tabla de tn y cromosomopatia

7/26/2019 Tabla de Tn y Cromosomopatia

1/16


2/16


3/16

RTERI S UTERIN S INDICE DE PULS TIBILID D

SEM 5 50 95

11 1.18 1.79 2.7012 1.11 1.68 2.53

13 1.05 1.58 2.3814 0.99 1.49 2.2415 0.94 1.41 2.1116 0.89 1.33 1.9917 0.85 1.27 1.88

18 0.81 1.20 1.7919 0.78 1.15 1.7020 0.74 1.10 1.6121 0.71 1.05 1.5422 0.69 1.00 1.47

23 0.66 0.96 1.4124 0.64 0.93 1.3525 0.62 0.89 1.3026 0.60 0.86 1.25

27 0.58 0.84 1.21

28 0.56 0.81 1.1729 0.55 0.79 1.1330 0.54 0.77 1.10

31 0.52 0.75 1.0632 0.51 0.73 1.0433 0.50 0.71 1.0134 0.50 0.70 0.99

35 0.49 0.69 0.9736 0.48 0.68 0.9537 0.48 0.67 0.9438 0.47 0.66 0.9239 0.47 0.65 0.91

40 0.47 0.65 0.9041 0.47 0.65 0.89


4/16

ARTERIA UMBILICAL INDICE DE PULSATIBILIDAD

SEM PERCENTIL

5 10 50 90 95

15 1.11 1.17 1.42 1.66 1.71

16 1.09 1.15 1.39 1.63 1.6917 1.07 1.12 1.36 1.60 1.66

18 1.05 1.10 1.34 1.58 1.63

19 1.02 1.07 1.31 1.55 1.60

20 0.99 1.05 1.29 1.52 1.57

21 0.97 1.02 1.26 1.49 1.55

22 0.95 1.00 1.23 1.47 1.52

23 0.93 0.97 1.21 1.44 1.4924 0.90 0.95 1.18 1.41 1.46

25 0.88 0.92 1.16 1.39 1.43

26 0.85 0.90 1.13 1.36 1.41

27 0.83 0.87 1.10 1.33 1.38

28 0.81 0.85 1.08 1.31 1.35

29 0.78 0.82 1.05 1.28 1.32

30 0.76 0.80 1.03 1.25 1.2931 0.73 0.77 1.00 1.22 1.27

32 0.71 0.75 0.97 1.20 1.24

33 0.69 0.72 0.95 1.17 1.21

34 0.66 0.70 0.92 1.14 1.18

35 0.64 0.67 0.90 1.12 1.15

36 0.61 0.65 0.87 1.09 1.13

37 0.59 0.62 0.84 1.06 1.1038 0.57 0.60 0.82 1.04 1.07

39 0.54 0.57 0.79 0.01 1.04

40 0.52 0.55 0.77 0.98 1.01

41 0.49 0.52 0.74 0.95 0.99

42 0.47 0.50 0.71 0.93 0.96


5/16

ARTERIA CEREBRAL MEDIA INDICE DE RESISTENCIA

-1DS MEDIA +1DS20 0.76 0.80 0.85

21 0.77 0.80 0.8322 0.76 0.81 0.85

23 0.76 0.81 0.85

24 0.80 0.84 0.88

25 0.83 0.86 0.89

26 0.83 0.87 0.9127 0.79 0.85 0.91

28 0.85 0.88 0.91

29 0.82 0.87 0.91

30 0.83 0.88 0.92

31 0.81 0.87 0.9432 0.81 0.86 0.90

33 0.78 0.85 0.92

34 0.81 0.84 0.87

35 0.78 0.83 0.88

36 0.77 0.84 0.91

37 0.72 0.79 0.86

38 0.70 0.77 0.84

39 0.67 0.76 0.86

40 0.59 0.66 0.74


6/16

ARTERIA UMBILICAL INDICE DE RESISTENCIA

SEM PERCENTIL

5 10 50 90 95

15 0.70 0.73 0.78 0.83 0.85

16 0.699 0.72 0.77 0.82 0.84

17 0.68 0.71 0.76 0.81 0.84

18 0.67 0.70 0.75 0.81 0.83

19 0.66 0.69 0.74 0.80 0.82

20 0.65 0.68 0.74 0.79 0.82

21 0.64 0.67 0.73 0.78 0.81

22 0.63 0.66 0.72 0.77 0.80

23 0.62 0.65 0.71 0.76 0.8024 0.61 0.64 0.70 0.76 0.79

25 0.60 0.63 0.69 0.75 0.78

26 0.59 0.62 0.68 0.74 0.77

27 0.58 0.61 0.67 0.74 0.77

28 0.56 0.60 0.66 0.73 0.76

29 0.55 0.59 0.66 0.72 0.75

30 0.55 0.58 0.65 0.71 0.7531 0.53 0.57 0.64 0.70 0.74

32 0.52 0.56 0.63 0.69 0.73

33 0.51 0.55 0.62 0.69 0.73

34 0.50 0.54 0.61 0.68 0.72

35 0.49 0.53 0.60 0.67 0.71

36 0.48 0.52 0.59 0.66 0.70

37 0.47 0.51 0.58 0.65 0.7038 0.45 0.50 0.57 0.64 0.69

39 0.44 0.49 0.56 0.64 0.68

40 0.43 0.48 0.55 0.63 0.68

41 0.42 0.47 0.54 0.62 0.67

42 0.41 0.46 0.53 0.61 0.66


7/16

CIRCUNFERENCIA ABDOMINAL (cm) PERCENTILESSEM 3 10 50 90 9714 6.4 6.7 7.3 7.9 8.315 7.5 7.9 8.6 9.3 9.716 8.6 9.1 9.9 10.7 11.217 9.7 10.3 11.2 12.1 12.718 10.9 11.5 12.5 13.5 14.119 11.9 12.6 13.7 14.8 15.520 13.1 13.8 15.0 16.3 17.021 14.1 14.9 16.2 17.6 18.322 15.1 16.0 17.4 18.8 19.7

23 16.1 17.0 18.5 20.0 20.924 17.1 18.1 19.7 21.3 22.325 18.1 19.1 20.8 22.5 23.526 19.1 20.1 21.9 23.7 24.827 20.0 21.1 23.0 24.9 26.028 20.9 22.0 24.0 26.0 27.1

29 21.8 23.0 25.1 27.2 28.430 22.7 23.9 26.1 28.3 29.531 23.6 24.9 27.1 29.4 30.632 24.5 25.8 28.1 30.4 31.833 25.3 26.7 29.1 31.5 32.934 26.1 27.5 30.0 32.5 33.935 26.9 28.3 30.9 33.5 34.9

36 27.7 29.2 31.8 34.4 35.937 28.5 30.0 32.7 35.4 37.038 29.2 30.8 33.6 36.4 38.039 29.9 31.6 34.4 37.3 38.940 30.7 32.4 35.3 38.2 39.9

LIQUIDO AMNIOTICO (mm)


8/16

SEM PERCENTIL3 5 50 95 97

16 73 79 121 185 20117 77 83 127 194 21118 80 87 133 202 220

19 83 90 137 207 22520 86 93 141 212 23021 88 95 143 214 23322 89 97 145 216 23523 90 98 146 218 23724 90 98 147 219 23825 89 97 147 221 240

26 89 97 147 223 24227 85 95 146 226 24528 86 94 146 228 24929 84 92 145 231 25430 82 90 145 234 25831 79 88 144 238 26332 77 86 144 242 269

33 74 83 143 245 27434 72 81 142 248 27835 70 79 140 249 27936 68 77 138 249 27937 66 75 135 244 27538 65 73 132 239 26939 64 72 127 226 255

40 63 71 123 214 24041 63 70 116 194 21642 63 69 110 175 192

Ad!"d# d$ M##%$ TR& C'$ E* T$ m,#"c ./d ,d$ , ,#%m /m, !%$,,c'2 Am O4"$" ',$c#168116219902

PESO FETAL INTRAUTERINO POR ECORAF:ASEM PERCENTIL


9/16

3 10 50 90 9710 26 29 35 41 4411 34 37 45 53 5612 43 48 58 68 7313 55 61 73 85 9114 70 77 93 109 11615 88 97 117 137 14616 110 121 146 171 18317 136 150 181 212 22618 167 185 223 261 27919 205 227 273 319 34120 248 275 331 387 41421 299 331 399 467 49922 359 398 478 559 59823 426 471 568 665 71024 503 556 670 784 83825 589 652 785 918 98126 685 758 913 1068 114127 791 876 1055 1234 131928 908 1004 1210 1416 151329 1034 1145 1379 1613 172430 1169 1294 1559 1824 194931 1313 1453 1751 2049 218932 1465 1621 1953 2285 244133 1622 1794 2162 2530 270334 1783 1973 2377 2781 297135 1946 2154 2595 3036 324436 2110 2335 2813 3291 351637 2271 2513 3028 3543 378538 2427 2686 3236 3786 404539 2576 2851 3435 4019 429440 2714 3004 3619 4234 4524

PESO FETAL INTRAUTERINO POR US EN EMBARA;OEMELAR

SEM PERCENTIL


10/16

5 5 50 75 9516 132 141 154 189 20717 173 194 215 239 24918 214 248 276 289 291

19 223 253 300 333 41220 232 259 324 378 534

21 275 355 432 482 70522 319 452 540 586 876

23 347 497 598 684 88024 376 543 656 783 885

25 549 677 793 916 111826 722 812 931 1049 135227 755 978 1087 1193 156328 789 1145 1244 1337 177429 900 1266 1395 1509 188330 1011 1387 1546 1682 199231 1198 1532 1693 1875 239232 1385 1677 1840 2068 279333 1491 1771 2032 2334 3000

34 1597 1866 2224 2601 320835 1703 2093 2427 2716 3336

36 1809 2321 2631 2832 346537 2239 2540 2824 3035 3679

38 2669 2760 3017 3239 3894F%#m #?#%d T& $" 8 E4"m"$d ?$" @$" , "$ $/"#, #? %#@" , "@, $4""#,4* O4"$" ',$c#

698636&1972

PICO DE LA ELOCIDAD SISTOLICA DE LA ACM (cm4$)

SEM NORMAL120 M#M

ANEMIALEE

ANEMIASEERA


11/16

125 M#M 1255 M#M18 23.2 24.8 36.019 24.3 36.5 37.720 25.5 38.2 39.5

21 26.7 40.0 41.322 27.9 41.9 43.323 29.3 43.9 45.424 30.7 46.0 47.525 32.1 48.2 49.826 33.6 50.4 52.1

27 35.2 52.8 54.628 36.9 55.4 57.229 38.7 58.0 59.930 40.5 60.7 62.831 42.4 63.6 65.732 44.4 66.6 68.9

33 46.5 69.8 72.134 48.7 73.1 75.635 51.1 76.6 79.136 53.5 80.2 82.937 56.0 84.0 86.838 58.7 88.0 91.0

39 61.5 92.2 95.340 64.4 96.6 99.8

INDICE DE PULSATIBILIDAD DEL DUCTUS VENOSO

SEM PERCENTILES

5 10 50 90 95

21 0.32 0.38 0.57 0.77 0.83

22 0.32 0.38 0.57 0.77 0.8323 0.32 0.38 0.57 0.77 0.8324 0.32 0.38 0.57 0.77 0.8325 0.32 0.37 0.57 0.77 0.8326 0.31 0.37 0.57 0.77 0.8227 0.31 0.36 0.56 0.76 0.82

28 0.31 0.36 0.56 0.76 0.8129 0.30 0.35 0.55 0.75 0.8130 0.29 0.35 0.54 0.74 0.8031 0.28 0.34 0.53 0.73 0.7932 0.28 0.33 0.53 0.73 0.7833 0.27 0.32 0.52 0.72 0.77

34 0.26 0,31 0.51 0.71 0.7635 0.25 0.30 0.50 0.70 0.7536 0.24 0.29 0.49 0.69 0.7437 0.23 0.28 0.48 0.67 0.7338 0.22 0.27 0.46 0.66 0.7239 0.21 0.26 0.45 0.65 0.71


12/16

INDICE DE VELOCIDAD DE FLUJO ISTMICO IFE=S+D/S

SEM DESVIACION ESTANDAR

-2 DE Medi +2 DE


13/16

18 1,261 1,327 1,39319 1,245 1,323 1,40120 1,228 1,318 1,40821 1,223 1,313 1,403

22 1,195 1,309 1,42323 1,178 1,304 1,4324 1,161 1,299 1,43725 1,145 1,295 1,44526 1,128 1,29 1,45227 1,111 1,285 1,459

28 1,092 1,28 1,468

29 1,076 1,276 1,47630 1,059 1,271 1,48331 1,042 1,266 1,4932 1,026 1,262 1,49833 1,009 1,257 1,505

34 0,992 2,252 1,512

35 0,975 1,247 1,51936 0,959 1,243 1,52737 0.942 1,238 1,53438 0,925 1,233 1,54139 0,909 1,229 1,549

VASOS ESTUDIADOS Y PARMETROS UTILIZADOS1) Arteria Umbilical AU)!a. ndice de pulsatilidad (IP)

b. Presencia/ausencia de flujo distolico") Arteria Cerebral Me#ia ACM)!a. IPb$ Vel%ci#a# m&'ima Vma'( *l% e+ ca% #e a+emia ,etal)*En caso de no poder obtenerse la ACM por la posicin de la cabea! se puede intentar "edia laarteria car*ti#a a ni#el del cuello fetal. El par"etro ser ta"bi$n la IP.


14/16

-) D.ct. /e+%% DV)!a. IP

b. Presencia/ausencia de flujo atrial0) Ve+a Umbilical UV)!a. presencia/ausencia de pulsatilidad$ SECUENCIA PARA LA E2PLORACI3N 4ETAL EN CASOS DE SOSPEC5A DE5IPO2IA 4ETAL

%a secuencia t&pica de alteraciones en los casos de deterioro fetal por restriccin placentaria esla si'uiente) Au"ento de resistencia placentaria! reflejado por un incre"ento en el IP de la A.+) ,edistribucin de flujo san'u&neo fetal! "anifiestado principal"ente por #asodilatacin de laACM.-) Alteracin de flujos #enosos fetales es la fase final de esta cadena corresponde a ladis"inucin en la compliance de las ca#idades derecas por is0ue"ia card&aca.

Protocol-Doppler Protocols UMF Vall HebronPg 3 de 3

1) ,ecuperacin de flujo cerebral nor"al es si'no de "uerte fetal in"inente corresponde a la

p$rdida de "ecanis"os de autorre'ulacin de irri'acin cerebral.Por tanto! el orden l'ico 0ue se debe se'uir en la e2ploracin 3oppler es el si'uiente) Arteria "bilical (A).+) 4i au"ento resistencia placentaria (PI5A 6 p78) e#aluar arteria cerebral "edia (ACM). 4ino es posible acerlo! puede intentarse el 3oppler de arteria cartida (AC).-) 4i #asodilatacin cerebral (PI5ACM 9 p8)! 3oppler de ductus #enoso (3:) #ena u"bilical(:).Ante una sospeca de ,CI con A nor"al! no es i"prescindible realiar deter"inacin deACM.E2CEPCIONES A ESTA SECUENCIA!

54ospeca de infeccin fetal o patolo'&a pri"aria del feto5Preecla"psia5condiciones de deterioro "aterno e#idente o posible (soc;! sepsis! insuficiencia renal'ra#e!...)En todas estas condiciones #ebe #etermi+are item&ticame+te AU 6 ACM por la

posibilidad de 0ue e2ista

CLASIFICACION DE RESTRICCION FETAL < MANEOSUERIDO


15/16

Tipo I

PFE < p3ICP < p5 (vasodilataci!"

#$ % p95IP &'dio #. $T


16/16

A Uniform Management Approach to Optimize Outcome in eta! "ro#th $e%triction

O&%tet "'neco! (!in ) Am 42 *2015+ 275,288

tabla de tn y cromosomopatia

Documents