systema digestivus
DESCRIPTION
SYSTEMA DIGESTIVUS. dr. Subagjo,MS. TOPIK BAHASAN :. CAVUM ORIS PHARYNX ESOPHAGUS GASTER INTESTINUM KELENJAR : SALIVATORIUS HEPAR PANCREAS. CAVUM ORIS. TERDIRI DARI 2 BAGIAN : I. CAVUM ORIS PROPRIUS , DIBATASI OLEH : 1. DENTES & GINGIVA BATAS ANTERIOR & LATERAL - PowerPoint PPT PresentationTRANSCRIPT
SYSTEMA DIGESTIVUSSYSTEMA DIGESTIVUS
dr. Subagjo,MS.dr. Subagjo,MS.
TOPIK BAHASAN :TOPIK BAHASAN :
1.1. CAVUM ORISCAVUM ORIS
2.2. PHARYNXPHARYNX
3.3. ESOPHAGUSESOPHAGUS
4.4. GASTERGASTER
5.5. INTESTINUMINTESTINUM
6.6. KELENJAR :KELENJAR : SALIVATORIUSSALIVATORIUS HEPARHEPAR PANCREASPANCREAS
CAVUM ORISCAVUM ORISTERDIRI DARI 2 BAGIAN :TERDIRI DARI 2 BAGIAN :
I. I. CAVUM ORIS PROPRIUSCAVUM ORIS PROPRIUS, DIBATASI OLEH :, DIBATASI OLEH :1. DENTES & GINGIVA 1. DENTES & GINGIVA BATAS ANTERIOR & LATERAL BATAS ANTERIOR & LATERAL
FRENULUM LINGUAEFRENULUM LINGUAE PAPILLA SUBLINGUALIS : MUARA GLAND PAPILLA SUBLINGUALIS : MUARA GLAND
SUBMANDIBULARISSUBMANDIBULARIS PLICA SUBLINGUALIS : MUARA GLAND PLICA SUBLINGUALIS : MUARA GLAND
SUBLINGUALISSUBLINGUALIS2. PALATUM 2. PALATUM BATAS SUPERIOR / ATAP BATAS SUPERIOR / ATAP
2.1. PALATUM MOLLE membatasi dengan naso pharynx2.1. PALATUM MOLLE membatasi dengan naso pharynx UVULA UVULA M. UVULA M. UVULA ARCUS PALATOGLOSSUS ARCUS PALATOGLOSSUS M. PALATOGLOSSUS M. PALATOGLOSSUS ARCUS PALATOPHARYNGEUS ARCUS PALATOPHARYNGEUS M. M.
PALATOPHARYNGEUSPALATOPHARYNGEUS SINUS TONSILARIS SINUS TONSILARIS TONSILA PALATINA TONSILA PALATINA M. TENSOR VELIPALATINIM. TENSOR VELIPALATINI M. LEVATOR VELIPALATINIM. LEVATOR VELIPALATINI2.2. PALATUM DURUM 2.2. PALATUM DURUM membatasi dengan cavum nasi membatasi dengan cavum nasi
MUCOSA : MUCOSA : ≈ CAVUM NASI≈ CAVUM NASI ≈ ≈ CAVUM ORIS, SUBMUCOSA CAVUM ORIS, SUBMUCOSA GLAND GLAND PALATINIPALATINI
3. DASAR MULUT 3. DASAR MULUT BATAS INFERIOR BATAS INFERIOR DIAPHRAGMA ORIS DIAPHRAGMA ORIS M. MYLOHYOID M. MYLOHYOID
4. ISTHMUS FAUCIUM 4. ISTHMUS FAUCIUM BATAS POSTERIOR BATAS POSTERIOR
II. II. VESTIBULUM ORISVESTIBULUM ORISBATAS :BATAS :
– VENTRAL : LABIUMVENTRAL : LABIUM– MEDIAL : DENTES,GINGIVAMEDIAL : DENTES,GINGIVA– LATERAL : BUCCAELATERAL : BUCCAE
TERDAPAT : MUARA GLANDULA PAROTISTERDAPAT : MUARA GLANDULA PAROTIS
LABIUM / BIBIR : SUPERIOR & INFERIORLABIUM / BIBIR : SUPERIOR & INFERIOR
Celah antara labium superior dan inferiorCelah antara labium superior dan inferiordisebutdisebut rima oris, rima oris, dengan sudut dengan sudut
pertemuan – pertemuan – nya disebut nya disebut angulus orisangulus oris
CiriCiri² labium :² labium :Permukaan luar :Permukaan luar :Tertutup kulit, Tertutup kulit, di bagian median labiumdi bagian median labium superior terdapat cekungan arahnya superior terdapat cekungan arahnya
longitu -longitu -dinal disebut dinal disebut philtrum philtrum
Permukaan dalam :Permukaan dalam :Tertutup mukosa, yang pada bagian medianTertutup mukosa, yang pada bagian median melipat kearah gusi membentuk melipat kearah gusi membentuk frenulum frenulum labiilabii superior dan inferiorsuperior dan inferior
Peralihan antara permukaan luar dan Peralihan antara permukaan luar dan mucosamucosa
disebut : disebut : merah bibirmerah bibir, banyak , banyak mengandung mengandung
pembuluh darah, ujung saraf sensoris dan pembuluh darah, ujung saraf sensoris dan pigmentpigment ( menentukan warna bibir ) ( menentukan warna bibir ) PUCAT (ANEMIA)PUCAT (ANEMIA)
PADA CAVUM ORIS PROPRIUS TERDAPATPADA CAVUM ORIS PROPRIUS TERDAPAT : :
1.1. LIDAH(LINGUA)LIDAH(LINGUA)2.2. FRENULUM LINGUAEFRENULUM LINGUAE
Lipatan mucosa facies Lipatan mucosa facies inferiorinferior
bagian median lidah bagian median lidah menuju menuju
gusigusi
3.3. PAPILLA PAPILLA SUBLINGUALIS SUBLINGUALIS MUARA GLANDULA MUARA GLANDULA SUBMANDIBULARISSUBMANDIBULARIS
4.4. PLICA SUBLINGUALIS PLICA SUBLINGUALIS MUARA GLANDULA MUARA GLANDULA SUBLINGUALIS SUBLINGUALIS
LIDAH LIDAH Merupakan organ muscular yang Merupakan organ muscular yang permukaannya tertutup mucosa, permukaannya tertutup mucosa,
melekat melekat pada otot dasar mulut, mandibula dan pada otot dasar mulut, mandibula dan
osos hyoid, sebagian besar menempati hyoid, sebagian besar menempati
cavumcavum oris proprus dan sebagian di orophrynxoris proprus dan sebagian di orophrynx
FUNGSI :FUNGSI :1.1. ALAT PENGECAP :ALAT PENGECAP :
reseptor : taste budreseptor : taste bud papilla papilla linguaelinguae
TASTE BUD TERDAPAT DI :TASTE BUD TERDAPAT DI :LIDAH, PIPI, PHARYNX, EPIGLOTTISLIDAH, PIPI, PHARYNX, EPIGLOTTIS
2. MEMBANTU PROSES :2. MEMBANTU PROSES :– MENGUNYAH MENGUNYAH – MENELAN MENELAN – BERBICARABERBICARA
BAGIAN LIDAH :BAGIAN LIDAH :1.1. APEXAPEX2.2. CORPUSCORPUS
- DORSUM LINGUAE - DORSUM LINGUAE PAPILLA PAPILLA LINGUAE LINGUAE TASTE BUDTASTE BUD - MARGO LATERALIS- MARGO LATERALIS - FACIES INFERIOR- FACIES INFERIOR - Terhadap radix linguae dibatasi - Terhadap radix linguae dibatasi cekungan berbentuk huruf V : cekungan berbentuk huruf V : sulcus terminalis, yang sulcus terminalis, yang
puncaknya puncaknya terdapat lubang buntu : foramen terdapat lubang buntu : foramen caecum caecum
n RADIX/BASIS LINGUAERADIX/BASIS LINGUAE - di dorsal sulcus trminalis dan - di dorsal sulcus trminalis dan
arcus arcus palatoglossus palatoglossus terletak di oro – terletak di oro – pharynxpharynx - TONSILA LINGUALIS, merupakan - TONSILA LINGUALIS, merupakan jaringan lymfoidjaringan lymfoid
PAPILLAE LINGUAEPAPILLAE LINGUAEJENIS PAPILLA LINGUAE :JENIS PAPILLA LINGUAE :
11.. Vallata ( circum vallata )Vallata ( circum vallata )Paling besar, ± 7 – 12, didepan sulcus Paling besar, ± 7 – 12, didepan sulcus terminalis.terminalis.
2.2. Foliata Foliata Pada manusia tidak berkembangPada manusia tidak berkembang
3.3. Filiform Filiform Tersebar, banyak, pendek,runcing, tidak Tersebar, banyak, pendek,runcing, tidak tdp taste bud, tdp tdp taste bud, tdp afferens nerve afferens nerve endingending, untuk rasa raba panas,dingin, , untuk rasa raba panas,dingin, nyerinyeri
4.4. Fungiform Fungiform Terletak di sisi lateral dan apex lidah Terletak di sisi lateral dan apex lidah tersebar diantara papilla filiforme tersebar diantara papilla filiforme
Papilla vallata, foliata dan fungiformPapilla vallata, foliata dan fungiform terdapat taste budterdapat taste bud
Apex linguae Apex linguae rasa manis rasa manisSisi lateral linguae Sisi lateral linguae asin , masam asin , masamRadix linguae Radix linguae pahit pahit
OTOT LIDAHOTOT LIDAH
1. EXTRINSIC1. EXTRINSIC– Melekat di lidah Melekat di lidah
dengan mandibula, dengan mandibula, os hyoidos hyoid
– Untuk menentukan Untuk menentukan posisi lidahposisi lidah
2.2. INTRINSICINTRINSIC– Perlekatannya di Perlekatannya di
alam lidahalam lidah– Untuk menentukan Untuk menentukan
bentuk lidah bentuk lidah
PHARYNXPHARYNX1.1. NASOPHARYNXNASOPHARYNX
– CHOANE CHOANE CAVUM NASI CAVUM NASI– TUBA AUDITIVA TUBA AUDITIVA CAVUM CAVUM
TYMPANITYMPANI– ISTHMUS PHARYNGICA ISTHMUS PHARYNGICA
OROPHARYNXOROPHARYNX2.2. OROPHARYNXOROPHARYNX
– ISTHMUS FAUCIUM ISTHMUS FAUCIUM CAVUM ORIS CAVUM ORIS– ISTHMUS FAUCIUM DIBATASI : ISTHMUS FAUCIUM DIBATASI :
PALATUMPALATUM ARCUS PALATOGLOSSUSARCUS PALATOGLOSSUS LINGUALINGUA
– DIANTARA ARCUS DIANTARA ARCUS PALATOGLOSSUS DAN PALATOGLOSSUS DAN PALATOPHARYNX TERDAPAT SINUS PALATOPHARYNX TERDAPAT SINUS TONSILARIS, BERISI AMANDEL TONSILARIS, BERISI AMANDEL ( TONSILA PALATINA )( TONSILA PALATINA )
3.3. LARYNGOPHARYNXLARYNGOPHARYNX– CARTILAGO CRICOID CARTILAGO CRICOID
ESOPHAGUSESOPHAGUS– ADITUS LARYNGISADITUS LARYNGIS LARYNX LARYNX
ESOPHAGUSESOPHAGUS1.1. PARS CERVICALISPARS CERVICALIS
Berjalan dileher, antara vertebra Berjalan dileher, antara vertebra cervicalis 6/cartilago cricoid sampai cervicalis 6/cartilago cricoid sampai masuk cavum thorax melalui apertura masuk cavum thorax melalui apertura thoracis superior. thoracis superior. Berjalan diantara trachea di anterior Berjalan diantara trachea di anterior dan vertebra cervicalis di posterior dan vertebra cervicalis di posterior
2.2. PARS THORACALISPARS THORACALISBerjalan di mediastinum posterior, Berjalan di mediastinum posterior, antara apertura thoracis superior dan antara apertura thoracis superior dan hiatus esophagicushiatus esophagicusDiantara pericardium fibrosa di Diantara pericardium fibrosa di anterior dan vertebra thoracalis di anterior dan vertebra thoracalis di dorsaldorsal
3.3. PARS ABDOMINALISPARS ABDOMINALISPanjangnya Panjangnya ± 1,25 cm, berjalan di ± 1,25 cm, berjalan di dalam cavum abdomen, diantaradalam cavum abdomen, diantarahiatus esophagicus sampa ihubungan hiatus esophagicus sampa ihubungan nya dengan bagian gaster : cardia nya dengan bagian gaster : cardia
Mempunyai sphinchter physiologica, Mempunyai sphinchter physiologica, yangyang
berfungsi : berfungsi : Mengatur passage makanan dari Mengatur passage makanan dari esophagus ke gasteresophagus ke gastermencegah reflux chymus dari gaster mencegah reflux chymus dari gaster ke esophaguske esophagus
CAVUM ABDOMINOPELVICUSCAVUM ABDOMINOPELVICUSBatas cavum abdominopelvicus :Batas cavum abdominopelvicus :• DiaphragmaDiaphragma• Dinding abdomen (anterior, lateral & Dinding abdomen (anterior, lateral &
posterior )posterior )• Dinding pelvis ( os coxae & sacrum )Dinding pelvis ( os coxae & sacrum )• Diaphragma pelvisDiaphragma pelvis
Terdiri dari :Terdiri dari :1.1. Cavum abdominisCavum abdominis2.2. Cavum pelvisCavum pelvis
Kedua ruang dibatasi Pintu Atas Panggul / Kedua ruang dibatasi Pintu Atas Panggul / aditusaditus
pelvis, suatu bidang imaginer melalui tepi pelvis, suatu bidang imaginer melalui tepi atas atas
symphisis pubis dan promontoriumsymphisis pubis dan promontorium
ISI :ISI :– ORGAN SYSTEMA DIGESTIVUSORGAN SYSTEMA DIGESTIVUS– SYSTEMA UROPOETICASYSTEMA UROPOETICA– SYSTEMA GENITALIA INTERNASYSTEMA GENITALIA INTERNA
PERITONEUMPERITONEUM1.1. PARIETALEPARIETALE
2.2. VISCERALEVISCERALE
CAVUM PERITONEI :CAVUM PERITONEI :
Ruang potential diantara Ruang potential diantara peritoneumperitoneum
parietale dan visceraleparietale dan viscerale
TERDAPAT 2 MACAM ORGAN :TERDAPAT 2 MACAM ORGAN :
1.1. INTRAPERITONEALINTRAPERITONEAL
> ½ luas permukaannya diliputi > ½ luas permukaannya diliputi peritoneum, biasanya peritoneum, biasanya merupakan organ yang mobilemerupakan organ yang mobile
2.2. EXTRA/RETROPERITONEAL EXTRA/RETROPERITONEAL
< ½ luas permukaan diliputi < ½ luas permukaan diliputi peritoneum, biasanya peritoneum, biasanya merupakan organ yang melekat merupakan organ yang melekat pada dinding abdomenpada dinding abdomen
GASTERGASTERORGAN INTRAPERITONEALORGAN INTRAPERITONEAL
CURVATURA MINORCURVATURA MINORMELEKAT : OMENTUM MINUSMELEKAT : OMENTUM MINUS
CURVATURA MAJORCURVATURA MAJOROMENTUM MAJUSOMENTUM MAJUS
PERMUKAAN DALAM TERDAPAT LIPATAN PERMUKAAN DALAM TERDAPAT LIPATAN MUKOSA : RUGAE GASTRICA, YANG MUKOSA : RUGAE GASTRICA, YANG KEARAH CURVATURA MINOR KEARAH CURVATURA MINOR
MEMBENTUK : MEMBENTUK : PLICA LONGITUDINALIS GASTRICIPLICA LONGITUDINALIS GASTRICI
BAGIAN -BAGIANNYA :BAGIAN -BAGIANNYA :1.1. CARDIACARDIA
OSTIUM CARDIACAOSTIUM CARDIACA2.2. FUNDUSFUNDUS3.3. CORPUSCORPUS4.4. PYLORUSPYLORUS
OSTIUM PYLORICAOSTIUM PYLORICASPHINCTER PYLORISPHINCTER PYLORI
FUNGSI GASTERFUNGSI GASTER
RESERVOIR MAKANANRESERVOIR MAKANAN VOLUME 1500CCVOLUME 1500CC MENGHANCURKAN MAKANAN MENGHANCURKAN MAKANAN
DENGAN GETAH LAMBUNG ( HCl ) DENGAN GETAH LAMBUNG ( HCl ) CHYMUSCHYMUS
MENGATUR PASSAGE MAKANAN KE MENGATUR PASSAGE MAKANAN KE INTESTINUMINTESTINUM
INTESTINUM TENUE INTESTINUM TENUE
6-7 M6-7 M2/5 BAG2/5 BAG JEJUNUM JEJUNUM3/5 BAG 3/5 BAG ILEUM ILEUM
TERDIRI DARI :TERDIRI DARI :
1.1. DUODENUMDUODENUM2.2. JEJUNUMJEJUNUM3.3. ILEUMILEUM
CIRI-CIRI UMUM INTESTINUM TENUE :CIRI-CIRI UMUM INTESTINUM TENUE :
1.1. VILLI INTESTINALISVILLI INTESTINALIS
2.2. PLICA ( SEMI ) PLICA ( SEMI ) CIRCULARISCIRCULARIS
3.3. PLAQUE DARI PEYERPLAQUE DARI PEYER
( PEYER’S PATCH )( PEYER’S PATCH )
DUODENUMDUODENUM BERBENTUK HURUF CBERBENTUK HURUF C BAGIANBAGIAN² :² :
1.1. PARS CRANIALISPARS CRANIALIS2.2. PARS DESCENDENSPARS DESCENDENS3.3. PARS HORIZONTALISPARS HORIZONTALIS4.4. PARS ASCENDENSPARS ASCENDENS
RETROPERITONEAL, RETROPERITONEAL, KECUALI PARS KECUALI PARS CRANIALIS CRANIALIS INTRAPERITONEALINTRAPERITONEAL
PARS DESCENDENS DUODENIPARS DESCENDENS DUODENI
TERDAPAT :TERDAPAT : PAPILLA DUODENI PAPILLA DUODENI
MINORMINOR Terdapat lubang Terdapat lubang muara dari ductus muara dari ductus pancreaticus minorpancreaticus minor
PAPILLA DUODENI MAJOR PAPILLA DUODENI MAJOR ( VATER ) ( VATER ) terdapat terdapat lubang muara dari lubang muara dari pertemuan ductus pertemuan ductus pancreaticus major & pancreaticus major & ductus choledochusductus choledochus
JEJUNUM & ILEUMJEJUNUM & ILEUM CIRI UMUM SAMACIRI UMUM SAMA FLEXURA DUODENOJEJUNALES FLEXURA DUODENOJEJUNALES
ILEOCAECAL JUNCTION ILEOCAECAL JUNCTION
INTRAPERITONEAL INTRAPERITONEAL MESOSTENIUMMESOSTENIUM
FUNGSI :FUNGSI :– PENCERNAKAN ENZYMATIC PENCERNAKAN ENZYMATIC
PANCREATIC JUICE/GETAH PANCREATIC JUICE/GETAH PANCREASPANCREAS
– ABSORBSI ZATABSORBSI ZAT² MAKANAN² MAKANAN
GERAKAN PERISTALTIKGERAKAN PERISTALTIK
CIRICIRI² UMUM ² UMUM INTESTINUM INTESTINUM CRASSUM :CRASSUM :
1.1. PLICA SEMILUNARISPLICA SEMILUNARIS
2.2. HAUSTRA COLLIHAUSTRA COLLI
3.3. TENIA COLLI ( 3 BUAH )TENIA COLLI ( 3 BUAH )
4.4. APPENDICES EPIPLOICAEAPPENDICES EPIPLOICAE
INTESTINUM CRASSUM TERDIRI DARI INTESTINUM CRASSUM TERDIRI DARI
1. APPENDIX1. APPENDIXMESOAPPENDIX (MESENTERIOLUM)MESOAPPENDIX (MESENTERIOLUM)Pangkalnya melekat di caecum pada Pangkalnya melekat di caecum pada pertemuan tiga tenia colipertemuan tiga tenia coli
2. CAECUM : intraperitoneal2. CAECUM : intraperitoneal
3. COLON ASCENDENS : extraperitoneal3. COLON ASCENDENS : extraperitoneal
4. COLON TRANSVERSUM4. COLON TRANSVERSUMdiantara flexura coli dextra dan sinistra diantara flexura coli dextra dan sinistra Difiksasi olehDifiksasi oleh :MESOCOLONTRANSVERSUM :MESOCOLONTRANSVERSUMintraperitonealintraperitoneal
5. COLON DESCENDENS : extraperitoneal5. COLON DESCENDENS : extraperitoneal
6. COLON SIGMOID6. COLON SIGMOIDintraperitonealintraperitonealdifiksasi oleh:difiksasi oleh: MESOCOLON MESOCOLON SIGMOIDSIGMOIDdepo faecesdepo faeces
7. RECTUM7. RECTUM
RECTUMRECTUM2 BAGIAN :2 BAGIAN :
1.1. PARS SACRALIS/AMPULLARIS PARS SACRALIS/AMPULLARIS RECTIRECTI
berisi feces / tekanan kepala bayi berisi feces / tekanan kepala bayi (partus) (partus) mengejan. mengejan.
normal ( reflex defekasi - ) normal ( reflex defekasi - ) kosongkosong
2.2. PARS ANALISPARS ANALIS
Terdapat :Terdapat :– SPHINCTER ANI INTERNUS, otonomSPHINCTER ANI INTERNUS, otonom– SPHINCTER ANI EXTERNUSSPHINCTER ANI EXTERNUS
somatic somatic dipengaruhi kemauan dipengaruhi kemauan
PLICA TRANSVERSALIS RECTIPLICA TRANSVERSALIS RECTI
RANGSANGAN PARS AMPULLARIS RANGSANGAN PARS AMPULLARIS RECTI RECTI REFLEX DEFECATIO REFLEX DEFECATIO
HEPARHEPARSubagjo,dr.,MS.Subagjo,dr.,MS.
organ kelenjar terbesarorgan kelenjar terbesarFemale Female 1200 – 1400 gr 1200 – 1400 grMale Male 1400 - 1800 gr 1400 - 1800 gr
Organ Intraperitoneal Organ Intraperitoneal
Dibungkus kapsula fibrous Dibungkus kapsula fibrous capsula Glisson capsula Glisson
sekat ² : lobulus hepatissekat ² : lobulus hepatis
LOKASI : LOKASI : - Regio hypochondriaca dextra- Regio hypochondriaca dextra- Regio epigastrica- Regio epigastrica
ANATOMI PERMUKAAN :ANATOMI PERMUKAAN :
1. 1. Facies diaphragmaticaFacies diaphragmatica- Concave ~ halus & bentuk kubah- Concave ~ halus & bentuk kubah- Tertutup peritoneum, kecuali : Tertutup peritoneum, kecuali : bare bare
area of thearea of theliver (pars affixa hepatis)liver (pars affixa hepatis) melekat melekat diaphragma diaphragma
- Facies anterior, superior dan posteriorFacies anterior, superior dan posterior
2.2. Facies visceralis ( postero inferior ) Facies visceralis ( postero inferior )
FASCIA VISCERALIS FASCIA VISCERALIS Tertutup peritoneum, kecuali pars affixa hepatis Tertutup peritoneum, kecuali pars affixa hepatis
Impressio :Impressio : Gaster Gaster Duodenum Duodenum Vesica fellea Vesica fellea fossa vesica fellea fossa vesica fellea Flexura coli dextra Flexura coli dextra Ren dan glandula suprarenalis dextraRen dan glandula suprarenalis dextra
Omentum minus Omentum minus , tdd 2 bagian :, tdd 2 bagian : Lig. HepatogastricaLig. Hepatogastrica Lig . hepatoduodenalis, membungkus portal triadLig . hepatoduodenalis, membungkus portal triad
Terdapat celah Terdapat celah fissura sagitalis & horizontalis fissura sagitalis & horizontalis
Fissura sagitalisFissura sagitalis , ada 2 : , ada 2 : Dextra, ditempati : vesica fellea & vena cava Dextra, ditempati : vesica fellea & vena cava
inferiorinferior Sinistra , ditempati oleh ligamentum teres Sinistra , ditempati oleh ligamentum teres
hepatis & ligamentum hepatogastrica ( bagian hepatis & ligamentum hepatogastrica ( bagian dari omentum minus )dari omentum minus )
Fissura horizontalis :Fissura horizontalis : Terdapat porta hepatis ( lubang tempat struktur Terdapat porta hepatis ( lubang tempat struktur
keluar keluar masuk : V. Porta, A. Hepatica, ductus hepaticus masuk : V. Porta, A. Hepatica, ductus hepaticus
//Portal Portal TriadTriad ). Portal triad dibungkus oleh ligamentum ). Portal triad dibungkus oleh ligamentum hepatoduodenalis ( bagian dariomentum minus ) hepatoduodenalis ( bagian dariomentum minus )
struktur penghubung :struktur penghubung :
Ligamentum falciforme hepatis :Ligamentum falciforme hepatis :
Duplicatur peritoneum yang Duplicatur peritoneum yang menghubungkanmenghubungkan
facies diaphragmatis hepatis denganfacies diaphragmatis hepatis dengan
diaphragma & dinding ventral abdomen, diaphragma & dinding ventral abdomen, tepitepi
inferiornya ditempati oleh ligamentum inferiornya ditempati oleh ligamentum teres teres
hepatis yang berhubungan dengan hepatis yang berhubungan dengan umbilicusumbilicus
Omentum minus : Omentum minus :
Duplikatur peritoneum yang Duplikatur peritoneum yang menghubungkan facies visceralis hepatis menghubungkan facies visceralis hepatis dengan gaster ( sebagai ligamentum dengan gaster ( sebagai ligamentum hepatogastrica ) dan duodenum ( sebagai hepatogastrica ) dan duodenum ( sebagai ligamentum hepato duodenalis ) ligamentum hepato duodenalis )
STRUCTURE HEPAR:STRUCTURE HEPAR:
LOBULUS HEPATISLOBULUS HEPATIS
Hepatocytes A. Hepatocytes A. HepaticaHepatica
bile duct V. Porta bile duct V. Porta
Hepatic plate Hepatic plate
SinusoidSinusoid
V. CentralisV. Centralis
V. HepaticaV. Hepatica
V. Cava inferiorV. Cava inferior
LOBULASI :LOBULASI :Terdiri dari :Terdiri dari :
1. LOBUS DEXTRA1. LOBUS DEXTRA
2. LOBUS SINISTRA2. LOBUS SINISTRA
Antara lobus dextra dan sinistra dibatasi,pada : Antara lobus dextra dan sinistra dibatasi,pada :
1. Faciec diaphragmatica : ligamentum 1. Faciec diaphragmatica : ligamentum falciforme falciforme
2. Facies visceralis : fissura sagitalis sinistra2. Facies visceralis : fissura sagitalis sinistra
3. LOBUS CENTRALIS3. LOBUS CENTRALISPada facies visceralis dibatasi oleh ;Pada facies visceralis dibatasi oleh ;
Fissura sagitalis dextra, sinistra dan Fissura sagitalis dextra, sinistra dan horizontalishorizontalis
– LOBUS CAUDATUSLOBUS CAUDATUS
– LOBUS QUADRATUSLOBUS QUADRATUS
VASCULARISASI :VASCULARISASI :
1. NUTRITIF :1. NUTRITIF :
A. HEPATICAA. HEPATICA
2. FUNGSIONAL :2. FUNGSIONAL :
V. PORTAV. PORTA
FUNGSI HEPAR :FUNGSI HEPAR :
1.1. PRODUKSI EMPEDU ( BILE PIGMENTS & BILE SALT )PRODUKSI EMPEDU ( BILE PIGMENTS & BILE SALT )
2.2. METABOLISME KH, LIPID, PROTEINMETABOLISME KH, LIPID, PROTEIN
3.3. METABOLISME VITAMIN DAN MINERALMETABOLISME VITAMIN DAN MINERAL
4.4. METABOLISME OBAT OBATAN,TOXIN dan HORMONESMETABOLISME OBAT OBATAN,TOXIN dan HORMONES
5.5. SYNTHESIS PLASMA PROTEINSYNTHESIS PLASMA PROTEIN
6.6. PHAGOCYTOSISPHAGOCYTOSIS
7.7. BLOOD COAGULATIONBLOOD COAGULATION
VESICA FELLEA VESICA FELLEA (GALLBLADDER)(GALLBLADDER)
LOKASI :LOKASI : FOSSA VESICA FELLEA ( GALLBLADDER FOSSA FOSSA VESICA FELLEA ( GALLBLADDER FOSSA ))
BAGIAN :BAGIAN : FUNDUS FUNDUS BODY / CORPUSBODY / CORPUSNECK / COLLUM NECK / COLLUM SPIRAL VALVE ( HEISTER SPIRAL VALVE ( HEISTER
))
SALURAN EMPEDU :SALURAN EMPEDU : DUCTUS HEPATICUS DEXTRA & SINISTRADUCTUS HEPATICUS DEXTRA & SINISTRA DUCTUS HEPATICUS COMMUNISDUCTUS HEPATICUS COMMUNIS DUCTUS CYSTICUSDUCTUS CYSTICUS DUCTUS CHOLEDOCHUSDUCTUS CHOLEDOCHUS
FUNCTION :FUNCTION :– RESERVOIR EMPEDU RESERVOIR EMPEDU – MENGENTALKAN EMPEDUMENGENTALKAN EMPEDU
VESSELS :VESSELS : A./ V. CYSTICA A./ V. CYSTICA
DUCTUS CHOLEDOCHUS DUCTUS CHOLEDOCHUS
LOKASI:LOKASI:
1. 1. LESSER OMENTUM LESSER OMENTUM ( INTRAPERITONEAL ) ( INTRAPERITONEAL )
2.2. DORSAL PARS CRANIALIS DORSAL PARS CRANIALIS DUODENIDUODENI ( RETROPERITONEAL )( RETROPERITONEAL )
3. CAPUT PANCREAS3. CAPUT PANCREAS MUARA : PARS DESCENDSMUARA : PARS DESCENDS DUODENI DUODENI AMPULA VATERI AMPULA VATERI PAPILLA DUODENI MAJOR PAPILLA DUODENI MAJOR
( VATER )( VATER )
LIENLIEN
INTRAPERITONEALINTRAPERITONEAL
LETAK :LETAK :
- REGIO HYPOCHONDRIACA- REGIO HYPOCHONDRIACA
SINISTRASINISTRA
- ANTARA COSTA 9 - 11- ANTARA COSTA 9 - 11
ANATOMI PERMUKAANANATOMI PERMUKAAN
PERMUKAAN :PERMUKAAN :1.1. FACIES DIAPHRAGMATICAFACIES DIAPHRAGMATICA
2.2. FACIES VISCERALIS, terdapat :FACIES VISCERALIS, terdapat :– HILUS LIENALISHILUS LIENALIS– IMPRESSIO GASTRICAIMPRESSIO GASTRICA– IMPRESSIO RENALIS SINISTRAIMPRESSIO RENALIS SINISTRA– IMPRESSIO COLICAIMPRESSIO COLICA FLEXURA FLEXURA
COLLI SINISTRACOLLI SINISTRA
TEPI :TEPI :– MARGO SUPERIORMARGO SUPERIOR
terdapat cekungan : terdapat cekungan : INCISURA INCISURA LIENALISLIENALIS
– MARGO INFERIORMARGO INFERIOR– MARGO ANTERIORMARGO ANTERIOR– MARGO MARGO POSTERIORPOSTERIOR
FUNGSI LIENFUNGSI LIEN
1. PENYARING DARAH1. PENYARING DARAH
2. PRODUKSI : 2. PRODUKSI :
SEL LYMFOSIT & ANTIBBODISEL LYMFOSIT & ANTIBBODI
3. RESEVOIR DARAH3. RESEVOIR DARAH
VASCULARISASI :VASCULARISASI :
A/V. LIENALEA/V. LIENALE
PANCREASPANCREAS
RETROPERITONEAL,kecuali bagian :RETROPERITONEAL,kecuali bagian :CAUDA CAUDA INTRAPERITONEAL INTRAPERITONEAL
BAGIAN :BAGIAN :– CAPUTCAPUT
PROCESSUS UNCINATUSPROCESSUS UNCINATUS
– CORPUSCORPUS FACIES FACIES
ANT., POST.. INF.ANT., POST.. INF. MARGOMARGO
SUP., ANT.,INF.SUP., ANT.,INF.pada margo superior terdapat pada margo superior terdapat tonjolan yang menempel pada tonjolan yang menempel pada omentum minus, disebut : omentum minus, disebut :
TUBER OMENTALETUBER OMENTALE
– CAUDCAUDAA
FUNGSIFUNGSI
1.KELENJAR EXOCRINE1.KELENJAR EXOCRINEPANCREATIC JUICEPANCREATIC JUICE
2.KELENJAR ENDOCRINE2.KELENJAR ENDOCRINE
PULAU LANGERHANS PULAU LANGERHANS INSULINEINSULINE
SALURAN :SALURAN :1.DUCTUS PACREATICUS 1.DUCTUS PACREATICUS
MAJOR ( WIRSUNG )MAJOR ( WIRSUNG )
2.DUCTUS PANCREATICUS2.DUCTUS PANCREATICUS
MINOR ( SANTORINI )MINOR ( SANTORINI )
GLANDULA SALIVATORIUSGLANDULA SALIVATORIUS
1.1. GLANDULA PAROTISGLANDULA PAROTIS
2.2. GLANDULA SUBMANDIBULARISGLANDULA SUBMANDIBULARIS
3.3. GLANDULA SUBLINGUALISGLANDULA SUBLINGUALIS
– PRODUKSI PRODUKSI SALIVASALIVA
GLANDULA PAROTISGLANDULA PAROTIS
DUCTOS DUCTOS PROTIDICUS PROTIDICUS STENONI STENONI VESTIBULUM VESTIBULUM ORISORIS
GLANDULA GLANDULA SUBMANDIBULARISSUBMANDIBULARIS
DUCTUS DUCTUS SUBMANDIBULARIS SUBMANDIBULARIS WHARTONIWHARTONI CAVUM ORIS CAVUM ORIS PROPRIUS (PAPILLA PROPRIUS (PAPILLA SUBLINGUALIS )SUBLINGUALIS )
GLANDULA SUBLINGUALISGLANDULA SUBLINGUALIS
DUCTULI DUCTULI SUBLINGUALIS SUBLINGUALIS CAVUM ORIS CAVUM ORIS PROPRIUS ( PLICA PROPRIUS ( PLICA SUBLINGUALIS )SUBLINGUALIS )