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TABELA DE PREÇOSvigência a partir de 01 de novembro de 2013
premiumstandard
enfermariastandard
enfermariaexecutivo
apartamentoexecutivo
apartamento
110,00
130,00
142,00
156,00
169,00
193,00
259,00
327,00
399,00
568,00
128,00
163,00
175,00
187,00
200,00
224,00
320,00
378,00
459,00
652,00
platinum
154,00
177,00
193,00
211,00
225,00
249,00
338,00
399,00
501,00
713,00
177,00
204,00
221,00
238,00
249,00
290,00
375,00
447,00
547,00
776,00
faixaetária
00 a 18
19 a 23
24 a 28
29 a 33
34 a 38
39 a 43
44 a 48
49 a 53
54 a 58
59 ou +
Crianças de 0 a 5 anos e adultos com mais de 58 anos, necessário avaliação médica (marcado pela operadora).
plano de saúde individual implantação: R$ 20,00 por contrato
DOCUMENTOS NECESSÁRIOS:
APROVEITAMENTO DE CARÊNCIA:
• CPF e RG (inclusive para menor de 18 anos).• Comprovante de residência.• Carteirinha do SUS.
• até 58 anos.• 3 últimos boletos pagos sendo que o último pagamento não pode
exceder 60 dias da vigência do plano.• cópia da carteirinha, proposta ou comprovante de pagamento para
comprovar a data de início do plano anterior (mínimo 6 meses).
IMPORTANTE:
Crianças de 0 a 5 anos e adultos com mais de 58 anos, necessário avaliação médica (marcado pela operadora).
DOCUMENTOS NECESSÁRIOS:
APROVEITAMENTO DE CARÊNCIA:
• CPF e RG (inclusive para menor de 18 anos).• Comprovante de residência.• Carteirinha do SUS.
• até 58 anos.• 3 últimos boletos pagos sendo que o último pagamento não pode
exceder 60 dias da vigência do plano.• cópia da carteirinha, proposta ou comprovante de pagamento para
comprovar a data de início do plano anterior (mínimo 6 meses).
IMPORTANTE:
premiumstandard
enfermariastandard
enfermariaexecutivo
apartamentoexecutivo
apartamento
platinumfaixaetária
100,00
120,00
124,00
139,00
151,00
162,00
222,00
289,00
345,00
490,00
102,00
122,00
131,00
147,00
155,00
173,00
238,00
299,00
356,00
546,00
110,00
126,00
135,00
151,00
159,00
179,00
245,00
306,00
368,00
512,00
128,00
146,00
156,00
174,00
176,00
206,00
268,00
319,00
394,00
558,00
00 a 18
19 a 23
24 a 28
29 a 33
34 a 38
39 a 43
44 a 48
49 a 53
54 a 58
59 ou +
plano de saúde familiarimplantação: R$ 20,00 por contrato
premium bluestandard
enfermariastandard
enfermariaexecutivo
apartamentoexecutivo
apartamento
platinum bluefaixaetária
70,00
70,00
97,00
101,00
106,00
120,00
180,00
204,00
220,00
400,00
82,00
82,00
108,00
120,00
120,00
130,00
190,00
250,00
280,00
450,00
85,00
99,00
118,00
125,00
125,00
133,00
193,00
230,00
310,00
430,00
93,00
118,00
130,00
140,00
140,00
147,00
212,00
270,00
320,00
480,00
00 a 18
19 a 23
24 a 28
29 a 33
34 a 38
39 a 43
44 a 48
49 a 53
54 a 58
59 ou +
plano de saúde pessoa jurídica - PME implantação: R$ 7,00 por vida
DOCUMENTOS NECESSÁRIOS:
• CPF e RG (inclusive para menor de 18 anos).• Carteirinha do SUS.• cópia do contrato social• CNPJ• Relação de FGTS e última quitação (caso haja funcionários)
CONDIÇÕES:
• ter no mínimo 2 vidas, sendo: 1 titular + 1 dependente.
TABELA DE PREÇOS vigência 01 de novembro de 2013
Orientação médica por telefone 24 hs+ coleta domiciliar+ atendimento domiciliar (urgência e emergência)
LINHA PLATINUMOrientação médicapor telefone 24 hs
LINHA PREMIUM
DIFERENCIAIS GRÁTIS
plano odontológico
14,00por apenas
mensais
R$
obrigatoriamente deve ter 01 titular maior de 18 anos
Consulta eletiva em consultório, clínica ou centro médico.
Internações em geral (não relacionadas às doenças e lesões preexistentes
Internações para obstetrícia e neonatologia.
Estarão sujeitas à AC as internações cirúrgicas, os leitos de alta tecnologia(UTI, CTI, Unidade Neonatal, Coronariana ou Semi-Intensiva) ou os procedimentosde alta complexidade para as doenças ou lesões preexistentes, identificados noRol de Procedimentos da ANS-RN 82.
Não haverá redução dos prazos para os casos de cirurgia bariátrica em obesidademórbida, transplantes, cirurgia de refração, diálise e hemodiálise, neurocirurgia, cirurgiaortopédica para hérnia de disco, desvios de coluna e de articulações, quimioterapia,radioterapia e uso de próteses, órteses e material de osteossíntese.
Exames e procedimentos terapêuticos ambulatoriais básicos.
Exames e procedimentos especiais, realizados em regime ambulatorial, relacionadosna cláusula contratual, excetuando-se:
INDIVIDUAL e FAMILIAR
Vigência da AC - Aproveitamento de Carência para Doenças Preexistentes
SEM PLANOANTERIOR
6 A 11 MESES + DE 12 MESES
24 horas
24 horas
24 horas
24 horas
24meses
24meses
24meses
24meses
90 dias
150 dias
30 dias
90 dias
120 dias 90 dias
150 dias 90 dias
300 dias 300 dias
30 dias
150 dias
180 dias
150 dias
30 dias
90 dias
180 dias
120 dias
90 dias
150 dias
60 dias
90 dias
120 dias
30 dias
90 dias
30 dias
30 dias
60 dias
30 dias
60 dias
30 dias
30 dias
CarênciaContratual
a) exames de ultrassonografia, ecodoplercardiografia, teste ergométrico, endoscopia digestiva, respiratória e urológica.
b) exames radiológicos de tomografia computadorizada e ressonância magnética
c) exames diagnósticos de neuroradiologia, angiografia, coronariografia, mielografia, cintilografia miocárdica e medicina nuclear.
d) procedimentos terapêuticos endoscópicos digestivos, respiratórios e urológicos; litotripsia.
e) quimioterapia e radioterapia, diálise e hemodiálise, hemoterapia.
f) exames diagnósticos e cirúrgicos ambulatoriais de artroscopia e videolaparoscopia.
g) tratamento hiperbárico.
h) cirurgias em regime day hospital.
i) internações em geral (não relacionados às doenças e lesões preexistentes), angioplastias, implantação de stents.
j) internações para obstetrícia e neonatologia
Estarão sujeitas à AC as internações cirúrgicas, os leitos de alta tecnologia (UTI, CTI, Unidadeneonatal, Coronariana ou Semi-Intensiva) ou os procedimentos de alta complexidade para asdoenças e lesões preexistentes previstos no Rol de Procedimentos da ANS-RN 82.
Não haverá redução dos prazos para os casos de cirurgia bariátrica em obesidade mórbida,transplantes, cirurgia de refração, diálise e hemodiálise, neurocirurgia, cirurgia ortopédica parahérnia de disco, desvios de coluna e de articulações, quimioterapia, radioterapia e uso depróteses, órteses e material de osteossíntese.
exames e procedimentos especiais realizados em regime ambulatorial, relacionados nacláusula contratual de pré-existência, excetuando-se:
consulta eletiva em consultório, clínica ou centro médico
exames e procedimentos terapêuticos ambulatoriais básicos
120 dias
120 dias
180 dias
300 dias
720 dias
720 dias
24 hs
30 dias
90 dias
120 dias
120 dias
120 dias
120 dias
24 hs
24 hs
EMPRESARIAL - PMERedução
PME
180 dias
180 dias
180 dias
300 dias
720 dias
720 dias
30 dias
180 dias
180 dias
180 dias
180 dias
180 dias
180 dias
30 dias
30 dias
Carências Normais
CARÊNCIAS e REDUÇÃO DE CARÊNCIA
a ) Exames de endoscopia digestiva, respiratória e urológica.
b ) Exames de ultrassonografia.
d ) Exames de hemodinâmica, cardiovasculares em medicina nuclear diagnóstica eimunocintilografia.
e ) Procedimentos terapêuticos endoscópicos digestivos, respiratórios e urológicos.
f ) Hemodinâmica terapêutica e angioplastias.
g ) Quimioterapia e radioterapia.
h ) Procedimentos para litotripsia.
c ) Exames radiológicos de tomografia computadorizada, de neuroradiologia, angiografia,coronariografia, mielografia, radiologia intervencionista e exames de ressonância magnética.
i ) Videolaparoscopia e procedimentos video assistidos com finalidadeterapêutica - diagnóstica ambulatorial
j ) Artroscopia.
k ) Diálise ou Hemodiálise.
l ) Hemoterapia.
m ) Tratamento hiperbárico.
n ) Cirurgias em regime day hospital.
30 dias
30 dias
24meses
24meses
180 dias
180 dias
180 dias
180 dias
180 dias
180 dias
300 dias
180 dias
180 dias
180 dias
180 dias
180 dias
180 dias
180 dias
180 dias
180 dias
180 dias
30 dias
30 dias
24meses
24meses
180 dias
180 dias
180 dias
180 dias
300 dias
180 dias
180 dias
180 dias
180 dias
180 dias
180 dias
180 dias
180 dias
180 dias
120 dias
120 dias
90 dias 30 dias 30 dias
DATA DA ASSINATURA DOCONTRATO X VENCIMENTO
01 a 05
06 a 10
11 a 15
16 a 20
21 a 25
26 a 30
assinatura docontrato
vigência evencimento
05
10
15
20
25
30
Prazo de entrega do contratona Alvorecer:
48 HS DA ASSINATURA.
REGRAS DE VIGÊNCIADO CONTRATO
ÁREA DE ATUAÇÃO
São Paulo, Grande São Paulo eBaixada Santista.
SÃO PAULO - CAPITAL
HOSPITAIS
NORTESan Paolo - PS / H / MHospital Presidente - PSHospital João Evangelista - PSQHospital de Olhos de São Paulo - PS / H
OESTECasa de Saude São João de Deus - PSQHospital Salt Lake - (cirurgia eletiva) Casa de Saúde Nossa Sra de Fátima PSQ
SULCasa de Saúde Nossa Sra do Caminho – PSQClínica Maia - PSQDom Antonio de Alvarenga - PS / HHosp. Cruz Azul de São Paulo PS / M / HHosp. Cruz Vermelha (Buco Maxilo Facial)Hosp. da Face – H (Buco-Maxilo Facial)Hospital São Rafael - (Cirurgia Eletiva)
LESTE8 de maio - H / M Santa Virginia - (cirurgia eletiva) *Hospital Nsa Sra do Pari - PS Ortopédico / HCema Hospital Especializado - PSHospital Nova Iguatemi PA (atendimento 12 hs)Hospital Itaquera - PA (atendimento 12 hs)
LESTELaboratório EhrlichInstituto de Medicina Diagnóstica DimedMáximo DiagnósticosLaboratório CDB
NORTELaboratório EhrlichPresecor Diagnóstico por ImagemInstituto de Medicina Diagnóstica DimediAdeclin
OESTELaboratório Schmillevitch
SULCemes Centro Médico de EspecialidadeClínica de Diagnósticos Dr. Luiz ScoppetaCuore Métodos Gráficos em CardiologiaEd Ecografia Dig. (radiologia)
CENTRO
Ghelfond Diagnóstico MédicoInstituto de Medicina Diagnóstica Dimedi
Laboratório Schmillevitch
CENTROS DIAGNÓSTICOS
LESTEPronto Saude São Matheus - PA
OESTEClínica Médica MutingaSaúde Pura
SULCemes Centro Médico Socorro
NORTEClínica São FranciscoSaúde Pura
CENTROPoliclínica Médica Medcenter
POLICLÍNICAS
LESTEMáximo DiagnósticosMello Centro de DiagnósticoLaboratório NASA
NORTELaboratório EhrlichPresecor Diag por ImagemInstituto de Medicina Diagnostica DimediAdeclin
OESTEMello Centro de DiangnósticoLaboratório SchmillevitchLaboramed (Carapicuiba)SULMello Centro de DiagnósticoPathos Diagnósticos MédicosLaboratório Schmillevicth
CENTROSenne Liquor Diagnóstico (Coleta de Líquor)Clínica Schmillevitch DiagnósticoCytolog Citopatol. Anatomia PatológicaMello Centro de Diagnóstico
LABORATÓRIOS
GRANDE SÃO PAULO
HOSPITAIS
GUARULHOSHospital Stella Maris - PS / MHosp. Casa de Saúde Guarulhos - PS
SÃO BERNARDO DO CAMPOIrmandade Sta Casa de Misericórdiade São Bernardo do Campo
CENTROS DIAGNÓSTICOS
SÃO BERNARDO DO CAMPO• Ghelfond Diagnóstico Médico• Biocenter
SANTO ANDRÉ• Omni Centro de Cardiologia Não Invasiva *
OSASCO• Pro Diagnóstico Radiologia Médica• GS Imagem Diagnóstico Médico• Ghelfond Diagnóstico Médico
OSASCO• Centro Médico e Diagnóstico Prever• Inter M Medicina Especializada
DIADEMA• Biocenter
MAUÁ• Vital Lab Laboratório Analises Clin• Biocenter
LABORATÓRIOS
POLICLÍNICAS
GUARULHOSAlmeida Prado Centro Médico
da Mulher *Uniclin Centro Integrado à Saúde *
•
•
LABORATÓRIOS
SANTOSIACS - Inst. de Anál. Clín. de SantosLaboratório EhrlichLaboratório GonzagaLaboratório Cellula Mater
SÃO VICENTEIACS - Inst. de Anál. Clín. de SantosLaboratório GonzagaLaboratório Cellula Mater
GUARUJÁIACS - Inst. de Anál. Clín. de SantosItapema Laboratório de AnálisesLaboratório GonzagaClinasma
MONGAGUÁLaboratório GonzagaLaboratório Cellula MaterClínica Nova Era
PERUÍBERuiz & Milare
PRAIA GRANDEIACS - Inst. de Anál. Clín. de SantosLab. de An. Clínicas Cellula MaterLab. de An. Clínicas GonzagaLaboratório Ehrlich
BERTIOGALocal Analises ClínicasLaboratório Itapema
CUBATÃOIACS - Inst. de Anál. Clín. de SantosLab. Cellula Mater
ITANHAÉMCentro de Diagnóstico de ItanhaémClínica São Judas
HOSPITAIS
SANTOSCasa de Saúde Santos - PS / H / MHospital Frei Galvão (infantil)
PRAIA GRANDECasa de Saúde Praia Grande - PS
GUARUJÁHospital Santo Amaro
SÃO VICENTEPoliclínica IpirangaOftalmo Center
MONGAGUÁClínica Nova EraClínica de Fraturas MongaguáLaboratório Gonzaga
POLICLÍNICAS
ITANHAÉMCentro Clínico da Dor ItamedCentro Clínico de Peruíbe
PERUÍBECentro Clínico de PeruíbeClínica InterpedClínica São PedroDerm Clean Clínica MédicaCentro Clínico de Peruíbe *
BERTIOGAClínica Hans StadenJAB Medical CenterClinort
GUARUJÁClinasmaCentro Médico CavalcanteOftalmo CenterCentro Médico CavalcanteC.L.C.
BAIXADA SANTISTA
PS: Pronto Socorro • H: Hospital • M: Maternidade • PSQ: Psiquiatria
Av. Leôncio de Magalhães, 75102042-010 • Jd. São PauloSão Paulo • SP
* Somente planos Platinum
ANS Nº 34.480-0
www.alvorecer.org.br
SANTOSInst. de Radiodiagnósticos Dr. JarbasSantos Médical GroupClín. Radiológica Dr. Moura GoglianoClínica Multi Imagem*Casa de Saúde SantosCRS – Clinica Radiológica de SantosCEDCOR
PRAIA GRANDEClín. Radiológica Dr. Moura GoglianoCentro Integrado de Diagnósticos
CUBATÃOClínica Mult Imagem
ITANHAÉMCentro de Diag. de ItanhaémCentro Clínico de Peruíbe
MONGAGUÁClínica Nova Era
PERUÍBELaboratório RuizCentro Clínico de Peruíbe
BERTIOGAClínica Hans StadenClinortJab Medical Center
CENTROS DIAGNÓSTICOS
SÃO VICENTECRS - Clínica Radiológica de Santos
Carimbo - Corretor Autorizado
SANTO ANDRÉ• Vital Lab
SANTOSClinort