surat pernyataan jual beli - … · demikian surat pernyataan ini kami buat dengan sebenarnya serta...
TRANSCRIPT
SURAT PERNYATAAN JUAL BELI
Yang bertanda tangan/cap jempol dibawah ini Kami :
------------------------------------------------- I. MUHLIS ------------------------------------------------------------------
umur : 45 Tahun, pekerjaan Tani, Tinggal berumah di Lendak Lamper, Dusun Onggong, Desa Tenigga,
Kecamatan Tanjung, Kabupaten Lombok Utara, dalam hal ini bertindak atas nama sendiri selaku PENJUAL
selanjutnya disebut Pihak Pertama ( I ) dan ....
------------------------------------------------- II. MARSUDIN ------------------------------------------------------------
umur : 47 Tahun, pekerjaan Tani, Tinggal berumah di Leong Barat, Dusun Leong Barat, Desa Tegal Maja,
Kecamatan Tanjung, Kabupaten Lombok Utara, dalam hal ini bertindak atas nama sendiri selaku PEMBELI
yang selanjutnya disebut pihak Kedua (II).
Kami Pihak Pertama ( MUHLIS ) dan Pihak Kedua ( MARSUDIN ) menyatakan dengan sebenarnya
dan berani angkat sumpah bahwa :
1. Kami pihak Pertama ( MUHLIS ) menyatakan memang benar memiliki sebidang tanah kebun,
seluas: 6.885 M2, Klas:A42, dengan SPPT. No: 52.08.010.004.020-0030.0 , yang terletak di
Leong Barat, Dusun Leong Barat, Desa Tegal Maja, Kecamatan Tanjung, Kabupaten Lombok
Utara dan memang benar kami jual kepada Pihak II (MARSUDIN ), seluruh dari tanah kebun
tersebut diatas dengan batas-batas sebagai berikut:
Sebelah Utara : Tanah Kebun Milik JIB HADI
Sebelah Timur : Tanah Kebun Milik AMAQ SENGRAJIB ( Alm )
Sebelah Selatan : Tanah Kebun Milik MUSTAJAB
Sebelah Barat : Tanah Kebun Milik NURDI
2. Kami Pihak I ( MUHLIS ) menyatakan memang benar telah menjual seluruh dari tanah kebun
tersebut diatas kepada Pihak II (MARSUDIN ) , dengan uang Tunai sebesar Rp. 7.000.000.-
( Tujuh Juta Rupiah ) dan uang pembayaran telah diterima Cukup/Lunas oleh Pihak I
(MUHLIS ), Jual Beli terus sesuai dengan PP No. 10 Tahun 1961,
3. Kami Pihak II (MARSUDIN ) menyatakan dengan sebenarnya bahwa memang benar telah
membeli seluruh dari tanah kebun tersebut diatas dari Pihak I ( MUHLIS ) dengan uang Tunai
sebesar Rp. 7.000.000.- ( Tujuh Juta Rupiah ), dan uang pembayaran telah diterima
Cukup/Lunas oleh Pihak I ( MUHLIS ), sehingga Pihak I (MUHLIS ) tidak berhak lagi atas
tanah pekarangan tersebut diatas dan menjadi hak milik syah Pihak II (MARSUDIN ).
Demikian Surat Pernyataan ini Kami buat dengan sebenarnya serta telah dibubuhkan tanda
tangan/cap jempol serta para saksi untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.
Tegal Maja, 18 Juli 2013
PIHAK KEDUA (II), PIHAK PERTAMA (I),
PEMBELI PENJUAL
( MARSUDIN ) ( MUHLIS )
Kami para Ahli Waris yang turut/Setuju Menjual :
1. SUHAWATI, ( Isteri Penjual ), 1..( __ )
2. MAULANA, ( Anak Kandung Penjual ), 2.(_____________)
3. AINI, ( Adik Kandung Penjual ) 3.(_____________)
4. SALEHA, ( Saudara Kandung Penjual ) 4.(_____________)
5. RAPIAH, ( Saudara Kandung Penjual ) 5.(_____________)
6. PAJAR, ( Saudara Kandung Penjual ) 6.(_____________)
Saksi – Saksi :
1. Ketua RT.08 Onggong, 2. Kepala Dusun Leong Barat,
( H PATOHA IBRAHIM ) ( ABDUL RASYID )
Mengetahui :
Reg.No. : Pem.15.1/____ /TM/2013
Tanggal : _____________________
Kepala Desa Tegal Maja,
( Ir. R U S D I )
SURAT PERNYATAAN JUAL BELI
Yang bertanda tangan/cap jempol dibawah ini Kami :
----------------------------------------------------- I. MAHID----------------------------------------------------------------
umur : 40 Tahun, pekerjaan Tani, Tinggal berumah di Dusun Otak Lendang, Desa Akar-akar, Kecamatan
Bayan Kabupaten Lombok Utara, dalam hal ini bertindak atas nama sendiri selaku PENJUAL selanjutnya
disebut Pihak Pertama ( I ) dan ....
------------------------------------------------- II. MULYADI ------------------------------------------------------------
umur : 21 Tahun, pekerjaan Tani, Tinggal berumah di Leong Barat, Dusun Leong Barat, Desa Tegal Maja,
Kecamatan Tanjung, Kabupaten Lombok Utara, dalam hal ini bertindak atas nama sendiri selaku PEMBELI
yang selanjutnya disebut pihak Kedua (II).
Kami Pihak Pertama ( MAHID ) dan Pihak Kedua ( MULYADI ) menyatakan dengan sebenarnya
dan berani angkat sumpah bahwa :
4. Kami pihak Pertama ( MAHID ) menyatakan memang benar memiliki sebidang tanah kebun,
seluas: 2.000 M2, Klas:A91, dengan SPPT. No: 52.08.010.004.017-0005.0 , yang terletak di
Leong Barat, Dusun Leong Barat, Desa Tegal Maja, Kecamatan Tanjung, Kabupaten Lombok
Utara dan memang benar kami jual kepada Pihak II ( MULYADI ), seluruh dari tanah kebun
tersebut diatas yang kini masih tercatat di SPPT atas nama SALEH dengan batas-batas sebagai
berikut:
Sebelah Utara : Tanah Kebun Milik SAID
Sebelah Timur : Kali Jenyaling
Sebelah Selatan : Tanah Kebun Milik SUSANTO
Sebelah Barat : Tanah Kebun Milik SUSANTO
5. Kami Pihak I ( MAHID ) menyatakan memang benar telah menjual seluruh dari tanah kebun
tersebut diatas kepada Pihak II ( MULYADI ) , dengan uang Tunai sebesar Rp. 10.000.000.-
( Sepuluh Juta Juta Rupiah ) dan uang pembayaran telah diterima Cukup/Lunas oleh Pihak I
(MAHID ), Jual Beli terus sesuai dengan PP No. 10 Tahun 1961,
6. Kami Pihak II ( MULYADI ) menyatakan dengan sebenarnya bahwa memang benar telah
membeli seluruh dari tanah kebun tersebut diatas dari Pihak I ( MAHID ) dengan uang Tunai
sebesar Rp. 10.000.000.- Sepuluh Juta Juta Rupiah ), dan uang pembayaran telah diterima
Cukup/Lunas oleh Pihak I ( MAHID ), sehingga Pihak I ( MAHID ) tidak berhak lagi atas tanah
pekarangan tersebut diatas dan menjadi hak milik syah Pihak II ( MULYADI ).
Demikian Surat Pernyataan ini Kami buat dengan sebenarnya serta telah dibubuhkan tanda
tangan/cap jempol serta para saksi untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.
Tegal Maja, 08 Desember 2013
PIHAK KEDUA (II), PIHAK PERTAMA (I),
PEMBELI PENJUAL
( MULYADI ) ( M A H I D )
Kami para Ahli Waris yang turut/Setuju Menjual :
1. SARMAH , ( Isteri Penjual ), 1..( __ )
2. SALMI, ( Anak Kandung Penjual ) 2. (____________)
3. SAMIRATUN, ( Anak Kandung Penjual ) 3. (____________)
Saksi – Saksi :
1. Kepala Betumping, 2. Kepala Dusun Leong Barat,
( LUKMAN HAKIM ) ( M E R T I )
Mengetahui :
Reg.No. : Pem.15.1/____ /TM/2014
Tanggal : _____________________
Kepala Desa Tegal Maja,
( Ir. R U S D I )
SURAT PERNYATAAN JUAL BELI Yang bertanda tangan/cap jempol dibawah ini Kami :
-------------------------------------------------- I. SUKAMARTA --------------------------------------------------------
umur : 39 Tahun, pekerjaan Tani, Tinggal berumah di Leong Tengah, Dusun Leong Tengah,
Desa Tegal Maja, Kecamatan Tanjung, Kabupaten Lombok Utara, dalam hal ini bertindak atas nama sendiri
selaku PENJUAL selanjutnya disebut Pihak Pertama ( I ) dan ....
-------------------------------------------------- II. Y A R D I ------------------------------------------------------------
umur : 29 Tahun, pekerjaan Tani, Tinggal berumah di Leong Tengah, Dusun Leong Tengah,
Desa Tegal Maja, Kecamatan Tanjung, Kabupaten Lombok Utara, dalam hal ini bertindak atas nama sendiri
selaku PEMBELI yang selanjutnya disebut pihak Kedua (II).
Kami Pihak Pertama (SUKAMARTA) dan Pihak Kedua (Y A R D I ) menyatakan dengan
sebenarnya dan berani angkat sumpah bahwa :
1. Kami pihak Pertama (SUKAMARTA) menyatakan memang benar memiliki sebidang tanah
kebun seluas : 9.084 M2, Klas : 091, dengan SPPT. No : 52.08.010.004.022-0001.0, yang
merupakan pecahan dari tanah kebun tersebut diatas, yang kini telah tercatat atas nama:
SUKAMARTA, yang terletak di Leong Tengah, Dusun Leong Tengah, Desa Tegal Maja,
Kecamatan Tanjung, Kabupaten Lombok Utara dan memang benar telah menjual kepada Pihak II
(YARDI), seluas : 200 M2 yang merupakan pecahan dari tanah kebun tersebut yang berupa tanah
pekarangan, dengan batas-batas sebagai berikut:
Sebelah Utara : Sisa
Sebelah Timur : Sisa
Sebelah Selatan : Tanah kebun Sarto
Sebelah Barat : Jalan
2. Kami Pihak I (SUKAMARTA) menyatakan memang benar telah menjual sebagian dari tanah
kebun tersebut yang berupa tanah Pekarangan tersebut diatas kepada Pihak II (Y A R D I ) ,
dengan uang Tunai sebesar Rp. 5.000.000.- ( Lima Juta Rupiah ) dan uang pembayaran telah
diterima Cukup/Lunas oleh Pihak I (SUKAMARTA), Jual Beli terus sesuai dengan PP No. 10
Tahun 1961.
3. Kami Pihak II (Y A R D I ) menyatakan dengan sebenarnya bahwa memang benar telah membeli
sebagian dari tanah kebun tersebut diatas yang berupa tanah Pekarangan dengan uang Tunai
sebesar Rp. 5.000.000.- ( Lima Juta Rupiah ), dan uang pembayaran telah diterima
Cukup/Lunas oleh Pihak I (SUKAMARTA ), sehingga Pihak I (SUKAMARTA ) tidak
berhak lagi atas tanah kebun tersebut diatas dan menjadi hak milik syah Pihak II (Y A R D I ).
Demikian Surat Pernyataan ini Kami buat dengan sebenarnya serta telah dibubuhkan tanda
tangan/cap jempol serta para saksi untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.
Tegal Maja, 28 Maret 2013.
PIHAK KEDUA (II), PIHAK PERTAMA (I),
PEMBELI PENJUAL
( Y A R D I ) ( SUKAMARTA )
Kami para Ahli Waris yang turut/Setuju Menjual :
1. Fujiatun ( Istri Penjual ), 1.( __ )
2. Umarul Fauzi ( Anak Kandung Penjual ) 2. (___________)
Saksi – Saksi :
1. Ketua RT.02 Leong Tengah, 2. Kepala Dusun Leong Tengah
( S U K A R T I ) ( M A J I B )
Mengetahui :
Reg.No. : Pem.15.1/____ /TM/VII/2013
Tanggal : _______________________
Kepala Desa Tegal Maja,
( Ir. R U S D I )
Materai
6000
SURAT PERNYATAAN Yang bertanda tangan/cap jempol dibawah ini Kami :
-------------------------------------------------- I. MELSAH --------------------------------------------
umur : 38 Tahun, pekerjaan Tani, Tinggal berumah di Lendang Bila, Dusun Lendang Bila, Desa Tegal Maja,
Kecamatan Tanjung, Kabupaten Lombok Utara, dalam hal ini bertindak atas nama sendiri selaku PENJUAL
yang selanjutnya disebut Pihak Pertama ( I ) dan ....
-------------------------------------------------- II. ASINEP ------------------------------------------------
umur : 55 Tahun, pekerjaan Tani, Tinggal berumah di Lendang Bila, Dusun Lendang Bila,Desa Tegal Maja,,
Kecamatan Tanjung, Kabupaten Lombok Utara, dalam hal ini bertindak atas sendiri selaku PEMBELI yang
selanjutnya disebut pihak Kedua (II).
Kami Pihak Pertama (MELSAH) dan Pihak Kedua (ASINEP ) menyatakan dengan sebenarnya dan
berani angkat sumpah bahwa :
1. Kami pihak Pertama (MELSAH) menyatakan memang benar telah menjual sebidang tanah
Pekarangan seluas : 200 M2, Klas : A39, dengan SPPT. No : 52.01.070.008.002-0005.0, yang kini
masih tercatat atas nama: Sekeradep ( Alm ), yang terletak di Lendang Bila, Dusun Lendang
Bila, Desa Tegal Maja, Kecamatan Tanjung, Kabupaten Lombok Utara, dengan dasar Surat
Pernyataan Jual Beli, Nomor. Reg.: Pem.15.1/21/TM/1/2012, ( Terlampir ) kepada Pihak II
(ASINEP), seluas : 200 M2 ( Dua Ratus Meter Persegi ) dengan batas-batas sebagai berikut:
Sebelah Utara : Sisa ( Tanah Pekarangan bagian Uri Janah )
Sebelah Timur : Sisa ( Tanah Pekarangan bagian Uri Janah )
Sebelah Selatan : Tanah Pekarangan Milik Pratama Eka Putra
Sebelah Barat : Jalan
2. Kami Pihak Pertama (MELSAH) menyatakan memang benar telah menjual Sebagian tanah
Pekarangan tersebut diatas kepada Pihak Kedua (ASINEP ), seluas : 200 M2 ( Dua Ratus Meter
Persegi ), dengan Uang Tunai sebesar Rp. 17.000.000.- ( Tujuh Belas Juta Rupiah ), dan uang
pembayaran telah diterima Cukup/Lunas oleh Pihak I (MELSAH ), Jual Beli terus sesuai dengan
PP No. 10 Tahun 1961.
3. Kami Pihak Kedua (ASINEP ) menyatakan dengan sebenarnya bahwa memang benar telah
membeli sebagian dari tanah Pekarangan tersebut diatas seluas : 200 M2 ( Dua Ratus Meter
Persegi ) dari Pihak Pertama (MELSAH ) Seharga Rp. 17.000.000.- ( Tujuh Belas Juta
Rupiah ), dan uang pembayaran telah diterima Cukup/Lunas oleh Pihak I (MELSAH ),
selanjutnya Pihak I (MELSAH ) tidak berhak lagi atas tanah kebun tersebut di atas dan menjadi
hak milik syah Pihak II (ASINEP).
Demikian Surat Pernyataan ini Kami buat dengan sebenarnya serta telah dibubuhkan tanda
tangan/cap jempol serta para saksi untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.
Tegal Maja, 11 Juni 2013.
PIHAK KEDUA, PIHAK PERTAMA,
PEMBELI PENJUAL
( ASINEP ) ( MELSAH )
Kami para Ahli Waris yang Setuju/Turut Menjual :
1. SUTIARSIP, ( Istri Penjual ), ( )
Saksi – Saksi :
1. Kepala Dusun Lendang Bila, 2. Ketua RT. 01 Lendang Bila,
( A R S A D I ) ( M I R D I P )
Mengetahui :
Reg.No. : _____/ Pem.15.1/TM/VI/2013
Tanggal : 2013
Kepala Desa Tegal Maja,
( Ir. R U S D I )
Materai
6000
SURAT PERNYATAAN JUAL BELI TANAH Yang bertanda tangan/cap jempol dibawah ini Kami :
-------------------------------------------------- I. AMAQ SERIANI --------------------------------------------
umur : 42 Tahun, pekerjaan Tani, Tinggal berumah di Leong Tengah, Dusun Leong Tengah,
Desa Tegal Maja, Kecamatan Tanjung, Kabupaten Lombok Utara, bertindak atas nama sendiri selaku
PENJUAL selanjutnya disebut Pihak Pertama ( I ) dan ....
-------------------------------------------------- II. AMAQ NURHAENI -------------------------------------------------
umur : 49 Tahun, pekerjaan Tani, Tinggal berumah di Leong Barat, Dusun Leong Barat , Desa Tegal Maja,
Kecamatan Tanjung, Kabupaten Lombok Utara, dalam hal ini bertindak atas sendiri selaku PEMBELI yang
selanjutnya disebut pihak Kedua (II).
Kami Pihak Pertama (AMAQ SERIANI) dan Pihak Kedua (AMAQ NURHAENI ) menyatakan
dengan sebenarnya dan berani angkat sumpah bahwa :
1. Kami Pihak I (AMAQ SERIANI) menyatakan memang benar memilik sebidang tanah kebun
seluas : 6.150 M2, Klas : 091, dengan SPPT. No : 52.08.010.004.016-0002.0, yang kini masih
tercatat atas nama: AMAQ SERIANI, yang terletak di Tempos, Dusun Leong Tengah,
Desa Tegal Maja, Kecamatan Tanjung, Kabupaten Lombok Utara dan memang benar telah
menjual kepada Pihak II (AMAQ NURHAENI), yang berupa tanah Pekarangan Seluas : 275 M2
( Dua Ratus Tujuh Puluh Lima Meter Persegi ), yang merupakan pecahan dari tanah kebun
tersebut diatas, dengan batas-batas sebagai berikut:
Sebelah Utara : Tanah Kebun Milik SALEH
Sebelah Timur : Jalan Jurusan Leong Barat
Sebelah Selatan : Jalan Jurusan Leong Barat
Sebelah Barat : Sisa Tanah kebun milik AMAQ SERIANI
2. Kami Pihak I (AMAQ SERIANI) menyatakan memang benar telah menjual sebidang tanah
Pekarangan tersebut diatas kepada Pihak II (AMAQ NURHAENI ) Seharga Rp. 6.875.000.-
( Enam Juta Delapan Ratus Tujuh Puluh Lima Ribu Rupiah ), dan uang pembayaran telah
diterima Cukup/Lunas oleh Pihak I (AMAQ SERIANI ), Jual Beli terus sesuai dengan PP No.
10 Tahun 1961.
3. Kami Pihak II (AMAQ NURHAENI ) menyatakan dengan sebenarnya, Bahwa memang benar
telah membeli sebidang tanah Pekarangan tersebut diatas dari Pihak I (AMAQ SERIANI )
Seharga Rp. 6.875.000.- ( Enam Juta Delapan Ratus Tujuh Puluh Lima Ribu Rupiah ),dan
Uang pembayaran telah diterima Cukup/Lunas oleh Pihak I (AMAQ SERIANI ), sehingga
Pihak I (AMAQ SERIANI ), tidak berhak lagi atas tanah Pekarangan tersebut diatas dan menjadi
hak milik syah Pihak II (AMAQ NURHAENI ).
Demikian Surat Pernyataan ini Kami buat dengan sebenarnya serta telah dibubuhkan tanda
tangan/cap jempol serta para saksi untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.
Tegal Maja, 12 Juni 2013
PIHAK II, PIHAK I,
PEMBELI PENJUAL
( AMAQ NURHAENI ) ( AMAQ SERIANI )
Kami para Ahli Waris yang turut/Setuju Menjual :
1. Pisah ( Saudara Kandung Penjual ), ( )
Saksi – Saksi :
1. Kepala Dusun Leong Barat, 2. Kepala Dusun Leong Tengah,
( ABDUL RASYID, SH ) ( M A J I B )
Mengetahui :
Reg.No. :__________________
Tanggal :__________________
Kepala Desa Tegal Maja,
( Ir. R U S D I )
SURAT PERNYATAAN
Materai
6000
Yang bertanda tangan/cap jempol dibawah ini Kami :
---------------------------------------------- I. MUNIRTA -----------------------------------------------------------
umur : 44 Tahun, pekerjaan PNS, Tinggal berumah di Tanak Embet, Dusun Medain, Desa Tegal Maja,
Kecamatan Tanjung, Kabupaten Lombok Barat, dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama sendiri selaku
PENJUAL selanjutnya disebut Pihak Pertama ( I ) dan ....
----------------------------------------------- II. RASIANTO --------------------------------------------------------
umur : 29 Tahun, pekerjaan Tani , Tinggal berumah di Sembae, Dusun Tuban, Desa Tegal Maja,
KecamatanTanjung, Kabupaten Lombok Barat, dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama sendiri selaku
PEMBELI selanjutnya disebut pihak Kedua (II).
Kami Pihak Pertama (MUNIRTA ) dan Pihak Kedua (RASIANTO ) menyatakan dengan
sebenarnya dan berani angkat sumpah bahwa :
1. Kami pihak Pertama (MUNIRTA ) menyatakan bahwa memang benar memiliki sebidang tanah
Kebun seluas : 5.626 M2, Klas : 091, SPPT.Nomor : 52.08.010.004.015 – 0054.0, yang tercatat atas
nama MUNIRTA yang terletak di Geronggong, Dusun Tuban, dan memang benar telah menjual
kepada Pihak Kedua (RASIANTO) dengan batas-batas sebagai berikut:
Sebelah Utara : Tanah Kebun Kasita
Sebelah Timur : Kali dan Tanah Kebun Amaq Mirsih
Sebelah Selatan : Tanah Kebun Kasidah
Sebelah Barat : Tanah Kebun Amaq Sediar
2. Kami Pihak Pertama (MUNIRTA ) menyatakan dengan sebenarnya bahwa memang benar telah
menjual sebidang tanah Kebun tersebut diatas kepada Pihak Kedua (RASIANTO) dengan uang tunai
sebesar Rp. 25.000.000.- ( Dua Puluh Lima juta rupiah ), dan uang pembayaran telah diterima Cukup
/ Lunas oleh Pihak I (MUNIRTA ), Jual Beli terus sesuai dengan PP No. 10 Tahun
1961.
3. Kami Pihak Kedua (RASIANTO) menyatakan bahwa memang benar telah membeli sebidang tanah
Kebun tersebut diatas dari Pihak Pertama (MUNIRTA ) dan uang pembayarannya telah kami
serahkan cukup/lunas pada Pihak Pertama (MUNIRTA ) sebesar Rp. 25.000.000.- ( Dua Puluh Lima
juta rupiah ), sehingga Pihak Pertama (MUNIRTA ) tidak berhak lagi atas tanah Kebun tersebut
diatas dan menjadi hak milik sah Pihak Kedua (RASIANTO).
Demikian Surat Pernyataan ini Kami buat dengan sebenarnya dan telah membubuhkan tanda
tangan/cap jempol dan para saksi untuk dapat dipergunakan dimana mestinya.
Tegal Maja, 06 Agustus 2012
PIHAK KEDUA, PIHAK PERTAMA,
( RASIANTO ) ( MUNIRTA )
Kami para Ahli Waris yang turut/Setuju Menjual :
1. Sahni ( Saudara Kandung Penjual ) , (____________)
2. Kertini ( Saudara Kandung Penjual ) , (_____________)
3. Santi Eka Wati( Saudara Kandung Penjual ), (____________)
4. Sudiartini( Saudara Kandung Penjual ) , (_____________)
5. Kirsih( Saudara Kandung Penjual ) , (_____________)
Saksi – Saksi : Kepala Dusun Tuban, Kepala Dusun Medain,
( KASITA ). ( MARDI ).
Mengetahui :
Reg.No. : / Pem.15.1/TM/2012
Tanggal : 2012
Kepala Desa Tegal Maja,
( BOBY RAHMAN )
Materai
6000
SURAT PERNYATAAN Yang bertanda tangan/cap jempol dibawah ini Kami :
----------------------------------------- A R Y A D I ---------------------------------------------------------------
umur : 20 tahun, pekerjaan Mahasiswa, alamat : Karang bangket, RT.02, Dusun Sempak, Desa
Tegal Maja, Kecamatan Tanjung, Kabupaten Lombok Barat, dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama
sendiri selaku PENJUAL selanjutnya disebut Pihak Pertama ( I ) dan ....
----------------------------------------- S A D I ----------------------------------------------------------------
umur : 35 tahun, pekerjaan Tani, alamat Lendang Bila, Dusun Lendang Bila, Desa Tegal Maja, Kecamatan
Tanjung, Kabupaten Lombok Barat, dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama sendiri selaku PEMBELI
selanjutnya disebut dipahak Kedua (II).
Kami Pihak Pertama (A R Y A D I ) dan Pihak Kedua (S A D I) menyatakan dengan sebenarnya dan
berani angkat sumpah bahwa :
1. Kami pihak Pertama (A R Y A D I ) menyatakan bahwa memang benar memiliki sebidang tanah
pekarangan, seluas : 390 M2, Klas: A 39, SPPT (NOP) : 52.01.070.008.002-0030.0., tercatat atas
nama: SRINADI AMAQ ( Alm), yang terletak di Lendang Bila, Dusun Lendang Bila , Desa Tegal
Maja, dang memang benar telah menjual kepada Pihak Kedua ( SADI ), seluas 200 M2, yang
merupakan pecahan dari tanah pekarangan tersebut diatas, dengan batas-batas :
Sebelah Utara : Sisa
Sebelah Timur : Pekarangan Amaq Mirsip
Sebelah Selatan : Pekarangan A.Sarni dan Pekarangan A. Rustini
Sebelah Barat : Jalan
2. Kami Pihak Pertama (A R Y A D I ) menyatakan dengan sebenarnya telah menjual sebidang tanah
Pekarangan tersebut diatas kepada Pihak Kedua (S A D I) dengan uang tunai sebesar Rp.6.000.000.- (
Enam juta rupiah ), Adapun Jual Beli tanah Pekarangan tersebut dilakukan oleh Pihak Pertama dan
Pihak Kedua dan uang pembayarannya telah diterima Cukup/Lunas oleh Pihak Pertama (Jual Beli
terus) sesuai dengan PP No. 10 Tahun 1961.
3. Kami Pihak Kedua (S A D I ) menyatakan dengan sebenarnya bahwa memang telah membeli
sebidang tanah Pekarangan tersebut diatas dari Pihak Pertama (A R Y A D I) dan uang
pembayarannya telah diterima cukup/lunas oleh Pihak Pertama sebesar Rp. 6.000.000.- (
Enam juta rupiah), selanjutnya Pihak Pertama (A R Y A D I ) tidak berhak lagi atas tanah
Pekarangan tersebut diatas dan menjadi hak milik syah Pihak Kedua (S A D I)
Demikian Surat Pernyataan ini di buat dengan sebenarnya dan telah dibubuhkan tanda tangan/
Cap jempol serta para saksi untuk dapat dipergunakan dimana mestinya.
Tegal Maja, 11 Oktober 2007
PIHAK KEDUA PIHAK PERTAMA
( S A D I ). ( A R Y A D I ).
Kami para Ahli waris yang Turut/setuju menjual :
1. INAQ ANDIS, (___________________)
Saksi – saksi :
1. Kepala Dusun Lendang Bila, 2. Kepala Dusun Sempak,
( ARSADI ) ( ARDI SAPUTRA )
Mengetahui :
Reg.No. : ____/Pem.15.1/TM/2007
Tanggal :
Kepala Desa Tegal Mja
( BOBY RAHMAN )
SURAT PERJANJIAN
Yang bertanda tangan / cap jempol dibawah ini Saya :
------------------------------- KARSINAH Alias Inaq Edi-------------------------------------------------
umur : tahun, pekerjaan : Dagang, alamat Tebanyak, Dusun Tebanyak, Desa Tegal Maja, Kecamatan
Tanjung, Kabupaten Lombok Barat dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama sendiri selaku PEMINJAM
UANG yang selanjutnya disebut Pihak Pertama (I) dan ...
--------------------------------------- SATERIADI------------------------------------------------------------
umur : 30 tahun, pekerjaan Tani , alamat Tenangga, Dusun Tenangga, Desa Tegal Maja, kecamatan Tanjung,
Kabupaten Lombok Barat dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama sendiri selaku PEMILIK UANG yang
selanjutnya disebut Pihak Kedua (II).
Kami Pihak Pertama (KARSINAH Alias Inaq Edi) dan Pihak Kedua (SATERIADI) menyatakan
dengan sebenarnya dan berani angkat sumpah dan sama-sama telah bermusyawarah dan sepakat dengan
perjanjian sebagai berikut :
1. Kami Pihak Pertama (KARSINAH Alias Inaq Edi) menyatakan memang benar telah meminjam
uang dari Pihak Kedua (SATERIADI) sebesar Rp.4.000.000.- ( Empat Juta Rupiah),
pada tanggal 20 April 2007, dengan perjanjian Bungan 3 % perbulan dengan jaminan berupa sebuah
Sepeda Motor Suzuki Smash dengan ciri-ciri sebagai berikut :
Nomor Polisi :
Nomor BPKB :
Tercatat atas nama : Edi Rama Wijaya
Apabila sepeda motor Honda Supra Fit dengan Nomor Polisi DR.3430 yang saat ini masih
dipegang oleh Pihak II yang diberikan hak guna pakai oleh Pihak I sebagai jaminan awal disita oleh
Pihak Dealer, maka barang jaminan tersebut diatas yang berupa sebuah Sepeda Motor Suzuki Smash
tersebut diatas akan menjadi Hak milik Syah Pihak Kedua ( SATERIADI )
Demikian Surat Perjanjian ini dibuat dengan sebenarnya untuk dapat dipergunakan dimana mestinya.
Tegal Maja, 20 April 2007
PIHAK KEDUA PIHAK PERTAMA
(SATERIADI) (KARSINAH Alias Inaq Edi)
Saksi –Saksi :
1.Kepala Dusun Tenangga, 2. Ketua RT. 02 Tenangga
( Ir. RUSDI ) ( K A R D I A.Ma . Pd )
Mengetahui :
Kepala Desa Tegal Maja,
( BOBY RAHMAN )
SURAT PERJANJIAN
Yang bertanda tangan / cap jempol dibawah ini Saya :
------------------------------------------ MERTI SUDAMA --------------------------------------------------------
umur : 37 tahun, pekerjaan : PNS, alamat Pati Geti, Dusun Tebanyak, Desa Tegal Maja, Kecamatan
Tanjung, Kabupaten Lombok Barat dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama sendiri selaku Pemimjam
Uang selanjutnya disebut Pihak Pertama (I) dan ...
------------------------------------------ AMAQ SUTRADI --------------------------------------------------------
umur : 50 tahun, pekerjaan Tani, alamat Bokara,Dusun Tebanyak,Desa Tegal Maja, kecamatan
Tanjung, Kabupaten Lombok Barat dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama sendiri selaku Pemilik Uang
selanjutnya disebut Pihak Kedua (II).
Kami Pihak Pertama (MERTI SUDAMA) dan Pihak Kedua (AMAQ SUTRADI) menyatakan
dengan sebenarnya dan berani angkat sumpah dan sama-sama telah bermusyawarah dan sepakat dengan
perjanjian sebagai berikut :
1. Kami Pihak Pertama (MERTI SUDAMA) menyatakan memang benar telah meminjam uang dari
Pihak Kedua (AMAQ SUTRADI) sebesar Rp.15.000.000.-( Lima Belas Juta rupiah) selama 1 (satu)
tahun terhitung dari tanggal 30 Juli 2007 s/d 30 Juli 2007 dan dengan jaminan berupa sebuah
Sertifikat,Nomor : 18 tercatat atas Nama Merti Sudama dan Surat Pernyataan Laku
Gade Tanah Pekarangan beserta pondasi rumah yang berada didalamnya yang berukuran 8 x 9 M,
dengan SPPT.Nomor : 0110, Klas : A40, Luas : 200 M2, yang tercatat atas nama Sugiartono,
tenangga yang terletak di Dusun Tenangga, Desa Tegal Maja, dengan batas-batas sebagai berikut :
Sebelah Utara : Sawah A. Sartinah
Sebelah Timur : Jalan
Sebelah Selatan : Sisa
Sebelah Barat : Sisa
2. Bunga sebesar 4 % perbulan dan dibayar 2 ( dua ) bulan sekali dan paling lamat pembayaran bunga
selama 4 (empat) bulan berturut-turut .
3. Apabila Pihak Pertama ( Merti Sudama ), tidak mampu mengembalikan uang pinjaman milik Pihak
Kedua ( AMAQ SUTRADI), Pokok dan Bunga sesuai dengan perjanian pada point nomor 1 ( telah
Jatuh Tempo selama 1 (satu) tahun, maka Jaminan tersebut diatas akan dilelang oleh Pihak Kedua
(AMAQ SUTRADI), dan surat perjanjian ini bisa dijadikan sebagai alas hak penguasaan atas tanah
yang sertifikatnya dan surat pernyataan laku gade yang dijadikan sebagai jaminan.
Demikian Surat Perjanjian ini dibuat dengan sebenarnya untuk dapat dipergunakan dimana mestinya.
Tebanyak, 30 Juli 2007
PIHAK KEDUA PIHAK PERTAMA
( Pihak Pemilik Uang ), ( Pihak Peminjam Uang ),
( AMAQ SUTRADI ) ( MERTI SUDAMA)
SAKSI-SAKSI :
1. Kepala Dusun Tebanyak, 2. Ketua RT.01 Tebanyak, 3. Ketua RT.03 Tebanyak,
( S U D A R T A ) ( S U M A R I O ) ( AMAQ PEDI )
Mengetahui :
Kepala Desa Tegal Maja,
( BOBY RAHMAN )
SURAT PERNYATAAN Yang bertanda tangan/cap jempol dibawah ini Kami :
----------------------------------------- I. AMAQ DANU ------------------------------------------------------------
umur : 34 tahun, pekerjaan Tani, alamat : Medain, Dusun Medain, Desa Tegal Maja, Kecamatan Tanjung,
Kabupaten Lombok Utara, dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama sendiri selaku PENJUAL selanjutnya
disebut Pihak Pertama ( I ) dan ....
---------------------------------------- II. AMAQ ASTINI --------------------------------------------------------
umur : 32 tahun, pekerjaan tani, alamat : Medain, Dusun Medain, Desa Tegal Maja, Kecamatan Tanjung,
Kabupaten Lombok Barat, dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama sendiri selaku PEMBELI selanjutnya
disebut dipahak Kedua (II).
Kami Pihak Pertama (AMAQ DANU ) dan Pihak Kedua (AMAQ ASTINI) menyatakan dengan
sebenarnya dan berani angkat sumpah bahwa :
1. Kami pihak Pertama (AMAQ DANU ) menyatakan dengan sebenarnya, memang benar telah
menjual setempat tanah Pekarangan kepada Pihak Kedua (AMAQ ASTINI) seluas : 261 M2,
Klas:o91, SPPT.No. : 52.08.010.004.009-0109-0, yang kini telah tercatat atas nama AMAQ
SETIANI yang terletak di Medain, Dusun Medain, Desa Tegal Maja,dengan batas-batas :
Sebelah Utara : Pekarangan Amaq Setiani
Sebelah Timur : Sisa ( Kebun Amaq Danu )
Sebelah Selatan : Pekarangan Amaq Kastini
Sebelah Barat : Jalan
2. Kami Pihak Pertama (AMAQ DANU ) menyatakan dengan sebenarnya telah menjual setempat
tanah Pekarangan tersebut diatas kepada Pihak Kedua (AMAQ ASTINI) dengan uang tunai sebesar
Rp.600.000.- ( Enam Ratus Ribu rupiah ), Adapun Jual Beli tanah Pekarangan tersebut dilakukan
oleh Pihak Pertama dan Pihak Kedua dan uang pembayarannya telah dibayar Lunas kepada Pihak
Pertama ( Jual Beli terus ) sesuai dengan PP No. 10 Tahun 1961.
3 Kami Pihak Kedua (AMAQ ASTINI) menyatakan dengan sebenarnya telah membeli sebidang tanah
Pekarangan tersebut diatas dari Pihak Pertama (AMAQ DANU ) dan uang pembayarannya telah
diterima cukup/lunas oleh Pihak Pertama sebesar Rp. 600.000.- ( Enam Ratus Ribu Rupiah ),
sehingga Pihak Pertama ( AMAQ DANU ) tidak berhak lagi atas tanah Pekarangan tersebut dan
menjadi hak milik sah Pihak Kedua (AMAQ ASTINI)
Demikian Surat Pernyataan ini Kami buat dengan sebenarnya dan telah membubuhkan tanda
tangan/cap jempol serta para saksi untuk dapat dipergunakan dimana mestinya.
Tegal Maja, 03 Agustus 2012.
PIHAK KEDUA, PIHAK PERTAMA,
( AMAQ ASTINI ) ( AMAQ DANU ).
Kami para Ahli waris yang turut/ setuju menjual :
1. Inaq Setiani ( Kakak Kandung Penjual) , 1. ( )
2. Danu ( Anak Kandung Penjual ), 2. (_____________)
Saksi – saksi :
1.Ketua RT.04 Medain, 2. Kepala Dusun Medain,
( AMAQ MULIANI ) ( M A R D I )
Mengetahui
Reg.No : ____/Pem.15.1/TM/2012
Tanggal :________________ 2012.
Kepala Desa Tegal Maja
( BOBY RAHMAN )
Materai
6000
SURAT PERNYATAAN Yang bertanda tangan/cap jempol dibawah ini Kami :
----------------------------------------- N U R N A H---------------------------------------------------------
umur : 45 tahun, pekerjaan Tani, alamat : Lendang Bila,Dusun Lendang Bila,Desa Tegal Maja,Kecamatan
Tanjung,Kabupaten Lombok Barat, dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama sendiri selaku PENJUAL
selanjutnya disebut Pihak Pertama ( I ) dan ....
---------------------------------------- RODI HARTONO------------------------------------------------------
umur : 25 tahun, pekerjaan tani, Dusun Sebaro, Desa Jenggala, Kecamatan Tanjung, Kabupaten Lombok
Barat, dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama sendiri selaku PEMBELI selanjutnya disebut dipahak
Kedua (II).
Kami Pihak Pertama (N U R N A H) dan Pihak Kedua (RODI HARTONO) menyatakan dengan
sebenarnya dan berani angkat sumpah bahwa :
1. Kami pIhak Pertama (N U R N A H) menyatakan dengan sebenarnya telah menjual setempat tanah
Kebun kepada Pihak Kedua(RODI HARTONO) seluas : 10.000 M2, Klas:A41. SPPT (NOP) :
52.01.070.007.036-0011.0, dan Seluas :...............M2.,Kelas : .........., SPPT (NOP) No.:
........................................................................., tercatat atas nama: Amaq Nurnah dan terletak di
Sebaro,,Dusun Sebaro,Desa Jenggala,dengan batas-batas :
Sebelah Utara : Kebun Amaq Joni
Sebelah Timur : Kebun Amaq Sanep
Sebelah Selatan : Kebun Sekeradep
Sebelah Barat : Koloh / Orong
2. Kami Pihak Pertama (NURNAH) menyatakan dengan sebenarnya telah menjual tanah Kebun tersebut
diatas kepada Pihak Kedua (RODI HARTONO) dengan uang tunai sebesar Rp.10.000.000.- (Sepuluh
juta rupiah ), Adapun Jual Beli tanah Kebun tersebut dilakukan oleh Pihak Pertama dan Pihak Kedua dan
uang pembayarannya telah dibayar Lunas kepada Pihak Pertama (Jual Beli terus) sesuai dengan PP No.
10 Tahun 1961.
3. Kami Pihak Kedua (RODI HARTONO) menyatakan dengan sebenarnya telah membeli setempat tanah
Kebun tersebut diatas dari Pihak Pertama (NURNAH) dan uang pembayarannya telah diterima
cukup/lunas oleh Pihak Pertama sebesar Rp. 10.000.000.- (Sepuluh juta rupiah) selanjutnya menjadi hak
milik sah Pihak Kedua (RODI HARTONO)
Demikian Surat Pernyataan ini Kami buat dengan sebenarnya dan telah membubuhkan tanda
tangan/cap jempol serta para saksi untuk dapat dipergunakan dimana mestinya.
Tegal Maja, Nopember 200__
PIHAK KEDUA PIHAK PERTAMA
( RODI HARTONO) ( N U R N A H)
Kami para Ahli waris yang setuju menjual :
1.NURSIP ( ), 2. INAQ NURHAYANI ( ), 3.JUNIARTO ( )
4.INAQ WAR ( )
Saksi – saksi :
2. Kepala Dusun Sebaro, 2. Kepala Dusun Lendang Bila
( SUMENAH ) ( K E R D I )
Mengetahui
Reg.No. : ____/Pem.15.1/TM/2005
Tanggal :
Kepala Desa Jenggala,
( )
SURAT PERNYATAAN Yang bertanda tangan/cap jempol dibawah ini Kami :
----------------------------------------- AMAQ WARTINI----------------------------------------------------
umur :55 tahun, pekerjaan Tani, alamat : Tenangga,Dusun Tenangga,Desa Tegal Maja,Kecamatan
Tanjung,Kabupaten Lombok Barat, dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama sendiri selaku Orang Tua
Kandung(Pemberi) selanjutnya disebut Pihak Pertama ( I ) dan...
---------------------------------------- MARDI------------------------------------------------------------------
umur : tahun, pekerjaan tani, Dusun Tenangga, Desa Tegal Maja, Kecamatan Tanjung, Kabupaten Lombok
Barat, dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama sendiri selaku Anak Kandung(Penerima) selanjutnya
disebut dipahak Kedua (II).
Kami Pihak Pertama (AMAQ WARTINI) dan Pihak Kedua (MARDI) menyatakan dengan
sebenarnya dan berani angkat sumpah bahwa :
1. Kami Pihak Pertama (AMAQ WARTINI) menyatakan dengan sebenarnya telah memberikan stempat
tanah Pekarangan kepada Pihak Kedua(MARDI) seluas : 131M2, Klas:A40. SPPT (NOP) :
52.01.070.008.005-0056.0, tercatat atas nama: Mardi dan terletak di Tenangga,,Dusun Tenangga,Desa
Tegal Maja,dengan batas-batas :
Sebelah Utara : Amaq Rasiadi
Sebelah Timur : Gang
Sebelah Selatan : Sucipto
Sebelah Barat : Amaq Pedi
2.Kami Pihak Pertama (Amaq Wartini) menyatakan dengan sebenarnya telah memberikan 0tanah
Pekarangan tersebut diatas kepada Pihak Kedua (Mardi) tampa ada paksaan dari pihak lain bahwa
tanah Pekarangan tersebut diatas Saya serahkan langsung kepada Anak Kandung Saya dalam hal ini
anak kandung saya MARDI.
Demikian Surat Pernyataan ini Kami buat dengan sebenarnya dan telah membubuhkan tanda
tangan/cap jempol serta para saksi untuk dapat dipergunakan dimana mestinya.
Tegal Maja, Nopember 2005
PIHAK KEDUA PIHAK PERTAMA
( M A R D I) (AMAQ WARTINI)
Kami para Ahli waris yang setuju :
1.WARTINI ( ), 2.ARTIONO ( ), 3.MARSAH( )
4.MARSIH ( )
Saksi – saksi :
3. Ketua RT. 01 Tenagga, 2. Kepala Dusun Tenangga,
( KARDI ) ( BOBY RAHMAN )
Mengetahui
Reg.No. : ____/Pem.15.1/TM/2005
Tanggal :
Kepala Desa Tegal Maja,
( Drs. Mulyadi ).
SURAT PERNYATAAN LAKU GADE
Yang bertanda tangan/Cap Jempol dibawah ini kami :
I. __________________________
Umur: ,Pekerjaan: ,tinggal berumah di ,Dusun
Desa Tegal Maja,Kecamatan Tanjung,bertindak atas nama sendiri selaku yang menggadekan yang
selanjutnya disebut Pihak I dan....
II. __________________________
Umur: ,Pekerjaan: ,tinggal berumah di ,Dusun
Desa Tegal Maja,Kecamatan Tanjung,bertindak atas nama sendiri selaku yang Penggade yang selanjutnya
disebut Pihak II.
Kami Pihak I dan Pihak II menyatakan memang benar dan berani angkat sumpah bahwa memang benar
:
1 Kami Pihak I (__________________),menyatakan memang benar telah menggadekan sebidang tanah
kepada Pihak II (______________),Seluas: M2,Klas: ,SPPT.No.:
dengan batas-batas sebagai berikut :
Sebelah Utara :
Sebelah Barat :
Sebelah Selatan :
Sebelah Timur :
2. Kami Pihak I (__________________),menyatakan memang benar telah menggadekan sebidang tanah
kepada Pihak II (______________),dengan Uang tunai sebesar :Rp. ,
dan uang gadean telah kami terima cukup/lunas.
3.Kami Pihak II (_________________),menyatakan memang benar telah menggade sibidang tanah tersebut
ditas dari Pihak I (_________________),dan uang gadean telah kami serahkan cukup/lunas dengan isi
perjanjian sebagai berikut :
a. Pajak Bumi dan bangunan ditanggung oleh Pihak (_____________________)
b.Surat pernyataan Laku Gade ini berlaku selama 3 (tiga ) tahun terhitung sejak ditanda tangani surat
pernyataan ini.
c. Apabila dalam jangka waktu yang telah ditentukan (3 tahun),Pihak I (_______________),
belum mampu mengembalikan uang milik Pihak II (______________),maka tanah tersebut diatas yang
dijadikan sebagai jaminan tetap dikuasai oleh Pihak II(___________________),
sampai Pihak I(______________),mampu mengembalikan uang milik Pihak II,dengan istilah lain
kembali uang kembali kebun,dan Pihak II berhak memperpanjang surat pernyataan ini dan atau tanpa
menunggu persetujuan dari Pihak I.
Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya serta telah dibubuhkan tandatangandanpara saksi
untuk dapat dipergunakan dimana mestinya.
Leong Tengah,___,____________,200
Pihak I Pihak II
(Pihak Yang Menggadekan) (Pihak Penggade)
(________________) (_________________)
Kami para Ahli waris yang turut/setuju menggadekan :
1. ________________________,(_________________________)
2._________________________,(________________________)
3._________________________,(________________________)
Saksi-saksi :
1. ________________(_________________), 2._________________(___________________)
Materai
6000
SURAT PERNYATAAN Yang bertanda tangan/cap jempol dibawah ini Kami :
-----------------------------------------INAK NURTINI------------------------------------------------------
umur : 55 tahun, pekerjaan Tani, alamat : Kumbak,Dusun Tebanyak,Desa Tegal Maja,Kecamatan
Tanjung,Kabupaten Lombok Barat, dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama sendiri selaku PENJUAL
selanjutnya disebut Pihak Pertama ( I ) dan ....
------------------------------------------SUMARIO------------------------------------------------------------
umur : 36 tahun, pekerjaan tani, alamat Tebanyak, Dusun Tebanyak, Desa Tegal Maja, Kecamatan Tanjung,
Kabupaten Lombok Barat, dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama sendiri selaku PEMBELI selanjutnya
disebut dipahak Kedua (II).
Kami Pihak Pertama (INAK NURTINI ) dan Pihak Kedua ( SUMARIO ) menyatakan dengan
sebenarnya dan berani angkat sumpah bahwa :
1. Kami pihak Pertama ( INAK NURTINI ) menyatakan bahwa memang telah menjual setempat
tanah Pekarangan kepada Pihak Kedua (SUMARIO ) seluas : 20,8 M X 18 M= 374,4 M2,
Klas:A44 SPPT (NOP) : 52,01.070.008.011-0032.0,tercatat atas nama: A.ARSIN dan terletak di
Kumbak Dusun Tebanyak, Desa Tegal Maja, Kecamatan Tanjung dengan batas-batas :
Sebelah Utara : Kebun A.Miner
Sebelah Timur : Kebun Sumario
Sebelah Selatan : Sisa
Sebelah Barat : Jalan
2. Kami Pihak Pertama ( INAK NURTINI ) menyatakan bahwa memang benar telah menjual
setempat tanah Pekarangan tersebut diatas kepada Pihak Kedua (SUMARIO) dengan uang tunai
sebesar Rp. 900.000,- ( Sembilan Ratus Ribu rupiah ), Adapun Jual Beli tanah Pekarangan tersebut
dilakukan oleh Pihak Pertama dan Pihak Kedua dan uang pembayarannya telah dibayar Lunas
kepada Pihak Pertama ( Jual Beli terus ) sesuai dengan PP No. 10 Tahun 1961.
3. Kami Pihak Kedua ( SUMARIO ) menyatakan bahwa memang benar telah membeli setempat
tanah Pekarangan tersebut diatas dari Pihak Pertama ( INAK NURTINI ) dan uang pembayarannya
telah diterima cukup/lunas oleh Pihak Pertama sebesar Rp. 900.000,- ( Sembilan Ratus
Ribu rupiah ), selanjutnya tanah pekarangan tersebut diatas menjadi hak milik sah Pihak Kedua
(SUMARIO )
Demikian Surat Pernyataan ini Kami buat dengan sebenarnya dan telah membubuhkan tanda
tangan/cap jempol serta para saksi untuk dapat dipergunakan dimana mestinya.
Tegal Maja, 06 Januari 2006 .
PIHAK KEDUA, PIHAK PERTAMA,
( S U M A R I O ). ( INAK NURTINI ).
Kami para Ahli waris yang turut/ setuju menjual :
1. Rusnia, ( anak Kandung Penjual ), (___________________)
Saksi – saksi :
1.Ketua RT.04 Tebanyak, 2. Kepala Dusun Tebanyak,
( AMAK PINIATI ) ( S U D A R T A )
Mengetahui :
Reg.No : ____/Pem.15.1/TM/2006
Tanggal :________________ 2006.
Kepala Desa Tegal Maja,
( Drs. MULYADI ).
SURAT PERNYATAAN Yang bertanda tangan/cap jempol dibawah ini Kami :
-----------------------------------------INAK NURTINI---------------------------------------------------------
umur : 55 tahun, pekerjaan Tani, alamat : Kumbak,Dusun Tebanyak,Desa Tegal Maja,Kecamatan
Tanjung,Kabupaten Lombok Barat, dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama sendiri selaku PENJUAL
selanjutnya disebut Pihak Pertama ( I ) dan ....
------------------------------------------AMAK SUTIARTINI--------------------------------------------------
umur : 45 tahun, pekerjaan tani, alamat Tebanyak, Dusun Tebanyak, Desa Tegal Maja, Kecamatan Tanjung,
Kabupaten Lombok Barat, dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama sendiri selaku PEMBELI selanjutnya
disebut dipahak Kedua (II).
Kami Pihak Pertama (INAK NURTINI ) dan Pihak Kedua (AMAK SUTIARTINI ) menyatakan
dengan sebenarnya dan berani angkat sumpah bahwa :
1. Kami pIhak Pertama ( INAK NURTINI ) menyatakan dengan sebenarnya telah menjual setempat
tanah Kebun kepada Pihak Kedua (AMAK SUTIARTINI) seluas : 4.450 M2, Klas:A44 SPPT
(NOP) : 52,01.070.008.011-0032.0,tercatat atas nama: A.ARSIN dan terletak di Kumbak Dusun
Tebanyak, Desa Tegal Maja,dengan batas-batas :
Sebelah Utara : Kebun Sumario
Sebelah Timur : Kebun A.Sutiartini
Sebelah Selatan : Kebun A.Sutiartini
Sebelah Barat : Jalan
2. Kami Pihak Pertama ( INAK NURTINI ) menyatakan dengan sebenarnya telah menjual setempat
tanah Kebun tersebut diatas kepada Pihak Kedua (AMAK SUTIARTINI) dengan uang tunai
sebesar Rp.8.900.000,- (Delapan Juta Sembilan Ratus Ribu rupiah ), Adapun Jual Beli tanah kebun
tersebut dilakukan oleh Pihak Pertama dan Pihak Kedua dan uang pembayarannya telah dibayar
Lunas kepada Pihak Pertama ( Jual Beli terus ) sesuai dengan PP No. 10 Tahun 1961.
3. Kami Pihak Kedua (AMAK SUTIARTINI ) menyatakan dengan sebenarnya telah membeli
setempat tanah kebun tersebut diatas dari Pihak Pertama ( INAK NURTINI ) dan uang
pembayarannya telah diterima cukup/lunas oleh Pihak Pertama sebesar Rp. 8.900.000,- (Delapan
Juta Sembilan Ratus Ribu rupiah ),selanjutnya menjadi hak milik sah Pihak Kedua (AMAK
SUTIARTINI)
Demikian Surat Pernyataan ini Kami buat dengan sebenarnya dan telah membubuhkan tanda
tangan/cap jempol serta para saksi untuk dapat dipergunakan dimana mestinya.
Tegal Maja, 15 Desember 2005.
PIHAK KEDUA, PIHAK PERTAMA,
(AMAK SUTIARTINI). (INAK NURTINI ).
Kami para Ahli waris yang turut/ setuju menjual :
1. INAK GOMBOH, ( ) 2. INAK GIRI ( )
3. AMAK SUANDI,( )
Saksi – saksi :
1.Ketua RT.04 Tebanyak, 2. Kepala Dusun Tebanyak,
( AMAK PINIATI ) ( S U D A R T A )
Mengetahui
Reg.No : ____/Pem.15.1/TM/2005
Tanggal :________________ 2005.
Kepala Desa Tegal Maja
( Drs. MULYADI ).
SURAT PERNYATAAN Yang bertanda tangan/cap jempol dibawah ini Kami :
-----------------------------------------SAGITA--------------------------------------------------------------------
umur : 18 tahun, pekerjaan Tani, alamat : Sumur Duyung, Dusun Sumur Duyung, Desa Tegal Maja,
Kecamatan Tanjung, Kabupaten Lombok Barat, dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama sendiri selaku
PENJUAL selanjutnya disebut Pihak Pertama ( I ) dan ....
Materai
6000
------------------------------------------USNIWATI---------------------------------------------------------------
umur : 21 tahun, pekerjaan tani, alamat Nyiuh Bubut Daya, Dusun Sempak, Desa Tegal Maja, Kecamatan
Tanjung, Kabupaten Lombok Barat, dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama sendiri selaku PEMBELI
selanjutnya disebut dipahak Kedua (II).
Kami Pihak Pertama (SAGITA ) dan Pihak Kedua (USNIWATI ) menyatakan dengan sebenarnya
dan berani angkat sumpah bahwa :
1. Kami pIhak Pertama (SAGITA) menyatakan dengan sebenarnya telah menjual setempat tanah
Kebun kepada Pihak Kedua ( USNIWATI ) seluas : 4.700 M2, Klas:A43 SPPT (NOP) :
52,01.070.008.03-0044.0,tercatat atas nama: Sagita dan terletak di Sumur Duyung Dusun Sumur
Duyung, Desa Tegal Maja,dengan batas-batas :
Sebelah Utara : Amaq Supian
Sebelah Timur : Amaq Saca/ Rasiadi
Sebelah Selatan : Amaq Juli
Sebelah Barat : Amaq Supian
2. Kami Pihak Pertama (SAGITA ) menyatakan dengan sebenarnya telah menjual setempat tanah
Kebun tersebut diatas kepada Pihak Kedua ( USNIWATI ) dengan uang tunai sebesar
Rp.6.000.000,- (Enam Juta Rupiah ), Adapun Jual Beli tanah kebun tersebut dilakukan oleh Pihak
Pertama dan Pihak Kedua dan uang pembayarannya telah dibayar Lunas kepada Pihak Pertama (
Jual Beli terus ) sesuai dengan PP No. 10 Tahun 1961.
3. Kami Pihak Kedua (USNIWATI ) menyatakan dengan sebenarnya telah membeli setempat tanah
kebun tersebut diatas dari Pihak Pertama (SAGITA ) dan uang pembayarannya telah diterima
cukup/lunas oleh Pihak Pertama sebesar Rp. 6.000.000,- (Enam Juta rupiah ),selanjutnya menjadi
hak milik sah Pihak Kedua ( USNIWATI )
Demikian Surat Pernyataan ini Kami buat dengan sebenarnya dan telah membubuhkan tanda
tangan/cap jempol serta para saksi untuk dapat dipergunakan dimana mestinya.
Tegal Maja, 27 Desember 2005.
PIHAK KEDUA, PIHAK PERTAMA,
( U S N I W A T I ). ( S A G I T A ).
Kami yang turut/ setuju menjual :
1. INAQ SAGITA, ( ) , 2. MARIANTO ( )
3. AMAQ ETI ,( ) 4. INAQ MARTINAH (____________)
Saksi – saksi :
1.Ketua RT.01 Sempak, 2. Kepala Dusun Sempak,
( R A S I A D I ) ( S U M A S A H )
Mengetahui
Reg.No : ____/Pem.15.1/TM/2005
Tanggal :________________ 2005.
Kepala Desa Tegal Maja
( Drs. MULYADI ).
SURAT PERNYATAAN WARIS Yang bertanda tangan/cap jempol dibawah ini Kami :
-----------------------------------------1.AMAQ SUNARNI, -------------------------------------------------------
umur : 65 tahun, pekerjaan Tani, alamat : Tanak Embet, Dusun Medain, Desa Tegal Maja, Kecamatan
Tanjung, Kabupaten Lombok Barat, dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama sendiri selaku Pemberi
Tanah Warisan selanjutnya disebut Pihak Pertama ( I ) dan ....
------------------------------------------P A R D I -------------------------------------------------
umur : 39 tahun, pekerjaan tani, alamat Murkomah, Dusun Medain, Desa Tegal Maja, Kecamatan Tanjung,
Kabupaten Lombok Barat, dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama sendiri selaku Penerima Tanah
Warisan selanjutnya disebut Pihak Kedua (II).
Kami Pihak Pertama (AMAQ SUNARNI ) menyatakan dengan sebenarnya dan berani angkat
sumpah bahwa atas dasar kemauan sendiri dan tampa ada unsur paksaan dari pihak lain memang benar telah
memberikan Tanah Warisan dari almarhum orang tua kami ( Amaq Lebinep ) berupa Tanah Kebun Seluas :
Kepada Pihak Kedua (P A R D I ) yaitu Anak dari Inaq Pardi saudara kandung dari Pihak Pertama (AMAQ
SUNARNI ).
Demikian Surat Pernyataan ini Kami buat dengan sebenarnya dan telah membubuhkan tanda
tangan/cap jempol serta para saksi untuk dapat dipergunakan dimana mestinya.
Tegal Maja, 27 Desember 2005.
PIHAK KEDUA, PIHAK PERTAMA,
( U S N I W A T I ). ( S A G I T A ).
Kami yang turut/ setuju menjual :
1. INAQ SAGITA, ( ) , 2. MARIANTO ( )
3. AMAQ ETI ,( ) 4. INAQ MARTINAH (____________)
Saksi – saksi :
1.Ketua RT.01 Sempak, 2. Kepala Dusun Sempak,
( R A S I A D I ) ( S U M A S A H )
Mengetahui
Reg.No : ____/Pem.15.1/TM/2005
Tanggal :________________ 2005.
Kepala Desa Tegal Maja
( Drs. MULYADI ).
SURAT PERNYATAAN Yang bertanda tangan/cap jempol dibawah ini Kami :
-----------------------------------------AMAQ NOVA/SUMARTO-----------------------------------------------
umur : 38 tahun, pekerjaan Tani, alamat : Sentinjo, Dusun Medain, Desa Tegal Maja, Kecamatan Tanjung,
Kabupaten Lombok Barat, dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama sendiri selaku PENJUAL selanjutnya
disebut Pihak Pertama ( I ) dan ....
------------------------------------------ AMAQ JULIATI ----------------------------------------------------------
umur : 40 tahun, pekerjaan tani, alamat Sentinjo, Dusun Medain, Desa Tegal Maja, Kecamatan Tanjung,
Kabupaten Lombok Barat, dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama sendiri selaku PEMBELI selanjutnya
disebut dipahak Kedua (II).
Kami Pihak Pertama (AMAQ NOVA/SUMARTO) dan Pihak Kedua (AMAQ JULIATI)
menyatakan dengan sebenarnya dan berani angkat sumpah bahwa :
2. Kami pIhak Pertama (AMAQ NOVA/SUMARTO) menyatakan dengan sebenarnya telah menjual
setempat tanah Kebun kepada Pihak Kedua (AMAQ JULIATI ) seluas : 5000 M2, Klas : A42
SPPT (NOP) : 52.01.070.008.01-0041.0, tercatat atas nama: NOVA AMAQ dan terletak di
Sentinjo, Dusun Medain, Desa Tegal Maja,dengan batas-batas :
Sebelah Utara : Kebun Mardi
Sebelah Timur : Pekarangan Amaq Gania dan Amaq Kertini
Sebelah Selatan : Kebun Amaq Jaya
Sebelah Barat : Kebun Amaq Randi
2. Kami Pihak Pertama (AMAQ NOVA/SUMARTO) menyatakan dengan sebenarnya telah menjual
setempat tanah Kebun tersebut diatas kepada Pihak Kedua (AMAQ JULIATI) dengan uang tunai
sebesar Rp.12.000.000,- (Dua Belas Juta Rupiah ), Adapun Jual Beli tanah kebun tersebut
dilakukan oleh Pihak Pertama dan Pihak Kedua dan uang pembayarannya telah dibayar Lunas
kepada Pihak Pertama ( Jual Beli terus ) sesuai dengan PP No. 10 Tahun 1961.
3. Kami Pihak Kedua (AMAQ JULIATI ) menyatakan dengan sebenarnya telah membeli setempat
tanah kebun tersebut diatas dari Pihak Pertama (AMAQ NOVA/SUMARTO) dan uang
pembayarannya telah diterima cukup/lunas oleh Pihak Pertama sebesar Rp. 12.000.000,- (Dua
Belas Juta Rupiah ),selanjutnya menjadi hak milik sah Pihak Kedua (AMAQ JULIATI)
Demikian Surat Pernyataan ini Kami buat dengan sebenarnya dan telah membubuhkan tanda
tangan/cap jempol serta para saksi untuk dapat dipergunakan dimana mestinya.
Tegal Maja, 01 Februari 2006.
PIHAK KEDUA, PIHAK PERTAMA,
(AMAQ JULIATI ). (AMAQ NOVA/SUMARTO).
Kami yang turut/ setuju menjual :
1. NURTINI, (_______________) , 2. INAQ KERTINI ( )
3. AMAQ WARTADI ,( ) 4. INAQ DEDI (____________)
5. INAQ NOVA, (_________________)
Saksi – saksi :
1.Ketua RT.03 Sentinjo, 2. Kepala Dusun Medain,
( SUARD I ) ( M A R D I )
Mengetahui
Reg.No : ____/Pem.15.1/TM/2006
Tanggal :_________________2006
Kepala Desa Tegal Maja
( Drs. MULYADI )
SURAT PERNYATAAN Yang bertanda tangan/cap jempol dibawah ini Kami :
-----------------------------------------AMAQ WARTADI----------------------------------------------------------
umur : 42 tahun, pekerjaan Tani, alamat : Sentinjo, Dusun Medain, Desa Tegal Maja, Kecamatan Tanjung,
Kabupaten Lombok Barat, dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama sendiri selaku PENJUAL selanjutnya
disebut Pihak Pertama ( I ) dan ....
-------------------------------------------INAQ SUPARTO----------------------------------------------------------umur :
38 tahun, pekerjaan tani, alamat Sentinjo, Dusun Medain, Desa Tegal Maja, Kecamatan Tanjung, Kabupaten
Lombok Barat, dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama sendiri selaku PEMBELI selanjutnya disebut
dipahak Kedua (II).
Kami Pihak Pertama (AMAQ WARTADI) dan Pihak Kedua (INAQ SUPARTO) menyatakan
dengan sebenarnya dan berani angkat sumpah bahwa :
1. Kami pIhak Pertama (AMAQ WARTADI) menyatakan dengan sebenarnya telah menjual
sebidang tanah Pekarangan kepada Pihak Kedua (INAQ SUPARTO) seluas : 505 M2, Klas : A42,
SPPT.No.: 52.01.070.008.011-0056.0, tercatat atas nama wartadi amaq dan terletak di Sentinjo,
Dusun Medain, Desa Tegal Maja,dengan batas-batas :
Sebelah Utara : Sisa
Sebelah Timur : Jalan
Sebelah Selatan : Sisa
Sebelah Barat : Sisa
2. Kami Pihak Pertama (AMAQ WARTADI) menyatakan dengan sebenarnya telah menjual sebidang
tanah Pekarangan tersebut diatas kepada Pihak Kedua (INAQ SUPARTO) dengan uang tunai
sebesar Rp. 995.000,- (Sembilan Ratus Sembilan Puluh Lima Ribu Rupiah), Adapun Jual Beli
tanah Pekarangan tersebut dilakukan oleh Pihak Pertama dan Pihak Kedua dan uang
pembayarannya telah dibayar Lunas kepada Pihak Pertama ( Jual Beli terus ) sesuai dengan PP No.
10 Tahun 1961.
3. Kami Pihak Kedua (INAQ SUPARTO) menyatakan dengan sebenarnya telah membeli sebidang
tanah Pekarangan tersebut diatas dari Pihak Pertama (AMAQ WARTADI) dan uang
pembayarannya telah diterima cukup/lunas oleh Pihak Pertama sebesar Rp. 295.000,- (Dua Ratus
Sembilan Puluh Lima Ribu Rupiah), selanjutnya tanah Pekarangan tersebut diatas menjadi hak
milik sah Pihak Kedua (INAQ SUPARTO)
Demikian Surat Pernyataan ini Kami buat dengan sebenarnya dan telah membubuhkan tanda
tangan/cap jempol serta para saksi untuk dapat dipergunakan dimana mestinya.
Tegal Maja, 01 Februari 2006.
PIHAK KEDUA, PIHAK PERTAMA,
( INAQ SUPARTO ). ( AMAQ WARTADI ).
Kami yang turut/ setuju menjual :
1. INAQ WARTADI, (__________), 2. WARTADI, (____________)
Saksi – saksi :
1.Ketua RT.03 Sentinjo, 2. Kepala Dusun Medain,
( SUARD I ) ( M A R D I )
Mengetahui
Reg.No : ____/Pem.15.1/TM/2006
Tanggal :_________________2006
Kepala Desa Tegal Maja,
( Drs. MULYADI )
SURAT PERNYATAAN Yang bertanda tangan/cap jempol dibawah ini Kami :
-----------------------------------------SUDIRJO---------------------------------------------------------------------
umur : 27 tahun, pekerjaan Tani, alamat : Pengembuk, Desa Sokong, Kecamatan Tanjung, Kabupaten
Lombok Barat, dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama sendiri selaku PENJUAL selanjutnya disebut
Pihak Pertama ( I ) dan ....
-----------------------------------------AMAQ ALIMAH-------------------------------------------------------------umur
: 35 tahun, pekerjaan tani, alamat Dusun Leong Barat, Desa Tegal Maja, Kecamatan Tanjung, Kabupaten
Lombok Barat, dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama sendiri selaku PEMBELI selanjutnya disebut
pihak Kedua (II).
Kami Pihak Pertama ( SUDIRJO ) dan Pihak Kedua (AMAQ ALIMAH ) menyatakan dengan
sebenarnya dan berani angkat sumpah bahwa :
1. Kami pihak Pertama ( SUDIRJO ) menyatakan dengan sebenarnya telah menjual sebidang tanah
Kebun kepada Pihak Kedua (AMAQ ALIMAH ) seluas : 7000 M2, Klas : , SPPT.No.:
52.01.070.008.019-0025.0, tercatat atas nama Amaq Ayat dan terletak di Leong Barat, Dusun
Leong Barat, Desa Tegal Maja, dengan batas-batas :
Sebelah Utara : Kebun Amaq Haerudin
Sebelah Timur : Amaq Saptono
Sebelah Selatan : Amaq Ayat
Sebelah Barat : Kali
2. Kami Pihak Pertama ( SUDIRJO ) menyatakan dengan sebenarnya telah menjual sebidang tanah
Kebun tersebut diatas kepada Pihak Kedua (AMAQ ALIMAH ) dengan uang tunai sebesar Rp.
12.000.000,- (Dua Belas Juta Rupiah), Adapun Jual Beli tanah tersebut dilakukan oleh Pihak
Pertama dan Pihak Kedua dan uang pembayarannya telah dibayar Lunas kepada Pihak Pertama (
Jual Beli terus ) sesuai dengan PP No. 10 Tahun 1961.
3. Kami Pihak Kedua (AMAQ ALIMAH ) menyatakan dengan sebenarnya telah membeli sebidang
tanah Kebun tersebut diatas dari Pihak Pertama ( SUDIRJO ) dan uang pembayarannya telah
diterima cukup/lunas oleh Pihak Pertama sebesar Rp. 12.000.000,- (Dua Belas Juta Rupiah),
selanjutnya tanah tersebut diatas menjadi hak milik sah Pihak Kedua (AMAQ ALIMAH )
Demikian Surat Pernyataan ini Kami buat dengan sebenarnya dan telah membubuhkan tanda
tangan/cap jempol serta para saksi untuk dapat dipergunakan dimana mestinya.
Tegal Maja, 27 Februari 2006.
PIHAK KEDUA, PIHAK PERTAMA,
( AMAQ ALIMAH ). ( SUDIRJO ).
Saksi – saksi :
1.Kepala Dusun Pengembuk. 2. Kepala Dusun Leong Barat, 3. Kuasa Hukum Sudirjo,
(DODO KARSONO ) ( RIANTO ) ( L. MURSID )
Mengetahui
Reg.No : ____/Pem.15.1/TM/2006
Tanggal :_________________2006
Kepala Desa Tegal Maja,
( Drs. MULYADI )
SURAT KUASA
Yang bertanda tangan / cap jempol dibawah ini :
N a m a : NURSIH, Umur : 28 Tahun, Pekerjaan : Tani, Agama : Islam, Tinggal berumah di Dusun
Pengembuk, Desa Sokong, Kecamatan Tanjung,Kabupaten Lombok Barat, dalam hal ini bertindak
untuk dan atas nama sendiri selaku pemberi kuasa selanjutnya disebut Pihak Pertama (I) dan ....
N a m a : SUDIRJO, Umur : 27 Tahun, Pekerjaan : Tani, Agama : Islam, Tinggal berumah di Dusun
Pengembuk, Desa Sokong, Kecamatan Tanjung, Kabupaten Lombok Barat, Dalam hal ini bertindak
atas nama sendiri selaku Penerima Kuasa selanjutnya disebut Pihak Kedua (II).
Kami Pihak Pertama (Nursih ) dan Pihak Kedua ( Sudirjo) sama- sama telah sepakat bahwa Kami Pihak
Pertama (Nursih) memberikan Kuasa sepenuh nya kepada Pihak kedua ( Sudirjo ) untuk menjual harta
warisan berupa Tanah Kebun seluas : 7000 M2, Klas : ,SPPT (NOP) No.: 52.01.070.008.019-0025.0,
tercatat atas nama Amaq Ayat dan terletak di Leong Barat, Dusun Leong Barat, Desa Tegal Maja,
dengan batas-batas :
Sebelah Utara : Kebun Amaq Haerudin
Sebelah Timur : Amaq Saptono
Sebelah Selatan : Amaq Ayat/sisa
Sebelah Barat : Kali
Kami Pihak Pertama ( Nursih ) Pemberi Kuasa kepada adik Kami Sudirjo untuk memnanda tangani dan
menerima Pembayaran sekaligus menanda tangani Surat Pernyataan Jual Beli di Kantor Desa Tegal Maja.
Demikian Surat Kuasa ini Kami Buat untuk dapat dipergunakan dimana mestinya.
Tegal Maja, 27 Februari 2006.
Yang Menerima Kuasa, Yang memberi Kuasa,
( SUDIRJO ) ( NURSIH )
Saksi – saksi :
1.Kepala Dusun Pengembuk. 2. Kepala Dusun Leong Barat, 3. Kuasa Hukum Sudirjo,
(DODO KARSONO ) ( RIANTO ) ( L. MURSID )
Mengetahui
Reg.No : ____/Pem.15.1/TM/2006
Tanggal :_________________2006
Kepala Desa Tegal Maja,
( Drs. MULYADI )
SURAT PERNYATAANPERJANJIAN Yang bertanda tangan/cap jempol dibawah ini Kami :
-----------------------------------------SUDIRSAH SUJANTO---------------------------------------------------
umur : tahun, pekerjaan PJTKI, alamat : Lenek Desa Gondang, Kecamatan Gangga, Kabupaten Lombok
Barat, dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama sendiri selaku PJTKI (Pencari Jasa Tenaga Kerja
Indonesia ) selanjutnya disebut Pihak Pertama ( I ) dan ....
-----------------------------------------M A R T O------------------------------------------------------------- umur :
40tahun, pekerjaan tani, alamat Lendang Bila Dusun Lendang Baila, Desa Tegal Maja, Kecamatan Tanjung,
Kabupaten Lombok Barat, dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama 20 orang TKI asal Lendang Bila
Dusun Lendang Bila, sesuai daftar nama terlampir selanjutnya disebut pihak Kedua (II).
Kami Pihak Pertama (SUDIRSAH SUJANTO ) dan Pihak Kedua ( M A R T O ) menyatakan
dengan sebenarnya dan berani angkat sumpah dengan perjanjian sebagai berikut :
1. Saya selaku pihak pertama ( SUDIRSAH SUJANTO ) selaku PJTKI menyatakan dengan
sebenarnya bahwa :
Apa bila TKI sebanyak 20 orang tersebut diatas tidak dapat bekerja dan atau sampai ditujuan
ternyata setelah dicek kesehatannya tidak lulus (dipulangkan sebelum habis kontrak kerja
selama dua tahun) maka seluruh biaya yang dikeluarkan saya ganti masing-masing sebesar
Rp. 3.500.000 (tiga juta lima ratus ribu rupiah) atau 20 orang X Rp. 3.500.000,- = Rp.
70.000.000,-( Tujuh puluh juta rupiah).
2. Kami pihak kedua ( M A R T O ) ternyata setelah sampai dinegara tujuan melarikan diri
maka kami membebaskan pihak pertama (SUDIRSAH SUJANTO) dari tuntutan apapun.
Demikian Surat Pernyataan ini Kami buat dengan sebenarnya dan telah membubuhkan tanda
tangan/cap jempol serta para saksi untuk dapat dipergunakan dimana mestinya.
Tenangga, 18 maret 2006.
PIHAK KEDUA, PIHAK PERTAMA,
( M A R T O ). (SUDIRSAH SUJANTO ).
Saksi – saksi :
1.Kepala Dusun Lendang Bila, 2. Ketua RT 02 Ld.Bila , 3. PL. PJTKI,
( K E R D I ) ( SUKRALIP ) ( K A S T O )
Mengetahui
Reg.No : ____/Pem.15.1/TM/2006
Tanggal : _________________2006
Kepala Desa Tegal Maja,
( Drs. MULYADI )
DAFTAR NAMA-NAMA YANG IKUT MEMBUAT PERJANJIAN
NO N A M A TANDA TANGAN
Saksi – saksi :
1.Kepala Dusun Lendang Bila, 2. Ketua RT 02 Ld.Bila , 3. PL. PJTKI,
( K E R D I ) ( SUKRALIP ) ( K A S T O )
Mengetahui
Reg.No : ____/Pem.15.1/TM/2006
Tanggal : _________________2006
Kepala Desa Tegal Maja,
( Drs. MULYADI )
SURAT PERNYATAAN Yang bertanda tangan/cap jempol dibawah ini Kami :
-----------------------------------------AMAQ KELANA------------------------------------------------------------
umur : 42 tahun, pekerjaan Tani, alamat : Sentereng, Dusun Tuban, Desa Tegal Maja Kecamatan Tanjung,
Kabupaten Lombok Barat, dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama sendiri selaku PENJUAL selanjutnya
disebut Pihak Pertama ( I ) dan ....
-----------------------------------------AMAQ ENGGI--------------------------------------------------------------umur :
32 tahun, pekerjaan tani, alamat Sentereng, Dusun Tuban, Desa Tegal Maja, Kecamatan Tanjung, Kabupaten
Lombok Barat, dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama sendiri selaku PEMBELI selanjutnya disebut
pihak Kedua (II).
Kami Pihak Pertama (AMAQ KELANA) dan Pihak Kedua (AMAQ ENGGI) menyatakan dengan
sebenarnya dan berani angkat sumpah bahwa :
2. Kami pihak Pertama (AMAQ KELANA ) menyatakan dengan sebenarnya telah menjual
sebidang tanah Kebun kepada Pihak Kedua (AMAQ ENGGI) seluas : 150 M2, Klas :A43 ,
SPPT.No.: 52.01.070.008.014-0035.0, tercatat atas nama Amaq Kelana dan terletak di
Sentreng, Dusun Tuban, Desa Tegal Maja, dengan batas-batas :
Sebelah Utara : Amaq Kelana
Sebelah Timur : Amaq Kelana
Sebelah Selatan : Amaq Sukamtini
Sebelah Barat : Jalan
2. Kami Pihak Pertama (AMAQ KELANA ) menyatakan dengan sebenarnya telah menjual sebidang
tanah Kebun tersebut diatas kepada Pihak Kedua (AMAQ ENGGI) dengan uang tunai sebesar Rp.
1.000 000,- (Satu Juta Rupiah), Adapun Jual Beli tanah tersebut dilakukan oleh Pihak Pertama dan
Pihak Kedua dan uang pembayarannya telah dibayar Lunas kepada Pihak Pertama ( Jual Beli terus )
sesuai dengan PP No. 10 Tahun 1961.
3. Kami Pihak Kedua (AMAQ ENGGI) menyatakan dengan sebenarnya telah membeli sebidang
tanah Kebun tersebut diatas dari Pihak Pertama (AMAQ KELANA ) dan uang pembayarannya
telah diterima cukup/lunas oleh Pihak Pertama sebesar 1.000 000,- (Satu Juta Rupiah, selanjutnya
tanah tersebut diatas menjadi hak milik sah Pihak Kedua (AMAQ ENGGI)
Demikian Surat Pernyataan ini Kami buat dengan sebenarnya dan telah membubuhkan tanda
tangan/cap jempol serta para saksi untuk dapat dipergunakan dimana mestinya.
Tegal Maja, 03 Maret 2006.
PIHAK KEDUA, PIHAK PERTAMA,
( AMAQ ENGGI ). ( AMAQ KELANA.)
Kami yang setuju menjual :
1.Kelana (_____________)
Saksi – saksi :
1. Ketua RT ....... Tuban, 2. Kepala Dusun Tuban
(ARTADI ) (KASITA )
Mengetahui
Reg.No : ____/Pem.15.1/TM/2006
Tanggal :_________________2006
Kepala Desa Tegal Maja,
( Drs. MULYADI )
SURAT PERNYATAAN Yang bertanda tangan/cap jempol dibawah ini Kami :
-------------------------------------------------- AMAQ MONING--------------------------------------------------
umur : 40 Tahun, pekerjaan Tani, Alamat : Tanak Embet, Dusun Medain, Desa Tegal Maja, Kecamatan
Tanjung, Kabupaten Lombok Barat, dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama sendiri selaku PENJUAL
selanjutnya disebut Pihak Pertama ( I ) dan ....
---------------------------------------------------------ARSADI--------------------------------------------------------
umur : 40 Tahun, pekerjaan Tani, Alamat Tanak Embet, Dusun Medain, Desa Tegal Maja, Kecamatan
Tanjung, Kabupaten Lombok Barat, dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama sendiri selaku PEMBELI
selanjutnya disebut pihak Kedua (II).
Kami Pihak Pertama (AMAQ MONING) dan Pihak Kedua ( ARSADI ) menyatakan dengan
sebenarnya dan berani angkat sumpah bahwa :
1. Kami pihak Pertama ( AMAQ MONING ) menyatakan dengan sebenarnya bahwa memang benar
telah menjual sebidang tanah Pekarangan beserta banguanan yang berdiri diatasnya ( sebuah
rumah berukuran 6 m X 7m ) kepada Pihak Kedua ( ARSADI ) yang tercatat atas nama :
Amaq Moning, seluas : 146,9 M2
(18,84 m x 7,80 m), Klas : A40 , dengan SPPT no: :
52.01.070.008.007-0042.0 , yang terletak di Tanak Embet, Dusun Medain, Desa Tegal Maja
dengan batas-batas sebagai berikut:
Sebelah Utara : Pekarangan Amaq Wardi
Sebelah Timur : Sisa Pekarangan Amaq Moning
Sebelah Selatan : Pekarangan Amaq Hermanto
Sebelah Barat : Pekarangan Mirta
2. Kami Pihak Pertama ( AMAQ MONING ) menyatakan dengan sebenarnya bahwa memang
benar telah menjual sebidang tanah Pekarangan beserta bangunan yang berdiri diatasnya seprti
tersebut diatas kepada Pihak Kedua (ARSADI) dengan uang tunai sebesar Rp.
15.500.000.- ( Lima belas Juta lima ratus ribu rupiah ), dan uang pembayaran telah diterima
cukup/lunas oleh Pihak Pertama ( AMAQ MONING ), Jual Beli terus sesuai dengan PP No. 10
Tahun 1961.
3. Kami Pihak Kedua (ARSADI) menyatakan dengan sebenarnya Bahwa memang benar telah
membeli sebidang tanah Pekarangan beserta bengunan yang berdiri diatasnya seperti tersebut
diatas dari Pihak Pertama (AMAQ MONING) dan uang pembayarannya telah diterima
cukup/lunas oleh Pihak Pertama ( AMAQ MONING )sebesar Rp. 15.500.000.- ( Lima belas
Juta lima ratus ribu rupiah ), selanjutnya Pihak pertama ( AMAQ MONING ) tidak berhak lagi
atas tanah pekarangan beserta bangunan yang berdiri diatasnya dan menjadi hak milik sah Pihak
Kedua ( ARSADI).
Demikian Surat Pernyataan ini Kami buat dengan sebenarnya dan telah membubuhkan tanda
tangan/cap jempol serta para saksi untuk dapat dipergunakan dimana mestinya.
Tegal Maja, 13 September 2007
PIHAK KEDUA, PIHAK PERTAMA,
( ARSADI ) ( AMAQ MONING )
Kami para Ahli Waris yang turut/Setuju Menjual :
1. Sardi ( Kakak Kandung Penjual),(_____________),
2. Sutarjo ( Adik Kandung Penjual ), (_____________)
3. Inaq Moning ( Istri Penjual ), (_____________)
Saksi – Saksi : 1. Kepala Dusun Medain, 2. Ketua RT 02 Tanak Embet,
( M ARDI ). ( KIRSAH ).
Mengetahui :
Reg.No. : / Pem.15.1/TM/2007
Tanggal : 2007
Kepala Desa Tegal Maja,
( BOBY RAHMAN )
SURAT PERNYATAAN PERJANJIAN MENANAM JAMBUMENTE
DILAHAN PERKEBUNAN
Yang bertanda tangan/cap jempol dibawah ini kami :
...............................................INAK MUNIRTA.......................................................................................
umur : 65 tahun, alamat Geronggong, Dusun Tuban, Desa Tegal Maja, Kecamatan Tanjung, Kabupaten
Lombok Barat dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama sendiri selaku Pemilik Lahan selanjutnya disebut
PIHAK PERTAMA (I) dan........
...............................................INAK OKE..................................................................................................
Materai
6000
umur : 32 tahun, alamat Sentereng, Dusun Tuban, Desa Tegal Maja, Kecamatan Tanjung, Kabupaten
Lombok Barat, dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama sendiri selaku Penyakap (yang menanam )
selanjutnya disebut PIHAK KEDUA (II).
Kami Pihak Pertama (INAK MUNIRTA) dan Pihak Kedua (INAK OKE) telah melakukan
musyawarah dan sepakat untuk melakukan penanaman Jambu Mente oleh Pihak Kedua dilahan Milik Pihak
Pertama serta menyatakan dengan sebenarnya dan berani angkat sumpah dengan perjanjian sebagai berikut :
1. Segala biaya yang timbul dalam proses penanaman dan pemeliharaan ditanggung oleh Pihak Kedua
(INAK OKE).
2. Hasil Panen dibagi dua (2).
3. Pajak ditanggung oleh Pemilik Lahan ( Pihak Pertama ).
4. Jika dikemudian hari Pihak Pertama ( INAK MUNIRTA ) menjual lahannya makatanaman Mente
yang ada dilahan tersebut dihargakan Rp. 25.000,-/Pohon ( Dua Puluh Lima Ribu Rupiah per Pohon ).
5. Surat Pernyataan Perjanjian ini berlaku sejak ditanda tangani oleh kedua belah pihak sampai batas
waktu yang tidak ditentukan.
Tuban,...............................................2006
KAMI YANG MEMBUAT PERNYATAAN
PIHAK KEDUA, PIHAK PERTAMA,
( INAK OKE ) ( INAK MUNIRTA )
Kami yang Menyetujui :
1.MUNIRTA ( ) 2. KIRSIH ( )
SAKSI-SAKSI
1. KETUA RT. 03 TUBAN, 2. KEPALA DUSUN TUBAN,
( KASITO ) ( KASITA )
Mengetahui :
Reg. No. :
Tanggal :
Kepala Desa Tegal Maja,
( DRS. MULYADI )
SURAT PERNYATAAN Yang bertanda tangan/cap jempol dibawah ini Kami :
-------------------------------------------------- MURTINAH -------------------------------------------------------
umur : 40 Tahun, pekerjaan Tani, Alamat : Murnangga, Dusun Tebanyak, Desa Sokong, Kecamatan
Tanjung, Kabupaten Lombok Barat, dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama sendiri selaku PENJUAL
selanjutnya disebut Pihak Pertama ( I ) dan ....
-----------------------------------------------AMAQ FITRA UTAMI ---------------------------------------------
umur : 34 Tahun, pekerjaan Tani, Alamat Kumbak , Dusun Tebanyak, Desa Tegal Maja,
KecamatanTanjung, Kabupaten Lombok Barat, dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama sendiri selaku
PEMBELI selanjutnya disebut dipahak Kedua (II).
Kami Pihak Pertama (MURTINAH) dan Pihak Kedua (AMAQ FITRA UTAMI) menyatakan
dengan sebenarnya dan berani angkat sumpah bahwa :
1. Kami pihak Pertama (MURTINAH) menyatakan dengan sebenarnya telah menjual sebidang tanah
Kebun kepada Pihak Kedua (AMAQ FITRA UTAMI) seluas : 5.100 M2
, Klas : A43 , dengan SPPT
(NOP) : 52.01.070.008.011- 0051,.0 tercatat atas nama: LISMAN, yang terletak di Kumbak, Dusun
Tebanyak, Desa Tegal Maja dengan batas-batas sebagai berikut:
Sebelah Utara : Kebun Amaq Karsinep
Sebelah Timur : KebunAmaq Setianep
Sebelah Selatan : Kebun Amaq Siardi
Sebelah Barat : Jalan
4. Kami Pihak Pertama (MURTINAH) menyatakan dengan sebenarnya telah menjual tanah
Pekarangan tersebut diatas kepada Pihak Kedua (AMAQ FITRA UTAMI) dengan uang tunai
sebesar Rp. 15.000.000.- ( Lima belas Juta rupiah ), Adapun Jual Beli tanah kebun tersebut
dilakukan oleh Pihak Pertama dan Pihak Kedua dan uang pembayarannya telah dibayar Lunas
kepada Pihak Pertama (Jual Beli terus) sesuai dengan PP No. 10 Tahun 1961.
5. Kami Pihak Kedua (AMAQ FITRA UTAMI) menyatakan dengan sebenarnya telah membeli
setempat tanah kebun tersebut diatas dari Pihak Pertama (MURTINAH) dan uang
pembayarannya telah diterima cukup/lunas oleh Pihak Pertama sebesar Rp. 15.000.000.- (Lima
belas Juta rupiah ), selanjutnya menjadi hak milik sah Pihak Kedua (AMAQ FITRA
UTAMI).
Demikian Surat Pernyataan ini Kami buat dengan sebenarnya dan telah membubuhkan tanda
tangan/cap jempol serta para saksi untuk dapat dipergunakan dimana mestinya.
Tegal Maja, 27 Juli 2006
PIHAK KEDUA, PIHAK PERTAMA,
(AMAQ FITRA UTAMI ) ( MURTINAH )
Kami para Ahli Waris yang turut/Setuju Menjual :
1. ARSIP (_______________), 2. REMESIP (________________) 3. RASINAH(______________),
Saksi – Saksi : 2. Kepala Dusun Tebanyak , 2. Kepala Dusun Mengkudu,
( SUDARTA ). ( ANJAS ASMARA ).
Mengetahui :
Reg.No. : / Pem.15.1/TM/2006
Tanggal : 2006
Kepala Desa Tegal Maja,
( Drs. Mulyadi )
SURAT PERNYATAAN Yang bertanda tangan/cap jempol dibawah ini Kami :
-------------------------------------------------- KIRSAH ------------------------------------------------------------
umur : 42 Tahun, pekerjaan Tukang , Alamat : Tenangga, Dusun Tenangga, Desa Tegal Maja, Kecamatan
Tanjung, Kabupaten Lombok Barat, dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama sendiri selaku PENJUAL
selanjutnya disebut Pihak Pertama ( I ) dan ....
-----------------------------------------------AMAQ MERSINI ----------------------------------------------------
umur : 54 Tahun, pekerjaan Tani, Alamat Kumbak , Dusun Tebanyak, Desa Tegal Maja,
KecamatanTanjung, Kabupaten Lombok Barat, dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama sendiri selaku
PEMBELI selanjutnya disebut dipahak Kedua (II).
Kami Pihak Pertama (KIRSAH) dan Pihak Kedua (AMAQ MERSINI) menyatakan dengan
sebenarnya dan berani angkat sumpah bahwa :
1.Kami pihak Pertama (KIRSAH) menyatakan dengan sebenarnya telah menjual sebidang tanah Kebun
kepada Pihak Kedua (AMAQ MERSINI) seluas : 4.125 M2
, Klas : A43 , dengan SPPT (NOP) :
52.01.070.008.011- 0031,.0 tercatat atas nama: AMAQ MINDER, yang terletak di Kumbak, Dusun
Tebanyak, Desa Tegal Maja dengan batas-batas sebagai berikut:
Sebelah Utara : Kebun Amaq Mersini
Sebelah Timur : Kebun Amaq Mersini
Sebelah Selatan : Kebun Amaq Randi
Materai
6000
Sebelah Barat : Jalan
2. Kami Pihak Pertama (KIRSAH) menyatakan dengan sebenarnya telah menjual tanah Pekarangan tersebut
diatas kepada Pihak Kedua (AMAQ MERSINI) dengan uang tunai sebesar Rp. 15.000.000.- ( Lima
belas Juta rupiah ), Adapun Jual Beli tanah kebun tersebut dilakukan oleh Pihak Pertama dan Pihak Kedua
dan uang pembayarannya telah dibayar Lunas kepada Pihak Pertama (Jual Beli terus) sesuai dengan PP No.
10 Tahun 1961.
3.Kami Pihak Kedua (AMAQ MERSINI) menyatakan dengan sebenarnya telah membeli setempat tanah
kebun tersebut diatas dari Pihak Pertama (KIRSAH) dan uang pembayarannya telah diterima cukup/lunas
oleh Pihak Pertama sebesar Rp. 15.000.000.- (Lima belas Juta rupiah ), selanjutnya menjadi hak milik sah
Pihak Kedua (AMAQ MERSINI)
Demikian Surat Pernyataan ini Kami buat dengan sebenarnya dan telah membubuhkan tanda
tangan/cap jempol serta para saksi untuk dapat dipergunakan dimana mestinya.
Tegal Maja, 27 Juli 2006
PIHAK KEDUA, PIHAK PERTAMA,
(AMAQ MERSINI) ( KIRSAH )
Kami para Ahli Waris yang turut/Setuju Menjual :
1.AMQ MURNI (__________), 2.AMAQ SATERIADI (____________) 3.MINARTA(__________)
Saksi – Saksi : 1. Kepala Dusun Tenangga 2.Kepala Dusun Tebanyak ,
( BOBY RAHMAN ) ( SUDARTA ).
Mengetahui :
Reg.No. : / Pem.15.1/TM/2006
Tanggal : 2006
Kepala Desa Tegal Maja,
( Drs. Mulyadi )
SURAT PERNYATAAN Yang bertanda tangan/cap jempol dibawah ini Kami :
-------------------------------------------------- SUKADI, S.PT --------------------------------------------------
umur : 38 Tahun, pekerjaan Wiraswasta , Alamat : Tanak Embet, Dusun Medain, Desa Tegal Maja,
Kecamatan Tanjung, Kabupaten Lombok Barat, dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama sendiri selaku
PENJUAL selanjutnya disebut Pihak Pertama ( I ) dan ....
-----------------------------------------------KARTONO ----------------------------------------------------
umur : 34 Tahun, pekerjaan PNS, Alamat Tanak Embet , Dusun Medain, Desa Tegal Maja,
KecamatanTanjung, Kabupaten Lombok Barat, dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama sendiri selaku
PEMBELI selanjutnya disebut dipahak Kedua (II).
Kami Pihak Pertama (SUKADI, S.PT) dan Pihak Kedua (KARTONO) menyatakan dengan
sebenarnya dan berani angkat sumpah bahwa :
1.Kami pihak Pertama (SUKADI, S.PT) menyatakan dengan sebenarnya telah menjual 3 bidang tanah
sawah kepada Pihak Kedua (KARTONO) seluas :1.: 1.382 M2
, 2.: 183 M2
,3.: 2.474 M2 : Kelas A43 ,
dengan SPPT (NOP) No.: 1.: 52.01.070.008.024- ,.0 2.: 52.01.070.008.025- 002,.0
3.: 52.01.070.008.023- 0062,.0 tercatat atas nama: AMAQ SUKADI, yang terletak di Subak Tanjung
Desa Tanjung,Kecamatan Tanjung, dengan batas-batas sebagai berikut:
1. Sebelah Utara : Sawah A.Redinom 2.Sebelah Utara : Sawah A.Redinom
Sebelah Timur : Jalan Sebelah Timur : Telabah
Sebelah Selatan : Pecatu Mangku Panasan Daya Sebelah Selatan: Pec.Mangku Panasan Daya
Sebelah Barat : Kali Sokong Sebelah Barat : Jalan
3. Sebelah Utara : Sawah A.Redinom
Sebelah Timur : Telabah
Sebelah Selatan : Pecatu Mangku Panasan Daya
Sebelah Barat : Kali Sokong
2. Kami Pihak Pertama (SUKADI, S.PT) menyatakan dengan sebenarnya telah menjual tanah Pekarangan
tersebut diatas kepada Pihak Kedua (KARTONO) dengan uang tunai sebesar Rp. 60.000.000.- ( Enam
Materai
6000
puluh Juta rupiah ), Adapun Jual Beli 3 bidang tanah sawah tersebut dilakukan oleh Pihak Pertama dan
Pihak Kedua dan uang pembayarannya telah dibayar Lunas kepada Pihak Pertama (Jual Beli terus) sesuai
dengan PP No. 10 Tahun 1961.
3.Kami Pihak Kedua (KARTONO) menyatakan dengan sebenarnya telah membeli setempat tanah kebun
tersebut diatas dari Pihak Pertama (SUKADI, S.PT) dan uang pembayarannya telah diterima cukup/lunas
oleh Pihak Pertama sebesar Rp. 60.000.000.- ( Enam puluh Juta rupiah), selanjutnya menjadi hak
milik sah Pihak Kedua (KARTONO)
Demikian Surat Pernyataan ini Kami buat dengan sebenarnya dan telah membubuhkan tanda
tangan/cap jempol serta para saksi untuk dapat dipergunakan dimana mestinya.
Tegal Maja, 13 September 2006
PIHAK KEDUA, PIHAK PERTAMA,
(KARTONO) (SUKADI, S.PT.)
Kami yang turut/Setuju Menjual :
1.AMAQ SUKADI (__________), 2.NURIA (____________) 3..INAQ SUKADI (__________)
Saksi – Saksi : 1. Ketua RT. 02 Medain 2.Kepala Dusun Medain
( KIRSAH ) ( MARDI ).
Mengetahui :
Reg.No. : / Pem.15.1/TM/2006
Tanggal : 2006
Kepala Desa Tegal Maja,
( Drs. Mulyadi )
SURAT PERNYATAAN Yang bertanda tangan/cap jempol dibawah ini Kami :
-------------------------------------------------- MARDI/AMAQ JERI -------------------------------------------
umur : 27 Tahun, pekerjaan Tani , Alamat : Tanak Geronggong, Dusun Tuban, Desa Tegal Maja,
Kecamatan Tanjung, Kabupaten Lombok Barat, dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama sendiri selaku
PENJUAL selanjutnya disebut Pihak Pertama ( I ) dan ....
-----------------------------------------------SUKAMTO----------------------------------------------------
umur : 30 Tahun, pekerjaan Buruh Tani, Alamat Dasan Lekong , Dusun Medain, Desa Tegal Maja,
KecamatanTanjung, Kabupaten Lombok Barat, dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama sendiri selaku
PEMBELI selanjutnya disebut dipahak Kedua (II).
Kami Pihak Pertama (MARDI/AMAQ JERI) dan Pihak Kedua (SUKAMTO) menyatakan dengan
sebenarnya dan berani angkat sumpah bahwa :
1.Kami pihak Pertama (MARDI/AMAQ JERI) menyatakan dengan sebenarnya telah menjual se bidang
tanah Pekarangan kepada Pihak Kedua (SUKAMTO) seluas :1.: 364 M2
, : Kelas A43 , dengan SPPT
(NOP) No.: 52.01.070.008.010- 0024,.0 tercatat atas nama: MARDI, yang terletak di Dusun Medain
Kecamatan Tanjung, dengan batas-batas sebagai berikut:
Sebelah Utara : Sisa
Sebelah Timur : Jalan
Sebelah Selatan : SDN Dasan Lekong
Sebelah Barat : Sisa
2. Kami Pihak Pertama (MARDI/AMAQ JERI) menyatakan dengan sebenarnya telah menjual tanah
Pekarangan tersebut diatas kepada Pihak Kedua (SUKAMTO) dengan uang tunai sebesar Rp. 1.700.000.-
( Satu juta tujuh ratus ribu rupiah rupiah ), Adapun Jual Beli sebidang tanah Pekarangan tersebut
dilakukan oleh Pihak Pertama dan Pihak Kedua dan uang pembayarannya telah dibayar Lunas kepada
Pihak Pertama (Jual Beli terus) sesuai dengan PP No. 10 Tahun 1961.
3.Kami Pihak Kedua (SUKAMTO) menyatakan dengan sebenarnya telah membeli setempat tanah kebun
tersebut diatas dari Pihak Pertama (MARDI/AMAQ JERI) dan uang pembayarannya telah diterima
Materai
6000
cukup/lunas oleh Pihak Pertama sebesar Rp. 1.700.000.- ( Satu juta tujuh ratus ribu rupiah rupiah),
selanjutnya menjadi hak milik sah Pihak Kedua (SUKAMTO)
Demikian Surat Pernyataan ini Kami buat dengan sebenarnya dan telah membubuhkan tanda
tangan/cap jempol serta para saksi untuk dapat dipergunakan dimana mestinya.
Tegal Maja, 13 September 2006
PIHAK KEDUA, PIHAK PERTAMA,
(SUKAMTO) (MARDI/AMAQ JERI.)
yang turut/Setuju Menjual :
1.INAQ JERI ( )
Saksi – Saksi : 1. Ketua RT. Tuban 2.Kepala Dusun Medain
( SUMARDI ) ( MARDI ).
Mengetahui :
Reg.No. : / Pem.15.1/TM/2006
Tanggal : 2006
Kepala Desa Tegal Maja,
( Drs. Mulyadi )
SURAT PERNYATAAN Yang bertanda tangan/cap jempol dibawah ini Kami :
-------------------------------------------------- EFENDI ------------------------------------------------------------
umur : 35 Tahun, Alamat Lokok Tengak, Dusun Lendang Bila, Desa Tegal Maja, Kecamatan Tanjung,
Kabupaten Lombok Barat, dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama sendiri selaku PENJUAL
selanjutnya disebut Pihak Pertama ( I ) dan ....
---------------------------------------------- SUDIRJO ---------------------------------------------------------------
umur : 45 Tahun, pekerjaan Guru, Alamat Kencong, Dusun Kencong, Desa Sokong, KecamatanTanjung,
Kabupaten Lombok Barat, dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama sendiri selaku PEMBELI
selanjutnya disebut dipahak Kedua (II).
Kami Pihak Pertama (EFENDI) dan Pihak Kedua (SUDIRJO) menyatakan dengan sebenarnya dan
berani angkat sumpah bahwa :
1.Kami pihak Pertama (EFENDI) menyatakan dengan sebenarnya telah menjual se bidang tanah
Pekarangan kepada Pihak Kedua (SUDIRJO) seluas : ± 2 (dua) are, dengan SPPT (NOP) No.:
52.01.022.009.000,2521,7/96-020 tercatat atas nama: NURHADI EFENDI Cs, yang terletak di Banjar
Ririkan Subak Tanjung, Desa Tegal Maja, dengan batas-batas sebagai berikut:
Sebelah Utara : Pekarangan Erwin
Sebelah Timur : Pekarangan Efendi
Sebelah Selatan : Jalan Raya
Sebelah Barat : Pekarangan Anggrita (Bapak Angga)
2. Kami Pihak Pertama (EFENDI) menyatakan dengan sebenarnya telah menjual tanah Pekarangan
tersebut diatas kepada Pihak Kedua (SUDIRJO) dengan uang tunai sebesar Rp. 7.000.000.- (Tujuh juta
rupiah ), Adapun Jual Beli sebidang tanah Pekarangan tersebut dilakukan oleh Pihak Pertama dan Pihak
Kedua dan uang pembayarannya telah dibayar Lunas kepada Pihak Pertama (Jual Beli terus) sesuai dengan
PP No. 10 Tahun 1961.
3.Kami Pihak Kedua (SUDIRJO) menyatakan dengan sebenarnya telah membeli setempat tanah kebun
tersebut diatas dari Pihak Pertama (EFENDI) dan uang pembayarannya telah diterima cukup/lunas oleh
Pihak Pertama sebesar Rp. 7.000.000.- ( Tujuh juta rupiah), selanjutnya menjadi hak milik sah Pihak
Kedua (SUDIRJO)
Materai
6000
Demikian Surat Pernyataan ini Kami buat dengan sebenarnya dan telah membubuhkan tanda
tangan/cap jempol serta para saksi untuk dapat dipergunakan dimana mestinya.
Tegal Maja, 12 Juni 2006
PIHAK KEDUA, PIHAK PERTAMA,
( SUDIRJO ) ( EFENDI )
Kami Para Ahli Waris yang Setuju/Turut menjual :
1. Marsih, ( ) 2. Titi, ( )
Saksi – Saksi :
1. Kepala Dusun Lendang Bila, 2. Kepala Dusun Kencong,
( K E R D I ) (_______________)
Mengetahui :
Reg.No. : / Pem.15.1/TM/2006
Tanggal : 12 Juni 2006
Kepala Desa Tegal Maja,
( Drs. Mulyadi )
SURAT PERNYATAAN
Yang bertanda tangan/cap jempol dibawah ini Kami :
-------------------------------------------------- AMAQ NURDI-----------------------------------------------------
umur : 76 Tahun, pekerjaan Tani, Alamat : Leong Barat, Dusun Leong Barat, Desa Tegal Maja,
Kecamatan Tanjung, Kabupaten Lombok Barat, dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama sendiri selaku
PENJUAL yang selanjutnya disebut Pihak Pertama ( I ) dan ....
-----------------------------------------------------AMAQ WARTI -------------------------------------------------
umur : 70 Tahun, pekerjaan Tani, Alamat Leong Timur, Dusun Leong Timur, Desa Tegal Maja,
KecamatanTanjung, Kabupaten Lombok Barat, dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama sendiri selaku
PEMBELI yang selanjutnya disebut pihak Kedua (II).
Kami Pihak Pertama (AMAQ NURDI ) dan Pihak Kedua (AMAQ WARTI ) menyatakan dengan
sebenarnya dan berani angkat sumpah bahwa :
1.Kami pihak Pertama (AMAQ NURDI ) menyatakan dengan sebenarnya telah menjual
sebidang tanah Kebun kepada Pihak Kedua (AMAQ WARTI ) seluas : 10.162 M2
( Sepuluh Ribu
Seratus Enam Puluh Dua Meter Persegi ), Klas : A43 , dengan SPPT (NOP) :
52.01.070.008.026-0030.0, tercatat atas nama: AMAQ NURDI, yang terletak di Leong Tengah,
Dusun Leong Tengah, Desa Tegal Maja dengan batas-batas sebagai berikut:
Sebelah Utara : Kebun Amaq Sardi
Sebelah Timur : Kebun Amaq Nur
Sebelah Selatan : Kebun Kertono
Sebelah Barat : Tanah Wakaf Masjid
2.Kami Pihak Pertama (AMAQ NURDI ) menyatakan dengan sebenarnya telah menjual tanah Kebun
tersebut diatas kepada Pihak Kedua (AMAQ WARTI ) dengan uang tunai sebesar
Rp. 5.000.000.- ( Lima juta rupiah ), Adapun Jual Beli tanah kebun tersebut dilakukan oleh Pihak
Pertama dan Pihak Kedua dan uang pembayarannya telah dibayar Lunas kepada Pihak Pertama
sehingga Pihak I ( AMAQ NURDI ) tidak berhak lagi atas tanah kebun tersebut diatas.
3.Kami Pihak Kedua (AMAQ WARTI ) menyatakan dengan sebenarnya telah membeli setempat
tanah Kebun tersebut diatas dari Pihak Pertama AMAQ NURDI) dan uang pembayarannya telah
diterima cukup/lunas oleh Pihak Pertama sebesar Rp. 5.000.000.- ( Lima Juta rupiah ),
selanjutnya menjadi hak milik sah Pihak Kedua (AMAQ WARTI ).
Demikian Surat Pernyataan ini Kami buat dengan sebenarnya dan telah membubuhkan tanda
tangan/cap jempol serta para saksi untuk dapat dipergunakan dimana mestinya.
Tegal Maja, 23 November 2006
Materai
6000
PIHAK PERTAMA, PIHAK KEDUA,
( AMAQ NURDI) (AMAQ WARTI )
Ahli Waris yang turut/Setuju Menjual :
YARDI, ( Anak Kandung Penjual ), (_______________)
Saksi – Saksi : 1.Kepala Dusun Leong Barat, 2. Kepala Dusun Leong Timur
( R I A N T O ) ( M I R S A H )
Mengetahui :
Reg.No. : / Pem.15.1/TM/2006
Tanggal : 2006
Pj. KEPALA DESA TEGAL MAJA,
( INTIHA, S.IP )
NIP. 050 029 712
SURAT PERJANJIAN
Yang bertanda tangan / cap jempol dibawah ini kami :
------------------------------- WARTINI--------------------------------------------------------------
umur : 26 tahun, pekerjaan :Buruh,alamatSempak,DusunSempak,DesaTegal Maja, Kecamatan Tanjung,
Kabupaten Lombok Barat dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama sendiri selaku Pemilik/Pewaris Kebun
selanjutnya disebut Pihak Pertama (I) dan ...
------------------------------ JUMARTI--- ------------------------------------------------------------------
umur : 34 tahun, pekerjaan swasta, alamat Karang Baro,Dusun Karang Lendang,Desa Bentek, kecamatan
Gangga, Kabupaten Lombok Barat dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama sendiri selaku Penyakap (
Penanam Modal ) selanjutnya disebut Pihak Kedua (II).
Kami Pihak Pertama (WARTINI) dan Pihak Kedua (JUMARTI) menyatakan dengan sebenarnya dan
berani angkat sumpah dan sama-sama telah bermusyawarah dan sepakat dengan perjanjian sebagai berikut :
1. Kami Pihak Pertama (WARTINI) menyatakan dengan sebenarnya mengijinkan Pihak Kedua
(JUMARTI) untuk menanami sebidang Tanah yang berlokasi di Bolot Karang Bangket/Lokok
Sumur, Dusun Sempak, Desa Tegal Maja dengan batas-batas sebagai berikut :
Sebelah Uatara : Kebun Amaq Kirto dan Amaq Ari
Sebelah Timur : Amaq Sunarni
Sebelah Selatan : Kebun amak Munisah dan tanah Wihara
Sebelah Barat : Kebun Amaq Suci dan Amaq Mertito
2. Kami Pihak Pertama dan Pihak Kedua sama-sama telah sepakat tanah kebun tersebut dita-
nami dengan pohon Jati dan Mahoni.
3. Masa waktu penanaman sampai batas waktu tanaman siap dipanen.
4. Hasil Panen pemilik kebun (Pihak Pertama CS) mendapatkan 30 %
5. Pemilik modal (Pihak kedua) mendapatkan 70 %
6. Apabila dikemudian hari ada tuntutan dari Pihak Pertama CS tidak sesuai dengan point no.4 dan 5
maka prosentase akan tetap pada perjanjian semula.
Demikian Surat Perjanjian ini dibuat dengan sebenarnya untuk dapat dipergunakan dimana mestinya.
Sempak, 20 Desember 200
PIHAK KEDUA, PIHAK PERTAMA,
( Pemilik Modal ) ( Pemilik /Pewaris Tanah )
( JUMARTI ) ( WARTINI )
Kami Para Ahli Waris yang Turut/Setuju :
1.Isah ( ), 2. Kertini ( ), 3. Sumiarsih ( ),4.Sarsih ( ),5.I. Suli,( )
Materai
6000
Saksi-Saksi :
1. Ketua RT.02 Sempak, 2. Kepala Dusun Sempak, 3. Kaur. Pem.Desa Tegal Maja,
(__NAPSAH_) ( SUMASAH ) ( S U L I A D I )
Mengetahui :
Reg.No. :
Tanggal :
Pj. Kepala Desa Tegal Maja,
( I N T I H A, S.IP )
NIP. 050 029 712
SURAT PERNYATAAN
Yang bertanda tangan/cap jempol dibawah ini Kami :
----------------------------------------- MAYADI---------------------------------------------------------------------
umur : 34 tahun, pekerjaan Tani, alamat : Buani , Dusun Sumur Duyung, Desa Tegal Maja, Kecamatan
Tanjung, Kabupaten Lombok Barat, dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama sendiri selaku PENJUAL
selanjutnya disebut Pihak Pertama ( I ) dan ....
----------------------------------------- AMAQ JONI----------------------------------------------------------------
umur : 45 tahun, pekerjaan tani, alamat Medain, Dusun Medain, Desa Tegal Maja, Kecamatan Tanjung,
Kabupaten Lombok Barat, dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama sendiri selaku PEMBELI selanjutnya
disebut dipahak Kedua (II).
Kami Pihak Pertama (MAYADI) dan Pihak Kedua(AMAQ JONI) menyatakan dengan sebenarnya dan
berani angkat sumpah bahwa :
1. Kami pihak Pertama (MAYADI) menyatakan dengan sebenarnya telah menjual setempat tanah
kebun kepada Pihak Kedua (AMAQ JONI) seluas : 2.595 M2, Klas: A 44 SPPT (NOP) : No.:
52.01.070.008.009-0114.0 , tercatat atas nama: Mayadi dan terletak di Medain, Dusun Medain, Desa
Tegal Maja, dengan batas-batas :
Sebelah Utara : Jalan
Sebelah Timur : jalan
Sebelah Selatan : Kebun Amaq Yarni
Sebelah Barat : Kebun Amaq Yarni
2. Kami Pihak Pertama (MAYADI) menyatakan dengan sebenarnya telah menjual tanah kebun tersebut
diatas kepada Pihak Kedua (AMAQ JONI) dengan uang tunai sebesar Rp.3.500.000.- (Tiga juta lima
ratus ribu rupiah ), Adapun Jual Beli tanah kebun tersebut dilakukan oleh Pihak Pertama dan Pihak
Kedua dan uang pembayarannya telah dibayar Lunas kepada Pihak Pertama (Jual Beli terus) sesuai
dengan PP No. 10 Tahun 1961.
3. Kami Pihak Kedua (AMAQ JONI) menyatakan dengan sebenarnya telah membeli setempat tanah
kebun tersebut diatas dari Pihak Pertama (MAYADI) dan uang pembayarannya telah diterima
cukup/lunas oleh Pihak Pertama sebesar Rp.3.500.000.- (Tiga juta lima ratus ribu rupiah) selanjutnya
menjadi hak milik sah Pihak Kedua (AMAQ JONI).
Demikian Surat Pernyataan ini Kami buat dengan sebenarnya dan telah membubuhkan tanda
tangan/cap jempol serta para saksi untuk dapat dipergunakan dimana mestinya.
Tegal Maja, 11 Januari 2007
PIHAK KEDUA PIHAK PERTAMA
(AMAQ JONI. (MAYADI)
Kami para Ahli waris yang Turut/setuju menjual :
1. PISAH, (___________________) 2. SUPARSAH, (________________)
Saksi – saksi :
1. Kepala Dusun Medain 2. Kepala Dusun Sumur Duyung,
( M A R D I ) (SUPARTI )
Mengetahui :
Reg.No. : ____/Pem.15.1/TM/2007
Tanggal :
Pj.Kepala Desa Tegal Mja
( INTIHA,S.IP. )NIP. 050 029 712
SURAT PERNYATAAN Yang bertanda tangan/cap jempol dibawah ini Kami :
-------------------------------------------------- SEDIASAH-----------------------------------------------------------------
umur : 52 Tahun, pekerjaan PNS, Alamat : Murnangga, Dusun Kencong, Desa Tegal Maja, Kecamatan
Tanjung, Kabupaten Lombok Barat, dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama sendiri selaku PENJUAL
selanjutnya disebut Pihak Pertama ( I ) dan ....
----------------------------------------------------- SIARDI ------------------------------------------------------------------
umur : 35 Tahun, pekerjaan Tani, Alamat Tenangga , Dusun Tenangga, Desa Tegal Maja,
KecamatanTanjung, Kabupaten Lombok Barat, dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama sendiri selaku
PEMBELI selanjutnya disebut pihak Kedua (II).
Kami Pihak Pertama (SEDIASAH ) dan Pihak Kedua (SIARDI) menyatakan dengan sebenarnya dan
berani angkat sumpah bahwa :
2. Kami pihak Pertama (SEDIASAH ) menyatakan dengan sebenarnya telah menjual sebidang
tanah Kebun kepada Pihak Kedua (SIARDI ) seluas : 23.311 M2, Klas : A43 , dengan SPPT
(NOP) : 52.01.070.008.013-0025.0, tercatat atas nama: SEDIASAH, yang terletak di Koloh
Pedeq, Dusun Tebanyak, Desa Tegal Maja dengan batas-batas sebagai berikut:
Sebelah Utara : Amaq Karti
Sebelah Timur : Bagiardi
Sebelah Selatan : Atdi
Sebelah Barat : Lokoq
4. Kami Pihak Pertama (SEDIASAH ) menyatakan dengan sebenarnya telah menjual tanah Kebun
tersebut diatas kepada Pihak Kedua (SIARDI ) dengan uang tunai sebesar Rp. 20.000.000.- ( Dua
puluh juta rupiah ), Adapun Jual Beli tanah kebun tersebut dilakukan oleh Pihak Pertama dan Pihak
Kedua dan uang pembayarannya telah dibayar Lunas kepada Pihak Pertama (Jual Beli terus) sesuai
dengan PP No. 10 Tahun 1961.
5. Kami Pihak Kedua (SIARDI ) menyatakan dengan sebenarnya telah membeli setempat tanah Kebun
tersebut diatas dari Pihak Pertama (SEDIASAH ) dan uang pembayarannya telah diterima
cukup/lunas oleh Pihak Pertama sebesar Rp. 20.000.000.- ( Dua puluh juta rupiah ), selanjutnya
menjadi hak milik sah Pihak Kedua (SIARDI ).
Demikian Surat Pernyataan ini Kami buat dengan sebenarnya dan telah membubuhkan tanda
tangan/cap jempol serta para saksi untuk dapat dipergunakan dimana mestinya.
Tegal Maja, 05 Maret 2007
PIHAK KEDUA, PIHAK PERTAMA,
( SIARDI) (SEDIASAH)
Saksi – Saksi : 1. Kepala DusunTebanyak, 2. Ketua RT.08 Tebanyak ,
( SUDARTA ). ( AMAQ SIRSAH ).
Mengetahui :
Reg.No. : / Pem.15.1/TM/2007
Tanggal : 2007
Kepala Desa Tegal Maja,
( BOBY RAHMAN )
Materai
6000
SURAT PERNYATAAN Yang bertanda tangan/cap jempol dibawah ini Kami :
-------------------------------------------------- AMAQ JATMIKA--------------------------------------------------------
umur : 55 Tahun, pekerjaan Tani, Alamat : Propok , Dusun Tebanyak, Desa Tegal Maja, Kecamatan
Tanjung, Kabupaten Lombok Barat, dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama sendiri selaku PENJUAL
selanjutnya disebut Pihak Pertama ( I ) dan ....
-----------------------------------------------------ETA DARMA----------------------------------------------------------
umur : 27 Tahun, pekerjaan Tani, Alamat Propok , Dusun Tebanyak, Desa Tegal Maja, KecamatanTanjung,
Kabupaten Lombok Barat, dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama sendiri selaku PEMBELI selanjutnya
disebut pihak Kedua (II).
Kami Pihak Pertama (AMAQ JATMIKA) dan Pihak Kedua (ETA DARMA) menyatakan dengan
sebenarnya dan berani angkat sumpah bahwa :
1. Kami pihak Pertama (AMAQ JATMIKA) menyatakan dengan sebenarnya telah menjual
sebidang tanah pekarangan kepada Pihak Kedua (ETA DARMA) seluas : 200 M2, Klas : A42
dengan SPPT (NOP) : 52.01.070.008.006-0120.0, tercatat atas nama: AMAQ JATMIKA, yang
terletak di Propok, Dusun Tebanyak, Desa Tegal Maja dengan batas-batas sebagai berikut:
Sebelah Utara : Kebun Amaq Jatmika
Sebelah Timur : Jalan
Sebelah Selatan : Pekarangan Amaq Kersik
Sebelah Barat : Kebun Amaq Jatmika
2. Kami Pihak Pertama (AMAQ JATMIKA) menyatakan dengan sebenarnya telah menjual
tanah pekarangan tersebut diatas kepada Pihak Kedua (ETA DARMA) dengan uang tunai
sebesar Rp. 1.500.000.- ( Satu juta lima ratus ribu rupiah ), Adapun Jual Beli tanah pekarangan
tersebut dilakukan oleh Pihak Pertama dan Pihak Kedua dan uang pembayarannya telah dibayar
cukup kepada Pihak Pertama (Jual Beli terus) sesuai dengan PP No. 10 Tahun 1961.
3. Kami Pihak Kedua (ETA DARMA) menyatakan dengan sebenarnya telah membeli setempat
tanah pekarangan tersebut diatas dari Pihak Pertama (AMAQ JATMIKA) dan uang
pembayarannya telah diterima cukup/lunas oleh Pihak Pertama sebesar Rp. 1.500.000.-
( Satu Juta lima ratus ribu rupiah ), selanjutnya menjadi hak milik sah Pihak Kedua
(ETA DARMA).
Demikian Surat Pernyataan ini Kami buat dengan sebenarnya dan telah membubuhkan tanda
tangan/cap jempol serta para saksi untuk dapat dipergunakan dimana mestinya.
Tegal Maja, 03 April 2007
PIHAK KEDUA, PIHAK PERTAMA,
( ETA DARMA) (AMAQ JATMIKA)
Kami para Ahli Waris yang turut/Setuju Menjual :
1. Jatmika, (_______________)
2. Inaq Nursim (_______________)
Saksi – Saksi : 1. Ketua RT 07 Tebanyak, 2. KeKepala Dusun Tebanyak
( Sumiarto ). ( S u d a r t a ).
Mengetahui :
Materai
6000
Reg.No. : 01 / Pem.15.1/TM/2007
Tanggal : 03 Mei 2007
Kepala Desa Tegal Maja,
( BOBY RAHMAN )
SURAT PERNYATAAN
Yang bertanda tangan/cap jempol dibawah ini Kami :
-------------------------------------------------- AMAQ SUMIATI---------------------------------------------------------
umur : 54 Tahun, pekerjaan Tani, Alamat : Propok , Dusun Tebanyak, Desa Tegal Maja, Kecamatan
Tanjung, Kabupaten Lombok Barat, dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama Sendiri selaku PENJUAL
selanjutnya disebut Pihak Pertama ( I ) dan ....
-----------------------------------------------------SUMIARTO-------------------------------------------------------------
umur : 37 Tahun, pekerjaan Tani, Alamat Propok , Dusun Tebanyak, Desa Tegal Maja, KecamatanTanjung,
Kabupaten Lombok Barat, dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama Warga Masyarakat RT : 07 Propok
Dusun Tebanyak selaku PEMBELI selanjutnya disebut pihak Kedua (II).
Kami Pihak Pertama (AMAQ SUMIATI) dan Pihak Kedua (SUMIARTO) menyatakan dengan
sebenarnya dan berani angkat sumpah bahwa :
1. Kami pihak Pertama (AMAQ SUMIATI) menyatakan
dengan sebenarnya telah menjual sebidang tanah Kebun kepada Pihak Kedua (SUMIARTO) seluas
: 100 M2, Klas : A43 dengan SPPT (NOP) : 52.01.070.008.006-0083.0, tercatat atas nama: AMAQ
SUMIATI, yang terletak di Propok, Dusun Tebanyak, Desa Tegal Maja dengan batas-batas sebagai
berikut:
Sebelah Utara : Amaq Sumiati
Sebelah Timur : Amaq Sumiati
Sebelah Selatan : Suardi
Sebelah Barat : Jalan
2. Kami Pihak Pertama (AMAQ SUMIATI) menyatakan dengan sebenarnya telah menjual tanah
Kebun tersebut diatas kepada Pihak Kedua (SUMIARTO) dengan uang tunai sebesar Rp. 1.000.000.-
( Satu juta rupiah ), Adapun Jual Beli tanah Kebun tersebut dilakukan oleh Pihak Pertama dan Pihak
Kedua dan uang pembayarannya telah dibayar cukup kepada Pihak Pertama (Jual Beli terus) sesuai
dengan PP No. 10 Tahun 1961.
3. Kami Pihak Kedua (SUMIARTO) menyatakan dengan sebenarnya telah membeli setempat tanah
Kebun tersebut diatas dari Pihak Pertama (AMAQ SUMIATI) dan uang pembayarannya telah
diterima cukup/lunas oleh Pihak Pertama sebesar Rp. 1.000.000.-
( Satu Juta rupiah ), selanjutnya menjadi hak milik sah Pihak Kedua (SUMIARTO).
Demikian Surat Pernyataan ini Kami buat dengan sebenarnya dan telah membubuhkan tanda
tangan/cap jempol serta para saksi untuk dapat dipergunakan dimana mestinya.
Tegal Maja, 03 April 2007
PIHAK KEDUA, PIHAK PERTAMA,
(SUMIARTO ) ( AMAQ SUMIATI )
Kami para Ahli Waris yang turut/Setuju Menjual :
1. Sumiartini, (_______________)
2. Sopyan (_______________)
Saksi – Saksi : 1. Ketua RT 07 Tebanyak, 2. KeKepala Dusun Tebanyak
Materai
6000
( Sumiarto ). ( S u d a r t a ).
Mengetahui :
Reg.No. : / Pem.15.1/TM/2007
Tanggal : 2007
Kepala Desa Tegal Maja,
( BOBY RAHMAN )
SURAT PERNYATAAN Yang bertanda tangan/cap jempol dibawah ini Kami :
-------------------------------------------------- ERWIN RAHADI---------------------------------------------------------
umur : 34 Tahun, pekerjaan Swsata, Alamat : Lading-lading , Dusun Lading-Lading, Desa Tanjung,
Kecamatan Tanjung, Kabupaten Lombok Barat, dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama Sendiri selaku
PENJUAL selanjutnya disebut Pihak Pertama ( I ) dan ....
-----------------------------------------------------KEMINEP-------------------------------------------------------------
umur : 47 Tahun, pekerjaan Guru (PNS), Alamat Karang Ancak , Dusun Lading-Lading, Desa Tanjung,
KecamatanTanjung, Kabupaten Lombok Barat, dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama sendiri selaku
PEMBELI selanjutnya disebut pihak Kedua (II).
Kami Pihak Pertama (ERWIN RAHADI) dan Pihak Kedua (KEMINEP) menyatakan dengan
sebenarnya dan berani angkat sumpah bahwa :
1. Kami pihak Pertama (ERWIN RAHADI) menyatakan dengan sebenarnya telah menjual sebidang
tanah Pekarangan kepada Pihak Kedua (KEMINEP) seluas : 500 M2, Klas : A39 dengan SPPT
(NOP) : 52.01.070.008.002-0121.0, tercatat atas nama: ERWIN RAHADI, yang terletak di Propok,
Dusun Tebanyak, Desa Tegal Maja dengan batas-batas sebagai berikut:
Sebelah Utara : Tanah Sawah Keminep
Sebelah Timur : Tanah Keminep, Pekarangan Sudirjo
Sebelah Selatan : Tanah Pekarangan Sudirjo
Sebelah Barat : Jalan
2. Kami Pihak Pertama (ERWIN RAHADI) menyatakan dengan sebenarnya telah menjual tanah
Pekarangan tersebut diatas kepada Pihak Kedua (KEMINEP) dengan uang tunai sebesar :
Rp. 20.000.000.-( Dua puluh juta rupiah ), Adapun Jual Beli tanah Kebun tersebut dilakukan oleh
Pihak Pertama dan Pihak Kedua dan uang pembayarannya telah diterima cukup kepada Pihak
Pertama (Jual Beli terus) sesuai dengan PP No. 10 Tahun 1961.
3. Kami Pihak Kedua (KEMINEP) menyatakan dengan sebenarnya telah membeli setempat tanah
Pekarangan tersebut diatas dari Pihak Pertama (ERWIN RAHADI) dan uang pembayarannya telah
diterima cukup oleh Pihak Pertama sebesar Rp. 20.000.000.- ( Dua puluh Juta rupiah ), selanjutnya
menjadi hak milik sah Pihak Kedua (KEMINEP).
Demikian Surat Pernyataan ini Kami buat dengan sebenarnya dan telah membubuhkan tanda
tangan/cap jempol serta para saksi untuk dapat dipergunakan dimana mestinya.
Tegal Maja, 04 April 2007
PIHAK KEDUA, PIHAK PERTAMA,
(KEMINEP) (ERWIN RAHADI)
Kami para Ahli Waris yang turut/Setuju Menjual :
1. Nurhadi Efendi kakak kandung penjual, 1. (_______________)
2. Maijen Johri adik kandung penjual 2. (_______________)
3. Titin Asri Januati adik kandung penjual 3. (__________________)
Saksi – Saksi : 1. Kepala Dusun Lading-Lading 2. Kepala Dusun Lendang Bila,
( ISNAWADI ). ( K E R D I ).
Mengetahui :
Reg.No. : / Pem.15.1/TM/2007
Tanggal : 2007
Kepala Desa Tegal Maja,
( BOBY RAHMAN )
SURAT PERNYATAAN Yang bertanda tangan/cap jempol dibawah ini Kami :
-------------------------------------------------- AMAQ SUDAMA -------------------------------------------------
umur : 37 Tahun, pekerjaan Tani , tinggal berumah di Panasan Daya, Dusun Panasan Daya, Desa
Tegal Maja, Kecamatan Tanjung, Kabupaten Lombok Barat, dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama
Sendiri selaku PENJUAL selanjutnya disebut Pihak Pertama ( I ) dan ....
Materai
6000
---------------------------------------------------AMAQ IPAN -------------------------------------------------------
umur : 30 Tahun, pekerjaan Tani , tinggal berumah Panasan Daya, Dusun Panasan Daya , Desa
Tegal Maja, KecamatanTanjung, Kabupaten Lombok Barat, dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama
sendiri selaku PEMBELI selanjutnya disebut pihak Kedua (II).
Kami Pihak Pertama (AMAQ SUDAMA) dan Pihak Kedua (AMAQ IPAN) menyatakan dengan
sebenarnya dan berani angkat sumpah bahwa :
1. Kami pihak Pertama (AMAQ SUDAMA) menyatakan memang benar memiliki sebidang tanah
kebun yang tercatat atas nama Amaq Mirnep (Alm), Luas : 16.900 M2, Klas : A43 dengan SPPT
(NOP) : 52.01.070.008.016-0020.0, yang terletak di Dusun tebanyak, Desa Tegal Maja, dan memang
benar telah menjual seluas: 6.800 M2 (Enam Ribu Delapan Ratus Meter Persegi), yang merupakan
pecahan dari tanah kebun tersebut kepada Pihak Kedua (AMAQ IPAN), dengan batas-batas sebagai
berikut:
Sebelah Utara : Orong / Kebun Marjoan
Sebelah Timur : Kali Tebanyak
Sebelah Selatan : Kebun Amaq Pitra Utami
Sebelah Barat : Sisa
2. Kami Pihak Pertama (AMAQ SUDAMA) menyatakan memang benar telah menjual tanah kebun
tersebut diatas kepada Pihak Kedua (AMAQ IPAN) dengan uang tunai sebesar : Rp.
10.000.000.-( Sepuluh juta rupiah ), dan uang pembayarannya telah diterima cukup/Lunas oleh Pihak
Pertama ( AMAQ SUDAMA ), Jual Beli terus sesuai dengan PP No.10 Tahun 1961.
3. Kami Pihak Kedua (AMAQ IPAN) menyatakan memang benar telah membeli sebidang tanah kebun
tersebut diatas dari Pihak Pertama (AMAQ SUDAMA), dengan uang tuani sebesar Rp.
10.000.000.- ( Sepuluh Juta rupiah), dan uang pembayaran telah diterima Cukup/Lunas oleh Pihak
Pertama ( AMAQ SUDAMA ), sehingga Pihak Pertama ( AMAQ SUDAMA ) tidak berhak lagi atas
tanah kebun tersebut diatas dan menjadi hak milik syah Pihak Kedua ( AMAQ IPAN
). Demikian Surat Pernyataan ini Kami buat dengan sebenarnya dan telah membubuhkan tanda
tangan/cap jempol serta para saksi untuk dapat dipergunakan dimana mestinya.
Tegal Maja, 02 Nopember 2007
PIHAK KEDUA, PIHAK PERTAMA,
(AMAQ IPAN) (AMAQ SUDAMA)
Kami para Ahli Waris yang turut/Setuju Menjual :
1. Amaq Sarti, (_____1______)
2. Sadi, (_______2______)
3. Siarni , (______3_____)
4. Sirnep, (______4________)
Saksi – Saksi : 1. Ketua RT. 02 Panasan Daya, 2. Kepala Dusun Panasan Daya,
( ). ( M E S E D I ).
Mengetahui :
Reg.No. : / Pem.15.1/TM/2007
Tanggal : 2007
Kepala Desa Tegal Maja,
( BOBY RAHMAN )
Materai
6000