -Dolor típico de mas de 30 minutos, ECG con elevación de ST, primeras 12 horas.-Dolor típico con BCRI primeras 12 horas.
Dilución 1.500.00 y 7.500 con S.F 0,9% 250 cc
EV CONTINUA por BIC
24 horas en refrigeración de vial preparado
-Hemorragias mayores-AVE-Hipotensión-Reacciones alérgicas
Heparina Sodica.Frasco ampolla 25000UI/ 5 cc
Anticoagulanteantitrombótico
Anticoagulante de efecto inmediato. TVP. IAM, TEP - 25000 UI en
500 cc de S.F.
- Bolo SC o EV sin diluir- Infusión continua EV por BIC
24 hrs. a T° Ambiente
Sangrado activo o hematomas, hematemesis, melena o rectorragia, hematuria, cansancio excesivo, náuseas, vómitos, precordalgia opresiva, hemoptisis, cefalea intensa, trombocitopenia.
12.- Alfa y Beta bloqueadores
Fármaco/Presentación
Acción terapéutica
Indicaciones mas frecuentes
Reconstitución/Solución compatible
Vía de administración
Estabilidad Solución diluida
Reacciones adversas
IsoproterenolAmpolla 1 mg/ 5 ml
- Adrenérgico simpaticomimético (Estimulante cardíaco y broncodilatador)
-Bradiarritmias mientras se instala un marcapasos
-Dilución 1 mg en 250 cc S.F 0,9%
-EV INTERMITENTE por BIC
-Conservar refrigerada.
-Angina de pecho-Palpitaciones -Temblores-Sudación-Cefalea
PropanololAmpolla 1 mg/ 1mlUso en compr.
- Beta bloqueador (Antihipertensivo)
-HTA-IAM con elevación ST-TV
-Dilución 1mg en 10 o 20 cc de S.F 0,9%- Dilución en 100 cc S.F 0,9% O S.G 5 %
-EV DIRECTO
-EV INTERMITENTE
Proteger de la luzNo congelar
-Hipotensión-Bradicardia
Labetalol:Ampolla 100mg/20 ml
- Beta bloqueador
Tratamiento electivo de la emergencia hipertensiva
- Sin diluir- Diluir en 100 cc de SF o SG 5% (1:1) pasar en 1 hr.
- EV directo- EV intermitente por dosifloww
Fotosensible, a T° ambiente es estable 24 hrs.
Hipotensión ortostática, bradicardia, edema maleolar y bloqueo cardiaco.vértigo, depresión, letargo, parestesia, Disnea, reacciones de hipersensibilidad
13.- Benzodiazepinas (BZP)
Fármaco/Presentación
Acción terapéutica
Indicaciones mas frecuentes
Reconstitución/Solución compatible
Vía de administración
Estabilidad Solución diluida
Reacciones adversas
Diazepam.Ampolla 10mg/2ml
- Ansiolítico, tranquilizante menor
Ansiedad. En síntomasagudos y psiconeuróticos y estado epiléptico. Relajante muscular. Anticonvulsivante
- En 100 cc de SG 5% y pasar en 15-30 min. Nunca en SF porque precipita
- Intramuscular- En bolo directo- En infusión intermitente
6 hrs. a T° ambiental. No dejar en jeringa porque se adhiere al plástico. Dilución mayor provoca precipitación.
Puede deprimir el centro respiratorio, somnolencia, confusión, disartria, síndrome neuroléptico maligno
LorazepamAmpolla 4 mg / 2 ml
- Ansiolítico.- Sedante/hipnótico. - Relajante del músculo esquelético.
- Trastorno de ansiedad.- Trastorno mental.
- SG 5%- IM- EV diluida
- Conservar de 2-8 °C.- No congelar- Proteger de la luz.
- Apnea,Hipotensión, bradicardia, paro cardiaco.Somnolencia, cansancio o debilidad.
MidazolamAmpolla 15mg/ 3 cc
Benzodiazepina(acción corta)
-Inductor anestésico-Sedación en cuidados intensivos-Sedación pre-operatoria
Dilución a 15 cc con S.F 0,9%
Diluir 60 mg en 250 S.F 0,9%
EV DIRECTA
EV CONTINUA por BIC
-Diluida duración de 12 horas a temperatura ambiente y 24 horas refrigerada
-Depresión respiratória-aumento de frecuencia cardíaca.-amnesia
14.- Anestésicos y relajantes musculares
Fármaco/Presentación
Acción terapéutica
Indicaciones mas frecuentes
Reconstitución/Solución compatible
Vía de administración
Estabilidad Solución diluida
Reacciones adversas
EtomidatoAmpolla 10 ml/ 20 mg
- Anestésico de rápida y corta acción
-Agente inductor en los procedimientos quirúrgicos y con enfermedad cardiovascular importante
-Sin diluir -Dilución 1 mg en 100 cc S.F 0,9%
-EV DIRECTA
-EV INTERMITENTE por BIC
-Conservar a temperatura ambiente.
-Flebitis
Tiopental-Pentotal,Frasco liofilizado 1 gr.
- Anestésico de inducción, Barbitúrico
Hipnosis de corta duración. Inducción anestésica previo uso de otros anestésicos generales.
- Diluir en SF o G5%, hasta lograr una concentración entre el 2% al 5%.- Diluir la dosis en SF o G5% aconcentración de0,2 - 0,4 % (500 mg en 125 y 250 mgRespectivamente)
- EV directa
- EV intermitente por dosiflow- EV continua por BIC
Las soluciones deben prepararse en el momento y utilizarse en un período de 24 horas después de su reconstitución.
-Depresión respiratoria, apnea, espasmo bronquial, estornudos, tos, alteración del ritmo cardiaco y cefalea, vómitos, somnolencia, confusión y pérdida de memoria transitoria.
Succinilcolina.Ampolla 100 mg/5cc
- Relajante músculo esquelético. Coadyuvante en anestesia general
Coadyuvante en la anestesia general para intubación, relajación muscular para corrección de luxaciones, fracturas o laringoscopia.
- Diluir en 10 cc de SF o SG 5%- Diluir 50-100 cc de SF o SG 5%
- EV directo
- EV continua e intermitente por BIC
Administrar inmediatamente reconstituida.
Dosis elevadas: relajación muscular profunda y prolongada, que puede llevar a depresión respiratoria. No se usa en pacientes con TEC porque aumenta la PIC
Propofol200 mg / 2 ml
- Anestésico general.
- Inducción y mantención de la
No se diluye - EVDirecta
- Tº ambiente.- Proteger de la
- Hipotensión, arritmia, HTA, apnea, convulsión,
anestesia general.- Sedacion pcte con VM Y cirugía.
luz. alucinación, nausea, vómitos, dolor abdominal y rash cutáneo.
15.- Otros fármacos
Fármaco/Presentación
Acción terapéutica
Indicaciones mas frecuentes
Reconstitución/Solución compatible
Vía de administración
Estabilidad Solución diluida
Reacciones adversas
Aminofilina Ampolla 250 mg/10 ml
- Broncodilatador-antiasmático
-Estados broncoespásticos-Crisis agudas de asma bronquial -EPA
Diluir 250 mg en 20 cc S.F 0,9%
Diluir 250 mg en S.F 0,9% o S.G 5% 250 cc
EV DIRECTA
EV INTERMITENTEEV CONTINUA por BIC
-Ampollas protegidas de la luz-No congelar-S.G 5 % es estable a 48 horas a temperatura ambiente y en refrigeración
-Náuseas, vómitos, cefalea, convulsiones, arritmias ventriculares, hipotensión, hematemesis, hipoglicemia, reduccion TP y aumento de GOT
Bicarbonato de Na+Matraz 2/3molar 500 cc y 1/6 molar em 500cc
- Electrolitoterapia
Acidosis metabólica, IRA, cetonuria, diarrea, shock, intoxicaciones por barbitúricos e insecticidas, reposicion de electrolitos.
- Sin diluir. Cada 100 cc hay 66.6 meq. (1 meq por kg.) DEPENDE DE INDICACION MEDICA
- EV intermitente por BIC
Administrar en 30 minutos, una vez abierto
Necrosis en sitio de punción si se estravasa, alcalosis metabólica, hipertonicidad muscular en pacientes con calcio serico elevado.
Espercil o acido tranexamico 1 gr / 10 ml.
- Hemostático- Antihemorrágico
- Tto y prevención de hemorragia.- Reversión de hiperfibrinolisis.
- SFNo se reconstituye se pasa directo y lento.
- EV directa.2 GRS O MAS SE DILUYE
-Almacenar a Tº A.- Proteger de la luz.
-Anorexia, nausea, vómitos y ardor estomacal.Rash cutáneo, hipotensión y shock.
FurosemidaAmpolla 20 mg/ 1ml
- Diurético de asa
-Edema pulmonar-HTA-Insuficiencia renal-Insuficiencia cardíaca
Sin diluir EV DIRECTA -Conservarse a temperatura ambiente, protegiendo de la luz y bajas temperaturas.
-Hipopotasemia-Hiponatremia-Hipocloremia-Hipomagnesemia-Hiperuricemia-Hipovolemia
Glucosa 30%.Ampolla 20 ml
- Terapia de glucosa
Suplir déficit de aporte calórico en
- Sin diluir - EV directa Administrar en forma inmediata
Hiperglicemia, sequedad de mucosas
la nutrición parenteral, disminuir el catabolismo proteico, hipoglicemias severas.
Insulina Cristalina Rápida:Frasco ampolla 100UI/ml (10ml)
- Insulinoterapia Diabetes mellitus dependiente de insulina. Diabetes mellitus no dependientes,estables que desarrollan acidosis metabólica, coma diabético, cetoacidosis. Tratamiento de hiperkalemia severa
- Sin diluir- Sin diluir- Diluir en 100 cc de SF un frasco de 100 UI- En SG 10% hiperkalemiaDOSIS: según indicación medica
- SC- EV directa- EV intermitente con BIC
- EV intermitente por dosiflow
Almacenar entre 2-8°C, Mantener en refrigeración. Evitar la congelación. No utilizar si está turbia, con color diferente al habitual o viscosa. No exponer a la luz solar directa, proteger de la luz
Hipoglicemias y sus complicaciones, alergias, lipodistrofias en zonas de punción, resistencia a la insulina, edema
Gluconato Calcio 10%.Ampolla de 10 ml con 9.5 gr de Calcio anhidro.
- Calcioterapia Hipocalcemias. Hipoparatiroidismo. Osteoporosis.Acidosis metabólica. Post-operatorios en cirugía de paratiroides. Cólico agudo.RCP
- Sin diluir
- Diluir en SF SEGÚN INDICACION MEDICA
- EV directa lento (5-10 minutos)- EV intermitente con dosiflow
No exponer a la luz solar directa, proteger de la luz. Una vez abierta la ampolla administrar inmediatamente.
Vasodilatación periférica. En el sitio de la inyección puede causar necrosis al contacto con la piel. Alteraciones cardiologicas(arritmias)
Sulfato de magnesio
- Electrolitoterapi
- Hipomagnesemia
- Sin diluir - EV directo pasar en 20
No exponer a la luz solar directa,
Rubor. Hipotensión. Hipotermia. Hipotonía.
Ampolla 25%/5cc (1,25 gr.)
a s, preclampsia, eclampsia, nutricion parenteral. Tratamiento temprano del IAM
- Diluir en 100 cc de SF
minutos- EV intermitente, pasar en 20 minutos
proteger de la luz. Una vez abierta la ampolla administrar inmediatamente.
Colapso circulatorio. Disminución de los reflejos, ritmo cardíaco y respiratoriio. No usar en pacientes con miastenia gravis, Insuficiencia renal aguda o crónica terminal. Bloqueo y daño cardíaco. Enfermedades respiratorias. Síndrome de Cushing.